Что делать при вывихе стопы в домашних условиях у ребенка

Все знают, что вывихнуть ногу легко. Это одно из самых распространенных повреждений, требующее особого внимания и незамедлительного обращения к врачу.

Суть травмы

Вывих представляет собой смещение сустава или его костей относительно естественного положения, из-за чего возможны трудности при любой нагрузке и передвижении.

Если поверхности костей не соприкасаются – имеет место полный вывих. Если такой особенности нет, и контакт между костями остается, такую патологию называют подвывихом.

Разновидности вывихов ноги по месту локализации

Различают несколько видов вывихов нижних конечностей в зависимости от местонахождения сустава:

бедренный;
коленный;
голеностопный;
стопы;
пальцев.

Повредить бедро можно только из-за сильных ушибов и травм:

падение с большой высоты;
аварии;
резкий сгиб.

Причиной бедренного вывиха также может стать врожденная патология развития ребенка.

Распознают вывих бедра по следующим признакам:

деформация тазобедренного сустава, нарушено положение ноги;
сильные болевые ощущения;
поврежденная конечность короче здоровой;
неспособность двигаться.

Причины появления этого вида такие же, как и при вывихе ТБС – из-за сильного воздействия на сустав. Голень и бедро в естественном состоянии соединены плотными суставными связками, при их повреждении или разрыве кости смещаются относительно друг друга.

Когда вывихнуто колено, оно выглядит неестественно, конечность не остается прямой, может опухнуть и сильно болеть. Встречается нечасто.

Наиболее частый вид травмы: можно подвернуть конечность, упасть, поскользнуться.

Симптоматические особенности вывиха голеностопа:

резкая, сильная боль, особенно при касании;
движение ногой затруднено и болезненно;
поврежденная конечность короче здоровой.

Симптомы вывиха стопы всегда практически одинаковые: отек, боль, кожа бледнеет (другой вариант – на ней образуются гематомы). Опираться на пятки невозможно, в районе повреждения стопа деформируется. Из всех вывихов нижних конечностей это самый редкий, поскольку чаще всего ломаются кости стопы, это сопровождается вывихом и разрывом связок. Возникает из-за резкого и неправильного поворота ступни, удара.

Внутренний или наружный – при подворачивании внутрь (перелом) или наружу (растяжение связок).

Верхний – из-за падения с высоты.
Передний – при ударе или сгибании конечности.
Задний (подтаранный) вывих стопы – смещение пяточной кости, таранная остается на месте.

Возникает вследствие удара ногой обо что-то или падения на нее тяжелого предмета. Незначительное движение причиняет боль, пальцы отекают и синеют. Для вправления используется местная анестезия, затем накладывается гипс.

Причины и симптомы

Вывихи ног отличаются признаками:

острая боль при движении;
отек, воспалительный процесс;
деформация травмированной области;
место повреждения синеет или краснеет (местное повышение температуры);
если разорвался нерв, то конечность теряет чувствительность;
при разрыве был слышен щелчок.

При вывихе сустав опухает целиком, а при переломе отек образуется через какое-то время в определенном месте.

Наиболее частые причины, провоцирующие вывих:

неправильно подобранная обувь;
нагрузки на ногу (ношение тяжестей, занятия спортом и т.д.);
падение или поскальзывание, удар, авария;
особенность связок, обусловленная возрастом;
врожденные патологии организма.

Первая помощь

Оказать первую помощь при вывихе ноги и отвезти пострадавшего в больницу – это то, что следует сделать сразу. От грамотных действий зависит дальнейшее восстановление и лечение пациента.

Придать конечности неподвижное положение, поместив ее на твердую поверхность выше уровня головы.
Постараться снизить местную температуру. Если для этой цели будет использоваться лед – не допускайте переохлаждения конечности.
В случае сильного болевого синдрома принять анальгетическое средство.
Доставить пострадавшего в травмпункт.

Категорически запрещается самостоятельно вправлять пострадавшую конечность и снимать обувь во избежание более сильного травмирования.

Дальнейшее лечение зависит от диагноза и тяжести повреждения.

Диагностика

Вывих ноги можно легко спутать с сильным ушибом, переломом или растяжением связок. Чтобы определить характер полученной травмы и быстро вылечить ее, необходимо обратиться к специалисту.

Проводимая диагностика состоит из:

физиологического осмотра;
прощупывания сустава;
рентгена.

В сложных или спорных случаях обращаются к КТ и МРТ.

Лечение вывиха

При вывихе пострадавшему нужно дать обезболивающий препарат, вправить смещенную конечность и зафиксировать ее. Иногда в качестве лечения используется хирургическое вмешательство.

Этим занимается травматолог, он же наблюдает больного в первые дни после процедуры. Дальнейшее лечение проводится у физиотерапевта и ортопеда.

Чтобы манипуляция прошла удачно, нужно полностью обезболить поврежденный участок. Индикаторы успешного вправления вывиха – щелчок и возможность шевелить конечностью. После возвращения ноги в ее нормальное положение накладывают закрепляющую повязку.

Основной способ, которым лечится вывих. Необходимо плотно зафиксировать вправленную конечность, чтобы не допустить появления новой травмы и исключить возможность движения.

Нельзя затягивать слишком туго: это может привести к нарушению кровообращения.

К средствам фиксации относят:

эластичные повязки;
шины и бандажи;
гипс.

Реабилитация

Восстановительные мероприятия нужно проводить через пару дней после получения травмы для предотвращения усугубления ситуации и более быстрого выздоровления. Лечащий врач назначает лекарственные препараты, физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и др.), массаж и комплексы упражнений ЛФК.

Перед использованием назначенных лекарств необходимо сообщить врачу о возможных аллергических реакциях на них или хронических заболеваниях.

Для купирования болевого синдрома сразу после вывиха назначаются обезболивающие таблетки (Анальгин, Нурофен, Ибупрофен и др.)
Для устранения воспаления и местной боли – мази (Диклофенак, Вольтарен и др.)
Некоторые препараты негативно влияют на желудок, поэтому для профилактики назначают лекарства, снижающие выработку соляной кислоты (Омепразол, Пантопрозол и др.)

Есть множество вариантов, как лечить вывих ноги в домашних условиях. Они избавляют от симптомов и ускоряют выздоровление. Для комплексной терапии используют различные методы, однако предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

Уменьшить отечность и боль помогают разнообразные втирания:

любым маслом залить лаванду;
настойка чеснока с яблочным уксусом (настоять 7 дней);
обычную и морскую соль растворить в уксусе, прикладывать смоченный в смеси платок к пораженной конечности;
стакан масла и чайная ложка корня брионии.

Лучше делать на ночь.

Длительность процедуры – не более получаса, температура воды – 37-38° С.

в любой соляной раствор добавить пару капель йода;
заваренная и разбавленная теплой водой аптечная ромашка;
свежезаваренная мать-и-мачеха, зверобой.

Принимать внутрь, прежде дать настояться.

Кору и корень барбариса вскипятить с полулитрами молока.
Воду настоять зеленым чаем, васильком, ромашкой.

Хорошо снимают отеки и ускоряют восстановление поврежденных тканей, сосудов, мышечных волокон. Накладывать их следует на 10 часов, перерыв между разными компрессами – 2-3 ч. Основные виды компрессов при вывихе:

из целебных трав на спирту;
солевые;
ледяной.

Лечение вывиха стопы может проводиться в домашних условиях, но консультация врача обязательна.

Поможет уменьшить боль и образовавшиеся кровоподтеки, предотвратить закостенение мышц. Разрешается не менее чем через сутки после того, как сустав был вправлен.

Массаж включает в себя приемы (выполнять по 3-4 раза):

поглаживания;
растирание в разных направлениях;
похлопывание пальцами и разминание;
равномерная вибрация.

Парафин эффективен при вывихах. Его расплавляют на водяной бане и наносят на поврежденную ногу двумя способами:

опустив ее в восковую смесь, вынуть и замотать пленкой на 15-25 мин.;
намазав кисточкой в несколько слоев.

Нельзя использовать парафин при наличии открытых ранок на коже, варикоза, диабета и проч. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом.

Упражнения ЛФК несложные, но эффективные. Они способствуют ускорению восстановления функций ног. Приступить к их выполнению следует через пару дней после вправления сустава. Для больного составляется индивидуальный комплекс упражнений, который нужно выполнять в соответствии с советами врача – медленно, аккуратно, с определенной частотой.

Во время занятий лечебной физкультурой фиксирующий бинт нужно снять.

Чем опасен вывих?

Смещение костей при вывихе приводит к разрыву суставной сумки и тканей, образованию гематом, воспалительному процессу и проч. Когда повреждается нерв, конечность теряет чувствительность. Если же вывих имеет хроническую форму, рекомендуется отказаться от физической активности.

Профилактика вывиха

Предотвратить появление травмы помогут:

укрепляющие упражнения;
разминка, растяжка мышц и связок;
удобная обувь на невысоком каблуке, подобранная в соответствии с погодными условиями;
продукты, содержащие кальций.

Ноги человека из-за больших нагрузок постоянно подвержены травматизации. При вывихе необходимо вовремя оказать первую помощь и сразу обратиться к врачу, чтобы не осложнить ситуацию. Старайтесь соблюдать меры безопасности на работе и в быту.

От вывиха стопы страдают не только спортсмены. Оступились при беге или ходьбе, неудачно поставили ногу, запнулись и упали или неудачно приземлились после прыжка – вся эта активность ведет травме. Зимой, когда начинается гололед, в травмпунктах увеличивается количество обращений именно с таким недугом. А еще это одна из самых распространенных вывихов у модниц – всему виной высокая шпилька или каблук.

Симптомы вывиха стопы

Еще один симптом вывиха стопы – отек. Он будет визуально заметен. Голеностоп начнет опухать из-за проблем с кровообращением. Могут появится синяки – кровоподтеки.

Лечение вывиха стопы

Первым делом врач проводит визуальный осмотр: по внешнему виду конечности можно предварительно диагностировать вывих. Затем травмотолог пробует потрогать голеностоп: одной рукой берет голень повыше, а второй пытается изменить положение стопы. Ту же манипуляцию он проделывает со здоровой ногой и сравнивает амплитуду.

После этого пострадавшего отправляют на дополнительное обследование. Это может быть рентген, ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансный томограф (МРТ). Причем УЗИ делают, чтоб оценить состояние связок. Перелом увидеть на экране нельзя, поэтому все равно требуется рентген в двух проекциях.

Врачи предостерегают от самолечения. Не нужно ждать и думать, что нога со временем сама заживет – все может закончится инвалидностью. Обращайтесь в травматологию. Бояться операции не нужно, современные методы лечения вывиха стопы позволяют вправить вывих без хирургического вмешательства.

После вправления стопы пациенту накладывают шину из гипса – ее нужно носить первые 14 дней. Затем ее снимают и меняют на специальный ортез – это бандаж, который можно снимать для процедур, а после надевать.

Затем травматологи обычно прописывают противовоспалительные средства и физиолечение. К нему относят микроволновую (или СВЧ) терапию – да, прямо как бытовой прибор! Еще есть терапия магнитами.

Важно следующие за травмой полгода носить качественную обувь. Ботинок должен тщательно фиксировать сустав. Внутрь следует заказать ортопедическую стельку. Важный момент: травматологи советуют, чтобы у обуви был невысокий каблук в 1 - 2 см.

Если при вывихе стопы произошел разрыв связок, нужна операция на голеностоп. Хирург сшивает поврежденные ткани. Однако резать стопу не требуется. Делают проколы и вводят артроскоп. Это крошечный провод, на конце которого камера и фонарик – они позволяют врачу увидеть картину изнутри и проводить хирургические манипуляции. Восстановление занимает до 3 недель. Это короткий срок.

Если нет артроскопа или врач по иной причине назначает традиционную операцию, то ее проводят не раньше, чем через 1,5 месяца после травмы – когда пройдут отек и воспаление. После хирургического вмешательства восстановление занимает еще 1,5 - 2 месяца.

НА ПОМОЩЬ ПРИДЕТ

Спецмазь Пчелиная идеально подойдет при боли в позвоночнике, травмах и повреждениях кожи. В его составе только натуральные и экологически чистые экстракты и масла лекарственных растений. Они быстро успокаивают, мазь хорошо разогревает, тем самым снимая все отеки и воспаления. Бальзамом можно растирать тело в области позвоночника и суставов, он предохраняет кожу от сухости и потери эластичности.

При ссадинах, царапинах и трещинках мазь оказывает бактерицидное действие за счет эфирного масла сибирской пихты в составе препарата.

Первая помощь при растяжении

От растяжения у детей чаще всего страдают связки лучезапястного, голеностопного и коленного суставов.

В момент травмы ребенок чувствует резкую боль в области пострадавшего сустава, после чего уже через несколько минут появляется быстро нарастающий отек, а немного позже могут образоваться синяки. Сам сустав при этом не деформируется, и ребенок хотя и жалуется на боль, но вполне может двигать поврежденной рукой, сжимать пальцы в кулак, или наступать на травмированную ногу.

Алексей Зоткин: «Необходимо хотя бы примерно определить тяжесть травмы, так как легкие растяжения первой и второй степени не требуют экстренной врачебной помощи и заживают самостоятельно.

Тяжелое повреждение третьей степени, с полным или частичным разрывом связки, требует немедленной госпитализации в травматологическое отделение, а нередко и срочной хирургической операции по восстановлению связки.

Поэтому, если после травмы ребенок не может опереться или пошевелить пострадавшей конечностью, важно как можно быстрее доставить его в травмпункт.

Если растяжение небольшое, то доврачебную помощь родители могут оказать самостоятельно. Для этого нужно максимально быстро приложить к месту растяжения охлаждающий компресс. Проще и удобнее всего использовать специальные охлаждающие пакеты, которые продаются в любой аптеке. Холодные компрессы нужно продолжать делать в течение всего первого дня после травмы: 2 часа пострадавший сустав охлаждается, затем на 30 минут следует сделать перерыв, а потом снова приложить компресс.

Лечение растяжения у детей

Выздоровление при растяжении легкой и средней степени тяжести у детей обычно происходит довольно быстро: уже через 7-10 дней острые симптомы травмы полностью исчезают, а через 3-4 недели поврежденная связка восстанавливается.

«Очень часто родители допускают серьезную ошибку — уже в первые дни после травмы начинают использовать согревающие процедуры.

Этого делать не следует, т.к. тепло вызывает расширение сосудов и приток крови к поврежденным тканям. А это приведет к увеличению отека и дополнительным болевым ощущениям.

Если ребенок жалуется на боль в области сустава, можно использовать местные обезболивающие средства: аэрозоли или гель с кетопрофеном, диклофенаком, спрей с ментолом и метилсалицилатом.

Как определить вывих у ребенка

Вывих сустава у ребенка — серьезная травма, лечить которую может и должен только специалист — хирург или травматолог. Поэтому самое лучшее, что могут сделать родители, — это как можно быстрее доставить пострадавшего в детский травмпункт.

О том, что у ребенка действительно произошел вывих, а не просто ушиб или растяжение связок, можно догадаться по следующим признакам:

сустав деформирован;
пострадавшая конечность приняла неестественное положение;
активные движения в суставе невозможны;
попытка согнуть\разогнуть сустав вызывает сильную боль.

Алексей Зоткин: «Самое главное — как можно быстрее вправить вывих. Лучше всего — не позднее 2-3 часов после травмы. Чем больше времени прошло с момента вывиха, тем выше риск того, что полностью восстановить подвижность сустава и его устойчивость к нагрузкам не удастся. Поэтому никакого самолечения и ожидания быть не должно.

Если есть возможность, нужно обеспечить неподвижность травмированной конечности. Для этого следует зафиксировать не только место вывиха, но и суставы, которые расположены выше или ниже.

Вывих сустава: лечение и первая помощь

После вправления вывиха поврежденный сустав обязательно фиксируется наложением гипсовой лонгетной повязки. Очень важно чтобы не менее 2-3 недель после получения травмы сустав оставался неподвижным, без какой-либо нагрузки. После того, как ребенку снимут гипсовую повязку, в течение следующих 2-3 недель рекомендуется использование мягкой фиксации — с помощью ортеза. Это позволяет избежать нового травмирования невосстановившихся тканей.

Разрабатывать и восстанавливать подвижность сустава с помощью специальных упражнений начинают уже через 3-4 дня после травмы. Через 7-10 дней к лечебной физкультуре можно добавить массаж. При благоприятном течении поврежденные ткани сустава заживают уже через 30-40 дней. Но полностью его работоспособность восстановиться только через 2-3 месяца после травмы. И все это время ребенок должен находится под наблюдением врача.

Алексей Зоткин: «Два самых главных условия быстрого и полноценного восстановления сустава — это правильная фиксация в первые дни после травмы и ежедневная лечебная физкультура в течение следующих двух месяцев. И здесь очень важную роль играет правильное поведение родителей.

Во-первых, ни в коем случае не следует самостоятельно снимать гипсовую повязку или ортез! Сделать это может и должен только лечащий врач, который наблюдает ребенка.

Во-вторых, не стоит пренебрегать лечебной физкультурой. Ни один препарат или метод физиотерапии не поможет травмированному суставу так, как это могут сделать правильно подобранные упражнения. Поэтому не позднее, чем через 5-7 дней после травмы нужно начинать разрабатывать сустав.

Сначала можно просто шевелить пальцами, сгибать и разгибать стопу, сжимать ладонь в кулак. На следующем этапе можно начинать ритмически напрягать и расслаблять мышцы пострадавшей конечности. Через 7-10 дней можно постепенно нагружать сустав: вставать и 10-15 минут ходить с помощью костыля, на 10-15 минут брать в руку небольшую гантель или какой-то предмет, весом около 1 кг.

Довольно просто травмировать ногу, например, подвернув ее, можно получить вывих стопы. Такому виду травмы в большей степени подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Очень часто можно вывихнуть ступню в зимний период, поскользнувшись на льду.

Часто вывих ступни может совмещаться с растяжением или разрывом связок, мышц и даже переломом костей. Для того чтоб начать правильное лечение, сразу после получения травмы нужно пройти обследование у травматолога.

Анатомия ступни и виды вывихов

Ступня человека состоит из 26 костей, сама же стопа состоит из трех отделов:

предплюсневого;
плюсневого;
фалангового.

В предплюсневом отделе находятся таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная, и три клиновидных кости. Эти кости соединяются с плюсневым отделом, состоящим из пяти костей, а те с фалангами. У пальцев стопы по три кости, кроме большого пальца, состоящего из двух костей, которые образуют сегменты пальцев. Голеностопный сустав имеет большеберцовую, малоберцовую и таранную кость.
Таким образом, травма может представлять собой вывих:

предплюсны;
плюсны;
голеностопа;
пальцев.

Если человек подвернул ногу в области голеностопного сустава, то может быть таранный или подтаранный вывих стопы. Эти два вида могут быть наружным вывихом, внутренним, задним, передним и верхним.

Клиническая картина

Нельзя начать эффективное лечение без определения вида травмы, что невозможно, если не знать симптомы вывиха стопы:

наличие хруста или щелчка при получении травмы;
возникновение болезненных ощущений, которые усиливаются при попытках движения ногой;
ограничение подвижности травмированного сустава;
появление увеличивающегося отека;
гиперемия тела;
возникновение подкожных кровоизлияний (гематом, синяков).

Все эти симптомы могут быть признаком более серьезного повреждения, например, перелома. Потому, если подвернулась нога, нужно с помощью рентгеновского снимка убедиться в целостности костей.

Осложнения и последствия

Если случился вывих стопы, лечение должно начаться как можно скорее, иначе данная травма может перейти в хроническую форму. При повреждениях, которые происходят во время вывиха, суставы частично или полностью теряют свою функциональность. Изменения происходят и в суставной сумке, содержащей синовиальную жидкость. Кровоизлияние, которое случается при ее разрыве приводит к образованию гематомы.

При неправильном лечении, рано наложенном теплом компрессе или прогревании в месте травмы может возникнуть воспалительный процесс, а подкожный экссудат может загноиться. Если к вывиху присоединится инфекция, это может стать причиной таких заболеваний, как вторичный артрит или артроз, вылечить которые очень проблематично.

Первая помощь

Получив травму, человек сразу начинает думать, что делать при вывихе стопы до поездки в травматологический пункт. Ведь первая помощь при вывихе стопы влияет на дальнейшее восстановление двигательной функции конечности.

Для того чтобы защититься от осложнений и последствий травмы, подвернув ногу или пальцы, необходимо предпринять следующие действия:

Обеспечить покой травмированной ноге, положив ее на возвышенность (подушку или валик из вещей).
Сделать холодный компресс на месте травмы. Для этого подойдет лед, завернутый в полотенце, пакет замороженных продуктов или даже пачка молока из холодильника. Это предотвратит появление кровоподтека, а отек тканей будет не такой сильный. Нельзя прикладывать холод непосредственно на голую кожу, так можно обморозить ткани.
Наложить в область травмированного сустава специальную шину. Если такой нет в наличии, можно воспользоваться подручными материалами, например, палкой или куском твердой пластмассы. Импровизированная шина плотно привязывается бинтом или любым другим материалом. Необходимо следить, чтобы в месте травмы не нарушалось кровообращение. Если нога стала холодной и бледной, шину необходимо ослабить.
При возникновении сильной болезненности в месте вывиха, нужно дать пострадавшему любой обезболивающий препарат, за исключением аспирина, так как он оказывает влияние на функцию свертываемости крови и может стать причиной появления обширной гематомы.
Доставить человека в травматологический пункт на личном авто или вызвать скорую помощь. При вывихе ступни нельзя добираться до больницы общественным транспортом.

Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывихнутый сустав, этим должен заниматься только доктор.

Если вовремя и правильно оказать первую помощь травмированному человеку, то лечение вывиха стопы будет эффективнее, а выздоровление наступит гораздо быстрее.

Диагностика и лечение

После оказания доврачебной помощи и ожидая приезда скорой, травмированный человек размышляет, как ему в больнице будут лечить вывих. Сразу по приезду в травматологический пункт, доктор осмотрит место травмы, аккуратно прощупает его и направит пациента на рентгенологическое исследование. На снимке хорошо видны все кости и это позволяет убедиться в отсутствии трещин и переломов. Однако рентген не показывает связки, потому дополнительно может быть назначено прохождение компьютерной томографии, на которой будет видно состояние связочного аппарата.

Если в процессе травмы один из суставов вышел из своего места, то врач делает местную анестезию, после чего вправляет сустав на место. После этого на сустав накладывается гипсовая повязка или лангет, который обеспечит неподвижность стопы, пациенту прописываются обезболивающие препараты и лекарства, предотвращающие появление отека. После того как гипс будет снят, лечение вывихов продолжается с помощью физиологических процедур (массаж, УВЧ, электрофорез и др.), а также выполнения специальных физических упражнений.

Лечение дома

После того как доктор разрешит, можно начать домашнее лечение. Каждый день по несколько раз нужно делать холодный компресс на область вывиха. Это поможет снять отек и покраснение, а также уменьшит боль. На протяжении всего лечения необходимо фиксировать стопу эластичным бинтом, но следить, чтоб он не нарушал кровообращение в травмированной конечности.

Народные методы

Рецепты из народной медицины десятилетиями подтверждают свою эффективность. Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, можно воспользоваться некоторыми из них:

Чеснок измельчается и заливается яблочным уксусом. Полученная смесь настаивается неделю, после чего ежедневно втирается в стопу.
Хорошим эффектом обладают теплые ванночки с морской солью, йодом и ромашкой.

Профилактические меры

Иногда человек начинает понимать всю серьезность вывиха стопы, только столкнувшись с ним, в то время как меры предосторожности должны приниматься всегда. Чтобы не столкнуться с такой травмой, необходимо:

не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
зимой не носить обувь, имеющую скользкую подошву;
спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.

Ну и самое основное — гордая осанка и высоко поднятый подбородок, это, конечно, хорошо, но для того, чтобы впоследствии не задумываться, как лечить вывих, нужно всегда смотреть под ноги.

Читайте также: