Что делать если уже атрофировались мышцы ноги у пожилых людей

Для мышц в пожилом возрасте характерны боли различного характера по причине малоподвижного образа жизни. Отсутствие активности напрямую влияет на тонус организма, объем, массу, силу. Среди сопутствующих заболеваний часто встречается мышечная атрофия и другие проблемы. В результате человек старается двигаться еще меньше, появляются функциональные нарушения в работе организма.

Чтобы избежать различных проблем и боли в мышцах, требуется регулярно проявлять активность для укрепления. Для этого существует множество простых упражнений, доступных для каждого.

Причины болей в мышцах

Причины атрофии мышц у пожилых людей могут быть разными. Боль появляется не только из-за сопутствующих заболеваний, но и по причине старения организма. С возрастом ухудшается работа всех систем. Это происходит постепенно. Для точной диагностики используется анализ крови. После 70 лет рекомендуется регулярно проходить обследование для подтверждения или исключения ревматоидной полимиалгии. При возникновении заболевания наблюдается сильная боль в плечах. Также недомогания возможны при сахарном диабете, проблемах щитовидной железы.

Боль появляется после приема статинов, применяемых для снижения холестерина. Также недомогания могут быть спровоцированы стрессом.

Признаки атрофии мышц

Показатель массы скелетных мышц у мужчин больше, чем у женщин. Постепенно объем уменьшается, после 30 лет наблюдается потеря около 1%. Это провоцирует слабость и понижение тонуса в возрасте. Исследования показали, что люди после 65 лет почти в 2 раза слабее молодых людей до 30. Такое явление называется атрофией, которая становится одним из первых признаков старения.

Атрофия влечет за собой различные неприятные явления. Часто увеличивается масса тела, слабеет мышечный каркас, возрастает нагрузка на позвоночник, повышается риск защемления нервов. Мышечная атрофия относится к серьезным патологиям, негативно влияющим на качество жизни.

Пожилой человек при мышечной атрофии снижает скорость передвижения. Из-за ограничения возможностей он самостоятельно уменьшает активность, появляются более неприятные последствия. Возможна закупорка кровеносных сосудов, возникновение тромбов, возрастает риск инфаркта или инсульта. Атрофия мышц становится причиной заболеваний сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Чтобы избежать этого, необходимы упражнения для укрепления мышц и другие меры.

Отказ от физической активности влечет за собой:

• Уменьшение мышечной массы.
• Потерю функциональности.
• Мышечные патологии.
• Функциональные ограничения.
• Инвалидность.

Для людей в возрасте нужны специальные упражнения. Обратите внимание, что исключены значительные нагрузки и силовые тренировки, если отсутствует необходимая подготовка. Людям старше 60 лет рекомендуется выполнять упражнения на скорость и силу.

Быстрые тренировки значительно увеличивают мощность мышц. Необязательно поднимать тяжести, испытывать высокие нагрузки, использовать тренажеры.

Исследования показали, что в возрасте достаточно интенсивно заниматься не более 3 раз в неделю. При этом допустимый показатель нагрузок достигает 70% от доступных. Всего количество упражнений составляет не более 10 подходов. Важно учитывать возрастные заболевания, проблемы с сердечнососудистой системой, опорно-двигательным аппаратом и другими органами. Для лучшего эффекта рекомендуется обратиться к профессиональному инструктору, чтобы он разработал соответствующую возрасту и состоянию организма программу.

Существует несколько основных особенностей, как укрепить мышцы в пожилом возрасте:

• После 60 лет возможны тренировки с минимальным весом, соответственно состоянию организма.
• Регулярное выполнение упражнений заметно повышают качество жизни.
• Минимальная периодичность тренировок составляет 2 раза в неделю. Количество упражнений достигает 3 подходов по 10 раз. При необходимости интенсивность можно уменьшить.
• Важно учитывать индивидуальные особенности при выборе упражнений.

Правильное питание - одна из важных составляющих сохранения тонуса мышц в возрасте. Исследователи доказали, что мышечная масса остается в норме при совмещении упражнений с полноценным рационом. В меню необходимо включить большое количество елка. Именно он является главным “строительным материалом” организма. При отсутствии противопоказаний суточный объем белка составляет 1,2 грамма на 1 кг массы тела.

Еще один важный элемент - витамин D. В пожилом возрасте организм начинает его стремительно терять, наблюдается дефицит, который требуется восполнять. Витамин D содержится в специальных биологических добавках и мультивитаминах. Благодаря его регулярному потреблению сохраняется умственная активность, снижается риск возникновения болезни Альцгеймера, деменции и других заболеваний.

При правильном питании необходимо максимально отказаться от некоторых зерновых культур, красного мяса. Такие продукты заменяются овощами, птицей, диетическим мясом. Это приведет к улучшению метаболизма, сохранению тонуса и массы мышц.

Несмотря на старение организма, наращивание мышц возможно, но это происходит намного медленнее, чем у молодых людей. Это обусловлено тем, что постепенно мышечные волокна отмирают по причине малоподвижного образа жизни. Исследования показали, что по достижению 80 лет потери достигают 40%. Если человек ведет здоровый образ жизни, активно занимается спортом и проводит много времени на свежем воздухе, мышечный объем сохраняется дольше и даже может увеличиться.

• 17 Янв
• 472
• 1

• уход за лежачим больным
• боли в ногах

• Атрофия мышц у пожилых людей: симптомы, причины, прогнозы
• С чего начинается атрофия: первые признаки и симптомы
• Причины и последствия заболевания
• Причины точечной слабости мышц:
• Диагностика и лечение

Атрофия мышц у пожилых людей: симптомы, причины, прогнозы

Слабость, упадок сил, снижение жизненного тонуса – естественные явления, сопровождающие процесс старения организма. Нередко перечисленные факторы могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, в том числе, атрофии мышц. В процессе развития атрофии мышцы постепенно уменьшаются в объеме, истончаются их волокна. В результате мышечная ткань заменяется на соединительную, не предназначенную для осуществления двигательной активности. Пожилой человек начинает испытывать серьезные проблемы даже при малейших нагрузках. Обычный поход в магазин, подъем по ступенькам или прогулка по улице становятся непосильными задачами, требующими помощи посторонних.

С чего начинается атрофия: первые признаки и симптомы

Первая стадия атрофии мышц у пожилых людей сопровождается быстрой утомляемостью. Во время ходьбы пациент часто останавливается, чтобы отдохнуть, а потом ему сложно продолжить движение. В ногах ощущается сильная тяжесть, чувствуется онемение, движения затруднены, меняется походка. Для потери тонуса в мышцах рук характерна замедленность движений, покалывание в области кистей, повышение тактильной чувствительности. Любое прикосновение или механическое воздействие доставляют сильный дискомфорт. Из-за отмирания тканей кожа приобретает синюшный оттенок.

Часто встречается слабость глазных мышц, когда у пожилого человека непроизвольно опускаются веки, зрение при этом сильно ухудшается. Глаза слезятся, понижается давление – это вызывает дополнительные неприятные ощущения. Самые сложные случаи – атрофия жевательных и глотательных мышц, когда без медицинской помощи не обойтись.

Причины и последствия заболевания

Слабость в мышцах может носить самостоятельный характер и сопровождать естественное старение организма, либо быть следствием других сопутствующих диагнозов. В зависимости от степени распространения, различают локализованную и генерализованную формы. При локализованной атрофии проблемы возникают лишь с определенной группой мышц или частью тела (например, с одной рукой, ногой и даже половиной лица).

Причины точечной слабости мышц:

• Рассеянный склероз.
• Инсульт.
• Заболевания спинного мозга.
• Аутоиммунные болезни.

Генерализованная атрофия может развиться на фоне следующих факторов:

Инфекционные заболевания.

Полинейропатия.

Минимальная двигательная активность (у лежачих больных).

Пожилые люди с сахарным диабетом, анемией, гипертонией, сердечнососудистыми заболеваниями больше подвержены атрофии, чем другие пациенты. Кислород поступает в ткани в недостаточном количестве, вследствие чего полноценная работа мышц нарушается, развивается слабость и беспомощность.

• Забывает принять лекарства или выключить плиту
• Может выйти из дома и потеряться
• Испытывает недостаток внимания и общения
• Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
• Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
• Подолгу находится в одиночестве

• Страдаете от эмоционального выгорания
• Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
• Испытываете трудности в общении с ним
• Заняты на работе и не можете ухаживать сами
• Испытываете гнетущее чувство вины

• Посещения в любое время
• Связь с семьей по телефону
• Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
• Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
• Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта

Если игнорировать симптомы атрофии, болезнь может привести к серьезным последствиям. Во-первых, это увеличение веса. Мышцы не участвуют в обменных процессах, калории сжигаются медленнее, лишние килограммы набираются даже на фоне привычного рациона. Естественный мышечный каркас ослабевает, и у позвоночника пропадает опора и поддержка. Появляется сутулость, спина искривляется, развивается защемление нервов, что приводит к сильным болезненным ощущениям.

Наконец, атрофия мышц у пожилых людей ведет к ограничению подвижности и потере самостоятельности (частичной или полной). При малоподвижном образе жизни возрастает риск образования тромбов, и, как следствие – инсульты и инфаркты. Чтобы не оказаться на закате жизни прикованным к постели, важно контролировать свое состояние и при первых признаках атрофии мышц обращаться к врачу.

Диагностика и лечение

Составить план лечения поможет комплексное обследование. Доктор осматривает пациента, назначает ряд анализов и диагностических процедур. Среди способов борьбы с заболеванием выделяют медикаментозный, хирургический методы и лечение народными средствами.

Операцию проводят в самых запущенных случаях, когда состояние больного представляет угрозу для жизни. В остальных ситуациях можно попробовать справиться с недугом в условиях стационара или реабилитационного учреждения. Основная задача капельниц, таблеток, микстур – очистить организм от токсинов, повысить мозговую активность, улучшить работу сердечнососудистой системы. Специальная диета, прием витаминов и щадящие физические упражнения способны вернуть мышцам силу и значительно улучшить состояние пожилого человека.

Некоторые пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить атрофию мышц у пожилых народными средствами. Специалисты не исключают эффективность некоторых методов, но отмечают, что нетрадиционная медицина должна носить вспомогательный характер и только сопровождать назначения врача, а не являться основным способом лечения.

При мышечной слабости рекомендуется употреблять в пищу мед, орехи, клюквенный и лимонный сок (в разумных количествах), виноград, ягоды можжевельника. Чтобы не допускать критического состояния и поддерживать естественный тонус в мышцах, нужно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, не избегать активности и своевременно обращаться к доктору при первых симптомах недомогания.

Под мышечной слабостью медики понимают общее снижение силы мышц.

Однако, те пациенты, которые жалуются на мышечную слабость, понимают под ней быстро наступающее утомление, особенно при длительных физических нагрузках или трудности при движениях, например, неспособность поднять сумку, достать вещи с верхней полки и прочее.

Анализируя степень поражения мышц и другие симптомы, терапевт может поставить диагноз и начать лечение мышечной слабости у пожилых людей.

Возможные причины возникновения мышечной слабости

Важно понимать, что мышечная слабость, может являться как самостоятельной болезнью, так и оказаться сигналом о наличии других.

Традиционно различается локализованная и генерализованная.

Первая — это, когда проблемы возникают только с определенной группой мышц или частью тела, например, одна рука, ноги или даже часть ноги, половина лица.

Причинами такой точечной проблемы могут быть:

1. Инсульт.
2. Рассеянный склероз.
3. Проблемы со спинным мозгом, чаще всего это сдавливание в результате роста опухолей или травм.
4. Различные нейропатии.
5. Аутоиммунные заболевания.

Распространённая мышечная слабость возникает из-за:

• Полинейропатии в критическом состоянии.
• Атрофии в результате минимальной активности, которая часто наблюдаются у людей преклонного возраста, лежачих больных, длительное время на находящихся в состоянии неподвижности.
• Различных приобретенных миопатий, в том числе глюкостероидные, алкогольный и прочие.

Нельзя не назвать такие простые причины постоянной усталости и слабости мышц, как:

1. Старость, ведь к сожалению, с возрастом мышцы слабеют, а также чаще травмируются и хуже восстанавливаются.
2. Беременность, когда усталость вызывается нехваткой железа и тяжёлыми перегрузками.
3. Инфекционные заболевания, особенно в свой острый период и при ненадлежащем лечении, часто приводят к развитию мышечной слабости, длящейся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Несомненно, иногда хронические заболевания порождают слабость, вызванную меньшим количеством кислорода и полезных веществ, поступающих к мышцам.

На первом месте стоит диабет, ведь высокий сахар нарушает не только проходимость сосудов, но способен разрушить периферические нервы и снизить способность миокарда сокращаться. В результате мышцы не получают достаточно крови и быстро утомляются.

Любые хронические заболевания лёгких приводят к снижению количества кислорода в крови вследствие повышенной утомляемости мышц, в тяжелых случаях и к их полной атрофии.

Болезни почек, особенно хронические, вызывают нарушения баланса солей и минералов в организме, а также провоцируют интоксикацию всего организма. В итоге развивается истинная мышечная слабость.

Низкий уровень гемоглобина в крови или анемия, которая может развиться по самым разным причинам, нарушает полноценную работу мышц и приводит к слабости.

При ярко выраженной мышечной слабости пожилым людям необходима активная помощь

Заболевания центральной нервной системы — депрессия и повышенная тревожность приводят к общей усталости и постоянной утомляемости, но не истинной слабости мышц.

Сильная и постоянная боль в определенной части тела может привести к тому, что эту часть тела человек будет стараться не использовать или нагружать минимально, в результате мышцы расслабятся или частично атрофируются.

Нехватка гормонов щитовидной железы или гипотиреоз при отсутствии лечения может вызвать гипотрофию мышц, в тяжелых случаях необратимую.

При заболеваниях мышц, при которых происходит их воспаление, например, полимиозит, дерматомиозит, полимиалгия, ревматоидный артрит часто появляется мышечная слабость у пожилых, особенно при отсутствии лечения.

Болезнь Паркинсона в процессе нарушения функции центральной нервной системы вызывает тремор конечностей и их ограниченную подвижность.

Крайне редко встречаются генетические заболевания, ослабляющие мышц:

• Саркоидоз.
• Миастения.
• Амилоидоз.
• Болезнь моторных нейронов.
• Миотоническая дистрофия.

Прежде чем говорить о симптомах необходимо, отметить, что существует 4 вида мышечная слабости:

1. Атрофия, явно заметное уменьшение объема мышц.
2. Гипертрофия, при которой здоровая мышца берёт на себя функции больной.
3. Миотония, отличающаяся трудным расслаблением и долгим сокращением.
4. Фасцикуляция, при которой происходят хаотичные, быстрые подергивания пучков мышц.

Первое место среди всех жалоб занимает мышечная слабость в ногах у пожилых.

Пациенты отмечают, что им стало тяжело долго ходить, стоять. Ноги начинают дрожать, болеть и иногда просто подкашиваются.

Второе место по частоте занимает слабость мышц глаз, приводящая к опущению век, двоению и вообще нечеткости зрения.

Диагностика причин мышечной слабости в пожилом возрасте

Следующий на очереди бульбарный синдром, при котором происходит нарушение функций жевания и глотания, а также ухудшение качества речи.

Реже всего наблюдается слабость дыхательных и шейных мышц, при которой требуется регулярная помощь медиков.

При генерализованной форме все эти симптомы могут наблюдаться в комплексе, или же чередоваться между собой с разной степенью интенсивности.

Для того чтобы лечение мышечной слабости у пожилых людей было максимально эффективным врачу необходимо провести полное клиническое обследование, в которое входит в сбор анамнеза, осмотр и обследование всего тела. Результатом становится составление плана лечения.

Если было выявлено хроническое или острое заболевание, прежде всего врач должен максимально его компенсировать.

Возможно, это улучшит общее состояние сосудов и увеличит насыщаемость мышц кислородом и полезными веществами, в итоге мышечная слабость пройдет.

Однако практика показывает, что чаще всего необходимо совмещать лечение общего заболевания и работу над мышцами.

Можно выделить следующие способы: медикаментозное, радикальное хирургическое и общеукрепляющее, в том числе средства народной медицины.

Подобное лечение проводится, если болезнь зашла далеко или носит жизнеугрожающий характер.

Так в случае тяжелых заболеваний лёгких обязательно ставится ИВЛ, чтобы компенсировать кислородное голодание.

В случае диагностики опухолей, гематом или внутренних гнойных образований необходимо хирургическое вмешательство.

Подобные методы могут использоваться и при тяжелых травмах, неправильно сросшихся переломах.

Чаще всего при диагнозе мышечная слабость в пожилом возрасте назначаются препараты.

Лечение проводится в условиях стационара или реабилитационного учреждения.

Прежде всего прописываются медикаменты чтобы улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и повысить мозговую активность.

Плазмаферез для общего поднятия тонуса мышц

Также повышается нервно мышечная активность. В случае диагностирования инфекции проводится антибактериальной и антивирусная терапия.

Обязательное условие восстановления мышечной силы — очищение организма от токсинов, в том числе с помощью капельниц, медикаментов и плазмафереза.

Одновременно разрабатывается специальная диета, чтобы сбалансировать витамины и микроэлементы.

Медики разработали несколько эффективных упражнений, чтобы усилить мышцы.

Прежде всего это обычная ходьба, или хотя бы периодическое стояние переминаясь с ноги на ногу.

Физические упражнения при мышечной слабости

В случае если пациент может только сидеть, врачи всё равно рекомендуют совершать покачивающиеся движения, перенося вес тела, с одной стороны, на другую, по полчаса в день.

Очень важен массаж, проводящийся профессионалами, имеющими опыт работы с подобными больными.

Более подробные инструкции могут быть разработаны терапевтом в тесной работе с тренером по лечебной физкультуре.

Как обычно не остается в стороне народная медицина.

Для того чтобы укрепить мышцы рекомендуется увеличить в рационе продукты, содержащие йод и диетические виды мяса и рыбы.

Воду надо заменить следующими настоями:

• Столовая ложка измельченной соломы овса, настоянная на пол-литре кипятка.
• 2 столовые ложки ягод можжевельника, настоянные на стакане кипятка.
• Виноградный сок.
• Отвар из неочищенного картофеля.
• Настойки из женьшеня и лимонника.

Также можно кушать следующие смеси:

1. Смешанные в равных частях дикий мед и грецкий орех.
2. Смесь в равных частях клюквенного и лимонного сока, с добавлением 1- 2 столовых ложек сахара.

Ванны, в которые добавляются эфирные или цитрусовые масла способны полноценно расслабить мышцы и дать им возможность отдохнуть.

Воду лучше заменить виноградным соком

Для того чтобы как можно дольше не столкнуться с проблемой мышечной слабости нужно соблюдать простые правила.

Прежде всего человек должен полноценно питаться и насыщаться всеми необходимыми полезными веществами и витаминами.

В жизни каждого человека нужно найти место не только работе, но и полноценному отдыху и регулярным занятиям спортом.

Стараться как можно чаще бывать на свежем воздухе, избегая переутомления.

Необходимо следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу и контролируя уровень давления.

Конечно, недопустимо разрушать свое здоровье пагубными привычками.

Мышечная атрофия — процесс, характеризующийся постепенным уменьшением объема, перерождением и истончением мышечных волокон, снижением их сократительной способности.

Все виды атрофий условно можно разделить на 2 большие группы:

• наследственно-дегенеративные — атрофии мышц, обусловленные генетическими дефектами как самих мышц, так и нервных волокон, регулирующих их работу. Развиваются они чаще всего в детстве, быстро прогрессируют и практически не поддаются лечению.
• простые — атрофии, возникающие на фоне различных болезней, интоксикаций, травм.

• Наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатия Эрба-Рота, миопатия Дюшенна, амиотрофия Шарко-Мари-Тута и др.) — главная причина атрофии мышц в детском возрасте;
• Родовые травмы – повреждение периферических нервов, нервных сплетений в процессе родовой деятельности;
• Переломы конечностей, позвоночника;
• Дерматомиозит – аутоиммунное воспаление кожи и мышц;
• Инфекции (полиомиелит, туберкулез).

Мышечное истощение у взрослых чаще всего развивается под воздействием внешних повреждающих факторов. Что касается наследственных болезней, то в большинстве своем они переходят из детства, и лишь редкие формы впервые манифестируют в среднем и пожилом возрасте.

К наиболее распространенным причинам относят:

• Параличи после инсультов, кровоизлияний в головной мозг;
• Тяжелые черепно-мозговые травмы и повреждения спинного мозга;
• Длительная иммобилизация конечностей после переломов, длительное обездвиженное положение больных после операций, тяжелых сопутствующих болезней;
• Старение – естественные дистрофические изменения во всех органах и тканях;
• Недостаточное питание, голодание;
• Нарушение пищеварения и всасывания (хронические поносы, резекция кишечника)
• Инфекционные заболевания — туберкулез, хроническая дизентерия, малярия, энтероколиты.
• Паразитарные заболевания (трихинеллез, эхинококкоз);
• Злокачественные опухоли (рак легких, молочной железы, щитовидной железы) – раковое истощение;
• Эндокринные патология (тиреотоксикоз, микседема, болезнь Иценко-Кушинга, сахарный диабет, акромегалия);
• Артриты, артрозы;
• Полимиозиты, дерматомиозит;
• Хронический алкоголизм;
• Прием некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, колхицина).

Как выглядит мышечная ткань в норме и на фоне различных заболеваний. (см. рис.)

1. Норма
2. Сахарной диабет
3. Склеродермия
4. Полимиозит
5. Коллагеноз
6. Новообразования
7. Синдром Иценко — Кушинга
8. Красная волчанка
9. Тиреотоксикоз

Общие симптомы

Независимо от причин все мышечные атрофии имеют сходные проявления. В начале заболевания беспокоит небольшая слабость в конечностях при физической нагрузке, спустя некоторое время появляются затруднения в движениях, сложно выполнять привычные действия: подъем по лестнице, бег, вставание с низкого стула, застегивание пуговиц, ношение сумки и т.д.

При наследственной патологии первые симптомы обычно появляются в детском возрасте и достаточно быстро нарастают. В течение нескольких лет, а иногда и нескольких месяцев больные утрачивают способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

При одних заболеваниях первыми слабеют ноги, при других – руки, однако во всех случаях характерно симметричное поражение конечностей. Чаще страдают проксимальные (расположенные ближе к туловищу) мышечные группы. Одновременно истончается мускулатура спины, груди, живота, лица.

При наследственных заболеваниях атрофия мышц является главным симптомом, который полностью определяет их клиническую картину и дальнейший прогноз.

Простые атрофии, как правило, развиваются на фоне других длительно текущих хронических болезней. При этом на первый план выступают симптомы основного заболевания. Истощение мышц нарастает медленно и зачастую незаметно для самого пациента. Возможно как симметричное, так и несимметричное поражение. В первую очередь страдают ноги, начиная от стоп и голеней, позже вовлекаются мышцы кистей и рук в целом.

При своевременно начатом лечении можно добиться полного восстановления.

Поражение нижних конечностей

Основные клинические проявления атрофии мышц ног:

При атрофии мышц бедра и ягодичных мышц отмечается:

Характерные симптомы атрофии мышц голеней:

Поражение верхних конечностей

Для атрофии мышц рук характерны следующие признаки:

Поражение лица

Мышечная атрофия чаще всего развивается на одной половине лица, реже захватывает его полностью, иногда отмечаются очаговые атрофические изменения.

Внешне это проявляется выраженной ассиметрией лица, его угловатостью, четко прослеживающимися очертаниями костей.

Отмечается появление специфических симптомов:

• обеднение мимики (лицо Сфинкса),
• поперечная улыбка (улыбка Джоконды),
• нарушение подвижности глазных яблок (пациент не может отводить взгляд в сторону, вверх и вниз),
• невозможность полного смыкания век (лагофтальм),
• опущение век и др.

При некоторых миопатиях засчет разрастания соединительной ткани происходит псевдогипертрофия отдельных мимических мышц (губы тапира – утолщение и отвисание нижней губы).

При очаговой атрофии мышц лица отмечаются участки западения тканей в виде ямок на лице.

Особенности проявлений у детей

Так как атрофированные мышцы у детей в большинстве случаев обусловлена генетическими факторами, то первые симптомы могут выявляться еще внутриутробно — отмечаются поздние и слабые шевеления плода, после рождения такие дети обычно погибают в первые несколько недель жизни из-за паралича дыхательной мускулатуры.

Дистрофия мышц у ребенка старшего возраста проявляется нарушениями двигательной активности, специфическими деформациями конечностей.

Лечение

При мышечных атрофиях любой этиологии, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания.

Истощение мышц при миопатиях и амиотрофиях в большинстве своем носит необратимый характер, поэтому целью терапии таких заболеваний является замедление прогрессирование процесса.

Простые атрофии до определенной степени обратимы и при своевременно начатой терапии возможно полное восстановление.

Больным показана диета с повышенным содержанием белка и ограничением животных жиров и углеводов. Рекомендовано включить в рацион рыбу, печень, нежирный творог, соевое мясо, овощи.

Медикаментозная терапия применяется для погашения энергетического дефицита, улучшения кровоснабжения и обмена веществ в атрофированных мышцах. Назначают:

• витамины группы В, витамин А и Е,
• аминокислоты,
• анаболические средства (оротат калия, ретаболил, рибоксин),
• АТФ,
• Препараты, улучшающие периферическое кровообращение (пентоксифиллин, никотиновая кислота),
• ноотропные средства (церебролизин),
• препараты, улучшающие проведение нервных импульсов — антагонисты холинэстеразы (прозерин).

Дозированные физические тренировки значительно улучшают функциональное состояние мышц, увеличивают мышечную массу, оказывают общеукрепляющее действие.

• Упражнения выполняются в щадящем режиме из облегченного исходного положения, не допуская выраженного утомления мышц не более 30-45 минут.
• Курс ЛФК 25-30 раз при условии ежедневных занятий по индивидуальной программе. Далее пациент должен также регулярно заниматься.
• Применяются как пассивные, так и различные виды активных движений, занятия в воде, упражнения на растяжку.
• При необходимости прибегают к помощи методиста, используют различные аппараты.
• Хороший эффект дают занятия в воде (в ванне или бассейне).

Упражнения 1 — 4 выполняются пассивно с помощью методиста, упражнения 5 – 10 пациент выполняет самостоятельно.

• 1 — лежа на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание ног в коленях,
• 2 — в положении на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание рук в локтях,
• 3 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение ног;
• 4 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение рук;
• 5 — больной лежит на спине, медленно подтягивает ноги к тазу, а затем обратно выпрямляет;
• 6 — лежа на спине, необходимо медленно поднимать и опускать руки;
• 7 -лежа на боку, нужно поочередно отводить и приводить ногу;
• 8 -лежа на боку, необходимо поочередно отводить и приводить руку;
• 9 — больной лежит на животе с вытянутыми вдоль туловища руками, при этом медленно приподнимает и опускает голову и плечи;
• 10 — приподнимание таза из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.