Чем отличается подагра от косточек на ногах

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня хочется рассказать о подагре. Начну сразу с недоразумения. Ко мне часто приходят на прием достаточно молодые женщины и не очень молодые, и сходу заявляют: "Меня беспокоит подагра". Оказывается под подагрой они понимают деформацию, подвывих суставов больших пальцев стопы. На нашем сайте вы можете увидеть фотографию стопы при остром приступе подагры и фотографию Халюс Вальгус (подвывиха 1 плюсне-фалангового сустава стопы).

Зачем это знать? Да затем, что Халюс Вальгус встречается, в основном, среди женщин и довольно часто и лечить это должен ортопед, иначе ситуация усугубляется, и женщина вместо изящных туфелек вынуждена носить не очень-то симпатичные тапочки или ботинки типа "ПрощайМолодость". Напротив, подагра преимущественно мужская болезнь, лечить должен ревматолог, и довольно-таки интенсивно, иначе приступы подагры становятся все чаще и интенсивнее. Болезнь может инвалидизировать хозяина. Ну, вроде бы на то они и доктора, чтобы разбираться кому чего и как лечить . Ан, нет. Придете вы, например, к участковому терапевту. А у него 50 человек в коридоре. И дальше следующий диалог:

При халюс вальгус таблеточки-то не очень нужны. Когда болит очень, можно обезболить, но проблемы решать нужно ортопедически. Силиконовые катушечки, обувь, физиотерапия, ванночки с травами, операция в конце-концов. Если интересно, пишите. О халюс вальгус поднимем вопрос отдельно.

Теперь наконец-то о подагре. Острый приступ подагры обычно возникает, как гром среди ясного неба. Ну, не всегда ясного, нередко после хорошего застолья и выпивки. Нередко пациент может назвать день и час возникновения у него болей. Припухлость, краснота, выраженные боли возникают часто в области большого пальца стопы (отсюда и путаница). Определяется местное повышение температуры кожных покровов. Нередко повышение температуры тела. Боль настолько интенсивная, что становится нестерпимой даже при прикосновении простыни к суставу. Конечно, подагра может начинаться и с коленного сустава и с голеностопного, но это проблемы ревматологов (главное - к ним вовремя попасть).

Важным симптомом (не у всех, правда, встречается) являются подагрические тофусы. Тофусы - это узелки, белесоватые, обычно встречаются на мочке уха, кистях, стопах, в области локтевых сгибов. Тофусы могут вскрываться, из них сочится белесоватая жидкость. Через некоторое время свищ самопроизвольно закрывается, оставляя небольшой рубчик. Был один случай, когда начинающий хирург чуть не прооперировал сустав, увидя белесоватое отделяемое из сустава (читай: из тофуса), и приняв его за гнойное. И СЛАВА БОГУ, что не прооперировал. Иногда путают с рожистым воспалением, так как краснота и припухлость бывают весьма похожи.

Протекает подагра приступообразно. Нарушение диеты - застолье -> приступ подагры -> постепенное уменьшение боли и воспаления -> спокойный период (ремиссия). Чем тяжелее течение, тем короче ремиссия. Лечение подагры должен проводить ревматолог. Оно направлено на подавление продукции мочевой кислоты, на ускоренное выведение ее из организма. Применяются обезболивающие препараты с наиболее быстрым эффектом (раптен рапид, трамал, вольтарен и другие). Обязательна диета с пониженным содержанием продуктов - источников синтеза мочевой кислоты.

Диета при подагре

Диета при подагре крайне важна. Лечение без соблюдения диеты зачастую бессмысленно. Подагра связана с нарушением обмена мочевой кислоты. Источником синтеза (в случае подагры избыточного) мочевой кислоты являются азотистые вещества (пуриновые основания).

1. Выведение из организма избытка небелковых азотистых компонентов.
2. Ограничение поступления пуринов извне.

Способствует выведению из организма излишков пуринов огуречный сок (до 1 стакана в день), щелочные минеральные воды (мало минерализованные), а также содержащие органические вещества ("Нафтуся", "Ессентуки №17", "Нарзан", "Боржоми"). Принимать необходимо не менее 1 стакана 3 раза в день за час до еды, в течение всего периода обострения. Требуется ограничение следующих продуктов: кофе, чая, какао, шоколада, мяса, рыбы, особенно субпродуктов (печени, почек, мозгов), икры, рыбных консервов (шпрот, сардин), грибов, бобовых, цветной капусты, свеклы и зелени (салата, петрушки, шпината, щавеля).

При обострении заболевания ограничивают или даже вовсе исключают мясо, рыбу, а через день устраивают разгрузочные дни (молочные, овощные, фруктовые, соковые) и минеральные воды. Вне обострения разрешается мясо и рыба( не чаще 3-х раз в неделю), но только отварные (в бульон уходит более половины пуриновых веществ). Можно использовать некрепкий костный (говяжий) бульон. Из отварного мяса (рыбы) хорошо сделать котлеты, тефтели, суфле, можно готовить блюда и на пару, а также запекать. Овощи, картофель отваривают или готовят на пару. Хороши кисели, компоты (ежедневно до 500 г).

Широко используют молоко (его обязательно давали больным подагрой еще в средние века), различные продукты из него, в том числе кисломолочные (кефир, ацидофилин, ряженка, простокваша). Мало пуринов в хлебе, яйцах, фруктах, овощах, большинстве ягод. Все вышеперечисленные рекомендации могут подвергаться коррекции и уточнению. Потому, что подагра подагре рознь (подагра бывает и вторичной, т.е. вследствие других заболеваний). Разгрузочные дни: огуречный – 1,5 кг огурцов и 150 г хлеба (в 5 приемов) в день; молочный (кефирный) – молоко (кефир) – 1,5 литров (в 6 приемов); рисовый, овсяный – 200 г крупы, 15 г растительного масла, вода – 1 литр (в 5 приемов); апельсиновый – 1,5 кг (в 5 приемов); арбузный – 3000 г (в 5 приемов); творожено-кефирный (молочный) – 300 г творога, кефир (молоко) – 800 г (в 5 приемов).

Разрешение на проведение разгрузочного дня желательно получить у врача. Некоторые из перечисленных продуктов могут быть не показаны по другим причинам.


Это заболевание имеет несколько названий, выглядит как шишка на основании большого пальца ступни. Она может принести очень много дискомфорта в жизнь и по сути является внешним проявлением патологических проблем в структуре первой плюсневой кости.

Большой палец отклоняется в сторону к остальным пальцам ноги. Таким образом выходит своеобразная шишка.

Бурсит - это болезнь, которая активно прогрессирует. Она начинается с минимальной деформации, увеличивая кут наклона много лет. В результате получается ярко выраженная шишка, которая в народе носит название "косточка на ноге". Полная симптоматика, как правило, проявляется на поздних этапах развития заболевания, хотя у некоторых больных может не иметь болевых проявлений. Основные симптомы бурсита это:

  • боль и дискомфорт пораженного сустава;
  • покраснения и воспаления в данной области;
  • онемение или жжение поврежденного сустава.

Наиболее часто такие симптомы появляются во время ношения обуви с жестким носком, узких туфель или туфель на каблуках. Соответственно женщины больше подвержены риску заболеть бурситом, нежели мужчины. Дискомфорт и боль может увеличиваться в том случае, если долго проходить или побегать.

Бурсит может протекать в нескольких степенях тяжести. Начиная от маленьких отклонений и заканчивая таким вариантом, что большой палец утесняет второй, что приводит к его смещению на третий или обратно на большой. В таком случае могут появляться значительные трудности при ходьбе, натоптыши и мозоли на пальцах. Помимо физиологических проблем, косточка также может вызвать психологический дискомфорт из-за косметических изменений ноги.

Проявление симптомов болезни не зависит от размера образования. Бывает, что больные с большим наростом не испытывают боли или дискомфорта, а люди с маленькой деформацией не могут нормально ходить и носить обувь. Боль может отдавать в различные участки стопы (в основание большого пальца, по всей плюсне, в суставы пальцев ноги, подошву ступни).

Вальгусная деформация требует лечения, ведь она меняет сочленения связок, сухожилий и костей, что часто очень серьезно влияет на функциональность стопы. При нормальном развитии нога построена таким образом, чтобы наиболее комфортно распределить вес тела при ходьбе. Такая форма может быть нарушена из-за бурсита. Бывают случаи, когда деформируются другие пальцы стопы, которые под давлением большого пальца искривляются. На них начинают появляться мозоли, натоптыши, врастают ногти. При переносе веса из-за нароста, люди могут наблюдать сильную боль при ходьбе. Обостренный бурсит может помешать подобрать обувь, нормально ходить и тем более заниматься активным спортом.

Косточка на ноге - это основная причина инвалидности и ограниченной мобильности у пожилых женщин. Исследования учёных показали, что слабый пол гораздо больше подвержен опасности заболеть деформацией, а также то, что у мужщин бурсит протекает легче.

К основным факторам риска врачи относят:

  • выраженную плоскостопию;
  • неврологические расстройства;
  • контрактуру ахиллового сухожилия;
  • системные заболевания (такие как псориаз или ревматоидный артрит);
  • гипермобильность клиновидно-плюсневого сустава.

Спровоцировать бурсит может ношение неудобной обуви с узким носком. Часто болезнь передается наследственно, из-за того, что некоторые типы строения стопы более предрасположены к деформации. Кроме того:

  • опасность приносит ношение туфель на каблуках, что усугубляет проблему, перенося тяжесть на пальцы, заставляя их подвигаться и зажиматься в носке обуви;
  • причиной косточки могут быть профессии, которые травмируют стопы или требуют длительного пребывания на ногах (балет, художественная гимнастика и т.д.). Бывают случаи, когда бурсит появляется при беременности, когда гормональные скачки могут ослабить связки стопы, в то время когда она поддается повышенной нагрузке.

Иногда косточка на ноге развивается из-за гиперостоза, который являет собой разрастание костной ткани. Такая болезнь может протекать самостоятельно или в качестве усложнения других заболеваний. Симптоматика гиперостоза зависит от причины его возникновения. Он может проявится воспалением, болью, деформацией костей и т.д.

Гиперостоз может приносить вред всем костям в организме или отдельным участкам (например большому пальцу на ноге). Определить болезнь по внешней симптоматике очень сложно. Как правило, требуется тщательное исследование рентгеновских снимков.

Спровоцировать косточку на ноге может и подагра. Иными словами - это сложная форма артрита. Она появляется из-за перенасыщения крови мочевой кислотой. Часто подагра влияет на сустав у основания большого пальца ноги. Приступы болезни сопровождаются сильной болью. Избытки мочевой кислоты формируют игольчатые кристаллы и осаждаются в жидкостях и тканях организма.

Шишка при подагре немного отличается от вальгусной деформации стопы. Увеличение косточки связано с процессом воспаления, а не искривления стопы. Такое воспаление обусловлено раздражениями нежных тканей сустава острыми кристаллами. Нарост обязательно имеет покраснения, отеки или воспаления. Острая боль значительно усиливается при ходьбе.

Чаще подагрой болеют мужчины. Она может быть следствием избыточного веса, длительного воздействия свинца, неправильного питания (перенасыщение пуринами), наследственности, приема некоторых лекарств.

Некоторые болезни (например ревматоидный артрит или остеоартрит) приводят к тому, что хрящевая ткань трансформируется в костную. Это происходит из-за увеличения большого количества скелетогенных клеток в организме человека.
Хрящевая ткань очень важна для работы суставов. Она обеспечивает их мягкое движение, покрывая поверхности костей. Из-за гипертрофии или ее замещения костной нарушается правильность движения сустава, часто появляется воспаление. В большинстве случаев такая патология вызвана системным заболеванием, по этому вначале лечат его, а уже потом саму гипертрофию.

Шпоры на ногах также могут вызвать болевые ощущения в большем пальце. Они являют собой отложенный кальций на пяточной кости, рекомендуем на нашем сайте пластырь от пяточной шпоры. Кальций откладывается довольно гладок, но при нагрузках может вызывать сильную боль или даже воспаление тканей стопы (подошвенный фасцит). Довольно часто шпора начинает развиваться вместе с бурситом по причине ношения неудобной обуви. Риск возникновения пяточной шпоры связывают с:

  • длительными нагрузками на ноги (танцы, бег и т.д.);
  • избыточный вес;
  • долгое ношение туфель на высоких каблуках;
  • растяжение связок нижней части стопы (часто появляется через длительные нагрузки на ноги).

Боль при пяточной шпоре не уменьшается при временном покое. В большинстве случаев больной человек ощущает острую боль как только встает из постели. Дискомфорт ослабевает в течении дня во время ходьбы. Такое состояние обусловлено сокращением фасции во время покоя и растяжением при ходьбе. Побороть его могут специальные утренние упражнения для растяжки мышц стопы. Для лечения пяточной шпоры рекомендуют приобрести удобную обувь (без высокого каблука, материал должен быть растягивающимся и мягким), использовать ортопедические стельки, бинтовать стопу эластичным бинтом, пользоваться специальным лечебным пластырем для стоп - "Hyperosteogeny".

Прежде всего необходимо определить причины, которые вызвали болезнь. Если это простой бурсит или вальгусная деформации то необходимо начать принимать противовоспалительные нестероидные препараты, которые уменьшат отек и воспаления. Обязательно следует подобрать удобную обувь, стельки, супинаторы, можно использовать межпальцевые валики. Очень полезной будет физиотерапия и упражнения для растяжки стопы. Для уменьшения дискомфорта рекомендуется пользоваться специальным пластырем от косточки на ноге.

В том случае, когда деформация вызвана подагрой необходимо привести в норму свое питание. Следует исключить с рациона продукты, которые содержат много пуриновых кислот (весенняя зелень, пшеница, некоторые сорта мяса).
При запущенных формах косточки может понадобится хирургическое вмешательство. Сложность такой операции зависит от степени деформации стопы. В таком случае можно попробовать специальный травяной пластырь, чтобы уменьшить боль до и после хирургического вмешательства. Чтобы не довести болезнь до такой стадии, нужно провести некоторые меры профилактики: купить пластырь от косточки на ноге, следить за удобностью обуви, не перегружать ноги, не допускать ожирения, правильно питаться.

Что делать, если у вас выросла шишка, или косточка на большом пальце ноги? Нужно ли делать операцию?

Косточку на большом пальце ноги, которая с годами появляется у многих женщин, и постепенно деформирует стопу, часто по ошибке называют подагрой.

Подробнее о классической подагре вы можете прочитать здесь *

Но постепенно выросшая косточка, о которой здесь идет речь, называется галлюкс вальгус — hallux valgus.

Еще одно название этого заболевания — Артроз большого пальца ноги.

Если косточка у вас еще не слишком большая, ее можно попытаться убрать с помощью лечебных упражнений, ношения специальных фиксаторов, и с помощью лечебных компрессов.

Великолепные лечебные упражнения для большого пальца ноги даны здесь: Упражнения от косточки на ноге *

Для компрессов используют димексид, или бишофит, или медицинскую желчь. Покупать эти вещества нужно в аптеке.

Начинать я советую с лечения димексидом, а если он не помог — переходите к компрессам с медицинской желчью. Или с бишофитом.

Купить димексид (жидкость для компрессов, во флаконах). Препарат может иногда вызывать аллергию, поэтому перед началом лечения нужно обязательно провести пробу на чувствительность к нему. Для этого димексид ваткой нужно нанести на кожу руки или голени, и выждать около 1 часа.

Если появляется резкое покраснение и зуд, применять лекарство нельзя. При отсутствии реакции (чувство легкого покалывания не в счет) препаратом пользоваться можно. Если проба не выявила наличия аллергии к димексиду, приступаем к самой процедуре.

Сначала нужно втереть в косточку большого пальца ноги вольтарен — гель или диклофенак — гель.

Затем берем столовую ложку холодной кипяченой воды и столовую ложку димексида, и смешиваем их в какой-нибудь чашке.

После этого потребуется стерильный бинт. Бинт смачиваем приготовленным раствором, и оборачиваем им стопу (поверх больной косточки) 3–4 раза, сверху надеваем прозрачный (но не цветной!) полиэтиленовый пакетик, а поверх него — носки.

Такой носок носим первый раз 20 минут, последующие дни — до одного часа (не дольше!).
Процедура делается ежедневно, но только один раз в день. Курс лечения — 20 дней.

Внимание! Компресс ни в коем случае нельзя держать дольше 1 часа. Это может привести к ожогу!
Внимание! Нельзя смешивать димексид с водой заранее, например — накануне вечером. На следующий день приготовленный раствор уже не имеет лечебной активности! То есть каждый раз надо готовить свежий раствор.

Противопоказания к Димексиду:
— тяжелые поражения печени; тяжелые поражения почек; стенокардия или инфаркт миокарда; выраженный атеросклероз; различные виды инсульта; глаукома или катаракта; кома;
— детский возраст до 12 лет; беременность; период лактации;
— повышенная чувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам препарата.

Компрессы с медицинской желчью делаются следующим образом: 4–6 слоев марли (марлевую салфетку) нужно пропитать желчью, и наложить на больную косточку.

Потом берём пищевую плёнку в рулоне, и этой пленкой прибинтовываем марлю с желчью. И еще вдобавок оборачиваем всю стопу так, чтобы желчь не протекала.
Дополнительно можно надеть на стопу прозрачный полиэтиленовый пакетик, и поверх него — хлопчатобумажные носки.

Процедуры проводятся через день, курс лечения — 20 процедур.

Внимание! Помните, что желчь очень маркая, и может легко испортить одежду или постельное белье, если она протечет из-под носков!

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам Желчи медицинской, нарушения целостности кожи в местах предполагаемого нанесения препарата, заболевания кожи (в т. ч. воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки, гнойничковые заболевания, рожистое воспаление), остро протекающие заболевания лимфатической системы (лимфангиты и лимфадениты).

C осторожностью: Беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия: Возможно раздражение на месте компресса, которое проходит при отмене препарата. В этом случае последующее применение компрессов возможно, но не ранее чем через 15–40 дней.

Важно: медицинскую желчь нельзя смешивать с другими лекарственными веществами.

При этом бишофит часто продается с добавками из трав — какую из них покупать, не принципиально. Покупайте любой жидкий бишофит.

Компресс делаем так: обычный медицинский бинт обильно пропитываем жидким бишофитом и этим бинтом оборачиваем стопу поверх косточки. Сверху на стопу надеваем прозрачный полиэтиленовый пакет, а поверх пакета — шерстяные носки.

Втираем Бишофит-гель в косточку, сверху накладываем марлю (марлевую салфетку). Потом берём пищевую плёнку в рулоне, и этой пленкой прибинтовываем марлю к ноге. Сверху на стопу надеваем прозрачный полиэтиленовый пакет, а поверх пакета — шерстяные носки.

Накладки не способны убрать воспаление косточки большого пальца ноги, однако они помогают выпрямить больной палец и не дают ему деформироваться дальше.

Накладки для плюсневой кости стопы бывают ночными и дневными. Они сделаны из различных материалов и имеют разную стоимость. Подобрать накладку (фиксатор) вам поможет ортопед.

Если же деформация косточки большого пальца ноги зашла уже слишком далеко, и вам не помогают ни компрессы, ни фиксаторы, ни лечебные упражнения, то в этом случае, видимо, потребуется корректирующая операция.

Лечение подагры народными средствами доступно каждому. 6 рецептов народных средств при подагре, признаки подагры

Но прежде, чем начать применять народные средства при подагре, нужно быть уверенным, что у Вас именно она

Необходимо отличать подагру от вальгусной деформаци и большого пальца стопы. То есть разросшиеся косточки на ногах – это не всегда подагра. Это абсолютно разные заболевания, хотя иногда ее внешние признаки похожи на вальгусную деформацию.

Вальгусная деформация большого пальца стопы – это образование шишки головкой плюсневой кости из-за отклонения большого пальца ноги внутрь (в сторону остальных пальцев). В результате этого на ноге образуется характерная шишка.

Иногда в запущенных случаях могут деформироваться не только большой палец, но и второй, и третий палец ноги.

Происходит это при длительном хождении на каблуках в узкой обуви и при лишнем весе.

Заболевание вызывает боль, проблемы с подбором обуви. В серьезных случаях лечение только оперативное.

Конечно, лечить подагру должен врач. Но вместе с тем наряду с фармакологическими препаратами, которые дают очень серьезные побочные эффекты, можно воспользоваться советами народной медицины.

Вреда народные средства при подагре не принесут.

Признаки подагры


Проявляется подагра рецидивирующим острым артритом и подагрическими узлами — тофусами.

Характерный признак подагры — тофус образуется уже при длительном заболевании — свыше 5-6 лет. Чаще всего они располагаются на лбу, локтях, стопах, разгибательных поверхностях предплечий и бедер, на пальцах рук, на голенях, ушных раковинах, в бурсах локтевых суставов и на хрящевой перегородке носа.

Тофус – это узелок желтоватого цвета, содержимое белого цвета которого при приступах подагры может разжижаться и выделяться через свищи. К счастью инфицируются эти свищи редко, так как ураты обладают бактерицидным эффектом.

Вот такие основные признаки подагры. Но, повторюсь, диагноз может поставить только врач!

Народные средства при подагре

Иногда, не совсем правильно, их называют: средство для растворения тофусов. Проблема ведь не просто убрать тофусы, а нормализовать обмен веществ.

Использованием народных средств при подагре не стоит заменять основное лечение – применяйте их совместно!


  1. Смешать до состояния однородной кашицы по одной чайной ложке сухой горчицы, поваренной соли и меда с прополисом. Нанести эту смесь на увеличенные косточки распаренных ног. Сверху наложить полиэтилен или компрессную бумагу, вату и повязку. Оставить на всю ночь.
  2. Кусочек прополиса тщательно размять в руках и наложить на больное место, прикрепить пластырем. Повторять, пока не пройдут боли. Таким же методом можно избавиться от подошвенных бородавок. Параллельно принимать два раза в день на голодный желудок по 25 капель спиртовой настойки прополиса, разведенной в воде.
  3. Приготовить спиртовую настойку прополиса: смешать измельченный прополис и спирт в пропорции 1:1. Поставить в темное место, периодически встряхивая, пока прополис не растворится. Получится 50% спиртовая настойка прополиса. На больное место накладывают ватный тампон, смоченный в настойке или капать эту настойку на больное место и растирать.
  4. Приготовить пихтовое масло с прополисом: 100 миллилитров пихтового масла прогреть на водяной бане и добавить 10 г измельченного прополиса, прогреть 15 минут тщательно перемешивая до растворения прополиса. Полученное масло разлить по темным бутылочкам и хранить в темном месте. Больные суставы и косточки несколько раз в день смазывать этим маслом.
  5. Средство для растворения тофусов йодовое: больные косточки можно смазывать 5% раствором иода. Если больное место имеет большую площадь, можно рисовать на нем сеточку йодом
  6. Рекомендация японской народной медицины: чередовать холод, тепло, массаж.

Налить в одну миску ледяную воду. В другую миску положить пшеницу, горох, гречку, овес и залить их кипятком. Немного настоять, но так, чтобы зерно не раскисло.

Опускать на несколько секунд руки или ноги в холодную воду и сразу же опускать в миску с зернами и теплой водой. Разминать зерна пальцами.

Промассировать стопы, пальцы и подушечки пальцев, суставы. Через несколько сеансов боли стихают, а подагра перестает о себе напоминать. Процедура эта очень приятная.


Хочу напомнить: прежде, чем применить лечение подагры народными средствами для растворения тофусов, проконсультируйтесь с врачом!

Из этого материала Вы узнали основные признаки подагры и ее природу, а также народные средства при подагре.

Если Вам понравилась статья, нажмите, пожалуйста, кнопки социальных сетей!

Расскажите в комментариях, применяли ли Вы лечение подагры народными средствами. и как успешно!


Для того, чтобы бесплатно получить книгу, введите данные в форму ниже и нажмите кнопку "Подписаться"

Вальгусная деформация стопы сопровождается образованием косточки у основания первого пальца. Фаланга деформируется и отклоняется кнаружи, патологический процесс вызывает развитие артроза плюснефалангового сустава. Пациенты ощущают ноющую боль, быструю усталость во время ходьбы. Шишка на большом пальце ноги постепенно увеличивается в размерах, становится причиной молоткообразной деформации остальных фаланг.

Почему растет косточка на ноге?


Вальгус чаще всего диагностируется у женщин старше 30 лет. Вызывается ношением тесной обуви на высоком каблуке: нагрузка, которую испытывает стопа, распределяется неправильно, ее основная часть приходится на переднюю половину подошвы, вследствие чего страдают суставы плюсневых костей, развивается артрит, осложняющийся деформирующим артрозом.

Причины образования вальгусной шишки на ноге:

  • поперечное плоскостопие, низкий свод стопы;
  • механические травмы конечности;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания эндокринной системы;
  • гиперподвижность суставов;
  • варикозное расширение вен;
  • атеросклероз сосудов;
  • заболевания нервной системы;
  • гормональный дисбаланс, климактерический период у женщин;
  • избыточный вес тела.

Ключевую роль играет генетический фактор и врожденная слабость связочного аппарата. У ребенка патология приводит к вальгусному изменению стопы, искривлению голени, нарушению походки. Деформация косточки у основания большого пальца ноги нередко наблюдается у профессиональных танцоров, артистов балета. Причиной патологии является очень тесная, неудобная обувь, повышенная нагрузка на передний отдел ступни.

Симптомы и первые признаки заболевания


На начальном этапе болезнь проявляется быстрой утомляемостью, тяжестью в ногах после продолжительной ходьбы, физической работы или нахождения в вертикальном положении. Дискомфортные ощущения утихают после отдыха, но могут сохраняться и в ночное время, становясь причиной бессонницы.

Позже больной замечает, как растет косточка на ноге в области I плюснефалангового сустава: нарост выпирает наружу, а палец начинает поворачиваться по направлению к мизинцу.

Развивается воспаление околосуставной сумки (бурсит) или артрит. Патологический процесс сопровождается сильной отечностью, покраснением дермы, уплотнением мягких тканей (натоптыши). Кожа становится красной, горячей на ощупь. У человека изменяется походка, ему больно наступать на ногу.

По мере прогрессирования недуга вальгусная деформация более выражена. Наблюдается искривление и отклонение первого пальца от центральной оси, первая фаланга может ложиться на вторую и третью, которая, в свою очередь, молоткообразно сгибается. Сгибание-разгибание вызывает неприятные ощущения, активные движения ограничены. Степень уменьшения подвижности зависит от стадии заболевания и объема поражения синовиальных тканей.

Места локализации

В большинстве случаев косточка формируется на стопе у большого пальца. Появиться нарост может сбоку, с внутренней, подошвенной стороны, сверху, возле основания фаланги или на поверхности свода. Заболевание будет называться по-разному, все зависит от локализации патологического процесса, от того, какой из суставов был поражен, и характера патологии.


Воспаление синовиальных соединений между головками и основаниями соседних фаланг становится причиной сильного отека. Сначала шишка образуется вверху с внешней стороны, затем опухает весь пораженный палец. Структура образования мягкая, эластичная.

Артрит развивается при инфекционных заболеваниях, ревматизме, подагре. Для патологии характерно повышение местной температуры, гиперемия кожи, острые боли во время ходьбы, сгибания. Нередко нарушается общее самочувствие больного, беспокоит гипертермия, симптомы интоксикации, лихорадка.

Шишки безболезненные, могут вырасти до 2 см в диаметре, имеют мягкую консистенцию, желтоватый оттенок. Тофусы способны провоцировать развитие бурситов, вызывать отечность тканей, болевые ощущения. Иногда шишечки вскрываются, из них выделяется гнойное или серозное содержимое.


Рост косточки может наблюдаться и на поверхности свода стопы. Патология развивается при поперечном плоскостопии: на фоне повышенных нагрузок на ступни костные ткани смещаются, провоцируя воспаление предплюсны и образуя плотную шишку. Первая и вторая фаланги не имеют межпальцевых связок, поэтому характерное новообразование локализуется преимущественно в проекции между большим и следующим пальцем.

Возникновение такой косточки длительное время протекает бессимптомно, воспалиться она может после трения о тесные туфли, хождения на высоких каблуках. Кожа на стопе способна покраснеть и опухнуть. Состояние улучшается после отдыха, контрастной ванночки.

Как развивается вальгусная деформация

Мышцы и связки ног позволяют сохранять анатомическое положение суставов. Из-за ослабления соединительных тканей возникают патологические изменения в плюснефаланговых соединениях и всей стопе. После уменьшения поперечного свода происходит увеличение нагрузки на головку первой плюсневой косточки, опорные функции распределяются неправильно, приходятся на подушечки других фаланг.

В результате расширяется, уплощается передний отдел ступни, происходит веерообразное расхождение плюсны, отведение и опущение головок некоторых костей. Чем сильнее поворот, тем ярче выражена деформация большого пальца и более заметно выпирает косточка на одной или обеих ногах. В тяжелых случаях вальгус может приводить к образованию подвывиха в поврежденном суставе, поэтому начать лечение болезни необходимо на ранних стадиях.

Неправильное положение костных поверхностей оказывает давление на мягкие ткани, как следствие — истончается жировая прослойка, снижаются амортизационные функции. На подошве часто формируются мозоли, твердые натоптыши.

В подвижном сочленении развивается прогрессирующий остеоартроз, периодически возникают симптомы острого воспаления, поражаются не только суставные ткани, но и окружающие мышцы, связки, сумки. Рецидив вызывает тяжелая физическая работа, тесная обувь.

К какому специалисту обратиться


Если на стопе ноги образовалась небольшая шишка, нет воспалительного процесса и сильных болей, следует записаться на прием к ортопеду. Врач проведет осмотр, опрос больного, выяснит причину развития патологии. Избавиться от вальгусной деформации на начальных стадиях помогает ношение ортопедических стелек, специальной обуви, которая обеспечивает правильную постановку стопы.

Когда очень быстро растет, начинает ныть косточка на ноге у основания большого пальца, присутствуют признаки инфильтрации, человеку трудно ходить — обратиться нужно к травматологу.

Чтобы снять острые симптомы, доктор назначает лекарственные препараты, использование корригирующих приспособлений (фиксатора, стяжки, шины). Позже пациенты проходят курс массажа, физиотерапии, ЛФК.

Обращаться за помощью к хирургу приходится, если стопа начала деформироваться, присутствует хронический воспалительный процесс в суставах, большой палец сильно отклонен от центральной оси и наблюдается молоткообразное искривление средней и следующих фаланг. Проблему устраняют несколькими методами, способ проведения операции зависит от тяжести патологии, вида нароста.

Диагностическое обследование

Для постановки правильного диагноза врач собирает анамнез, осматривает больного, назначает инструментальные исследования. Узнать место локализации и оценить состояние суставных тканей помогает рентгенография ноги. По ее результатам можно понять, какова степень выраженности вальгусной деформации:

  1. Угол между плюсневыми костями составляет 12°, а угол ротации первой фаланги – не менее 25.
  2. Угол между костями плюсны – 18, а отклонение первого пальца больше 25°.
  3. Угол между костями превышает 18°, а угол ротации первой фаланги составляет более 35°.

На снимках отчетливо видны изменения в суставах, вызванные артритами, артрозами. При остеоартрозах отмечается сужение щели между синовиальными поверхностями, разрушение хрящевых и деформация костных тканей, образование остеофитов.

Если на большом пальце ноги растет болезненная шишка и имеются сопутствующие заболевания внутренних органов, необходимо проконсультироваться с профильными специалистами (эндокринологом, невропатологом, ревматологом) и провести соответствующее лечение.

Если беспокоит боль


Снять симптомы острой боли и воспаления в домашних условиях можно с помощью наружных аптечных мазей. Полезно делать ванночки с целебными травами, прикладывать на ночь компрессы из капустного листа с медом. Проводить самостоятельное лечение можно только на начальных стадиях патологии, когда косточка маленькая и стопа не деформирована.

Чтобы получить хороший результат, следует устранить первичную причину, спровоцировавшую образование шишки. Если стадия вальгуса запущенная, то в качестве первой помощи необходимо использовать специальные бандажи.

Для быстрого избавления от боли делают компресс из красной глины. Две столовые ложки порошка смешивают с 10 каплями уксуса 9%, добавляют 0,3 л отвара крапивы двудомной и немного лимонного масла. Смесь должна получиться кашицеобразной, ее равномерно распределяют на поверхности косточки, оборачивают пленкой и хлопчатобумажной тканью. Держат компресс 20–30 минут.

Хороший эффект дают и аппликации из меда со сливочным маслом. Ингредиенты берут в равных пропорциях, подогревают на паровой бане, тщательно перемешивают. Затем приготовленный крем наносят на беспокоящую шишку и оставляют на полчаса.

Процедуру следует повторять 2–3 раза в неделю на протяжении месяца. Во время лечения уменьшается воспалительный процесс, болевой синдром, отечность и покраснение, стопа приобретает нормальную форму.


При сильной деформации пальца, появлении болезненной косточки полезно носить фиксирующие приспособления. Существует несколько видов бандажей:

  • Гелевые представляют собой мягкую, эластичную прокладку между первым и средним пальцем стопы и широкий лепесток, закрывающий шишку. Фиксатор уменьшает трение нароста об обувь во время ходьбы, снижает нагрузку с поврежденного сустава, но применяется только на ранних стадиях болезни.
  • Шарнирная шина – это подвижный каркас, фиксирующий синовиальное соединение в определенном положении. Недостатком конструкции является невозможность использования при ходьбе.
  • Вальгусная шина жестко закрепляет сустав, приподнимает палец вверх. Ее надевают на ночь для обеспечения полной неподвижности фаланги. Бандаж снимает боль, способствует быстрой регенерации тканей даже на тяжелых стадиях заболевания.

Применение только фиксирующих средств не поможет вылечить косточки на ногах, а лишь уменьшит неприятные симптомы.

Чтобы избавиться от дискомфорта и не допустить быстрого прогрессирования недуга, лечение нужно проводить комплексно под контролем врача.

Профилактические меры


Предотвратить возникновение шишек на ногах поможет соблюдение несложных правил профилактики:

  • контролировать вес тела;
  • носить удобную обувь с каблуком не выше 5 см;
  • сбалансировано питаться;
  • регулярно заниматься спортом;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Людям, находящимся в группе риска, нужно внимательно следить за своим здоровьем, получать вместе с пищей все необходимые витамины и минералы, в зимний период принимать аптечные препараты. Укрепить хрящевые ткани в суставах помогают хондопротекторы, биологически активные добавки с кальцием, магнием, цинком, селеном, витамином E.

Прогноз вальгусной деформации большого пальца условно неблагоприятный. Заболевание имеет прогрессирующее течение, что в результате приводит к инвалидности. Замедлить развитие патологии и улучшить качество жизни можно, соблюдая рекомендации врача и правила профилактики.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.