Бюгельный протез нижней челюсти с шинированием что это такое

Шинирующий бюгельный протез представляет собой съемную конструкцию, которая применяется при подвижности зубного ряда или отдельных зубов в связи с заболеваниями пародонта.

Бюгельные протезы с шинирующими элементами выполняют две функции: дают возможность спасти расшатанные зубы и восстанавливают утраченные.

Шинирующая конструкция выполнена в виде металлической дуги, прилегающей к внутренней поверхности зубов или зубного ряда.

Дуга содержит многозвеньевые кламмера, когтевидные отростки, кольцевые кламмера, которые фиксируют каждый подвижный зуб.

Опорные зубы, к которым крепится конструкция, убираются под коронки для равномерного распределения дополнительной жевательной нагрузки с расшатанных зубов на здоровые зубы и альвеолярные отростки.

Эффективность укрепления зубов зависит от стадии заболевания пародонта. Чем раньше начато лечение – тем лучше эффект.

Шинирующая бюгельная конструкция для каждого пациента определяется в индивидуальном порядке. Она зависит от возраста, вида прикуса, состояния подвижных и от количества утраченных зубов, а также от других факторов.

Отличительные особенности

Шинирующая конструкция, по сравнению с обычным бюгельным протезом более комфортна в использовании, т. к. размер ее базиса меньше и компактнее.
В связи с тем, что передний отдел неба не закрыт базисом протеза, и язык остается свободным, вкусовые ощущения и дикция пациента не изменяются.
Небольшие размеры шинирующего протеза способствуют более быстрому привыканию к конструкции.
Не вызывает атрофических изменений в костной ткани и деснах, в связи с чем отсутствует появление дискомфорта при дальнейшем применении протеза.
Особенности строения конструкции сводят к минимуму вероятность ее поломки.

Показания

Бюгельное протезирование в качестве шинирования показано в следующих случаях:

Фото: Обнажение корней зубов

Отсутствие в зубном ряду не менее трех зубов, при отсутствии опоры с одной стороны.
Заболевание тканей, окружающих зубы, сопровождающееся десневым кровотечением.
Отсутствие одного зуба.
Расположение зубов в неправильном положении.
Наличие бруксизма и глубокого прикуса.
При дефектах зубного ряда со смещением зубов.
Обнажение корней зубов.
Выраженные десневые карманы.
Заболевания пародонта, сопровождающиеся расшатыванием зубов, с целью их фиксации и перераспределения нагрузки.

При возникающей при пародонтите подвижности зубов, ускоряются атрофические процессы костной ткани, что приводит к еще большему их расшатыванию. Если заболевание не лечить, то процесс становится неконтролируемым.

Под влиянием нагрузок расшатавшиеся зубы наклоняются в стороны, меняют свое положение, расходятся веерообразно. Чтобы остановить прогрессирование процесса требуется произвести их шинирование.

Для применения бюгельной конструкции обязательным условием является наличие опорных зубов.

Противопоказания

Установка шинирующих бюгельных протезов противопоказана в случае:

Фото: Атрофия альвеолярных отростков

Отсутствия должного гигиенического ухода за полостью рта.
Наличия беременности.
Состояние после лучевой терапии.
Острых воспалительных процессов ротовой полости.
Онкологических заболеваний.
Нарушений психики.
Обострения заболеваний сердца и сосудов.
Заболеваний органов дыхания в стадии обострения.
Аллергических реакций на металл.
Заболевания костной ткани.

Не получится провести установку шинирующей конструкции в следующих случаях:

При наличии патологии опорных зубов, предназначенных для фиксации с помощью кламмеров.
Если опорные зубы не имеют достаточной высоты.
При глубоком прикусе.
Наличие выраженной атрофии альвеолярных отростков.
Отсутствие податливости слизистой оболочки в месте отсутствующих зубов.
Непереносимости съемного протеза.
При недостаточной глубине дна полости рта.
Наркомании или алкоголизме.

Стоимость шинирующих бюгельных протезов выше, чем пластинчатых. Связано это с тем, что шинирующие конструкции дольше изготавливаются.

По — сравнению, с другими конструкциями они практичнее и долговечнее, а также к ним быстрее привыкают.

Высокая цена на бюгельные протезы с шинирующим действием вполне окупается тем, что они восстанавливают анатомо – физиологические особенности полости рта и зубов.

Вид протеза	Цена (руб)
Бюгельный протез с кламмерами	39500
Шинирующая бюгельная конструкция	39500
Бюгельный протез на замках	72000

Отзывы

Бюгельные шинирующие конструкции способны решить проблему сохранения и укрепления расшатавшихся зубов.

При выборе протеза необходимо понимать, что такие конструкции помогают еще и восстановить утраченные зубы.

Вот, что говорят пациенты, которые пользуются шинирующими зубными протезами:

С возрастом расшатались сильно зубы и началось постепенное их выпадение. Думал, что придется проститься со всеми зубами. Обратился в клинику, где мне установили шинирующий бюгельный протез. Результат меня вдохновил. На месте отсутствующих зубов появились искусственные и настоящие стали ровнее и почти не шатаются.
Страдаю пародонтозом уже лет десять. Сделала шинирование пяти нижних фронтальных зубов два года назад. К протезу привыкала долго. Удобство в том, что его не надо снимать на ночь, а только для гигиенических мероприятий. Зубы почти не шатаются.
С возрастом произошла большая потеря зубов. Три года назад обратилась в стоматологическую клинику, где мне сделали шинирование съемными протезами на замках. Привыкала к ним месяца два. Сейчас я их не замечаю. Как будто бы – мои родные.
Год назад установил бюгельный протез и очень жалею. В первый день применения сильно болела десна, после чего я долго ощущал, что у меня во рту большой кусок металла. В передних зубах появилась ломота. Я обратился к стоматологу, который сказал, что это нормальное явление. Некоторые люди привыкают к конструкции и полгода. Сейчас почти привык, но иногда еще чувствую дискомфорт.
Давно страдаю пародонтитом. В последние два года зубы расшатываются и даже выпадают. Стоматолог поставил шинирующий протез. Результатом осталась довольна, т. к. есть чем жевать и исчез дефект речи, который был из – за отсутствия нескольких зубов.
С возрастом расшатались некоторые зубы. Установила бюгельную конструкцию эффектом. Протез очень удобный при использовании. Не мешает во время еды и при разговоре.
На нижней челюсти отсутствовало несколько зубов, а часть других — были очень подвижными. Три года назад поставил шинирующий протез, который помог восстановить отсутствующие зубы и укрепить расшатанные. Зубы больше не выпадают — очень доволен результатом.

Фото до и после

Различные проявления заболеваний пародонта – диагноз достаточно распространенный в стоматологической практике.

Он крайне негативно сказывается на состоянии челюстного ряда – органы расшатываются и постепенно выпадают.

Если длительное время игнорировать исправление ситуации, велик риск полной утраты зубов. Оптимальным вариантом избавления от патологии является бюгельное шинирующее протезирование.

Содержание статьи:

Общее представление

Бюгельный протез шинирующего типа – это съемное устройство, специально разработанное для препятствования расшатыванию фрагментов челюстного ряда и восстанавливающее, уже утраченные вследствие прогрессирования пародонта, зубы.

Конструкция представляет собой дугу, изготовленную из медицинского сплава, прилегающую к внутренней области органов. Дуга имеет кламмера – фиксаторы, когтевидные окончания и кольцевые крепления, прочно фиксирующие каждый зуб по отдельности.

Не затронутые патологией элементы служат опорой, к ним крепится конструкция. Положительная динамика от такого лечения определяется степенью прогрессирования заболевания.

Выбирается устройство строго индивидуально, с учетом клинических особенностей анатомического строения челюсти и запущенности болезни.

Особенности конструкции

Принцип коррекции состоит в объединении в цельную конструкцию нескольких природных органов – так нагрузка распределяется максимально равномерно.

По способу установки выделяют два типа протезов:

съемные – эти модели удобны, легко ставятся, и так же легко снимаются. Пациент может делать это самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста;
несъемные – разработаны для постоянного пользования. Их устанавливает доктор, и после прохождения курса лечения, снимает.

Носят системы от 2 месяцев до полугода. Такая терапия – отличная подготовка органов к предстоящей процедуре протезирования.

По технологии производства изделия классифицируют как:

цельнолитые;
паяные.

Первые вариант – это цельный, неразборной каркас. Второй – предполагает многоэтапный процесс изготовления, основанный на отдельном изготовлении элементов конструкции, после чего их собирают.

Паяная методика имеет ряд недостатков:

велик риск погрешностей в момент производства основных деталей устройства, что чревато их неточной стыковкой в момент сборки;
места соединения со временем теряют первоначальный вид, темнеют и выглядят не эстетично.

К преимуществам такого вида протезов относится возможность их применения там, где цельные модели не принесут результата, ибо их установка невозможно по ряду противопоказаний.

Кроме того, многие пациенты отмечают более высокий уровень комфорта при ношении таких устройств в сравнении с паяными системами.

По величине шинирующий протез несколько компактнее стандартного бюгельного устройства. Базовая его часть не соприкасается с небом. Это удобно, улучшает качество речи, и процесс пережевывания фрагментов пищи.

Риск развития атрофии в таких конструкциях минимален, а процесс привыкания проходит быстрее и без осложнений.

Показания

Протезирование бюгельным шинирующим методом оправдано в следующих случаях:

фрагментарное отсутствие органов – потеря нескольких рядом стоящих зубов при отсутствии опорных органов;
стоматологические патологии опоясывающих тканей – диагнозы, при которых характерно выраженное кровотечение десен;
потеря единичного органа – при протезировании таким способом процедура носит более щадящий характер, чем при иных вариантах искусственной реставрации, и имеет меньшее число противопоказаний к установке конструкции;
аномалии расположения зубов – неправильно заданное направление роста отдельных фрагментов зубного ряда — патология, при которой методики протезирования носят ограниченный характер, тогда как данный способ вполне доступен;
бруксизм и выраженный прикус – при таких диагнозах, особенно в запущенной стадии, бюгельное шинирующее протезирование – единственно возможный вариант устранения проблемы;
дефекты зубного ряда — речь идет о смещении органов относительно заданной траектории их роста;
обнажение корневой части зуба – такой способ коррекции не только показан, но и способен скрыть эстетическое несовершенство, связанное с данной проблемой;
пародонт на любой стадии его течения – патологии связаны с расшатыванием органов, а бюгельная реставрация надежно закрепит зубы и перераспределит нагрузку более равномерно.

Почему зубной протез натирает десну, и какими способами устранить проблему.

Этот материал содержит подробную информацию о балочных протезах на имплантах.

Противопоказания

Вживление данного вида конструкций имеет следующие противопоказания:

ненадлежащая гигиена полости рта – данное обстоятельство способно спровоцировать развитие воспалительных процессов и инфицирование ложа протеза;
беременность на всех этапах ее течения;
лучевая терапия – любые виды хирургического вмешательства противопоказаны при лечении данным способом, в том числе и стоматологические операционные манипуляции;
раковые новообразования – серьезное противопоказание, сопряженное с риском резкого ухудшения состояния здоровья больного, вплоть до летального исхода;
психические расстройства – патологии, сопряженные с атипичным неконтролируемым поведением патологически опасны при любых серьезных медицинских мероприятиях;
сердечная недостаточность – при данном диагнозе велик риск негативного воздействия на ослабленный орган обезболивающий наркотических препаратов, используемых при местной анестезии;
индивидуальная непереносимость материалов – аллергия на металл, серьезное противопоказание к установке данного вида конструкций;
патологии костной ткани – на фоне протезирования ситуация может усугубиться, а изделие будет отторгаться;
выраженные патологии прикуса – например, слишком глубокое его проявление будет препятствовать нормальному смыканию челюстей.

Этапы изготовления и установка

Изготовление и установка конструкций имеют ряд специфических особенностей и включают в себя следующие этапы:

Детальное обследование пациента, в процессе которого определяются возможные патологии, препятствующие установке.
Составляется схематический план проведения манипуляций. На это момент осуществляется снятие мерок с челюстного ряда, предварительная обработка опорных фрагментов. Делается оттиск, который нужен для того, чтобы потом получить оттискную ложку. На эти действия уходит порядка 1 часа.
Изготовление ложки – проводится в специальной зубопротезной лаборатории.
Повторное посещение клиники с целью снятия серии оттисков с каждого челюстного ряда в отдельности.
Изготовление сначала гипсовой, а затем восковой копии челюстного ряда. В это же время техник отливает каркасную модель и базисную часть будущих коронковых элементов.
Первая примерка полученного изделия, его коррекция и устранение недоработок и размерных несоответствий. На данном этапе восковую копию меняют на пластиковую модель, а протез тщательно шлифуют и полируют.
Заключительный этап – крепление устройства в ротовой полости, регулировка системы и устранение недоработок и несоответствий.

Многозвеньевая система

Многозвеньевая система – это устройство, основным показанием к применению которого является восстановление целостности шатающихся органов.

Система представляет собой дугу, изготовленную из металлического медицинского сплава, плотно прилегающую к тыльной части зубного ряда.

Основные конструктивные элементы:

многозвеньевые кламмера;
отростки когтевидного типа;
кольцевые фиксаторы.

Крепятся многозвеньевые системы стандартным кламмерным способом.

Преимущества

Среди основных достоинств конструкции специалисты выделяют следующие:

отличное эстетическое содержание;
длительный срок эксплуатации;
здоровье тканей десны. Их атрофирование в данном случае менее выражено, чем при применении других моделей;
отсутствие потребности в регулярной замене;
хорошая прочность изделия;
короткие сроки адаптационного периода;

Есть возможность не только реставрировать челюстной ряд, но и излечить ряд стоматологических диагнозов, в частности, воспаление пародонта.

Недостатки

Главными минусами рассматриваемых в данной статье, моделей, являются:

высокая ценовая политика, связанная с установкой и производством устройства, что делает его недоступным большому количеству пациентов, ограниченных материально;
в случае использования кламмерной фиксации, эстетические показатели несколько ниже, что затрудняет применение протезов при фронтальной реставрации;
невозможность крепления конструкции в ситуациях, когда коронковая часть отсутствует. В ротовой полости должны сохранят целостность как минимум по 4 опорных органа снизу и сверху.

Что представляет собой бюгельный протез Бредент и особенности его фиксации.

Заходите сюда, чтобы больше узнать о достоинствах и недостатках силиконовых зубных протезов.

Правила ухода

Чтобы конструкция служила длительное время, бюгельный шинирующий протез требует ответственного ухода.

Несоблюдение следующих правил не только сокращает сроки пользования, но и приводит к преждевременной поломке изделия:

ежедневная, утром и вечером, бережная очистка модели щеткой с мягкой щетиной и пастой, не содержащей отбеливающих элементов;
ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи, как просто водой, так и специальными составами;
раз в сутки снимать устройство и помещать его в специальный резервуар с дезинфицирующим средством, способным устранить пигментацию и обеззаразить протез;
посещение стоматолога с профилактическим визитом не менее 2 раз в год;
исключить прием слишком твердых, клейких и липких продуктов;
перед сном шину снимать не следует.

Стоимость изделия прямо определяется клинической картиной, требующей искусственной реставрации.

Важную роль в ценовой политике играет материал и способ крепления. Замки будут стоить на порядок дороже кламмеров. Их стоимость будет варьировать в пределах 14 000 рублей, тогда как стандартные кламмерные модели обойдутся пациенту в 8 500.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Шинирующее бюгельное протезирование – прекрасная альтернатива искусственной реставрации органов при целом ряде патологических показаний, когда другие способы коррекции недоступны.

При этом следует понимать, что целесообразность такой процедуры должен определять только специалист, исходя из клинической картины патологии.

Если вас заинтересовала тема данной статьи, или у вас имеется собственные опыт протезирования данным способом, поделится собственным мнением можно в соответствующем разделе.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Для лечения заболеваний пародонта или в ситуациях, когда наблюдается подвижность зубов, могут применяться шинирующие бюгельные протезы. Данная конструкция относится к числу съёмных и выполняет две основные функции: даёт возможность восстановить уже потерянные зубы и спасти имеющиеся в случаях их расшатывания.

Описание

Эффективность лечения во многом будет зависеть от своевременности обращения пациента, чем раньше он сообщит о своей проблеме, тем лучше. Естественно, что многое также зависит от возраста, состояния зубов, степени проблемы и прочих моментов.

Что такое шинирование?

На заметку: Эта процедура даёт возможность при помощи протезирования объединить несколько зубов в один блок.

Такое объединение позволяет, во-первых, сделать зубы менее подвижными, во-вторых, уменьшить жевательную нагрузку на них. Именно в этом состоит главное предназначение данной процедуры, которая становится частью комплексного процесса по лечению таких заболеваний как пародонтит и пародонтоз.

Отличительные особенности

Шинирующие бюгельные протезы имеют ряд характерных и отличительных особенностей, в частности:

меньшие размеры в сравнении с обычными бюгельными протезами делают шинирующие конструкции более удобными и комфортными для пациентов;
изменений в дикции и во вкусовых ощущениях не происходит;
пациенту гораздо проще и быстрее привыкнуть к установленным протезам;
угроза поломки сведена к минимуму;
применение таких протезов не приводит к изменениям в дёснах и костной ткани, что исключает дискомфорт при ношении протеза.

Показания

Показаниями к применению такого варианта протезирования будут следующие случаи:

если в одном ряду нет не меньше, чем трёх зубов, если с одной из сторон нет опоры;
десневое кровотечение, вызванное к жизни болезнями тканей;
при отсутствии одного зуба;
если зубы имеют неправильное расположение;
глубокий прикус и бруксизм;
смещение зубов и обнажение зубных корней;
если наблюдаются ярко выраженные деснёвые карманы и заболевания пародонта.

При пародонтите возникает подвижность зубов, из-за чего атрофия костных тканей ускоряется, и как следствие, расшатывание становится ещё более заметным. Если не принять меры по лечению, то процесс усугубляется и становится бесконтрольным, чтобы его остановить как раз и нужно применить шинирование.

Противопоказания

Ставить шинирующие бюгельные протезы допустимо не во всех случаях, поскольку имеются определённые противопоказания, в частности:

если уровень гигиены рта крайне низкий;
при беременности;
если обнаружены воспаления в ротовой полости;
после лучевой терапии;
при выявлении онкологических заболеваний;
если у пациента обнаружены сердечно-сосудистые заболевания, болезни психики, а также органов дыхания и костной ткани;
если имеется аллергия на металлы.

Установка протезов становится также невозможной если:

имеется патология опорных зубов или же имеющейся их высоты мало для операции;
выявлен глубокий прикус;
наблюдается непереносимость протеза или атрофия альвеолярных отростков;
глубина дна ротовой полости мала;
у пациента наркомания и алкоголизм.

Преимущества изделия

Главными достоинствами данных конструкций будут:

превосходная эстетика;
долговременность эксплуатации и прочность изделия;
сохранность здоровья дёсен и костной ткани;
отсутствие необходимости выполнять частую замену;
восстановление эстетики и лечение пародонтоза;
гипоаллергенность;
простота и лёгкость установки.

Недостатки изделия

Поскольку встретить идеальный и не имеющий абсолютно никаких недостатков продукт невозможно, то и шинирующие бюгельные протезы тоже ими обладают:

не самая широкая доступность, поскольку могут встречаться варианты с ценой более 70 тысяч рублей;
эстетика изделия с кламмерным креплением не самая высокая, особенно с течением времени;
при отсутствии коронок выполнить установку не представляется возможным, соответственно, обязательным условием будет наличие не менее четырёх опорных зубов на каждой челюсти.

Особенности изготовления

Процедура изготовления протеза состоит из нескольких этапов, предполагающих посещение кабинета врача несколько раз.

Обследование пациента. На этом этапе необходимо определить, какие выявлены патологии, чтобы можно было составить чёткий и понятный план лечения. На основе этой информации выполняется мерка зубного ряда и обработка опорных элементов.
Изготовление оттискной ложки. Это зона ответственности зубного техника, данная работа выполняется в лаборатории, пациенту потребуется посетить врача, чтобы можно было изготовить оттиски каждой из челюстей.
Моделирование зубного ряда. Создаются модели из воска и гипса, а также отливается база с каркасом для коронок.
Первая примерка. Модели примеряют к пациенту и устраняют обнаруженные в ходе этой процедуры недостатки. Восковая дуга меняется на пластмассовую, шлифование и полировка протеза.
Закрепление готового и примеренного изделия. Финальная стадия работы, установленный протез регулируется, и устраняются оставшиеся недостатки.

Особенности установки

Ни для какого опытного специалиста установочная процедура не представляет особой сложности, к тому же её никак не назовёшь продолжительной. До того, как приступить к закреплению конструкции, врач должен позаботиться о восстановлении должной высоты прикуса и о выравнивании окклюзивной зубной поверхности. Далее следует смонтировать дугу, в этом случае наиболее применимым вариантом будет кламмерный протез.

Особенности ухода

Правильный уход очень важен для таких изделий, лишь при соблюдении всех требований и рекомендаций можно рассчитывать на длительную эксплуатацию. Чтобы свести к минимуму риск поломки следует соблюдать такие правила:

чистить протезы два раз в день щёткой, не имеющей абразивных частиц;
ополаскивать ротовую полость с помощью специальных средств;
один раз в день выполнять очистку изделия в специальном растворе;
периодически посещать врача для осмотра состояния ротовой полости;
не употреблять твёрдую, клейкую и вязкую пищу на постоянной основе.

Если конструкция всё-таки ломается, то чинить её своими силами не стоит, необходимо будет обратиться к ортодонту, желательно тому, кто выполнял установку.

Шинирующие бюгельные протезы стоят дороже, чем пластинчатые, что связано с большими временными затратами для их изготовления. При этом эти конструкции лучше с точки зрения скорости привыкания к ним, а также надёжности и долговечности. Самым дорогостоящим вариантом будет протез на замках, цена которого составляет около 70 тысяч, если говорить о вариантах с кламмерам, то они будут стоить около 40 тысяч. Аналогичные затраты ждут тех, кто выбирает шинирующие бюгельные конструкции.

Отзывы

С годами мои зубы расшатались и начали выпадать, возникла угроза потери их всех. В клинике, куда я обратился, мне поставили шинирующий протез, и результат меня устроил во всех смыслах: за вполне вменяемые деньги я получил искусственные зубы взамен выпавших, к тому же и настоящие практически перестали шататься.

Около 10 лет страдаю пародонтозом. Для четырёх нижних зубов я сделала три года назад шинирование. Привыкание заняло довольно много времени, зато потом у меня не возникло никаких проблем с протезами, особенно радостным моментом стал тот факт, что зубы практически перестали шататься.

Анатолий, 51 год

Так случилось, что я потерял несколько зубов на нижней челюсти, а часть из оставшихся стали сильно шататься. Два года назад поставил протез, благодаря которому потерянные зубы были восстановлены, а шатающиеся были укреплены, самое главное, что о проблеме выпадающих зубов я совсем забыл.

Видео-отзыв пациента после базальной имплантации в стоматологии инновационных технологий Smile-at-Once

Читайте также: