Бурсит коленного сустава обследование

Бурсит коленного сустава — острая или хроническая патология, поражающая синовиальные сумки. В их полости образуется и накапливается экссудат, что приводит к резкому снижению функциональной активности сочленения. Причинами развития бурсита становятся травмы, постоянное механическое раздражение, воспалительные и дегенеративно-дистрофические суставные заболевания, инфекционные процессы любой локализации. Ведущие клинические проявления патологии — боль в колене, усиливающаяся при ходьбе, отек, покраснение кожи, ограничение объема движений.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра и жалоб пациента, результатов инструментальных и бактериологических исследований. Лечение острого бурсита — консервативное, с помощью фармакологических препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК, ношения ортопедических приспособлений. Хроническое заболевание в большинстве случаев требует проведения хирургической операции.

Характерные особенности патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Синовиальная оболочка — внутренний слой щелевидной суставной сумки, выстилающий всю ее поверхность, а также расположенные в сочленении связки. В сумке в небольшом количестве содержится синовиальная жидкость. Ее основные функции — предохранение периартикулярных тканей (мышц, сухожилий, фасций) от трения и сдавливания, обеспечение хрящевых тканей питательными веществами и кислородом. Сумки бывают подмышечными, подфасциальными и подкожными в зависимости от их расположения в коленном суставе. Если под действием внешних или внутренних негативных факторов в них развивается воспалительный процесс, то в него постепенно могут вовлекаться все соединительнотканные структуры.

Избыточное скопление синовиальной жидкости наблюдается при инфицировании человека патогенными микроорганизмами. В процессе жизнедеятельности они выделяют в окружающее пространство токсичные вещества, раздражающие ткани. Нередко причиной этого тяжелого заболевания становятся травмы: ушибы, падения, прямые удары, длительное сдавливание, растяжение связок коленного сустава, разрывы мышечных и сухожильных волокон. Даже обычная гематома может привести к проникновению в синовиальную сумку болезнетворных бактерий. Наиболее часто бурсит колена развивается в результате следующих заболеваний:

пролежни;
трофические язвы;
рожистое воспаление;
сухие и мокнущие экземы;
фурункулез;
остеомиелит;
карбункул.

Сначала бактерии размножаются в эпидермисе, а затем с потоком лимфы переносятся в сумку, запуская воспалительный процесс. Чаще всего бурсит диагностируется после травмирования колена с нарушением целостности кожи, например, при глубоком порезе или проколе кожи и инфицировании тканей эпидермальными или золотистыми стафилококками. Бактерии, вирусы, патогенные грибки могут проникнуть в суставную полость и из других областей тела. Первичные воспалительные очаги обычно сформированы в дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы.

В роли провоцирующих развитие бурсита колена факторов выступают аутоиммунные заболевания соединительной ткани — склеродермия, подагрический и ревматоидный полиартрит. В этих случаях синовиальная оболочка воспаляется в результате отложения солей на ее поверхности. Вероятность проникновения патогенных микробов в коленный сустав повышается при резком снижении сопротивляемости к ним организма. К этому предрасполагают некоторые почечные патологии, эндокринные расстройства (тиреотоксикоз, сахарный диабет), прием гормональных препаратов, алкоголизм.

Хроническое заболевание обычно выявляется у пациентов, чья профессиональная или спортивная деятельность подразумевает совершение частых, монотонных движений или воздействие избыточных нагрузок на сустав. Вследствие постоянного механического раздражения синовиальная оболочка микротравмируется и воспаляется. В группе риска находятся домработницы, грузчики, штангисты, прыгуны.

Бурсит коленного сустава в зависимости от анатомического месторасположения имеет следующую классификацию:

Препателлярный – располагается впереди коленной чашечки, наиболее распространенный вид болезни коленного сустава, чаще всего возникает после травм.
Инфрапателярный – поражается оболочка ниже коленной чашечки и зачастую происходит от падений на колено.
Супрапателлярный – образовывается выше коленной чашечки.

Клиническая картина

Клинические картины острого и хронического бурсита коленного сустава несколько разнятся. При острой форме под кожей в области расположения сумки образуется четко локализованное, упругое уплотнение. При надавливании на него возникает болезненность и флюктуация — симптом наличия экссудата в полости сумки. Если немного надавить на сформировавшуюся припухлость, то в ней ощущается перемещение, перетекание жидкости. Кожные покровы краснеют, становятся немного горячими на ощупь. Объем движений снижается, но не из-за развития контрактуры или спазмированности мышц. Человек намеренно избегает сгибания и разгибания сустава, чтобы снизить интенсивность болей.

При отсутствии врачебного вмешательства вскоре течение бурсита осложняется симптомами общей интоксикации:

температура тела превышает субфебрильные значения, поднимается до 40°C;
появляются озноб, лихорадочное состояние, увеличивается потоотделение;
возникают неврологические расстройства — головные боли, головокружения, слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
выраженность болевого синдрома нарастает не только при движении, но и в состоянии покоя.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

У детей и взрослых с ослабленным здоровьем бурсит может проявляться диспепсическими нарушениями — тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита. Особенно опасным осложнением воспаления становится развитие флегмоны, или гнойного процесса в жировой клетчатке, не имеющего четких границ, склонного к распространению на окружающие ткани. Но проведение антибиотикотерапии позволит быстро купировать патологию.

Если же больной не обращается за медицинской помощью, то бурсит принимает хроническую форму. Ее симптомы выражены не ярко. Припухлость на колене становится менее плотной, а при надавливании на нее не возникает дискомфортных ощущений. Объем движений сохранен, боли появляются только при избыточных нагрузках, переохлаждении, обострении других хронических патологий.

Диагностика

Клинические проявления бурсита схожи с симптомами других патологий опорно-двигательной системы. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения ревматоидного, подагрического, реактивного, инфекционного артрита, синовита, артроза, разрыва сухожилий, тендовагинита. Для этого используются инструментальные исследования:

УЗИ коленного сустава. Позволяет оценить состояние синовиальной сумки, количество находящегося в ней патологического экссудата. С помощью этой диагностической методики устанавливается качественный состав жидкости — наличие в ней гноя, крови, кальцинатов;
компьютерная или магнитно-резонансная томография. Обычно проводят для выявления воспаления синовиальных оболочек, которые располагаются глубоко в мышцах. Методы наиболее информативны для оценки степени патологии, вовлечения в него других соединительнотканных структур.

Обязательно осуществляется пункция коленного сустава для забора биологического образца. При необходимости одновременно обследуется полость сустава с использованием артроскопических инструментов. Рентгенография проводится только в качестве вспомогательного исследования. Полученные изображения помогают обнаружить участки обызвествления, наличие которых характерно для хронических суставных патологий. В некоторых случаях это диагностическое мероприятие позволяет своевременно обнаружить гонартроз и начать его лечение.

Лабораторные анализы, проводимые в процессе диагностики бурсита коленного сустава	Основные цели исследования
Бактериологическое исследование пунктата	Применяется для установления вида патогенных микроорганизмов, их чувствительности к антибактериальным препаратам. По количеству сформировавшихся в питательных средах колоний можно судить о степени воспалительного процесса
Общий анализ крови	Повышенная скорость оседания эритроцитов указывает на протекающий в организме воспалительный процесс. Определение уровня С-реактивного белка позволяет исключить ревматоидные суставные патологии
Серологические исследования	Проводятся для выявления антигенов инфекционных агентов и антител, продуцируемых иммунной системой в ответ на их проникновение в организм. Используются в основном при подозрении на развитие специфических патологий — сифилиса, гонореи, уреаплазмоза, бруцеллеза, туберкулеза
Иммунологические исследования	Задачей исследований становится обнаружение аутоиммунных заболеваний, спровоцировавших возникновение бурсита

Основные методы терапии

В большинстве случаев в начале терапии бурсита с помощью пункции из синовиальной сумки извлекается воспалительный экссудат. Затем ее полость промывается антисептическими растворами, а при необходимости — глюкокортикостероидами. Пациент может быть госпитализирован только при остром течении патологии, сопровождающемся сильными болями. Но в основном пациент сразу выписывается из больницы для лечения в домашних условиях.

Антибиотикотерапия проводится для купирования воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами. При выборе лекарственных средств учитывается резистентность инфекционных агентов, стадия бурсита, возраст пациента и его состояние здоровья. Чаще всего в терапевтические схемы включаются препараты из следующих клинико-фармакологических групп:

макролиды — Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин;
цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
полусинтетические, защищенные клавулановой кислотой пенициллины — Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин.

Антибиотики могут комбинироваться с противомикробными средствами, обычно сульфаниламидами. Во время или после проведения антибиотикотерапии назначаются эубиотики с лакто- и бифидобактериями для профилактики нарушения биоценоза кишечника, влагалища. Острые, пронизывающие боли быстро устраняют гормональные средства (Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан), которые вводятся в полость сустава. При наличии у пациента противопоказаний к применению глюкокортикостероидов используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

растворы для внутримышечного введения — Диклофенак, Кеторолак, Мовалис, Ортофен;
таблетки — Нурофен, Ибупрофен, Найз, Кетопрофен, Мелоксикам, Целекоксиб, Индометацин.

После снижения выраженности болей используются НПВП в виде гелей и мазей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит. При сопутствующем повреждении кожных покровов целесообразно применять Долобене.

В первые дни терапии ортопеды и травматологи рекомендуют прикладывать к воспаленному колену пакет, наполненный льдом и обернутый толстой тканью. Наложение холодового компресса на 10 минут каждый час способствует не только снижению интенсивности боли, но и рассасыванию отеков, гематом. Для ускорения восстановления поврежденных воспалением суставных структур назначаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

лазерная терапия;
магнитотерапия;
УВЧ-терапия;
аппликации с озокеритом и парафином;
бальнеолечение.

После купирования воспаления вместо холода используется сухое прогревание больного колена грелкой с горячей водой или мешочком с морской солью. Это стимулирует регенерацию тканей за счет улучшения микроциркуляции и кровообращения в суставе.

Обращаться к врачу следует при первых симптомах бурсита. Иначе неизбежна хронизация патологии, при которой вялотекущий воспалительный процесс повреждает структуры коленного сустава, провоцирует их деструктивно-дегенеративные изменения. Наличие в синовиальной сумке изолированных участков поврежденных тканей приводит к частым рецидивам и постепенному необратимому снижению функциональной активности сустава. В дальнейшем устранить возникшие осложнения возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Общая информация

Прежде чем подойти к подробной информации о симптомах, причинах и методах лечения болезни, разберемся в процессе, который лежит в основе данного заболевания.

Сумки расположены в месте перехода мышц в сухожилия и исполняют функцию защиты суставов от излишней нагрузки и ударов, а также уменьшают трение при движении. В суставе колена имеются 3 бурсы. Воспалению может быть подвержена каждая из них. Классификация болезни определяется и называется в зависимости от того, какая из синовиальных бурс воспалена.

Теперь подойдем к вопросу, что такое бурсит коленного сустава. Рассмотрим причины, которые способствуют развитию этого заболевания.

В этом видео Елена Малышева и эксперты расскажут о симптомах и лечении бурсита коленного сустава.

Причины развития

Наиболее часто бурситы вызывают следующие факторы:

инфекция;
травмы коленного сустава;
интоксикации;
растяжение сухожилий в области сустава;
тяжелые физические нагрузки;
аутоиммунные заболевания;
различные гормональные нарушения.

Виды и формы

В зависимости от поражения коленного сустава и начавшегося воспалительного процесса имеется медицинская классификация и определены несколько видов патологии:

Препателлярный вид бурсита, когда поражение сумки происходит между надколенником и кожей. Нередко эта форма приобретает хроническое течение.
При инфрапателлярном бурсите колена воспалению подвергается подколенная сумка, которая локализуется под коленной чашечкой. Этот вид болезни характерен при травмах профессиональных спортсменов.
Супрапателлярный бурсит диагностируют при воспалении сумки, локализованной выше надколенника.
Бурсит гусиной лапки или анзериновый бурсит возникает по медиальной (боковой) поверхности коленного сустава. В области вокруг поврежденной бурсы характерно возникновение отека. Встречается редко, так как из-за анатомического расположения травмировать ее сложно, но, как правило, это происходит при сильном заворачивании стопы внутрь.
Отдельно выделяют кисту Беркита – патологию, при которой синовиальная жидкость сустава скапливается в области подколенной ямки.
Подсухожильный бурсит, который поражает связки и сухожилия, находящиеся в области коленного сустава.

В зависимости от формы, лечения и активности развития выделяют хроническую и острую формы заболевания.

Бурсит коленного сустава может также подразделяться по виду фактора, вызвавшего воспаление:

серозный (асептический);
инфекционный;
постравматический;
известковый или солевой (вследствие отложения большого количества солей в области сумки).

Признаки и симптомы

При остром бурсите коленного сустава можно отметить следующие проявления:

появление отека;
болезненное уплотнение пораженной ткани;
высокое повышение температуры (до 40 °C);
нередко скопление гноя.

При хроническом воспалении наблюдается:

небольшая припухлость;
отсутствие ярко выраженной боли;
подвижность сохраняется в пределах нормы.

При осмотре больного врач выслушивает жалобы и обращает внимание на следующие симптомы:

повышение местной температуры;
кожный покров краснеет;
уплотнение определенного участка, который может болеть при пальпации;
наличие припухлости;
резкое сокращение подвижности.

Методы диагностики

После проведения объективного осмотра и сбора жалоб врач переходит к лабораторному и инструментальному обследованию больного. Обязательным является выполнение общеклинических и биохимических анализов. Рентгенологическое и ультразвуковое обследование дадут возможность увидеть точную локализацию процесса, его объем.

Пункция суставной сумки выполняется для определения характера воспаления и проведения антибиотикограммы. В некоторых случаях применяют МРТ коленного сустава. Такое обследование помогает провести дифференциальную диагностику с синовитом, артритом, артрозом, повреждением сухожилий.

Лечение

При поражении коленного сустава пациенту не стоит игнорировать даже слабовыраженную боль. Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем быстрее удастся избежать неприятных последствий. Лечение бурсита коленного сустава предусматривает соблюдение необходимого требования, которое состоит в предоставлении полного покоя поврежденной конечности. Щадящий режим – главное лекарство, чтобы избавиться от заболевания в течение нескольких дней.

Поможет иммобилизация лангетой или шиной, поддержание ноги на валике в приподнятом положении. Если существует необходимость в медикаментозном лечении, врач назначает противовоспалительные препараты. При сильно выраженном болевом синдроме врач производит новокаиновую блокаду. Применение мазей широко используется как местное обезболивающее, также широко используются компрессы с димексидом и раствором новокаина (0,5%).

При хронической форме течения заболевания или в случае присоединения гнойной инфекции пациент направляется лечиться в поликлинику или в стационар в хирургическое отделение. Здесь проводится курс лечения медикаментами, который включает в себя нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины. При запущенных гнойных процессах иногда требуется хирургическое вмешательство – операция на коленном суставе.

Прекрасным лечебным эффектом обладает физиотерапия. Например, электрофорез с новокаином, ультразвук, лазерная терапия. Лечить хронический бурсит помогут радоновые и сероводородные ванны.

Средства народной медицины не исключаются, но для их применения нужна консультация с врачом.

Диета во время болезни и периода выздоровления ограничивает в употреблении соль, кислые продукты, белки и жиры.

Профилактика

Занятия ЛФК можно начинать только после окончания острой фазы воспаления. Упражнения для первых физкультурных занятий должны быть несложными, темп и нагрузка должны наращиваться постепенно. Во избежание травм при пробежках пользуйтесь наколенниками. Скандинавская ходьба является прекрасным средством профилактики и лечения заболевания. Ее правильное выполнение поможет разработать пораженный сустав.

Бурса – особая сумка, называемая еще синовиальной, которая окружает каждый сустав в человеческом теле, амортизирует удары и оберегает его от механических повреждений. Бурсит колена – это воспаление синовиальной сумки, провоцируемое разными факторами.

Общая информация о заболевании

Околосуставная область окружает полость. Изнутри она выстлана специальной мембраной с тонкими стеночками. Ее главное назначение – сокращать трение элементов сустава при двигательной активности, защищать кости, сухожилия и мускулы от возможных травм. Из-за последних, и также по ряду других причин синовиальная сумка воспаляется, и развивается бурсит.

Виды и формы патологии

Первичное деление, которое применяется к недугу – классификация по степени остроты. Выделяют:

Острый бурсит коленного сустава.
Хронический подтип болезни.

Вместо серозных компонентов пространство больного колена заполняется гноем, причиной которому служит воспалительный процесс, развивающийся в колене после перенесенных инфекционных заболеваний. Абсцесс, появляющийся при такой патологии, как гнойный бурсит, требует оказания срочной помощи.

Очаг воспаления находится в промежутке между наружным выступом кости, часто – надколенником, и слоями дермы.
Болезнь развивается во внутренних структурах сустава, под коленной чашечкой, среди мышц, ямок и выступов, между которыми в процессе движения осуществляется активное трение.

Заключенный между нижней частью слоистого эпидермиса и выступами надколенника недуг называется препателлярным. То, что воспаляется колено именно таким способом, можно понять по характерной вырастающей шишечке. Давление на нее не вызывает болевого синдрома, диаметр составляет меньше 10 см, на ощупь мягкая и податливая.
Супрапателлярный процесс развивается над коленной чашечкой и формирует крупную заметную опухлость. Нога отекает или опухает, ее больно разгибать и сгибать. Дискомфорт усиливается при активных движениях, в редких случаях отсутствует. С прогрессированием патологии значительно страдает двигательная способность сочленения. Заболевание данного типа имеет склонность переходить в хронический бурсит коленного сустава.

Поражение настигает ту синовиальную сумку, которая располагается под чашкой колена. Чаще всего с проблемой сталкиваются спортсмены-атлеты: у них повышенных риск получить травму во время прыжков, падений или бега. На ранних стадиях симптомы бурсита колена данного типа проявляются незначительно и почти незаметны – слабые боли и отеки при долговременном стоянии на одном месте или прогулках.

Страдает т.н. гусиная сумка, спрятанная глубоко в конечности, на внутренней части поверхности сустава. Наиболее распространен среди женщин среднего возраста, а также у людей с избыточной массой тела.

Причины развития заболевания у взрослых и у детей

Из-за особенной строения, месторасположения и силы испытываемых нагрузок колени подвержены заражениям, травмам и раздражению. Распространен посттравматический бурсит, формирующийся после перенесения механического повреждения ноги.

Также воспалению способствуют:

артрит;
подагра;
ревматоидный полиартрит.

Недуги хронического течения, провоцирующие болезнь колена:

метаболическая уремия;
туберкулез;
гонорея.

При такой патологии сустава, как бурсит, происходит процесс фиброза мягких тканей, вырабатывается продукт серозного, геморрагического либо гнойного типа. Сопровождается накапливанием солей в отмирающих клетках. Если воспаляется и бурса, и прилегающее к ней сухожилие, диагноз звучит как тендобурсит.

Разрушительная патология может возникнуть как осложнение после перенесенного вирусного недуга – ОРЗ, ОРВИ или гриппа. Вредные бактерии попадают в сустав и околосуставной участок по сосудам с кровью или лимфой, иногда заражение происходит напрямую через ранки в коже или лопнувшие глубокие фурункулы. Характер наполнения воспаленной полости с вирусом обычно гнойный, периодически туда примешивается кровь.

Признаки и симптомы

Каковы бы ни были причины бурсита коленного сустава, его первичный признак – возникновение боли в месте расположения страдающих суставных сумок с разных сторон от сочленения – спереди, сзади или сбоку. Прощупывание больной зоны позволяет почувствовать уплотнение мягких участков, прикосновение к которым неприятно. Чувствуется расположенная вокруг граница отекшей зоны, мягкая при первом прикосновении, но плотнеющая при усилении давления, отличающаяся от здоровой части конечности повышенной локальной температурой. Из-за неприятных ощущений страдают двигательные функции сочленения.

Наружный симптом бурсита колена – отечная шишка с покраснением на кожных покровах, контуры изменения оттенка читаются нечетко.

Специфические признаки обострения патологии гнойного типа выражены следующим образом:

Высокая температура всего тела (обычно до 39°) из-за наличия инфекции.
Нарушения внешнего физического состояния (выражается дефектом походки).
Головокружение, боль в голове.
Возникает общая мышечная слабость.

Разросшаяся киста Беккера с внутренней части колена иногда заполняет собой всю подколенную впадину, а оттуда перекидывается на голень, защемляя проходящий там нерв.

В результате человек теряет способность к сгибанию пораженной ноги в коленном суставе, ему приходится ходить, сидеть и спать с совершенно прямой конечностью, что доставляет значительные неудобства. Болевой синдром становится сильнее по ночам и при ходьбе вверх по ступеням, боль может отдавать в бедро.

Методы диагностики

Физикальное обследование.
Сбор анамнеза, в который входит беседа пациента с лечащим врачом о возможных причинах, вызвавших недуг – полученных травмах, перенесенных заболеваниях, других патологиях суставов.

Если обостряется подколенный бурсит, производят пункцию, в ходе которой из бурсы забирают часть ее содержимого и отправляют на исследование на предмет наличия и классификации патогенной микрофлоры.

В случае ее обнаружения проверяют на восприимчивость бактерий к разным антибиотикам – это позволяет не просто устранить симптомы бурсита коленного сустава, но и назначить лечение.

Рентген, МРТ, УЗИ назначает врач для проверки наличия некротических процессов в области поражения.

Во время проведения диагностики медики стремятся выделить специфические характеристики заболевания и отличить его от разрыва сухожилия, артроза, остеомиелита, синовита.

Лечение

В зависимости от стадии недуга, наличия иных сопутствующих патологий и общего состояния больного врач назначает индивидуальное лечение.

Для снятия воспаления используют противовоспалительные медикаментозные средства, имеющие в своей основе такие активные вещества, как:

Кетопрофен;
Ибупрофен;
Диклофенак.

Для избавления от непроизвольных сокращений мускулов (спазмов) используют расслабляющие препараты – миорелаксанты, в т.ч. Мидокалм.

При острых и сильных болях применяют кортикостероидные обезболивающие –

Гидрокортизон;
Дипроспан.

Гнойную болезнь коленного сустава — бурсит инфекционной природы – лечат своевременным началом приема антибиотиков, которые лечащий врач назначает, исходя из результатов исследования патогенной флоры пациента.

Схема лечения лекарственными препаратами назначается врачами. Любые меры, принятые самостоятельно, могут нанести вред здоровью. Как вылечить бурсит коленного сустава – подскажет хирург.

Эффективным методом лечения хронического бурсита и купирования острого являются физиотерапевтические процедуры с применением электрических разрядов или теплового излучения. Если болезнь не доставляет сильной боли пациенту, применяются:

электрофорез с применением новокаина;
коротковолновая диатермия;
ультразвуковое воздействие.

При диагностировании обызвествления сустава и продолжительных мучительных болей человека лечат рентгенотерапией в дозах, останавливающих воспалительные процессы. От хронических форм аномалии помогают ванны с сероводородом и радоном.

В магазинах и аптеках можно найти широкий выбор противовоспалительных кремов, гелей и мазей:

Вольтарен;
Хондроксид;
Траумель;
Диклак и т.д.

Хорошие результаты дает применение компрессов с добавлением димексида, смешанного с 0.5% раствором новокаина в соотношении 1 к 3.Полученным лекарством увлажняют повязку из марли и помещают на пораженную область, фиксируют слоями полиэтиленовой пленки, осуществляют утепление за счет шарфа или теплой натуральной ткани.

Бурсит коленного сустава при лечении народными средствами не уходит полностью, но заметно снижается проявление симптомов. Результат зависит от стадии болезни и иммунитета пациента. Основное лечение отменять нельзя.

Воспаление способен снять отвар из семян сельдерея. Приготовить его можно, залив 1 ч.л. семечек стаканом кипящей воды и дав настояться. Пить его можно как обычный чай, по 200-300 мл ежедневно.
В весенне-летний период помогут листья сирени. Их нужно собрать, перетереть в однородную массу и сделать компресс, который держится минимум полчаса.
Отек и неприятные ощущения хорошо снимает ванна с настоянной хвоей сосны. Растительное сырье, взятое в количество 1.5 кг, помещают в емкость, туда вливают 2л кипятка, закрывают и настаивают 3часа. К концу отведенного времени набирают теплую ванну, выливают туда целебное средство и погружаются в воду на 20минут.
Листик молодой капусты мнут в руках, потом прикрепляют к больному колену и заматывают натуральной х/б тканью. Держать средство нужно 1 час, оно способствует улучшению локального кровотока.
Смесь из мелко поструганного хозяйственного мыла (100 г), 120 г натурального меда и порубленной луковицы используется для компрессов. Как мазь, она наносится на больное место, укутывается пленкой и утепляющим полотном, выдерживается 30 мин. Быстро разгоняет отечность.
Листья растения каланхоэ используются для каждодневных компрессов на суставе.
Укрепляют организм и иммунитет, снимают воспаление отвары из трав зверобоя, лопуха, тысячелистника, принимаемые внутрь.
Для лечения хронического бурсита коленного сустава активно применяется настойка прополиса на водке или спирте. Для таких настоев компоненты берутся в соотношении 1 к 10 и используются для компрессов. Оказывают положительное влияние на опухолевые процессы.

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях обязательно должно проходить под наблюдением специалистов.

После окончательной остановки воспаления суставной сумки и разрушающего действия на сустав врач рекомендует пациенту комплекс гимнастических упражнений, направленный на восстановление подвижности сустава, особенно если он был частично иммобилизован какое-то время. Умеренная активность укрепляет сочленение и защищает его от дальнейшей деградации.

Массаж расслабляет перенапряженные и спазмированные мышцы, ускоряет кровоток, согревает ткани и кожу.

При хирургическом вмешательстве возможны несколько путей:

Пункция. Внутрь бурсы вводится иголка со шприцом, через которую из полости откачивают патогенную жидкость. Затем область промывают антисептиком и вводят жидкие антибиотики.
Артротомия. Разрезают внешние кожные покровы и вскрывают пораженную суставную сумку, моют ее антисептическим раствором, закрепляют маленькие дренажные трубки, закрывают рану несколькими швами. Какое-то время через помещенные трубы осуществляется очистка и обработка больной полости, после ее оздоровления инородные предметы удаляются, а оставленные проемы наглухо зашиваются.
Бурсэктомия – вскрытие суставной сумки и ее удаление. Выполняют при часто повторяющихся бурситах, когда другое лечение оказывается неэффективным.

Показания к оперативному решению проблемы:

Хроническая форма, отсутствие прогресса при проведении традиционных мероприятий.
Наличие свищей.
Сильное нагноение.
Травмы, затрагивающие бурсу.

Воспаление серозного типа.
Посттравматический тип болезни в острой стадии без вскрытия.

Уменьшение солености пищи.
Ограничение кислого.
Увеличение количества растительных продуктов, молока, яиц.
Ограничение белков и липидов.
Готовка мясной пищи с предварительным отвариванием куска и последующим тушением / запеканием.
Мясо и рыба – не чаще 3 раз в 7 дней, порция – меньше 200 г.
Ограничение калорийности рациона при наличии у больного ожирения.
Исключение грибов, соленого и острого сыра, алкоголя, шоколада и кофе, копченой и засоленной пищи.

Терапия должна проводиться с учетом всех особенностей беременного организма, с избеганием опасных для плода препаратов. Лечащий травматолог в ходе терапии консультируется с гинекологом и внимательно следит за состоянием здоровья женщины.

Последствия для человека

Рецидивы приступов боли при хроническом бурсите случаются во многих случаях, что значительно сказывается на уровне жизни и степени работоспособности человека.

Запущенная болезнь сокращает способность к движению ногой, проявляет болезненные симптомы артроза. Дискомфорт не покидает в течение долгого времени, усиливаясь при давлении, движении, смене погоды и по многим другим причинам.

Самые опасные последствия:

сепсис крови;
остеомиелит;
свищи.

Реабилитация и профилактика

Больная конечность обездвиживается тутором или гипсом на 2 недели, в это время проводят профилактику тромбоза и нагноения. Дренажные приспособления через 2-3 дня убирают, швы после операции снимают через 14 суток, возвращение нагрузки на колено разрешают через 1 мес.

Для профилактики носят наколенники и фиксирующие повязки, на опасной работе применяют дополнительные средства защиты. Все ранки сразу подвергаются обработке и дезинфекции, любые высыпания и фурункулы на ногах незамедлительно лечатся.

Рекомендуются умеренные двигательные нагрузки, укрепляющие сустав и не создающие большого давления на него, в т.ч. ЛФК и прогулки.

Своевременное обращение к хорошему специалисту и соблюдение его рекомендаций позволяет эффективно бороться с заболеванием. Все мероприятия согласуются с врачом: лечение такого заболевания коленного сустава, как бурсит, в домашних условиях без обращения в медицинские учреждения недопустимо.

Читайте также: