Бурсит большого пальца ноги hallux valgus

Бурсит большого пальца стопы , это хронический воспалительный процесс, может закончиться деформацией сустава, проблемами с выбором обуви, возможностью передвигаться самостоятельно.


Что такое и особенности бурсита пальца стопы

Бурсит – воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные суставные сумки, сопровождающийся образованием экссудата. Причины заболевания различны, подобные изменения провоцирует избыточная нагрузка на суставы ноги. Бурситы большого пальца ноги вызывает вальгусная деформация стопы. Возникает у представителей обоих полов.

Особенности воспалительного процесса:

  • основная причина – повышенные нагрузки на сустав, связанные с ношением обуви на каблуке, беременность, травмы,
  • развивается вследствие слабости мышечно-связочного аппарата стопы,
  • отличается хроническим течением с рецидивами и периодами ремиссии,
  • вызывает устойчивую деформацию сустава,
  • с течением времени развивается деструкция гиалинового хряща, выстилающего внутреннюю полость сустава,
  • лечение подбирается индивидуально, включает снижение нагрузки на пораженную конечность, лекарственную терапию, физиопроцедуры.

Бурситы лечатся в домашних условиях. Если произошло инфицирование сустава патогенной флорой, образуется гной, лучший выбор , госпитализация.

Симптомы и признаки

На начальных стадиях заболевания симптоматика смазана. Пациента периодически беспокоят незначительные боли, списываются на усталость. Может появиться крепитация, щелчки при движении конечностью. Изменения в походке незначительны.

С развитием заболевания пациенты предъявляют жалобы:

  • изменение формы пальца, смещение в сторону прочих пальцев,
  • болевые ощущение носят волнообразный характер – при увеличении объема экссудата неприятные ощущения усиливаются,
  • невозможно носить привычную обувь,
  • увеличение размеров, деформация сустава, образование мозолей.

На поздних стадиях заболевания наблюдаются боли в состоянии покоя, возможно развитие гнойного процесса. Стопа пациента с бурситом приобретает характерный внешний вид.

На осмотре врач отметит типичные признаки заболевания:

  • отклонение пальца от нормального положения,
  • симптоматику артроза – щелчки, боли, скованность,
  • разрастание плюсневой кости,
  • деформация свода стопы,
  • распластанность стопы,
  • наличие натоптышей,
  • при остром течении заболевания, инфицировании патогенной флорой происходит повышение температуры до пиретических показателей,
  • общая слабость, утомляемость,
  • гиперемия, отек пораженной области,
  • увеличение регионарных лимфатических узлов.

Хронический воспалительный процесс в сочленениях стопы протекает без повышения температуры, болезненный синдром менее выражен.


Особенности локализации и виды

Бурсит – общее название воспалительных процессов, затрагивающих суставную сумку. В большинстве случаев на стопах страдает первый плюсневый сустав. Прочие сочленения, мизинец, не застрахованы от воспалительного процесса.

  • Природа болезни и способ лечения супрапателлярного бурсита коленного сустава
  • Как устранить бурсит локтевого сустава лечение домашними методами лечения
  • Терапия для снятия болей в плечах при остеохондрозе

Классификация бурситов стопы обширна. По течению выделяют острую и хроническую форму. По причинам возникновения различают инфекционный воспалительный процесс, асептический или травматический.

По характеру жидкости, скапливающейся в суставе, выделяют:

  • серозный,
  • геморрагический,
  • гнойный.

По принципу локализации воспалительного процесса:

Методы лечения

Лечение бурсита большого пальца стопы проводится индивидуально. Первая помощь при воспалении сочленения , покой для сустава, ограничение подвижности.

Принципы терапии сходны для воспалительных процессов в любых суставах – колена, ступни, локтя, но лекарственные препараты иногда приходится подбирать методом проб и ошибок.

Народная медицина не может вылечить заболевание. Рецепты травников используются для смягчения неприятных ощущений после консультации с врачом.

Медикаментозная терапия подбирается с учетом вида воспалительного процесса. Если доказана инфекционная природа заболевания, показано применение антибиотиков широкого спектра действия либо назначают, опираясь на результаты бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам.

При асептической природе заболевания для подавления воспалительного процесса используют препараты группы НПВС. Типичные представители – Диклофенак, Олфен, Ревмоксикам, Мовалис, Нимесулид, Денебол. При остром течении заболевания показан короткий курс инъекционных лекарственных средств. При улучшении состояния переходят на таблетированные формы.

Местно на пораженную область наносят противовоспалительные мази и гели. Популярные препараты – Вольтарен, Нимид, Траумель.

Хорошие результаты достигаются при внутрисуставном введении лекарственных средств. Во время пункции из полости сустава удаляют экссудат, вводят антибиотики или кортикостероиды.

  • Препараты и упражнения для лечения бурсита ахиллова сухожилия
  • Как устранить симптомы бурсита тазобедренного сустава
  • Особенности проведения терапии при бурсите пятки

Если причина бурсита , подагра, дополнительно проводятся мероприятия по снижению уровня мочевины в крови.

При вальгусной деформации показано ношение ортопедических бандажей Валюфикс. Корректор позволяет удерживать пальцы в физиологическом положении, предупреждая дальнейшее искривление суставных соединений.

При тяжелой форме деформации, болях, проблемах с передвижением показана операция. Иссекается избыточная часть кости. Составляющие сустава устанавливаются в физиологическом положении.

Одно из условий лечения , снижение нагрузки на пораженный сустав. Неудобную обувь, туфли на шпильке придется выбросить!

В составе комплексной терапии используют физиотерапевтические методы лечения. После купирования острого процесса назначают фонофорезы с различными лекарствами, облучение лазером, магнитотерапию.


Народная медицина предлагает использование различных примочек, компрессов на пораженную область. Часто для лечения используют йод в комбинации с растертым аспирином.

Рекомендации народных травников:

  1. Компрессы из капусты, свеклы, тертой картошки. Капустный лист вымыть, приложить к пораженному суставу. Закрыть шерстяным платком. Через 4 часа повязку сменить. Картофель и свеклу нарезать тонкими кольцами, приложить к сочленению. Закрепить повязкой, оставить на ночь.
  2. Смазывание пораженной области соком каланхоэ.
  3. Спиртовой раствор прополиса. На 10 г продукта пчеловодства потребуется 0,5 стакана водки. Настаивать 5 дней. Прикладывать к пораженному суставу до купирования признаков воспаления.
  4. Отвар семян сельдерея. Одну чайную ложку сухого сырья залить 1 стаканом кипящей воды. Дать настояться. Принимать по 1 стакану напитка 2 раза в день в течение 14 дней.

В остром периоде нагрузки на конечность максимально ограничить. После купирования воспалительного процесса под руководством инструктора проводить лечебную гимнастику. После выздоровления упражнения проводить дома.

Комплекс ЛФК начинают с разминки. Оптимально – сделать массаж стопы. Упражнения не должны сопровождаться болями, усталостью. Количество повторений – не более 10.

Гимнастика при бурсите:

  1. Подъем предметов пальцами ног. Разложить на полу мячики, игрушки, карандаши и пытаться захватить пальцами ног и переложить в руку. Постепенно размер предметов уменьшают.
  2. Классический велосипед, но основное внимание следует уделять движениям стопы. Полностью выпрямляем стопы и приводим в исходное положение.
  3. Алфавит – захватить ручку пальцами ног и пытаться писать буквы, цифры, рисовать геометрические фигуры.

Возможные осложнения и профилактика

Воспаление суставной сумки , опасное заболевание. Даже если у всех ближайших родственников есть косточка на ноге, не стоит отмахиваться от проявлений заболевания.

Возможные осложнения бурсита:

  • нарушение двигательной активности, невозможность наступить на деформированный сустав,
  • гнойный артрит,
  • флегмона,
  • нарушение работы прочих сочленений в пораженной конечности вследствие неравномерного распределения нагрузки.

Бурсит пальца проще не допустить, чем лечить. Избавьтесь от неудобной обуви, следите за характером нагрузки на конечности, качеством пищи, принимайте препараты кальция, прочие витамины и минералы.

Воспаление суставной сумки можно вылечить при помощи медикаментов, физиопроцедур, ножной гимнастики. Главное – прислушиваться к рекомендациям врача и пошагово двигаться к намеченной цели!

Особенности бурсита пальца ноги

Вальгусная деформация, травматические повреждения ведут к искривлению сустава большого пальца. Из-за этого страдает хрящ и костные элементы. Дистрофические изменения сопровождаются костными разрастаниями, появлением артроза плюснефаланговых сочленений. Стопы распластываются, нарушается подвижность при шагании, появляется выраженная болезненность при движениях. В зоне поражения появляется анемия. Если болезнь не лечить, образуются косточки, шишки, большой палец резко деформируется.

Из этого видео вы узнаете, как эффективно лечить шишки на больших пальцах ног.

Виды и причины

Бурсит большого пальца ноги развивается под действием целого ряда причин, являясь полиэтиологичным заболеванием. Но основной провокатор – избыточное накопление воспалительной жидкости в суставной сумке. Это приводит к началу воспаления. Хронический процесс способствует формированию уплотненности, из-за чего в скором времени появляется шишка. К факторам, вызывающим воспаление в суставной сумке большого пальца, относятся следующие причины:

  • врожденная патология стопы;
  • плоскостопие;
  • слабость сустава, ведущая к его чрезмерной подвижности;
  • артрит;
  • остеоартроз;
  • травмы, ушибы, микропереломы;
  • инфекционная суставная патология;
  • обменные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • иммунная дисфункция;
  • ссадины, ранения.


Своевременно не обнаруженный бурсит прогрессирует и переходит в хроническую форму. На этой стадии возможно появление такого неблагоприятного осложнения, как свищ. Узкий проход, по которому выделяется гной, ведет из синовиальной сумки и открывается на поверхности кожи. Для него характерны постоянные обострения с последующими недолгими ремиссиями. Лечится только при помощи хирургического вмешательства. Свищ иссекают, синовиальную сумку удаляют.

Бурсит большого пальца часто осложняется присоединением гноеродной инфекции, к которой относится стафилококк, стрептококк. Гнойный процесс вызывает сильные пульсирующие боли в стопе. Подобная разновидность бурсита лечится хирургическим способом. В ходе операции доктор устраняет костные разрастания, смещенные кости укрепляет металлическими пластинами, выполняющими функцию эндопротезов. На протяжении 10 дней пациенту назначают уколы антибиотиками. Перевязки длятся до 6 недель.

Симптомы и диагностика

Пациенты жалуются на боль при движении, а также в покое на более поздних стадиях. Если бурсит не лечить, болевой синдром становится постоянно выраженным. Нарастает деформация, большой палец искривляется, на пораженной фаланге формируются мозоли. При прогрессировании патологии нередко присоединяется инфекция, запускается гнойное воспаление.

Нередко бурсит пальца ноги принимает хронический характер с образованием артроза плюснефалангового сустава.

Для бурсита большого пальца характерны следующие типичные симптомы:

  • боль в области большого пальца;
  • деформация фаланги и отклонение;
  • формирование выпуклости в суставной зоне;
  • нарушения чувствительности;
  • поперечное утолщение стопы;
  • дискомфорт и боль в подошве;
  • образование натоптышей.

В постановке диагноза участвуют артролог, ревматолог, хирург. Врач проводит осмотр и пальпацию, выясняет жалобы и анамнез. Для постановки правильного диагноза и дифференциации обязательно проводят рентгенографию в нескольких проекциях. С ее помощью уточняют область распространения воспаления. В алгоритм обязательных обследований входит:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • пункция;
  • биохимический и бактериологический анализ экссудата.

Лечение

Лечение бурсита большого пальца стопы проводят комплексно, комбинируя наиболее эффективные методы. Сюда входят консервативная терапия, применение физиотерапевтических процедур. Осложненную патологию лечат хирургическими методами. Обязательным условием успешного лечения является фиксация пораженного сустава с помощью бандажа. Для иммобилизации рекомендуют использовать эластичный бинт. При остром процессе хороший обезболивающий эффект дает ледовый компресс.


В качестве консервативного лечения врач назначает местно мази с противовоспалительными и анальгетическими эффектами. Усилить действие гелей помогают уколы и таблетки НПВС. Эффективные и безопасные средства:

Бурсит большого пальца стопы — воспаление стенок синовиальной сумки, возникающее из-за нарушения анатомического строения сустава. У основания пальца формируется костный нарост, который становится причиной смещения сустава в сторону во время ходьбы. Такое образование — не только эстетический недостаток.


При движении костный нарост сдавливается, подвергается трению и воспаляется. Патологический процесс сопровождается сильной болью, отеком, повреждением кожных покровов. Воспаление стенок синовиальной сумки устанавливают при проведении ряда лабораторных и инструментальных исследований. В лечении бурсита используются консервативные и хирургические методы.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Основная причина патологии — чрезмерное накопление экссудата в синовиальной капсуле. Это приводит к нарушению метаболических процессов и развитию острого или хронического воспаления. Бурсит большого пальца стопы хорошо поддается лечению, но при отсутствии врачебного вмешательства велика вероятность развития осложнений. Заболевание возникает под действием различных внешних и внутренних провоцирующих факторов:

  • врожденная или приобретенная косолапость, плоскостопие;
  • гипермобильность суставов, соединительнотканная дисплазия;
  • хронические или острые суставные патологии — подагра, ювенильный, псориатический, ревматоидный артрит, остеоартроз;
  • травмирование стопы в результате длительного сдавливания, сильного удара, разрыва связок, сухожилий;
  • проникновение в полость сустава большого пальца патогенных микроорганизмов;
  • заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ;
  • часто возникающие острые системные аллергические реакции;
  • прогрессирующий воспалительный процесс в околосуставных тканях.


  • ношение узкой обуви на высоком каблуке;
  • избыточные физические нагрузки на стопу.

Бурсит большого пальца часто выявляется у людей, чей род профессиональной деятельности подразумевает длительное нахождение на ногах. Инфекционная патология может развиваться у людей со слабой сопротивляемостью организма к патогенным возбудителям.

Иногда бурсит диагностируется после или во время респираторной, кишечной, венерической инфекций. Болезнетворные бактерии потоком крови переносятся из первичных воспалительных очагов, образуя в стопах вторичные.

Клиническая картина

Деформация большого пальца провоцирует болезненные ощущения, поэтому человек при развитии бурсита часто не понимает причины усиления болей. Один из характерных признаков патологии — образование отека, быстро распространяющегося на здоровые ткани. В области большого пальца формируется уплотнение, при пальпации которого возникают дискомфортные ощущения. Косвенными подтверждениями развития бурсита становятся следующие клинические проявления:

  • видимая деформация большого пальца, увеличение его в размерах по сравнению с пальцем на здоровой стопе;
  • значительное усиление боли во время ходьбы, особенно при спуске и подъеме по лестнице;
  • дискомфортные ощущения даже при ношении удобной обуви на низком каблуке;
  • частое формирование на большом пальце в области сустава влажных или сухих мозолей, натоптышей;
  • снижение чувствительности большого пальца.


Воспаление синовиальной сумки трудно определить самостоятельно при наличии в анамнезе хронических суставных патологий. Клиническая картина бурсита напоминает симптоматику подагры или ревматоидного артрита. Если у человека выявлена вальгусная деформация стопы, то он часто связывает возникновение болей именно с этой патологией.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Инфицирование синовиальной жидкости значительно усиливает интенсивность симптомов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи возникают признаки общей интоксикации организма. У больного несколько раз в сутки повышается температура тела, появляется лихорадочное состояние, озноб. На фоне гипертермии расстраивается работа желудочно-кишечного тракта, человек испытывает головокружение и сильные головные боли.

Диагностика

Врач может заподозрить бурсит большого пальца стопы на стадии осмотра пациента. Подтвердить первоначальный диагноз позволяет наличие в анамнезе заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, хронических патологий опорно-двигательного аппарата. Самое информативное инструментальное исследование — рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметно искривление пальца и развившиеся осложнения. Рентгенография позволяет установить:

  • степень поражения тканей;
  • стадию воспалительного процесса.


Компьютерная томография или ультразвуковое исследование проводится только при необходимости уточнить диагноз. УЗИ также помогает обнаружить патологические изменения околосуставных тканей. Исследование достаточно информативно на начальной стадии бурсита. Подтвердить или опровергнуть инфицирование синовиальной жидкости позволяет проведение лабораторных анализов. Врач с помощью пункции извлекает экссудат из синовиальной сумки. По количеству образующихся в питательных средах колоний устанавливают:

  • видовую принадлежность патогенных микроорганизмов;
  • их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Обязательно проводятся клинические и биохимические исследования крови и мочи. По их результатам оценивается общее состояние здоровья человека. При наличии хронических суставных патологий по составу крови выявляют стадию обострения воспалительного процесса.

Основные способы лечения

Терапию бурсита проводят консервативными и оперативными методами. Хирургическое вмешательство показано пациенту при выявлении гнойной патологии или значительного усиления боли при движении. Лечением заболевания занимаются врачи узкой специализации: ортопед, ревматолог, травматолог, хирург. В чем заключается консервативное лечение бурсита большого пальца стопы:

  • фиксирование сустава. При осложненном течении заболевания используются гипсовые бинты для полной иммобилизации больного пальца. В последнее время их успешно заменяют специальные фиксаторы и удобные ортезы. Они легко снимаются и очищаются, хорошо пропускают воздух. Если у пациента выявляется вальгусная деформация стопы, то ему показано постоянное ношение ортопедических приспособлений;
  • холодные компрессы. В первые 2-3 дня лечения на область боли и воспаления накладывают пакет с ледяными кубиками на 10-15 минут. Чтобы избежать обморожения, его оборачивают плотным материалом: шарфом, полотенцем. Процедура помогает устранить отек и болезненные ощущения;
  • НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты принимают по таблетке 1-3 раза в день после еды. В терапии бурсита обычно используются Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Они оказывают многоплановое клиническое воздействие: купируют отечность, воспаление, снижают интенсивность боли. НПВП не назначают пациентам с гастритами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для уничтожения болезнетворных бактерий проводится антибиотикотерапия. При выборе препаратов учитываются результаты лабораторных анализов. В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя макролиды, цефалоспорины, полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой.

В терапии бурсита большого пальца применяются противовоспалительные наружные средства: мази Индометацин, Ибупрофен, гели Вольтарен, Фастум. После купирования воспаления ортопеды назначают пациентам разогревающие кремы, бальзамы, например, Випросал или Капсикам. Они улучшают кровообращение, ускоряют заживление поврежденных тканей.

В процессе оперативного лечения бурсита другой локализации проводится вскрытие суставной полости и иссечение синовиальной сумки. Но при поражении сустава большого пальца этого недостаточно, так как причина заболевания остается не устраненной. Необходимо восстановление правильного расположения фаланги и удаление костного нароста.


Операцию проводят с местным обезболиванием. После рассечения суставной сумки в области большого пальца хирург удаляет часть костных тканей, а фалангу располагает в анатомическом положении. При необходимости для крепления используются стальные хирургические штифты. После сшивания краев раны на большой палец накладывается фиксирующая повязка. Период реабилитации длится от одного до двух месяцев.

Лекарственные средства Наименование фармакологических препаратов
Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, драже, капсулах Нимесулид, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Целекоксиб, Мовалис, Мелоксикам, Дикловит, Кеторол, Кеторолак, Артрозилен
Нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей Долобене, Фастум, Артрозилен, Вольтарен, Ортофен, Индометацин, Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен
Мази, бальзамы, гели с разогревающим действием Апизартрон, Капсикам, Випросал, Наятокс, Эфкамон
Антибиотики и противомикробные средства Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин, Амоксиклав, Амоксициллин, Панклав, Флемоксин, Флемоклав, Цефотаксим, Супракс

Прогноз на полное выздоровление при бурсите большого пальца стопы благоприятный, но только при выявлении его на ранних стадиях. Хронизация заболевания становится причиной развития серьезных осложнений. При отсутствии своевременной диагностики и лечения у больного спустя некоторое время деформируются соседние суставы. Поэтому возникновение даже несильных ноющих болей должно стать сигналом для обращения к врачу.

Вальгусный бурсит большого пальца является одним из осложнений деформации, хотя может часто развиваясь на фоне ревматоидных или псориазных осложнений.

Что же это такое бурсит

Что такое бурсит – это воспалительное заболевание околосуставной сумки (тонкой капсулы, которая покрывает сустав). Выделяют несколько периодов развития процесса.

Недуг приносит достаточный дискомфорт из-за большого давления на палец. К тому же суставная сумка фалангоплюсневого сустава имеет небольшой размер. А при избыточном давлении, которая оказывает жидкость, она сильно растягивается и вызывает еще более сильную боль.


Причины

Основу в развитии воспаления играют 2 больших процесса патогенеза – расстройства движения в суставе, большая подвижность плюсны и происходит это за счет слабости сухожилия большого пальца. Сочетание этих двух факторов оказывают сильное влияние, причем наибольшую нагрузки наша стопа испытывает в момент отрыва от земли, а не при ее опоре.

Изменения не происходят одномоментно, поэтому заболевание имеет медленное развитие.

  • Гиперподвижность сустава. Это может быть связано с индивидуальными особенностями соединительной ткани, а также с рядом наследственных патологий (синдром Морфана).
  • Наличие в анамнезе артритов и артрозов.
  • Плоскостопие.
  • Постоянная микротравматизация. Может провоцировать длительное хождение в обуви на высоком каблуке.
  • Болезни с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
  • Аутоиммунные процессы (псориаз, ревматизм).
  • Профессиональные условия. Длительная стоячая работа, повышенные нагрузки у спортсменов и балерин.
  • Деформация стоп от травм.
  • Эффект накопления. Отложение солей кальция при гиперфункции паращитовидки, избыток уратов при подагре.

Хотя существует мнение специалистов в пункте больших отложений кальция в суставах. Кальций ни как не влияет на искривление плюсневой и фаланговой костей при бурсите.

Чаще всего, бурсит возникает при сочетании нескольких факторов. Повышенная нагрузка и изменение привычной механики ходьбы, также может влиять на возникновение воспаления. Например, при избыточном весе или укорочении конечности после операции.

Бурсит пальца стопы

Одним из важных причин развития воспаления может служить вальгусная деформация. Причем, чем больше угол отклонения, тем выше вероятность развития патологии. Изменения в стопе заставляют компенсировать недостаток, перераспределяя нагрузку, отчего на сустав многократно увеличивается давления.

Чрезмерное давление, трение, мягких тканей приводят к уплотнению кожи и образованию мозолей. Нередко сустав подвергается артрозным изменениям, вызывая значительные болевые ощущения.

Бурсит пальца достаточно хитрый враг и нередко возникает по истечению нескольких месяцев заболевания, усложняя лечение и выбор тактики терапии.

Клинические симптомы

У патологии выделяют несколько форм течения, в зависимости от особенностей воспаления:

  • Инфицированный – характеризуется наличие патогенного микроорганизма и развитием гнойного отделяемого. Протекает с ярко-выраженной симптоматикой и могут осложнять генерализацией инфекции.
  • Асептический – или без присоединения флоры. Такой бурсит наблюдается в большинстве случаев у людей с нормальным иммунитетом и без патологии обменных процессов и кровообращения стоп.

Кстати, достаточно часто инфицирование начинается у людей с сахарным диабетом. Для этой категории лиц, характерно явление выраженной ишемии нижних конечностей и замедление обмена веществ.

Одним из основных признаков воспаления является покраснение, отек. Выраженность обоих этих параметров зависит от течения заболевания.

Симптомы бурсита большого пальца:

При бурсите объем движений сохраняется (при условии отсутствия сопутствующей патологии — 3 и 4 степень вальгусной деформации, артрит, артроз). В самом начале заболевания неприятные ощущения могут наблюдаться только при ходьбе в определенной обуви, затем боль будет уже и в покое.

Хронический бурсит

При несвоевременном лечении или невозможности устранения воспаления формируется хроническая форма. Для нее характерно отсутствие покраснения и болезненности. Незначительные болевые ощущения и уплотнение в области сустава определяются с помощью пальпации.

Возможен и рецидивирующий тип течения. Обычно он сопровождает вторичные формы заболевания (возникающих на фоне халюс вальгус, артроза и др.), в этом случае в области сумки сустава остаются разрушенные ткани, давая симптомы заболевания при снижении иммунитета, травме. Периодически обострения протекают по картине острой формы, но имеют менее выраженные симптомы воспаления.

Осложнения заболевания

Опасность данного заболевания состоит в главном патогенетическом факторе – воспаление. Оно может усиливаться, затрагивая рядом лежащие ткани. Одним из наиболее серьезный гнойных осложнений может быть флегмона – диффузное разлитое поражение мягких тканей микробным агентом. В этом случает в терапию необходимо включать антибиотикотерапию. Дальнейшее распространение инфекции может приводить к сепсису и генерализованному воспалению.

Длительное течение бурсита может провоцировать спаечные процесс, приводя к ограничению подвижности сустава. Возможно некротизирование частей синовиальной сумки. В редких случае инфекция может поражать костную ткань, провоцируя развитие остемиелита.

Гнойный экссудат может вызывать образование свищей, с плохим заживлением и истечением жидкости.

Диагностика

Важным при определении болезни является не только сам диагноз, но и выяснение причин, которые его вызвали. Устранение провоцирующих факторов значительно облегчает лечение и помогает избегать хронической формы бурсита.

Рентген диагностика помогает в определении не только поверхностного воспаления (показывает скопление жидкости, наличие артроза или искривления), но и глубокого бурсита. При неясной патологии проводят МРТ и КТ стопы.

Рекомендуется провести общий и биохимический анализ крови, а также бактериологическое исследование экссудата. Это покажет характер воспалительного процесса, а при инфекции – определит патогенный микроорганизм.

Лечение

Консервативная терапия

На время острого периода рекомендуется полный покой поврежденной конечности. Для облегчения болевых ощущений можно применять холодные компрессы и прикладывать лед.

Важно: при бурсите нельзя использовать горячие примочки или ванночки, так как тепло усиливает распространение инфекции.

В качестве медикаментозного лечения применяют обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препараты, а также мази с охлаждающим эффектом (вольтарен, быструм-гель). Обязательно назначаются антибиотики при присоединении гнойного процесса. Иногда, может понадобиться пунктирование с целью удаления лишней жидкости и промывание суставной сумки. При гнойном бурсите устанавливают дренаж.

В случае развития бурсита на фоне подагры используют колхицин и назначают специальную диету – ограничение в меню капусты, щавеля, копчености, курицу и пр.

Для ускорения лечения и более быстрой реабилитации назначают физиотерапию – магнитное лечение, УВЧ, электрофорез. После снятия воспаления возможно назначение ЛФК, фонофорез с гидрокортизоном, парафиновые накладки, электрофорез с новокаином.

Интересный тренажер для укрепления мышц, сухожилий имеется в интернет магазине Здоровые ноги.


Оперативное вмешательство

Лечение лекарствами в запущенный стадии не принесет желаемых результата, исключение системное заболевание (псориаз, подагра, ревматоидный артрит), принимается решение о хирургической операции. Она помогает полностью удалить очаг воспаления – для этого иссякают синовиальный мешок. Такая терапия дает хорошие результаты по выздоровлению – швы затягиваются на 10 дней после проведения, а вероятность рецидива наблюдалась всего у 2% пациентов.

При выраженной деформации стопы рекомендуется хирургическое исправление для коррекции положения пальца и остановки дальнейшего искривления.

Бурсит лечение народными средствами

Советы бабушек хорошо применять в качестве вспомогательной терапии. Главное подходить ко всем рекомендациям с умом и после обязательной консультации с врачом.

Не занимайтесь самолечением, без знания точной причиной и характера процесса. Обычное воспаление может обернуться более серьезными проблемами. Нетрадиционная медицина не может убрать гнойный экссудат, а также остановить уже имеющуюся деформацию стопы.

Для снятия отека можно использовать обертывание листьями лопуха или капусты. Для этого следует слегка отбить растения до появления сока. Затем обернуть пострадавший сустав, наложить чистую повязку. Такие компрессы при желании можно оставлять на всю ночь, в отличие от медово-уксусных.

Они накладываются на 15-20 минут, затем стопу следует промыть прохладной водой. Чтобы сделать примочку следует взять мед и 5% уксусную кислоты из расчета 1:1. Очень важно брать именно такую концентрацию, так как более высокий процент способен сжечь кожу. В полученной жидкости намочить ткань и приложить к больному месту.

Профилактика

Кстати, использование обуви вообще без каблука также не очень благоприятно, особенно если имеется плоскостопие. В случае уплощения стопы также рекомендуется ношение специальных стелек-супинаторов.

Людям с повышенной нагрузкой на стопы следует задуматься об их защите от постоянных травм. Устраивайте небольшие перерывы, а дома после тяжелого трудового дня, сделайте массаж и расслабляющие ванночки с морской солью и эфирными маслами.

Важно своевременно обрабатывать ранки и гнойнички в области сустава, особенно при наличии сахарного диабета.

Ведение здорового образа жизни, борьба с лишним весом, рациональная физическая нагрузка – вот три кита, которые помогут избежать многих болезней, включая развитие вальгусного бурсита большого пальца стопы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.