Болят суставы коленей лечение уколы мидокалм


Использование препаратов с миорелаксирующим эффектом актуально при самых различных патологиях и болезненных состояниях. На этом фоне очень перспективным выглядит Мидокалм в ампулах, который дополнительно содержит анальгезирующее вещество.

Состав лекарства и формы производства

Одна ампула из затемненного стекла содержит в себе 1 мл раствора и включает в себя 2,5 мг лидокаина гидрохлорид. Состав Мидокалма дополняют второстепенные ингредиенты: метилпарабен, вода для инъекции и моноэтилэфиром диэтиленгликоля. В стандартной картонной пачке содержится 5 ампул.

Мидокалм не относится к антибиотикам, будучи представителем категории миорелаксантов центрального действия. Соответственно, при лечении заболеваний инфекционного характера препарат не проявляет противомикробную или противовирусную активность, что предполагает добавление в терапию полноценного антибиотика.

Таблетки Мидокалма обладают той же эффективностью, но действуют медленнее из-за более долгого периода всасывания в кровь из ЖКТ. Таким образом, применение уколов Мидокалм-Рихтер внутримышечно взрослым пациентам показано при необходимости быстро купировать судорожный синдром или спазм мускулатуры.

Кроме того, дозировка в 100 мг толперизона является промежуточной между дозировками таблеток в 50 мг и 150 мг, заполняя, тем самым, свободную нишу.

Фармакологическое действие

Несмотря на повсеместное производство препаратов толперизона, механизм действия этого вещества до конца еще плохо изучен, однако среди его доказанных свойств можно с уверенностью назвать следующие способности:

  • стабилизирует мембраны на клеточном уровне;
  • оказывает локальное обезболивающее действие;
  • ингибирует передачу нервных сигналов в тканях;
  • блокирует рефлексы в спинном мозге.

Благодаря этому, уколы Мидокалм помогают при спазмировании гладкой или поперечнополосатой мускулатуры, одновременно оказывая незначительный анальгезирующий и адреноблокирующий эффект.


Что касается лидокаина в растворе, то этот анестетик необходим для обезболивания зоны введения иглы, и при соблюдении показанных дозировок не влияет на организм системным образом. Мидокалм не опасен для нормотоников, но может несколько понижать АД у гипотоников в редких случаях.

Фармакокинетика

После попадания раствора в клетки мышц или в сосуд толперизон быстро вступает в связь с альбуминами в плазме крови, достигая наибольшей концентрации через 2-3 минуты, однако процесс работы его метаболитов до сих пор неизвестен. При внутривенной постановке укола T ½ составляет примерно 90 минут.

Что касается лидокаина, то при максимальной абсорбции и времени Cmax, равном получасу, он быстро распространяется по всем системам и тканям тела. Важно отметить, что лидокаин способен преодолевать плацентарный порог и экстрагироваться в материнское молоко, поэтому при беременности нельзя использовать Мидокалм. Толперизон выводится через печень и почки, тогда как лидокаин, по большей части, экстрагируется через желчный пузырь.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению уколов Мидокалм, следующие болезненные состояния, синдромы и патологии включены в показания к применению раствора:

  • спазмы или избыточный тонус скелетных мышц, возникший из-за патологий ЦНС, включая инсульт, миелопатию, энцефалический миелит;
  • спазмы и избыточный тонус мышечных контрактур, характерные для болезней опорно-двигательного аппарата, включая артроз, спондилез, остеохондроз, артроз суставов;
  • восстановительная терапия после хирургических вмешательств;
  • расширенное лечение патологий ССС;
  • мышечная дистония;
  • энцефалопатии разного генеза.

Дополнительно, уколы Мидокалм помогают при спазмах гладких мышц во внутренних органах, поэтому его часто применяют при разного рода коликах и воспалениях, в том числе, при простатите в обостренном состоянии.

Способ применения и дозировка

В аннотации к препарату указано, что достаточно колоть по одной ампуле дважды в день в область ягодицы. Возможно введение 1 мл один раз в день внутривенно, но нужно предварительно разводить Мидокалм в 10 мл физраствора.

Действие укола проявляется в течение 20-30 минут, тогда как общий курс лечения определяется фактическим состоянием больного и текущей необходимости подавления спазмов. Большинству пациентов уколы ставят 3-7 дней подряд. Продолжительность терапии может быть как увеличена, так и снижена, в зависимости от показаний.

Внутривенное введение раствора требует достаточного опыта или посторонней помощи, поэтому врачи рекомендуют колоть лекарство внутримышечно. При подавлении резких спазмов время проведения инъекций не имеет значения, но во время курсовой терапии предпочтительно колоть препарат утром и вечером (или только вечером, если достаточно одной ампулы).

Разводить уколы Мидокалм не нужно. Раствор уже содержит анальгетик лидокаин и дополнительные компоненты, облегчающие постановку укола.

Во время лечения следует чередовать ягодицы и области введения иглы, чтобы избежать абсцесса. Допускается параллельный прием Мидокалма в уколах и таблетках, согласно врачебному предписанию.

Аналоги препарата Мидокалм и цены

В группе миорелаксантов центрального действия есть целый спектр н-холинолитиков, которые вполне могут выступить в роли заменителей Мидокалма, так как выпускаются в той же форме и обладают аналогичной фармакодинамикой.

Как и Мидокалм, купить в аптеке их можно только по рецепту:

  • Нотриксум;
  • Риделат-С;
  • Тракриум;
  • Мивакрон;
  • Аперомид;
  • Пипекурония бромид;
  • Круарон;
  • Эсмерон;
  • Дитилин;
  • Листенон;
  • Толизор;
  • Толперизона гидрохлорид;
  • Тубокурарин;
  • Нимбекс.

Стоимость наиболее эффективных и распространенных препаратов как российских, так и зарубежных представлена в таблице:

Название Цена (руб.)
Мидокалм 600
Листенон 200
Тракриум 1000
Эсмерон 1600
Нимбекс 1700

Известные противопоказания

Существует перечень ограничений, которые нужно считать противопоказаниями к назначению Мидокалма:

  • гиперчувствительность к компонентам раствора;
  • миастения;
  • пациенты младше 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации.

Мидокалм при грудном вскармливании и вынашивании ребенка нельзя назначать по двум причинам: проникновение лидокаина в молоко и плаценту, а также отсутствие клинических данных по испытанию препарата на этих категориях пациентов (как и на лицах младше 18 лет).

Побочные реакции

Среди вероятных побочных действий от Мидокалма – хроническая мышечная слабость, головные боли, понижение АД, тошнота или рвота, а также неприятные ощущения в абдоминальной области. В редких случаях у пациентов отмечают аллергические реакции на коже, бронхоспазм или анафилактический шок. Как правило, снижение дозировки препарата ослабляет или полностью устраняет подобные явления.

Лекарственное взаимодействие

На сегодняшний день, производитель Мидокалма не выявил какого-либо лекарственного взаимодействия между своим препаратом и другими медикаментами, за исключением того, что различные психотропные средства, анестетики и миорелаксанты усиливают действие толперизона. Хотя Мидокалм и относится к нервным регуляторам, он не является седативным средством, поэтому его можно комбинировать со соответствующими лекарствами.

Мидокалм и алкоголь: совместимость

Одновременное употребления алкоголя и Мидокалма не оказывает специфического влияния на здоровых пациентов, поэтому подобное сочетание считается допустимым, включая использование медикаментов со спиртом в составе.

Особые указания

Допускается использование Мидокалма в первой третит беременности, если ожидаемый результат важнее потенциальной опасности. Толперизон не нарушает способность вождения автомобиля или иного транспорта, а также не ухудшает способность управления опасными механизмами. Все же, специалисты просят соблюдать осторожность в подобных ситуациях, если речь идет о Мидокалме в форме инъекций.

Передозировка

Данные о передозировке Мидокалмом не представлены – даже пятикратное превышение максимальной дозы не выявляло существенных изменений в состоянии пациента. Соответственно, не существует особого антидота к толперизону, а при обнаружении передозировки этим веществом показано восстановительное и симптоматическое лечение.

Условия хранения и продажи

Препарат продается только по рецепту. Срок годности ампул составляет три года. Хранить Мидокалм нужно строго в закрытом от детей и света месте при средней температуре от 8 до 15 градусов. Хранить вскрытые ампулы запрещено.

Отзывы врачей

Сергей Борисович М, врач – терапевт.

Мидокалм – эффективная мера подавления мышечных спазмов, что особенно заметно при терапии постоперационных или посттравматических состояний. Препарат считается современным и относительно доступным по стоимости.

Олег Семенович Г, врач – ревматолог.

При всех преимуществах Мидокалма я стараюсь рекомендовать своим пациентам отечественные препараты, так как они всегда стоят дешевле. В остальном, лекарство успешно выполняет поставленные задачи, не нанося вреда организму.

Отзывы пациентов

Мидокалм я принимал около двух недель при резких спазмах в ногах, вызванных автомобильной аварией. Могу сказать, что в сравнении с другими препаратами в моем лечении это лекарство совершенно не вызывало у меня проблем или дискомфорта.

У моей матери из-за артроза коленных суставов часто возникали судороги, спазмы и боли, поэтому когда я подбирал ей лекарство, важно было, чтобы оно не причиняло еще больше страданий. Вопреки опасениям, уколы Мидокалма оказались совершенно безболезненными благодаря лидокаину, так что этот вопрос мы решили успешно.

Артроз проявляется дегенеративными изменения хрящевой ткани в суставах. Это приводит к нарушению подвижности, напряжению мышц, возникает болевой синдром. Часто болезнь поражает колено – это крупный сустав в скелете человека и боль в нем мешает передвигаться. Мидокалм при артрозе снижает напряженность мышц колена, дает возможность сочленениям свободнее двигаться, что снижает силу трения суставных поверхностей. Это облегчает состояние больного.


Что это за средство и когда его применяют

Мидокалм – это миорелаксант. Данная лекарственная группа способна помогать снятию мышечного спазма, расслаблению мускулатуры, а также способна улучшить кровообращение. Кроме этого препарат оказывает обезболивающее действие. Средство выпускают в таблетированной форме и растворе для инъекций. Таблетка имеет круглую форму, белая, выпуклая с обеих сторон. В своем составе она содержит толперизона гидрохлорид.

Согласно инструкции Мидокалм может применяться при болезнях опорно-двигательной системы:

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • коксартроз.

Часто врачи прописывают Мидокалм при артрозе коленного сустава для снятия болевого синдрома. Лекарственный эффект препарата проявляется быстро. Но прибегать к самолечению Мидокалмом при артрозе не стоит, поскольку препарат имеет побочные эффекты, может вызвать аллергию. Поэтому лечение препаратом следует начинать после консультации с врачом, а при появлении аллергии прекратить терапию Мидокалмом и заменить его на аналог.

Мидокалм от артроза колена

Самостоятельно при артрозе колена принимать Мидокалм не стоит. Дело в том, что миорелаксанты способны расслаблять мышцы. Этим достигается лечебный эффект при артрозе, снимается боль. Но спазм мышц является поддержкой для поврежденного сустава и расслабление мускулатуру ускоряет процесс дегенеративных изменений, поскольку на сустав повышается нагрузка. Поэтому при лечении артроза суставов Мидокалмом нужно принимать хондропротекторы, витамины, нестероидные препараты. Положительный результат дает коленный укол с кортикостероидами в сочетании с миорелаксантом.


Способ применения и передозировка

Мидокалм при артрозе можно принимать в таблетках, а также делать уколы. Зависимо от дозировки при артрозе сустава пить Мидокалм следует по 1-3 таблетки трижды в день (50мг) или по 1 таб трижды в сутки (150мг). Препарат нужно принимать после еды, запивая большим количеством воды. Если больной по каким-либо причинам не выпил таблетку вовремя, то не нужно во время следующего приема увеличивать дозу вдвое. Это может спровоцировать появление побочной реакции или симптомов передозировки.

Раствор Мидокалма при лечении артрозов вводят внутримышечно по 100мг дважды в день или однократно 100 мг внутривенно медленно.

Особенности применения

Препарат имеет противопоказания к использованию, поэтому самостоятельно нельзя его себе назначать, чтобы не усугубить состояние и не вызвать осложнения. Доктор, выяснив состояние пациента и степень развития болезни, а также индивидуальные особенности организма больного, подберет нужную дозировку и способ введения препарата.

В период лечения препаратом нужно следить за своим состоянием, поскольку лекарство, хоть и редко, может вызывать аллергические реакции:

  • аллергические высыпания;
  • гиперемия кожи;
  • тахикардия;
  • слабость мышц;
  • гипотония.

При появлении любых негативных реакций организма нужно сообщить об этом доктору и он проведет корректировку лечения, заменит Мидокалм на аналог, который наиболее подходит в данной ситуации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Расслабить скелетные мышцы, снять патологическое напряжение, устранить болезненные симптомы призваны миорелаксанты. Мидокалм (латинское название Mydocalm) относится к этой фармакотерапевтической группе лекарственных средств. В инструкции по применению содержится вся информация о препарате: свойства, лекарственные формы, в каких случаях назначается Мидокалм, что лечит и как правильно его применять.

Спазмы, нарушение кровообращения, боль в мышцах сопровождают многие заболевания. Угрозы для жизни они не представляют, но вызывают значительные неудобства, приводят к двигательным расстройствам, потере трудоспособности и невозможности вести полноценный образ жизни. Является релаксантом центрального действия, блокирующим активность вставочных нейронов спинного мозга и снижающим тонус скелетной мускулатуры. Воздействует на всю мышечную систему, позволяет проводить полную релаксацию. Мидокалм – самый эффективный и безопасный из существующих миорелаксантов. Не оказывает пагубного влияния на сердце, сосуды, процесс кроветворения и работу почек.

Фармакологические свойства препарата


Лечебное действие обусловлено присутствием в составе лекарства Толперизона. Это недеполяризующий миорелаксант, воздействующий напрямую на отделы центральной нервной системы, регулирующие мышечный тонус. Попадая в организм, Мидокалм контактирует с н-холинорецепторами, присутствующими в нервно-мышечном синапсе, в котором формируется механическое движение мышечной ткани. Они контролируют сигнальные пути и ответственны за генерацию и подачу нервных сигналов к скелетным мышцам.

Активируются эндогенным нейромедиатором ацетилхолином – передатчиком нервного возбуждения. Блокируя н-холинорецепторы, Мидокалм не вызывает деполяризацию мембраны синапса и не нарушает естественную передачу нервных импульсов. После взаимодействия с Толперизоном н-холинорецепторы перестают воспринимать раздражитель и пересылать сигналы по нервным клеткам, приводящие к сокращению мышечного волокна.

По инструкции применение Мидокалма приводит к следующим положительным эффектам:

    уменьшение спастичности, проявляющейся непроизвольным подергиванием мышц; снижение возбудимости спинного мозга, блокировка передачи импульсации с нервов на поперечно-полосатые мышцы, нарушающей спинно-мозговые рефлексы; замедление высвобождения медиатора ацетилхолина в синаптическую щель; дезактивация нервных клеток, отвечающих за спазм, снятие мышечно-скелетного напряжения, ригидности (твердости, неподатливости) мышц; устранение спазма гладкой мускулатуры сосудов или внутренних органов (спазмолитические свойства выражены слабо); расширение кровеносных сосудов, увеличение их просвета, улучшение кровообращения, восстановление местного кровотока и питания тканей (сосудорасширяющий эффект не зависит от влияния на ЦНС); непрямое анальгезирующее действие – снятие болевых ощущений, облегчение совершения целенаправленных активных движений.

Состав, формы выпуска

Инструкция приводит полное описание состава препарата и внешнего вида:


Как действует Мидокалм

Часто задают вопрос: Мидокалм – это антибиотик или нет? Рост и развитие живых клеток он не угнетает, поэтому антибактериальными свойствами не обладает. Это н-холинолитик, экранирующий рецепторы биомембран и препятствующий их активации ацетилхолином, является безопасным миорелаксирующим средством, снижающим повышенный мышечный тонус. В ряду препаратов, оказывающих антиспастическое действие, Мидокалм отличается быстродействием и эффективностью, что подтверждается электромиографией – методом исследования, позволяющим оценивать степень поражения мышц. Результат ощущается спустя 40 мин. после приема таблетки Мидокалм (20 мин. – после в/м инъекции). Эффект сохраняется в течение 4-6 ч (после в/в инъекции держится всего 1,5-2 ч). Применяется медикамент для устранения спазмов обоих типов мышечных волокон: тонических – медленных, отвечающих за позу и удерживающих положение тела и фазических – быстро сокращающихся, предназначенных для движения и динамической работы.

В ходе исследований установлена безопасность лекарства для фильтрующих органов, органов кроветворения, ЖКТ. Также Мидокалм не подавляет ясность сознания, умственную способность, активность мозга и физическую активность, не вызывает привыкания. Отзывы свидетельствуют об эффективности Мидокалм при головной боли, вызванной пережатием сосудов шейного отдела позвоночника, защемлением нервных окончаний – облегчение наступает спустя 20 мин. после применения.

Это объясняется расслабляющим действием препарата, восстанавливающим кровообращение. Мидокалм хорошо сочетается с медикаментами, традиционно использующимися для лечения суставных заболеваний. Благодаря его обезболивающему действию удается уменьшить дозу противовоспалительных нестероидных средств и избежать негативных последствий их приема. Особенно это касается уколов Мидокалм-Рихтер, дополнительно содержащих местный анестетик Лидокаин.

    Всасывание: при пероральном поступлении хорошо абсорбируется в тонком кишечнике, насыщенная жирами пища повышает степень всасывания, но уменьшает скорость нарастания концентрации в плазме и соответственно увеличивает время наступления эффекта. Биодоступность таблеток низкая – из-за пресистемного метаболизма кровотока достигает лишь 20% принятой дозы, максимальный уровень отмечается через полчаса-час. Усвояемость инъекционных форм высокая – внутримышечные уколы характеризуются отсроченным действием, при внутривенном введении максимальный уровень Толперизона достигается в предельно короткий срок, а сила действия инъекции в 5-10 раз превышает фармакологический эффект таблеток. Распределение: 50-80% находится в кровяном русле в конъюгированном с белками плазмы состоянии. Мидокалм раствор быстро распределяется – сначала поступает в сердце, затем в ЦНС, далее распределяется по тканям и органам. Преодолевает плацентарный и физиологический защитный барьер мозга. Метаболизм: через систему печеночных и почечных ферментов, практически полностью трансформируясь до метаболитов неустановленной фармакологической активности. Экскреция: в виде продуктов биохимических реакций, около 0,1% – в неизменном виде в течение суток. Метаболиты выводятся за пределы организма почками. Период полувыведения после в/в уколов – 1,5 ч.

Показания к приему

Применяется Мидокалм в разных областях медицины. Инструкция содержит информацию, от чего помогает Мидокалм, но назначением занимаются артрологи, вертебрологи, ревматологи и травматологи. Самолечение исключено. Часто применяется в составе комплексной терапии, когда требуется быстрое и мощное миорелаксирующее и обезболивающее воздействие. Мидокалм помогает повысить эффективность консервативного лечения.

По инструкции показания к применению – случаи, когда необходима нормализация тонуса мышц:


    при суставных патологиях и заболеваниях позвоночного столба – деформирующий остеоартроз, остеохондроз , различного вида артриты, болезнь Бехтерева, спондилез позвоночника , грыжа межпозвоночного диска , синдром люмбаго (прострелы в пояснице); в педиатрии – спастический детский церебральный, спинальный паралич, энцефалопатии; ангиопатия при диабете, посттромбофлебитический синдром, трофические язвы на ногах; изменения в аппарате иннервации сосудов – проявляются в виде акроцианоза (синюшный оттенок кожи), ангионевротической дисбазии (перемежающаяся хромота); при невралгии – энцефалит, рассеянный склероз, синдром поражения пирамидных путей (обеспечивающих произвольные движения) в стволе мозга, миелопатия (подострые и хронические поражения спинного мозга), ишемические инсульты, спазмы, другие нарушения мозгового кровообращения, имеющие преходящий характер, и их последствия; заболевания, вызванные аутоиммунной агрессией – болезнь Рейно , Винивартера-Бюргера, ретинопатия, склеродермия; в ортопедической и травматологической хирургии – для восстановительного лечения.

Инструкция по применению Мидокалм

Прием должен контролироваться врачом. Только специалист может определить, допустимо ли применять данный миорелаксант, какую форму назначить и сколько дней принимать Мидокалм, чтобы добиться нужного эффекта для конкретного пациента. В расчет принимается характер недуга, выраженность болезненного симптома, локализация поражения, отсутствие противопоказаний, фактор риск, переносимость препарата. В тяжелых случаях прибегают к уколам (детям инъекции запрещены). Когда пик спазма и острая боль будут купированы, переходят на поддерживающую терапию таблетками. Длительность курса обычно не превышает 10 дней.

Как принимать Мидокалм зависит от способа введения:

    Таблетки – принимают внутрь, регулярно в одно и то же время, вместе с едой. Глотают целиком, не разжевывая, запивая достаточным объемом воды. Ребенку допускается предварительно растирать таблетку 50 мг. Дозировки 150 мг разрешены только для взрослых и детей старше 14 лет. Важно в течение всего курса соблюдать установленную кратность приема – обычно она составляет 2-3 раза в сутки через равные промежутки. Взрослые начинают лечение с приема меньших доз – по 50 мг Толперизона, постепенно увеличивают до разовой дозировки в 150 мг (в сутки 450 мг). Детям дозирование осуществляют исходя из возраста и веса: 1-6 лет – в сутки 5 мг на единицу веса, 7-14 лет – 2-4 мг. Уколы – внутримышечные по инструкции ставят 2 раза в сутки, внутривенное вливание и инфузию проводят однократно, осуществляют в условиях стационара в процедурном кабинете. После капельницы еще полчаса следует оставаться под наблюдением медработника. Разовая доза – 100 мг Толперизона.

При почечной, печеночной, сердечной недостаточности, нарушении дыхательной деятельности снижения доз не требуется, но нужен строгий контроль и постоянное наблюдение. Мидокалм характеризуется как нетоксичное средство, случаев передозировок выявлено не было. В редких случаях может наблюдаться повышенная раздражительность у детей, принявших 300-600 мг Толперизона. При превышении установленных врачом дозировок и обнаружении нежелательных симптомов показано скорейшее промывание желудка с целью удаления остатков препарата.

Также Мидокалм противопоказан при:

    индивидуальной непереносимости Толперизона, Лидокаина или других компонентов лекарства; миастении; паркинсонизме; эпилептических приступах; тяжелом расстройстве психики; наркомании.

Побочные эффекты

Мидокалм обычно легко переносится, при исследованиях побочные эффекты отмечались редко. Аннотация к медикаменту содержит перечень возможных неблагоприятных явлений. По частоте встречаемости в порядке уменьшения это:


    проблемы со сном, головная боль, головокружение, анорексия; снижение мышечной силы, боль в конечностях, общая слабость, быстрая утомляемость; рвотные позывы, вплоть до извержения содержимого желудка, ощущение тяжести в животе, сухость во рту; падение давления, затрудненное дыхание, частое сердцебиение, звон в ушах, носовое кровотечение, приливы жара; аллергическая реакция – высыпания на коже, зуд, покраснение кожных покровов, повышенное потоотделение, отек Квинке, бронхоспастический синдром, анафилаксия.

Стоимость препарата, аналоги

Приобрести Мидокалм можно в любой аптечной сети.

Частый вопрос – отпускается по рецепту или нет? Несмотря на безопасность препарата, обе его формы исключительно рецептурного отпуска.

Средняя цена составляет:

    таблетки Мидокалм плен/оболочка 30 шт. 0,05 – 360 руб., 0,15 – 405 руб., Россия; уколы Мидокалм-Рихтер 100 мг + 2,5 мг /мл 5 ампул – 500 руб., Венгрия.

При необходимости замены можно воспользоваться аналогом.

Схожими фармакологическими свойствами обладают препараты на основе Толперизона, такие как:

    Калмирекс р/р в/в в/м 10 ампул – 605 руб.; Толперизон таблетки 30 шт. 0,05 – 163 руб., 0,15 – 207 руб.; Толизор капсулы 150 мг 30 шт. – 286 руб.


Замена согласовывается с врачом. Назначить лечение миорелаксантами и определить длительность приема может только специалист, инструкция приводится для ознакомления.

При возникновении большинства неврологических синдромов, поражениях опорно-двигательного аппарата используются лекарства с обезболивающим, расслабляющим эффектом. Среди них Мидокалм уколы – медикаментозное средство, которое прописывают при артрозе суставов, шейной плечевой невралгии, гипертонусе мышечных тканей и похожих проблемах со здоровьем. По отзывам, препарат считается эффективным, безопасным и имеет приемлемую стоимость. Инъекции Мидокалма применяют для лечения взрослых и детей.

Мидокалм уколы – инструкция по применению

Препарат Мидокалм для инъекций – это средство, которое назначается врачом для лечения неврологических патологий с гипертонусом мышц. Раствор позволяет добиться обезболивающего, расслабляющего действия, значительно упрощает и повышает активность произвольных телодвижений. При таком эффекте средство не оказывает влияния на бодрость, ясность сознания. Это лекарство выписывают взрослому больному и ребенку (с 3 мес.). В педиатрии уколы применяются для терапии спастического паралича, энцефалопатий. Раствор вводят внутривенно (капельно) или внутримышечно.


Медикаментозное средство Мидокалм (Мидокалм-Рихтер) – это раствор, помещенный в ампулы по 1 мл. Упаковка из прочного картона вмещает поддон из пластика, в котором 5 ампул и инструкция, как колоть уколы. Содержимое каждой ампулы используется для внутримышечного или внутривенного введения раствора. Лекарство представляет собой бесцветную жидкость со специфическим запахом.

Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир

Вода для уколов

Препарат оказывает седативный, анестезирующий, миорелаксантный эффект на организм. Фармакодинамика лекарственного средства имеет следующие свойства:

  • снижается чувствительность к боли у нервных периферических окончаний;
  • происходит снижение электрической возбудимости двигательных и афферентных волокон, что провоцирует блокирование поли- и моносинаптических спинномозговых рефлексов;
  • по причине замедления поступления внутриклеточного кальция в пресинаптические нервные окончания, приостанавливается выделение медиаторов в синапсах;
  • центральный миорелаксант Толперизон вызывает торможение возбуждения по ретикулоспинальному пути;
  • при внутривенном или внутримышечном введении инъекций частично падает активность каудальной области ретикулярной формации человеческого мозга;
  • уменьшается высокий мышечный тонус, ригидность мышц;
  • внутримышечные, внутривенные инъекции Мидокалма снижают болезненные ощущения, облегчают двигательную деятельность;
  • благодаря уколам Мидокалм достигается адреноблокирующий, спазмолитический эффект (хорошо снимает спазмы мышц);
  • укрепляется периферическая система кровообращения, что не зависит от влияния центральной нервной системы.

Если говорить о фармакокинетике, то после попадания внутрь организма, раствор отлично всасывается (не хуже, чем таблетки в желудке и кишечнике). Максимальная концентрация активных компонентов в крови достигается через 30-60 минут, биологическая доступность равна примерно 20%. Препарат Мидокалм в уколах метаболизируется в почках, печени. Лекарство выводится посредством почек в качестве метаболитов (больше 99 процентов).

  • Папилломы на руках - фото. Причины и лечение папиллом на коже пальцев рук
  • Болезни огурцов в теплице и их лечение
  • Как применяют Линкомицин в стоматологии в капсулах, ампулах и в виде мази

В инструкции прописан ряд показаний, при которых выписывается Мидокалм в ампулах:

  • лечение энцефалопатий разного типа, а еще болезни Литтла (основной признак – спастический паралич);
  • реабилитация после перенесенного ишемического инсульта и спазма мозговых сосудов;
  • колоть Мидокалм-Рихтер можно для устранения мышечных спазмов, гипертонуса, при наличии ангиопатий разного рода, аутоиммунных болезнях;
  • восстановление после ортопедической операции;
  • при отклонениях, которые связаны со стазом вен, нарушениями оттока лимфы;
  • медикаментозный препарат назначают для терапии болезней, которые имеют органическую природу, сопровождаются повышением мышечного тонуса (энцефалит, рассеянный склероз, миелопатия);
  • уколы со средством Мидокалм эффективны при формировании язв на ногах, сбоях трофических процессов, появлении тромбоэмболии, болезни Рейно, облитерирующего ангиосклероза;
  • заболевания позвоночника (сколиоз, дисковая грыжа, лечение остеохондроза позвоночника, радикулита);
  • уколы назначаются при мышечном гипертонусе, расстройствах подвижности суставов, заболевании Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрозе), цервикальном и люмбальном синдроме, артрозах крупных суставов.

Как колоть Мидокалм

В соответствии с инструкцией по использованию раствора для уколов Мидокалм, препарат вводят внутримышечно или делают внутривенные капельницы. Продолжительность терапевтического курса, как правило, назначается доктором. Она зависит от определенного заболевания, его тяжести, возрастной категории больного и его общего состояния здоровья после начала лечения. Дозы Мидокалма:

  • внутримышечные инъекции используются по 1 ампуле (100 мг толперизона) два раза за сутки;
  • парентеральное внутривенное введение лекарства должно быть очень медленным, процедура выполняется один раз за день по 1 ампуле.


Особые указания

Когда осуществляется лечение посредством уколов Мидокалм-Рихтер, то взрослый пациент должен быть внимательным и острожным при выполнении следующих действий:

  • управление любым видом транспорта;
  • работы, которые связаны с риском для здоровья и жизни человека;
  • мероприятия, требующие высокой скорости психомоторной реакции, максимальной концентрации внимания.

Мидокалм при беременности

На сегодняшний день было проведено немало медицинских исследований в области использования уколов Мидокалм для беременных. По результатам, медикамент не оказывает отрицательного действия на плод, но его не рекомендуют применять в первом триместре. Женщинам во 2 и 3 триместре Мидокалм назначают исключительно тогда, когда лечебный эффект на порядок выше, чем осложнения для будущего ребенка. Если говорить о периоде лактации, то медики не рекомендуют введение внутримышечных или внутривенных инъекций при кормлении грудью.

Лекарственное взаимодействие

Аннотация к раствору содержит информацию о взаимодействии с другими лекарственными препаратами:

  1. Когда Мидокалм одновременно используется с нифлумовой кислотой, то усиливает ее воздействие на организм. Если для терапии обязательно необходимо такое сочетание медикаментов, то желательно сократить дозировку кислоты.
  2. Эффект активного вещества толперизона усиливается при приеме периферических миорелаксантов центрального воздействия, препаратов для общего наркоза, клонидина.
  3. Разрешенная доза Толперизона влияет на ЦНС, но при этом не дает седативный эффект. По этой причине разрешено принимать лекарство со снотворными, седативными средствами, лекарствами с этанолом.

  • Энерджи диет
  • Как запечь баклажаны в духовке целыми - рецепты с видео. Сколько запекать баклажаны в духовке и микроволновке
  • Изофра - инструкция по применению для детей и взрослых

Мидокалм и алкоголь

В инструкции к раствору для уколов, сказано, что алкоголь можно совмещать с медикаментозным средством, так как последнее не усиливает воздействие спиртных напитков на центральную нервную систему. По результатам медицинских исследований было выяснено, что при превышении определенной дозы алкоголя, человек становится нетерпеливым, сильно раздражается. После экспериментов с максимальной дозировкой спиртного выяснили, что могут появиться такие побочные эффекты:

  • паралич дыхательных путей;
  • одышка;
  • судороги (непродолжительные), тремор.

Побочные действия

При индивидуальной непереносимости активных или дополнительных компонентов раствора Мидокалм могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • расстройство сна;
  • боли в конечностях, мышечная слабость;
  • анорексия;
  • артериальная гипотензия;
  • диспепсические/диспептические нарушения;
  • уколы Мидокалм иногда вызывают головокружение, головную боль, слабость и сонливость;
  • признаки астении, быстрая утомляемость, ощущение дискомфорта.


Побочные реакции после введения уколов, которые встречаются значительно реже:

  • нарушения зрительной функции;
  • реакции повышенной чувствительности (аллергия);
  • Мидокалм может спровоцировать гиперемию кожного покрова (покраснение);
  • депрессия, упадок сил;
  • кровотечения из носовой полости, одышка и другие проблемы с дыханием;
  • уколы могут вызывать судороги, тремор, нарушение внимания, гипестезию;
  • сильная боль в брюшной полости, вздутие живота (метеоризм), запор, тошнота, рвота;
  • стенокардия, аритмия, снижение артериального давления;
  • легкая форма поражения печени;
  • уколы могут стать причиной недержания урины, высокого уровня концентрации белка в моче;
  • кожная реакция на уколы: жжение, сыпь, зуд, повышенное потоотделение).

Последствия введения уколов Мидокалм, которые, по отзывам медиков и пациентов, возникают в единичных случаях:

  • спутанное сознание;
  • анафилактический шок;
  • сильное ощущение жажды;
  • остеопения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • серьезное снижение сердечного ритма (меньше 55 ударов за минуту);
  • увеличение уровня креатинина в крови.

Передозировка

Раствор для уколов практически никогда не вызывает передозировку, потому что состав препарата обеспечивает высокий терапевтический порог. Повышать или снижать дозу может только доктор. Если пациент не изучил инструкцию или проигнорировал рекомендации врача, то могут наблюдаться следующие симптомы:

  • затруднения дыхания;
  • значительная слабость в мышцах, для которой характерна потеря двигательного взаимодействия отдельных мышц;
  • резкие приступы сильных судорог;
  • у активного компонента инъекционного раствора не существует антидота, поэтому терапия передозировки основана на удалении симптоматики и поддерживающем лечении.

Противопоказания

Основными факторами, при которых Мидокалм не вводится внутримышечно или внутривенно, являются:

  • наличие аллергии на толперизон, лидокаин;
  • заболевания почек, печени;
  • миастения (нервно-мышечная болезнь);
  • возраст ребенка менее 12 месяцев.

Условия продажи и хранения

Лекарственный раствор для внутривенного и внутримышечного введения отпускается только по рецепту врача. Хранится медикамент в темном сухом месте при температуре от 8 до 15 градусов выше нуля. Срок годности средства составляет 3 года.

Аналоги

К популярным, эффективным аналогам Мидокалма относят следующие лекарственные средства:

  • Гидрохлорида толперизон;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Толперил;
  • Миолгин;
  • Сирдалуд;
  • Гепазолон;
  • Лидокаин;
  • Лидокаина гидрохлорид.


Цена Мидокалма

Приобрести медикаментозное средство Мидокалм можно в любом аптечном киоске или заказать в интернет-магазине по каталогу. Цена препарата зависит от производителя и места реализации. Ниже представлена таблица с примерной средней стоимостью лекарства в разных аптеках столицы и области.

Мидокалм Рихтер 1мл №5 ампулы

Лаборатория Красоты и Здоровья

Ампулы для в/в и в/м введения (5 штук)

Ампулы 100мг+2,5мг/мл 1мл р-р в/в, в/м (5 шт.)

100 мг. + 2.5 мг. / мл. 1 мл. раствор для уколов №5

Видео

Отзывы

Галина, 31 год У деда проблемы с суставами, что причиняет дискомфорт, боль и другие малоприятные симптомы. Когда проходили очередной курс лечения в больнице, то доктор включил в него раствор Мидокалм для внутривенных инъекций. Через месяц дедуле стало лучше, наступило значительное облегчение. Хотим повторить прием этого эффективного препарата.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.