Болит от бедра до колено кому обратиться врачу

Ноги являются теми конечностями, которые подвергаются постоянно различным нагрузкам. Именно по этой причине они частенько травмируются. Весьма частым проявлением дискомфорта в ногах является боль спереди выше колена. Если болит нога в данной области, в чем причина? Многие полагают, что данный симптом появляется по причине обычной усталости, но болезненность может также быть сигналом развития или наличия какого-то серьезного заболевания. Давайте более подробно остановимся этом.

Возможные причины

Если болит нога спереди выше колена, о чем это может говорить? Многие люди на планете сталкивались с подобной проблемой, и большинство из них объясняют это изменениями погоды. У кого-то подобный дискомфорт появляется после физических нагрузок или сильного стресса. Но какими же будут истинные причины того, если болит нога спереди выше колена? К таковым относятся:

Артроз. Главным проявлением данного заболевания является появление сильной боли, которая локализуется в области от бедра до колена. Ограничивается подвижность суставов, например, человек больше не может прижимать колено к груди. Любое движение влечет за собой глухой хруст в суставах.
Некроз. Еще одной возможной причиной появления боли спереди на ноге является некроз головки бедренной кости. Болит нога спереди выше колена преимущественно в ночное время? Это основной симптом.
Патология позвоночника. Остеохондроз или позвоночная грыжа проявляют себя в виде периодической болезненности тянущего характера. Иногда появляется ощущение боли, которая локализуется в плечевом суставе.
Полимиалгия ревматическая. Чаще всего данная патология возникает после перенесенной вирусной болезни. Увеличивается температура тела, а также возникают болезненные ощущения, которые локализуются выше колена.

Чтобы выяснить основную причину, почему тянет ноги, появляется болезненность в них, необходимо сразу обратить внимание на симптом. Специалист при этом должен провести диагностику организма. В большинстве случаев такая болезненность является лишь сопутствующим признаком. Чтобы избавиться от боли, необходимо выявить причину, после чего устранить ее. Даже если у вас просто ноют ноги, но при этом часто, необходимо обратиться к врачу.

Другие возможные причины

Весьма часто причиной болезненности является нарушенный гормональный фон. Говоря о том, почему тянет ноги при гормональном дисбалансе, можно сделать вывод, что такое возникает при хронических заболеваниях, когда в организме не хватает витаминов и минералов. При миозите воспаляются мышцы, при этом не только наблюдаются боли выше колена, но и появляется отечность.

Продолжаем рассматривать, почему болят и ноют ноги. Вообще характер боли разделяется на несколько разновидностей, и каждый из них будет говорить о конкретном недуге или патологии. Рассмотрим их:

Внезапная боль, которая локализуется выше колена. Это является первым признаком травмирования.
Если болят мышцы ног выше колен спереди, при этом боль ноющая, то это говорит о развитии воспалительного процесса. Он часто возникает при артрозе.
Сильная болезненность указывает на защемление нерва, возможный перелом.
Если же постоянно болит нога спереди выше колена, причина может крыться в спазмировании мышцы, которая находится рядом.
Пульсирующая боль чаще всего возникает в случае сосудистых нарушений.
Тянущая сопровождает многие патологии.

Последствия

Если болит нога спереди выше колена после физических нагрузок, особенно у тех людей, которые только начали ходить в спортзал, то это является абсолютной нормой. Но если это происходит постоянно, то необходимо обратиться к врачу. В противном случае игнорирование данного симптома может стать причиной серьезных последствий, например:

В случае артроза может быть полностью обездвижен сустав, ведь в результате воспаления нарушается микроциркуляция. Поэтому главная задача специалиста в такой ситуации будет заключаться в снятии отечности. Если консервативные методы терапии не помогут, то специалисты исправляют данную проблему способом хирургического воздействия.
Что касается некроза: если провести диагностику, пока болезнь еще находится на первоначальной стадии развития, то можно будет избежать серьезных последствий. Огромное значение в этом случае будет играть возраст пациента, ведь чем моложе он будет, тем больше у него шансов на успешное выздоровление. Но если болезнь начнет прогрессировать, то качество жизни больного значительно ухудшится, в результате чего он может стать даже инвалидом. Именно поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать, если у вас болит нога спереди выше колена. Методы лечения, назначенные врачом, помогут избежать серьезных последствий.
Как правило, патологии позвоночника не проходят никогда для организма без каких-либо осложнений. По причине постоянной болезненности человек часто пьет обезболивающие препараты, а это отрицательно сказывается на состоянии желудка и печени. В большинстве случаев такие болезни требуют хирургического вмешательства.

Болит нога спереди выше колена - что делать?

Прежде всего, сильная болезненность, которая локализуется выше колена, лечится консервативным методом. Для этого врачи назначают лечебную физкультуру, мануальную терапию, физические процедуры, а также другие манипуляции. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, используя для этого разные мази, ведь далеко не при каждой болезни разрешается греть кожный покров. В некоторых случаях это может стать причиной серьезного последствия для здоровья пациента.

К какому врачу обращаться?

Многие спрашивают: когда болит нога спереди выше колена, к какому врачу обращаться? Лучше всего за помощью обратиться к неврологу. Но если вы точно знаете, что причина болезненности кроется в травмировании, то придется идти к травматологу. Если таких специалистов в вашей поликлинике нет, то идите на прием к терапевту, который дальше направит вас к другому врачу. Как правило, лечением боли выше колена занимается остеопат или ревматолог.

Какие средства использовать?

Как уже было отмечено ранее, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Методы терапии должны быть назначены исключительно квалифицированным специалистом, после того как он проведет диагностику организма, а также поставит диагноз. Но если вы хотите облегчить болезненность самостоятельно в домашних условиях до посещения поликлиники, то можете применить для этого следующие болеутоляющие средства:

"Диклофенак". Это средство имеет способность снять воспалительный процесс, который происходит в мышцах.
"Кетонал". Данная мазь обладает болеутоляющим эффектом, может блокировать в мышцах нервные рецепторы, благодаря чему наступает облегчение.
"Финалгон". Эта наружная мазь снимает воспалительный процесс, который локализуется в суставах.
"Долобене". Этот гель хорошо помогает в случае травмирования.

Следует отметить, что каждое из вышеперечисленных наружных средств имеет прекрасный обезболивающий эффект, но это лишь временная мера. Чтобы полностью избавиться от болезненности, а также вылечить заболевание, которое спровоцировало данные симптомы, необходимо пройти диагностику, посетить медицинское учреждение.

Диагностические мероприятия

В случае появления болей, которые локализуются спереди выше колена, специалист назначит пациенту следующие диагностические обследования:

Магнитно-резонансная томография.
Диагностическая лапароскопия.
Рентген.

Когда врач получит результаты исследования, он назначит соответствующий метод лечения, который прежде всего будет заключаться в применении обезболивающих и противовоспалительных средств. Такая терапия в обязательном порядке должна быть дополнена лечебно-физической физкультурой, а также физиотерапевтическими процедурами. Если болезнь находится уже на более запущенной стадии, то специалист может назначить пациенту хирургическое вмешательство.

Особенности лечебного массажа

В целях улучшения кровообращения и для восстановления поврежденных мышц назначается специальный лечебный массаж. Однако если у пациента было диагностировано гнойное заболевание, то от подобного мероприятия придется отказаться. Самостоятельно осуществлять массаж, конечно, не стоит, ведь необходимо массировать именно определенные участки, поэтому это дело лучше доверить специалистам.

Особенности питания

Если болезненность выше колена появляется по причине частых судорог ночью, то обязательно следует пересмотреть собственный рацион. В меню должны преобладать продукты с высоким содержанием белка. Кроме того, придется исключить из своего ежедневного рациона соленую пищу. Специалисты рекомендуют при подобной проблеме засыпать на левом боку, таким образом можно будет избежать нарушения кровообращения в нижних конечностях.

Народные средства

Чтобы устранить болезненность, локализующуюся выше колена на ногах, можно применить рецепты народной медицины, ведь они являются весьма эффективными. Самыми лучшими из них являются:

Пакет со льдом. При помощи этого распространенного средства можно снять болезненность, а также уменьшить воспалительный процесс в зоне суставов. Возьмите 3-5 кубиков льда, оберните их полиэтиленовой пленкой или плотной тканью, после чего приложите к проблемному месту на четверть часа. Обратите внимание на то, что ни в коем случае лед не должен находиться на ноге более 15 минут, так как это может спровоцировать повреждение кожного покрова. Такую процедуру необходимо повторять несколько раз в сутки.
Тепловая терапия. Принимайте теплую ванну на протяжении четверти часа, при этом под струей воды необходимо держать свои ноги. После подобной процедуры боль уходит. Также к больному месту вы можете приложить горячую грелку. Однако оба варианта рекомендуется применять после того, как будет поставлен точный диагноз.
Смесь с молоком. Чтобы укрепить свои суставы и иммунную систему, можно добавить в рацион молоко. Для этого измельчите миндаль, немного куркумы, грецкий орех, после чего надо смешать ингредиенты с двумя стаканами жирного молока. Перемешайте все, поставьте на огонь. Кипятите напиток до тех пор, пока не увидите, что смесь начала уменьшаться в объеме. Готовый напиток употребляется трижды в сутки. Длительность лечения составляет от 1 месяца.

Весьма редко болезненность выше колена возникает без какой-то причины. Однако чаще всего это является результатом физической нагрузки. Но чтобы выяснить основную причину, рекомендуется пройти обследование в клинике. Приступать к самолечению разрешается только после консультации с квалифицированным врачом.

Какие симптомы должны насторожить
Если произошла травма
К какому врачу обратиться при артрите
Кто лечит артроз
Помощь невролога
Когда обращаться к онкологу
Роль педиатра и терапевта
Профилактика
Видео по теме

Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.

Какие симптомы должны насторожить

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

травмы;
воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
невропатия бедренного нерва;
новообразования.

Если произошла травма

При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.

Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.

Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.

На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.

Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.

При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.

При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.

Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.

При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.

Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться при артрите

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Кто лечит артроз

При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.

Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.

Помощь невролога

При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:

слабость в конечности, трудности при ходьбе;
потеря чувствительности на отдельных участках;
периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
боль усиливается при надавливании на область бедра;
частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
изменение чувствительности во всей конечности - как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.

Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.

Когда обращаться к онкологу

Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.

Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.

Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:

боль при надавливании на пораженный участок;
покраснение и отечность;
деформация бедренной кости;
появление сосудисто-венозной сетки;
локальное повышение температуры кожи;
скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
слабость и повышение температуры тела до 38°;
снижение аппетита и похудение.

Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.

Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.

Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.

При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.

Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.

Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.

Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.

Роль педиатра и терапевта

Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.

Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.

При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.

При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.

От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.

Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.

Профилактика

Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.

Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.

Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть?

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток.

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования.

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено?

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики.

— Какая диагностика проводится при боли в коленях?

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент.

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи.

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген.

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики.

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально.

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы.

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный.

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики.

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки.

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

Более 15 лет занимается артроскопией суставов.

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

Читайте также: