Болит нога вся стопа пятка сустав чем лечить

Такой негативный симптом, как резкая боль в пятке, может иметь различную этиологию и, как следствие, лечится как при помощи домашних компрессов, так и исключительно под наблюдением доктора в стационаре. Чтобы назначить эффективный терапевтический курс при болезненности в области пяточной кости, необходимо изучить анамнез и выявить первопричину заболевания.

Болит пятка: какие причины и что делать?

Сильная боль в пяточной области бывает проявлением патологии, которую определяет только врач, а бесконтрольное лечение народными средствами приведет к осложнениям.

Наибольшую опасность для здоровья пациента представляют заболевания обменной и инфекционной природы, одним из признаков которых может выступать острая, тупая или ноющая боль возле пяточной кости. Причина, почему болит пятка на левой ноге или правой, должна быть оперативно выявлена, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию. Если появлению болевого синдрома не предшествовали физические нагрузки (пробежки, активные игры и т. д.), то необходимость пройти обследование повышается.

При заболевании эндокринной природы у больного развивается поражение мелких и крупных кровеносных сосудов, что приводит к их сужению и замещению соединительной тканью. Из-за сахарного диабета нарушается питание нижних дистальных конечностей. Характерные симптомы:

• трофические язвы с нижней стороны стопы;
• онемение, острая боль в левой пятке или правой;
• инфицирование изъязвленных участков;
• образование гноя.

Вернуться к оглавлению

Патологический процесс в области пятки чаще всего наблюдается у подростков в возрасте от 8 до 14 лет, у которых еще не завершено окостенение в нижнем дистальном отделе. Патология вызвана отделением костного отростка, формирующего бугор, от основной кости. Если ребенку вовремя не поставить диагноз, можно спровоцировать неправильное сращивание. Воспаление проецирует боль на боковые части ступни, усиливая негативные ощущения при попытке стать на ногу.

Заболевание возникает при развитии патологии неинфекционной природы, которая вызывает нарушенное кровоснабжение пяточной кости. В дистальном отделе происходят дистрофические и некротические нарушения, из-за чего появляется боль в пятке при ходьбе. Болевой синдром зачастую отдает в область связок. В зоне риска находятся девочки, занимающиеся спортом.

Характерные симптомы — образование шишки на пятке с сопутствующим покраснением кожного покрова, ярко выраженным отеком и шелушением. Больные отмечают ноющие боли внутри пятки и в связках ноги при наступании. Для постановки диагноза необходимо обследоваться у врача и сделать УЗИ для исключения развития пяточной шпоры.

Заболевание обменной природы, вызванное нарушением выработки мочевой кислоты, приводит к скоплению солей на хрящах и костных структурах. Боли в суставах нижних дистальных конечностей являются одним из проявлений, из-за которых больным трудно вставать по утрам, так как болезненность усиливается ночью, и заниматься физическими нагрузками. Патологический процесс чаще всего затрагивает пяточный сустав и область выше.

Патология, сопровождающаяся воспалительным процессом, возникает как следствие перенесенной болезни инфекционного происхождения. Пациенты отмечают ослабление иммунитета, болезненные ощущения с внутренней стороны стопы, под пяткой, в области пальцев, опухание сухожилий. Артрит пятки проявляется по-разному в зависимости от места локализации.

Бактерии зачастую поражают легкие, однако, болезнь также проникает по кровотоку в костные структуры стоп. В группе риска находятся дети с ослабленной иммунной защитой. За счет того, что поражаются кости и мягкие ткани, пациенту становится невозможно становиться на поврежденную ногу из-за сильных болей. На пятке образуется опухоль, а кожный покров краснеет. Одним из характерных проявлений выступает усиление болевого синдрома при нажатии.

Пяточная шпора имеет неинфекционную природу и вызвана повышенными нагрузками, излишним весом и деформациями стопы различной природы. Воспалительная реакция в области планетарной фасции приводит к образованию костных наростов на пятке. Для выявления остеофита необходимо пройти обследование при помощи рентгенографии.

Патологический процесс в синовиальной сумке вызывает болевые ощущения в задней части стопы между ахилловым сухожилием и бугром пятки. Заболевание возникает из-за следующих причин:

• неправильно подобранная обувь;
• частые механические повреждения;
• физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Чтобы выявить первопричину патологии необходимо пройти комплекс обследований, включающий рентген, МРТ и КТ.

Характерные особенности туннельного синдрома:

Сгибание стопы приводит к усилению симптомов при данном синдроме.

• колющая боль в пятке;
• неприятные ощущения со стороны подошвы;
• ухудшение чувствительности из-за того, что поврежден пяточный нерв;
• усиление симптоматики при сгибании стопы и надавливании на край пальцев.

Вернуться к оглавлению

Для заболевания пяточной кости с сопутствующим выделением гноя характерно появление при сахарном диабете или инфицировании тканей после переломов. Еще одна причина появления недуга — проникновение в организм гноеродных микробов через кровь, проявляющееся после перенесенной пневмонии, эндокардита, нарушения работы выделительной системы. Из-за разрушительного процесса становится больно наступать на ногу, особенно после сна. Четкой локализации болей не наблюдается.

Закрытое повреждение тканей возникает вследствие удара о твердую структуру. Подобная травма часто возникает после бега, падений, прыжков или активных игр, например, футбола. Также болевые ощущения сзади стопы проявляются из-за падения на пятку тяжелого предмета. Характерные признаки:

Изменение цвета кожи и отечность – признаки травмы.

• отечность;
• покраснение;
• образование гематом;
• острая боль.

Вернуться к оглавлению

Трещина возникает из-за приземления на пятку с большой высоты или сильного удара в заднюю часть дистального отдела нижних конечностей. В зависимости от локализации повреждений различают разные виды закрытых переломов. Болевой синдром вызван поражением надкостницы или разрушением клетчатки, и оценивается как легкое повреждение, так как не вызывает смещения костей. Для постановки диагноза показано УЗИ пятки.

Травма возникает из-за резко начатой тренировки, отсутствия разминки, механических травм стоп, ношения жесткой обуви и падения. Болевой синдром в задней части пятки появляется из-за микроразрыва волокон и развития разрушающего процесса в тканях. Сухожилие также бывает частично или сильно разорвано, что влечет за собой невозможность ступать.

Наиболее распространенная травма — повреждение тканей между малоберцовой костью и стопой, которое возникает при подворачивании ноги после долгой ходьбы, прыжков, бега. Так как происходит локальный разрыв волокон, пациенты отмечают, что стопа опухла, пятка болезненно тянет или колит, а болевой синдром усиливается при наступлении на ногу или попытке быстро идти, потому что напрягаются связки.

Как диагностируют?

Стандартное обследование при болях в пятке, которые мешают ходить, включают такие процедуры:

• общий, биохимический и серологический анализ крови;
• лабораторное исследование мочи на хламидии и бактерии;
• рентген кости;
• онкологические маркеры, чтобы выявить рак пятки;
• биопсия кости.

Вернуться к оглавлению

Эффективное лечение

Если болевой синдром — проявление другой болезни, то терапия должна быть направлена на устранение первопричины. Лечить боль в таком случае бывает неэффективно и грозит возникновением осложнений. Пациенту нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу, который назначит препараты, представленные в таблице:

При неприятных ощущениях в пятке используются такие рецепты:

• Настой белой акации. Эффективна при лечении плантарного фасциита. В пропорции 1 к 3 в графин с водкой добавляют свежие соцветия и оставляют настаиваться на 2—3 суток. Показано нанесение на больную ногу 2—3 раза в сутки.
• Настой корней сабельника. Высушенные корневища в пропорции 1 к 3 добавляют в водку и оставляют на 3 суток. Показан прием внутрь 3 раза в день по 2 ст. л. для ослабления воспаления косточки на ногах.
• Картофельный компресс. Применяют при механических повреждениях стоп. Пару сырых корнеплодов натирают, а кашицу кладут в марлю.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Чтобы предотвратить боли в пятке и коленном суставе, необходимо отказаться от высоких каблуков и плоской подошвы. Неправильная обувь ведет к перенапряжению мышечных тканей и связок, что провоцирует дискомфорт не только в стопе, но и под коленом. Следует проходить регулярные обследования, чтобы вовремя купировать основные заболевания. Если присутствует лишний вес, необходимо изменить рацион и заняться спортом. Даже простая жалоба, что болит правая пятка при ходьбе, может служить предупреждением о необходимости изменения образа жизни.

Значительно ухудшить качество жизни может резкая боль в пятке. Этот синдром чаще всего встречается у людей в зрелом возрасте после долгой ходьбы, у женщин во время беременности, и у профессиональных спортсменов. Чтобы боль в области пятки была купирована навсегда, необходимо определить первопричину патологии и характер синдрома.

Причины, по которым появляется симптом

Выделяют большое количество факторов, провоцирующих боль в левой пятке. Ими могут стать и заболевания различной природы (инфекционной, воспалительной), и внешнее травмирование стопы. Кроме того, выделяют также причины, не связанные с недугами или воздействием факторов извне. Но в любом случае болезненность провоцирует поврежденная пяточная кость или окружающие ее ткани.

Из-за возникновения воспалительного процесса или инфекции в суставах, одним из основных проявлений является ноющая боль внутри ступни, которая иногда отдает в другие сочленения ног. Определить присутствие того или иного недуга может только специалист после проведения всех необходимых исследований. Терапия подбирается в зависимости от природы болезни и механизма ее развития. Боль с внутренней стороны пятки может возникнуть при таких заболеваниях:

Спровоцировать такой симптом может пяточная шпора.

• Системные недуги:
  • болезнь Бехтерева — невосприятие организма собственных связок и сухожилий;
  • ревматоидный артрит пятки — воспалительный процесс, поражающий сухожилие и другие мягкие ткани;
  • подагра — скопление уратов (солей мочевой кислоты) в суставе.
• Заболевания воспалительной природы:
  • пяточная шпора — образование специфического нароста внутри пятки;
  • бурсит — воспаление околосуставной сумки пяточного сустава;
  • воспалительный процесс в ахилловом сухожилии;
• Болезни инфекционного происхождения:
  • поражение урогенитальными патогенными микроорганизмами (хламидиоз, гонорея);
  • воздействие на пяточный сустав кишечных бактерий (дизентерия, иерсинеоз);
  • костный туберкулез;
  • остеомиелит.

Вернуться к оглавлению

Не только заболевания пяточной кости могут привести к развитию выраженного болевого синдрома в пятке. Травмирование косточки практически всегда сопровождается таким проявлением. Причины чаще всего кроются в таких травмах, как:

Воспаление в этой части ступни может начаться из-за повреждения голени.

• перелом кости сустава;
• разрыв или растяжение связки, спровоцированное сильным ударом или резким непроизвольным сокращением голенных мышц;
• ушиб голени, который провоцирует воспаление пяточной кости;
• болезнь Севера — разрыв между апофизом кости и телом пятки.

Вернуться к оглавлению

Боль в пятке после ходьбы могут спровоцировать и другие нарушения, не связанные с внешним воздействием, развитием внутреннего воспаления или инфекций. Причинами, по которым становится больно идти, могут стать:

• чрезмерная масса тела;
• период беременности;
• неправильное выполнение физических упражнений;
• ношение обуви на высоком каблуке или не по размеру;
• постоянное пребывание в вертикальном положении;
• рак пятки;
• воспаленный пяточный нерв.

После резкого похудения сильная боль в пятке может возникнуть из-за атрофии жировой прослойки со стороны подошвы.

Характер болей в суставах пятки

Определить причину болезненного проявления в пятке можно также по характеру боли и того момента, когда она проявляется:

• Если трудно вставать на пятку, чаще всего наблюдается сильная ноющая боль после сна, которая может ослабевать ближе к ночи.
• Боль в пятке при ходьбе появляется из-за повреждения мягких тканей. Характер синдрома в этом случае — тупой, усиливающийся вечером. Спровоцировать его может бурсит или перелом кости.
• Если пятка болит изнутри, появляется ощущение, что в симптом втянута вся стопа. Характер ощущений — тупой, усиливающийся ночью.
• При образовании мозоля сзади на пятке или внутри, на кости появляется колющая боль, которая резко отдает во всю конечность и мешает ходить.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Чтобы острая боль в пятке была купирована окончательно и не переросла в хроническую форму, необходимо обратиться к врачу для проведения всех мероприятий по установлению фактора, спровоцировавшего болезненные симптомы. Методы исследований зависят от возраста пациента и степени проявления синдрома. Если больно наступать на пятку, проводят такие диагностические мероприятия:

Для обследования может понадобится прохождение УЗИ.

• Рентген — универсальный метод, который покажет все факторы, провоцирующие боль при наступании.
• УЗИ пятки и МРТ. Используется, чтобы определить опухоль или другие новообразования.
• Остеосцинтиграфия. Проводится для выявления некротических изменений костной ткани и свищей.
• Денситометрия. Используется для определения состояния полости кости.
• Пункция синовиальной сумки. Целью исследования является выявление воспалительного процесса.
• Пункционная биопсия. Проводится, чтобы исключить туберкулез.
• Общий и биохимический анализы крови. Цель — исследование количества мочевой кислоты.

Вернуться к оглавлению

Что делать при болях и как лечить?

Если болит пятка на левой ноге, необходимо приступить к лечению этого симптома. Лечить боль самостоятельно нельзя, иначе можно только ухудшить состояние. Вследствие самостоятельной терапии может появиться боль под коленом, в ТБС или пояснице. Вылечить больную часть стопы можно посредством традиционных лекарственных средств, оперативным вмешательством и ортопедическими мероприятиями. А также популярно лечение народными средствами, но важно понимать, что избавиться окончательно от синдрома таким методом невозможно. Нетрадиционные лекарства способны лишь облегчить течение заболевания, но не ликвидировать его причину.

Подбор лекарственных средств подбирают в зависимости от причины, спровоцировавшей болевой синдром. Если болят пятки по утрам, после игры в футбол, пробежки или длительного пребывания в вертикальном положении чаще всего назначают:

При пяточной шпоре, которую обычно сопровождает тупая боль, а также при разорванных связках чаще всего используется хирургическое вмешательство. Такой метод лечения помогает боли не становиться хронической, и навсегда ликвидирует причину появления симптома в правой или левой конечности. Операция может быть проведена открытым и закрытым (эндоскопическим) способом.

Главное преимущество малоинвазивного вмешательства в скором наступлении ремиссии.

Терапия ортопедическими средствами предполагает использование широкого арсенала специальных приспособлений, которые помогут восстановить поврежденную пятку после бега. Такой методикой также может быть восстановлена порванная связка. Если больно ступать, ортопедия может обеспечить облегчение такими приспособлениями, как:

• костыли;
• трость;
• ортопедические стельки и обувь;
• искусственные суставы.

Вернуться к оглавлению

Избавиться от боли в подошве можно такими методами, которые помогут даже ребенку. Такие способы предполагают приготовление лекарств в домашних условиях из ингредиентов, имеющихся дома. Чаще всего компонентами таких медикаментов становятся лечебные травы, мед, спирт и другие. Популярными рецептами являются:

Профилактические меры

Чтобы болезненные ощущения в пяточной зоне больше не беспокоили, необходимо соблюдать некоторые правила:

• регулярно следить за массой тела;
• не перегружать стопы;
• использовать профессиональную обувь для футбола или других видов спорта;
• заниматься предотвращением и терапией плоскостопия;
• носить комфортную обувь и ортопедические стельки.

При появлении любого дискомфорта в пяточной зоне лучше обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение. Устаревшие травмы и недолеченные недуги сочленений и костей могут привести к тяжелым осложнениям, а иногда — к инвалидности. Важно не заниматься самолечением и использовать только соответствующие заболеванию, возрасту и состоянию средства для окончательного избавления от неприятного симптома.

Игнорировать боль нельзя — это может привести к инвалидности.

В большинстве случаев неприятные ощущения в пятке не требуют срочной медицинской помощи. Но бывают исключения.

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:

• сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
• вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
• вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
• боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.

Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.

Почему болят пятки

Наиболее распространённая Heel Pain причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:

• страдает избыточным весом;
• много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
• имеет плоскостопие;
• переносит тяжести;
• занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
• носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.

Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.

Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.

Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.

Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.

Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.

Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:

• боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
• если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
• боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.

Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.

Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.

Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.

Предположить тендинит можно по таким симптомам:

• у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
• при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.

Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три. Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей. Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.

Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.

Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.

В редких случаях боль в пятке могут вызвать Heel Pain :

• ревматоидный и реактивный артриты;
• подагра;
• остеомиелит (костная инфекция);
• опухоль кости;
• саркоидоз.

Что делать, если болят пятки

Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.

• Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
• Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
• Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
• Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.

Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.

Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.

• Причины развития боли
• Заболевания
• Травмы
• Диагностика
• Лечение
• Профилактические меры
• Видео по теме

Каждый день человек испытывает нагрузки на нижние конечности, вне зависимости от возраста, половой принадлежности и деятельности, которой он занимается. В результате этого достаточно часто возникает боль в стопах ног. Как правило, большинство пациентов списывает подобного рода симптоматику на обычную усталость, не задумываясь о том, как следует лечиться, когда болят стопы ног и пятки.

Причины развития боли

Существует ряд патологических состояний, при которых боли возле пяток указывают на чрезвычайно серьезные заболевания, нуждающиеся в обязательной терапии. Болевые ощущения способны возникнуть в любой момент. Опытный специалист способен визуально определить причину, почему болят стопы ног и пятки.

Боль может быть вызвана следующими факторами:

Состояние ног напрямую зависит от обуви, которую использует человек. Например, высокие каблуки, узкий носок и сложная геометрическая форма изделия способны спровоцировать деформацию стоп и болевую симптоматику. Диагностирование подобной причины не представляет затруднений, так как боль возникает исключительно во время ходьбы, а после снятия неудобной обуви дискомфортное состояние полностью исчезает.

Боль между пяткой достаточно часто присутствует у пациентов, которые длительный период времени проводят в вынужденном положении. Для восстановления активности требуются физические усилия, которые неизбежно сопровождаются болевыми ощущениями в стопах. В этом случае назначается специфическое лечение, в зависимости от общего состояния пациента.

Боли во время ходьбы могут быть обусловлены резким набором массы тела, что усиливает нагрузку на стопы. Чаще всего подобное состояние встречается среди женщин во время беременности.

Помимо этого, болезненные ощущения около пяток могут быть спровоцированы общим переохлаждением организма, повышенными физическими нагрузками и длительным пребыванием в положении стоя. Как правило, в таких случаях не требуется специальная терапия.

Заболевания

Если сильно болят ступни во время ходьбы, причиной могут являться ряд заболеваний:

Эта болезнь, при которой отмечается повышенное отложение в суставах солей мочевой кислоты (уратов) и сопровождается гиперемией кожи, зудом, жжением и парестезией пораженной области. На сегодняшний день эффективного лечения подагры не существует, но вполне возможно держать заболевание под контролем, сведя к минимуму болезненную симптоматику.

Это заболевание крайне опасно образованием в костном мозге гнойного экссудата, количество которого постепенно увеличивается. В начальной стадии остеомиелита появляются ноющие боли в пятке, наблюдается резкий подъем температуры тела, а затем возникают боли в голеностопном суставе. Пациент ослаблен, пятка гиперемированная, отечная, с утолщением окружающих ее вен. При первых признаках, указывающих на остеомиелит пяточной кости, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для дальнейшей терапии.

При развитии артрита ревматоидного характера присутствует инфекционный процесс в соединительных тканях, сопровождающийся постепенным разрушением сустава. Этиология заболевания изучена недостаточно, что объясняет сложности при диагностировании. Лечебные мероприятия направлены на снижение болевой симптоматики, а хирургическое вмешательство предусматривает эндопротезирование. Первыми признаками ревматоидного артрита является боль возле пяток в стопе, ограниченность движений, отсутствие аппетита, бессонница, гипертермия и повышенная усталость. Прогрессирование заболевания ведет к серьезным осложнениям, вплоть до полного обездвиживания пациента.

При этом заболевании происходит разрушение пяточной кости с последующим распространением патологического процесса на другие участки. Нередко туберкулез пяточной кости сопровождается образованием гнойных свищей, что приводит к серьезным осложнениям в дальнейшем.

Пятка может болеть при ходьбе в результате образования пяточной шпоры (шилообразного отростка). Характерным признаком пяточной шпоры является усиление болей после ночного сна. Опасным осложнением пяточных шпор может стать атрофия мягких тканей.

Боль в ступнях может возникнуть в результате злокачественных опухолевидных новообразований в суставах, мягкой и костной ткани. В начальной стадии заболевания негативная симптоматика способна купироваться при помощи обезболивающих средств, но по мере прогрессирования опухоли боль становится постоянной. Метастазы, образующиеся в результате злокачественной опухоли, способны поражать любые органы.

Это заболевание развивается в результате повышенного напряжения в сухожилиях. Во время ходьбы боль возникает с задней стороны свода стопы, сопровождаясь локальной гипертермией и покраснением кожи. При попытках приподняться на цыпочках болевая симптоматика усиливается, что также может указывать на разрыв ахиллесова сухожилия. При этом пациент не может даже опереться на пораженную конечность.

Пяточный бурсит не относится к категории опасных заболеваний, однако способен протекать достаточно болезненно, так как воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку. При запущенной форме бурсита пальпируется достаточно большое плотное образование, которое гиперемировано и горячее на ощупь.

Очень часто боли могут быть обусловлены врожденным плоскостопием. При этом заболевании присутствует деформация стопы и болевой синдром в голеностопном суставе, что требует обязательного участия ортопеда, так как плоскостопие можно исправить специальной обувью, стельками и корректорами для стоп.

Факторы развития болезни Бехтерева до конца не изучены, но существует ряд предрасполагающих факторов, к которым в первую очередь относится наследственная предрасположенность. Кроме того, заболевание может возникнуть при нарушении работы иммунной системы, мочеполовых и кишечных заболеваниях.

При анкилозирующем спондилоартрите постепенно поражаются суставы всех отделов позвоночного столба и первоочередно тазовых костей. В этом случае боль в стопе присутствует не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. По мере нарастания симптоматики пациент предъявляет жалобы на присутствие болей в области спины и шеи. Обострение болевого симптома усиливается при наклонах и прогибаниях спины. Отсутствие или несвоевременная терапия могут привести к полному обездвиживанию пациента.

Травмы

Очень сильная боль в ступне возникает в результате получения различного рода травм, например, переломов и ушибов пяточной кости, вывихов, растяжений и разрывов связок (сухожилий) и т.д.

Для определения характера повреждений и причин развития воспалительных процессов требуется выполнить тщательное диагностическое обследование. Далее врач назначит адекватную терапию.

Диагностика

При болях в ступнях требуется консультация терапевта, травматолога, ортопеда и хирурга. При необходимости назначается осмотр узких специалистов, которые помогут дифференцировать причину, почему болит ступня ноги.

При подозрении на развитие воспалительного процесса и скрытые инфекции рекомендуется выполнить ряд лабораторных исследований:

• забор крови на биохимический анализ (при подозрении на подагру);
• клинический анализ крови;
• при ревматоидном артрите рекомендуется выполнение микробиологического анализа;
• подозрение на туберкулез костной ткани проводится биопсия с консультацией фтизиатра;
• при злокачественных новообразованиях выявляется онко-маркер (особый белок, присутствующий в моче и крови пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями).

Следует учитывать, что болевая симптоматика в стопе является всего лишь показателем серьезности заболевания, но при своевременно начатой терапии вполне возможно избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Лечение

Тактика лечения боли в пятке заключается в применении не только медикаментозных препаратов, но и физиопроцедур, массажа, ЛФК, а также использовании специальных ортопедических приспособлений, например, особых стелек для обуви, которые значительно снижают нагрузку на основную часть стопы.

Следует учитывать, что лечить боли в области стоп можно только после того, как проведено диагностическое обследование. Во всех остальных случаях терапия направлена исключительно на купирование болей.

Для снижения болевой симптоматики используются следующие мероприятия:

• пациенту рекомендуются ежедневные втирания в область лодыжки и стоп наружных средств (Диприлифа, Фастум-геля и т.д.);
• при отсутствии противопоказаний назначаются НПВС (Ибупрофен, Жиклоберл, Мовалис, Кетанов, Нимесил и т.д.);
• при выраженной болевой симптоматике выполняется блокада лекарственного средства (Дипроспана с Лидокаином) в точку, расположенную поближе к области воспаления. Подобный способ наиболее подходит при артритах и пяточных шпорах;
• при трофических нарушениях назначаются препараты для улучшения кровообращения (Актовегин, Тивортин и т.д.);
• при сухих мозолях можно использовать специальные лейкопластыри, в составе которых присутствует молочная кислота, например, Колломак, Салипод и другие средства этой группы.

При неэффективности медикаментозного лечения применяется оперативная хирургия с резекцией или полным удалением шпоры или кости.

При любых болях в области пяток рекомендован ЛФК, массаж, ношение ортопедической обуви и т.д. В качестве профилактики и предупреждения болевой симптоматики в районе пяток необходимо обязательно контролировать вес.

Во время лечения болей в стопе полезен специальный комплекс упражнений, каждое из которых повторяется не менее 12 раз с периодичностью через день в течение 2-3 недель.

Эффективное воздействие оказывает упражнение, при котором пациенту предлагается сесть на стул, опустив правую ногу так, чтобы пятка наступила на сиденье стула. После этого пальцы правой ноги опускаются руками сначала вниз, а на выдохе подтягиваются вверх. При подъеме снизу должно оказываться сопротивление напряжению в течение 2-5 секунд. Затем аналогичное действие повторяется с другой ногой.

Ежедневно, после рабочего дня, рекомендуется максимально расслабить ноги в течение 10-15 минут, приняв горизонтальное положение и приподняв ножной конец с помощью небольшого валика или подушки. Такое положение обеспечивает нормализацию кровообращения, что приводит к максимально быстрому улучшению общего состояния.

Массаж стопы можно выполнять с использованием специальных приспособлений и подручных средств, например, теннисного мячика, который перекатывается между пальцами и пяткой стопы. Благотворное воздействие оказывают водные процедуры, ежедневные прогулки и езда на велосипеде.

В некоторых случаях, при неосложненном течении заболеваний, сопровождающихся негативной симптоматикой в области пяток и стоп, достаточно эффективно применение препаратов растительного происхождения.

Для устранения болей, распространяемых на подошвы стоп, наиболее часто используются следующие рецепты:

• для купирования болей можно воспользоваться солевой ванной для стоп, для приготовления которой следует растворить 100 грамм морской соли в 1 литре теплой воды. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, ежедневно, желательно перед сном. Кроме того, для снятия усталости с ног хорошо использовать ванночки с отваром полыни;
• достаточно эффективно растирание стоп пихтовым маслом в течение 3-5 минут, а также спиртовой настойкой из болотного сабельника, сирени, кедровых орешков;
• рекомендуется приготовить мазь для стоп из камфорного масла, свиного жира и конского каштана. Все ингредиенты берутся в равном соотношении, тщательно смешиваются и оставляются в темном месте на 2-3 часа, после чего мазь можно использовать по назначению (смазывать болезненные участки 2 раза в день);
• оливковое масло, поваренную соль и уксус (в соотношении 1:1) тщательно смешивают, после этого прикладывают к стопам в качестве примочек.

Положительный результат наблюдается при использовании холодных компрессов (кусочков льда, предварительно завернутых в несколько слоев чистой ткани), а также компрессов из тертого сырого картофеля, прикладываемых к стопе на ночь.

Профилактические меры

Негативных проявлений в подошвах стоп вполне можно избежать, выполняя элементарные профилактические мероприятия, которые предусматривают:

В большинстве случаев ожирение оказывает негативное влияние на состояние стоп, потому что в результате этого увеличивается нагрузка на пятки. Поэтому важно сдерживать вес, соблюдая правильное питание, исключив из меню жирные, сладкие, соленые и копченые продукты. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, постному мясу и употреблению большого количества (не менее 2 л) чистой воды ежедневно.

Особое внимание следует уделять обуви, которая подбирается в соответствии с размером и полнотой стопы. Подошва туфель или ботинок должна быть в меру мягкой, а каблук не более 5 см, но и его полное отсутствие также может спровоцировать боли в ступне.

Гиподинамия способствует застойным процессам в нижних конечностях, что приводит к развитию таких заболеваний, как варикоз, тромбофлебит и т.д. Патологические процессы подобного характера всегда сопровождаются болевой симптоматикой в подошвах стоп, поэтому регулируемая физическая нагрузка крайне важна для улучшения состояния мышечной и костной системы. Не рекомендуются длительные пешие прогулки, так как это усиливает нагрузку на ноги.

Одной из причин, почему болит пятка, является злоупотребление алкогольными напитками и никотиновая зависимость. Достаточно часто боли возникают после обильного приема алкоголя. Характерно, что если болят пятки и ступни на фоне алкоголя, присутствуют обязательные отеки нижних конечностей.

Ноющие боли обусловлены расширением вен в результате действия этанола. Помимо этого, хронический алкоголизм провоцирует утончение сосудов нижних конечностей, замедление кровообращения и частые судороги. Подобное состояние приводит к кислородному голоданию головного мозга, что отрицательно действует на периферийную нервную систему, провоцируя серьезные осложнения в дальнейшем.

Любые боли крайне негативно отражаются на общем состоянии пациента, особенно если болевая симптоматика появляется в нижних конечностях. В этом случае малейшее движение сопровождается сильной болью в области пяток и стоп, поэтому обязательно следует знать, что сделать в подобном состоянии для быстрого купирования боли.

В первую очередь необходимо посетить лечащего врача, который выяснит основные факторы, вызывающие подобное состояние с помощью тщательного диагностического обследования. Только после этого будет назначена адекватная терапия. Не следует заниматься самолечением, так как купирование боли со стороны пяток при помощи лекарственных средств не способно устранить первопричину заболевания, спровоцировавшего патологический процесс. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.