Болит нога после перелома к кому идти

Обзор

При подозрении на перелом ноги немедленно обратитесь в ближайшую больницу или травмпункт. Позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 — с мобильного, если не в состоянии идти самостоятельно.

Нога при переломе сильно болит, имеет припухлость или кровоподтёки. Опираться на неё при ходьбе становится невозможно. Если перелом тяжелый, нога имеет неправильную форму, сломанная кость может даже проткнуть кожные покровы.

Возможно, был хруст в момент получения перелома, и шок и боль, полученные в результате перелома ноги, могут стать причиной ощущения слабости, головокружения или чувства общего недомогания.

Типы переломов ноги

Некоторые переломы ног более серьезны, нежели другие — это зависит от локализации (местоположения) перелома, механизма перелома и наличия повреждений окружающих тканей. Самые распространённые типы переломов описаны ниже.

• Компрессионные переломы — крошечные трещины в кости вызваны превышением нагрузки на ногу, характерны для спортсменов.
• Переломы без смещения — отломки кости сохраняют правильное положение, перелом наносит незначительный ущерб окружающим тканям.
• Перелом со смещением — части сломанной кости расходятся (смещаются).
• Оскольчатый перелом — кость ломается (разрушается) на несколько частей.
• Открытый перелом — кость прорывается через кожу, или травма обнажила сломанную кость.

Нога состоит из четырех костей:

• Бедренная кость (кость бедра) — самая длинная кость в теле, которая идёт от шейки бедра до коленного сустава.
• Надколенник (коленная чашечка) — маленькая кость, которая защищает колено и соединяет мышцы с большеберцовой костью. Лишь около 1 % переломов ноги затрагивают надколенник.
• Большеберцовая кость — толстая кость, которая располагается между коленным суставом и лодыжкой. Большеберцовая кость поддерживает вес тела и чаще всего ломается при переломе ноги.
• Малоберцовая кость — идёт рядом с большеберцовой костью, на задней стороне ноги. Малоберцовая кость часто повреждается при переломе большеберцовой кости.

Перелом верхней части бедренной кости обычно классифицируется, как перелом шейки бедра. Сломанная лодыжка может вовлечь в перелом основание большеберцовой и малоберцовой костей.

Как лечится перелом ноги

В первую очередь, врач даст вам болеутоляющее и затем может зафиксировать ногу в шине, чтобы обеспечить ее постоянное положение и предотвратить дальнейшее повреждение. При сильных болях вам могут дать ингаляционные или внутривенные (через капельницу) обезболивающие. Для определения перелома часто необходим рентген.

Компрессионный перелом или перелом без смещения (когда кость остается в нормальном положении) обычно фиксируется с помощью гипса. Повязка не может быть немедленно наложена, если присутствует серьезный отёк, в таком случае обычно используется шина.

Если кости разошлись (сместились), тогда для возвращения их в нормальное положение используют закрытую репозицию.Седативные (успокоительные) средства иногда применяются перед процедурой, а местная или регионарная анестезия используется для снижения чувствительности ноги. В некоторых случаях необходима общая анестезия (что означает, что вы будете находиться в состоянии сна во время проведения процедуры). Как только кости встанут в правильное положение, накладывают гипс.

Большинство тяжелых переломов лучше всего лечится хирургическим путём, это помогает выставить кости в правильное положение и зафиксировать их. Хирурги могут фиксировать кости спицами, пластинами, винтами во время открытой репозиции (внутренняя фиксация). Используемые металлические элементы обычно не удаляются, если они не вызывают проблем.

В редких случаях внешний каркас (аппарат внешней фиксации) прикрепляется к сломанным костям с помощью металлических болтов, чтобы помочь зафиксировать их в определенном положении. Такой каркас снимается сразу после заживления перелома. После хирургического вмешательства накладывают гипсовую повязку, чтобы процесс восстановления кости проходил без нарушений (см. выше).

Вам будет назначен повторный осмотр в травмпункте или больнице, чтобы врач смог отследить, как продвигается срастание перелома. Осмотр обычно назначается в течение одной или двух недель после наложения гипса.

Тяжелые переломы обычно заживают в течение 3 — 6 месяцев, но могут, впоследствии, потребовать последующих осмотров у врача каждые несколько месяцев в течение года или более. Для контроля выздоровления часто необходимо делать рентгеновские снимки.

Восстановление (реабилитация) после перелома ноги

Врач даст вам советы, насколько вы сможете нагружать свою ногу, и когда можно будет на неё опираться.

Незначительный перелом заживает за 6 — 8 недель и вы, вероятно, должны будете в течение этого времени использовать костыли или инвалидное кресло, пока вновь не сможете опираться на ногу. В больнице вам покажут, как безопасно использовать любое оборудование, облегчающее передвижение.

Более тяжелые переломы могут потребовать от 3 до 6 месяцев для полного выздоровления. Некоторые переломы могут потребовать ещё больше времени, особенно открытые или оскольчатые переломы.

В больнице вам могут назначить физиотерапию, чтобы поддержать или восстановить мышечную силу, подвижность и гибкость. Процедуры будут включать в себя определенные упражнения, которые вы будете выполнять до и после снятия шины. Важно следовать рекомендациям физиотерапевта, чтобы ускорить выздоровление. Кальций при переломах – также способствует более быстрому восстановлению.

Боль, вызванная травмой, обычно прекращается прежде, чем кость полностью срастётся, поэтому стремитесь постепенно наращивать регулярные физические нагрузки, особенно — физические упражнения или домашние дела.

Вы не должны садиться за руль, пока вам не сняли шину. Обратитесь за советом к своему врачу, чтобы узнать, когда вы снова сможете сесть за руль.

Осложнения перелома ноги

Существует риск развития осложнений до, во время или после хирургического лечения перелома ноги. Они включают:

• Повреждение мышц, нервов или кровеносных сосудов в области перелома — это может случиться во время получения перелома (часто является следствием повреждений, нанесённых острой частью сломанной кости) или во время хирургической операции. Оно может привести к потере двигательной функции или чувствительности, либо может нарушить кровоснабжение конечности.
• Инфицирование костной ткани — риск возрастает после проведения хирургической операции, или в случае открытого перелом. Оно может значительно задержать процесс заживления. Антибиотики способны помочь в лечении инфекции, но последующая хирургическая операция также может оказаться необходимой.
• Острый синдром сдавления — это болезненное и потенциально опасное состояние, вызванное недостатком кровоснабжения отдельных мышц из-за сдавливания ноги в течение определенного времени. Это может случиться вскоре после перелома, после наложения гипсовой повязки или после операции. Необходимо оказание неотложной помощи, с проведением хирургической процедуры, которая носит название экстренной фасциотомии.

В редких случаях кость, возможно, не срастется правильно, что может потребовать проведение дополнительной операции. Это может быть вызвано неправильным выставлением положения кости во время проведения хирургической операции, попыткой перенести слишком большой вес на кость прежде, чем перелом срастётся, особенностями травмы или курением.

К какому врачу обратиться при переломе?

Многие люди сталкиваются с тем, что после перелома лодыжки болит нога. Что делать в этой ситуации, напрямую зависит от особенностей полученной травмы и мероприятий, направленных на восстановление нормальной работоспособности конечности. Повреждения этого типа довольно часто встречаются во врачебной практике. Как правило, при травмировании происходит смещение костей, расположенных в нижней части голеностопа. От таких повреждений часто страдают люди, занимающиеся профессиональным спортом.

Как правило, нога после перелома лодыжки фиксируется при помощи гипса. В более тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Восстановительный период зависит от многих факторов. Однако если говорить о том, сколько времени болит нога после перелома лодыжки, то нужно учитывать, насколько серьезным было повреждение. Если человеку выполнили операцию или он был вынужден ходить в гипсе, то на полное восстановление может потребоваться до 12 недель, но в более простых ситуациях заживление проходит за 2 месяца. Голеностоп является очень хрупкой частью, если перелом происходит именно в этом месте, то нужно незамедлительно обратиться за помощью.

Как определить повреждение

Если человек подозревает подобную травму, то боль после перелома лодыжки будет довольно сильной. Обычно неприятные ощущения локализуются в области стопы и нижней части голени. При этом человек не может двигать поврежденной конечностью. На лодыжке появляется заметная припухлость. Если попробовать пощупать поврежденное место, то человек испытает острую боль и услышит неприятный хруст. Конечность немного деформируется в области голеностопа. Если речь идет о сложном переломе, то кость может проткнуть кожу и выйти наружу. Из-за сильнейшей боли после перелома лодыжки человек может даже потерять сознание. Нередко появляется головокружение и чувство сильной слабости.

Если речь идет о легком повреждении (когда не происходит смещения кости), то его часто принимают за обычный ушиб. Это очень опасно, так как, если у человека перелом и он не предпринимает никаких действий, ситуация может сильно осложниться.

Итак, мы говорим о том, что после перелома лодыжки болит нога. Что делать в этом случае? Нужно как можно быстрее обратиться в травмпункт. Даже если человек подозревает легкий ушиб, лучше проконсультироваться со специалистом и исключить более сложное повреждение.

Диагностика и особенности лечения

Говоря о том, что делать после перелома лодыжки, стоит отметить, что в первую очередь врач проводит визуальный осмотр. Однако зрительно определить можно только серьезный перелом, при котором часть кости выходит наружу. Независимо от повреждения врач обязательно дает пациенту направление на рентгенологический снимок. После этого он сможет увидеть четкую картину и назначить соответствующее лечение.

То, как долго болит нога после перелома лодыжки, будет зависеть от типа повреждения. Если пациенту был диагностирован изолированный перелом, при котором не произошло смещения, то в этом случае накладывается гипсовая повязка. С ней достаточно проходить порядка одного месяца. В ситуации, когда образовались костные осколки, гипс накладывается не менее чем на 8 недель. Если ситуация сложная, и человек прошел процедуру хирургического вмешательства, то повязка накладывается на срок от 4 месяцев до полугода. Иногда требуется установка специальных конструкций, удерживающих конечность в правильном положении. После удаления пластины после перелома лодыжки нога болит более продолжительное время. Это объясняется сложностью повреждения и терапевтических мер по восстановлению нормального функционирования тела пациента.

Что делать при переломе

В первую очередь важно избегать любого давления на поврежденную ногу. Если человек случайно наступит на нее, то есть большой риск еще больше усугубить ситуацию. Лучше всего вызвать скорую помощь и дождаться приезда врачей. Нередко из-за того, что пациенты самостоятельно пытаются зафиксировать конечность, это приводит к тому, что они провоцируют еще большее смещение. В этом случае ответ на вопрос о том, сколько болит нога после перелома лодыжки, будет зависеть от того, насколько сильные дополнительные повреждения были нанесены.

Особенности лечения у врача

Считается вполне логичным, если после перелома лодыжки нога болит и отекает. Однако мало кто может справиться с такими сильными болевыми ощущениями. В этом случае специалист обезболивает пораженное место при помощи инъекции. В особо тяжелых ситуациях может потребоваться капельница или даже ингаляционный наркоз. Это необходимо для того, чтобы человек не впал в состояние шока.

Также анестезия потребуется для того, чтобы врач смог выполнить процедуру под названием репозиция. Она заключается в том, что все сломанные части кости аккуратно сопоставляются друг с другом. Во время выполнения этого мероприятия пациенты не испытывают болевых ощущений. Подобная процедура нужна для того, чтобы не так сильно болела нога после перелома лодыжки.

Если речь идет о простом повреждении, то можно обойтись и без репозиции. После этого на протяжении 4-12 недель, в зависимости от тяжести повреждения, человек будет находиться в гипсе или начнет носить специальную лонгету. В некоторых ситуациях уже через месяц больному разрешается заменить гипсовую повязку специализированной обувью. На протяжении всего этого периода и после снятия гипса больной должен регулярно посещать врача, чтобы специалист проверял, насколько правильно и хорошо кости срастаются.

При проведении репозиции часто используются пластины-фиксаторы, спицы и другие приспособления. В некоторых ситуациях они удаляются, однако чаще всего человеку приходится жить с инородным телом внутри. Но не стоит беспокоиться. Такие изделия не приносят дискомфорта. Только если в процессе хирургического вмешательства была допущена ошибка, есть шанс, что пациент будет жаловаться, что у него болит нога после перелома лодыжки и снятия гипса. В этом случае придется провести повторную процедуру. Реже всего хирурги используют внешние фиксирующие аппараты.

Восстановительный период

Говоря о том, как долго болит нога после перелома лодыжки, нужно понимать, что этот процесс может затянуться. Однако важно набраться терпения и не перегружать больную конечность. Важно учесть специфику работы пациента. Если он занят физическим трудом, то возвращаться к трудовой деятельности нужно постепенно.

В процессе восстановления важно придерживаться специального двигательного режима, который травматолог подбирает в индивидуальном порядке. Мочить гипс запрещается. Также специалисты рекомендуют договориться с родными или друзьями, чтобы они ходили в магазин и выполняли работу по дому. Несколько месяцев пациент не сможет даже полноценно перемещаться по квартире. Ему придется использовать костыли и заниматься специальными упражнениями, чтобы мышцы ноги не атрофировались.

Когда нужно обязательно посетить врача

В процессе восстановления пациент может столкнуться с рядом проблем. Если после перелома лодыжки болит нога, что делать, когда даже обезболивающие не помогают? В этой ситуации нужно обратиться к специалисту. Возможно, у пациента появились осложнения или он просто нуждается в более сильных препаратах.

Также проконсультироваться с врачом нужно, если:

• Планируется перелет на самолете. Нередко после хирургического вмешательства появляется опасность тромбоза. Поэтому далеко не всегда можно осуществлять перелеты после операции.
• Произошла потеря чувствительности пальцев ног. Также больного должно насторожить покалывание в конечностях.
• Послеоперационный шов покраснел или в нем появились выделения, отличающиеся неприятным запахом.
• Кожа в области перелома начала принимать синюшный оттенок.

В редких ситуациях в области лодыжки нарушается передача нервных сигналов или кровоток. Также есть риск, что у пациента развилась инфекция. Подобные признаки являются очень тревожными. Поэтому при появлении неприятной симптоматики нужно обязательно поговорить с врачом.

Использование бандажа

Если после перелома лодыжки болит нога, что делать, знают далеко не все. Однако снизить болевые ощущения поможет бандаж. Это изделие плотно облегает поврежденную конечность и предупреждает возможность повторного перелома. Это очень важно, так как даже после полного восстановления костей лодыжка немного ослаблена. Пациент может легко пострадать от растяжения или других проблем. Поэтому стоит исключить такую вероятность.

Благодаря бандажу боли в ногах прекращаются. Это объясняется тем, что после снятия гипса человек начинает оказывать давление на конечность, которая несколько месяцев не напрягалась. Бандаж принимает на себя часть нагрузок.

Особенности приема обезболивающих препаратов

Лекарственные средства способны прекратить боль, однако принимать такие лекарства постоянно не стоит. Со временем организм привыкает к тому или иному компоненту. Приходится повышать дозировку. В конечном счете можно нанести вред всему организму. Через продолжительное время приема сильнодействующих препаратов пациент рискует начать использовать их бесконтрольно и спровоцировать отравление медикаментами.

Особенности питания

Во время восстановительного периода человек должен употреблять как можно больше минералов, витаминов и белка. Чтобы не задумываться над тем, почему болит нога после перелома лодыжки, стоит понять, что в это время пациенту нужно насытить организм кальцием.

Ежедневно рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты. Также нужно позаботиться о том, чтобы помимо кальция пациент получал витамины С и D. Врач может прописать комплекс натуральных препаратов, которые помогут быстрее восстановиться. Питание и прием медикаментов должны обсуждаться с врачом. Многое зависит от возраста пациента и особенностей его организма.

Рекомендуется включить в свой рацион кисломолочную продукцию. Например, большое количество витамина D находится в молоке и твороге. Рыба и яйца необходимы для того, чтобы получить белок и кальций. Полезно периодически употреблять холодцы, студни и желе. В таких блюдах содержится масса полезных для костей компонентов.

Физиотерапия

Подобное лечение может быть назначено уже на третий день после того, как пациенту был наложен гипс. Однако все зависит от конкретной ситуации. Как правило, врачи подбирают лечение, которое помогает как можно быстрее восстановить костную ткань и вернуть человеку способность нормально передвигаться. Как правило, для этого пациенту рекомендуются процедуры УВЧ. Достаточно 10 сеансов по 15 минут. Также поможет УФО. Для облегчения болевого синдрома достаточно 5 процедур. Дополнительно может быть назначена магнитотерапия и лазеротерапия.

Лечебная физкультура

Благодаря специализированным упражнениям человек восстанавливает нормальный процесс циркуляции крови, поступающей в пораженную конечность. На фоне этого быстрее восстанавливается мышечный тонус. Часто, когда пациент находится в гипсе, он перестает нагружать и здоровую ногу. Благодаря лечебной физкультуре этого происходить не будет.

Однако занимаясь лечебной гимнастикой, нужно быть предельно осторожным. Ни в коем случае нельзя перегружать больную конечность. Во время упражнений нельзя делать резких движений. Только размеренные тренировки дадут положительный результат.

Как правило, после перелома лодыжки рекомендуется заниматься гимнастикой в положении лежа. В такой позиции рекомендуется совершать медленные вращательные движения коленного и тазобедренного суставов. Дополнительно рекомендуется сгибать и разгибать конечности. Также нужно двигать пальцами ног. Если в процессе повторения упражнений пациент начинает испытывать сильный дискомфорт или болевые ощущения, то процедура прекращается.

Другие методы восстановления после перелома

Дополнительно пациент может посетить курорт или санаторий, где проводятся процедуры лечения грязью. Однако перед поездкой в подобные оздоровительные центры важно посоветоваться с врачом.

Также существует механотерапия. Подобный способ реабилитации позволяет восстановить работоспособность не только голени, но и других частей конечности (бедер, пальцев стоп и т. д.). Занятия проводятся только в присутствии специалиста, который будет следить за состоянием пациента.

Также сегодня широко применяется гомеопатия. Однако даже если речь идет о лекарственном препарате природного происхождения, важно посоветоваться с врачом. Натуральные компоненты имеют свойство накапливаться в организме. Помимо этого, есть риск, что у пациента имеется аллергия на тот или иной компонент медикаментов. Поэтому заниматься самолечением при переломах категорически запрещается.

С другой стороны, некоторым хорошо помогает фитолечение. В этом случае речь идет об использовании трав и лекарственных сборов. При переломах конечностей наибольшей эффективностью обладают шиповник, окопник, березовые листья, смола кедра и другие растения. Однако в этом случае также есть риск, что у пациента окажется аллергия на такие средства народной медицины.

Многие люди страдают от переломов лодыжки. При правильном подходе врача и в том случае, если пациент будет придерживаться всех рекомендаций, процесс восстановления пройдет быстрее и конечность снова начнет нормально функционировать. Однако это требует определенного времени.