Боли в костях рук и ног у детей

Нередко дети на протяжении нескольких дней или недель подряд жалуются родителям, что ощущают боли в области отдельных костей скелета. Какие причины могут вызывать подобные ощущения, связано ли это с активным ростом скелета или это признаки патологии? Наряду с вполне физиологическими болями роста, такие ощущения в области костей могут быть первыми симптомами кисты, остеомиелита или иных достаточно серьезных патологий. Родители при наличии подобных жалоб должны обратиться с детьми к травматологу или хирургу.

Боль в костях у ребенка: отчего она возникает?

В некоторых случаях дети могут несколько дней, либо недель подряд жаловаться на боль в области костей. Обычно это длинные трубчатые кости рук или ног, хотя могут быть и иные локализации. Родителей беспокоят подобные жалобы, и они не знают, стоит ли облегчать состояние в домашних условиях за счет препаратов или подручных средств, или стоит обращаться к врачу. В большинстве случаев подобная боль возникает в периоды активного роста, вытяжения костей скелета в длину, за которыми просто не успевает ткань надкостницы, в которой сосредоточено большинство болевых рецепторов. Для ростовых процессов характерна летучая, непостоянная боль, меняющая свою локализацию. Чаще всего боли возникают после активно проведенного дня, когда дети много бегают, прыгают и не сидят на месте. Такие боли сосредоточены в зоне голени или бедра, предплечий и проходят после теплой ванны, массажа или сна. Но есть и другие причины, по которым могут болеть кости, и они обычно требуют полноценной диагностики и лечения у врачей.

Почему болят ступни ног

Обстоятельств появления боли в ступнях много. Стопа делает ряд важных функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике болезни огромную роль играет нрав боли и ее локализация. Болевой синдром может обхватывать всю стопу или некую отдельную ее часть.

Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного нрава, когда ощущается разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые чувства, когда человек непосредственно показывает места, где возникает болезненность.

) опорно-двигательного аппарата, болезнями нервной или сосудистой систем.

Почаще всего причинами боли в ногах являются:

  1. индивидуальности строения стопы (наследственные или обретенные);
  2. подошвенный фасциит;
  3. артроз суставов стопы;
  4. артриты разной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
  5. болезни сосудов;
  6. неврома Мортона;
  7. травматические повреждения.

Следует немедля звонить в скорую, ежели:

Как можно скорее обратитесь к хирургу-травматологу, ежели:

  1. Развиваются признаки воспаления. Не считая боли в ступне возникает отёк и покраснение, местное, а потом и общее увеличение температуры.
  2. Стопа (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении
    ) распухла, кожные покровы бледноватые и прохладные на ощупь.
  3. Отёчны обе нижние конечности, при этом находятся неуввязками с дыханием.
  4. Ощущаются мощные боли в икроножных мускулах и стопах опосля длительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
  5. Острая больная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-то обстоятельств.

Не откладывайте навечно посещение доктора, ежели:

Рентген костей поможет с диагнозом

Если родители заподозрили наличие более серьезных, нежели ростовые боли, процессов, необходимо посещение травматолога. Даже если травмы костей и связок, мышц или сухожилий родители и сами дети не подтверждают, врач, прежде всего, начинает с исключения именно травматического воздействия. Нередко мелкие травмы забываются детьми , но воздействия от них могут иметь серьезные последствия. Если на протяжении недели боль в области костей не проходит при проведении стандартной терапии, доктор направит ребенка на рентгенографию кости в пораженной зоне. Большинство из аномалий развития, травм или неоплазий можно легко выявить при детальном изучении рентгенограммы. Если же подозревается онкологическое поражение костной ткани, дополнительно назначается проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансного обследования для уточнения или опровержения диагноза.

Болезнь Стилла либо лейкемия

Если у ребенка болят ноги, обязательно уделите необходимое внимание возникающей симптоматике. Иногда подобный дискомфорт может свидетельствовать о развитии системного, достаточно тяжелого недуга – болезни Стилла.

Как правило, патология сопровождается:

  • периодическими прострелами;
  • болезненным синдромом в ногах;
  • общим недомоганием.

Если вы заметили у ребенка такие клинические проявления, то обратитесь к медикам. Иногда такие признаки указывают на начальную стадию заболевания Стилла либо лейкемию.

При ненадлежащем лечении у ребенка могут возникнуть серьезные последствия. Болезнь Стилла способна привести к значительному ухудшению зрения.

Неожиданность для родителей: дефекты метафиза

Наиболее часто в возрасте после 8-10 лет возникает особое поражение костей — фиброзный метафизарный дефект. По сути, это своеобразная неоплазия, которая в своем составе имеет грубую соединительную ткань. Обычно поражает длинные трубчатые кости, возникая неожиданно для родителей на фоне полного здоровья детей. Формирование крупных очагов поражения костей потребует немедленной оперативной коррекции, наличие малых зон потребует наблюдения, каждые полгода родители с ребенком должны посещать врача для проведения контрольных рентгеновских снимков. По ним врачи следят за динамикой изменений, если имеется прогрессия, решается вопрос об операции. На фоне подобного дефекта дети существенно ограничиваются в физических нагрузках, родители должны строго следить за этим, чтобы не усугубить течение патологии. Обычно через 4-5 лет полноценного лечения дефекты полностью исчезают. Если же родители пренебрегают советами врача, в местах дефектов возможны патологические переломы. Лечить их придется с установкой металлоконструкций, чтобы кости срослись в правильном положении, а затем нужна будет еще операция для снятия спиц.

Группа риска

Вероятность развития патологии высока у пациентов, страдающих:

  1. ревматоидным артритом;
  2. онкологическими болезнями;
  3. ВИЧ;
  4. сахарным диабетом;
  5. красной волчанкой;
  6. серповидноклеточной анемией;
  7. остеопорозом;
  8. ИППП;
  9. ожирением;
  10. авитаминозом;

Заболевание часто наблюдается у лиц:

  • с наркотической зависимостью;
  • получивших внутрисуставные уколы;
  • проходящих гормональное лечение;

Киста кости: чем она опасна?

Резкая боль во время движения в области кости, но без предшествующих травм и переломов подозрительна в отношении кисты костной ткани. По числу оперативных вмешательств в области скелета у детей именно киста занимает лидирующие позиции. Наиболее часто киста возникает в области суставов плеча или колена у детей после 10 лет, активно занимающихся спортом и ведущих подвижный образ жизни. По своей сути кисты — это полости внутри костей, заполненные жидким содержимым. Нередко их выявляют поздно, уже на фоне переломов кости в зоне кистозного дефекта. Происходит это потому, что стенки кисты постепенно истончаются, и кость теряет свою прочность. Перелом может возникать при обычном вставании с постели. Основные жалобы при этом — это сильная боль, которая возникает резко, без предварительной травмы этой зоны.

Профилактика заболеваний коленного сустава

Главный способ предотвратить проблемы — это правильная организация детской активности. Обычная утренняя зарядка поможет укрепить связки, сформировать более сильные мышцы ног. Регулярные занятия повышают устойчивость суставного аппарата к травмам. Ребёнку 7-8 лет можно предложить лёгкие упражнения на растяжку — ходьбу с высоким подъёмом колен, раскачивание, махи ногами вперёд и в стороны.

Детей, занимающихся спортом, нужно обучать методам разминки подколенных сухожилий и квадрицепсов перед тренировкой. После занятий следует выполнять расслабляющие упражнения. Поддержку колена обеспечивает правильно подобранная спортивная обувь.

Важно также контролировать вес ребёнка. Лишние килограммы создают избыточное давление на суставы, способствуя развитию артрита.

Если у ребёнка болят колени слишком долго или периодически, рекомендуется обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Болезнь, не вылеченная вовремя, может перейти в тяжёлую хроническую форму.

Постоянные жалобы детей: симуляция или нет?

Это заболевание очень длительно и тяжело лечится, порой необходимо много операций и длительная реабилитация, а нередко остеомиелит приводит к инвалидности. Поэтому родители не должны игнорировать упорные жалобы ребенка на боли в костях без явных причин, необходимо посещение ортопеда, травматолога или хирурга и проведение рентгена. В серьезных случаях дополняет диагностику и компьютерная томография костей.

Опытные врачи советуют не соглашаться ни на какое лечение, в том числе, ЛФК (лечебную физкультуру) и физиотерапию до постановки окончательного диагноза. При остеомиелите это может привести к серьезным осложнениям. Лечение его сложное, далеко не всегда консервативная терапия будет эффективной, и тогда потребуется операция с полным иссечением патологического очага и ремоделированием пораженной кости. На дальнейшее заживление и восстановление кости потребуется много месяцев.

Для профилактики боли в костях и патологий, которые могут их провоцировать, детям нужна адекватная нагрузка, полноценное питание и движение. Родители же должны следить за профилактикой травм и своевременно обращаться к врачу по поводу жалоб на боли.

Вероятные предпосылки болей и сопутствующие симптомы

Таблица вероятных обстоятельств, почему у малыша болят ноги:

Один из нередких причин, вызывающих больные чувства в ногах у детей 3-9 лет – боли роста. В состоянии покоя дискомфорт исчезает. Соответствующие симптомы:

  • обычная температура тела;
  • отсутствие каких-то конфигураций кожных покровов на руках и ногах (отеков, покраснений и т.д.);
  • в течение дня болей нет, или они незначимы;
  • локализация больных чувств не изменяется.

Ежели для малыша типично большая часть пт из указанного перечня, то он столкнулся с обычным физиологическим действием. Почему же так происходит? Ответ кроется в асинхронном развитии мускул и костей. Облегчить противные симптомы можно с помощью теплой ванны или расслабляющего массажа. Из медикаментов при необходимости посодействуют Диклофенак (мазь), Нурофен или Ибупрофен.

Подавляющее большая часть ортопедических патологий, сопровождающихся болями в ногах — разные виды плоскостопия, некорректная осанка, дисплазия или остальные патологические конфигурации тазобедренных суставов (советуем прочесть: дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных: признаки и фото). Локализация боли — нижняя часть ноги (стопа, голень), при отягощениях симптомы усиливаются. Каких-то конфигураций кожных покровов не наблюдается.

Ежели ребенок различается подвижностью и “боевым” нравом, то в этом и кроется источник болей в ногах. Травмы, растяжения, ушибы — все это является следствием чрезвычайно активного вида жизни. Делать в этом варианте ничего не необходимо, последствия незначимых травм проходят сами. Ежели же повреждение оказалось суровым и привело к хромоте, обратитесь к травматологу – нужна инструментальная диагностика обстоятельств дискомфорта.

Более нередкие заразы:

К примеру, боли в ногах без созидаемых обстоятельств могут быть следствием недочета:

  • кальция;
  • магния;
  • фтора;
  • витаминов.

Дисбаланс микроэлементов почаще возникает у детей 2-7 лет. В это время скорость развития малыша мощно зависит от питания. Боли, вызванные недостатком питательных веществ, появляются по ночам (в форме судорог в районе икры) или при ходьбе (боли в стопе или меньше колен). Отмечается и слабенькая регенерация: даже опосля мельчайшего ушиба ноги болят длинно, и это причиняет массу неудобств. Для устранения неувязки попытайтесь без помощи других скорректировать рацион или обратитесь к доктору.

Дистония — мышечные спазмы. Причин, вызывающих патологию, множество: наследственность, стрессы, перенесенные болезни. Нейроциркуляторная дистония характеризуется резко возникающими спазмами, сковывающими движения. При этом боль проходит без помощи других. Спутниками болезни являются нарушения сердечно-сосудистой системы: тахикардия, брадикардия. Терапия включает прием седативных продуктов.

При пороках сердечно-сосудистой системы нарушается кровообращение. В итоге ножки стают слабенькими. Врожденные патологии выявляются в 1-ый год жизни малыша, но ежели докторы не нашли нарушений, то их можно выявить без помощи других по последующим признакам:

  • с самого ранешнего возраста ноги болят по утрам и ночам;
  • в состоянии покоя боль исчезает, но при ходьбе возникает опять;
  • ЧСС и ЧДД выходят за пределы нормы (советуем прочесть: норма ЧСС и ЧДД у детей );
  • пульс на ногах щупается слабо;
  • больные чувства обхватывают ноги меньше колена и ступни.

Стресс — спутник человека на протяжении жизни. Детям с ним совладать труднее, чем взрослым, потому появляются психосоматические болезни. В 3-4 года стресс вызван адаптацией к окружающему миру. В 5-6 лет начинаются школьные годы, и малышу приходится вливаться в новейший коллектив. На протяжении этого времени помогайте ребенку. Выслушивайте, когда он жалуется. Пытайтесь впору узнавать о его переживаниях и управляться с ними вместе.

Диагностика

Для поставления точного диагноза пациент должен проходить консультации у разных специалистов. На ранних стадиях заболевания, когда рентгенографические обследования не могут выявить четкую картину патологии, применяют более чувствительные способы:

Главными обследованиями являются:

  1. Диагностическую пункцию сустава;
  2. Обследование синовиальной жидкости.

Важными обследованиями для диагностики являются:

  1. Иммуноферментный анализ;
  2. Исследование спинномозговой жидкости, крови и отделяемой уретры на наличие бактерий;
  3. Бактериологическое обследование жидкости по Грану;
  4. Обзорное обследование мазков из половых путей.

Провоцирующие факторы

  1. В основном инфекционный артрит развивается по причине метастатического поражения суставов, когда инфекция проникает в суставную щель гематогенным или лимфогенным путем, что провоцирует появление возбудителя в синовиальной жидкости.
  2. Инфицирование суставов происходит при открытых ранениях, а также при распространении патогенных частиц из близко находящихся зон остеомиелита.

  • У взрослой категории пациентов заболевание регистрируется вследствие проникновения в организм анаэробных микроорганизмов.
  • Инфекционные артриты, провоцированные грибковыми заражениями, ассоциируются с: актиномикозом и кандидозом.
  • Болезнь может выявиться при проведении лечебно-диагностических процедур.

    Квалификация

    Инфекционный артрит может быть вызван:

    • бактериами;
    • грибками;
    • паразитарными инвазиями.

    Исходя, из нозологической принадлежности в основном выделяют:

    • септические;
    • гонорейные и сифилитические;
    • туберкулезные;
    • бруцеллезные артриты.

    При попадании инфекции в суставы снаружи артрит квалифицируется как первичный. Когда инфекционный процесс носит распространенный характер, включая мышцы вокруг сустава, или фиксируется образование отдельных гнойных очагов, артрит квалифицируют как вторичный.



    Как ребенок растет, и какой он будет комплекции, записано в генах, которые передали ему папа и мама. Под ростом ребенка понимают процесс увеличения тела в длину и ширину, набор веса.

    Наиболее правильными процессы роста будут тогда, когда малыш находится в благоприятных для него условиях – хорошо кушает, за ним имеется долженствующий уход, и окружающая его среда благоприятна. На рост ребенка влияет много условий – гены, гормональные воздействия, нагрузки, семейное воспитание и среда, в которой он находится. Но иногда в процессе роста возникают боли, болезни и нарушения развития. Когда надо и когда не надо беспокоиться, что делать, как помочь ребенку? Немного подробнее остановимся на процессе роста, чтобы понять, откуда берутся некоторые проблемы.

    Как я расту

    Многим родителям интересно, какого роста будет их ребенок, как он растет, на что обращать внимание? Есть определенные закономерности, которые отражают способности роста скелета. Ребенок удваивает свой рост к четырем годам, а к 12-13 годам рост утраивается. Наиболее активно малыши растут до года, вырастая с 50-55 см до 75-80 см, то есть практически наполовину. На втором году детки подтягиваются еще на 12-15 см, а на третьем году на 8-10 см. Далее рост замедляется и становится все более равномерным. Однако, необходимо остановиться на таком явлении, как вытяжение или ростовой скачок. У мальчиков он начинается в 5 лет, у девочек в 6 лет. Затем рост замедляется, и второй скачок начинается в 10 лет у мальчиков и в 9 лет у девочек. Третий период вытяжения начинается у подростков в 13-15 лет, и обычно рост юношей заканчивается к 17-18 годам, девушек к 19-20 годам.

    Зачем об этом подробно говорить? Во время ростовых скачков возможны некоторые проблемы в самочувствии и развитие патологии скелета, о которых нужно помнить.

    Приблизительный рост ребенка можно просчитать по формулам: рост мамы в см плюс рост папы в см, разделенные на 2, и если это мальчик – прибавляем 6-7 см, если это девочка – отнимаем 6-7 см. Это и будет приблизительный рост ребенка.

    Чтобы ребенок смог выполнить заложенную программу роста, в его организме должны запуститься особенные механизмы действия гормонов. Но гормоны не смогут эффективно работать без строительного материала – белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. Они являются строительным материалом, и если его не хватает или в избытке – рост будет нарушаться.

    Рост, как запрограммированный процесс, реализуется через эндокринную систему; основной гормон – соматотропин (от латинского слова сома – тело). Его различные концентрации и влияют на рост тела малыша, под его воздействием клетки делятся, обновляются и тело растет. Кроме того, влияние оказывают и гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, половые – поэтому при различных болезнях, повреждающих эти органы, может быть либо чрезмерный рост, либо карликовость. Например, избыток адреналина из надпочечников, который возникает при стрессах, тормозит рост, поэтому дети, растущие в неблагоприятной среде, ниже своих сверстников.

    Здоровье в процессе роста

    Во время роста организма, особенно в периоды вытяжений, могут возникать проблемы в здоровье, которые необходимо корректировать в самом начале. Во время интенсивного роста организм активно потребляет минералы, необходимые для построения скелета, особенно кальций и магний, фосфор. Если питание не будет сбалансировано, а продукты содержат мало этих веществ, возникнет болезненность позвоночника и костей, патологическая хрупкость скелета и деформации, особенно конечностей и позвоночного столба. Устранить проблему достаточно просто – правильное питание с достаточным количеством кальция (молоко и молочные продукты), а в случае его непереносимости – добавление в питание витаминно-минеральных добавок по рекомендации лечащего врача.

    Второй достаточно частой проблемой здоровья ребенка в периоды активного роста является анемия, чаще сего железодефицитная, но могут быть и другие виды. Они возникают из-за повышенного расхода железа и других веществ на построение мышечной ткани, а с пищей его поступает мало, и не хватает собственных запасов. Кроме того, анемия возможна при потерях железа с кишечником, кровотечениях из носа, частых болезнях. В периоды роста контроль за кровью должен осуществляться дважды в год – при снижении гемоглобина ниже 110 г\л необходим курс препаратов железа не менее 3-6 месяцев. В периоды активного роста при склонности к анемии показаны курсы витаминных препаратов с железом с целью профилактики анемии.

    Ножки болят!

    С такой жалобой дети часто просыпаются по ночам в возрасте от 4 до примерно 10-12 лет, примерно пятнадцать процентов детей хотя бы раз в жизни испытывали неприятные ощущения в ногах. Однако, для того, чтобы возникали боли, нет никакой причины – не было травм (нет синяков, шишек, ссадин), растяжений или болезней. Тогда врач может говорить вам о болях роста, обычных безвредных явлениях у детей, которые интенсивно растут. Это повторяющиеся с определенной периодичностью боли в конечностях. В основном в ногах, реже болят руки. В причинах врачи спорят – одни утверждают, что это боль надкостницы, которая не успевает за ростом кости, другие говорят, что это боли не костей, а неокрепших мышц и связок. В любом случае, болезненные ощущения возникают при повышенных нагрузках в период активных ростовых скачков – а так как дети просто не могут усидеть на месте, бегают, прыгают и носятся без остановки, мышцы и кости испытывают постоянные нагрузки. Не все дети могут чувствовать эти боли, они могут быть слабыми, ощущения примерно те же, как если бы вы долго ходили или резко пробежали стометровку без подготовки.

    Как же они проявляются? Чаще всего это болевые ощущения в области бедра, икры или ступни, но могут быть и в других частях тела – коленях, локтях, предплечьях или плечах. Все зависит от того, какие мышцы более всего нагружаются.

    Одним из характерных признаков, в отличие от болезненных симптомов, является проявление боли только во время отдыха, тогда ребенок может ощущать небольшие затруднения и ограничение подвижности суставов, мышцы как бы ноют или гудят, может быть чувство потягивания в области кости. Боль не бывает острой – она обычно тянущего или ноющего характера. У ребенка нет признаков болезни – нет красноты и припухлости суставов, нет температуры, проявлений болезни, сыпи и прочего. Иногда у малышей возникают мышечные судороги (болезненные сокращения мышцы), продолжающиеся от нескольких секунд до пары часов, интенсивность их бывает от слабой до достаточно выраженной, что малыш может даже проснуться ночью.

    Если боли проявляются постоянно, не проходят при применении обычных процедур, о которых речь пойдет ниже, то это не боли роста, в этом случае необходимо обратиться к врачу – педиатру или ортопеду. Врач исключит трещину кости, перелом или вывих, растяжение связок. Кроме того, сходные боли дают начало гриппа, осложнения ангины, которые поражают суставы, и артриты (воспаление суставов). Тогда понадобятся дополнительные методы обследования – рентген и анализы крови.

    Кто чаще подвержен?

    Обычно болевые ощущения начинаются после бурного дня, вечером или ночью, обычная картина – после отбоя часа через два малыш просыпается с жалобами или плачем, показывая, что болит одна или обе ножки. Характерным признаком болей роста является их летучесть – сегодня болит бедро, завтра голень, послезавтра коленка. Могут болеть и обе ножки, но симметричность бывает редко. Температуры нет, кожа над больным местом не изменена и не горячая, не опухшая.

    Чем же помочь?

    Прежде всего успокойте ребенка и скажите, что это боли, связанные с ростом, и он ничем серьезным не болен, это нормально. Объясните, что мышцы трудились и устали, поэтому теперь болят, мама поможет и станет легче.

    Если боли выраженные и ребенок не может спать, можно дать ему сироп парацетамола или нурофена в половинной дозе, они снимут боль и дадут возможность расслабить мышцы.

    Часто помогают ванны или обливание ног. Причем некоторым детям лучше помогают теплые или горячие ванны, с морской солью или травами. А другим тепло только усиливает боли и хорошо помогает обливание ног холодной водой, растирание холодной, мокрой губкой. Пробуйте все варианты – свой способ обязательно отыщется.

    Можно предложить малышу поиграть в березку или велосипед – поднимание ног вверх на 90 градусов помогает оттоку венозной крови и облегчает боли, а забавная игра отвлекает. Часто помогает такой способ: попрыгать или немножко пройтись по комнате, тогда боли стихают.

    Когда беспокоиться?

    Если вы не уверены в причинах боли, особенно при локализации в коленях, можно провести специальный тест – медленно согните ножку сами, затем разогните ее и отследите – есть ли ограничение подвижности в суставе и болезненность, нет ли там щелчков, затруднений и движении и опухоли. Если вы нашли у ребенка одно из следующих проявлений, немедленно обратитесь к врачу:


    • хромота,
    • скачки температуры в сочетании с болью в конечностях,
    • опухоль суставов, мышц,
    • постоянная усталость, нарушение аппетита, потеря веса,
    • боли в ногах или руках после сна.


    Иногда встречается состояние хронических болей в коленке (болезнь Осгуда), которая возникает из-за резких нагрузок на коленный сустав у спортсменов, имеющих резко натренированные мышцы бедер. Кроме того, этому способствует частое пребывание на корточках или коленях, при рывках. Этому подвержены больше мальчики, занимающиеся спортом – футбол, борьба, силовые виды спорта. Болезнь может прогрессировать, если ее вовремя не увидеть и не начать лечить. При подозрениях обратитесь к ортопеду.

    Боли роста неприятны, беспокоят кроху, но не опасны, они говорят вам только о том, что ваш ребенок растет. Любовь и забота родителей помогают быстро снять боли и пройти период интенсивного роста относительно легко и безболезненно.

    Нередко дети на протяжении нескольких дней или недель подряд жалуются родителям, что ощущают боли в области отдельных костей скелета. Какие причины могут вызывать подобные ощущения, связано ли это с активным ростом скелета или это признаки патологии? Наряду с вполне физиологическими болями роста, такие ощущения в области костей могут быть первыми симптомами кисты, остеомиелита или иных достаточно серьезных патологий. Родители при наличии подобных жалоб должны обратиться с детьми к травматологу или хирургу.

    Боль в костях у ребенка: отчего она возникает?



    В некоторых случаях дети могут несколько дней, либо недель подряд жаловаться на боль в области костей. Обычно это длинные трубчатые кости рук или ног, хотя могут быть и иные локализации. Родителей беспокоят подобные жалобы, и они не знают, стоит ли облегчать состояние в домашних условиях за счет препаратов или подручных средств, или стоит обращаться к врачу. В большинстве случаев подобная боль возникает в периоды активного роста, вытяжения костей скелета в длину, за которыми просто не успевает ткань надкостницы, в которой сосредоточено большинство болевых рецепторов. Для ростовых процессов характерна летучая, непостоянная боль, меняющая свою локализацию. Чаще всего боли возникают после активно проведенного дня, когда дети много бегают, прыгают и не сидят на месте. Такие боли сосредоточены в зоне голени или бедра, предплечий и проходят после теплой ванны, массажа или сна. Но есть и другие причины, по которым могут болеть кости, и они обычно требуют полноценной диагностики и лечения у врачей.

    Рентген костей поможет с диагнозом

    Если родители заподозрили наличие более серьезных, нежели ростовые боли, процессов, необходимо посещение травматолога. Даже если травмы костей и связок, мышц или сухожилий родители и сами дети не подтверждают, врач, прежде всего, начинает с исключения именно травматического воздействия. Нередко мелкие травмы забываются детьми, но воздействия от них могут иметь серьезные последствия. Если на протяжении недели боль в области костей не проходит при проведении стандартной терапии, доктор направит ребенка на рентгенографию кости в пораженной зоне. Большинство из аномалий развития, травм или неоплазий можно легко выявить при детальном изучении рентгенограммы. Если же подозревается онкологическое поражение костной ткани, дополнительно назначается проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансного обследования для уточнения или опровержения диагноза.

    Неожиданность для родителей: дефекты метафиза



    Наиболее часто в возрасте после 8-10 лет возникает особое поражение костей — фиброзный метафизарный дефект. По сути, это своеобразная неоплазия, которая в своем составе имеет грубую соединительную ткань. Обычно поражает длинные трубчатые кости, возникая неожиданно для родителей на фоне полного здоровья детей. Формирование крупных очагов поражения костей потребует немедленной оперативной коррекции, наличие малых зон потребует наблюдения, каждые полгода родители с ребенком должны посещать врача для проведения контрольных рентгеновских снимков. По ним врачи следят за динамикой изменений, если имеется прогрессия, решается вопрос об операции. На фоне подобного дефекта дети существенно ограничиваются в физических нагрузках, родители должны строго следить за этим, чтобы не усугубить течение патологии. Обычно через 4-5 лет полноценного лечения дефекты полностью исчезают. Если же родители пренебрегают советами врача, в местах дефектов возможны патологические переломы. Лечить их придется с установкой металлоконструкций, чтобы кости срослись в правильном положении, а затем нужна будет еще операция для снятия спиц.

    Киста кости: чем она опасна?

    Резкая боль во время движения в области кости, но без предшествующих травм и переломов подозрительна в отношении кисты костной ткани. По числу оперативных вмешательств в области скелета у детей именно киста занимает лидирующие позиции. Наиболее часто киста возникает в области суставов плеча или колена у детей после 10 лет, активно занимающихся спортом и ведущих подвижный образ жизни. По своей сути кисты — это полости внутри костей, заполненные жидким содержимым. Нередко их выявляют поздно, уже на фоне переломов кости в зоне кистозного дефекта. Происходит это потому, что стенки кисты постепенно истончаются, и кость теряет свою прочность. Перелом может возникать при обычном вставании с постели. Основные жалобы при этом — это сильная боль, которая возникает резко, без предварительной травмы этой зоны.

    Постоянные жалобы детей: симуляция или нет?



    Нередко родители длительно не принимают всерьез жалобы детей на боли, считая их ростовыми или банальной симуляцией. Однако обращение к врачу и проведение рентгена может выявить наличие хронического остеомиелита. Эта патология типична для детей после 5-7 лет и подростков. Это хронический гнойный воспалительный процесс костной ткани.

    Это заболевание очень длительно и тяжело лечится, порой необходимо много операций и длительная реабилитация, а нередко остеомиелит приводит к инвалидности. Поэтому родители не должны игнорировать упорные жалобы ребенка на боли в костях без явных причин, необходимо посещение ортопеда, травматолога или хирурга и проведение рентгена. В серьезных случаях дополняет диагностику и компьютерная томография костей.

    Опытные врачи советуют не соглашаться ни на какое лечение, в том числе, ЛФК (лечебную физкультуру) и физиотерапию до постановки окончательного диагноза. При остеомиелите это может привести к серьезным осложнениям. Лечение его сложное, далеко не всегда консервативная терапия будет эффективной, и тогда потребуется операция с полным иссечением патологического очага и ремоделированием пораженной кости. На дальнейшее заживление и восстановление кости потребуется много месяцев.

    Для профилактики боли в костях и патологий, которые могут их провоцировать, детям нужна адекватная нагрузка, полноценное питание и движение. Родители же должны следить за профилактикой травм и своевременно обращаться к врачу по поводу жалоб на боли.

    Читайте также: