Болезни роста костей на ногах

Что такое косточка на ноге

Косточка на ноге или вальгусная деформация переднего отдела стопы — это заболевание, при котором на стопе появляются косточки или “шишки” на ноге. Большой палец стопы постепенно смещается в наружную сторону, и головка плюсневой кости начинает выпирать.

Причины появления косточки на ноге

Существует несколько причин для появления косточки на стопах ног:

избыточный вес;
неправильно подобранная обувь — тесная, с зауженным носом, высокими каблуками, неустойчивыми колодками;
наследственность;
травма ноги;
плоскостопие;
гормональные изменения;
инфекционные заболевания;
пожилой возраст;
климактерический синдром;
сахарный диабет;
профессия, связанная с длительным пребыванием на ногах.

Первые признаки и симптомы косточки на ноге

Врачи выделяют несколько стадий косточки на ноге переднего отдела стопы, которые служат симптомами заболевания:

первая стадия — угол выпирания не больше 20°; вы видите покраснения и утолщения кожи в области 2-5 пальцев, но кроме вечерней усталости ног вас ничего не беспокоит;
вторая стадия — искривление до 30°; при ходьбе вы ощущаете боли в стопе, лодыжки и голени; косточка явно выпирает;
третья стадия — деформация большого пальца в 50°; даже небольшая нагрузка на стопу причиняет сильную боль; вы меняете обувь на мягкие туфли-тапочки;
четвертая стадия — угол искривления выше 50°; вам больно и в движении, и в состоянии покоя; больные суставы ноют; ноги отекают; фаланги второго и среднего пальцев деформируются наряду с большим пальцем.

Как лечить косточку на ноге

Первое, что нужно запомнить — не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может точно определить, почему болит косточка на ноге большого пальца, чем мазать и какие дополнительные средства использовать.

Не менее важна своевременность. Вальгусная деформация стопы развивается очень быстро. Если вы будете тянуть с посещением врача, то не только откажетесь от обычных туфель, но и заработаете хронические проблемы со здоровьем — косточки на ногах провоцируют патологии позвоночника, коленного и тазобедренного суставов.

Лечение деформации начинается с определения стадии роста косточки на ноге — как лечить зависит от того, насколько запущена болезнь:

На первой и второй стадии развития вальгусной косточки на ноге лечение включает в себя мази, кремы, гели, компрессы, массаж, примочки, стяжки, шины, бандажи, лечебную гимнастику и физиотерапию.
На третьей стадии при деформации соседних фаланг могут назначить хирургические манипуляции — рекомендации, как убрать косточку на среднем пальце ноги, как лечить воспаление, будут строго индивидуальны.
На четвертой стадии роста косточки на ногах лечение медикаментозное уже не поможет и потребуется ортопедическая операция.

Помимо основного лечения нужно самостоятельно позаботиться о состоянии своих ног — носить специальную обувь, делать самомассаж и корректировать питание, если причиной деформации стал избыточный вес.

Если боль от нароста стала слишком сильной, можно снять болевой синдром и сделать укол в косточку на большом пальце ноги. Однако будьте осторожны, у некоторых обезболивающих лекарств есть побочные эффекты.

Если выбирать, чем лечить косточки на ногах, мази будут самым простым и популярным решением. Их не нужно готовить, легко наносить, и при соблюдении всех инструкций мази при воспалении косточки на стопе ноги действительно помогают.

Популярное средство при заболеваниях суставов — мазь Вишневского от воспаления косточки на ноге. В ее состав входит касторовое масло, деготь из бересты и другие вещества, которые эффективно борются с воспалительным процессом.

Если вы ищете, чем обезболить косточку на ноге, попробуйте нестероидные противовоспалительные средства — Пироксикам или Диклофенак от косточки на ноге. При регулярном использовании этих препаратов течение болезни замедляется.

Не менее полезные средства, помогающие снять боль косточки на ноге, — мази обезболивающие, например, Вальгусстоп. Она оказывает комплексное воздействие на пораженную область и уменьшает костный нарост за 30-45 дней.

Лечение косточки на ноге Димексидом также хорошо справляется с болевым синдромом. Из Димексида и масляного раствора Хлорофиллипта можно сделать хорошую мазь от косточки на ноге — просто смешайте 3 мл Хлорофиллипта и 1 мл Димексида. Такое средство вызывает мощный противовоспалительный эффект.

На полках аптек часто встречается крем от косточки на большом пальце ноги с акульим жиром и лавром. Он содержит большое количество витаминов и жирных кислот, необходимых для лечения вальгусной деформации стопы.

Эффективная мазь от косточки на ноге — Бишофит. Лекарство не раздражает кожу, его легко совмещать с лечебной гимнастикой, физиотерапией и другими медикаментами. Средство не имеет сердечно-сосудистых противопоказаний.

Прежде чем использовать любую мазь для суставов ног, косточку очистите от остатков предыдущих средств — вымойте ноги с мылом или протрите влажной салфеткой.

Подробнее о том, какой мазью снять воспаление косточки на ноге, какой мазью мазать косточки на ногах при сильной боли, узнаете из таблицы.

Название	Действие	Как использовать
Мазь Вальгусстоп	Мазь от косточек на ногах нормализует кровообращение, уменьшает боль и спазмы, борется с отеками и воспалением.	Втирайте средство в деформированную область и подождите, пока оно не впитается. Затем наденьте ортопедический фиксатор. Повторяйте процедуру каждый день в течение месяца, после чего прервите на 2 недели.
Мазь из Димексида и Хлорофиллипта	Мазь при воспалении косточки на ноге быстро снимает болевой синдром и замедляет развитие вальгусной деформации.	Смочите ватный диск мазью и приложите к косточке на 15-30 минут. Курс лечения длится 14 дней, затем сделайте перерыв на 7 дней и продолжите терапию.
Диклофенак	Препарат замедляет течение заболевания, уменьшает чувствительность нервных окончаний и купирует боль, улучшает эластичность хрящевых тканей.	Распределите мазь от боли косточек на ногах тонким слоем по больному участку и втирайте легкими массирующими движениями. Повторяйте процедуру 2-3 раза в сутки в течение 10-14 дней.
Мазь Вишневского	Средство смягчает, увлажняет и регенерирует кожу, снимает воспаление, согревает и удаляет отек.	Обильно нанесите мазь на марлевую ткань, сложенную в несколько слоев, и приложите к больному месту. Меняйте компресс 5 раз в стуки.
Бишофит	Лекарство воздействует на циркуляцию крови и улучшает питание хрящевых тканей стопы.	Втирайте мазь против косточек на ногах в деформированную область 2 раза в день. Если боль обострилась, используйте мазь 3 раза в день. Курс лечения составляет 2 недели.
Мазь с акульим жиром и лавром	Акулий жир улучшает кровоснабжение стопы, лавр восстанавливает эластичность хрящевой ткани. Оба средства купируют воспалительный процесс и стимулируют местный иммунитет.	Распарьте ноги в горячей воде. Нанесите крем от косточек на ногах на огрубевший участок и втирайте до полного впитывания.

При небольшой деформации стопы помогут ортопедические стяжки и шины:

полужесткие шарнирные шины — конструкция не позволяет пальцу отклоняться в сторону, не заметна под обувью, уменьшает степень нагрузки и не болезненна;
жесткие ночные фиксаторы — фиксируют большой палец в правильном положении и постепенно меняют угол его отклонения;
стельки — делают нагрузку на стопу более равномерной и уменьшают мышечный спазм в районе большого пальца ноги;
дневные корригирующие межпальцевые прокладки — защищают косточку от давления обувью и формирует правильное расположение пальцев;
ортопедические стяжки — поддерживают поперечный свод стопы.

Одним из обязательных атрибутов отхода ко сну должен быть самомассаж. Он расслабит ваши ноги, укрепит мышцы и не позволит косточке расти дальше.

Способы самомассажа при косточке на ноге:

Сожмите руку в кулак и двигайте им вдоль и поперек стопы.
Встаньте на специальный коврик — резиновый, пунктуационный, с камушками. Переминайтесь с ноги на ногу, пока смотрите телевизор.
Положите на пол счеты с костяшками, сядьте в кресло или на стул, поставьте ноги на устройство и перекатывайте шарики подошвой.

Задача лечебной гимнастики — укрепить ваши суставы и мышцы, поэтому она особенно эффективна на 1 и 2 стадии заболевания. Используя следующие упражнения, вы со временем победите болезнь и избавитесь от неприятных наростов:

Медленно сгибайте и разгибайте пальцы ног, пока не устанете.
Сильно согните пальцы и держите 20-30 секунд.
Напрягите стопу, не сгибая пальцы.
Напрягите стопы, вытяните пальцы и держите 30 секунд.
Катайте стопой бутылку по полу 5-6 минут.

Повторяйте каждое упражнение 2-3 раза каждый день.

При лечении косточки на ногах физиотерапия — одно из лучших средств обезболивания и расслабления. К методам физиотерапии относится:

грязелечение в стационаре;
ультразвуковое лечение;
лекарственные массажные ванночки;
электрофорез.

Ортопедическая обувь и стельки должны быть основой лечения вальгусной деформации стопы. Это ключевой метод, как бороться с косточкой на большом пальце и косточкой на 2 пальце ноги, как лечить деформацию среднего пальца и мизинца.

Ортопедическая обувь выпрямляет деформированный сустав, правильно распределяет нагрузку на стопу, разгружает проблемные места и снимает напряжение с ног и позвоночника, защищает от быстрой усталости при ходьбе.

Выбирайте ортопедическую обувь с учетом следующих требований:

удобная колодка;
мягкая сгибаемая подошва;
жесткий супинатор;
просторный, не стесняющий движения носок;
каблук до 3-4 см.

Если параллельно с деформацией большого пальца появилась косточка на втором пальце ноги, лечение и выбор обуви будут такими же. Только к ортопедической обуви добавьте специальные гелевые разделители между пальцев и защитные колпачки на суставы, которые оградят наросты от дополнительных трений.

Средства народной медицины полезны, когда нужно минимизировать боль и приостановить дальнейшее искривление стопы и пальцев.

Что можно использовать при вальгусной деформации стопы:

пластырь с прополисом;
компресс с лопухом и скипидаром;
компресс с натертым луком;
смесь из яйца, залитого уксусом, вазелина и свиного жира;
отвар из измельченной марены;
настой одуванчика на растворе йода.

Многие фитопрактики советуют принимать йодно-солевые ванночки.

Ингредиенты:

Соль морская или поваренная — 2 ст.л.
Йод — 10-15 капель.
Вода — 1 л.

Как приготовить: Растворите в воде соль и йод и перелейте в тазик. Добавьте воды таким образом, чтобы ее уровень покрывал ваши ступни.

Как использовать: Опустите ноги в тазик на 20 минут. Повторяйте процедуру 2 раза в неделю курсом 30-45 дней. После каждого сеанса делайте сеточку из йода на косточке.

Результат: Йодно-солевая ножная ванна снимет боль, отеки и припухлость.

Ортопедические операции

Какая именно операция показана при косточках на ногах, зависит от степени деформации стопы. При легкой деформации вам сделают бурсэктомию — спилят выдающиеся части кости и выровняют мышцы, связки, сухожилия. При средней и сильной деформации требуется остеотомия, чтобы вернуть правильное положение плюсневой кости. После обеих операций вы сможете ходить уже не следующий день. Только придется носить специальную обувь и не перегружать стопу.

Хирурги проводят несколько видов остеотомии — шевронная, клиновидная плюсневая остеотомия и остеотомия первой плюсневой кости типа SCARF или по Шарфу.

При шевронной остеотомии основание головки первой кости плюсны распиливают V-образно и исправляют кость в нужном направлении и расстоянии. Затем фиксируют обломки винтами, а ненужные части и лишнюю капсульную ткань сустава удаляют.

При плюсневой остеотомии шишки на ногах удаляют методом клиновидной резекции — выделяют основание плюсневой кости и высекают маленький треугольный кусочек, чья вершина направлена внутрь. Затем края кости сопоставляют и фиксируют титановой пластиной и винтами. Костное разрастание — экзостоз иссекают.

Остеотомия по Шарфу или Scarf-остеотомия похожа на шевронную операцию. Здесь также делают костный разрез и соединяют части кости в правильном направлении. Однако в данном случае рассечение имеет Z-образную форму. После отделения начала кости от основания ее перемещают к суставной поверхности фаланги пальца, соединяют, фиксируют швами и винтами и удаляют серединную ткань.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие косточки на ноге, следуйте рекомендациям:

Покупайте правильную обувь — с круглым носом, из мягких материалов, широкую в поперечнике, с каблуком до 4 см.
Если предпочитаете шпильки, вставляйте специальную стельку с поперечным корректором для поддержания стопы.
При занятиях бегом или прыжковым спортом носите специальные кроссовки и кеды с утолщенной подошвой, чтобы не перегружать передний свод стопы.
Периодически делайте массаж подошвы ног, ходите босиком по квартире.
Нормализуйте свое питание, делайте утреннюю зарядку и включите в нее элементы приседаний, перекаты с пятки на носок, ходьбу на носочках.

Подробнее о косточке на ноге смотрите в видео:

Генетические заболевания обусловлены патологическими нарушениями строения генома. "Дефектный" ген может быть получен от одного из родителей и проявиться как на 100%, так и на 10%. А вот болезни с наследственной предрасположенностью значительно отличаются от генетических. Если последние излечить невозможно, то заболевания, к которым человек имеет наследственную предрасположенность, возможно нивелировать рациональным питанием, здоровым образом жизни и профилактическими мерами.

Пять генетический заболеваний позвоночника и костей

Такие болезни напрямую связанны с нарушениями генома и проявляются в виде дефектов развития скелета человека. Генетические заболевания обусловлены нерациональным формообразованием ткани или нарушениями роста. Подобные болезни носят в медицине общие название - дисплазии.

Это порок развития позвоночного столба, которое проявляется в виде недоразвитых позвонков. Такие позвонки не сомкнуты, через щель может быть виден спинной мозг. Заболевание развивается во внутриутробном периоде из-за аномалий строения нервной трубки плода, которая и формирует спинной и головной мозг зародыша. Расщепление позвоночного столба может проявляться и в закрытом виде, когда спинной мозг не виден снаружи.

В легких случаях заболевание могут обнаружить лишь при рентгеновском обследовании. А вот при самых серьезных формах болезни у ребенка могут сразу же образовываться свищи в полости позвоночника. Очень часто заболевание в тяжелых формах сопровождается параличом нижней части тела.

В более, чем 80% случаев, расщепление позвоночника сопровождается гидроцефалией спинного мозга и пороками развития головного мозга, а также - черепа.

По американской статистике, заболевание встречается у одного пациента из 1500. Российская статистика приводит следующие данные - 3 случая на 10000 человек. Однако, многие случаи расщепления позвоночника на территории СНГ остаются нераспознанными у новорожденных из-за легкой формы болезни.

Болезнь часто именуют остеопетрозом. Может протекать в двух формах:

замедленной;
злокачественной.

Генетическое заболевание встречается с частотой в 1 случай на 20000 пациентов. Для остеопетроза характерны такие симптомы:

повышенная ломкость костей;
увеличение плотности костной ткани;
уменьшение размеров костномозговых лакун;
нарушение гемопоэза;
уменьшение массы костного мозга.

Генерализированный остеоклероз проявляется в достаточно раннем возрасте в виде разных беспорядочных слоев клеток костной ткани, увеличения общей массы костей и замедленном росте скелета.

При злокачественном течении болезни часто возникают внезапные переломы костей, развивается геморрагичекий синдром, жировая дистрофия органов, нарушается дентиногеез. Характерен очень небольшой рост.

В случае замедленного остеопетреза болезнь может быть выявлена лишь в 50% и протекать абсолютно бессимптомно. Выявляют заболевание случайно во время рентгена. В некоторых случаях может наблюдаться симптоматика синдрома "Кость внутри кости".

ФОП - это генетическое и очень редкое заболевание костей. При такой болезни организм начинает формировать новую костную массу в виде оссификатов в ненадлежащих местах тела, а именно внутри:

соединительных тканей;
связок;
мышц;
сухожилий.

К образованию оссификатов в организме может привести абсолютно любая травма: порез, операция, ушиб, внутримышечная инъекция или перелом. Поэтому образования такого типа удалять нельзя - на их месте костная ткань разрастется еще больше. По физиологическим признакам оссификаты совершенно не отличаются от здоровых костей.

Проблема лишь в неправильном расположении образования костной ткани. Возникает ФОП из-за мутаций гена ACVR1/ALK2. Данный ген кодирует рецептов костного морфогенетического белка. Носителем гена быть невозможно, его наличие в теле всегда вызывает развитие фибродисплазии оссифицирующей. Передается заболевание по наследству и на данный момент является неизлечимым.

Такие заболевания характеризуются чрезмерным развитием костной массы. Носят общее название - остеохондродисплазии. Гиперостозы возникают из-за генетических нарушений и патологий остеобластов и остеокластов. Наиболее часто встречаются такие формы остеохондродисплазий:

Болезнь Лери или мелореостоз;
пикнодизостоз.

Мелореостоз чаще всего поражает мужчин, может развиться в любом возрасте. Характеризуется болезнь избыточным образованием эндостальной или периостальной кости. Процесс может происходит в двух зонах одновременно. Зарождается болезнь Лери с поражения нижних конечностей. Процесс может переходить на все суставы, отдельные кости таза, позвоночный столб, ребра и даже череп. Все пораженные кости довольно слабо изменены и деформированы, кортикальный стой утолщен, а костномозговая полость сужена неравномерно.

Мелореостоз может протекать совершенно бессимптомно продолжительное время, однако, при значительном уменьшении габаритов костномозговых лакун развивается болевой синдром в пораженной конечности. Нога при этом может укорачиваться или увеличиваться, развивается анкилоз сустав, нарушается гемопоэз.

Пикнодизостоз проявляется в виде карликовости и остеоскрероза. В основе заболевания лежит неравномерное, чрезмерное и очаговое периостальное развитие компактной кости. Развивается явная деформация скелета в виде:

сколиоза;
кифоза;
гипоплазии ключиц;
укорочении пальцевых фаланг;
уменьшении длины предплечий.

В молочных зубах ребенка быстро развивается кариес, склеры глаз приобретают характерных болезни голубой оттенок. На продолжительности жизни пикнодизостоз не сказывается.

Рост ребенка и подростка — это отражение общего состояния здоровья и благополучия. Это генетически запрограммированный процесс, который проявляется в увеличении линейных размеров организма и его органов. Он носит ступенчатый характер: периоды ускорения сменяются периодами снижения темпов, а скорости линейного и объемного роста всего тела и его частей не совпадают по времени.

Как растет ребенок и что такое боли роста? В каком возрасте они возникают и почему? В каких случаях необходима помощь врача и в чем она заключается? На эти и другие вопросы отвечает врач-остеопат Елена Владимировна Герман.

Как растет ребенок и что такое боли роста?

Наибольшая скорость роста отмечается в утробе матери, затем она постепенно снижается после рождения до полового созревания, а затем вновь резко возрастает.

Рост будет длиться до тех пор, пока сохраняются эпифизарные пластины роста. Половые гормоны (эстроген, тестостерон) вызывают закрытие эпифизарных пластин роста в позднем подростковом возрасте. Хрящ полностью заменяется костью, и естественный рост прекращается.

Окончательный рост, которого достигает человек, зависит от размеров длинных трубчатых костей (голени и бедра). Андрогены способствуют закрытию эпифизарных зон роста и, таким образом, прекращают рост.

Боли роста признаются далеко не всеми врачами, они не рассматриваются в качестве диагноза и представляют собой клинически незначимые боли в ногах.

Как проявляются боли роста?

Дети описывают боли роста как ноющие, напряженные боли в мышцах ног выше или ниже колена, иногда под коленом (боли ограничены обычно областью колена и/или голени). Как правило беспокоят обе ноги. Некоторые дети во время таких эпизодов предъявляют жалобы на боли в животе или головные боли. Следует отметить, что это непостоянные боли, возникающие обычно в вечернее или ночное время, иногда ребенок неожиданно может проснуться ночью на фоне глубоко сна и жаловаться на боли в ноге. Боли роста никогда не появляются в дневное время. Если это боли роста, то вне зависимости от тяжести ночного болевого приступа, утром ребенок всегда чувствует себя хорошо.

В каком возрасте встречаются?

Часто состояние имеет наследственный характер. Боли роста распространены у детей дошкольного и школьного возраста. Около половины детей могут в периоды активного роста предъявлять жалобы на неприятные, болезненные ощущения в ногах. Они немного чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. Отмечены некоторые факторы риска. Это бег, скалолазание или прыжки в течение дня.

Почему возникают?

окончательный рост мальчика = (рост отца (см) + рост матери (см)) + 6,5 см.

Приблизительный

окончательный рост девочки = (рост отца (см) + рост матери (см)) – 6,5 см.

Считается, что днем ребенок активен, и информация, которую его мозг получает от натянутых мышц и сухожилий, теряется в потоке информации от множества других событий. Ночью, когда ребенок засыпает, и нет никаких отвлекающих внимание факторов, болевые импульсы, которые идут от натянутых мышц и сухожилий, достигают высших нервных центров и ребенок просыпается от боли. Поэтому данное состояние наблюдается в период наиболее интенсивного роста ребенка и после высокой физической активности.

Когда нужно обратиться к врачу?

Большинству детей не нужно обращаться к врачу. Обычно активный рост у детей заставляет родителей обращаться к врачу в случаях сопутствующих симптомов в виде утомляемости, частых заболеваний, нарушений осанки и др. При их отсутствии ускоренный рост редко является причиной для беспокойства. Тем не менее, следует обратиться к врачу, если:

боли возникают утром и/или в дневное время; боли длительные, продолжающиеся долгое время;
боль настолько интенсивная, что мешает нормальной деятельности Вашего ребенка;
ребенок жалуется на боли в суставах;
дискомфорт и боль появились после травмы;
боли сопровождаются такими признаками и симптомами, как: отек, покраснение, какое-либо изменение кожи в болезненной зоне, кожная сыпь, повышенная утомляемость, снижение аппетита, лихорадка.

Как проводится диагностика?

Врачи обычно могут диагностировать боли роста, не проводя лабораторно-инструментальное обследование. Однако следует помнить, что не все боли в ногах связаны с периодом интенсивного роста. С целью проведения дифференциально-диагностического поиска Ваш врач может назначить анализы крови или рентгенологическое исследование

Как проводится лечение?

Рекомендации по лечению не разработаны. Боли роста, как правило, не вызывают других проблем и не влияют на рост, постепенно затихают и исчезают в течение года или двух.

Что можно сделать самостоятельно?

1. Обнимите и успокойте ребенка.

2. Попробуйте провести аккуратный массаж. Можно погладить и потереть ноги ребенка. Дети часто положительно реагируют на нежный массаж.

3. Используйте не горячую грелку. Тепло может помочь успокоить больные мышцы. Также может помочь теплая ванна перед сном.

4. Упражнения на растяжку. Растяжение мышц ног в течение дня может помочь предотвратить боль в ночное время.

Что важно знать?

Существуют два наиболее распространенных состояния в детском и подростковом возрасте, требующих проведения дифференциально диагностического поиска. Это болезнь Севера и болезнь Осгуда Шлаттера.

Эпифизит пяточной кости (Болезнь Севера) — это состояние, проявляющееся болями в области пятки в результате отделения апофиза пяточной кости от ее тела до завершения оссификации. В пяточной кости имеется два центра окостенения: один из них активизируется сразу же после рождения, другой — обычно не ранее 8 лет. Завершение оссификации, как правило, наблюдается к 15 годам. Нарушение целостности хряща при пяточном эпифизите может быть результатом сильного тягового усилия, направленного на апофиз при сокращении или укорочении мышц голени. Может сыграть определенную роль скачкообразный рост костей без адаптивного удлинения икроножных мышц. Боли появляются у пациентов (обычно в возрасте 9–14 лет) со спортивной активностью в анамнезе, особенно у тех, кто использовал обувь без подъема пятки (такую, как кроссовки-марафонки или бутсы); болевые ощущения локализуются по краям пятки и усиливаются при вставании на цыпочки или беге. Иногда отмечается повышение локальной температуры или припухлость.

Диагноз устанавливается клинически. Лечение заключается в применении вкладышей под пятку и использовании ортезов или гипсовой повязки.

Болезнь Осгуда — Шлаттера — остеохондроз бугристости большеберцовой кости. Возникает в возрасте 10–15 лет и, как правило, является односторонней. Болезнь Осгуда — Шлаттера является одной из самых распространенных причин боли в коленях у подростков. Хотя заболевание чаще встречается среди мальчиков, этот статус меняется, т.к. девушки становятся более активными в спорте. Этиология, как полагают, травматическая — из-за чрезмерной тяги надколенника в незрелых эпифизарных вставках, что приводит к микроразрывным переломам. Характерными симптомами являются боль, отек и болезненность над бугристостью большеберцовой кости во вставке сухожилия надколенника. Системные нарушения отсутствуют.

Диагноз устанавливается клинически, иногда может по требоваться проведение рентгенография. Рентгенография колена в боковой проекции может показать фрагментацию бугристости большеберцовой кости. Тем не менее, необходимость в проведении рентгенологического обследования возникает тогда, когда есть такие сопутствующие нарушения (например, травма, артрит), которые проявляются в виде боли и отёка, распространяющиеся за пределы области бугристости большеберцовой кости или боль сопровождается покраснением и повышением локальной температуры. Лечение подбирает врач. Как правило, лечение симптоматическое (анальгетики, покой, редко иммобилизация, инъекции кортикостероидами и хирургическое вмешательство)

Чем может помочь остеопат?

Использование остеопатических техник в рамках целостного, холистического подхода позволяет повлиять на интенсивность и кратность болей роста. Боли уменьшаются или исчезают совсем.

Тесная обувь на высоком каблуке, возможно, не виновата.

Эта проблема распространена больше, чем кажется. Так, есть данные Hallux valgus (bunions) , что от бурсита большого пальца стопы (так в медицинской терминологии называется выступающая косточка) страдают до половины всех взрослых людей.

У многих заболевание можно если не предотвратить, то остановить на раннем этапе. Сейчас разберёмся, как.

Откуда вообще берётся косточка на ноге

Как правило, бурсит — мозолистый и твёрдый на ощупь. Он действительно выглядит словно костный нарост. И отчасти это правда.

Чтобы понять, откуда он берётся, в самых общих чертах рассмотрим, как устроена Bunions стопа в целом и большой палец в частности.

health.clevelandclinic.org

Большой палец состоит из двух суставов. Более крупным является плюснефаланговый, где первая длинная кость стопы (плюсневая) встречается с первой костью пальца (фалангой). Это сочленение костей похоже на прямую линию. Взгляните на здоровую стопу — она на картинке справа.

Но если нагрузка на неё возрастает или перераспределяется (например, из-за прибавки в весе, стоячей работы или неудобной, шаткой обуви), сустав меняет форму, чтобы помочь стопе удерживать нарушившееся равновесие.

Плюсневая кость уходит наружу, фаланговая устремляется к указательному пальцу, а сам плюснефаланговый сустав формой всё больше начинает напоминать треугольник. Со стороны это выглядит так, будто большой палец разворачивается и стремится залезть под соседа. Такое искривление называют вальгусной деформацией стопы.

triadfoot.com

Почему выступает косточка на ноге

Лишний вес или неудобная обувь, возможно, играют в образовании вальгусной деформации свою роль. Однако эксперты считают Bbunions , что это отнюдь не определяющие причины. Есть много полных людей и ещё больше любительниц головокружительных шпилек, у которых, тем не менее, со стопами всё в порядке.

Если быть честными, медики пока не выяснили точную причину появления бурсита. Но, по наблюдениям, чаще всего выступающую косточку на ноге провоцирует один из следующих факторов:

Наследственность. Предполагается, что люди получают от родственников структуру костей и склонность к появлению косточки.
Травмы стоп.
Врождённые деформации стоп.
Некоторые типы артрита. В частности, воспалительные: например, ревматоидный артрит.
Нарушения, которые влияют на нервы и мышцы. Например, полиомиелит.

Что делать, если выступает косточка на ноге

Многое зависит от того, насколько сильно проявилась вальгусная деформация.

Или вы просто обнаружили, что под основанием большого пальца стали слишком часто появляться мозоли. В этом случае можно попробовать справиться домашними методами What you need to know about bunions .

Откажитесь от узких заострённых моделей, которые сжимают пальцы, или туфель на высоком неустойчивом каблуке. Они не являются истинной причиной бурсита, но могут ускорить его развитие. Ваш вариант — удобная свободная обувь на небольшом каблуке. Если вы привыкли к кедам с плоской подошвой, пришло время перейти на кроссовки.

Лучше всего — индивидуальные, которые изготавливаются по слепку вашей стопы. Они помогают скорректировать деформацию и снизить давление на плюснефаланговый сустав большого пальца.

Такие накладки снижают трение между пальцами, удерживают большой в правильном положении и не дают ему отклоняться дальше.

Например, постарайтесь долго не стоять на месте или откажитесь от переноски тяжестей.

И ей сопутствует дискомфорт: боль при ходьбе, отёки, жжение. Тут совершенно точно не обойтись без визита к хирургу-ортопеду.

Медик заглянет в вашу историю болезни, расспросит об образе жизни и симптомах. Возможно, он предложит сделать рентген стопы, чтобы получить более точную картинку того, как именно смещены кости. В зависимости от результатов будет назначено лечение.

В большинстве случаев выступающая косточка лечится нехирургическими методами.

Врач поможет подобрать правильную обувь, ортопедическую стельку, силиконовые прокладки между пальцами. Если есть боль, посоветует воспользоваться безрецептурными обезболивающими: например, на основе ибупрофена. При отёках, если это необходимо, вам назначат инъекции кортизона.

Хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях — когда деформация стопы достигает такого уровня, что начинает угрожать здоровью других суставов ног.

Хирургии не стоит бояться. В современных условиях операция занимает полчаса-час, а после неё вы вполне можете Bunions. Diagnosis and Treatment уйти из кабинета врача самостоятельно, в специально подобранной обуви, которая снизит нагрузку на переднюю часть стопы. Полное восстановление займёт от нескольких недель до нескольких месяцев.

Читайте также: