Боль в нижней челюсти при физической нагрузке
Вы об этом можете и не задумываться, но есть несколько причин, по которым напряженные упражнения и дисфункция ВНЧС плохо сочетаются. Ведь существует прямая взаимосвязь между физическими упражнениями и зубами. Для этого давайте рассмотрим эту взаимосвязь на распространенные виды спорта.
Бег.
Некоторые люди испытывают боль в зубах во время бега. Боль может варьироваться от тупой ноющей до острой и даже жгучей. Бегуны могут также испытывать неприятные болевые ощущения вокруг челюсти и ушей, сопровождающуюся преимущественно отеком вокруг глаз. Жаркая погода при этом может усиливать эти симптомы.
Если вы заядлый бегун, вы, вероятно, испытывали некоторые физические побочные эффекты — мышечные спазмы или, возможно, лёгкие растяжения связок ног, лодыжек и неприятные ощущения в зубах. Но является ли эти ощущения таким нежелательным симптомом?!
Давайте обратимся к экспертному мнению специалистов по этому поводу.
По мнению MyMedic Expert и доктора Майк Меру DDSMS во время бега происходит:
Когда вы бежите, частота сердечных сокращений увеличивается, а кровообращение улучшается. Это означает, что больше крови течет в ваши десны и окружающие области. Если у вас, уже имеюся проблемы со здоровьем полости рта, то увеличенное кровообращение может вызвать увеличение пульсации или общей чувствительности зубов. Если вы чувствуете пульсирующее ощущение или тупую боль во рту, вероятно, у вас имеется заболевание десен.
Когда ваши ноги ударяются о землю, вибрационное воздействие влияет на основное состояние вашей полости рта, а также на мышцы челюсти. Кроме того, если у вас имеется дисфункция ВНЧС, то вам лучше всего будет отказаться от интенсивного бега и перейти к более облегченным тренировкам.
Напряженные мышцы челюсти.
Организм реагирует на бег различными способами, и некоторые люди непроизвольно сжимают челюсти, когда бегают.
Если боль носит общий характер, а не концентрируется в определенном месте, это является признаком напряженной челюсти. В этом случае вам может помочь массаж, но также важно сосредоточиться на том, чтобы все ваши мышцы расслаблялись во время бега.
Если вы регулярно сжимаете челюсть или стискиваете зубы, у вас со временем может возникнуть заболевание височно-нижнечелюстного сустава, которое вызывает при этом хроническую боль в челюсти. Контролируйте себя на наличие симптомов, когда вы бегаете, и звоните своему стоматологу, если они продолжаются.
Большинство из нас не осознают того что скрипят зубами ночью во время сна. Но знаете ли вы, что многие из нас тоже сжимают зубы во время тренировок? К примеру, когда мы присидаем или заставляем себя подняться на крутой холм или ускориться немного быстрее при беге, мы непроизвольно стискиваем зубы. Это также может способствовать к развитию заболевания дисфункции ВНЧС или ухудшать его симптомы.
Если это сжимание зубов происходит только ночью, обратитесь к врачу и сделайте себе ночную каппу. Но, если это происходит во время бега и вы не хотите расставаться со своей любимой деятельностью, то правильная каппа поможет снять стресс на ваши зубы.
Для будущих пробежек лучше всего практиковать дыхательные техники. Старайтесь развивать осознание своих зубов во время тренировок. Ваш рот закрыт? Зубы сжаты?
Плавание.
Ваша боль в челюсти может усиливаться во время определенных движений, например, таких как плавание. Дыхание, которое вы делаете во время плавания, может раздражать ваши воспаленные мышцы челюсти. Кроме того, попадание воды в уши может также негативно влиять на без того уже болезненную челюсть.
Отнеситесь, к этому внимательнее. В свое время, мне несколько врачей неврологов предлагали плавание для укрепления мышц. Но, походив где-то с месяц, я заметила ухудшение симптоматики после занятий.
Фитнес и йога.
Когда движение в фитнесе или поза йоги слишком сложны для вас, то стискивание челюсти часто является признаком того, чтобы отступить и перейти в регрессивную форму упражнения — для восстановления силы, формы, выравнивания и расслабления.
Выбирайте для себя более легкие упражнения в этих видах спорта, например-на растяжку мышц и расслабление.
Тяжелая атлетика.
Когда человек поднимает тяжелый вес, он сжимает зубы, что является естественной реакцией организма. Если этот цикл повторяется снова и снова, зубная эмаль может со временем стереться и это приведёт к дисфункции ВНЧС.
Страшно подумать, что происходит, если у вас имеется такое заболевание и вы занимаетесь тяжелой атлетикой или просто ходите в качалку. Поэтому, с осторожностью выбирайте любой вид спорта, учитывая ваши особенности организма.
А теперь подведём итоги:
При любой боли в зубах во время тренировок вам лучше всего будет обратиться к врачу для консультации. Только стоматолог может провести тщательный осмотр и определить, что является основной причиной вашей боли.
Но, при этом не забывайте, если вам поставлен диагноз — дисфункция ВНЧС, то как и любой другой сустав в теле, челюстной сустав также нуждается в регулярном движении во всех возможных направлениях для поддержания его кровообращения и здоровья. Для этого регулярно используйте миогимнастику, а также выполняйте упражнения на растяжку различных мышц тела.
По каким причинам болят одновременно все зубы и какие меры предпринять
Обычно при воспалении в одном зубе боль сосредоточивается на каком-то одном небольшом участке. Но бывают ситуации, когда болят все зубы сразу, причем характер боли может быть как ноющим, так и резким. О чем это может говорить, как выявить проблему, к какому врачу обратиться и как избавиться от такого состояния, читайте в этой статье.
Боль различается по продолжительности и степени. Можно столкнуться с долгой и ноющей болью, которая усиливается ночью и во время сна. Это связано с уменьшением выработки гормонов надпочечников и приливом крови к голове. Такая боль может ослабевать и потом снова возвращаться.
Также возможно появление резкой, острой боли. Она выражена сильнее и переносится труднее. В этом случае у человека может появиться ощущение, что все зубы не только болят одновременно, но и пульсируют. Боль такого характера возникает приступами.
Вне зависимости от причины за болевые ощущения отвечает разветвленная сеть нервов, которая пронизывает все ткани лица и головы, проникает в каждый зуб. К верхушкам корней и деснам ведут мелкие нервные окончания тройничного нерва. И если на каком-либо участке произойдет сбой, то реакция в виде боли распространяется на всю ветвь. Тогда кажется, что болят все зубы. Боль может затрагивать только все верхние или все нижние единицы или может появиться чувство, что болят сразу несколько зубов с одной стороны.
Ответ на вопрос, почему так происходит, зависит от выявленных проблем не только в полости рта, но и в организме в целом. Причин для этого может быть несколько. Среди них стоматологические, состояния и болезни общего характера.
- Повышенная чувствительность эмали – гиперестезия: любые раздражители, будь то холодная или горячая пища, кислые или сладкие продукты, даже открывание рта на холодном ветру, вызывают болевые ощущения по всему ряду. Это связано с нарушением защитного слоя зубов, появления на эмали мелких и глубоких трещин, тонкостью и хрупкостью покрытия, обнажением шеек, близостью дентина,
воспаление десен – гингивит и пародонтит – сначала поверхностное, а потом, если не лечить, то и глубокое поражение мягких тканей. Воспалительный процесс на деснах очень часто дает такую картину. Если начали болеть все зубы сразу, то, возможно, так отдается десневое воспаление. Для гингивита и пародонтита как раз таки характерно распространение по всему ряду,
Алекс, отзыв с сайта woman.ru
Повлиять на появление боли в зубах могут и системные сбои в организме. Среди них:
- невралгия тройничного нерва, которая появляется из-за сдавливания его артериальными или венозными сосудами или вследствие сужения костных каналов. В этом случае болит либо вся верхняя челюсть, либо вся нижняя. Боль при этом приступообразная, простреливающая и очень сильная, может длиться несколько, но не больше 2 минут 1 ,
- гайморит: хроническое воспаление в синусах за счет близкого расположения к верхним зубам может влиять на их состояние,
- стресс: хроническое напряжение лицевых мышц, сжимание челюстей, сопутствующая стрессу головная боль, которая передается зубам – все это может вызывать ноющую боль по всему ряду, которая проходит после релаксации, отдыха, выхода человека из волнующей ситуации,
- стенокардия и другие сердечно-сосудистые заболевания: ноющая боль, особенно в нижней челюсти, ощущается при физической нагрузке, сопровождается покалыванием в груди и отдает в левую руку.
- другие: описанная симптоматика возможна при сильной простуде, мигрени, отите, то есть чувствоваться, если затронуты соседние с зубами ткани и органы.
Для точной диагностики и лечения в случае появления симптомов, указывающих на системные заболевания, нужно обращаться к узкопрофильным специалистам: неврологу, отоларингологу, кардиологу, психотерапевту.
Чего делать нельзя ни в коем случае:
- греть и распаривать больную область,
- полоскать растворами со спиртом, это может усилить болевые ощущения и способствует иссушению слизистой,
- сыпать анальгетики в разрушенные зубы: так можно вызвать ожог пульпы и десен,
- применять народные рецепты с компонентами агрессивного действия: сок чистотела, чеснока и подобное.
Лечение в такой ситуации, особенно, если вы не знаете, что стало причиной боли, назначает только врач. Неосторожными и неграмотными действиями вы можете только ухудшить свое состояние.
Что делать, если возникла такая проблема? Лечение проводится в зависимости от выявленной причины. В первую очередь устраняется очаг воспаления, убирается проблема, что все это спровоцировала, и параллельно приступают к симптоматическому лечению.
Если проблема связана с зубами и деснами, то возможны различные подходы: зубосохраняющее эндодонтическое лечение, удаление единицы, которую уже нельзя спасти, и последующее протезирование, удаление корня или кисты, лечение воспаления десен и многое другое.
Если же боль проявляется из-за других причин, то ею занимаются врачи соответствующего профиля. В некоторых случаях потребуется помощь нескольких врачей.
1 Ревегук Е.А., Карпов С.М. Актуальность проблемы невралгии тройничного нерва в неврологии // Успехи современного естествознания – 2013.
Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.
Когда надо немедленно звонить в скорую
Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.
Срочно Chest pain — Symptoms and causes набирайте 103 или 112, если:
- боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
- боль затянулась на 5 и более минут;
- присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
- появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
- вас подташнивает вплоть до рвоты;
- боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
- на коже выступает холодный пот;
- присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.
Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.
Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.
Сейчас читают 🔥
Почему появляется боль в груди
Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий What Are the Causes of Chest Pain and When Do I Need Help? .
Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.
Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.
Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.
Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.
Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.
Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.
Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.
Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.
Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.
Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.
При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.
Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.
Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.
Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия Лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.
Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.
Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.
Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.
Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.
Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.
Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.
Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.
Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.
Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.
Так называют Межрёберная невралгия поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.
Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.
Что делать при боли в грудной клетке
Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.
Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.
Зубную боль может вызвать множество причин. Но стоматологи знают, что зуб (как мы его называем), является на самом деле костно-минеральным образованием (моляром) и непосредственно заболеть не может. На самом деле моляр прикрывает чувствительные системы зуба, и при его разрушении как раз и возникает боль.
Причины боли в зубах:
1. В большинстве случаев боль в зубах возникает при химическом, механическом или температурном воздействии на нервный аппарат зубочелюстной системы, а также вследствие поражения твердых тканей зуба, околозубных тканей, воспаления надкостницы, челюстей или мягких тканей, окружающих челюсть.
2. Боль в зубах может возникать при воздействии раздражителя (тепла, холода, химических веществ или твердых предметов). Такой вид зубной боли характерен для кариеса и пульпита. Если боль в зубе возникает самопроизвольно, то это говорит о воспалении пульпы или апикального (верхушечного) периодонта.
Если при воздействии раздражителя боль в зубе быстро возникает, но после устранения раздражителя быстро проходит, то это, скорее всего, заболевание твердых тканей зуба – кариес, стирание, гиперестезия (повышенная чувствительность зуба).
3. При начинающемся кариесе боль в зубах не постоянна, возникает при попадании на больной зуб холодной, горячей, кислой или сладкой пищи.
После тщательного полоскания ротовой полости боль пропадает. Но успокаиваться не нужно. Впервые возникшая зубная боль служит сигналом к незамедлительному обращению в стоматологическую клинику. Чем раньше будет оказана помощь, тем эффективнее и экономичнее лечение. Если кариес проникает в мозговое вещество зуба, развивается пульпит.
4. Чаще всего острую боль в зубах вызывает пульпит – воспаление пульпы (мякоти зуба). Пульпит вызывают бактерии и их токсины, которые проникают в пульпу из кариозной полости в зубе. Возбудитель пульпита – стрептококк. Также пульпит может быть вызван и травмой зуба (отломом части коронки, переломом зуба), резкими температурными, химическими воздействиями (кислота, щелочь).
Боль при пульпите носит приступообразный характер и возникает чаще всего ночью. При остром воспалении пульпы возникает острая приступообразная боль. В дневное время боль появляется при перемене температуры (реакция на холодное и горячее).
- Серозный ограниченный пульпит характеризуется появлением неярко выраженных болевых приступов продолжительностью от 2 до 5–7 минут. При этом боль в пораженном зубе возникает без видимой причины и также внезапно прекращается. Однако через 4–8 часов происходит повторный болевой приступ.
- При дальнейшем распространении инфекции развивается серозный диффузный пульпит с болевыми приступами по 10–15 минут. А для серозно-гнойного очагового пульпита характерна режущая, стреляющая боль, часто возникающая при воздействии холода.
- Появление резкой, рвущей, часто пульсирующей боли в зубах, отдающей в височную область и ухо, говорит о развитии наиболее тяжелой гнойно-диффузной формы острого пульпита. При этом болевой приступ возникает под действием горячего, а вот холод, наоборот, боли не вызывает. Вот почему человек, проснувшись ночью от острой зубной боли, иногда находит спасение в том, что набирает в рот холодную воду.
5. Острую боль в зубах может вызвать и другое, еще более опасное заболевание зубов – периодонтит. При периодонтите воспалительный процесс распространяется не только на сам зуб, но и на костную ткань вокруг верхушек корней зубов. Периодонтит – это осложненный кариес, при котором распадается нерв и поражается связка, удерживающая зуб в челюсти). При периодонтите возникает четко локализованная сильная зубная боль, иногда носящая пульсирующий характер. Характерной особенностью зубной боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Появляются также общее недомогание, головная боль, гиперемия и отечность слизистой оболочки вокруг больного зуба. Характерной особенностью зубной боли при периодонтите является ее значительное усиление при механической нагрузке на зуб, особенно при постукивании. Многие пациенты отказываются от приема даже жидкой пищи. Возможно умеренное повышение температуры тела (до 37,5°С). При указанных симптомах необходимо срочно обратиться за стоматологической помощью. Отсрочка времени обращения к специалисту чревата возникновением тяжелых гнойных осложнений.
6. При заболеваниях десен боль в зубах носит постоянный ноющий характер. Усиливается при механическом или химическом воздействии на десну. Хотя болезни десен крайне редко приводят к осложнениям, опасным для жизни, но могут лишить Вас зубов.
7. Также вы можете ощущать боль во всех зубах при употреблении холодной пищи или при вдыхании холодного воздуха на улице, при употреблении сладкой пищи. Эти болевые ощущения "исходят" как бы от шеек зубов. Эта ситуация не так плачевна, как предыдущие. Здесь можно предположить о повышенной чувствительности эмали. Повышенная чувствительность зубов возникает, когда дентин - основная костная ткань зуба - лишается защитного покрытия. Дентин пронизан тысячами мельчайших канальцев, которые заполнены жидкостью и ведут к зубному нерву. Движения этой жидкости, вызванные тепловым, химическим или механическим воздействием, могут причинять резкую боль. До сих пор единственным средством против таких болей служили зубные пасты, способствующие естественному восстановлению зубного покрытия.
8. Спровоцировать острую боль в зубах может абсцесс зуба. Заболевание возникает в результате развития инфекционных процессов в ротовой полости. При абсцессе зуба появляется опухоль, в области которой и локализуется острая боль.
Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.
1. Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалениям зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.
2. Кластерная головная боль – это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя. В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.
3. Воспаление среднего уха (средний отит) – распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать кзади, в область уха. И наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.
4. Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти. При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.
5. Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к ЛОР-врачу и аллергологу.
6. Заболевания сердца. Стенокардия – это боль за грудиной, которая может "отдавать" в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, т.к. стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже – в левом углу нижней челюсти. Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева, и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.
7. Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией. Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.
8. При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на боль. Внутренняя дисфункция может возникать из-за смещения суставного диска, образования сращений или из-за различных форм артрита, при травмах (например, в автоаварии), зевании, продолжительном открывании рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха. Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.
9. Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы. Поэтому обычно наряду с болью появляется мышечная слабость или паралич. В таких случаях нужно предпринять современные методы исследования (томография). При наличии опухоли она будет выявлена на снимке, и пациент будет направлен к онкологу.
10. Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль - это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы, и настаивает на их лечении или удалении.. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.
Читайте также:
