Боль в коленном суставе в позе лотоса

Если вы практикуете йогу, вы, конечно же, знаете, как она полезна для здоровья. Однако, сли вы довольно давно в практике, то наверняка слышали о травмах коленей после йоги или даже о том, что йога якобы вредна для коленей. Как и любая двигательная активность, практика хатха-йоги может привести к травмам, если выполнять ее неправильно.

Путь к травме: Выполняя падмасану или асаны с полулотосом, вы терпите боль в коленях? Если это ваш случай, будьте внимательны и пересмотрите практику. Может оказаться, что вместо блаженного лотоса, вы получите боль в коленях на годы и ограниченную мобильность.

Когда вы повреждаете свой коленный сустав во время йоги, причина, скорее всего, кроется в том, что вы прилагали усилия, складывая ногу в позу лотоса или ее вариации. Иногда травма происходит, когда одна или обе ноги уже находятся в падмасане, и вы выполняете позу, которая требует прогиба назад, как матсьясана, или, наклона вперед, как ардха бадха пасчимоттанасана.

Чтобы понять, как лотос может повредить ваши колени, визуализируйте, как вы поднимаете вашу правую стопу и располагаете ее сверху левого бедра. Чтобы сделать эту позу безопасно, ваше бедро должно вращаться наружу примерно на 115 градусов. Многие из нас не могут так сильно развернуть бедро либо из-за структуры кости или из-за того, что жесткие мышцы и связки препятствуют движению. Если ваше бедро останавливает вращение, но вы продолжаете поднимать щиколотку и стопу, ваш коленный сустав будет сгибаться в сторону, из-за чего кости в коленном суставе будут зажиматься — верхний внутренний край большеберцовой кости будет давить на нижний внутренний край бедренной кости.

Между этими костями расположен медиальный мениск, хрящевая прокладка, которая выполняет роль амортизатора в суставе. Когда вы поднимаете стопу и ваша бедренная кость недостаточно вращается, огромное давление приходится на миниск, что и приводит к травме.

Первое правило, чтобы предотвратить эту травму, состоит в том, чтобы никогда не пытаться силой сложить себя в лотос и его вариации: ни потянув себя с силой за стопу, ни подталкивая свое тело вперед или назад. Не позволяйте также своему учителю йоги тянуть или толкать вас в этих позах. Джану ширшасана (голова к колену) и бадха конасана (поза связанного угла) может послужить похожей (но не такой сильной) нагрузкой на коленный сустав, так проявите осторожность также и в освоении этих поз.

Не углубляйте позу, если вы чувствуете боль или давление в колене. Все, что нужно раскрыть и растянуть в этих позах, находится в районе бедра, так что, углубляя асану, вы должны чувствовать раскрытие именно в этой области.

Самый безопасный способ практиковать падмасану и связанные с ней позы — сильно разворачивать бедро наружу и не стремиться углубить позу, когда вы достигли пределов наружнего разворота бедра. Это означает, что нужно перестать поднимать стопу, когда бедро перестает разворачиваться. Можно использовать руки или ремешок, чтобы помочь развернуть бедро наружу.

Если вы травмировали колено в падмасане или связанными с ней позами, то первое, что вы должны сделать — оставить его в покое. Нужно расслабляться, охлаждать его, держать в поднятом состоянии и делать компрессы, чтобы снять набухание и воспаление. Если травма кажется вам серьезной, обратитесь к врачу. Также на период восстановления нужно скорректировать вашу йога-программу, обратившись к опытному инструктору. Однако основным направлением практики будет — обеспечить укрепление и выравнивание в основных позах стоя, таких, как Триконасана, Вирабхадрасана. Если необходимо, используйте для поддержки стул и не нагружайте колено весом. Кроме того, расширяйте диапазон движения с помощью Вирасаны, подкладывая под таз сложенное одеяло или болстер. Постепенно вводите в практику позы с вращением бедра наружу, такие как баддха конасана и падмасана, подкладывая под коленный сустав сложенное одеяло.

Прочувствовав на собственном опыте боль в коленях, я всегда с осторожностью подхожу к практике асан, где есть воздействие на коленный сустав.

В йоге очень много асан, где можно повредить коленный сустав. Ардха бадха падмасана и падмасана (поза лотоса), Вирасана, Бхарадваджасана и даже Джану ширшасана и Свастикасана. По каким-то причинам, многие занимающиеся считают себя неполноценными йогистами, потому что им не удается сплести ноги в позе лотоса, забывая, что ценность йоги совсем в другом.

Лично я познакомилась с болью в коленях при выполнении Дханурасаны (Поза лука). Я до сих пор избегаю классического выполнения Дханурасаны со сведенными вместе коленями по причине, того, что при активном выталкивании бедер назад, я испытываю острую боль с внутренней стороны колена.

Несколько лет назад, при выполнении переворотов то на правый то на левый бок в Дханурасане, когда мне очень хотелось выполнить эту асану красиво, я так увлеклась самолюбованием, что меня остановил лишь легкий хруст в коленях. К счастью, на том занятии, это были мои последние упражнения отданные на алтарь собственного эгоизма.

Коленный сустав — это мыщелковый сустав, в котором, хоть и возможно небольшое вращение, но его основные движения — это сгибание и разгибание.

Коленный сустав приводят в движение следующие мышцы ног:

разгибание — обеспечивается четырехглавой мышцей бедра;
сгибание — за счет двуглавой, полусухожильной, полуперепончатой, подколенной, тонкой, икроножной и портняжной мышц;
вращение обеспечивается подколенной мышцей (внутренее или медиальное вращение большеберцовой кости).

Мениски — это прослойки из хряща внутри колена.

Они выполняют амортизирующую и стабилизирующую функцию.

Менисков коленного сустава два:

внутренний (медиальный) и
наружный (латеральный).

Наружный мениск более подвижен, чем внутренний, поэтому его травмы происходят реже.

Внутренний мениск менее подвижен и связан дополнительно с внутренней боковой связкой коленного сустава, поэтому травма часто сочетается с повреждением и этой связки (в 75%).

Питание менисков. Внутренние части менисков находятся в глубине сустава и собственного кровоснабжения не имеют, а их питание осуществляется за счет циркуляции внутрисуставной жидкости. Поэтому, повреждения передних частей менисков срастаются хорошо, а разрывы внутренней части, в глубине капсулы коленного сустава, могут не срастаться совсем.

Причиной разрыва мениска является непрямая или комбинированная травма. Травма связанная с вращением голени снаружи характерна для медиального мениска, внутри — для наружного (латерального) мениска.

Кроме того, повреждение менисков возможно при резком сильном переразгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени, реже — при падении на колено или ударе суставом о край ступеньки. При комбинированной травме, кроме менисков, может повреждаться капсула, связочный аппарат, жировое тело, хрящ и другие внутренние компоненты сустава.

Пару слов об артрозе коленного сустава.

Артроз коленного сустава (гонартроз) среди артрозов суставов лидирует по частоте возникновения. Наиболее часта причина возникновения артроза коленного сустава — нарушение кровообращение в костных сосудах, и, впоследствии, — изменения в самом хряще сустава. В итоге, хрящ может исчезнуть полностью, а организм, пытаясь компенсировать его отсутствие — будет наращивать саму кость. Наглядно это будет выглядеть как шипы. Сустав и сама нога деформируются, отсюда и название деформирующий артроз.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. На начальных стадиях артроз проявляется просто в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании сустава. Когда артроз прогрессирует, появляется боль при движениях, физических нагрузках, боль может усиливаться к концу дня. На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов.

Артрит и артроз – разные заболевания. Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще. Артроз — это заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хрящей, воспаление может быть не постоянным или возникает позже. Если у вас артроз , то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит , то ваша иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер.

— 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все.

— Не о коленях: Артроз позвоночника — анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов позвоночника. Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Факторами риска в развитии артроза коленного сустава могут быть: пожилой возраст, женский пол, длительная физическая перегрузка на суставы, интенсивные спортивные нагрузки, ожирение, травмы в прошлом, гормональная терапия, дефицит витамина D, слабость черырехглавой мышцы бедра, механические факторы (гипермобильный синдром, нарушение проприоцепции, врожденные дефекты), курение, эндокринная патология (сахарный диабет, гиперпаратиреоидизм, гипотиреоидизм).
Немаловажное значение имеют плоскостопие, которое значительно повышает нагрузку на коленный сустав и способствует развитию гонартроза, а также механический стресс. К факторам риска быстрого прогрессирования остеоартроза коленных суставов, также относят диету с низким содержанием витаминов С и D3.

Умеренная физическая нагрузка, наоборот, стимулирует синтез матрикса хряща.

! Самой травмоопасной позой для коленного сустава является падмасана или поза лотоса. Считается, что для освоения правильной позы лотоса может уйти более десять лет.

! Кстати, падмасана выполнятся с правой ноги: таким образом правая пятка слегка надавливает на область, где расположена свадхистана (2-я чакра), что стимулирует ее работу.

Миофасциальные боли.

Причиной боли в коленном суставе могут быть и спазмы мышц, так называемые миофасциальные боли. При болях в колене они часто связаны со спазмом прямой мышцы бедра (квадрицепса) или бицепса бедра. Эти боли как нельзя лучше поддаются лечению при правильно подобранной физической активности, основанной на принципе постизометрической релаксации, чем, кстати, и является йога.

Статья Дэвида Кейла (David Keil, 2010).

Боль в коленных суставах не обязательно связана с практикой йоги, но часто появляется и в связи с ней.

Эту статью меня попросили написать о связи позы лотоса и медиальных менисков. Когда я провожу свой ненаучный опрос по теме колени, около 80% участников семинаров жалуются на то, что испытывают боль в коленных суставах с внутренней стороны колена. Около 10-15% жалуются на боль с внешней части колена. Остальные обычно говорят, что боль чувствуется в центральной части колена или вокруг коленной чашечки. Все три случая описывают разные воздействия на коленный сустав.

Боль с внутренней стороны — самая распространенная и почти всегда возникает при попытке расположить ноги как в позе лотоса или полулотоса. Моя статистика и мои личные наблюдения позволили мне предположить, что эта боль связана со сдавливанием медального мениска. Я говорю это с некоторой осторожностью, потому как причина боли с внутренней стороны колена не обязательно связана с мениском. И то, что вы испытываете боль с внутренней стороны колена еще не значит, что вы надорвали ваш мениск. Возможно, вы просто постоянно воздействуете на мениск в одном и том же месте, что приводит к сдавливанию и боли.

Существуют, конечно же, и другие структурные части колена, которые могут воспаляться и причинять боль с внутренней стороны колена. Этими структурами могут быть – медиальные коллатеральные связки коленного сустава, мышцы, которые пересекаются своими концами внутри коленной чашечки и даже сама капсула может подвергаться сжатию и беспокоить вас, причиняя боль.

Основываясь на историях о том, что боль в коленных суставах часто появляется при выполнении позы лотоса, я склоняюсь к мысли, что эта боль связана с сжатием медиальной части мениска. Задняя часть колена может иметь отечность, иногда можно услышать щелчки и даже звук, похожий на хлопок. После такого щелчка, колено может быть блокировано на какое-то время. Все это классические симптомы разрыва мениска. Для подтверждения диагноза разрыва мениска необходимо обратиться к врачу и сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Что такое мениск?

Это два отдельных хряща, которые и называются мениски коленного сустава. Каждый хрящ по отдельности находится между головками бедренной и большеберцовой костей. Анатомическое сочленение этих двух костей образует коленный сустав (бедренно-большеберцовое сочленение). Мениск как дополнительный кусочек хряща в колене нужен для выполнения двух функций: первая – чтобы амортизировать сустав, вторая – чтобы сгибать, разгибать и вращать колено в пределах его возможностей.

Каждый хрящ мениска имеет форму полумесяца и расположен на верхушках большеберцовых костей голени. Один из менисков находится с внутренней части колена (медиальный), другой — с наружной (латеральный). Т.о. менисков коленного сустава два: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный). Вы можете дополнительно разделить каждый мениск на переднюю и заднюю части, что в анатомических терминах будет называться дорсальная (задняя) и вентральная (передняя) части мениска. Часть мениска, которая чаще всего подвержена риску разрыва – это задняя часть медиального мениска. Эта часть чаще всего и повреждается при попытке сесть в позу лотоса.

Если мениск разорван, может ли он восстанавливаться?

Наверно, это самый распространенный вопрос. К сожалению, на него нельзя ответить однозначно, потому что это зависит от того, в каком месте и насколько серьезно поврежден мениск.

В общих чертах (хотя всегда есть исключения), разрывы, которые приходятся на внешнюю часть мениска могут восстанавливаться и сам по себе. Тот небольшой запас крови, который питает внешнюю (переднюю) часть мениска помогает его восстановлению. Как правило, внутренняя часть мениска не восстанавливается самостоятельно (но всегда есть исключения) и требует хирургического вмешательства. Также, возможно, что разрыв в этой части мениска настолько мал, что человек может спокойно жить на протяжении долгого периода времени.

Но запомните вот что – предполагается, что суставы должны функционировать почти без трения! А та часть, где есть разрыв мениска, будет больше подвержена трению, следовательно, здесь будет возникать воспаление, отечность и боль. Трение в этом месте может привести, во-первых, к еще большему увеличению разрыва, во-вторых – повредить сам хрящ, расположенный на бедренной кости, которая и воздействует на хрящ во время движения.

Почему медиальный мениск подвергается сдавливанию?

Существуют два движения, которые, при сочетанном воздействии причиняют наибольший ущерб и давление на медиальный мениск. Это сгибание колена и одновременное вращение голени вовнутрь. В позе лотоса голень и бедро должны разворачиваться наружу. Если голени не хватает внешнего вращения, его можно совершить за счет разворота бедра и наоборот. Если же и голени и бедру не хватает возможностей совершить внешнее вращение, то вы будете совершать вращение вовнутрь, что уже само по себе оказывает давление на медиальный мениск. Если же при этом колено согнуто как в позе лотоса, то это еще больше усиливает давление на медиальный мениск.

Если вы чувствуете боль внутри коленного сустава, то простым тестом, доказывающим, что эта боль связана с вращением будет попытка развернуть и голень и бедро наружу в позе лотоса (будьте внимательны и не пытайтесь толкать колено к полу слишком сильно).

Что делать, если боль с внешней стороны или по центру колена вокруг коленной чашечки?

Замечания о хирургических вмешательствах при травмах мениска.

Я не сторонник ненужных операций. Только вы сами можете решить как поступать с собственным телом. Если у вас есть повреждение мениска и вы об этом знаете, но при этом избегаете операции, вы должны знать кое-что. Первое, что вы должны знать, это то, что если повреждена небольшая часть мениска, то успех хирургического вмешательства достаточно велик – около 90% и может быть даже больше. Это означает, что операция не приведет к дальнейшему ухудшению состояния коленного сустава и не потребуется последующее дополнительное хирургическое вмешательство. Если же это большой разрыв и удаляется большая часть мениска, то процент успешности снижается. Наконец, если проводится операция по сшивания разорванных частей мениска, то успех такого рода операций снижается до 65%.

Второе, что вы должны знать. Если оставить разрыв мениска без каких либо хирургических вмешательств, особенно когда хрящ в суставной сумке не зафиксирован в месте сочленения с костью бедра, то в будущем это может привести к артриту и воспалению сустава.

Перевод Наталья Зубович

Для подготовки к выполнению позы лотоса, можно дать следующие рекомендации:

Строение колена
- Функции связок
Анатомия коленного сустава: видео
Травмы колена
Как обезопасить колени во время практики йоги?
Практика йоги при травме колена

Строение колена

К оленный сустав образован из нескольких костей: бедренной, большеберцовой и надколенника (коленной чашечки). Малоберцовая кость, несмотря на то, что она соединяется с большеберцовой, в образовании коленного сустава не участвует.

Бедренная и большеберцовая кости в местах своего соединения кости имеют специальные поверхности – выступы, которые называются мыщелки.

Они покрыты специальной хрящевой тканью, которая обеспечивает лучшее скольжение при движении в суставе. Эта ткань уменьшает трение костей и тем самым защищает их от стирания.

Мыщелки расположены с внутренней части колена (медиальные мыщелки) и с внешней части (латеральные мыщелки).

К бедренной, большеберцовой кости и надколеннику прикрепляется суставная капсула, которая защищает сустав от вешних механических воздействий.

Внутренний слой суставной капсулы образован синовиальной мембраной. Она секретирует синовиальную жидкость, которая питает хрящ, улучшает амортизацию сустава и предотвращает распространение воспалительного процесса в колене. Внешний слой суставной капсулы состоит из фиброзной мембраны. Она образована из волокнистой соединительной ткани и отличается высокой прочностью.

Костное соединения укреплено коленными связками. Они фиксируют правильное положение колена и ограничивают амплитуду движения в нём.

Медиальная коллатеральная связка (большеберцовая внутренняя) и латеральная коллатеральная связка (малоберцовая наружная) крепятся к внутренней и внешней части колена соответственно. Они ограничивают движения в суставе из стороны в сторону.
Передняя крестообразная связка и задняя крестообразная связка расположены внутри коленного сустава. Они ограничивают подвижность вперёд-назад.
Связка надколенника принимает участие в разгибании голени в коленном суставе.
Поперечная связка колена соединяет и стабилизирует латеральный и медиальный мениски по передней поверхности.

Мениск – это крепкая и эластичная хрящевая прослойка, которая находится в полости колена и выполняет амортизирующую и стабилизирующую функции. Мениск уменьшает трение между суставными поверхностями и ограничивает подвижность в суставе.

Существует медиальный (внутренний) и латеральный (внешний или наружный) мениски. Наружный мениск более подвижен, чем внутренний. Поэтому он реже травмируется.

Мышцы, окружающие коленный сустав, обеспечивают движение в нём. Коленный сустав является блоковидно-шаровидным, поэтому в нем возможно ограниченное количество движений: сгибание и разгибание, а также ротация.

За сгибание ноги в коленном суставе отвечают мышцы-сгибатели бедра: четырехглавая мышца бедра и портняжная мышца.

За разгибание ноги в коленном суставе отвечают мышцы-разгибатели бедра: двуглавая мышца бедра, полусухожильная мышца и полуперепончатая мышца.

Ротация (вращение голени внутрь и наружу) возможна только при согнутом колене. Когда нога выпрямлена, то большеберцовая и бедренная кость образуют суставной замок и вращение колена невозможно.

За вращение голени отвечают мышцы-ротаторы голени. Вращение кнаружи от вертикальной оси выполняют наружные ротаторы бедра: двуглавая мышца бедра и напрягатель широкой фасции. Вращение кнутри от вертикальной оси выполняют внутренние ротаторы: портняжная, полусухожильная, тонкая и подколенная мышцы.

Анатомия коленного сустава: видео

Травмы колена

Коленный сустав – одна из самых травмируемых зон в йоге. Чаще всего в коленном суставе травмируются мениски. Это происходит в тех случаях, когда занимающийся повышает процент возможной ротации в колене, а также при недостаточной активности мышц, окружающих коленный сустав. Еще одна часто встречающаяся травма колена – это нарушение движения надколенника (коленной чашечки). Такая нестабильность колена может возникнуть из-за неправильного положения коленей в асанах.

1 Часто это происходит когда практикующий при недостаточной подвижности в тазобедренном суставе пытается сесть в асаны типа Падмасана (поза Лотоса) и Баддха Конасана (поза связанного Угла или поза Бабочки) или в асаны типа Вирасана (поза Героя).

То есть травма происходят тогда, когда практикующий выполняет отведение голени внутрь или наружу с амплитудой, превышающей его физиологические пределы.

В такой ситуации отсутствие возвышенности под тазом – это прямой путь к травмированию колена. Поэтому под таз обязательно нужно поместить кирпич или свёрнутое в несколько раз одеяло. При этом травма может произойти единовременно (выполнил асану неправильно и сразу же получил травму), а может случиться в результате многократного повторения некорректных и травмоопасных действий (то есть если вы из раза в раз получаете микротравму и колено не успевает восстанавливаться).

2 Ещё одна частая причина травм колена – это выпад или присед с острым углом в колене согнутой ноги. То есть выполнение асан типа Уткатасана (позы Стула) и Вирабхадрасана (позы Воина) с углом в колене меньшим, чем 90 градусов.

3 Если в таких асанах направление стопы не совпадает с направлением колена – это также создаёт риск получить травму. Поэтому в этих позах нужно направлять стопу в том же направлении, что и колено. Особенно это важно при выполнении тех асан стоя, где вес тела находится на согнутой ноге.

5 Частая причина травм колена – это неактивные ноги. Это означает, что мышцы, окружающие коленный сустав (а особенно четырехглавая мышца бедра) не находятся в тонусе, а наоборот расслаблены.

В балансах на одной ноге, при неактивных мышцах окружающих колено, вес тела уходит на коленный сустав. Головки бедренной и берцовой кости начинают излишне давить друг на друга, что может привести к травме мениска.

Упавишта конасана: правильно и неправильно.

Как обезопасить колени во время практики йоги?

Выполнять выпад правильно

Еще один важный момент – это правильное распределение веса. Большую часть веса необходимо переносить на ногу, расположенную сзади. Это снимет излишнюю нагрузку с колена впередистоящей ноги.

В варианте выпада, когда пятка стоящей сзади ноги отрывается от пола (как в Вирабхадрасане 1), необходимо следить, что стопа этой ноги не заваливается внутрь. В противном случае возникает компрессия (сжатие) колена, что может привести к перенапряжению связок и сухожилий коленного сустава с внутренней стороны.

В асанах, где сзадистоящая нога стоит не на носке, а всей своей площадью (Паршвоттанасана, вариация позы Воина I) нужно следить за тем, чтобы она не заваливалась на внутреннее ребро. Вес должен быть равномерно распределён по всей площади стопы, а внешняя часть стопы должна быть прижата к полу.

Выполнять джану-бандху

Чтобы обезопасить колено, важно задействовать мышцы, окружающие коленный сустав. Для этого следует выполнять джану-бандха (коленный замок). Это предотвращает возникновение излишней нагрузки на головки бедренной и берцовой кости.

Джану-бандха – это одновременное напряжение всех мышц вокруг коленного сустава. Для выполнения этой бандхи необходимо напрячь мышцы передней поверхности бедра и мышцы задней поверхности бедра, и подтянуть их вверх по ноге. Начинающим обычно сложно одновременно отслеживать ощущения в разных группах мышц, поэтому им рекомендуется большее внимание концентрировать на четырехглавой мышце бедра. Именно она позволяет увести надколенник наверх и зафиксировать его. В противном случае (при расслабленной четырёхглавой мышце) надколенник опускается и легко может сместиться, что может привести к травмам.

При правильном выполнении джану-бандхи должно возникнуть ощущение, что вы подтягиваете коленную чашечку вверх по ноге при помощи черырехглавой мышцы бедра.

Выполнение джану-бандхи позволит укрепить колено и повысить его стабильность.

Соблюдать осторожность в асанах с максимальным сгибанием колена и одновременной боковой нагрузкой на него

В Баддха Конасане колени не должны быть выше уровня таза.

Недопустимо углублять асану или форсировать вход в неё в том случае, если вы чувствуете дискомфорт в колене. Боль в колене – это сигнал, что вы оказываете на него чрезмерную нагрузку.

Ротация в коленном суставе имеет свой естественный предел. Чтобы не превышать его, необходимо ограничить диапазон вращения.

В асанах типа Падмасана (поза Лотоса) и Баддха Конасана (поза связанного Угла или поза Бабочки) важно следить за тем, чтобы колени не находились выше уровня таза. Если колени выше таза, то недопустимо дотягивать их вниз силой. Напротив нужно поднять уровень таза, поместив под него кирпич для йоги или одеяло.

В Вирасане необходимо направлять носок чётко назад.

В асанах типа Вирасана (поза Героя) в случае, если таз не касается пола, не нужно держать его на весу или стараться опустить вниз любой ценой, при этом округляя поясницу. Чтобы выполнить позу травмобезопасно, также необходимо сесть на возвышенность нужной высоты. Важно держать седалищные кости на опоре и сохранять спину ровной. Также в Вирасане необходимо следить за положением стоп. Недопустимо разворачивать их в сторону. Необходимо направлять носки чётко назад. Это позволит ограничить ротацию голени кнаружи и не допустить чрезмерной амплитуды вращения.

Чтобы уменьшить нагрузку на колено при входе в Вирасану необходимо проворачивать наружу мышцы голени (при помощи рук). Во время выполнения асаны необходимо проворачивать передние поверхности бедра наружу (силой мышц).

В позе Голубя допустимо поместить под таз болстер, чтобы выровнять положение таза.

Ещё одна поза, где при недостаточном раскрытии тазобедренного сустава возникает чрезмерное давление на колено – это Эка Пада Раджакапотасана (поза Голубя). Если таз раскрыт не достаточно, то при выполнении этой позы таз окажется на весу, а большая часть веса перейдёт на голень согнутой ноги. В позе Голубя коленный сустав находится в положении внутренней ротации. И если перенести на него вес тела, это может привести к травме латеральной коллатеральной и крестообразной связок колена. Чтобы выполнить эту асану правильно и безопасно, допустимо поместить под таз болстер. Это позволит выровнять положение таза.

Практика йоги при травме колена

Если вы травмировали колено, то при построении практики необходимо учитывать этот момент. В период восстановления следует полностью избегать, а в период ремиссии выполнять очень аккуратно следующий элементы:

Динамические переходы из одной асаны стоя в другую;
Балансы стоя (поза Дерева, поза Воина III, Ардха Чандрасана);
Выпады (поза Воина, поза Вытянутого Бокового Угла);
Асаны с боковой нагрузкой на колени (Падмасана, Вирасана);
Асаны с ассиметричным распределением веса между ногами (Триконасана).

Читайте также: