Боковое смещение нижней челюсти

Существует много нарушений смыкания зубов. Одно из них - перекрёстный прикус. В этом случае зубы отличаются по габаритам, форме, растут в поперечном направлении.

Этот вид прикуса провоцирует иные нарушения, в том числе асимметричное лицо, проблемы с речью и жеванием. А также характерным симптомом является боль в височно-нижнечелюстном суставе.

Что такое перекрестный прикус? Причины развития и как его исправить

Врождённые факторы:

Наследственность. Если нарушения такого рода присутствовали у членов семьи, то существует риск, что они появятся у детей, внуков и так далее.
Нарушения могут начаться при закладке зачатков коренных зубов.
Магроглооссия (аномальное увеличение размеров языка).
Полученные при родах травмы.

Причины, по которым перекрёстный прикус формируется уже после рождения:

ретенция конкретных зубов и проблемы очерёдности прорезывания;
бруксизм (скрежет);
ранняя утрата зубов, спровоцировавшая смещение;
кариес на многих зубах;
неправильные привычки у детей (сосут палец, кусают губы, подпирают щёки руками);
некоторые заболевания, такие как гайморит, ринит, аденоиды, полиомиелит, остеомиелит челюсти;
болезни височно-нижнечелюстного сустава.

Причин достаточно много. Даже неправильная осанка ребёнка может спровоцировать дефекты прикуса. Нарушения также бывают последствиями травм.

Последствия перекрёстного прикуса со смещением нижней челюсти

Такой тип прикуса независимо от формы имеет общие характерные проявления. Одно из них — асимметрия лица. Подбородок, как правило, смещается, на этой же стороне западает губа.

Вторая сторона лица внизу выглядит более плоской. Зубы расширяются или же сужаются, нижняя челюсть смещается, у боковых зубов неправильный контакт.

Наблюдается несовпадение уздечек губ, а ряды зубов перекрещиваются при контактах.

Поскольку функция жевания связана с количеством окклюзионных контактов, то при таком прикусе появляются нарушения нормального пережёвывания еды. Это провоцирует изменения пищеварительного тракта. Нередко пациенты кусают щеку изнутри, что приводит к повреждениям слизистой. Как следствие, появляются стоматит и прочие проблемы.

Возникают также расстройства речи. Нарушения прикуса приводят к проблемам височно-нижнечелюстного сустава. Появляется хроническая дисфункция, после — артроз сустава. Ввиду неравномерного давления на различные участки возникают болезни дёсен. Последствия патологии могут быть весьма плачевными. Часто у таких пациентов диагностируется пародонтоз и пародонтит.

Виды неправильного прикуса

Известны три главных типа перекрёстного прикуса: лингвальный, буккальный и буккально-лингвальный.

Этот вид нарушения бывает односторонний или двусторонний. У одних пациентов при этом смещается нижняя челюсть, у иных смещения нет.

При таком отклонении верхний зубной ряд сужается, нижний, напротив, становится шире.

Бугры нижних зубов будут перекрывать щёчные бугры верхних.

При смыкании щёчные бугры верхних зубов будут перекрывать нёбные бугры нижних. Этот вид тоже бывает односторонним либо двухсторонним. При нем верхний зубной ряд расширяется, нижний сужается (с одной или обеих сторон).

При таком виде комбинируются признаки двух первых типов. В свою очередь, имеет несколько форм:

гнатический: предполагает выраженное сужение либо увеличение базиса челюсти;
суставной: в этом случае челюсть развивается неправильно и сужается в сторону;
зубоальвеолярный: предполагает чрезмерное развитие либо недоразвитость челюстных дуг.

Важно! Нередко родители, выявив такие нарушения у ребёнка, имеющего молочные зубы, считают, что это нормальное явление, которое пройдёт при замене зубов постоянными. Но ситуацию нельзя оставлять без действий, иначе со временем она будет только усугубляться, укажите своему стоматологу на эти признаки.

Симптомы этой патологии - признаки, сформировавшиеся в детстве

Асимметричность;
отклонение подбородка от центра в сторону;
на стороне неправильного смыкания верхняя губа западает, а на другой стороне наблюдается уплощение;
несовпадение верхней и нижней уздечек губ;
сильное сужение челюстной дуги;
смещение подвижной челюсти;
нарушение контакта жевательной поверхности коронок;
при смыкании коронки нижнего ряда перекрывают зубы верхнего;
возможно травмирование слизистой;
нарушенная артикуляция речи;
дисфункция височно-челюстного сустава, которая сопровождается болевыми ощущениями, щёлканьем либо блокировкой его в процессе давления.

Фото до и после исправления

При таком заболевании зубы отличаются по габаритам и форме, растут в поперечном направлении, провоцирует нарушения речи, жевательные функции, а также вызывает асимметричность лица.

Фото 1. На фото у молодого человека наблюдается буккальный вид перекрестного прикуса, при котором верхний ряд зубов сужается, а нижний расширяется.

Фото 2. У девушки на фото перекрестный прикус, который был исправлен при помощи брекетов, назначенных врачом на долгое время.

Фото 3. В ситуации этой девочки применялись некоторые методы исправления перекрестного прикуса, результат отличный.

Лечение дефекта у взрослых и детей

Сначала врач проводит диагностику, которая начинается изучением клинической картины и инструментальным обследованием. Для получения подробной информации проводится рентген и ещё некоторые исследования. Затем врач подтверждает вид патологии и выбирает метод коррекции. В конце детально изучается сформированная диагностическая модель челюсти.

Справка! В некоторых ситуациях для определения правильного диагноза назначают консультации иных врачей: терапевта, педиатра, невролога и так далее.

Цель лечения - восстановление равномерного соотношения зубных рядов двух челюстей. Для исправления перекрёстного прикуса применяются различные конструкции и способы. Это определяется видом и запущенностью заболевания, а также возрастом пациента.

Терапия предполагает устранение причин патологии - главный фактор успеха. Самыми результативным из существующих способов считаются капы, трейнеры, брекеты или хирургическая операция.

Специальные конструкции в форме мягкой эластичной шины, которая имитирует формы челюстей и способствует выравниванию зубов.

Эффективны в отношении раннего молочного прикуса. Комплекс упражнений устраняет дефекты без использования ортодонтических аппаратов.

Каждое из них корректирует определённую проблему. В результате нормализуется работа жевательных и мимических мускулов, грамотно исправляется положение языка.

Из минусов миотерапии отмечается длительность курса лечения, а также то, что при сильных нарушениях она будет малоэффективной.

Такой метод уместен для зубов, которые мешают движению челюсти стороны. Может применяться поверхностное обезболивание или укол.

Способ используется в том случае, если коррекция не представляется возможной без удаления крупных зубов из жевательного ряда. Чаще применяют бюгельный протез, повышающий уровень прикуса ввиду удаления зубов.

Эффективным методом считается использование щадящих аппаратов, имеющих функциональное воздействие. Из лучших выделяется прибор Френкеля, эластичный активатор Кламмта, ортопедическая конструкция Янсона.

По строению они схожи и состоят из дуги, эластичной пластины, пружинок и винтов.

Конструкция помогает расширить дугу и возобновляет остаточное напряжение лицевых мышц без нагрузки и изменению рефлекса на растяжение. Кроме аппарата, показано ношение дополнительных элементов, усиливающих исправление.

Обычно используется несколько способов сразу:

Несъемные механические ортопедические конструкции. Позволяют расширить или сузить челюстную дугу. Чаще всего применяются аппараты Эйнсворта, Мершона, дуга Лури.
Аппарат Энгля. Его используют лишь с целью расширения челюстной дуги. Конструкция обеспечивает правильный наклон зубов, устраняет окклюзионное воздействие и потребность в каждодневном перемещении устройства.
Коронки Катца. Способствуют исправлению прикуса во фронтальном отделе челюсти. Изделие выглядит как металлическая коронка со спаянным заворотом. Этот метод может одновременно исправить положение 5 - 6 находящихся рядом зубов, но это зависит от размера аномальной зоны.
Брекеты. Наиболее распространённый метод. Скобы компактны, потому практически незаметны. А также они дают врачу возможность точно и грамотно спрогнозировать период исправления. Такие конструкции считаются эффективным и помогают справиться даже с самыми серьёзными проблемами без операции.
Удаление зубов. С целью сужения челюстной дуги врач проводит разобщение конкретных зон путём экстракции определённых моляров зубной альвеолы. Процедура выполняетсяпод местным наркозом в качестве подготовки перед установкой несъемных ортодонтических устройств.
Оперативное вмешательство. При таких нарушениях проводится компактостеотомия, при которой челюстная дуга расширяется. Оказывает прямое влияние на челюстную кость, ввиду чего та ослабевает. Врач отслаивает слизистую в патологической зоне и проводит перфорацию. Пространство, которое формируется, плавно уплотняется зубной костной массой. Раздвигаются бороздки, ввиду чего челюстная дуга расширяется.

Полезное видео

Одним из самых распространенных способов исправления неправильного прикуса являются брекет-системы. Посмотрите видео, в котором показан полный процесс установки.

Профилактика появления дефекта у ребёнка

Предотвратить нарушения прикуса проще, чем лечить. Меры профилактики сводятся к контролю поведения ребенка, его привычек и своевременное посещение стоматолога.

Фото 4. У мальчика был буккальный вид перекрестного прикуса, при котором верхний зубной ряд сужается, дефект был успешно исправлен под контролем стоматологов.

Важно контролироватьосанку ребёнка.
Ребёнка нужно научить правильно чистить зубы, ограничить в употреблении сладкого.
Нельзя допускать появление у ребёнка негативных привычек: кусания губ, сосания пальцев, кривляния, лежания на одной стороне.
Важно заботиться о профилактике рахита, поскольку это заболевание способствует деформации костей.
Необходимо своевременно лечить ЛОР- заболевания и посещать стоматолога.

Перекрёстный прикус провоцирует ряд нарушений, в том числе и выраженную асимметрию лица. Поэтому важно начать лечить его как можно раньше. Нужно учесть, что исправить прикус значительно проще в детском возрасте, нежели во взрослом.

Патологии зубочелюстного характера очень распространены в современном мире. Очень часто данные патологии неправильно формируют окклюзию. В настоящее время 30% людей страдают от неправильного прикуса. Три процента из всех пациентов страдают перекрёстным прикусом.

Что такое перекрёстный прикус
Виды перекрёстного прикуса
Почему возникает эта патология
Диагностика перекрёстного прикуса
Проблемы при перекрёстном прикусе
Профилактика патологий

Этот дефект очень мешает в жизни. Возникает чувство неполноценности. Исчезает быстрая адаптация в обществе, пропадает коммуникабельность и появляются соответствующие комплексы. Но, благодаря современным методам, можно исправить дефекты окклюзии как и у детей, так и у людей более старшего возраста.

Что такое перекрёстный прикус

Перекрёстный прикус — это патология, при которой происходит неправильное смыкание зубов, зависящее от несоответствия размеров и их формы. Эта окклюзия считается самой редкой из всех видов патологий. Перекрёстный прикус нуждается в более длительном лечении. Если не проводить лечение данной аномалии, то это может привести к осложнениям. Такой дефект характеризуется очень заметной симптоматикой:

Асимметрия лица.
Дефекты речи.
Прикусывание щёки.
Препятствие жевательной функции.
Боли ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав).

При перекрёстном прикусе зубные ряды при смыкании скрещиваются или смыкаются. Из-за этого нестандартно формируется рост зубов.

Виды перекрёстного прикуса

Ортодонты — это специалисты, которые занимаются исправлением челюстных дефектов. В настоящее время ортодонты выявляют несколько видов данной аномалии. И каждый вид имеет отдельное соответствующее лечение. Виды перекрёстной патологии:

Перекрёстный прикус, развивающийся в передней части челюсти.
Перекрёстный прикус, развивающийся в боковом отделе челюсти.

Перекрёстный прикус, который распространяется на передний отдел, характеризуется аномальным расположением зубов, чаще смещение происходит в сторону ротовой полости. К примеру, можно привести смещение передних резцов. Также этот вид патологии в передней части челюсти сопутствует мезиальный прикус в боковой части. Этот вид аномалии сочетается с дефектом челюсти, когда она выдвигается вперёд и в этом случае диагностируется ложный прикус этого вида.

При перекрёстном прикусе в боковом отделе, аномалии подвергаются моляры и премоляры, а также зубы мудрости. Патология может задеть один, два зуба или даже весь боковой отдел челюстей. Так как перекрёстный прикус подразделяется на: односторонний и двусторонний, то ортодонты выявляют, в какую сторону происходит смещение, с двух сторон или с одной.

Односторонний перекрёстный прикус может быть двух типов:

Лингвальный прикус. Прикус, при котором смещение происходит в сторону языка. Это происходит при очень большой скученности зубов и из-за этого формируется нехватка места для роста костных образований.
Буккальный прикус. Этот тип диагностируется при смещении в щёчную сторону. Этот вид встречается очень редко. Причинами его появления может быть неправильное строение зачатков зубов, что способствует прорезанию вне зубного ряда. Но также, если смещение задело большое количество зубов, то это может быть и асимметричное развитие верхней или нижней челюсти.
Палатинальный прикус — это тип при котором зубы смещаются в сторону нёба. Этот тип окклюзии характеризуется тем, что костные образования очень крупного размера или отсутствием отдельных зубов. Эта патология чаще всего встречается при травмах, при болезнях ВНЧС, а также при врождённых заболеваниях челюстей.

Если рассматривать перекрёстный прикус двустороннего типа, то самой частой причиной его возникновение служит неодинаковый размер зубных дуг. Это часто сопровождается патологией прикуса Энгля. Лечение данной аномалии, иногда требует обращения к челюстно-лицевому хирургу.

Почему возникает эта патология

Перекрёстный прикус возникает ещё в детском возрасте. И причинами этого могут быть разные факторы:

Вредные привычки такие, как: закусывать губы, подпирать рукой щёку, засыпать на одном боку, сосать палец, выдвигать челюсть вперёд. Если каждый день пользоваться такими привычками это может привести к смещению нижней челюсти, зубов. Иногда вредные привычки такого характера могут привести к нарушению роста нижней и верхней челюсти.
Ещё одной причиной может быть анкилоз или артриты ВНЧС. Анкилоз — это срастание некоторых частей сустава, что перекрывает возможность хорошей подвижности нижней челюсти. Такое может произойти при длительном воспалительном процессе-артрите. Лечение анкилоза является очень длительным процессом, иногда лечение длится в течение 10 лет. Перекрёстный прикус, который возник от анкилоза лечиться в группе врача ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Исправляться такой дефект будет постепенно и очень медленно.
В случаях когда зубы прорезываются не в срок. Каждый зуб должен расти на определённом для него месте и в определённом для него месте. Бывают случаи, когда зубы не прорезываются долгое время, уже имеющиеся зубы заполняют собой пространство и происходит смещение. Но и возникают случаи, когда прорезание зубов запаздывает. И тогда появляется дефицит места для зубов. Зубы в этом случае пытаются найти себе хоть какое-то место. В итоге это все приводит к перекрёстному прикусу.
Лор-болезни такие, как (простуда, заложенность носа, аденоиды и тонзиллиты). Увеличение миндалин часто препятствует нормальному дыханию через нос, а это напрямую связано с прикусом. А также из-за ушных воспалений могут затрагиваться ткани височно- нижнечелюстных суставов и это все может привести к артриту и даже к анкилозу. Именно поэтому при отите наблюдается болезненное открывание рта и опухоль в области мочки уха.
Иногда молочные зубы поражает и кариес и их приходиться удалять. Но так как природа ротовой полости не терпит пустых мест, близлежащие временные зубы наклоняются в сторону, где отсутствуют зубы и тем самым заполняют собой опустевшие места. А коренные зубы начинают искать себе место, иногда растут в два ряда или наклоняются в сторону щёки или языка. Тем самым может образоваться перекрёстный прикус.
И также причиной перекрёстного прикуса являются такие проблемы, как расщелина между губ и отсутствие нёба. Такие пороки в народе имеют называние заячья губа и волчья пасть. В данных случаях аномалии лечатся с момента выявления, Лечение включает в себя оперативное вмешательство, при котором закрывается расщелина.
Синдромы разного вида также являются причинами неправильного прикуса. К примеру, это синдром жаберных дуг. Данные нарушения начинаются ещё у эмбриона в утробе матери. Именно из жаберных дуг зарождается рост челюстно-лицевой части. Такая патология называется гемифациальной микросомией.

Диагностика перекрёстного прикуса

Важным моментом в диагностике перекрёстного прикуса является внешний осмотр. А также уточнение таких вопросов: как проходила беременность, роды, не было ли каких-либо травм, ударов, падений, если были, то какого характера.

Вторым важным моментом в обследовании является оценка положения центральной окклюзии. Это исследуемая путём кусания восковых шаблонов. Они используются при создании протезов.

Обязательным методом является проба по Ильиной-Маркосян. При помощи этого метода ортодонты оценивают смещение нижней челюсти.

Оценка лица при разговоре и в состоянии покоя.
Оценка привычного смещения в какую-либо сторону. Проводится это путём сжимания и разжимания губ.
Оценка смещения челюсти относительно лица при открытой ротовой полости.
После оценки центрального соотношения, врач определяет улучшение положения в сравнении с его окклюзией, к которой он привык.

Назначают рентгенологические обследования:

Ортопантомограмма.
Телерентгенограмма.
Рентген кисти.
Рентген ВНЧС.

Проблемы при перекрёстном прикусе

Зубы, которые прорезаются не на своих местах, могут сильно травмировать слизистые оболочки ротовой полости. Пациенты с такими патологиями часто жалуются на травмирование губ и щёк при смыкании челюсти. Это не только болезненно, но и опасно для здоровья. При хроническом процессе это может привести к ранам и к их нагноениям. В редких случаях могут образовываться опухали онкологического характера.

Из-за перекрёстного прикуса возникает быстрая стираемость зубов. Очень часто в данных случаях от зубов остаются пеньки.

В очень запущенных случаях возникает асимметрия лица, сильные боли в челюстях, сильные головные боли. Из-за проблем с механической переработке пищи возникают недуги с желудочно-кишечным трактом.

Профилактика патологий

Профилактикой развития перекрёстного прикуса нужно начинать с младенчества. Посещать педиатра, стоматолога. А также стоит посетить и врача-ортодонта для перестраховки. Необходимо своевременно лечить от кариеса молочные зубы. Нужно следить за осанкой ребёнка. Нужно отдать ребёнка в различные спортивные кружки. Это поможет не только избавлению вредных привычек, но и оздоровлению всего организма.

От смещения челюсти никто не застрахован. Вывих нижней челюсти может произойти и в результате удара, и при резком открывании рта. Но есть ряд факторов, которые провоцируют возникновение таких ситуаций. Как вести себя, если произошло смещение челюсти? Как скоро можно поставить ее на место, и куда следует обращаться при вывихе нижней челюсти? На эти вопросы отвечают эксперты.

Вывих нижней челюсти – ситуация, когда смещена суставная головка височно-нижнечелюстного сустава. Вывих может настичь исключительно нижнюю челюсть, так как верхняя – неподвижна. Нижняя челюсть соединяется с височной костью с помощью ВНЧС, который помогает нижней челюсти совершать движения.

Почему происходит вывих нижней челюсти?

Смещение нижней челюсти может происходить, потому что:

пациент резко открыл рот во время разговора или зевнул;
человек резко опустил челюсть вниз;
пациент страдает определенными заболеваниями, которые ослабили костную систему и суставной связочный аппарат. Среди наиболее распространенных болезней, провоцирующих вывих нижней челюсти, – остеомиелит, ревматизм, артрит и др.;
у человека есть привычка открывать бутылки зубами;
был поражен височно-нижнечелюстной сустав при неправильном распределении нагрузки на зубы (к примеру, если с одной стороны – нет жевательных зубов, а с другой стороны они есть и выполняют больший объем работы).

Как понять, что произошел вывих нижней челюсти?

Симптоматика вывиха нижней челюсти довольно яркая:

становится невозможным открыть рот;
ощущается боль в проекции челюсти, а также в области височной кости;
после вывиха нижней челюсти могут быть нарушения речи;
в области височно-нижнечелюстного сустава могут наблюдаться покраснения;
нижняя челюсть выдвинута выраженно вперед или смещена в сторону;
на фоне суставного вывиха происходит неконтролируемое слюноотделение.

Как правило, человек сразу же понимает, что с нижней челюстью что-то не так. Визуально также видно смещение нижней челюсти. При обнаружении у себя подобных симптомов вывиха следует в срочном порядке обратиться за помощью к доктору.

Какие бывают вывихи нижней челюсти?

В зависимости от стороны смещения суставной головки, различают:

задний вывих нижней челюсти (когда челюсть уходит назад);
передний вывих нижней челюсти (когда челюсть выдвинута вперед).

Исходя из характера травмы, можно выделить:

сложный вывих челюсти, когда затрагиваются мягкие и твердые ткани, и при этом видна открытая рана;
простой или закрытый вывих нижней челюсти, когда смещение костей челюсти не визуализируется.

Исходя из количества пораженных суставов (а их – два) при суставном вывихе нижней челюсти, выделяют:

Если при вывихе нижней челюсти кончики костей не соприкасаются друг с другом, ставится диагноз полный вывих нижней челюсти. Если же концы костей частично соприкасаются, скорее всего, у пациента суставной подвывих нижней челюсти.

Как можно определить, что произошел вывих нижней челюсти?

Как мы уже говорили выше, опираясь на симптомы, пациент сразу понимает, что с его нижней челюстью что-то не так. Поставить точный диагноз сможет врач на основании следующих диагностических действий:

общего осмотра;
рентгенографии челюсти;
компьютерной томографии или МРТ сустава.

Также специалист должен убедиться, что за вывихом или подвывихом не скрывается перелом челюсти, что гораздо более серьезно, и требует хирургического вмешательства.

Это важно! Если у человека произошел вывих нижней челюсти в результате травмы или несчастного случая, ему следует оказать первую помощь, – наложить тугую повязку на челюсть и доставить в медицинское учреждение.

Лечение вывиха нижней челюсти

Для решения проблемы вывиха нижней челюсти следует выполнить вправление челюсти на место. Этим должен заниматься исключительно врач ортопед-травматолог или стоматолог-ортопед. Самостоятельное вправление костей после случившегося вывиха чревато осложнениями – не пытайтесь повторить то же самое дома, обратитесь к профессионалу.

Процедура вправления челюсти пациента состоит из 5 основных шагов:

Шаг №1 – человек ложится на твердую поверхность, занимает удобное положение;

Шаг №2 – врач располагает большие пальцы своих рук на жевательных зубах нижней челюсти, остальные пальцы как бы обхватывают нижнюю часть лица;

Шаг №3 – специалист делает движения, двигая челюсть назад и книзу, но подбородок при этом слегка приподнимает;

Шаг №4 – врач должен убедиться, что суставная головка сошла по задней части бугорка ВНЧС и вернулась на исходную позицию;

Шаг №5 – врачу нужно успеть убрать пальцы с зубов, чтобы человек их автоматически не прикусил, закрывая челюсть.

Вправление челюсти после вывиха занимает несколько минут, но должно выполняться крайне аккуратно.

Если у человека давно произошёл вывих челюсти и он по каким-то причинам не обращался к врачу, кости сместились, ему назначается хирургическая операция под местной или общей анестезией.

При сложных вывихах человеку рекомендована восстановительная операция, при которой искусственного увеличивается высота суставного бугорка, а суставная капсула при этом уменьшается. Таким образом, достигается оптимальный баланс элементов связующего аппарата, и челюсть не смещается.

В качестве восстановления после вправления челюсти или операции по устранению вывиха пациенту рекомендовано ношение специальных ортодонтических конструкций.

Как вести себя после вправления нижней челюсти?

Если врач успешно вправил нижнюю челюсть, пациенту рекомендовано в течение 10 – 14 суток носить плотный эластичный бинт, который будет надежно фиксировать кости.

За это время следует отказаться от употребления твердой пищи – лучше сконцентрироваться на жидких супах, перюрированных кашах, фруктах и ягодах. Важно не перегружать челюсть жевательной нагрузкой, чтобы не спровоцировать повторный вывих.

При успешном вправлении нижней челюсти после вывиха и профессионально выполненной операции прогноз для пациента – благоприятный. В отдельных случаях может нарушиться подвижность челюсти.

Большинство людей становятся пациентами стоматологической клиники только когда невыносимая боль мешает им нормально жить. Такое заболевание, как перекрестный прикус (см. фото ниже), считается редкой, но опасной патологией, которая может привести к появлению серьезных осложнений. О признаках зубной аномалии, методах диагностики и вариантах лечения можно узнать в статье.

Виды перекрестного прикуса

Буккальная окклюзия. В этом случае наблюдается нарушение смыкания боковых зубов челюсти, из-за чего весь зубной ряд смещается и сужается, в результате возникают проблемы с пережевыванием пищи.
Лингвальная окклюзия. Наблюдается смыкание боковых зубов бугорками или полное отсутствие смыкания. Патология может быть одно- и двусторонней, происходит смещение, сужение или расширение зубного ряда.
Комбинированная окклюзия. При этом могут наблюдаться и сужение, и расширение челюсти, постепенная деформация лица, нарушение речи.

Причины патологии

Единую причину, которая в 100% случаев приводит к перекрестной окклюзии, выделить невозможно. Обычно это сочетание нескольких факторов. К наиболее распространенным относятся:

Порой родители сами виноваты, что у их ребенка формируется перекрестная окклюзия со смещением, т.к. не контролируют наличие у малыша вредных привычек. Длительное сосание пустышки, любовь к гримасничанью, нервное покусывание щек и губ, неправильное положение рук во время сна, привычка грызть ногти – все это со временем может привести к перекрестному прикусу (см. также: фото правильного и неправильного прикусов, а также их отличия).

Диагностика

асимметрия лица, когда при визуальном осмотре видно, что челюсть пациента смещена в ту или иную сторону;
пациент жалуется на невозможность пользоваться челюстью в полной мере — испытывает проблемы при жевании и разговоре;
во время открывания рта нижняя челюсть смещается в сторону или по диагонали;
изменяется форма подбородка;
из-за проблем с жеванием пациент постоянно прикусывает щеки;
больной испытывает проблемы с речью, не может выговаривать отдельные звуки.

Возможные последствия и осложнения

Перекрестный прикус – патология, которую нельзя оставлять без внимания — это заболевание со временем прогрессирует и приводит к осложнениям. Опасности подвержено не только здоровье ротовой полости, но и внешность пациента. По мере роста челюсти увеличивается дисбаланс пропорций лица, кости деформируются, нарушаются основные функции челюстного аппарата. Возможные осложнения при отсутствии коррекции:

дети с нарушениями смыкания челюсти со временем начинают дышать ртом, из-за чего в будущем развиваются заболевания органов дыхания;
различные заболевания зубов: кариес, пародонтоз, кроме того, излишняя нагрузка на некоторые зубы приводит к истиранию зубной эмали;
деформация лица, асимметрия;
дефекты речи у детей из-за неправильного положения языка;
прикусывание щек во время еды, что может привести к воспалительным процессам в полости рта из-за постоянного наличия ранок на слизистой;
скачки давления и головные боли — как у детей, так и у взрослых.

Лечение у детей

Независимо от причин и степени нарушения прикуса нужно незамедлительно заняться его исправлением. Лечение перекрестного прикуса у детей проводится следующим образом:

полный отказ от вредных привычек, влияющих на прикус: сосание соски, пальцев, игрушек;
родители должны обратить внимание, в какой позе спит ребенок: если он во сне кладет под щеку кулачок или ладошку, нужно осторожно убирать его ручку от лица;
проводить лечебно-профилактические мероприятия для полости рта и носоглотки;
если на молочных зубках имеются неровности, их нужно отшлифовать в стоматологической клинике – они могут мешать при движении челюсти вбок;
при диагностировании перекрестного прикуса на зубной ряд устанавливается специальное ортодонтическое приспособление с винтиками и пружинками для разобщения зубов;
дополнительно применяются регулятор функций Френкеля и специальные активаторы.

Исправление аномалии у взрослых

Лечение и устранение перекрестного прикуса осуществляется в индивидуальном порядке. Предварительно проводятся анализы, изучаются особенности возраста пациента, определяется симптоматика заболевания, наличие или отсутствие осложнений. В зависимости от анамнеза врач назначает соответствующее лечение.

От выбранного способа коррекции зависит, как долго будет проходить процесс лечения. На длительность терапии также влияет тяжесть патологии. У взрослых пациентов кости давно сформированы, поэтому у ортодонта есть не так много вариантов лечения:

установка специального ортодонтического аппарата для расширения или сужения зубного ряда (подробнее в статье: как работает аппарат для расширения верхней челюсти?);
устранение повышенного тонуса жевательных мышц;
удаление поврежденных зубов;
фиксация челюсти в нужном положении;
в самых запущенных случаях пациенту предлагается коррекция с помощью хирургического вмешательства.

После выполнения всех процедур исправление и коррекция перекрестного прикуса не считаются завершенными. Врач порекомендует носить съемные или несъемные ретейнеры для закрепления результата, срок ношения которых определяется индивидуально.

Читайте также: