Артроз артрит стопа операция

Заболевания

Операции и манипуляции

Истории пациентов

Существует множество причин болей в стопе. Причиной болей часто становится артроз определённых суставов стопы. В общей массе их можно разделить на артрозы в переднем, среднем и заднем отделах стопы, хотя косвенно проявляться болями в стопе может и патология на уровне голеностопного сустава.

Синовит второго плюсне-фалангового сустава - наиболее часто встречаемый моноартикулярный синовит плюсне-фаланговых суставов, одна из наиболее частых причин метатарсалгии. К факторам риска относятся врождённые анатомические особенности, такие как удлинённая вторая плюсневая кость

а также врождённая и приобретённая вальгусная деформация первого плюсне-фалангового сустава.

Предрасполагающая деформация стопы приводит к перерастяжению капсульно-связочного аппарата 2-го плюсне-фалангового сустава, это провоцирует развитие синовита, синовит приводит к ещё большему натяжению капсулы сустава, в конечном счёте это приводит к нестабильности, подвывиху основания основной фаланги 2-го пальца в тыльную сторону, дегенеративно-дистрофическим изменениям сустава и дальнейшему прогрессированию деформации. Главным патогенетическим механизмом синовита 2-го плюсне-фалангового сустава является перегрузка его подошвенной пластинки. Дальнейшее прогрессирование нестабильности может привести к полному тыльному вывиху основания основной фаланги 2-го пальца стопы.

В диагностике синовита 2-го плюсне-фалангового сустава также играет важную роль рентгенография. Снимки необходимо выполнять в обеих проекциях, с нагрузкой. В неясных случаях и для оценки степени повреждения подошвенной пластинки может быть выполнено МРТ.

Похожая клиническая картина наблюдается при межпальцевой невроме (неврома Мортона), при этом обычно более выражены неврологические расстройства дистальных отделов пальца, боль провоцируется сжатием стопы в поперечном направлении а не сгибанием\разгибанием пальца. Для дифференциальной диагностики также подходит МРТ.

Основным методом лечения является консервативный. Грамотное консервативное лечение позволяет избежать операции в 70% случаев. При выраженном болевом синдроме может быть применена иммобилизация в гипсе или брейсе, НПВС. После стихания болевого синдрома – подбор ортопедической обуви, ношение ортопедических стелек с разгрузкой переднего отдела стопы. На ранних стадиях хорошо себя зарекомендовали вкладыши типа Budin’s.

При неэффективности консервативного лечения на протяжении 10-12 недель рекомендовано оперативное лечение. При удлинённой 2-й плюсневой кости, помимо коррекции вальгусной деформации (если таковая имеется), показано выполнение синовэктомии и дистальной косой укорачивающей остеотомии 2-й плюсневой кости (операция Weil’s).

Это позволяет сохранить сустав, перебалансировать сухожильно-связочные структуры, уменьшить нагрузку на подошвенную пластинку. При отсутствии удлинения 2-й плюсневой кости показано выполнение пересадки длинного сгибателя пальца на тыльную поверхность, удлиннение сухожилия разгибателя, релиз суставной капсулы (операция Girdlestone-Taylor), описание операции см. в статье посвящённой молотообразной деформации пальцев.

При значительной деформации хирургическая коррекция может стать невозможной из-за того, что после её устранения сосуды, кровоснабжающие палец могут оказаться пережаты. В такой ситуации показано либо вернуть палец в исходное деформированное положение, либо его ампутация. По этой причине крайне важно как можно раньше начать лечение.

Артрит среднего отдела стопы характеризуется отёком и болью, усиливающимися в положении стоя и при ходьбе. Часто обнаруживается костный выступ по тыльной поверхности средней трети стопы. Часто симптомы развиваются постепенно с течением времени, и не удаётся выявить какого либо этиологического фактора. В ряде случаев артрит формируется как следствие травмы, например повреждения сустава Лисфранка, или воспалительного поражения, например ревматоидного артрита. Средний отдел стопы представлен ладьевидно-клиновидным, межклиновидными, клиновидно-плюсневыми суставами. Поражение данных суставов часто приводит к выраженному болевому синдрому и стойкому нарушению функции ходьбы. По этой причине артрит среднего отдела стопы является важной социально-экономической проблемой.

-боль в области среднего отдела стопы и продольного свода стопы усиливающиеся при попытке встать на мыски

-коллапс продольного свода стопы при нагрузке

-абдукция заднего отдела стопы

-отведение переднего отдела стопы

-эквинусная контрактура ахиллова сухожилия

-Hallux Valgus часто ассоциируется с артритом среднего отдела стопы

-пальпация в области среднего отдела стопы болезненна как с тыльной так и с подошвенной стороны

Помимо описанной клинической картины, данных анамнеза, важное диагностическое значение имеют рентгенограммы. Рентгенографию следует выполнять в положении стоя с нагрузкой массой тела.

На боковых рентгенограммах определяется коллапс продольного свода стопы. (определяется отсутствие соосности таранной и первой плюсневой кости).

Также можно увидеть рост остеофитов в проекции поражённых суставов по тыльной поверхности стопы.

На передне-задних проекциях определяется признаки артрита суставов среднего отдела стопы, абдукция заднего отдела и вальгусная девиация переднего отдела стопы.

При наличии признаков системного заболевания воспалительной ткани целесообразно выполнить полный спектр лабароторных обследований ревматологического профиля.

Артрит среднего отдела стопы зачастую не требует оперативного вмешательства. Комплекс консервативных мер позволяет снизить болевой синдром и восстановить опороспособность.

К ним относятся:

-Комфортная обувь с жёсткой подошвой и индивидуальные ортопедические стельки

-Снижение физической нагрузки

-Растяжка икроножных мышц

При неэффективности консервативных мер показано оперативное лечение. Выполняется артродез вовлечённых в патологический процесс суставов (ладьевидно-клиновидного, межклиновидного, клиновидно-плюсневого сустава), удлинняющая тенотомия ахиллова сухожилия.

Для выполнения артродеза могут использоваться различные типы фиксаторов: спицы, винты, пластины, скобы, - главное чтобы они обеспечивали высокую стабильность артродезируемых поверхностей. Выполняется артродез 1,2,3 предплюсне-плюсневых суставов, однако необходимо сохранить подвижность в 4,5 предплюсне-плюсневых суставах, что ускоряет послеоперационную адаптацию стопы к нагрузкам и облегчает реабилитацию.

После операции потребуется довольно длительный период иммобилизации, и ходьбы при помощи костылей без нагрузки на ногу (6-8 недель). В течение всего данного периода времени рекомендуется использовать для обезболивания сухой холод по 15-20 минут 4-5 раз в день, при выраженном болевом синдроме показано применение нестероидных противовоспалительных средств, хорошо себя зарекомендовали производные целекоксиба, например ксифокам, доступный как в парэнтеральной так и таблетированной формах.

Швы удаляют через 2 недели после операции. После окончания периода иммобилизации, необходимо носить комфортную обувь и индивидуальные ортопедические стельки, что ускоряет реабилитацию и показывает лучшие функциональные результаты. Удаление металлоконструкций не требуется, в случае если они сами по себе не доставляют никакого беспокойства пациенту, не происходит их миграция или поломка. Ортопедические металлофиксаторы и фиксаторы из биодеградируемых материалов биологически инертны, никогда не приводят к воспалению или отторжению, резорбции окружающей кости, конечно если они правильно установлены. Однако, их удаление может быть продиктовано необходимостью последующих операций на этом же сегменте конечности.

Общий срок реабилитации составляет от 3 до 6 месяцев. Спортивные нагрузки после операции артродеза возможны не ранее 12 месяцев после операции.

Никифоров Дмитрий Александрович
Специалист по хирургии стопы и голеностопного сустава.

• Симптомы
• Лечение
• Видео по теме

В настоящее время много людей жалуется на болезненность суставов, особенно голеностопных. Это связано с тем, что на стопы всегда приходится больше нагрузки, чем на остальные части опорно-двигательного аппарата. Артрит и артроз могут поражать стопы и ноги вследствие разных факторов. Это может быть и наследственность, и нарушение обмена, травмы, неактивный образ жизни, возраст. Главное, вовремя обратиться к доктору, поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Симптомы

Так как артрит и артроз отличаются по многим признакам, для начала нужно разобраться, в чем суть каждого из заболеваний. Артрит – острый воспалительный процесс, который при отсутствии лечения, дает множественные серьёзные осложнения. Артроз – хроническое заболевание, которое возникает из-за деструкций в суставе и ведёт к потере его функции.

Так как артрит – острый воспалительный процесс, значит, признаки у него будут более выраженные, чем у артроза.

Итак, к основным симптомам артрита можно отнести:

• гиперемию кожи стопы и повышение локальной температуры в области поражения;
• отечность сустава;
• резкую болезненность, которая возникает как в движении, так и в покое;
• тугоподвижность суставов стопы в утренние часы, после сна (если запустить артрит, то скованность может сопровождать человека не только утром, но и в течение всего дня),
• деформацию суставов (появление наростов на стопе или искривлений).

Артриту чаще всего подвержены мужчины относительно молодого возраста – до 40 лет.

Обычно артроз появляется у пожилых людей в связи с дистрофическими изменениями костной и хрящевой ткани. Основные проявления артроза стопы:

Артрозные поражения суставов стопы характерны в большей мере для женщин от 60 лет и старше.

Артрит поражает в основном голеностопный сустав, а артроз – большие пальцы ног

Разобрав симптомы артрита и артроза; можно сделать вывод о том, что проявляются заболевания похожими признаками, разница только в их выраженности. Также следует отметить, что зачастую эти две болезни сопровождают друг друга. То ли на месте артрозных дегенеративных изменений развивается воспаление, то есть артрит. То ли на месте воспалительного процесса при не лечении развиваются дистрофические изменения костной ткани, то есть артроз.

Лечение

Лечение артрита и артроза стопы может включать в себя медикаментозные, хирургические и народные методы лечения. Часто бывает, что лечение комплексное. Это поможет добиться хорошего результата и выздоровления намного быстрее.

В качестве медикаментозной терапии для лечения артритов и артрозов используют:

• нестероидные противовоспалительные препараты (средства снимают воспаление, уменьшают отечность и припухлость в области пораженного сустава);
• обезболивающие препараты (уменьшают болезненные ощущения);
• антибиотики (используются при серьёзных воспалительных процессах);
• хондропротекторы – средства, ускоряющие регенерацию хрящевой ткани;
• ангиопротекторы – средства, уменьшающие проницаемость сосудистой стенки (помогают восстановить местное кровообращение),
• витаминные комплексы (восполняют полезные микроэлементы и витамины в организме человека).

Бывают такие ситуации, когда лечение медикаментозными средствами неэффективно, тогда применяют оперативное вмешательство. Операция может помочь при сильных деформациях суставов стопы. При артрозе и артрите показаны эндопротезирование и артопластика.

Среди народных методов лечения артрита и артроза стопы широко используются различные компрессы, мази и настойки.

Следует взять большой капустный лист, нанести на него слой мёда и приложить к пораженному суставу стопы на ночь, обмотав бинтовой повязкой. Процедуру необходимо проводить 7 раз каждую ночь. Эффект будет виден уже спустя 3–4 применения.

Потребуются листья чистотела, которые нужно хорошо растолочь и залить оливковым маслом. Через сутки средство необходимо процедить. Полученным маслом следует обрабатывать стопу, пораженную артрозом или артритом. Манипуляцию необходимо делать 2 раза в день (утром и вечером).

Для приготовления этого средства понадобятся цветки сирени. Горсть цветов необходимо залить 500 мл водки. Дать настояться на ночь. Спустя сутки настойку нужно принимать по 5 капель 2 раза в день.

Нужно залить листья крапивы крутым кипятком. После того как средство остынет, отвар следует принимать по полстакана 2 раза в день (утром и вечером).

Можно приготовить компресс из хрена. Для этого его нужно нарезать пластами или кубиками, залить крутым кипятком, подождать, пока смесь остынет, а затем приложить к больной стопе и обмотать бинтовой повязкой. Данное средство имеет хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект. Средствами народной медицины можно пользоваться только после консультации с врачом, так как самовольное лечение может привести к необратимым последствиям.

Для того чтобы как можно быстрее вылечить артрит или артроз на стопе, необходимо:

• правильно питаться,
• носить удобную обувь без каблука,
• следить за весом,
• делать массаж стопы,
• выполнять физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапию и т.д),
• делать ванночки для стоп,
• отказаться от приема алкоголя и кофе.

Артроз и артрит стопы довольно успешно лечатся, если правильно поставить диагноз и своевременно начать лечение. Главное, внимательно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу при возникновении первых симптомов заболевания. Только так можно не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений.

При отсутствии положительных результатов после консервативной терапии, назначается хирургическое вмешательство. Операции суставов используют как при врожденных, так и при приобретенных болезнях ступней и голеностопного сустава. В медицине такое лечение имеет общее название — подиатрия. С помощью операций лечатся такие заболевания, как артроз и артрит среднего отдела стопы.

Когда назначают операцию на суставе стопы?

Хирургическое вмешательство используется при таких заболеваниях суставов:

• артроз;
• артрит среднего отдела стопы;
• вальгусная деформация;
• повреждение голеностопа;
• молоткообразная деформация пальцев и др.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к операции

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения, оперативное вмешательство нужно провести как можно раньше во избежание еще больших осложнений

Предварительно должны быть собраны данные анамнеза, четкое описание клинической картины, необходимо сделать рентгенограмму. Она выполняется в положении стоя с нагрузкой в виде массы тела. При необходимости нужно пройти другие обследования, такие как компьютерная томография, МРТ. Операция при артрозе стопы рекомендуется после 12 недели медикаментозной терапии.

Виды хирургии и техника проведения

Реабилитация функционирования стопы возможна с помощью современных операций. Есть много методик, которые направлены на ликвидацию последствий повреждений и исправление различных патологий в стопе и голеностопном суставе. При хирургических вмешательствах на ступнях эффективна совокупность разных направлений: хирургии, нейрохирургии, ортопедии и травматологии.

Больной сустав заменяется искусственным. Боль в ступне проходит полностью, и восстанавливается подвижность. Однако искусственный имплант может со временем изнашиваться. Чаще других протезами заменяются голеностоп и первый плюснефаланговый суставы. Операция проводится при остеоартрозе, ревматоидном полиартрите, а также когда есть тяжелые формы болезней суставов стопы после травм.

Участок поражения стопы и поверхность поврежденного соединения полностью удаляются. При нарушении целостности сочленения, болях и ограничениях в движении проводится эндопротезирование. Во время хирургического вмешательства на ступне больной сустав заменяют искусственным. Это приводит к увеличению амплитуды движений. Боль устраняется.

Способ рекомендуется при развитии эрозии на обеих суставных поверхностях, которые разрушают ткани хряща. Удаляются части сочленения, которые поражены заболеванием. Получившиеся обрезки жестко соединяются с помощью фиксирующих винтов и пластин. В результате кости и формирующие соединения сращиваются. Артродез показан при артрозе тяжелой формы в голеностопе, подтаранном, первом плюсне-фаланговом суставах при резком ограничении подвижности и сильных болевых синдромах.

На время происходит блокирование некоторого объема движений в суставе. К примеру, при артроэрезе подтаранного сустава, в него вводятся хирургические винты для лечения определенных форм плоскостопия. Артроэрез помогает больному освободиться от болевых ощущений, усиления патологии и других проблем, которые проявляются при плоскостопии.

Также существует еще ряд хирургических операций на стопе:

• Тентомия. Пересекаются сухожилия при наличии разных патологических состояний.
• Резекция. Удаляется часть анатомического образования.
• Артротмия. Вскрывается сустав.

Вернуться к оглавлению

Последствия

После хирургической операции могут быть осложнения:

• длительные боли в ступне;
• инфицирование ран;
• отеки нижней конечности;
• травма нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Восстановление

Период реабилитации после хирургического лечения зависит от тяжести операции. После масштабных вмешательств показана ходьба на костылях без любых нагрузок на конечность до 8 недель. В это время рекомендовано для обезболивания использование сухого льда по 20 минут до 5 раз в сутки. При сильных болях применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Швы удаляются через 14 дней. После этапа иммобилизации нужно использовать комфортную обувь с ортопедическими стельками. Общий курс восстановления от 4 месяцев до полугода. Занятие спортом допустимо не ранее, чем через год.

После лечения небольших деформаций возможно делать ранние нагрузки на прооперированную стопу. Самостоятельно двигаться с небольшими ограничениями можно уже на первый день после хирургической операции. Швы снимают на 10—14 сутки после манипуляций. В зоне стопы может присутствовать отечность и умеренные болезненные ощущения, поэтому нагрузки на ногу должны наращиваться постепенно.

Артроз голеностопного сустава

Основной причиной развития артроза голеностопного сустава являются травмы. В результате переломов лодыжек, повреждений связок голеностопного сустава запускаются процессы, приводящие к разрушению суставного хряща, что со временем проявляется значительной болью и ограничением движений в суставе. Значительно реже артроз в голеностопе может вызывать ревматоидный артрит, различные инфекции, остеонекроз, а также некоторые виды артропатий.

Артроз голеностопного сустава — достаточно распространенная патология. Бурное развитие хирургии в последние десятилетия, внедрение в практику малоинвазивных операций, разработка новых лекарственных препаратов и методов консервативного лечения позволило врачам значительно улучшить качество жизни пациентов с артрозом и вернуть многих из них к полноценной повседневной деятельности и спорту.

В этой статье мы расскажем вам о причинах и факторах, способствующих развитию артроза голеностопного сустава, о его основных симптомах и способах диагностики. Подробно остановимся на консервативных и оперативных методах лечения этого заболевания, в том числе наиболее современных и малоинвазивных.

Голеностопный сустав образован соединением малоберцовой, большеберцовой и таранной кости. Образно голеностопный сустав можно сравнить с вилкой, сформированной лодыжками, внутри которой находится блок таранной кости.

Благодаря такой анатомии голеностопный сустав и стопа функционируют вместе как одно целое, обеспечивая надежную опору телу человека. Стабильность голеностопа создают мощные боковые связки, расположенные по внутренней и наружной поверхности сустава. Связки прочно удерживают кости голени и стопы вместе.

Разрывы связок голеностопа или их постоянные растяжения увеличивают подвижность блока таранной кости в вилке сустава, что со временем приводит к повреждению суставного хряща и развитию артроза.

Суставной хрящ покрывает сочленяющиеся концы таранной кости и лодыжек и обеспечивает плавные и безболезненные движения в суставе. Суставной хрящ по строению очень прочный и гладкий. Для улучшения скольжения костей в суставе, хрящ дополнительно смазывается специальной жидкостью, которая называется синовиальной.

Синовиальную жидкость продуцирует синовиальная оболочка, которая выстилает изнутри капсулу сустава.

Больные обычно предъявляют жалобы на боль в области голеностопа без четкой локализации, которая развивается постепенно и нарастает в зависимости от степени повреждения суставного хряща.

Обычно пациент сообщает врачу о ранее перенесенных травмах и даже операциях на голеностопном суставе. Некоторые больные отмечают наличие у них системных заболеваний, таких как сахарный диабет, аутоиммунные и воспалительные болезни.

На начальных стадиях артроза боли у пациента возникают после длительной нагрузки и проходят в покое.

При выраженном артрозе пациент испытывает нестерпимую боль в покое и даже во сне. Больные могут отмечать щелчки или хруст при движениях. В запущенных случаях артроза обращает на себя внимание деформация голеностопного сустава.

Обычные рентгенограммы дают возможность наилучшим образом увидеть деформацию голеностопного сустава и позволяют оценить стадию артроза. При артрозе суставная щель постепенно сужается, а также формируются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям берцовой и таранной кости.

Нередко наряду с остеофитами на снимках выявляются кисты и участки склероза костей. Это свидетельствует о тяжелой степени дегенерации сустава.

Отличным дополнением к рентгенографии, особенно при планировании операции, служит компьютерная томография, позволяющая получить 3D-изображение сустава.

Больному с артрозом голеностопного сустава, особенно на начальных стадиях, необходимо проведение консервативного или безоперационного лечения. Консервативное лечение включает в себя назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также пациенту необходимо изменить свою повседневную физическую активность. Следует ограничить осевую нагрузку на сустав, особенно связанную с бегом и прыжками. Это поможет уменьшить болезненность в области сустава. Также важно подобрать пациенту удобную ортопедическую обувь, изготовить индивидуальные стельки и зафиксировать голеностопный сустав специальной ортезной повязкой.

Все эти несложные процедуры позволят разгрузить голеностопный сустав при ходьбе и уменьшить проявления артроза. Применение внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты, введение в полость сустава обогащённой тромбоцитами плазмы (PRP), особенно на начальных стадиях артроза, может облегчить симптомы поражения голеностопного сустава.

При сильном воспалении допускается введение в полость сустава глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды способны значительно уменьшить воспаление и боль в голеностопном суставе.

При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения, а также при наличии признаков тотального разрушения голеностопного сустава может быть показана операция.

На голеностопном суставе при определенных стадиях артроза могут выполняться малоинвазивные оперативные вмешательства с применением метода артроскопии.

Как говорилось ранее, при артрозе голеностопного сустава по краям костей формируются костные шипы или остеофиты. Крупные остеофиты при движениях в стопе и голеностопе могут соударяться друг с другом и вызвать болевой синдром у пациента. Подобные остеофиты обычно образуются по передней поверхности сустава.

Современное оборудование позволяет нам через прокол кожи ввести в полость голеностопа небольшую видеокамеру и осмотреть сустав изнутри. При выявлении костных разрастаний, остеофитов, с помощью специального костного микро-бора так же через проколы кожи врачи могут удалить лишнюю костную ткань.

Во время операции из полости сустава удаляются свободные хрящевые и костные тела, которые образуются в голеностопном суставе при артрозе и вызывают боли и периодические блокады при движениях.

Проведение санационной артроскопии голеностопного сустава в комбинации с последующим введением в его полость препаратов гиалуроновой кислоты может облегчить состояние пациента с артрозом на срок вплоть до 3-5 лет. Операция очень хорошо переносится пациентом и практически не требует нахождения пациента в стационаре.

При тотальном поражении хряща голеностопного сустава (артрозе четвертой стадии), нередко сопровождающимся сильной деформацией сустава, приходится прибегать к операции по артродезу сустава.

Преимуществом артродеза голеностопного сустава является возможность значительного уменьшения выраженности болевого синдрома при артрозе с возвращением больного к нормальной повседневной жизни.

Недостатком артродеза голеностопного сустава является потеря подвижности в нем. Функция голеностопного сустава после артродеза переносится на другие суставы стопы.

В общем, даже несмотря на то, что голеностопный сустав в результате операции замыкается, долгосрочные результаты подобного хирургического вмешательства, согласно современным исследованиям, более чем хорошие.

Ранее операция по артродезу голеностопного сустава выполнялась открыто, с использованием широких кожных разрезов, иногда даже нескольких, и сопровождалась сильным болевым и отечным синдромом в послеоперационном периоде. Эволюция хирургических технологий закономерно привела к тому, что сегодня операция по артодезированию голеностопного сустава может выполняться малоинвазивно, или артроскопически, через небольшие проколы кожи.

Преимущества артроскопического артродеза голеностопного сустава очевидны. Это и менее выраженный болевой синдром после операции, и более приемлемые, с косметической точки зрения, разрезы, и относительно меньшая травма здоровых мягких тканей во время операции.

Однако артроскопический артродез по сравнению с открытой операцией является гораздо более сложным, с технической точки зрения, вмешательством и требует высокой квалификации хирурга.

После операции пациенту рекомендуется возвышенное положение конечности и фиксация стопы и нижней трети голени в специальном бандаже. Нагрузка на конечность исключается в течение 8-10 недель.

Клиника травматологии и ортопедии — это центр инновационных технологий, помогающий пациентам со всей России и стран ближнего зарубежья. Мы сотрудничаем с кафедрами лучших медицинских ВУЗов Москвы, а также профессорами клиник Европы. Наша клиника использует новейшие разработки и достижения в области медицины. Специалисты клиники обеспечивают оказание медицинских услуг на самом высоком уровне по специальностям травматология-ортопедия и артрология.

Клиника травматологии и ортопедии оснащена самой современной аппаратурой от компаний с мировым именем.

Для диагностики и проведения лечебных процедур и операций мы используем оборудование экспертного уровня. Стационар клиники состоит из стандартных четырехместных и улучшенных одно- и двухместных палат с опытным и вежливым персоналом.

Клиника травматологии и ортопедии — это высокое качество медицинских услуг и профессионализм специалистов.

Артроскопический артродез голеностопного сустава при тяжелом артрозе

• Изучение истории заболевания и жалоб пациента
• Клинический осмотр
• Выявление симптомов заболевания
• Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
• Установление диагноза
• Назначение лечения

Повторная консультация врача травматолога — ортопеда, к.м.н. — бесплатно

• Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
• Постановка диагноза
• Назначение лечения

• Местная анестезия
• Локальное введение расствора глюкокортикоида (Дипроспан)

PRP-терапия, плазмолифтинг при заболеваниях и травмах голеностопного сустава — 4000 рублей (одна инъекция)

• Консультация специалиста, к.м.н.
• Взятие крови
• Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы в специальной пробирке
• Введение обогащенной тромбоцитами плазмы в пораженную область

Артроскопическое лечение артроза голеностопного сустава — 39500 рублей

• Пребывание в клинике (стационар)
• Анестезия (эпидуральная)
• Артроскопическая операция, хондропластика, коабляция поврежденных участков хряща при необходимости
• Расходные материалы

* Анализы для операции в стоимость не входят

Артроскопический артродез голеностопного сустава — 89500 рублей

• Пребывание в клинике (стационар)
• Анестезия (эпидуральная)
• Артроскопическая операция
• Расходные материалы
• Импланты (винты и пластины) от ведущих зарубежных производителей

* Анализы для госпитализиации и послеоперационный ортез в стоимость не входят

Прием врача травматолога — ортопеда, к.м.н. после операции — бесплатно

• Клинический осмотр после операции
• Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
• Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
• Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты (при необходимости)
• Перевязка, снятие послеоперационных швов