Артроскопия коленного сустава в клинике дикуля

Артроскопия суставов - одна из самых распространенных ортопедических операций. Через маленькие проколы в полость сустава вводится высокоточная оптика и инструменты, при помощи которых врачи могут осуществлять хирургические манипуляции. Артроскопические операции проводятся в случаях, когда повреждены связки, сухожилия, хрящи, мениски и другие мягкотканные и костные структуры внутри суставов. Артроскопические операции чаще всего выполняются на коленном, плечевом, голеностопном, тазобедренном, локтевом и кистевом суставах. При помощи артроскопических методик возможно выполнение реконструктивных операций на связках, сухожилиях, менисках, хрящах.

Перед операцией артроскопии

Предоперационное обследование, которое в условиях EMC пациент может пройти всего за несколько часов, включает в себя сдачу необходимых анализов, проведение рентгенографии органов грудной клетки (флюорографии), консультацию врача-анестезиолога-реаниматолога, терапевта и иных специалистов при наличии определенных заболеваний.

В случае, если пациент принимает какие-либо препараты, в том числе влияющие на свертываемость крови, или эстроген-содержащие препараты (для женщин-оральные контрацептивы, средства гормон-заместительной терапии и т.п.), а также в случае, если у женщины существует вероятность беременности, необходимо обязательно предупредить об этом лечащего врача и анестезиолога как можно раньше для проведения соответствующего дополнительного обследования.

Госпитализация производится утром в день операции, последний прием воды и твердой пищи должен происходить не менее, чем за 6 часов до оперативного вмешательства.

Обычно при артроскопии используются следующие виды анестезии:

Общая внутривенная анестезия

Эпидуральная (спинномозговая) анестезия

На время проведения артроскопии пациента погружают в искусственный медикаментозный сон.

Ход операции

После антисептической обработки через мельчайшие проколы в сустав вводится камера и инструменты, при этом сустав раздувается стерильным физиологическим раствором.

За счет того что операция проводится мини-инвазивно (малотравматичным способом), период реабилитации протекает быстрее, и пациент испытывает меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде.

В Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии ECSTO при помощи высокоточной оптики и тонких инструментов можно осмотреть и оперировать сложнодоступные области суставов, которые не видны и не доступны при использовании открытых методик.

Артроскопия в Москве

Одним из главных преимуществ проведения артроскопии суставов в Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии является возможность лечения множественных повреждений в суставе (комбинированной патологии) одномоментно, не открытым, а малотравматичным артроскопическим способом.

Например, в отличие от многих клиник в Москве, реконструкция массивных полнослойных разрывов вращательной манжеты в ECSTO выполняется артроскопически.

В сложных случаях, когда по данным клинического осмотра, рентген-, КТ- и МРТ-исследований верифицировать диагноз окончательно невозможно, проводится диагностическая артроскопия сустава с целью подтверждения или опровержения диагноза, однако в большинстве случаев проведение артроскопии предполагает не только диагностику, но и лечение патологии.

В случаях, при которых необходим рентген-контроль, в ECSTO он выполняется в условиях операционной. Рентген-контроль позволяет хирургу удостовериться в том, произошла ли полная резекция мешающего костного фрагмента, проконтролировать правильное положение установленных фиксаторов и т.д.

После артроскопии

После операции пациента переводят в палату пробуждения отделения интенсивной терапии. Персонал отделения будет наблюдать за состоянием пациента до тех пор, пока он не придет в сознание. После пробуждения и стабилизации состояния пациента, его переводят в палату стационара. Пациент выписывается, как правило, на первые или вторые сутки после операции. Он получает назначения и рекомендации лечащего врача и врача-реабилитолога. Швы удаляют через 14 дней, до этого момента следует соблюдать осторожность при проведении гигиенических процедур, чтобы не намочить место операционного поля.

Артроскопия. Реабилитация

Реабилитация после артроскопии начинается сразу, в щадящем режиме. Врач-реабилитолог начинает заниматься с пациентом еще в палате. После выписки пациенту будет необходимо посещать отделение реабилитации для прохождения необходимых процедур согласно графику, оговоренному ранее с врачом-реабилитологом.

Восстановление после артроскопии в зависимости от объема хирургического вмешательства может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Занятия с реабилитологом нацелены на постепенную разработку адекватного объема движений в суставе, уменьшение болевого синдрома и постепенное возвращение к привычному, активному образу жизни.

Артроскопия. Стоимость

Цены на операции артроскопии, а также восстановление после артроскопии в отделении реабилитации ECSTO вы можете уточнить у ассистентов ECSTO.

Если у вас есть заключение о необходимости операции из другого ЛПУ, вы можете обратиться к нам за вторым мнением - доктор на приеме подскажет, действительно ли нужна операция, какая техника операции лучше подойдет, какие европейские стандарты существуют. При желании вам рассчитают смету на операцию в Европейском медицинском центре.

Цены на артроскопию
Артроскопия или открытая операция?
Артроскопия и консервативное лечение
Что будет, если не делать артроскопию?

Цены на артроскопию

Приблизительные цены, сколько стоит артроскопия коленного сустава в Москве, в зависимости от цели проведения хирургической операции:

резекция мениска (его частичное удаление) – 1000 долларов США;

реконструктивные операции на связках коленного сустава с их пластикой аллотрансплантатом – 2000 долларов;

рассечение внутрисуставных складок – 1000 долларов;

удаление хондромных тел – 1000 долларов.

Почему указываем в долларах, а не в рублях? Не исключено, что вы читаете этот материал спустя несколько лет после его публикации. Курс рубля меняется. Цены в долларах не столь изменчивы. Поэтому данная информация будет дольше оставаться актуальной.

Артроскопия или открытая операция?

Раньше лечение травм и заболеваний колена проводилось только с использованием открытых операций. Но несколько десятилетий назад появилось оборудование для артроскопических вмешательств. С тех пор артроскопия уверенно вытесняет открытые операции, и рано или поздно вытеснит их полностью. Это связано с тем, что подобные вмешательства:

лучше переносятся пациентом;

имеют меньше риск осложнений;

При этом они более выгодные по цене, чем открытые хирургические операции. С чем это связано? Безусловно, клиники, которые являются центрами артроскопии, вынуждены вкладывать средства, чтобы приобрести необходимое оборудование для подобных операций. Это увеличивает стоимость лечения. Однако с каждым годом себестоимость артроскопии становится всё меньше, а открытых операций – всё больше. Они предусматривают ряд других расходов, а именно:

длительное пребывание человека в стационаре;

выше риск осложнений, при развитии которых требуется дополнительное лечение;

больше кровопотеря (расходы на переливание).

Главным образом открытая операция дороже за счет большей стоимости послеоперационного лечения. Тогда как само артроскопическое вмешательство может быть дороже, чем артротомия. Но в целом расчеты на государственном уровне показывают, что артроскопия в среднем на 15-20% дешевле открытой операции. Затраты на послеоперационное лечение обычно не превышают 30% от стоимости самой артроскопии, в то время как при артротомии они значительно выше. Поэтому малоинвазивное лечение применяется всё чаще. В то время как хирургические вмешательства с открытым доступом постепенно уходят в историю.

Артроскопия и консервативное лечение

Некоторые пациенты, узнав, сколько стоит операция артроскопия коленного сустава, отказываются от неё. Такие финансовые затраты кажутся им слишком большими. В то время как консервативная терапия обходится намного дешевле. Ведь можно просто зафиксировать ногу в правильном положении, и ждать, пока колено восстановится само по себе!

Но на деле такой подход имеет множество недостатков. Действительно, консервативное лечение обходится дешевле хирургического. И оно оказывается в той или иной степени успешным. После окончания острого периода уходит отек, уменьшается или полностью устраняется болевой синдром. Через несколько месяцев человек достигает окончательных результатов. Ему даже может показаться, что наступило полное выздоровление.

Однако в действительности риск осложнений присутствует у 50-90% пациентов, которые отказались от хирургического лечения. Возможные последствия:

хронический болевой синдром;

нестабильность сустава, его подвывихи;

ограничение физической активности;

невозможность интенсивных нагрузок, в том числе занятий спортом, физического труда;

повреждение других связок (например, при разорванной боковой связке колена со временем страдает передняя крестообразная связка);

дегенерация суставного хряща и развитие гонартроза.

Если связки разорваны, в большинстве случаев они не срастаются. Их приходится восстанавливать при помощи артроскопической пластики. Если же одна из связок повреждена, то она не удерживает сустав в правильном положении. Происходит его постоянное переразгибание, так как нет ограничивающего фактора. Из-за нестабильности и постоянных подвывихов человек вынужден пользоваться ортезами. Но они дают лишь временное облегчение. Со временем атрофируются мышцы бедра, и происходит дегенерация суставного хряща.

При повреждении менисков их восстановление без артроскопии иногда возможно. Но в большинстве случаев приходится делать операцию. Мениск плохо кровоснабжается. Он способен регенерировать только в той зоне, которая располагается в непосредственной близости к капсуле сустава. Некоторые компоненты могут отрываться полностью или частично. Частичный отрыв провоцирует повторяющиеся блокады колена (ограничение движений). Полный отрыв приводит к тому, что кусок хрящевой пластинки болтается внутри сустава, провоцируя постоянные боли, повреждая механически внутрисуставные структуры.

Что будет, если не делать артроскопию?

Если человек решил сэкономить и отказался от артроскопии, это чревато тяжелыми последствиями. У многих через несколько лет развивается гонартроз. На его лечение уходит гораздо больше финансовых средств, чем на артроскопию. Причин тому несколько:

сам коленный эндопротез стоит несколько тысяч долларов;

операция по его установке обходится гораздо дороже, чем артроскопия;

послеоперационное восстановление продолжается несколько месяцев;

возможны осложнения, которые влекут за собой дополнительные расходы, не говоря уже о страданиях пациента.

Вовремя сделанная артроскопия связана с определенными финансовыми затратами, но они однократные. Человек лечится, восстанавливается, и забывает о своей травме навсегда. Он может вести полноценный образ жизни и заниматься спортом. Проблемы возникнут, только если пациент получит травму повторно.

Если же вы не делаете артроскопию из-за цены, которая кажется вам высокой, это чревато постоянными затратами в будущем. Они будут меньшими, но стабильными. Деньги будут идти на препараты, медицинские процедуры и приспособления. Все они дают лишь временный эффект. Постепенно ситуация усугубляется, появляются признаки артроза. Он долго лечится консервативными методами, и это тоже достаточно дорого. При этом посттравматический гонартроз прогрессирует довольно быстрыми темпами. Поэтому с высокой вероятностью в ближайшее время после отказа от артроскопии вам потребуется хирургическое вмешательство, стоимость которого вместе с послеоперационным восстановлением в несколько раз выше затрат на артроскопическую операцию.

Таким образом, цена артроскопии колена в Москве составляет в среднем 1-2 тысячи долларов США, в зависимости от конкретной операции. Кому-то эта сумма кажется весьма внушительной. Но отказ от операции влечет за собой тяжелые последствия: не только медицинские, но и экономические.

Наш адрес:
Тропарёво

8 (495) 438-20-20 (c 8.00 до 20.00)

8 (800) 775-31-33 (бесплатной звонок)

Разрыв передней крестообразной связки
Разрыв задней крестообразной связки
Повреждение мениска
Повреждение связок коленного сустава
Привычный вывих надколенника

Резекция мениска
Диагностическая артроскопия
Пластика ПКС (передней крестообразной связки)
Санация коленного сустава при гонартрозе
Удаление свободных хондромных тел
Резекция жирового тела Гоффа
Туннелизация мыщелков бедра при артрозе
Стабилизация надколенника
Резекция медиопателлярной складки
Хондропластика (операции при повреждении хряща)

Привычный вывих плеча
Повреждение ротаторной манжеты
Повреждение Банкарта
Нестабильность плечевого сустава
Боли в плече

Пластика вращательной манжеты
Пластика хрящевой губы
Субакромеальная декомпрессия

Посттравматические поражения хряща
Остеофитные разрастания
Разрыв ахиллова сухожилия
Вальгусная деформация большого пальца стопы. Халиус-Вальгус.
Поперечное плоскостопие
Боль в голеностопе

Остеофит
Деформирующий артроз
Боль в локте

Контрактура Дюпюитрена
Боль в запястье

Центр артроскопии и суставной хирургии группы медицинских компаний Ваш Доктор (старое название - Центр академика Дикуля) – один из немногих специализированных центров европейского уровня, в котором:

Применяются современные методики лечения суставов;
Используются современное оборудование и материалы от ведущих мировых производителей:
Организован полный цикл лечения, включающий диагностику, анализы, лечение и бесплатную реабилитацию пациентов;
Есть стационар одного дня для оперативного лечения спортивных травм;
Бесплатная консультация травматолога-ортопеда в течение 6 месяцев после операции;
Стоимость комплексного лечения и реабилитации рассчитывается сразу, последующие доплаты исключены.

Люди доверяют нам и приезжают на лечение со всей России!

Главная


Кожинов Сергей Иннокентьевич	Кострица Андрей Николаевич	Сажников Олег Васильевич
Врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук.

Врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук.

Центр артроскопии и суставной хирургии

К сожалению, целый ряд заболеваний суставов, связок или повреждение и лечение мениска не оставляет нам места для консервативного лечения, и часто с этим сталкиваются молодые и здоровые люди: например разрыв мениска или привычный вывих плеча - это типичные примеры спортивной травмы, когда необходимо оперативное вмешательство, например, удаление мениска.

Итак повреждение мениска, требуется лечение, операция или удаление мениска. Но стоит ли этого так бояться? В современной клинической практике травматологи-ортопеды в большинстве случаев отказываются от обычных открытых (артротомических) операций с широким доступом на суставах и связках и выполняют их эндоскопическим способом - методом артроскопии.

Преимущества артроскопии:

малая инвазивность
возможность проведения операции в амбулаторных условиях
отсутствие грубого косметического дефекта
низкий риск послеоперационных осложнений
короткий реабилитационный период
минимальное число противопоказаний

Данная методика применяется, как правило, для крупных суставов: плечевых, коленных, голеностопных, реже локтевых.

Показания

В каждом случае вопрос о целесообразности проведения операции решает Ваш лечащий врач на основании жалоб (боль в колене, повреждение мениска), физикального осмотра и детального анализа инструментальных исследований. Пациентам следует помнить, что между оперативным и консервативным лечением мы всегда отдаем предпочтение второму . И рекомендуем артроскопию только в тех случаях, когда возможности безоперационного лечения считаем полностью исчерпанными при повреждении мениска.

Перед проведением операции Вам необходимо будет сдать общий и биохимический анализы крови, а при необходимости сделать дополнительные обследования и получить консультации специалистов. Вся предоперационная подготовка (анализы, обследования) проводится на одной клинической базе.

Интервью. Сустав: взгляд изнутри.

Хирургия с каждый годом становится все более изящной, безопасной и технологически совершенной. Яркий пример тому - артроскопия – сложная операция на суставах, которая сегодня проводится в амбулаторных условиях и позволяет пациенту самостоятельно прийти домой уже через несколько часов после вмешательства!
Рассказывает врач травматолог-ортопед, хирург Артроскопического центра артроскопии и суставной хирургии Самиленко Игорь Григорьевич.

Памятка для пациента. Удаление мениска.

Боль в колене и внезапное ограничение его подвижности (блокада) - самые распространенные симптомы, которые сопровождают разрыв мениска в коленном суставе. Как правило боль в колене является острой и возникает сразу после полученной травмы (ушиб, падение, резкая перегрузка). Разрыв мениска может вызвать воспаление оболочки сустава (синовит) и внутрисуставное кровотечение (гемартроз). Чтобы снизить боль в колене больной старается удерживать ногу в согнутом положении. Поэтому для оказания первой помощи следует наложить шину с учетом выбранного им угла, обложить сустав льдом и дать обезболивающие. Если блокада сустава носит выраженный характер и боль в колене долго не проходит, пострадавшего следует госпитализировать или направить на артроскопию коленного сустава (мениска). Т.к. обычно в этом случае требуется операция по удалению(резекции) мениска. Цена артроскопической операции всегда определяется индивидуально после осмотра-консуьтации с травматологом-ортопедом (хирургом).

Прежде всего, стоимость артроскопии, как и любой операции на суставах, зависит от области оперативного вмешательства: так артроскопия плечевого сустава, как правило, более сложная и высокая по стоимости операция на суставах, чем артроскопия коленного сустава (резекция мениска).

По статистике 2/3 травм коленного сустава – это повреждения латерального или медиального менисков. У мужчин они встречаются в 2,5 раза чаще, чем у женщин. Более всего им подвержены спортсмены: футболисты, хоккеисты, лыжники. Большинство из них – люди в возрасте до 35 лет. Название meniscus носят два хрящевых амортизатора-стабилизатора, расположенных в полости сустава. Наиболее частые их повреждения: разрыв межменисковых связок, отрыв, продольный, горизонтальный, косой или радиальный разрыв мениска. Основные симптомы – боль, ограничение подвижности, отечность. В 75% случаев страдает внутренний мениск, в 21% – наружный и в 4% – оба. Основные причины – удары, вывихи, растяжения, резкие движения. Терапия проводится при небольших травмах. В сложных ситуациях необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Если лечение мениска коленного сустава не проводится или выполняется несвоевременно, оторвавшиеся фрагменты будут мешать движениям, разрушать ткани коленного сустава, провоцировать боли. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно!

Операция при разрыве мениска

Требуется точная диагностика разрыва мениска, которую проводит врач ортопед-травматолог при поиощи осмотра пациента и проведения рентгенологических исследований. Определив тип повреждения, доктор выбирает методику лечения, направленную на максимальное сохранение хрящевого образования и его функций. Возможные варианты в том случае, если назначена операция на мениске:

ушивание разрыва;
удаление поврежденной части хряща;
полное удаление мениска;
трансплантация.

Единственный выход при сложных травмах мениска коленного сустава - операция. Она позволит избежать осложнений, быстро вернуть здоровье, восстановить двигательные функции.

В последние годы операция на мениск проводится с использованием точной и малоинвазивной методики - артроскопии. Лечение выполняется путем введения через небольшие разрезы тканей хирургических инструментов и оптического прибора артроскопа, позволяющего контролировать все манипуляции.

За исключением редких случаев, операции на мениске коленного сустава при применении методики артроскопии проходят успешно и без осложнений.

Проведение операции при разрыве мениска коленного сустава – только часть работы по восстановлению здоровья колена. Важное значение имеет последующая реабилитация, направленная на скорейшее заживление, исключение осложнений, возвращение полного объема двигательных функций. Она включает:

физиопроцедуры;
медикаментозную терапию;
лечебную физкультуру.

Реабилитация начинается с первого дня после оперативного вмешательства и длится до 3-6 месяцев. Скорость восстановления зависит от физического состояния пациента, его возраста, точного выполнения рекомендаций врачей. По окончании реабилитационного периода пациент возвращается к привычной жизни, может выполнять обычную работу, заниматься спортом.

Специализированная клиника спортивной травматологии и ортопедии предлагает проведение операций при разрыве мениска. Хирургическое вмешательство проводят врачи высшей категории. В медицинском центре созданы все условия для точной диагностики, успешного лечения и эффективной реабилитации пациентов. Положительные отзывы – лучшая гарантия качества работы клиники.

Важное преимущество медицинского центра – конкурентоспособная цена операции на мениске коленного сустава и высокое качество услуг.

Как рассчитать цену операции на мениске коленного сустава

Как узнать стоимость операции на мениске коленного сустава? На этот вопрос сможет ответить только врач. Для каждого пациента затраты на лечение определяются индивидуально. Они зависят от:

типа травмы, имеющихся сопутствующих заболеваний
выбранной методики лечения, применяемых препаратов
назначенной программы реабилитации
уровня комфорта в палате стационара
состояния здоровья и возраста пациента

Артроскопия – инвазивный метод дифференциальной диагностики и лечения коленного сустава. Исследование выполняется через надрезы диаметром 5 мм. В них вводится артроскоп – прибор с видеокамерой, световодом и каналом для подачи физраствора. Изображение с камеры подается на монитор, врач может детально изучить состояние связок, менисков, синовиальной оболочки, суставных хрящей. После обследования и постановки диагноза артроскопический зонд заменяется инструментом для хирургических манипуляций.

Преимущества и особенности

Артроскопический способ диагностики хорошо известен и отработан. Успех его использования определяется достоинствами метода:

Малоинвазивная процедура хорошо переносится пациентами.
На месте проколов остаются практически незаметные следы.
Артроскопия позволяет производить лечение при большинстве суставных патологий, включая травмы и дегенеративные процессы.
Колено сохраняет подвижность после вмешательства, не требует фиксации гипсом.
Исследование позволяет детально обследовать повреждения сустава, определить локализацию, выбрать оптимальный способ лечения.
Через проколы для артроскопии можно удалить фрагменты воспаленных тканей, облегчение пациент заметит сразу после операции.
Вмешательство не требует длительной подготовки и госпитализации. Пациент выписывается домой через несколько часов.
Проводится под местной анестезией, что дает меньшую нагрузку на организм по сравнению с общим наркозом.

В нашей клинике стоимость артроскопии коленного сустава в Москве всегда остается доступной – диагностическое исследование можно пройти за 30 000 рублей.

Возможности процедуры

Во время процедуры могут быть проведены следующие манипуляции:

Заполнение разрушенных поверхностей суставов пастой с хрящевыми клетками.
Удаление воспаленных тканей, отложений мочевой кислоты.
Устранение повреждений связок и сухожилий, лечение травм мениска.
Забор образцов на гистологическое исследование.

Также артроскопия дает представление о необходимости эндопротезирования, позволяет проконтролировать результаты лечения

Показания

Процедура показана при:

Болях на фоне артрита, дегенеративных разрушениях суставных тканей.
Травмах, растяжениях, вывихах.
Подагре, сопровождающейся болями из-за отложений солей мочевой кислоты в суставах.
Боли в коленях неустановленной этиологии.
Застарелые травмы, вызывающие дискомфорт и ограничивающие подвижность.

Подготовка и реабилитация

Подготовка включает сбор анамнеза, общее обследование, снятие ЭКГ, анализы крови и мочи. При необходимости врач-ортопед назначит дополнительные исследования. Также проводится консультация с анестезиологом.

За 2 недели до процедуры нужно отказаться от приема сильных противовоспалительных и обезболивающих средств.
Если пациент получает лечение по другим хроническим заболеваниям, то препараты принимаются по назначенной схеме.
Последний прием пищи перед операцией допустим за 12 часов. При сахарном диабете разрешается сладкий напиток или чай за 2-3 часа.

После артроскопии пациент переводится в палату, где несколько часов пребывает под контролем специалистов. При отсутствии противопоказаний выписывается домой в тот же день.

Реабилитационный процесс включает обработку мест проколов до их полного заживания, лимфодренаж при необходимости, укрепление мышц и разработку сустава.

Узнайте, сколько стоит артроскопия коленного сустава вместе с лечением на приеме в нашей клинике. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем благоприятнее прогноз терапии.

Видео по теме

При записи через сайт для впервые обратившихся пациентов действует скидка 10% на консультацию!

Читайте также: