Артрит коленного сустава лечение диклофенаком

Ревматоидный артрит – это тяжелая аутоиммунная патология, поражающая суставы. Заболевание проявляется воспалением и болевым синдромом, для купирования которых применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак при артрите – это препарат первой линии выбора для устранения острой симптоматики.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, геля и суппозиториев

Диклофенак – это наименование действующего вещества и лекарственного средства, применяемого при различных суставных заболеваниях, которые сопровождаются болью и отеком. Препарат выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, геля и суппозиториев. В терапии артрита применяют гель, уколы и таблетки.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 3 мл. В каждом миллилитре лекарства содержится 25 мг диклофенака натрия. Ампулы отпускаются в картонных пачках, по 10 штук в каждой.

В одной таблетке препарата Диклофенак содержится 50 мг действующего вещества. Среди вспомогательных компонентов состава присутствует лактоза, что необходимо учитывать людям с непереносимостью данного вещества.

Диклофенак в форме геля содержит 20, 30 или 50 мг действующего вещества в одном грамме лекарственного средства. Он используется наружно при легких формах артрита. При умеренной симптоматике применяют таблетки, при тяжелой форме воспалительного процесса назначают уколы Диклофенака.

Фармакологическое действие

Гель обладает более слабым действием, чем таблетки и инъекции

Диклофенак при артрите – это важная часть симптоматической терапии. При этом препарат не лечит аутоиммунную патологию, а лишь устраняет ее симптомы.

обезболивающее;
противоотечное;
противовоспалительное;
жаропонижающее.

Обезболивающее действие препарата проявляется достаточно быстро при внутримышечном введении. Таблетки действуют примерно через 30-50 минут после приема. Гель обладает слабым обезболивающим действием, так как применяется наружно.

Таблетки лекарственного средства эффективно устраняют общие симптомы, характерные для артрита, благодаря быстрому жаропонижающему действию. Противовоспалительное действие препарата также быстрее применяется при использовании раствора для инъекций.

Несмотря на положительные свойства, Диклофенак не безопасен и часто вызывает побочные эффекты. Перед применением лекарства в терапевтических целях следует тщательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом.

Показания к применению

Диклофенак быстро устраняет боль и дискомфорт в суставах

Диклофенак целесообразно применять в следующих случаях:

ревматоидный артрит;
реактивный артрит;
инфекционный артрит;
артрозо-артрит.

Препарат быстро устраняет боль и дискомфорт в суставах. При внутривенном или внутримышечном введении, действие препарата начинается чрез непродолжительное время, что позволяет быстро купировать острую симптоматику.

Противопоказания и особенности применения

Различные формы препарата имеют разные противопоказания

Диклофенак при ревматоидном артрите необходимо использовать коротким курсом, так как препарат накапливается в организме и может вызывать ряд побочных эффектов. Противопоказаний к применению лекарства:

непереносимость действующего вещества;
язва желудка;
почечная или печеночная недостаточность;
застойная сердечная недостаточность;
цереброваскулярные нарушения в острой фазе;
нарушения свертываемости крови.

Эти противопоказания касаются таблеток и раствора для инъекций. При этом раствор допускается использовать при язве желудка, так как он не всасывается в пищеварительном тракте, а вводится внутримышечно или внутривенно.

При беременности препарат в таблетках не назначается. Такая форма выпуска лекарственного средства также противопоказана женщинам, которые планируют зачатие. Это связано с негативным влиянием лекарственного средства на фертильность.

Диклофенак в растворе может применяться в 1 и 2 триместре беременности, но уколы при артрите назначаются с осторожностью и только в том случае, если польза для организма женщины превосходит потенциальный риск для развития плода. В третьем триместре применение Диклофенака в ампулах запрещено.

Препарат в таблетках не назначается детям до 14 лет. Раствор для инъекций предназначен только для взрослых пациентов, поэтому детям до 18 лет не назначается.

Побочные эффекты

При тяжелых побочных эффектах прием Диклофенака следует прекратить

При приеме препарата в ампулах и таблетках могут развиваться следующие негативные реакции:

мигрень;
головокружения;
вестибулярные нарушения;
сонливость;
упадок сил;
менингит;
инсульт;
ухудшение мозгового кровообращения;
одышка;
стенокардия;
васкулит;
инфаркт миокарда;
гепатит;
импотенция у мужчин.

Способы применения и дозировки

Диклофенак при артрите коленного сустава вводят внутримышечно. Рекомендованная дозировка – 1 ампула препарата в сутки. Превышать рекомендованную дозу не следует. Использование раствора Диклофенака при артрите не должно занимать больше двух суток. В случае, если симптомы болезни не уменьшились, дальнейшее лечение продолжают таблетками Диклофенака. Максимально допустимая доза лекарства при приеме таблеток – это 150 мг в сутки. Это количество следует разделить на 2-3 приема. Таким образом препарат можно принимать по три таблетки в сутки.

Длительность лечения таблетками зависит от выраженности симптомов и в среднем занимает не больше 5 дней. При появлении каких-либо побочных реакций следует проконсультироваться с врачом об изменении схема приема или уменьшении дозы препарата.

Симптомы передозировки

При подозрениях на передозировку следует промыть желудок

Лекарственные взаимодействия

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, снижающими артериальное давление

При ревматизме Диклофенака уколы нельзя сочетать с другими противовоспалительными препаратами, применяемыми в терапии ревматоидного артрита. В противном случае существует риск нарушения работы печени и почек.

При одновременном приеме с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови, что потенциально опасно увеличением токсичности лития.

Одновременный прием с кортикостероидами повышает негативное влияние препарата на работу желудочно-кишечного тракта.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, которые снижают артериальное давление, так как Диклофенак может уменьшать их эффективность.

Не рекомендован одновременный прием Диклофенака и Метотрексата. Между приемами этих препаратов необходимо выдержать как минимум 24-часовой перерыв.

Стоимость и аналоги

Аналоги также обладают противовоспалительным действием

Диклофенак – это доступный препарат, который можно приобрести в любой аптеке. Стоимость упаковки ампул (10 штук) составляет около 50 рублей. Таблетки также отличаются доступной стоимостью – около 40 рублей за 20 штук.

Аналоги препарата по фармакологическому действию:

Ибупрофен;
Нимесулид;
Кетолак.

Эти препараты также обладают противовоспалительным действием и предназначены для лечения ревматизма и прочих заболеваний суставов.

Отзывы пациентов

Диклофенак входит в перечень препаратов, которые наверняка найдутся у каждого в домашней аптечке. Отзывов о лекарстве очень много, как положительных, так и негативных.

Диклофенак при атрите – препарат выбора врачей для симптоматической терапии. Он быстро купирует болевой синдром, снижает отек, оказывает локальное жаропонижающее воздействие и слабовыраженное противовоспалительное. Врачи могут назначить препарат в форме мази, таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.

Длительность терапии Диклофенаком всегда короткая – до 5 дней в уколах и до двух недель в виде мази, потому что средство токсичное и вызывает массу побочных эффектов, осложнений.

Стоимость Диклофенака в ампулах колеблется в пределах 50 рублей за 10 штук, в таблетках – 40 рублей за упаковку.

Чем поможет Диклофенак при артрите

Диклофенак при артрите включается в терапевтическую схему в каждом случае, потому что он быстро снимает симптомы, оказывает сразу несколько действий:

Пациент практически сразу чувствует облегчение – исчезает или становится минимально выраженной боль, восстанавливается подвижность больного сустава. Если препарат вводится инъекционно, то улучшение состояния будет ощущаться уже через 20-30 минут после укола, таблетки дают ожидаемый эффект не раньше, чем через 1-3 часа.

Несмотря на высокую эффективность препарата, его назначают при диагностировании и прогрессировании ревматоидного артрита короткими курсами, потому что он отличается высокой токсичностью и может негативно повлиять на общее состояние здоровья. При обострении заболевания рекомендуется использовать Диклофенак в уколах – это обеспечит почти мгновенное купирование болевого синдрома, снижение выраженности отечности.

Диклофенак не является полноценным лекарственным средством, он не может использоваться в качестве единственного препарата, потому что не оказывает терапевтического воздействия, но успешно справляется с симптомами болезней.

А здесь подробнее о том, что лучше — Найз или Диклофенак.

Категорическими противопоказаниями к применению Диклофенака в лечении артритов являются:

тяжелые заболевания почек и печени – например, почечная/печеночная недостаточности;
нарушение работы системы свертываемости крови;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастриты с пониженной/повышенной кислотностью желудочного сока;
сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными явлениями;
нарушения цереброваскулярного характера, протекающие в острой форме.

Решение о назначении или запрете применения Диклофенака принимает врач в каждом конкретном случае. Например, раствор для инъекций можно применять при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, потому что препарат не попадает в желудочно-кишечный тракт.

Диклофенак относится к токсичным препаратам, нередко даже при кратковременном применении могут возникнуть осложнения:

чрезмерная сонливость и общий упадок сил;
выраженные головокружения и мигрень;
проблемы с мозговым кровообращением;
нарушения в работе вестибулярного аппарата;
стенокардические приступы и инсульты;
одышка и васкулит;
менингит и гепатит;
импотенция у мужчин;
инфаркт миокарда.

Также возможно стремительное развитие аллергической реакции, вплоть до отека Квинке.

Стоит ли применять Диклофенак при артрозе

Диклофенак применяется не только при артрите, но и при прогрессирующем артрозе, потому что симптоматика у этих двух заболеваний практически одинаковая. Взрослому пациенту врач назначается по 1 инъекции в сутки (75 мг основного вещества), длительность терапии составляет максимум 5 дней. В крайних случаях возможно увеличение суточной дозы до 150 мг (разделив на 2 инъекции), но в таком режиме препарат используется не более 2 дней подряд.

Как использовать Диклофенак от боли в коленном суставе

Диклофенак от боли в коленном суставе можно использовать не только в качестве инъекций, хотя это и является наиболее быстрым методом облегчения состояния пациента, часто проблему решают мазь, таблетки или свечи с таким же активно действующим веществом.

Инъекции же выполняются в верхний правый квадрант ягодицы, шприцами с иглами для внутримышечных уколов – важно ввести препарат глубоко в ткани. Непосредственное введение делается медленно, сразу после выемки иглы из ягодицы нужно пальцами разминать место укола несколько секунд, что станет профилактикой формирования шишек, уплотнений.

Диклофенак мазь имеет концентрацию основного действующего вещества 1%, используется наружно и наиболее эффективна при наличии средне выраженных симптомов артрита, артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наносится мазь тонким слоем на кожу над пораженным суставом и слегка втирается. На одно применение достаточно 2-4 г препарата (тонкая полоска мази длиной примерно 0,5-1 см), в сутки доза не должна превышать 8 г – максимальное количество манипуляций в день составляет 4.

Длительность терапии не должна превышать 14 дней, но конкретные назначения делает лечащий врач. Мазь можно использовать даже при имеющихся противопоказаниях к препарату, потому что она не попадает в общий кровоток и не оказывает никакого влияния на работу внутренних органов.

Фармакологическая форма Дикофенака таблетки редко назначаются, потому что они противопоказаны при наличии в анамнезе заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза основного действующего вещества (диклофенак натрия) – 150 мг, превышение показателей превращает препарат в настоящий токсин, и это приводит к нарушению функциональности внутренних органов.

Таблетки выпускаются по 150 и 75 мг, поэтому они могут приниматься 1 и 2 раза в сутки соответственно. Продолжительность курса не должна превышать 10 дней. Если у пациента в анамнезе имеются гипертония (устойчивое повышение артериального давления), бронхиальная астма, полостная операция не более 3 месяцев назад, то прием препарата должен контролироваться медицинскими работниками.

Свечи Диклофенак предназначены для ректального введения, в одной содержится 75 мг основного активно действующего вещества. Назначаются к введению по 1 свече в сутки, длительность терапии определяется в индивидуальном порядке, но общая рекомендация предписывает не превышать длительность в 7 дней.

Вводится свеча в задний проход после опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур, ее нужно завести за сфинктер и удерживать в течение 1-2 минуты до полного растворения. Ни в коем случае нельзя разрезать/делить свечу на 2 части – можно неравномерно распределить активно действующее вещество, что не даст ожидаемого эффекта.

Противопоказаны свечи Диклофенак к применению при:

наружном и внутреннем геморрое;
трещинах анального отверстия;
полипах и новообразованиях прямой кишки.

Может ли быть передозировка

Передозировка Диклофенаком (в любой фармакологической форме) невозможна, если препарат используется по назначению врача и строго по схеме. При самолечении передозировка проявляется:

понижением артериального давления;
судорогами нижних конечностей;
угнетением дыхания;
болями в желудке;
кровотечением из органов желудочно-кишечного тракта;
стремительно развивающейся почечной недостаточности.

Стоит ли пить алкоголь при лечении

Алкогольные напитки и Диклофенак, по официальной инструкции, категорически несовместимы. Дело в том, что и этанол, и основное действующее вещество препарата токсично влияют на печень, а при сочетании такое воздействие будет губительным для органа.

Восстановить структуру и функциональность печени можно, но этот процесс протекает длительно, с широкими ограничениями в еде и употреблением лекарственных средств, что не может не сказаться на функциональности других органов.

Лекарственное взаимодействие

Диклофенак взаимодействует далеко не со всеми лекарственными препаратами:

с другими нестероидными противовоспалительными — риск патологических изменений печени, почек возрастает в разы;
с препаратами лития – концентрация этого вещества в крови резко повышается, что грозит отравлением;
с кортикостероидами – негативно влияет на работу органов желудочно-кишечного тракта, может развиться желудочное кровотечение без гастрита и язвы;
с препаратами, понижающими артериальное давление – снижается их эффективность.

Аналоги препарата

К аналогам по фармакологическому действию относятся:

Ибупрофен;
Кетолак;
Нимесулид.

Они также оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее, противоотечное воздействия. По сравнению с Диклофенаком, перечисленные препараты менее эффективны и не так быстро снимают симптомы артрита, артроза. Но у них меньше противопоказаний и ниже уровень токсичного воздействия на организм.

Стоимость Дикофенак

Диклофенак относится к доступным препаратам – раствор для инъекций стоит в пределах 50 рублей за упаковку из 10 ампул, таблетки – около 40 рулей за 20 штук.

Методы лечения артрита

Лечение артрита – это комплекс мероприятий, которые подбираются в индивидуальном порядке. К основным методам терапии относятся:

Медикаментозные назначения. Конкретные лекарственные препараты назначаются врачом после обследования пациента, их выбор зависит от характера происхождения патологии. Могут быть назначены антибактериальные (Азитромицин, Линкомицин), противоподагрические (Колхицин), противогрибковые (Нистатин), иммуносупрессоры (Циклоспорин).

В качестве обезболивающих назначаются нестероидные противовоспалительные (Диклофенак) или глюкокортикостероиды (Дипроспан).

Дополнительно могут быть назначены препараты, которые скорректируют обмен веществ, гормональные средства, разогревающие мази.

Физиотерапия. Проводится только в клинических условиях, чаще всего используются лазерная терапия, воздействие холодом (криотерапия), плазмаферез. Дополнительно назначаются массаж, электростимуляция, гидротерапия – они помогают расслабить мышечные волокна и предотвратить их атрофию.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то применяется хирургическое вмешательство:

удаление гноя;
замена части или всего сустава.

Народные методы могут использоваться только в качестве дополнительной терапии и на начальной стадии развития заболевания. Хвойные ванны, растирания камфарой, компрессы с медом способны лишь на короткое время снизить интенсивность симптоматики. Никакого лечебного воздействия они не оказывают.

А здесь подробнее о том, что лучше — Кетонал или Диклофенак.

Диклофенак – наиболее эффективный препарат при артрите, артрозе, который быстро избавляет пациента от боли, скованности движений. Он отличается высокой токсичностью, поэтому должен назначаться врачом и приниматься строго по предложенной схеме.

Полезное видео

Смотрите в этом видео инструкцию по применению препарата Диклофенак:

Как выбрать Найз или Диклофенак, что лучше и эффективнее. Какой скорее поможет при остеохондрозе, болях в суставах. Можно ли одновременно применять препараты согласно инструкции по применению. Когда лучше использовать мазь, гель, таблетки.

Что эффективнее - Индометацин или Диклофенак, что лучше при лечении суставов. В чем разница между препаратами. Как применять свечи, мазь. Когда лучше выбрать Вольтарен, чем Индометацин.

Как можно сравнить Ибупрофен и Диклофенак, что эффективнее и лучше при остеохондрозе, боли в суставах. Что поможет скорее - мазь, таблетки. Что безопаснее для взрослых и детей. Есть ли совместимость у препаратов. Когда выбрать Вольтарен.

Что лучше при болях - Кетонал или Диклофенак. Что эффективнее помогает при остеохондрозе, болях в суставах. Есть ли совместимость у препаратов, можно ли принимать одновременно. Когда есть смысл выбрать Вольтарен.

Воспаление сочленений — одна из самых распространенных патологий среди людей пожилого возраста. Это достаточно серьезное заболевание требует комплексного подхода. Лечение артрита коленного сустава лекарствами должно происходить с учетом особенностей организма больного, причин недуга, скорости его развития и выраженности патологии. Как и чем помочь пациенту, решает только доктор на основании данных медицинского обследования. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

Артрит коленного сустава

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава: группы препаратов

Исцеление суставных недугов должно быть комплексным и направленным не столько на купирование боли, сколько на устранение причин, повлекших за собой возникновение патологии. Методы лечения напрямую зависят от степени поражения сочленений. При этом классическая медицина отдает преимущество именно медикаментозной терапии заболевания.

Обычно в схему лечения артрита включаются такие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
хондропротекторы, улучшающие структуру хряща;
обезболивающие лекарства;
разогревающие и отвлекающие мази;
стероидные гормональные препараты;
витаминные и общеукрепляющие средства.

Больным ревматоидным или псориатическим артритом коленного сустава дополнительно прописываются противоревматические лекарства. Если воспаление обусловлено подагрой, врач может назначить медикаменты, уменьшающие синтез мочевой кислоты.

Помимо средств профильной направленности для исцеления недуга, не менее важны иммуностимуляторы и витамины группы B.

Основной способ терапии сочленений — это прием противовоспалительных нестероидных средств, хондропротекторов и обезболивающих, которые в достаточной степени купируют симптоматику недуга.

Однако ни НПВС, ни анальгетики не в состоянии остановить ход болезни. Ломота в коленях продолжает терзать человека, суставные хрящи постепенно деформируются и пациент может утратить двигательную активность.

Чтобы избежать губительных осложнений, необходимо своевременно начать лекарственную терапию, которая поможет замедлить прогрессирование патологии и вернет суставам подвижность.

НПВС помогают быстро купировать болезненные ощущения, снять отек и значительно улучшить состояние пациента. При употреблении этих лекарств необходимо строго следовать всем рекомендациям доктора, так как у них отмечен ряд побочных действий, особенно при длительном употреблении.

НПВС представлены следующими препаратами:

Аспирин. Ацетилсалициловую кислоту нередко назначают на первичном этапе недуга. На более серьезных стадиях развития патологии средство уже не оказывает необходимого действия. Аспирин нельзя принимать людям с низкой свертываемостью крови.
Диклофенак. Быстро снимает ломоту и воспаление.
Ибупрофен. Хорошо переносится организмом, хотя эффект не очень выражен.
Индометацин. Оказывает сильное противовоспалительное действие, но имеет массу побочных эффектов.
Мелоксикам. Лекарство можно применять долгое время, что гарантирует стойкий терапевтический эффект.
Целоксиб. Препарат имеет ярко выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект, не оказывая при этом значительного побочного действия на организм пациента.

Все рассмотренные таблетки при артрите коленного сустава необходимо принимать курсами. Терапевтический эффект возникает не сразу, но результат от лечения, как правило, стойкий и длительный.

Хондропротекторы

Эти препараты направлены на восстановление и обновление разрушенного хряща. Обычно требуется не менее 2 месяцев, чтобы получить желаемый эффект. Оптимальный терапевтический курс — не меньше полугода. В особо серьезных и запущенных случаях пациент вынужден применять хондропротекторы курсами длительное время для профилактики осложнений и рецидивов болезни.

В медицине существует множество разновидностей хондропротекторов, но все они имеют в своем составе хондроитин или глюкозамин. Некоторые лекарства от артрита коленного сустава содержат сразу оба вещества, что позволяет достичь максимальных результатов в лечении недуга.

Подобрать наиболее подходящее лекарство из этой группы сможет только специалист, так как в состав каждого из препаратов добавлены дополнительные вещества, которые могут отрицательно повлиять на состояние пациента.

Для артрита характерна очень сильная ломота в суставах. Терпеть ее не нужно. Современная медицина способна предложить массу обезболивающих лекарств.

Особенно популярны мази и согревающие компрессы. Их использование в качестве дополнительного метода дает хороший эффект. Среди наружных средств можно отметить Фастум, Вольтарен-Гель, Меновазин.

Часто для снятия дискомфорта и болезненных ощущений пациенты применяют анальгетики, Парацетамол.

Если необходимо быстро купировать симптомы недуга, используются внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов.

Неплохой альтернативой таблеткам выступают инъекции медикаментозных средств прямо в область пораженного сустава. Обычно для этих целей используют кортикостероидные гормоны, оказывающие противовоспалительное действие: Гидрокортизон, Целостон, Флостерон.

Данные медикаменты лучше напрямую вводить в суставную сумку, поскольку их таблетированная форма дает много побочных эффектов. При таком способе лечения они быстро и ощутимо купируют боль, снимает воспаление и возвращаю сочленению подвижность. Отказываться от них не стоит.

Необходимо помнить, что гормоны, как НПВС не лечат недуг, а лишь снимают его симптомы.

В последнее время медики все чаще используют для терапии артрита внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислотой. Средство защищает пораженный хрящ, питает и увлажняет его. Гиалорунат натрия входит в состав таких лекарственных препаратов, как Ферматрон, Остенил, Синвиск.

Лечение артрита коленного сустава уколами

Согласно разработанной схеме, уколы в коленный сустав производятся не чаще 1 раза в две недели и не больше 3–4 впрыскиваний в колено. Повторить инъекции можно через полгода.

Гимнастика как эффективный способ исцеления

Одним из методов немедикаментозной терапии артрита является лечебная физкультура. Активизируя дыхательную и сердечно-сосудистую системы, нервно-мышечный аппарат, ЛФК восстанавливает обмен веществ в пораженном хряще, купирует боль и укрепляет мышцы.

Все упражнения, входящие в лечебный комплекс, необходимо выполнять из положения лежа или сидя, избегая чрезмерной нагрузки на сочленение и болевых ощущений. Из ЛФК исключены подскоки, любые упражнения с отягощениями в положении стоя, приседания. Во время занятий больной участок должен быть защищен бандажом для предотвращения травм и растяжений.

В период обострений коленный сустав должен быть неподвижен, в приподнятом и полусогнутом положении. После утихания воспалительного процесса необходимо вновь продолжать лечебную гимнастику.

Лечение артрита коленного сустава ЛФК

Очень часто пациенты ленятся делать простые упражнения, уповая только на медикаментозную терапию, и совершают большую ошибку. Такое безответственное отношение к процессу лечения задерживает выздоровление и существенно ухудшает состояние больного.

При первых симптомах недуга необходимо сразу обратиться к терапевту или хирургу-ортопеду. Только специалист может подобрать оптимальное лечение артрита коленного сустава, назначить профильные лекарства и найти предпочтительный комплекс лечебной гимнастики.

Для лечения артритов коленного сустава используют несколько основных групп лекарств. К ним относятся антибиотики, противовоспалительные средства, базисные противоревматические препараты, хондропротекторы и т. д. При разных гонартритах разной этиологии врачи назначают совершенно разные лекарства.

Не пытайтесь лечиться препаратами, о которых вы узнали в интернете или от знакомых. То, что их используют для лечения артрита, еще не значит, что они точно вам помогут. Лекарства должен подбирать специалист с учетом причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Антибактериальные средства

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.

Антибиотики используют при артрите коленного сустава, имеющем инфекционную природу. Эти лекарства воздействуют на патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие процесса воспаления в коленном суставе. Антибактериальные препараты чаще всего включают в схемы лечения острых инфекционных и реактивных артритов.

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

Группа	Представители	Спектр антибактериального действия
Пенициллины	Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин	Активны в отношении стафилококков, стрептококков, некоторых энтеробактерий и анаэробов
Цефалоспорины	Цефепим, Цефтриаксон, Цефуроксим	Уничтожают энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, которые нечувствительны к пенициллинам
Фторхинолоны	Левофлоксацин, Моксифлоксацин	Убивают большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективны в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами
Макролиды	Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин	Обладают широким спектром антибактериальной активности. Являются препаратами резерва. Это значит, что их используют только в крайнем случае, когда другие антибиотики оказались неэфективными

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Воспаление коленного сустава, возникшее через 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, имеет асептический характер. Это значит, что в синовиальной полости при таких артритах нет патогенных микроорганизмов. Но пациентам все равно назначают антибиотики. Зачем? С целью уничтожения очага инфекции в организме.

Требования к антибактериальной терапии:

активность не менее 95% в отношении возбудителя;
способность проникать в клетки при внутриклеточной инфекции;
высокая концентрация в тканях;
низкая токсичность;
доступность и простота в применении.

Клинические исследования показали, что короткие курсы антибиотикотерапии практически не влияют на течение реактивного артрита. Поэтому в данной ситуации более предпочтительно долгосрочное лечение антибиотиками. Как показала практика, эффективно применение лекарств на протяжении как минимум 1-го месяца.

Курсовая антибиотикотерапия действенна лишь при неосложненных урогенитальных и кишечных инфекциях. В случае развития суставного синдрома пациентам требуется долгосрочный прием антибактериальных средств.

Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным, а не инфекционным заболеваниям. Следовательно, использовать антибиотики при нем нет смысла. Однако у многих пациентов врачи выявляют сопутствующие инфекции, которые осложняют течение болезни и влияют на продолжительность жизни больных. Их развитие обусловлено снижением иммунитета вследствие длительного приема иммудепрессантов.

Инфекции, которые чаще всего развиваются на фоне РА:

хронический цистит;
хронический пиелонефрит;
бессимптомная инфекция мочевыводящих путей;
хронический бронхит;
острые гнойные синуситы.

Сопутствующие инфекции обычно протекают бессимптомно. Они развиваются у лиц с высокой степенью активности ревматоидного артрита. При их появлении очень важно вовремя поставить диагноз и назначить антибактериальную терапию.

НПВС и кортикостероиды

Препараты данных групп используют для лечения всех видов артритов коленного сустава. Эти лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и тем самым облегчают самочувствие пациента. При гонартритах врачи чаще всего назначают больным НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Что касается кортикостероидов (Бетаметазон, Дексаметазон, Кеналог), их применяют лишь при тяжелом течении гонартрита. Препараты данной группы используют только местно, то есть в виде мазей, гелей, периартикулярных или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты

Эти лекарства нередко включают в схему терапии вместе с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Цель их применения – нормализация состава синовиальной жидкости и защита хрящей от разрушения. Эти препараты действуют довольно медленно, а принимать их нужно не менее 2-3 месяцев.

Хондропротекторы (Дона, Артра, Структум) врачи обычно назначают в виде таблеток и/или внутримышечных инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Ферматрон, Гиастат) вводятся непосредственно в синовиальную полость.

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты еще называют жидкими протезами. Это объясняется тем, что они полностью восстанавливают вязкоупругие свойства синовиальной жидкости.

Иммунодепрессанты

Базисные противоревматические средства (Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин) используются для лечения ревматоидного и некоторых других аутоиммунных артритов. Эти лекарства следует применять крайне осторожно и только под контролем врача: они могут вызывать иммунодефицитные состояния и тяжелые осложнения.

Базисные противоревматические препараты также используют при затяжном и хроническом течении реактивных артритов. Их назначают, как минимум, через 3 месяца после начала симптоматической терапии.

Другие лекарства

В некоторых случаях гонартрит развивается на фоне туберкулеза, псориаза, подагры, микрокристаллических артропатий, остеоартроза, аллергических, аутоиммунных и других заболеваний. Причиной воспаления коленного сустава могут быть травмы, вакцинация, болезни крови и т. д.

Редкие виды патологий обычно требуют применения специальных препаратов. Врачи подбирают их с учетом причины и характера воспаления. Такие лекарства должны лечить заболевание, которое спровоцировало развитие гонартрита. К примеру, при туберкулезе больному назначают противотуберкулезные препараты, при подагре – лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты, при аллергии – антигистаминные средства и кортикостероиды и т. д.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Читайте также: