Амплипульстерапия при вальгусной деформации стопы

Родители с нетерпением ждут первых шагов своего малыша. Постановка на ножки — это большое событие в жизни крохи. Иногда папа с мамой замечают, что голени ребенка смотрят вовнутрь (варус, или косолапость), либо наружу (вальгус). В этой ситуации нужно срочно обратиться к детскому хирургу или ортопеду. Врач сделает назначения, чтобы устранить дефект.

Из этой статьи вы узнаете

Что это такое

Вальгусная деформация стопы у детей (от лат. valgus — искривленный) — это заболевание, характеризующееся Х-образным искривлением ее оси и снижением высоты сводов.

При фиксации коленей вместе и их выпрямлении промежуток между внутренними поверхностями лодыжек составляет больше 4–5 см. Находясь на ровной поверхности, пятка и пальцы смотрят наружу, а внутренняя часть стопы заваливается внутрь. Визуально ножки малыша напоминают букву Х.

Если вальгусный дефект сопровождается уплощением сводов, это состояние у ребенка называется плоско-вальгусной стопой. Патология чаще диагностируется детскими ортопедами и травматологами. Искривление стоп бывает врожденным и приобретенным.

В первом случае дефект формируется у плода во время внутриутробного развития. Новорожденный появляется на свет с деформированными ножками. К 2–3 месяцам патология становится хорошо различимой. Приобретенный вальгус проявляется ближе к году, когда младенец пробует делать первые шаги.

Важно! Если заболевание не лечить, не исключено, что оно приведет к необратимым изменениям походки и осанки. В тяжелых случаях ребенок становится инвалидом.

Причины развития заболевания

Причины, влияющие на внутриутробное развитие патологии, ученым неясны. Врачи отмечают, что женщина во время беременности должна вести здоровый образ жизни и потреблять в нужном количестве все витамины и микроэлементы. Особенно важен кальций.

Приобретенный вальгус чаще формируется у ослабленных и недоношенных малышей. Деформация возникает из-за недоразвитости или неправильной работы опорно-двигательной системы: костей, мышц, связочного аппарата и сухожилий. В группу риска попадают дети:

появившиеся на свет раньше срока или у матерей, беременность которых протекала с осложнениями;
болеющие заболеваниями, приводящими к нарушениям в костной, хрящевой, мышечной или соединительной тканях (рахит, эндокринные патологии и т. д.);
после родовых травм (вывих бедра);
со слабым мышечным каркасом;
после длительного пребывания ноги в гипсе;
с наследственным фактором;
страдающие нейромышечными болезнями (ДЦП, полиомиелит и др.);
без адекватной физической активности;
которые носят неправильную обувь, не по размеру;
перенесшие в первый год жизни тяжелые инфекционные заболевания;
с лишним весом.

Иногда родители сами становятся виновниками того, что у их крохи развивается деформация стоп. Это бывает, когда малыша насильно ставят на ножки.

Доктор Комаровский повторяет в своих передачах, что ранняя вертикализация ребенка недопустима. Он должен сам решить, когда ему вставать и начинать ходить.

При хождении исключительно по ровной поверхности и неадекватной нагрузке на ногу будет формироваться плоскостопие у ребенка или плоско-вальгусная стопа.

В норме все младенцы рождаются с плоскими стопами. В процессе жизни своды стопы будут постепенно изменяться под действием нагрузок и внешних факторов. Если родители создадут нормальные условия, то ножка крохи сформируется правильно (исключение — это врожденное патологическое плоскостопие).

Важно! Постановка ребенка раньше 8–9 месяцев на ноги, использование ходунков и иных приспособлений способно привести к деформации позвоночника и нижних конечностей на разных уровнях.

Вот, что об этом заболевании говорит доктор остеопат-невролог Евдакимов А.А.

Симптомы заболевания

Вальгус стопы у детей начинает проявляться к годовалому возрасту. Ребенок делает первые шаги. Родители замечают, что малыш наступает не на всю стопу, а на ее внутренний край.

Если не предпринимать мер, с возрастом нарушения будут прогрессировать. Постепенно своды стопы опустятся, и появится плоскостопие. Расположение ног изменится. Походка станет неуверенной, шаркающей и неуклюжей.

Когда ребеночек пойдет в детский сад, нагрузка на нижние конечности возрастет. Он начнет жаловаться на усталость, боли в ногах и позвоночнике. Наружные края стоп будут выпирать, а внутренние все больше заваливаться. Болезнь быстро приведет к необратимым изменениям.

Мальчики станут избегать активных игр, занятий спортом. Девочки могут комплексовать по поводу своих деформированных ножек, стараться не выставлять их напоказ. К вечеру стопы будут отекать. Возможны судороги в икроножных мышцах.

Такие дети освобождаются от физкультуры в школе. Если осмотреть кроссовок или сапожок, то будет видно неравномерное снашивание (по внутренней стороне подошвы).

В запущенных случаях, при развитии осложнений со стороны голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, появятся соответствующие симптомы. Избавляться от них будет тяжело.

Вальгусное искривление может привести к патологии позвоночника и инвалидизации. Поэтому родители должны знать, как выглядит вальгус, чтобы вовремя показать ребенка детскому врачу.

Важно! Как определить, есть патология или нет, что делать при наличии признаков деформации стоп — эти вопросы волнуют родителей. Они начинают искать ответы в интернете, читать статьи, смотреть фото. Единственное правильное решение — обратиться к ортопеду.

Диагностика

Предварительный диагноз обычно ставит педиатр. Помимо вальгусной деформации, врач проводит дифференциальный диагноз с другими патологиями стопы (плоскостопие, варусный дефект, халюс вальгус).

Все они имеют свои отличия. Для окончательного вердикта ребенок направляется к травматологу-ортопеду.

К стандартным диагностическим мероприятиям относятся:

сбор анамнеза и осмотр;
рентгенодиагностика;
компьютерная плантография (отпечаток стопы);
подометрия (процентное отношение высоты стопы к ее длине).

По показаниям список обследований расширяют (анализ крови, УЗИ суставов, другие исследования). Для исключения патологии нервной системы проводится осмотр детским неврологом.

Степени заболевания

Вальгусная деформация стоп имеет четыре степени развития:

Градус отклонения от вертикальной оси не более 15. Это начальная стадия, которая хорошо поддается коррекции. После лечения стопа становится абсолютно нормальной.
Стопы вывернуты на 15–20 градусов. При консервативном лечении прогноз благоприятный.
Отклонение от 20 до 30 градусов. Лечение комплексное и длительное. При должном подходе результат положительный.
Уровень отклонения более 30 градусов. Консервативные лечебные мероприятия могут не дать эффекта. Примерно в 7% случаев выполняется хирургическое вмешательство.

Классификация в зависимости от причин возникновения:

травматическая (после разных травм);
структурная (врожденные аномалии опорно-двигательной системы);
статическая (при изменении осанки);
компенсаторная (короткое ахиллово сухожилие и другие особенности строения нижней конечности);
паралитическая (из-за энцефалита, полиомиелита и т. д.);
спастическая (ненормальная работа ЦНС);
рахитическая (из-за рахита);
коррекционная (после неправильного лечения других заболеваний стопы).

Определив фактор, который привел к вальгусной деформации, и степень поражения, ортопед назначает лечебный комплекс.

Лечение

Перед консервативным лечением стоит задача — сформировать правильный свод стопы, укрепив мышцы и связки.

Классическими методами терапии являются:

ЛФК;
ванны для ног;
лечебный массаж;
плавание;
ношение специальной обуви и стелек;
физиотерапевтические процедуры (иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, аппликации с озокеритом (природный углеводород), парафинотерапия и т. д.).

Пример ЛФК при заболевании:

При врожденном дефекте часто требуется иммобилизация нижней конечности с помощью гипса. Иногда приобретенные формы лечат с использованием ортопедических шин, бандажей и других фиксаторов.

Если первопричиной вальгуса является патология позвоночника, часто обращаются к остеопату. При неврологических заболеваниях обязательна консультация невролога.

В исключительном случае взрослому ребенку дают обезболивающие таблетки. Если эффект от консервативного лечения отсутствует, проводят операционную коррекцию.

Распространенные оперативные вмешательства:

пересадка сухожилия длинной малоберцовой мышцы на медиальный край стопы с удлинением ахиллова сухожилия;
закрепление таранно-ладьевидного сустава в состоянии полной неподвижности;
применение аппарата внешней фиксации;
другие методики.

После хирургического исправления дефекта идет восстановительный период. Ребенок учится заново ходить. На всем протяжении восстановления малыш носит ортопедическую обувь.

Чтобы тонизировать мышцы, делаются физиотерапевтические и массажные процедуры, выполняются простые упражнения и т. д. Процесс заживления контролируется врачом.

Иногда родители самостоятельно прибегают к разным методикам, таким как кинезиотейпирование, йодная сетка, амплипульс и другие. Делать этого нельзя. Перед применением любого альтернативного или народного способа нужно проконсультироваться с ортопедом.

У каждого метода есть свои противопоказания и побочные эффекты. Так, амплипульс при вальгусе не рекомендован детям с неврологической симптоматикой.

Тейпирование должен делать специалист. Бабушкины рецепты чреваты серьезными осложнениями.

Обувь

Доктор Комаровский предупреждает, что покупать ортопедическую обувь, если ребенок здоров, нет смысла. Малыш должен больше ходить босиком. Для повседневной носки нужно подбирать обувь удобную, соответствующую размеру, из натуральных материалов.

Приобретать летнюю или зимнюю обувь на вырост не надо, так как стопа растет и меняется ее строение.

При вальгусной деформации нужно носить специальные стельки или ортопедическую обувь. При I степени их можно приобретать в специализированных отделах или в интернет-магазинах (подобрать по фотографии и описанию).

Если речь идет о второй и третьей стадии процесса, лучше изготавливать обувь на заказ по индивидуальным параметрам.

При выборе обращают внимание на следующие пункты:

строго по размеру;
дышащие материалы;
комфорт (не должна нигде давить или натирать, плохо сидеть);
жесткий высокий задник, чтобы пятка и голеностоп были зафиксированы в физиологическом положении;
застежки, регулирующие ширину;
невысокий каблучок (лучше каблук Томаса — чуть длиннее с внутренней стороны, чем с наружной).

Постепенно обувь будет исправлять дефект, создавая правильный каркасный свод стопы. Однако при четвертой степени болезни спасать положение с помощью ортопедической коррекции не получится.

Ответы на частые вопросы

Можно, если вовремя обратиться к доктору (до 2 лет) и лечиться, строго выполняя все врачебные рекомендации. Тогда в школу ребенок пойдет здоровым.

При начале лечения после двух лет и в запущенных ситуациях деформацию полностью излечить сложно. Однако значительно улучшить состояние стопы возможно.

Деформация стоп сама не выправляется. Лечение необходимо. В противном случае изменения затронут не только область голеностопного сустава, но и верхние отделы ног и позвоночник.

Это приведет не только к неправильной походке. Ребенок будет ограничен. Для него станут недоступными спорт, активные игры, бег. Ноги будут болеть и отекать после нагрузки.

При тяжелой степени начнут деформироваться и разрушаться хрящи и кости коленного и тазобедренного суставов, искривится позвоночник. Малыш может стать инвалидом.

Профилактика

Своды стопы заканчивают свое формирование к 12 годам. Если проблема существует, ее нужно решать. В остальных случаях родители должны заниматься профилактикой.

Чтобы уберечь чадо от развития вальгусной установки стоп, нельзя давать нагрузку на ножки до 7–8 месяцев. Важно обеспечить ребенку нормальный режим, включающий:

утреннюю зарядку, гимнастику, адекватные по возрасту физические тренировки;
профилактический массаж у профессионалов или в домашних условиях;
питание с достаточным поступлением всех витаминов и микроэлементов, особенно кальция и витамина D;
здоровый сон;
прогулки на свежем воздухе, с хождением босиком по траве, песку и другим естественным неровным поверхностям;
закаливание;
ношение удобной обуви, строго по размеру ноги.

Хорошим профилактическим средством для дома считается коврик с неровной поверхностью. Его продают в больших детских магазинах и ортопедических отделах. Его кладут в комнате малыша, чтобы он периодически проходил по нему ступнями.

Детская обувь должна быть хорошего качества, из натуральных дышащих материалов, с небольшим каблуком и ортопедической стелькой. Сандалик (сапог, ботинок) должен быть с жестким задником, чтобы фиксировать стопу в правильном положении. Нагрузка на мышцы и суставы будет равномерной.

Важно! Высокие каблуки и острые носки для детской обуви недопустимы!

Чтобы не пропустить заболевание, нужно периодически показывать кроху детскому хирургу или ортопеду. При малейшем изменении походки или появлении жалоб надо срочно проконсультироваться с врачом. Вылечивать болезнь проще на ранних стадиях, чем бороться с осложнениями.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Физиотерапия при плосковальгусных стопах как метод лечения применяется чаще в детской практике. Кости и мышечный аппарат ноги у малыша реагируют на местное воздействие. Во взрослом возрасте патология отражается поражением суставов (голеностопных, ступни, коленных) конечностей, изменением строения голеней до Х-образного состояния.

Плосковальгусная деформация относится к распространенной ортопедической болезни. Включает сочетание плоскостопия (когда свод стопы слишком низкий) и изменение осевой нагрузки в вертикальном положении: вместо равномерного соприкосновения подошвы с поверхностью человек опирается только на внутреннюю часть стопы. При этом пальцы и пятка развернуты в наружную сторону.

Физиотерапия при вальгусной деформации стопы

Изолированная вальгусная деформация у взрослых развивается постепенно как следствие плоскостопия, ношения тесной обуви, болезней эндокринных желез, остеопороза. К 35–40 годам проявляется растущей болезненной косточкой изнутри у основания первого пальца стопы, сдавливанием и искривлением других фаланг, натоптышами и мозолями на подошве, врастающими ногтями на больших пальцах ног.

замедлить развитие деформирования костной ткани при артрозе и артрите;
улучшить кровоснабжение стопы;
снять боли.

Главная ценность физиотерапевтических методов воздействия:

Примеры видов процедур:

компрессы, парафиновые и грязевые аппликации;
иглоукалывание;
лечебные ванны (общие и ножные);
создание условия для насыщения тканей кислородом в барокамере;
лечение холодом (криопроцедуры);
стимуляция мышц массажем, лечебной гимнастикой, мануальной терапией;
лечение лазером;
воздействие электрическими зарядами, электромагнитным полем.

Разновидности физиотерапии

Каждый вид физиотерапевтического воздействия при плосковальгусных стопах отличается механизмом. Подбор, продолжительность процедур и курсового лечения назначает врач-физиотерапевт.

В специализированных отделениях организованы отдельные кабинеты: светолечения, электролечения, грязелечения. Это связано с особенностью установки оборудования, вентиляцией, нагревательными приборами. Персонал обучается специально.

Представим отдельные методы в лечении плосковальгусной деформации стопы.

В официальной медицине продолжаются споры по поводу применения акупунктуры (иглоукалывания) в лечении заболеваний, в том числе ортопедического профиля. Механизм воздействия установленных игл в активных точках тела помогает:

снять боли путем активизации выработки эндорфинов и энкефалинов (называются эндогенными опиатами);
уменьшить воспаление вокруг суставов за счет стимуляции выброса кортизола надпочечниками;
улучшить кровоток и микроциркуляцию в зоне поражения;
убрать тканевой отек;
нормализовать тонус мышц;
активизировать метаболизм и процесс регенерации тканей.

Важно, что каждый ребенок рождается с плоской стопой. Вальгусная деформация у малыша подозревается, когда он крепко стоит на ногах, ходит, бегает. Поэтому до двух лет диагноз не ставится.

До года иглотерапия противопоказана. Старшим детям показаны упражнения с ходьбой по коврикам, мячам со специальными выпуклыми образованиями, воздействующими на акупунктурные точки подошвы. Физиотерапия при вальгусной деформации стопы допускает применение иглотерапии у взрослых и детей старшего возраста в комплексном лечении с массажем, ЛФК, ношением специальных стелек в обуви.

Поверх слоя парафина на нижние конечности накладывается полиэтилен, чтобы тепло удерживалось дольше. Компресс выдерживают 15–20 минут. Этого времени хватает, чтобы разогреть мышцы и связочный аппарат, улучшить кровообращение.

Методика применения в физиотерапии магнитных излучений включает два варианта полей: переменные и постоянные. Образуются проходящим в аппарате током. Поля различают по частотности. Для целей ортопедии подходит местное действие, направленное на деформированную стопу.

Аппараты выпускают стационарного типа и переносные портативные. Медицинский работник устанавливает индивидуальные параметры воздействия. Пациенты ощущают легкую вибрацию и тепло.

Магнитотерапия действует на организм комплексно. Но в лечении вальгусной деформации главное, что метод устраняет мышечные спазмы, применяют даже после операции через гипсовую повязку.

Криотерапией называется лечение холодом. Впервые применили в Японии. Используется в двух видах:

сухая — во время физиопроцедуры на организм воздействуют холодным воздухом (криосауна);
жидкая — местное струйное направленное влияние на пораженную часть конечности жидким азотом, по отзывам врачей, сопровождается выраженным лечебным эффектом.

Механизм действия температур ниже нуля градусов заключается во временном спазмировании кровеносных сосудов на начальном этапе и расширении впоследствии. В процессе участвуют, кроме постоянно действующих артерий, резервные капилляры, обезболивают, усиливают кровоток, снимают мышечный спазм, уменьшают воспаление.

На этом фоне повышается эластичность связок и мышц. Это нужно для формирования правильного положения стопы при вальгусном отклонении.

При лечении ортопедической патологии применяется локальная баротерапия. Это метод действия на ткани сжатым или, наоборот, разреженным воздухом. Другое название — вакуумный массаж (если используется давление ниже атмосферного).

Механизм действия заключается в:

изменении соотношения показателей гидростатического и онкотического давления в местных кровеносных и лимфатических сосудах;
повышении обменных процессов в стопе и голени;
увеличении дренажа жидкости через лимфатические капилляры (снимается отек);
локальном усиление кровотока.

Процедура создает благоприятные условия для поглощения клетками кислорода.

Метод импульсной баротерапии — чередование пониженного и повышенного давления на одном участке. Способ улучшает сосудистый тонус, скорость метаболизма и кровоснабжение мышц.

В специализированных центрах используются барокамеры подходящих размеров для ног. Полная изоляция с внешней средой достигается надутой манжеткой. Внутри происходит насыщение тканей кислородом (оксигенотерапия).

Заданные показатели изменяют в схеме лечения постепенно. Процедура длится 5 минут или до получаса. На курс назначают до 30 сеансов.

Электрофорезом называется физическое свойство отрицательно и положительно заряженных частиц двигаться в электрическом поле, созданном двумя электродами. Лекарственный электрофорез помогает ввести в ткани необходимые препараты без использования таблеток или инъекций.

эффект достигается малым количеством медикамента;
поступающее заряженное вещество лучше усваивается, вступая в биохимические процессы;
лекарство проникает в зону воздействия сквозь потовые железы, поры кожи, после чего расходится по лимфатическим и кровеносным путям;
медицинский препарат способен накапливаться и продлевать действие процедуры на 5–6 часов.

Важно, что само электрическое поле активизирует метаболизм в зоне патологии.

При вальгусной деформации стопы врач чаще рекомендует раствор Эуфиллина, соли кальция и фосфора, Новокаин для обезболивания.

Процедуру электрофореза с кальцием назначают травматологи при артрозах, переломах, терапевты и неврологи при заболеваниях костно-мышечного скелета, суставов.

Доказано, что при введении кальция с помощью электрофореза усвоение элемента лучше, чем при инъекциях или в таблетках.

Для лечения вальгусной стопы электроды устанавливаются на ступню. Под них закладываются салфетки, смоченные необходимым солевым составом (хлорид кальция). Происходит реакция между анодом и катодом. В результате в зону стопы попадает кальций.

Использование электрофореза при вальгусной деформации задерживает поражение суставов, закрепляет правильное положение костей.

Подготовка к процедурам и перечень противопоказаний

Подготовка к процедурам требует соблюдения правил лечения:

ожидаемые тепловые эффекты не рекомендуются женщинам в период менструаций;
кожные покровы нужно чисто вымыть, нельзя смазывать кремом;
на физиотерапию лучше не приходить после физической работы, натощак или сразу после еды;
чтобы не беспокоиться, опорожнить мочевой пузырь перед сеансом;
врачу-физиотерапевту сообщить о принимаемых лекарствах, аллергических реакциях, возможно, некоторым придется отменить до окончания физиолечения;
при комплексном лечении с внутривенными процедурами и массажем первыми выполняют физиопроцедуры;
нельзя на фоне лечения пить алкогольные напитки (включая пиво), при иглотерапии запрещается питаться острыми блюдами со специями;
во время процедуры пациент лежит в расслабленном спокойном положении.

При направлении в физиокабинет врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, результаты анализов.

Общие противопоказания для физиолечения:

признаки злокачественной или доброкачественной опухоли, состояние после оперативного лечения по поводу онкологического заболевания;
болезни крови и иммунитета, снижение свертываемости;
индивидуальная повышенная чувствительность к парафину, гальваническим токам;
гнойное поражение кожи в месте воздействия, кожные заболевания;
повышенная температура тела;
резкие перепады артериального давления;
беременность (при иглотерапии — только вторая половина);
туберкулез и инфекционные заболевания (гепатиты, СПИД, венерические болезни);
тромбофлебит;
кардиостимулятор у пациента — противопоказание к электрофорезу, иглотерапии;
нарушения психики, наркозависимость (при дискомфорте опасность неадекватного поведения);
болевой синдром неясного происхождения.

Известны относительные противопоказания, при которых риск велик, но пациент и врач сознательно идут на него, чтобы облегчить состояние. К ним относятся:

возрастная категория старше 70 лет;
истощение больного;
варикозное расширение вен конечностей;
перенесенное эмоциональное напряжение и физическое утомление.

Эффективность физиотерапии

Травматологи считают, что с помощью физиотерапии, массажа, ЛФК и специальной обуви удается вылечить вальгусную деформацию стопы у детей до 6–7 лет. Некоторые продлевают результативный возраст до 12–13 лет. После происходит плотное окостенение, мышцы и связки переходят в состояние хронического спазма, теряют эластичность.

Упущение благоприятного момента для терапии приводит к хирургическому исправлению деформации. Для взрослых людей физиопроцедуры помогают снять боли, воспалительные явления суставов стопы, коленей, голеностопных.

Сколько процедур потребуется на курс лечения определяет врач индивидуально. Среднее число — 10–15. Повторение рекомендуется дважды в год, при иглотерапии чаще.

В каких случаях физиотерапия не поможет?

Физиотерапия не поможет:

При нарушении правил поведения пациента. Если срывается регулярность процедур, теряется эффект.
Другой вариант — запущенное состояние вальгусной деформации. Когда изменено строение голеней, суставных поверхностей, пальцев, осевое направление, требуется хирургическое вмешательство.
Ошибочное мнение — расчет на домашние аппараты типа Алмаг, Витафон и другие. Реклама сильно преувеличивает свойства и способности. С точки зрения физиотерапии, сила воздействия у них слишком мала. Применение в неумелых руках на фоне возможной опухоли провоцирует рост. Поэтому безопаснее использовать лечение в физиоотделениях, кабинетах под наблюдением медицинских работников.

Лечебное воздействие при вальгусной деформации стопы включает комплексное лечение. Кроме физиопроцедур, для укрепления свода и мышечного аппарата необходим массаж, специальная гимнастика, использование ортопедической обуви или стелек. Результативны амплипульстерапия, ножные ванны с морской солью, хвоей.

Взрослым людям потребуется отказаться от вредных привычек и нормализовать вес, заняться плаваньем, ездой на велосипеде. Совместными усилиями пациента и медицинских процедур удается сохранить человеку способность ходить.

Терапия СМТ при плосковальгусной стопе: наш опыт лечения

У сына плосковальгусная стопа, и раз в полгода до 5 лет мы должны проделывать массаж и СМТ физиотерапию на ноги. Синусоидальные модулированные токи (у нас эту терапию называют просто токами) очень популярны в поликлинике. Их в основном назначают ортопеды при деформации стоп. Очереди большие, и мы записываемся заранее.

Что нужно с собой

Нас просили принести:

2 пелёнки. Одна для подстилки, другой накрываются ноги ребенка.
Эластичный бинт. От него отрезаются 2 части для закрепления электродов.
Можно взять с собой книжки или игрушки. Но процедура недолгая - всего минут 6 - часто ребенку интереснее просто посмотреть по сторонам.

Процесс проведения СМТ-терапии на ноги

Когда врач назначила ребенку токи, мы с рекомендациями пошли к физиотерапевту. Физиотерапевт написала направления в кабинет физиотерапии, в которых расписала длительности процедур, их количество и лекарства, если нужно. Затем мы уже записались на процедуры на свободные числа.

У нас было 10 процедур СМТ-терапии. Мы отходили все, хотя в процессе сын подхватил вирус из-за ежедневного посещения поликлиники. Так как температуры не было, лечение мы прерывать не стали.

В нашем физиокабинете два аппарата для проведения токов. К аппарату подключены два электрода.

Врач приносит две влажные накладки, надевает их на электроды и привязывает электроды с помощью эластичного бинта к голеням ребенка (сыну - к внутренней части голени). Затем ноги накрываются тонкой пеленкой, и для утяжеления кладутся сверху специальные подушки.

Врач включает прибор на 3 минуты, устанавливая токи так, чтобы ребенок их чувствовал, но мог спокойно переносить. У сына всегда спрашивали: "Побежали? Щекочут?". Я думаю, что процедура совершенно не болезненная. Ребенок часто просил прибавить. Все другие дети, как и сын, спокойно переносили свои, как правило, 6 минут, листая книжки.

Через 3 минуты аппарат подает сигнал. Врач включает его опять на 3 минуты. Я все это время сидела на койке рядом с ребенком, отвечая на его бесконечные вопросы.

Когда мы снимаем бинты, кожа чуть-чуть покрасневшая. Но покраснение намного меньше, чем после электрофореза.

Эффект от процедур

СМТ хорошо сочетаются с массажем, усиливая его эффект. Но у нас, к сожалению, одновременно в этот раз не получилось. В качестве монотерапии токи слабоваты. Как я видела Х-образное искривление до курса токов, так оно и осталось после (фото в цитате):

Что ещё можно сделать при плоско-вальгусной стопе

Я пришла к выводу, наблюдая за своими детьми и детьми близких и друзей, что подобные нашим ортопедические проблемы возникают у детей, у которых был недостаток кальция в младенческом возрасте, был диагноз рахит, поздно зубы прорезались. Поэтому нужно следить, чтобы в питании ребенка было много продуктов, содержащих кальций. Кроме того, сын с сентября по апрель пропивает Вигантол и 1 раз в полгода, весной и осенью, препарат с кальцием (Компливит Кальций Д3).

Возможно, врач порекомендует носить специальную обувь. Сын первый год носил обувь Ортобум, потом мы перешли на Тотто. Но дома сын любит походить босиком, и трудно его уговорить обуться. Часто слышу противоречивые мнения по поводу обуви, поэтому ортопедическую обувь покупаю сыну, но не заставляю его постоянно в ней находиться (а это и трудно сделать). Хотя наш ортопед строго говорит: по ровному полу ходить только обутым.

Массаж спины, пояснично-крестцового отдела и ног также раз в полгода. Массаж - это основное лечение, поэтому важно найти хорошего специалиста, у которого будет результат.

Озокерит. Нам не назначали, и мы не пробовали, только собираюсь попроситься и на эту процедуру.

Так как у ребенка из-за деформации стоп, ещё есть проблемы со спиной, то раз в полгода мы также делаем электрофорез с кальцием на спину.

И, пожалуй, самое приятное лечение и даже, может быть, самое действенное это разнообразная физическая активность, укрепляющая мышцы. Плавание, катание на велосипеде (самокат сыну теперь противопоказан), хождение босиком по песку, траве, гальке и прочим неровностям, хождение по бордюру, лазание по лесенке (мы у себя поставили ДСК "Маугли"), сидение "по-турецки" - все это и еще целый комплекс упражнений рекомендовал врач ЛФК.

Таким образом, токи как вспомогательную терапию рекомендую. Эта процедура легко переносится, занимает мало времени. Ее хорошо сочетать с массажем. Но не стоит рассчитывать, что СМТ- терапия уберет проблему, так как от нее одной, на мой взгляд, толку будет мало.

Читайте также: