Пенталгин при невралгии межреберной невралгии

Виды и симптомы невралгии

Наиболее часто встречаются следующие виды невралгии, имеющие различные симптомы:

Межреберная невралгия. Характеризуется повреждением межреберных нервов, выходящих из спинного мозга. Чаще всего появляется при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Основным симптомом является боль в области ребер, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле, чихании.

Причины невралгии

Основной причиной развития невралгических болей является ущемление нерва в узком канале, через который он проходит. К этому могут приводить самые разные факторы:

  • травмы и заболевания позвоночника (грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз и др.);
  • инфекционные и воспалительные заболевания (грипп, туберкулез и др.);
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • переохлаждение какой-либо части тела;
  • аллергические реакции;
  • сахарный диабет;
  • злоупотребление алкоголем и др.

Пенталгин® при невралгии

Тактика лечения невралгии в первую очередь зависит от причины, вызвавшей это состояние. Поэтому для своевременной диагностики и подбора терапии следует обратиться к врачу. Однако, чтобы быстро оказать себе первую помощь, можно использовать обезболивающее средство при невралгии Пенталгин®. Это современный анальгетик, который обладает комплексным действием, влияя на несколько механизмов формирования болевого синдрома.

В составе препарата содержатся 5 активных компонентов (парацетамол, дротаверин, напроксен, фенирамин и кофеин), которые действуют совместно и дополняют друг друга для более действенного обезболивания.

  • Напроксен является нестероидным противовоспалительным средством и уменьшает воспаление, отек и боль в очаге повреждения или воспаления. Благодаря длительному выведению из организма, напроксен оказывает продолжительное обезболивающее и противовоспалительное действие. 1-3
  • Парацетамол является центральным анальгетиком, т. е. влияет на восприятие болевого ощущения в головном мозге, а также участвует в функционировании так называемой антиноцицептивной системы нашего организма – специальной системы, работа которой направлена на подавление боли. Важной особенностью парацетамола является быстрое развитие обезболивающего действия – как правило, уже в течение получаса после приема препарата. 4,5
  • Дротаверин широко применяется в клинической практике, благодаря выраженному спазмолитическому действию – снимая спазм в гладких мышцах, он способствует и устранению боли, вызванной спазмом.
  • Включение кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать обезболивающее действие анальгетиков, что позволяет уменьшить дозу отдельных компонентов и таким образом снизить риск ряда побочных эффектов.

Благодаря тщательно продуманному составу, обеспечивающему воздействие препарата сразу на несколько механизмов формирования болевого синдрома, Пенталгин® способен помочь при невралгии разного происхождения. Кроме того, таблетки оказывают жаропонижающее действие, и поэтому данное средство может оказать двойную помощь при воспалительных заболеваниях, сопровождающихся невралгической болью и гипертермией (повышением температуры тела).

1. Моват А.Г., Анселл Б.М., Гумпель Дж.М., Хилл Х.Ф, Стоппард М. Применение напроксена в лечении ревматоидных артритов. Расширенное исследование. Ежегодник ревматических заболеваний. Декабрь 1976, 35(6): 498-501

2. Дерри К.Дж., Дерри С., Мур Р.А., МакКуэй, Х.Дж. Единичные дозы перорального напроксена и напроксена натрия в терапии острого пост-операционного болевого синдрома у взрослых. База данных систематических обзоров Кочрейн, 2009. Издание 1

3. Сетиавати Е., Дениати С.Х., Юнаиди Д.А., Хандаяни Л.Р., Харинанто Г. и др. Биоэквивалентное исследование применения двух формул таблеток напроксена натрия у здоровых людей. Журнал Биоэквивалентной доступности, 2009, 1:28-33

4. Моллер П.Л, Синдет-Педерсен С, Петерсен С.Т. и др. Начало анальгезирующего действия ацетаминофена: сравнение перорального и инъекционного введения при пост-операционной анальгезии. Британский журнал Анальгезии. Май 2005, 94(5):642-8.

5. Ольсон Н.З., Отеро А.М., Марреро И., Тирадо С., Купер С. и др. Начало анальгезирующего действия капсул с жидким центром ибупрофена 400 мг, ацетаминофена 1000 мг, кетопрофена 25 мг и плацебо в лечении пост-операционной зубной боли. Журнал клинической фармацевтики, 2001. №41: 1238-1247

Сильная болезненность в ребрах побуждает человека пойти к врачу, чтобы узнать, чем лечить межреберную невралгию, какими лекарствами подавить симптомы заболевания.

Межреберная невралгия не относится к категории опасных болезней. Но она развивается на фоне серьезных патологий и перерастает в тяжелые осложнения. Невралгию вызывают межпозвоночные протрузии и грыжи, туберкулез, сахарный диабет, рассеянный склероз, опухоли.

Симптомы невралгии таковы, что их несложно спутать с признаками почечной колики, холецистита, стенокардии. Поставить правильный диагноз и назначить лечение способен только врач на основе диагностических исследований.

Методы медикаментозной терапии

Использование лекарственных средств – главный способ лечения межреберной невралгии. Для лечения заболевания и причины, вызывавшей его, назначают:

  • таблетки;
  • инъекции для внутримышечного и внутривенного введения;
  • мази, гели или крема.

Форму лекарства от межреберной невралгии выбирает доктор. Медикаменты выписываются с учетом тяжести течения заболевания, самочувствия пациента и противопоказаний.

Таблетки считаются малоэффективным средством лечения межреберной невралгии. Кроме того, они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывают побочные реакции. Эрозивный гастрит и язва желудка – возможный вред от бесконтрольного применения таблетированных средств.

Средства для обезболивания


Первостепенная задача медикаментозной терапии: снять болевой синдром – основной признак заболевания. Избавиться от продолжительных изнуряющих болей помогают таблетки и уколы. Для обезболивания обычно выписывают:

  • Спазмалгон;
  • Спазган;
  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Брал.


Для купирования невыносимой боли, возникающей при отеке нервных волокон, компрессионном синдроме корешков, применяют:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Целебрекс;
  • Диклофенак.


Для купирования болей и предупреждения новых приступов используют анальгетики:

  • Седальгин;
  • Панадол;
  • Тайленон;
  • Пенталгин.

Эти препараты выпускаются в таблетках, инъекционных растворах, в виде мазей и гелей. Их принимают в таблетках. Для ускоренного снятия болей делают уколы и ставят капельницы.

Курс лечениями анестетиками короток, он не превышает 4-5 дней. Они нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие местного действия


Местные анестетики снимают отеки и боли, носящие невралгический характер. Их назначают для временного купирования острого болевого синдрома. Уменьшают болевые ощущения и устраняют мышечное напряжение мазями, гелями, растворами для инъекций.

Препараты наносят или вводят прямо в очаг поражения. С их помощью делают блокады. Боли подавляют инъекциями Лидокаина, Новокаина или Ксилокаина. Применение местных анестетиков ограничено по времени. Они относятся к высокотоксичным средствам, способным наносить большой вред организму. Невыносимые боли снимают разовыми блокадами.

Противовоспалительные медикаменты

Воспалительные процессы, протекающие в нервных волокнах, приводят к отекам и болевому синдрому. Отечные ткани сдавливают нервы. Ущемление нервных корешков сопровождается болью. Снимая воспаление, устраняют болевые ощущения.


Воспалительные процессы подавляют нестероидными противовоспалительными медикаментами:

  • Ортофеном;
  • Диклофенаком;
  • Нимесулидом;
  • Кетопрофеном;
  • Вольтареном;
  • Мовалисом.

Средства эффективно снимают воспаление. Если их употреблять правильно, по схеме, которую дал врач, можно получить продолжительную устойчивую ремиссию. Для устранения воспаления 2 раза в день выпивается таблетка, вводится инъекция или применяются ректальные свечи.

Восприимчивость организма к препаратам практически одинакова. Но лучше всего они всасываются через слизистые оболочки. Длительное лечение противовоспалительными средствами вызывает обострение некоторых недугов (к примеру, гастрита или язвы). Их не следует использовать без назначения врача.

Миорелаксанты


В медикаментозное лечение межреберной невралгии включают миорелаксанты – средства с успокаивающим действием. Они устраняют боли, расслабляют мышцы, улучшают самочувствие пациента. Какие из них можно использовать для лечения:

  • Сирдалуд;
  • Тизанидин;
  • Толперизон.

Принятый миорелаксант устраняет застойные проявления в мышечных тканях, отеки. Для лечения используют препарат, выписанный врачом.

Витаминотерапия

Для подавления воспалительных процессов, восполнения витаминов и минералов, укрепления иммунитета необходимо принимать специальные комплексы. Медикаменты с витаминами группы B участвуют в блокировке остро текущих воспалительных процессов, вспыхнувших в нервных тканях. Витаминные комплексы снимают мышечные спазмы, нейтрализуют негативное воздействие используемых медикаментов.

Седативные средства

Болевые ощущения ухудшают самочувствие пациентов, ввергают их в состояние продолжительного стресса, создают чувство дискомфорта, снижают качество жизни. Прием успокаивающих лекарств при межреберной невралгии помогает сбросить нервное перенапряжение, расслабить скелетную мускулатуру, нормализовать состояние заболевшего человека.

С этой целью в медикаментозную терапию можно включать средство с экстрактом успокаивающего лекарственного растения. Для лечения подходит:

  • Ромашка;
  • Мята;
  • Пустырник.

Травы с седативным эффектом используют по отдельности или готовят из них сборы. Стоит пропивать из них настои и отвары. Эффективно воздействие оказывают аптечные препараты: сиропы, настойки.

Успокоительное пьют на ночь. Оно способствует хорошему сну, полноценному отдыху, снимает нервное и мышечное напряжение. Отличным расслабляющим действием обладают эфирные масла: лавандовое и мятное.

Лекарства с пчелиным и змеиным ядом


Устраняют межреберную невралгию лекарствами на основе змеиного и пчелиного яда. Эффективность мазей и гелей с этими ядами довольно высока. Они разогревают кожные покровы, ускоряют циркуляцию крови, выводят продукты метаболизма, насыщают ткани биоактивными веществами. Препараты регенерируют поврежденные нервные ткани.

Средство с ядом применяют наружно, его мягкими массирующими движениями втирают в очаги поражений, обходя область сердца. Для лечения используют:

  • Апизатрон. Мазь с ядом пчел подавляет болевой синдром и воспаление, восстанавливает кровоток.
  • Випросал. Мазь с ядом гадюки устраняет болевые ощущения, налаживает циркуляцию крови. Камфара и пихта, которые содержит лекарственный препарат, оказывают обезболивающее воздействие.

Используются эти мази по назначению врача. Их не всегда применяют для лечения при:

  • лактации;
  • беременности;
  • аллергии;
  • болезнях сердца.

Противовирусные средства

Проблема: как лечить межреберную невралгию вирусного характера, решается просто. Для ее подавления применяют противовирусные медикаменты. Эффективно борются с патологией:

  • Амиксин;
  • Ремантадин.

Мази и гели

Средства от невралгии в виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.

Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.


Для лечения межреберной невралгии используют:

  • Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
  • Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
  • Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
  • Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
  • Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
  • Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.

Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.

Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.

Спазмолитики


При невралгии мышечные ткани, окружающие поврежденные нервные волокна, спазмируются, их тонус чрезмерно высок. Без устранения мышечных спазмов нельзя избавиться от боли. Повышенный тонус снимают спазмолитиками:

  • Бесалолом;
  • Галидором;
  • Но-шпой;
  • Папазолом.

Для устранения спазмов пьют таблетки и делают уколы.

Межреберная невралгия требует комплексного терапевтического лечения. Благодаря ему быстро снимают болевой синдром, улучшают самочувствие пациента, блокируют воспалительные процессы, вызвавшие недуг. Назначение лечения доктором – обязательное условие. Выписанные лекарства дадут максимальный лечебный эффект, не позволят развиться осложнениям.

Невралгией называют комплекс заболеваний, вызываемых сдавливанием корней нервных окончаний в результате мышечных спазмов.




Невралгией называют комплекс заболеваний, вызываемых сдавливанием корней нервных окончаний в результате мышечных спазмов. Основными симптомами таких заболеваний являются болевые ощущения и осложнение движений. В большинстве случаев для лечения подобных недугов назначаются различные таблетки.

Лекарственные препараты, назначаемые докторами при невралгии, делятся на несколько групп, каждую из которых мы рассмотрим далее.

Обезболивающие

Данный тип препаратов можно разделить на 2 типа: обладающие чисто обезболивающим действием и противовоспалительные (сочетающие в себе компоненты, помогающие снять болевой синдром и устранить причину воспалительного процесса). Основой для обеих групп этих препаратов является метамизол натрия (анальгин).

Среди обезболивающих препаратов, назначающихся при невралгии, можно выделить:

  • темпалгин — препарат, оказывающий комплексное воздействие и в кратчайшие сроки снимает боль;
  • баралгин — блокирует болевые рецепторы. По сути это тот же анальгин, производимый за рубежом;
  • диклофенак — препарат снимает воспаление, способствует быстрому снижению температуры и снятию боли.

Миорелаксанты

Это препараты, позволяющие быстро снять мышечные спазмы, из-за которых блокируются нервные окончания.

Наиболее часто назначающиеся специалистами таблетки:

  • тизанидин — оказывает положительное влияние на нейроны спинного мозга, за счет чего снимает мышечные спазмы;
  • мидокалм — воздействует на все мозговые центры.

Витаминные комплексы

Данные препараты назначаются для восстановления нормальной проводимости нервных импульсов. Среди них:

  • комбилипен — это поливитаминный препарат комплексного действия. В состав входят лидокаин и аскорбиновая кислота;
  • нейромультивит — то же самое, что вышеуказанный препарат, предназначен для тех, у кого аллергия на лидокаин.

Нейропротекторы

Данные препараты способствуют обмену веществ внутри головного мозга, а также нервной системы, за счет чего восстанавливаются оболочка и сердцевина нервных клеток.

  • Мексидол — способствует повышенному кровоснабжению поврежденных тканей и защищает мембраны.
  • Актовегин — данный препарат повышает защиту нервных тканей, способствует улучшению мышечного метаболизма, а также производит микроциркуляторный эффект.

Лечение невралгии при беременности

Зачастую невралгия развивается при беременности. Это случается в связи с резким набором массы тела или большим весом плода на последних стадиях. В принципе, беременным женщинам прием сильных обезболивающих препаратов не рекомендуется, но все же при острых болевых ощущениях, строго по назначению лечащего врача, могут назначаться следующие препараты:

  • вольтарен,
  • тизанидин,
  • сирдалуд,
  • диклофенак.

Помимо этого, при нарушении нейропроводимости могут назначаться поливитаминные комплексы.

Лечение межреберной невралгии

При заболеваниях данного типа обычно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты:

  • спазган,
  • спазмалгон,
  • найз,
  • кетопрофен,
  • пенталгин.

Кроме того, применяются следующие мази:

  • найз,
  • ортофен,
  • вольтарен,
  • диклофенак.

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.













Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

  • Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
  • Простудные заболевания, переохлаждение.
  • Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
  • Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Нетипично высокие физические нагрузки.
  • Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

ГлавнаяНеврологияНевралгия Межреберная невралгия: симптомы и лечение, таблетки и нетрадиционные рецепты

Межреберная невралгия распространена среди людей преимущественно пожилого возраста. Основная причина состояния связана с заболеванием позвоночника, но может возникнуть и по другим причинам. Само по себе состояние медики не считают опасным, однако вызванная боль сильно ухудшает качество жизни пациента.


Что такое межреберная невралгия?

Заболевание имеет еще одно название – торакалгия, при нем у человека происходит сжатие межреберных нервов. Причин патологии много, она может быть спровоцирована:

  • травмами;
  • переохлаждением;
  • болезнями позвоночника (сколиозом, остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, деформирующим спондилезом);
  • перенесенными инфекциями (туберкулезом, бруцеллезом, опоясывающим лишаем);
  • болезнями нервной системы (рассеянным склерозом, полирадикулоневритом);
  • онкологиями легких и плевры;
  • аллергиями;
  • приемами лекарств;
  • отравлениями тяжелыми металлами и прочим.

Наиболее распространенной причиной считается остеохондроз, разрушающий хрящи, вследствие чего происходит сдавливание нервов. Опытный врач может определить болезнь основываясь на жалобы пациента и прощупывание межреберных участков, однако случаи ошибок всегда существуют, в связи с чем пациента направляют на инструментальную диагностику, заключающуюся в:

  • электронейрографии;
  • КТ или МРТ позвоночника;
  • рентгенографии;
  • миелографии;
  • контрастной дискографии;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • общем анализе крови и мочи;
  • исследовании крови на вирусы.

Обращение к врачу при первых симптомах поможет человеку не только вылечить невралгию, но и избежать последствий других более серьезных заболеваний, которые могут угрожать летальным исходом.

Основные симптомы

Из-за частой локализации защемления в области грудины, человек может легко спутать приступ с заболеванием сердца или желудка. Однако при невралгии частота сердечного ритма и давление остаются неизменными, а если человек выпьет нитроглицерин, боль не исчезнет. Болевой синдром также может появиться в позвоночнике, под лопатками или быть опоясывающим. В период приступа человек также чувствует:

  • покалывание;
  • жжение;
  • мышечное напряжение;
  • потерю чувствительности в грудине.

В приступе повышается потоотделение, боль длительная и усиливается при кашле и чихании, человек вынужден занимать определенную позу для снижения интенсивности.


Способы лечения межреберной невралгии

Способы лечения могут включать комплексный прием препаратов, в который входят разные таблетки от невралгии: анальгетики, противовоспалительные и расслабляющие мышцы средства. Не менее эффективно использование мазей, народных средств, физиопроцедур. Антибиотики при невралгии используют только при присоединении инфекции. В некоторых случаях может потребоваться операция. Для лечения врач может назначить прием нестероидных анальгетиков:

  • Ибупрофена;
  • Парацетамола;
  • Кетопрофена;
  • Диклофенака.

Таблетки от невралгии быстро снимают боль, но они не подходят для людей с больным пищеварением. В таких случаях пациентам могут порекомендовать употребление: Седалгина, Панадола, Мовалиса, Пенталгина, Баралгетаса. Если таблетки от межреберной невралгии малоэффективны, больному делают уколы с:

  • Новокаином;
  • Лидокаином;
  • Диклофенаком;
  • Гидрокортизоном.

Снятию боли также способствует применение перцового пластыря. Спазмы спины устраняют миорелаксантами: Клоназепамом, Тизанидином, Мидокалмом. Онемение снимают витаминами B группы. Для успокоения нервной системы полезно употреблять: Мелису, Ромашку, Валериану. В лечении может быть применен: электрофорез с анальгином и новокаином, лазеротерапия, дарсонваль, УВЧ-терапия, иглоукалывание, мануальная терапия.

Мази при торакалгии входят в обязательную, комплексную терапию. Препараты при межреберной невралгии согревают, обезболивают, снимают воспаление. Врач может назначить одну из нескольких эффективных:

  1. Вольтарен. Действующим веществом в составе является диклофенак, он снимает боль и воспаление. Препарат используют до 4 раз в день, лучшее действие оказывается с приемом нестероидных противовоспалительных таблеток.
  2. Випросал. В основе препарата яд гадюки, скипидар, камфора. Мазь согревает, обезболивает, способствует улучшению кровообращения, восстанавливает нервные окончания.
  3. Апизатрон. В препарате находится пчелиный яд, который улучшает кровообращение, снимает болевой синдром. Мазь может жечь кожу, этот эффект считается нормой.
  4. Финалгон. Мазь состоит из бутоксиэтилового спирта и ванилилнонамида, способствующих оказывать противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
  5. Миатон. Препарат содержит растительные компоненты, которые снижают риск аллергических реакций. Мазь обладает обезболивающим и разогревающим действием.
  6. Скипидарная мазь. Из-за содержащегося скипидара, препарат имеет соответствующий запах. Однако средство достаточно эффективное, поэтому большинство пациентов не придают запаху значение.
  7. Меновазин. Средство состоит из прокаина, бензокаина, ментола. Оно оказывает охлаждающий и обезболивающий эффект.
  8. Кетонал. Активное вещество – кетопрофен. Мазь сильно действует, применяется в качестве анальгетика и противовоспалительного средства не чаще 2 раз в день.

В дополнение к мазям и таблеткам при невралгии применяют классический, точечный и баночный массаж. Целью процедур является снятие боли, что происходит за счет расслабления мышц. После нормализации кровообращения у больного пропадают отеки, устраняется воспаление и болезненность. Показаниями к массажу служит умеренная боль при спазмах или заболеваниях позвоночника. Противопоказаниями служит:

  • приступы сильной боли;
  • воспаления в организме;
  • бактериальные инфекции;
  • онкология и доброкачественные опухоли;
  • кожные болезни, в частности гнойные;
  • повреждения ребер и позвоночника.

Перед назначением массажа, человека направляют на ряд анализов, также специалист должен проверить давление и общее состояние пациента перед сеансом. Независимо от локализации боли, массажист воздействует на спину и грудину. Процедуры должны проводиться ежедневно, на протяжении 10 дней по 20 минут. Для наибольшей эффективности необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Перед сеансом запрещен прием обезболивающих лекарств от невралгии. Это опасно тем, что специалист может сильно воздействовать на поврежденные зоны, чего человек не почувствует, тем самым ухудшив состояние.
  2. Процедуру проводят перед или через 1-1,5 часа после приема пищи. Человек будет лежать на животе, полный желудок при этом не лучшим образом скажется на пищеварении.
  3. Перед сеансом, в случае домашнего проведения, проветривают помещение. Человек должен быть обеспечен жесткой поверхностью или устойчивым стулом со спинкой, т.к. некоторым больным проблематично находится лежа.
  4. Массаж начинают с осторожных движений со здоровой части тела. Интенсивность воздействия усиливают постепенно, с больной зоной обращаются очень аккуратно.
  5. По завершению сеанса сразу не встают и не выходят на холод. В лежачем положении пациент остается не менее 5 минут.


Не менее полезна при невралгии лечебная физкультура, она улучшает кровообращение, устраняет спазмы, освобождает зажатые нервные окончания. Занятия противопоказаны при грыжах, сильных искривлениях позвоночного столба, периодах обострений, травмах и других серьезных заболеваниях. Комплекс упражнений подбирается врачом или опытным инструктором на основе возможностей пациента. Перед занятиями рекомендовано пройти массажные курсы.


  1. Наклоны туловища в разные стороны, можно с вытянутыми руками.
  2. Приседания с прямой спиной, можно с поддержкой.
  3. Наклоны вперед и круговые движения тазом сидя на фитболе.
  4. Заведение согнутых в локтях рук за плечи необходимо для растяжки грудных мышц.
  5. Развороты туловища в разные стороны из коленно-локтевого положения.

Можно выполнять упражнения йоги, но только при полном отсутствии боли. Лучше после успешно проведенной ЛФК. В йоге важно правильное дыхание, при заболевании показано дышать животом, поэтому упражнения нужно выбирать те, которые можно выполнять с таким дыханием.

В крайних случаях или если препараты при невралгии не эффективны, больному делают операцию, она показана при грыже межпозвоночных дисков, новообразованиях разной природы, прогрессирующем остеохондрозе, сопровождающимся развитием деструктивных процессов в позвоночном столбе и других болезнях позвоночника. Процедуру могут проводить в виде:

  1. Фораминотомии, заключающейся в расширении канала, по которому проходит поврежденный нерв.
  2. Кифопластики, направленной на восстановление компрессионных переломов, которые вызывают нервное защемление.
  3. Ламинэктомии, приводящейся с частичным удалением позвонка, оказывающим давление на нерв.

Если больной проходит лечение дома, ему должен быть обеспечен постельный режим, желательно поверхность сделать жесткой. Облегчить болевой приступ можно сухим теплом, для чего используют шерстяную вещь и грелку. Можно пользоваться горчичниками, их накладывают на спину, избегая линии позвоночника. Чтобы не усугублять ситуацию, на время лечения избегают физических нагрузок, стрессов, употребления спиртного. В период ремиссии полезно:

  • принимать ванны с добавлением радона и сероводорода;
  • лечиться грязью;
  • делать массаж;
  • выполнять специальную гимнастику, плавать;
  • делать парафиновые аппликации.

Полезно делать компрессы для больной области из следующих ингредиентов:

  1. Йод и глицерин. Вещества смешивают в одинаковых количествах, наносят на больную область (исключая позвоночник), накрывают тугой повязкой и утепляют. Такую смесь наносят через день, количество сеансов — 15.
  2. Лук и картофель. Натертые на крупной терке овощи накладывают на кожу и держат до полного высыхания.
  3. Валериана. Ткань смачивают в настое и прикладывают к больному месту. Сверху фиксируют полиэтиленом и утепляют. Через несколько часов компресс снимают, при жжении убирают сразу.
  4. Листья герани. Растения накладывают изнаночной стороной и оборачивают тканью, через 2 часа листья меняют на свежие.
  5. Листья лопуха. Утепленный компресс из лопухов оставляют на ночь.
  6. Настойка из почек березы. Горсть почек замачивают в 2-х стаканах спирта и оставляют на 10 суток в темном месте, периодически взбалтывая состав. Полученным лекарством растирают кожу перед сном и утепляют.
  7. Сок хрена и редьки. Состав обладает хорошим согревающим действием и помогает справляться с болью, однако частое использование может вызвать раздражение.
  8. Настой бодяги. Вещество разводят водкой и выдерживают несколько недель. Полученное лекарство наносят перед сном.

Полезно применение ванн с настоем шалфея, отваром коры осины и тополя, смеси из молока, меда, лавандового или эвкалиптового масла в количестве 5 капель. Продолжительность приема 15 минут, в воде не лежат при температуре, пациенты с сердечными патологиями и пожилые люди должны пройти консультацию перед применением лечебных ванн. В период лечение и после важно избегать стрессов, принимать витамины, вести здоровый образ жизни, меньше сидеть и находиться в неудобных позах, носить корсет.

Заключение

Несмотря на то, что врачи не относят невралгию к опасным состояниям, она не проходит самостоятельно и требует лечения, так как мешает нормальной жизни больного и может вызвать некоторые осложнения. Не менее важно дифференцировать патологию от других в условиях клиники, чтобы подобрать правильную терапию, а также найти и устранить истинные причины. Принимать таблетки от невралгии, в том числе и рецепты нетрадиционной медицины можно только после врачебной консультации.

Полезное видео: Что такое межреберная невралгия, как лечить?

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.