Ортопедические бандажи для ребер

Бандаж при переломе ребер

Перелом ребер является достаточно распространенной травмой, которую можно получить при неудачном падении или посредством ударных воздействий. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются любители активного образа жизни, хотя не застрахован никто. Правильное срастание грудных костей не так просто контролировать, поэтому в период восстановления рекомендуется использовать специальный бандаж.

Бандаж для ребер предназначен для решения следующих задач:

Снижение амплитуды движения грудной клетки. Человеку достаточно сложно постоянно контролировать дыхание, поэтому сломанные ребра трудно зафиксировать в нужном положении, чтобы они правильно срослись. Корсет помогает если и не исключить полностью нежелательные движения, то снизить их амплитуду.

Фиксация позвоночника. Эта функция снижает нагрузку на спину в период восстановления и позволяет поддерживать осанку, что так же крайне важно для состояния ребер.

Снижение нагрузки на позвоночник и грудную клетку. Это позволяет снять напряжение в грудной клетке и ускорить процесс восстановления.

Компрессия. Эффект сжатия в области груди обеспечивает дополнительную фиксацию. Она актуальна не только при переломах, но и после операций, связанных с разрезом грудины.

Как правило, корсет для ребер представляет собой эластичное изделие с несколькими фиксирующими ремнями. Многие модели имеют дополнительные жесткие вставки, помогающие фиксировать грудную клетку или позвоночник, а также перераспределять нагрузки.

Наиболее очевидное применение подобному бандажу – перелом ребер. Опасность подобного состояния заключается в том, что некоторые переломы можно даже не заметить поначалу, а формирование осколков и риск дальнейших сдвигов способны привести к тяжелым осложнениям.

Корсет предотвращает смещение поврежденных ребер, что ускоряет их срастание и предотвращает развитие осложнений.

Кроме того, изделия данного типа применяются:

Для профилактики травм в области груди при выполнении специфической деятельности. В большинстве случаев, для этой цели используются облегченные модели, которые лишь частично ограничивают подвижность.

Послеоперационный восстановительный период.

Некоторые разновидности межреберной невралгии.

Диагностированные трещины ребер.

Существует несколько разновидностей поддерживающих ортопедических изделий для грудной клетки:

Мягкие. Это обычный эластичный бандаж без каких-либо дополнений. К этой категории часто относят циркулярный бандаж, представляющий собой ленту, которая обматывается вокруг груди.

Полужесткие. Имеют пластиковые вставки, снижающие степень подвижности пациента.

Жесткие. В таких моделях вставки являются металлическими. Они обеспечивают сильную фиксацию целевой области и принимают на себя высокие нагрузки.

Послеоперационный торакальный бандаж. Компрессионное изделие, применяемое после оперативного вмешательства.

В силу анатомических особенностей и размеров, принято выделять в отдельные группы мужские и женские модификации изделий.

Оптимальную модель грудного корсета будет выбирать врач. Только специалист сможет правильно учесть все особенности травмы и общего состояния пациента. Самостоятельный подбор изделия (особенно при серьезных травмах) чреват лишними рисками.

Подбирая конкретную модель по рекомендациям врача, обратите внимание на следующее:

Материал. Корсет не должен вызывать дискомфорт и раздражение кожи даже при длительном ношении.

Размер. Максимальная эффективность бандажа обеспечивается при правильно подобранном размере.

Количество и качество застежек, плюс возможность регулировки. Все люди разные, поэтому даже правильно выбранный размер не гарантирует, что изделие будет сидеть, как влитое. Наличие регулировки на фиксирующих ремнях исправит эту проблему.

Срок ношения бандажа зависит от специфики решаемых задач.

Реабилитационное изделие носят весь период восстановления после травмы. Профилактические модели используются краткосрочно – на время потенциально опасной деятельности.

В данном разделе нашего магазина вы можете обнаружить большой выбор специальных ортопедических средств, предназначенных для использования в области грудной клетки. Среди них есть все: от простейших эластичных повязок, до современных высокотехнологичных поддерживающих изделий.

Зачем нужен бандаж при переломе ребер
Показания и противопоказания к применению
Выбираем бандаж для ребер правильно

Перелом ребер – одна из самых распространенных травм. Иногда пациентам назначается ношение ортопедических грудных поясов. Мы расскажем, всегда ли нужен бандаж при переломе ребер, существуют ли ограничения по его ношению и как правильно выбрать аксессуар.

Зачем нужен бандаж при переломе ребер

При травмах грудной клетки на одном или нескольких ребрах могут появиться трещины или произойти их перелом. Это возникает при падениях с высоты, авариях или во время занятий экстремальным спортом. Зачастую пациент сразу же понимает, что ребра сломаны. Он не может без боли глубоко вздохнуть, в груди появляется сдавливающее чувство тяжести, резкая боль отдает в конечности.

Во время лечения и реабилитации пациентам нередко назначается ношение ортеза на ребра. Изделие представляет собой плотный и эластичный пояс различной ширины, который фиксируется на грудной клетке в месте перелома. С его помощью снижаются болевые ощущения и ускоряется процесс заживления, ведь ребра находятся в неподвижном состоянии.

Показания и противопоказания к применению

Далеко не все специалисты положительно оценивают работу реберных ортезов. Из-за невозможности глубоко дышать у пациента повышается риск развития легочных воспалений, особенно если речь идет о длительном ношении аксессуара.

Обычно ребра успевают зажить за 1-2 месяца, и при таких сроках бандаж может оказать эффективную помощь.

Грудной бандаж назначается:

при переломах или трещинах ребер;
после операций на органах грудной клетки;
при межреберных невралгиях;
при миалгиях (болях в мышцах) и миозитах (воспалениях в мышечных тканях).

Противопоказаниями к ношению реберного ортеза могут стать индивидуальная непереносимость материалов изделия, а также плохое заживление швов, если речь идет об операции на грудной клетке.

Выбираем бандаж для ребер правильно

Только после медицинского обследования и выявления повреждений в результате рентгеновской томографии, врач сможет решить, нужен ли конкретному пациенту с травмой ребер бандаж, и если нужен, то какого типа. После операций ортез также не всегда используется. Например, при проблемах с сердцем его сдавливающий эффект окажется лишним.

Основные виды реберных бандажей:

циркулярный – представляет собой эластичную ленту, которая многократно оборачивается вокруг грудной клетки и закрепляется при помощи крючков;
женские и мужские фиксирующие бандажи для грудной клетки;
торакальный бандаж-пояс после хирургических операций.

Если вам необходимо купить бандаж для ребер, то обратите внимание на следующие моменты:

универсальная перед вами модель или она предназначена для мужчины или женщины;
из каких материалов сделан пояс (предпочтение следует отдать натуральным и гипоаллергенным);
насколько удобны и прочны крепления;
есть ли у продукции сертификаты, подтверждающие ее качество, одобрено ли изделие российским Минздравом.

Важно правильно подобрать размер. Для этого нужно измерить объем грудной клетки и соотнести его с параметрами, указанными на упаковке конкретной модели. Помните, что у разных производителей бандажи одного размера не совпадают, поэтому выбирать нужно не по размеру (S, V, XL и т.д.), а по объему в сантиметрах.

Правильно подобранный реберный бандаж способен значительно снизить болевые ощущения после травм и операций, однако к его выбору нужно подходить очень внимательно, а во время ношения не игнорировать рекомендации лечащего врача.

Главная
Аксессуары
Корсеты

Переломы ребер являются частым видом травм грудной клетки. Корсет при переломе ребер является специальным ортопедическим приспособлением, которое способно обеспечить надежную иммобилизацию суставов между позвоночником и ребрами, что делает нагрузку на них минимальной. Иммобилизация способствует быстрому заживлению имеющихся повреждений без развития осложнений. Как правило, конструкция корсета имеет вид жестких фиксаторов с пластиковыми или металлическими вставками.

Такие корсеты удобно носить и под одеждой, и поверх нее. Они имеют эстетичный внешний вид, обладают удобством и легкостью. Идеально подобранная конструкция корсета обеспечивает необходимую компрессию и отлично фиксирует фрагменты сломанных костей между собой.

В зависимости от типа конструкции существуют ортопедические корсеты:

мягкие;
полужесткие;
жесткие.

Корсеты могут быть также: универсальными, женскими, мужскими, с регулируемыми и не регулируемыми ребрами жесткости (регулируемые подстраиваются под индивидуальные особенности позвоночника). Корсеты могут быть циркулярными, торакальными послеоперационными. Также они отличаются друг от друга размерами.

Для изготовления ортопедических корсетов используют такие материалы, как: хлопок, эластан, полиэстер, пластик, металл.

При выборе корсетов, используемых при ношении переломов ребер, важно обратить внимание на следующие моменты:

Материал изделия должен быть приятным для тела, натуральным и гипоаллергенным, что уменьшит раздражение кожи.
Жесткость корсета должна соответствовать имеющейся патологии. Как правило, данный параметр определяет врач.
Тип изделия должен соответствовать половой принадлежности пациента (женский, мужской корсет).
Модель. Перед покупкой необходимо обратить внимание на модель.
Размер изделия должен соответствовать главному показателю – обхвату грудной клетки в см. Размер корсета обычно указывается на упаковке.
Застежки корсета должны быть качественными и крепкими, они должны надежно фиксировать ребра.
Сертификаты. Лучше покупать изделия от проверенных медицинских производителей.
Корсет должен обязательно сопровождаться сертификатом качества.
Удобство. Перед покупкой изделия необходимо обязательно примерить его и выявить уровень комфорта при ношении. Если несмотря на соответствие всех параметров, в корсете неудобно передвигаться или сидеть, необходимо приобрести другое изделие.

Первый раз корсет надевается в присутствии лечащего врача, который помогает отрегулировать его в зависимости от строения позвоночника, локализации и площади, занимаемой переломами, их особенностями и характером.

Корсет при переломе ребер обеспечивает целый ряд важных функций:

Иммобилизует (обездвиживает, стабилизирует) позвоночник, снимает нагрузку со спины, фиксирует суставы позвоночника в оптимальном для реабилитации положении.
Снимает нагрузку с позвоночника и поврежденных ребер, поддерживает реберно-позвоночные соединения.
Сводит колебания грудной клетки к минимуму, облегчает дыхание, снимает дискомфорт.
Обеспечивает физиологическое положение позвоночника, мягкое и надежное сдавление грудной клетки.

Корсет, подогнанный по фигуре, облегчает и ускоряет восстановление после переломов ребер, уменьшает боли при движении, препятствует смещению обломков, облегчает дыхание, формирует правильную осанку.

Основными показаниями к ношению корсета являются:

переломы и трещины ребер;
риск травматизма в период после получения травмы ребер;
дискомфорт, обусловленный повышенной нагрузкой на грудную клетку;
вынужденная физическая активность пациента;
после операций на грудной клетке;
при высоком риске смещения фрагментов ребер;
невралгия, миозит в области переломов;
возникновение трещин ребер во время активных движений.

Не рекомендуется носить корсет при переломе ребер в следующих случаях:

аллергия на материалы корсета;
заболевания сердца, при которых опасно компрессионное воздействие на грудную летку;
заболевания легких (компрессия приводит к застойным явлениям и пневмонии);
смещение фрагментов ребер внутрь по отношению к грудной клетке и повреждение ими легких;

Читайте другие статьи на темы:

Корсет, который не надет на тело, необходимо всегда держать в расправленном состоянии. Стирать изделие ортопедического назначения можно только вручную, стрика, отжим и сушка в машине противопоказана. Это приведет к деформации изделия и потере его ортопедических характеристик. Ручная стирка корсета осуществляется с использованием простого порошка, воду необходимо брать теплую (не выше 38̊С).

Нельзя пользоваться во время стирки хлорсодержащими средствами, использовать отбеливатель, пятновыводитель, стирать его вместе с ворсистыми материалами. Выжимать изделие необходимо аккуратно, без активных усилий, вся вода должна стечь с корсета самостоятельно. Сушить влажное изделие лучше разложив его на хлопчатобумажном полотенце или простыне. Нельзя гладить корсет.

Для уменьшения частоты стирок желательно всегда надевать корсет поверх нательной одежды, так он будет меньше загрязняться.

Таблица размеров бандажа для ребер Тонус Эласт

Краткие характеристики

Доступные варианты

Наличие: В наличии

Описание
Характеристики
Отзывов (0)
Вопрос - ответ (0)

Бандаж для ребер Тонус Эласт арт. 9902 применяется при травмах ребер для эластичной фиксации грудной клетки, а также для поддержания внутренних органов в до- и послеоперационный период. Состав сырья: полиэстер – 55%, латекс – 45%. Страна производства: Латвия.

Вид	бандаж грудной

Услуга самовывоза предоставляется более чем в 500 городах России.

Стоимость услуги самовывоза от 180 рублей.

Бесплатная доставка заказов до пункта выдачи:

по Москве, Московской области - при сумме заказа более 3900 рублей;
по России (кроме отдалённых регионов) - при сумме заказа более 5900 рублей;
по России для отдалённых регионов (Амурская область, Еврейская автономная область, Иркутская область, Камчатский край, Красноярский край, Магаданская область, Ненецкий автономный округ, Приморский край, Саха (Якутия) республика, Сахалинская область, Тыва республика, Хабаровский край, Хакасия республика, Ханты-Мансийский АО — Югра, Чукотский автономный округ, Ямало-Ненецкий автономный округ ) - при сумме заказа более 7900 рублей.

Адреса пунктов самовывоза, время работы, ориентировочный срок доставки в пункт самовывоза и точную стоимость услуги самовывоза Вы можете кликнув по кнопке "Рассчитать доставку" располложенную выше.

Забрать заказ из пункта самовывоза Вы сможете:

через 1 рабочий день после согласования заказа в Москве;
через 2 рабочих дня в Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Орле и Брянске.
через 3-12 рабочих дней в других городах России.

Ближайшая доставка курьером осуществляется на следующий рабочий день после согласования заказа.

По будням - с 10 до 18. Минимальный временной интервал - 3 часа. С 18 до 23. Без интервалов.
В субботу - с 10 до 18 часов. Два минимальных интервала с 10 до 16 часов и с 15 до 18 часов.
Стоимость доставки 300 рублей
Бесплатная доставка (кроме срочной доставки) - при сумме заказа более 3900 рублей

Стоимость срочной доставки по будням (при наличии свободных курьеров) 500 рублей

Ближайшая доставка курьером осуществляется на следующий рабочий день после согласования заказа.

по будням с 10 до 18. Минимального временного интервала нет
Стоимость доставки 400 рублей
Бесплатная доставка - при сумме заказа более 3900 рублей

Ближайшая доставка через 1 рабочий день после согласования заказа.

Курьерская доставка по Санкт-Петербургу (в пределах границ)

По будням с 10 до 21 часов. Минимальный временной интервал для доставки 3 часа.
В субботу с 10 до 18 часов. Два минимальных интервала с 10 до 14 часов и с 14 до 18 часов.
Стоимость курьерской доставки 300 рублей.
Бесплатная доставка - при сумме заказа более 5900 рублей.

Курьерская доставка за пределы границ Санкт-Петербурга (до 10 км)

По будням с 11 до 18 часов. Минимального временного интервала нет, заказы доставляются в течение дня.
В субботу (только для ближайших районов за границами Санкт-Петербурга) с 11 до 18 часов. Минимального временного интервала нет, заказы доставляются в течение дня.
Стоимость курьерской доставки 400 рублей.
Бесплатная доставка - при сумме заказа более 5900 руб

Ближайшая доставка через 1 рабочий день после согласования заказа.

По будням с 10 до 18 часов. Два минимальных интервала с 10 до 14 часов и с 14 до 18 часов.
В субботу с 10 до 16 часов. Минимального временного интервала нет, заказы доставляются в течение дня.
Стоимость курьерской доставки 300 рублей.
Бесплатная доставка - при сумме заказа более 5900 рублей.

обычными ценными посылками (по предоплате);
посылками с наложенным платежем;
экспресс отправлениями EMS

Стоимость расходов по пересылке складывается из стоимости тарифов Почты России на пересылку и стоимости упаковки посылки.

Бесплатная доставка Почтой России:

по Московской области - при сумме заказа более 3900 рублей
по России (кроме отдалённых регионов) - при сумме заказа более 5900 рублей;
по России для отдалённых регионов (Амурская область, Еврейская автономная область, Иркутская область, Камчатский край, Красноярский край, Магаданская область, Ненецкий автономный округ, Приморский край, Саха (Якутия) республика, Сахалинская область, Тыва республика, Хабаровский край, Хакасия республика, Ханты-Мансийский АО — Югра, Чукотский автономный округ, Ямало-Ненецкий автономный округ ) - при сумме заказа более 7900 рублей.

Внимание! При получении посылки с наложенным платежем, с Вас возьмут дополнительную комиссию за пересылку денежных средств.

Размер: One Size (универсальный)
Окружность изделия: 48 см
Высота изделия: 26 см
Вес: 150 г

Размеры: S/M/L/XL
Габариты изделия (ДхШ): 25 х 12/14
Вес: 50 г

Размеры: One Size (универсальный)
Габариты изделия (ДхШ): 30 х 7/13
Вес: 30 г

Размеры: One Size (универсальный)
Ширина изделия: 44 см
Высота изделия: 4 см
Вес: 30 г

Размеры (обхват талии): М (80-95 см), L (95-110 см), XL (свыше 110 см).

Размеры (обхват талии): М (80-95 см), L (95-110 см), XL (свыше 110 см).

Размеры (обхват талии):М(80-95 см),L(95-110 см),XL(свыше 110 см).

Размеры:М(80-95 см,L(95-110 см),ХL(свыше 110 см).

Показания: напряжение мышц спины, спондилолиз, спондилолизтез, люмбаго, нарушения межпозвоночных дисков, спондилёз, хронические жалобы на боли в области позвоночника, после операций на межпозвоночный диск.

Размеры (обхват талии): М (80-95 см), L (95-110 см), XL (свыше 110 см).

Размеры (обхват талии): S (до 80 см), М (80-95 см), L (95-110 см), XL (свыше 110 см).

Размеры (обхват талии): М (80-95 см), XL (свыше 110 см)

изготовлен из эластичной ткани пропускающей воздух
4 эластичных ремня от дорсальной стороны к вентральной

Размеры (обхват талии): S (до 80 см), М (80-95 см), L (95-110 см), XL (свыше 110 см).

Размеры: (обхват талии): М (80-95 см), L (95-110 см), XL (свыше 110 см).

Размеры (обхват талии): S (до 80 см), М (80-95 см), L (95-110 см)

Показания: повреждения ключицы, искривления осанки, коррекция осанки.

Размеры: S, M, L, XL

Бандаж на голеностопный сустав Yamaguchi Aeroprene Ankle Support

Ортопедические бандажи

Человеку, страдающему от нарушения нормальной работы опорно-двигательного аппарата, а также после операции на спину или поврежденный сустав просто необходимо носить ортопедические бандажи. Может показаться, что можно обойтись без него, но это большое заблуждение. Ортез поддерживает конечность в правильном положении, тем самым ускоряя заживление и восстановление после травмы или операции. Недорого купить бандаж с ортопедическим эффектом вы можете у нас.

Какой подходит Вам?

Фиксирующий ортопедический бандаж имеет несколько разновидностей, каждая из которых предназначена для разных частей тела:

шейные воротники;
грудной и поясничный ортезы;
ортез на колено, бедро, голеностопный сустав;
для фаланг пальцев, кистей, запястья, лопаток, локтей, плеч.

Кроме того, есть разделение по степени фиксации: жесткая и полужесткая. Главная задача, которую выполняет любой поддерживающий бандаж с ортопедическим эффектом – фиксация ослабленных суставов и костной ткани в правильном положении. Обычно врач назначает его использование при наличии различных показаний, например, сколиоз, беременность, хронические боли, перелом, смещение позвонков и других. После хирургического вмешательства показан послеоперационный ортез, который закрепляет результат операции и позволяет быстрее прийти в начальную форму. Определить, что нужно вам, может только врач, поэтому проконсультируйтесь с ним перед покупкой.

Как правильно постирать ортез

В процессе использования на изделии неизбежно появляются загрязнения. Стирать его можно как в машинке, так и на руках при температуре 30 градусов. Перед ручной стиркой лучше его замочить в мыльном растворе. Аккуратно отожмите и повесьте сушиться. Так вы сохраните опрятный внешний вид изделия. Приобрести ортопедические бандажи в Москве просто в интернет-магазине Сердце. Мы предлагаем вам только самое необходимое и эффективное медицинское оборудование!

О нас
Оплата

Гарантия на наш товар
Обмен и возврат

Блог
Новости
Отзывы

Подушки для новорожденных
Подушки для детей
Подушки для шеи
Подушки с эффектом памяти
Подушки для путешествий
Подушки для сидения
Охлаждающие подушки

Грудной корсет
Грудопоясничный корсет
Корсет поясничный
Пояснично-крестцовый корсет
Корректоры осанки, реклинаторы

Бандаж на руку
Бандаж на палец
Бандаж на локоть
Бандаж на плечо
Бандаж на голеностоп
Бандаж на колено
Бандаж тазобедренный
Бандажи послеоперационные
Бандаж поясничный
Бандаж противорадикулитный
Бандаж для паховой грыжи
Бандажи при опущении
Пупочный бандаж
Дородовой бандаж
Послеродовой бандаж
Тейпы
Шейный бандаж

Ортез на голеностоп
Ортезы на колено

Корректоры стопы и пальцев
Межпальцевые разделители
Пелоты
Полустельки
Подпяточники

Детская обувь
Женская обувь
Мужская обувь

Белье после мастэктомии
Корректирующее белье
Термобелье

Балансировочная подушка
Гимнастические мячи
Дыхательные тренажеры
Массажные коврики
Мяч массажный
Массажеры
Скандинавские палки
Фитболы
Эспандеры

Другое
Инвалидные коляски
Кресла-туалеты
Костыли
Противопролежневые матрасы
Противопролежневые подушки
Трости
Ходунки

Весы
Другая медицинская техника
Ингаляторы
Ирригаторы
Тонометры
Термометры

Перевязочные материалы
Уходовая косметика

О нас
Оплата

Гарантия на наш товар
Обмен и возврат

Бандаж тазобедренный

Фильтры
Сортировка:

Фиксатор бедра Fosta F 6571 выполнен из неопрена. Обеспечивает умеренную фиксацию и стабилизацию мышц бедра. Оказывает тепловое и микромассажное воздействие на подлежащие ткани.

Бандаж шейки бедра женский Fosta F 6501 используют в основном в профилактических целях для избежания переломов шейки бедра, при развитии остеопороза (1-2 степени), а также в случае неправильной установки протеза тазобедренного сустава или его переустановке.

Бандаж-протектор шейки бедра мужской Fosta F 6502 рекомендован мужчинам преклонного возраста. При падении или ударе протектор амортизирует удар, защищает области возможных переломов.

Воздействие:

Бандаж обеспечивает фиксацию бедер в положении сгибания и отведения в тазобедренном суставе, создает постепенное отведение бедер
Используется для вправления и фиксации врожденного вывиха тазобедренного сустава в функционально выгодном положении до полного созревания сустава

Воздействие:

Опоясывает пространство между тазом и бедром, осуществляет щадящую стабилизацию тазового кольца, тазобедренных суставов или их эндопротезов

дисплазия тазобедренного сустава легкой степени
предвывих и подвывих бедра

Воздействие:

Фиксация бедер в положении отведения и сгибания под углом большим или равным 90°
Правильное формирование вертлужной впадины
Фиксирует и стабилизирует тазобедренные суставы у детей

Эластичный циркулярный бандаж на бедро из гипоаллергенной нити с керамическим напылением.

Воздействие:

Фиксирует бедра в положении отведения и сгибания под углом большим или равным 90° и способствует правильному формированию вертлужной впадины (вертлужная впадина – суставная ямка тазобедренного сустава)

дисплазия тазобедренного сустава
предвывих, подвывих головки бедра
вывих головки бедра

Эластичный бандаж на бедро.

Воздействие:

Фиксация бедер в положении отведения и сгибания под углом большим или равным 90°
Правильное формирование вертлужной впадины
Фиксирует и стабилизирует тазобедренные суставы у детей

Воздействие:

Обеспечивает фиксацию и стабилизацию тазобедренного сустава

Воздействие:

Обеспечивает фиксацию и стабилизацию тазобедренного сустава

Воздействие:

Бандаж препятствует вывихам бедра и форсированному смещению проксимального отдела бедренной кости и/или ее отломков кнаружи, кзади и кпереди

Мягкая фиксация после разного рода операций на тазобедренном суставе medi orthocox — снимает нагрузку с тазобедренного сустава и надежно защищает его. medi orthocox используется при реабилитации после различных операций на тазобедренном суставе (эндопротезирование, репозиционная остеотомия), а также при лечении остеоартроза на ранней стадии лечения.

Читайте также: