Ортопед и остеохондроз грудного

Как возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз возникает из-за нарушения метаболических процессов и повышенной нагрузки на межпозвоночные диски. Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, который служит твердой оболочкой для полужидкого пульпозного ядра.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника нарушает нормальную структуру межпозвоночного диска. При болезни ядро высыхает и теряет амортизирующее свойство, а фиброзное кольцо истончается и трескается. В результате корешки спинномозговых нервов ущемляются и воспаляются, возникает боль. Болезнь разрушает межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника.

Общий принцип всегда схож, а вот факторы, вызывающие повышенную нагрузку на межпозвоночные диски, могут различаться. К ним относятся:

  • длительное вибрационное воздействие на позвоночник (например, у водителей, которые часто находятся за рулём транспортного средства);
  • физическое перенапряжение;
  • гиподинамия, также известная как малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • повышенный вес, ожирение;
  • индивидуальные аномалии в строении позвоночника;
  • врождённое проявление сужения спинномозгового канала;
  • соматические или спондилогенные мышечные боли;
  • асимметрия суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • факторы психосоциальной категории.

Классификация разновидностей грудного остеохондроза

Есть несколько разновидностей остеохондроза грудного отдела позвоночника — симптомы и лечение у них могут заметно варьироваться.

Классификация осуществляется на основании того, на какие именно нервные окончания оказывают воздействия повреждённые структуры позвоночника. Принято выделять следующие типы патологии:

Симптомы грудного остеохондроза

Остеохондроз грудной клетки протекает наименее выражено по сравнению с другими видами остеохондроза. Различают следующие признаки грудного остеохондроза:

  • боль в груди, которая усиливается по ночам, при долгом пребывании в одной позе, охлаждении, поворотах, наклонах в сторону, большой физической нагрузке;
  • боль между лопатками, при поднятии правой или левой руки, наклонах;
  • усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
  • болезненные ощущения между рёбрами во время ходьбы;
  • ощущение, как будто грудь и спину сдавили обручем.

    Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

    Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

    Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерны два симптома — дорсаго и дорсалгия.

    Дорсаго и дорсалгия — проявления болезни

    Дорсалгия — несильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах. Пациенту может не хватать воздуха. Боль усиливается ночью и проходит после непродолжительной ходьбы.

    Причины остеохондроза грудной клетки

    Грудной остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые:

  • работают за компьютером;
  • постоянно находятся за рулем;
  • получали травмы позвоночника;
  • обладают слабыми мышцами спины;
  • страдают от сколиоза и других нарушений осанки.

    Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза. Причина в том, что этот отдел позвоночника наименее подвижен и наиболее защищен благодаря рёбрам и мышечному корсету. В грудном отделе больше дисков, чем в шейном и поясничном отделах вместе взятых.

    Чем опасен грудной остеохондроз

    Без своевременного правильного лечения грудной остеохондроз может вызвать следующие болезни:

  • протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
  • компрессию спинного мозга;
  • проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
  • нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию жёлчного пузыря;
  • межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.

    Также к последствиям данной патологии можно отнести заболевания желудка, пищевода, желчного пузыря, лёгких. Но наибольшему риску при данной болезни всё же подвергается сердце, так что если у вас уже были с ним определённые проблемы, настоятельно рекомендуем оперативно обратиться к специалистам нашей клиники и максимально оперативно осуществить лечение грудного отдела позвоночника.

    С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки

    Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника разнообразны, его легко перепутать со следующими заболеваниями:

    • стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боль в груди не проходит, кардиограмма пациента в норме;
    • аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
    • гастритом, язвой, колитом;
    • другими заболеваниями ЖКТ (включая дивертикулит, хронический панкреатит или синдром раздраженной кишки);
    • процессами неопластического характера;
    • воспалительными процессами;
    • заболеваниями мочеполовой системы (пиелонефрит или мочекаменная болезнь);
    • патологией молочных желёз;
    • пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.

    Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Определить остеохондроз грудного отдела позвоночника может только специалист.

    Отзывы о лечении

    Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники "Мастерская Здоровья" Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий. Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека. Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

    Методы диагностики грудного остеохондроза














    При грудном остеохондрозе позвоночника лечение может дополняться массажем ног или спины. Также периодически назначается консервативная поддерживающая медикаментозная терапия с применением противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков. В ряде случаев пациенту могут быть назначены новокаиновые околопозвоночные блокады. Каждый случай индивидуален, потому подход к каждому пациенту должен быть особым, чтобы терапия была эффективной и проблема в дальнейшем не давала о себе знать.

    • улучшает кровообращение и питание межпозвоночных дисков;
    • останавливает разрушение дисков, восстанавливает их структуру;
    • снимает воспаление нервных корешков;
    • расслабляет напряжённые мышцы спины и груди;
    • восстанавливает биомеханику позвоночника;
    • предотвращает осложнения в виде протрузий и грыжи;
    • нормализует артериальное давление;
    • укрепляет мышцы спины, плечевого пояса, дыхательные мышцы;
    • выправляет осанку;
    • стимулирует работу иммунной системы.

    После окончания курса доктор выдаст вам методичку с упражнениями, которые нужно выполнять самостоятельно. Врач посоветует, как скорректировать образ жизни, чтобы боль в груди больше не побеспокоила.

    Профилактика

    Рекомендуем для профилактики болезни:

    • в течение дня ложитесь на 40-50 минут — это снимет нагрузку с позвоночника;
    • если вы много работаете за компьютером, меняйте позу, каждые 2 часа вставайте со стула, сделайте пару наклонов в разные стороны, потянитесь, расправьте плечи;
    • занимайтесь водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
    • не переохлаждайтесь, сохраняйте спину в тепле;
    • регулярно делайте следующее упражнение: лежа на животе, упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.

    Также настоятельно рекомендуется поддерживать массу тела на должном уровне и отказаться от вредных привычек (включая курение).

    Питание при грудном остеохондрозе

    При остеохондрозе грудного отдела позвоночника рекомендуется питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. Придерживайтесь следующих принципов питания:

    • чаще употребляйте холодец, студень, заливную рыбу, желе. Они содержат хондропротекторы, которые участвуют в синтезе хрящевой ткани;
    • ваш рацион должен на 1/3 состоять из белков. Их можно получить из мяса, рыбы, птицы, яиц, молока, соевых бобов, семечек, фасоли, орехов, баклажан;
    • ешьте больше свежих фруктов и овощей — огурцов, помидор, моркови, лука, свёклы, петрушки, цветной и белокочанной капусты, перца, брокколи, сельдерея;
    • приветствуются отварные и приготовленные на пару блюда, серый, ржаной отрубной хлеб;
    • при остеохондрозе необходим кальций. Его содержат молочные продукты, миндаль, крапива, кресс-салат, шиповник;
    • включите в рацион семечки подсолнечника, орехи, авокадо, сырой шпинат, стручки бобов — они богаты магнием;
    • готовьте блюда из омаров, устриц, крабов, грибов, круп — они содержат витамин группы В;
    • заправляйте салаты оливковым маслом;
    • рекомендуется есть цельные зёрна пшеницы, проса, кукурузы, гречихи, ячменя;
    • ограничьте употребление винограда и овощей из семейства бобовых, концентрированных бульонов;
    • ешьте меньше солёных, копчёных продуктов, мучных изделий, сахара, острых приправ.


    Масленин Максим Игоревич,
    врач-невролог,
    ведущий специалист "Мастерской Здоровья"
    Дата публикации:
    30.09.2019 г.
    Дата обновления:
    1.10.2019

    Остеохондрозом принято считать комплекс нарушений дистрофического характера, которым подвержены хрящевые ткани и межпозвоночные диски. Чаще патологические изменения наблюдаются в шейном, а также в грудном и поясничном отделах. Несвоевременное лечение патологии зачастую становится причиной необратимых последствий, поэтому крайне важно знать не только – какой врач лечит остеохондроз, но и основные факторы его появления.

    Процессы, провоцирующие изменения хрящевых тканей, естественны и закономерны. Поскольку именно прямохождение, сокращающее со временем в межпозвоночных дисках сосудистое русло, является первопричиной возникновения заболевания. Следовательно – заложниками остеохондроза со временем становятся не только представители старшего возраста, но и молодые люди с ограниченной физической активностью.

    Как проявляется заболевание

    Первые признаки остеохондроза закладываются практически у каждого человека, еще в подростковом возрасте. Степень их проявления зависит от стадии развития патологических изменений, при которых отмечают:

    1. Повреждение целостности межпозвоночного диска, когда происходит снижение упругости хрящевой ткани. При этом наблюдается локальный мышечный спазм и отечность мягких тканей, провоцирующие боль и снижающие подвижность конкретных межпозвонковых суставов.
    2. Формирование грыж. Эта стадия позвоночной патологии является необратимой, поскольку выдвинутый диск оказывает непроизвольное давление на межпозвоночные сосуды и нервы.
    3. Неустойчивость в межпозвонковых суставах. Нарушение функций связочного аппарата позвоночника провоцирует вывихи в межпозвонковых суставах, которые впоследствии проявляются онемением конечностей, скачками давления и систематическими головными болями.

    Факторы развития

    К числу факторов, усугубляющих прогрессирование патологии, стоит отнести не только недостаточную подвижность и возрастные изменения. Часто заболевание имеет генетическую предрасположенность и ряд других не менее значимых первопричин:


    • Мышечные дисфункции;
    • Инфицирование организма;
    • Микротравмы;
    • Неправильные позы;
    • Лишний вес;
    • Вальгусные деформации стоп;
    • Плоскостопие;
    • Подъем тяжестей;
    • Перелом позвоночника;
    • Ушибы.

    Эти вспомогательные факторы приводят к нарушению процессов кровообращения в тканях позвоночных суставов, способствуя дополнительному напряжению спинных мышц и провоцируя развитие патологии.

    Симптомы остеохондроза


    Чаще остеохондроз начинает проявляться после 35-40 лет, хотя в последнее время возрастной диапазон охватывает и более молодой контингент.

    Независимо от места локации дистрофических процессов, человека беспокоят болевые ощущения, которые обычно вызваны грыжами или ущемлениями нервных корешков. При обращении к врачу с остеохондрозом, пациенты обычно жалуются на присутствие следующей симптоматики:

    • Мышечные спазмы;
    • Сердечная боль;
    • Снижение зрения;
    • Прострелы;
    • Боль в поврежденном участке;
    • Проблемы со слухом;
    • Боли при силовых нагрузках.

    Для шейного отдела характерны:

    Диагностика


    Выявить заболевание можно при помощи различных методов диагностики, которые состоят из нескольких этапов.

    Сбор анамнеза основан на изучении истории болезни и конкретных жалоб со стороны пациента. В процессе беседы врач старается собрать максимальное количество информации, для выявления первопричины и установки верного диагноза.


    • Условия работы пациента;
    • Вредные привычки;
    • Хронические заболевания;
    • Ушибы позвоночника;
    • Наличие или отсутствие травм в прошлом;
    • Наследственный фактор.

    В процессе опроса терапевту важно выяснить:

    Физиологический осмотр, при котором оцениваются:

    1. Походка пациента;
    2. Осматривается кожа на наявность шелушений, покраснений и высыпаний;
    3. Оценивается тонус мышц, а также изменение их объема;
    4. Производится пальпация беспокоящего участка;
    5. Проводится перкуссия (простукивание);
    6. При помощи легких покалываний, определяется порог чувствительности.

    Рентген. С его помощью, для максимальной информативности, позвоночные отделы исследуются по отдельности. Снимки при этом выполняются в различных проекциях.

    На основе данных рентгенографии, на наличие остеохондроза указывает:

    • Равномерное сокращение в шейном отделе участка межпозвонковой щели;
    • Образование костных разрастаний;
    • Смещение позвонков;
    • Наличие уплотнения, граничащее с пораженным диском.

    Если имеются особые показания, рентген проводится с введением специального контрастного вещества в позвоночный канал.


    Компьютерная томография, при исследовании позвоночника на наличие остеохондроза, это снимки конкретных сегментов. Диагностика позволяет детально рассмотреть связки, сосуды, мягкие ткани и непосредственно позвонки. КТ помогает выявить:

    1. Степень сдавленности нервных окончаний;
    2. Нестабильность позвонков;
    3. Высоту диска;
    4. Краевые разрастания.

    КТ обычно проводится после получения данных рентгенографии, с целью уточнения состояния конкретного межпозвоночного диска.

    МРТ при остеохондрозе позволяет детально рассмотреть межпозвоночные диски, а также сосуды и нервные отростки, без негативного ионизирующего излучения.

    Очень важно получить качественные данные диагностики, поскольку большинство симптомов остеохондроза аналогичны симптоматики совершенно других заболеваний. К примеру, причиной постоянных болей может стать повреждение межпозвоночного диска или корешок спинномозгового нерва.

    Кто лечит шейный остеохондроз?


    Терапевт. Если вы сомневаетесь в диагнозе или не знаете к какому врачу идти с остеохондрозом, стоит обратиться к терапевту. На основе ваших жалоб и комплексного обследования, семейный врач направит вас к узкому специалисту.


    Невролог. В обычных поликлиниках лечение патологии стоит доверить неврологу, который специализируется на нервах, защемление которых очень часто наблюдается при остеохондрозе.

    Вертеброневролог. В платных клиниках проблемами позвоночника занимается вертеброневролог. Заболевания позвоночника – его компетенция. Этот врач станет настоящим спасителем для тех, кто страдает от бесконечных болей. А непосредственное лечение остеохондроза происходит под руководством других специалистов, исходя из симптомов и проявлений заболевания.

    Лечение остеохондроза


    Вопросы лечения остеохондроза многие годы вызывают споры среди специалистов разных направлений. Оно включает консервативную терапию и лишь в редких случаях – оперативное вмешательство. Во время консервативного лечения и периода реабилитации требуется комплексный подход, с применением различных методик.


    Консервативная терапия построена на медикаментозном лечении, которое помогает ликвидировать воспалительный процесс, купирует боль и снимает напряжение в мышцах. Обычно для этих целей прописывают обезболивающие и нестероидные препараты. Для восстановления хрящевой ткани и активизации процессов, назначают хондропротекторы, а также наружные средства в виде гелей и мазей.

    Физиотерапевтическое лечение помогает насытить питательную среду в межпозвоночных тканях, а также способствует восстановлению хрящей.

    Локальное воздействие на деформированный участок при помощи физиотерапевтических мер, позволяет ощутить положительные результаты в достаточно короткие сроки. Физиотерапия при остеохондрозе основана на улучшении кровообращения в проблемных зонах и активизации в тканях обменных процессов, что способствует снижению отека и купировании болевого синдрома.


    Хирургическое лечение оправдано только в тех случаях, когда медикаментозное воздействие и физиотерапия не дали положительного эффекта. Обычно к нему прибегают в случаях, когда произошло сильное сужение позвоночного канала. Во время хирургической манипуляции хирург обездвиживает пострадавший сегмент позвоночника и удаляет грыжу на позвонке, которая оказывала давление на спинной нерв.

    Недооценка диетологии при лечении остеохондроза, зачастую сводит к минимуму эффективность консервативной терапии.

    Верно подобранный рацион питания крайне важен для пациента. Он помогает насытить необходимыми веществами, витаминами и микроэлементами каждую клетку организма, предупреждая возможные осложнения остеохондроза на другие органы, при этом не усугубляя течение хронических патологий ЖКТ, сердечно-сосудистых болезней и диабета.

    Профилактика остеохондроза


    Оптимальная профилактика заболевания – рациональное питание и занятия физкультурой, среди которой показаны:

    1. Вращение головы;
    2. Прыжки на месте;
    3. Подтягивания;
    4. Маховые движения;
    5. Плаванье, особенно на спине.

    Разумеется, если все проявления остеохондроза уже очевидны, список упражнений стоит дополнить лечебной физкультурой, которая базируется на растяжке позвоночника.

    При наличии остеохондроза необходимо пересмотреть питание в пользу белков (исключение — грибы). Из жиров животного происхождения можно оставить только – сливочное масло. Первые блюда предпочтительнее готовить вегетарианские, без наваристых бульонов.

    Ограничения стоит ввести на потребление соли, сахара, сельди и домашних заготовок. А также отказаться от кондитерских изделий, сдобы, кофе, чая и алкогольных напитков. Если при введении ограничений, анализы сигнализируют о нехватке конкретных витаминов или минералов, их стоит употреблять в составе витаминных комплексов или биодобавок.

    Остеохондроз грудного отдела возникает намного реже, чем в других участках позвоночника. Это зависит от самого строения этого отдела. В нем располагается большее количество дисков между позвонками, которые наиболее тонкие и меньшего размера. Позвонки здесь имеют меньшую подвижность. Частой причиной возникновения остеохондроза является искривление позвоночника. В такой момент на переднюю часть возлагается большая нагрузка, которая приводит к выпадению дисков.

    Средства лечения грудного остеохондроза

    Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника является очень трудным процессом, который занимает длительное время. В данном случае основную роль играет постановка верного диагноза. Такое заболевание в компетенции невропатологов и нейрохирургов.


    Очень часто при остеохондрозе грудного отдела происходит осложнение в виде межпозвоночной грыжи. Лечить такие патологии рекомендуется при помощи хирургического вмешательства.

    Медикаментозное лечение заболевания должно подбираться правильно. Тогда оно сможет достичь максимальных результатов, то есть:

    • снять болезненность и воспалительный процесс,
    • восстановить кровообращение в участках позвоночного столба, которые были поражены,
    • восстановить поврежденные и деформированные ткани.

    Для быстрого снятия болевого симптома используют стероидные препараты. У таких лекарств очень быстрый обезболивающий эффект, но имеется ряд сильных противопоказаний и побочных эффектов, по этой причине применять их можно с осторожностью и очень редко.


    Существует ряд медицинских препаратов, которые не только снимают боль, но и устраняют воспаление, такие препараты являются комплексными.

    Для снятия болезненности при грудном остеохондрозе могут назначаться препараты, в основе которых лежит Кетопрофен или Нимесулид. Такие лекарства оказывают очень сильное отрицательное воздействие на печень и другие органы. Если их применять разово, то побочные эффекты не опасны. Принимать их постоянно не рекомендуется.

    Все обезболивающие лекарства можно использовать только с предписания врача. Выписываться средства могут в различной форме. В некоторых случаях могут быть назначены несколько видов препаратов, то есть, и внутренний прием, и инъекции, и мазь одновременно.

    Когда происходит деформация тканей, она влечет за собой сужение сосудов и нарушение кровообращения. Для восстановления данного процесса могут назначить инъекции или таблетки для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника, которые направленны на расширение сосудистой системы.

    В процессе использования этой группы лекарств значительно улучшается кровеносное снабжение во всех органах человека. Нервная система, которая была сдавлена в процессе воспаления, освобождается, и пропадает ощущение скованности при движении.

    Большую часть таких лекарств можно применять в домашних условиях, но только если их назначил врач. Для положительного эффекта требуется длительное время, а также соблюдение все требований специалиста.


    Когда болезнь приносит нестерпимые боли, пациенты задаются вопросом, чем лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника, и есть ли лекарства, которые смогут снять болезненность. В таком случае врачи используют блокаду. Препараты, которые применяются в таком случае, быстро обезболивают.

    После блокады, назначается терапия, в которую входят психотропные лекарства. Она используется для улучшения состояния больного, поднятия работоспособности и восстановления сна, так как в момент лечения заболевания очень важно соблюдать правильный режим дня.

    Когда причиной остеохондроза становится спазм мышц, то выписывают специальные препараты – миорелаксанты и спазмолитики. Их можно применять только под наблюдением врача.

    Остеохондроз груди возникает вследствие физиологических причин, но при нарушении кровообращения, начинает ухудшаться подача питательных веществ в головной мозг, в результате возникают серьезные осложнения.

    Если остеохондроз находится во второй или третьей стадии, то лечение требует особого внимания. В дополнение к главному методу могут назначить антиагреганты, которые направленны на снижение вязкости крови. Также могут выписать ангиопротекторные лекарства и венотоники. Данные таблетки от остеохондроза назначаются для восстановления циркуляции крови.

    За счет специальных препаратов полностью восстанавливается кровообращение, в мозг поступает необходимое количество питательных веществ, и состояние больного начинает быстро улучшаться.

    Вылечить заболевание можно не только при помощи медикаментозных лекарств, но и с добавлением народной медицины. О том, чем лечить грудной остеохондроз дома с помощью рецептов расскажет лечащий врач.

    В данном случае используют противовоспалительные сборы и специальные настойки. Для наружного использования применяют мед. Его наносят между лопатками, после чего укрывают салфеткой и теплой шалью. Применять его можно, только если нет аллергии.

    Увлекаться средствами, которые не проверены, не рекомендуется, так как можно нанести сильный вред организму и ухудшить патологическую ситуацию. Применять народные средства можно только с разрешения врача и просто как дополнение к традиционному лечению.

    Способы применения препаратов

    Перед большинством пациентов встает выбор техник и методов лечения. Они задаются вопросом о том, в какой форме лучше выбирать препараты. Лекарства в виде внутривенных инъекций обладают быстрым действием, так как разносятся с кровью. Капельницы и уколы обладают и психологическим воздействием, они успокаивают больного. К действенному методу относится и курсовой прием назначенных препаратов.

    Использование лекарств в виде мазей и гелей при этом заболевании не обладает сильным эффектом, так как диски, которые поражены, надежно защищаются мышечным корсетом и ребрами. Поэтому вспомогательным веществам очень сложно до них добраться. Большая часть препаратов имеет только отвлекающий характер и никакой пользы не несет.

    Грудной остеохондроз относится к серьезным заболеваниям и может протекать с большим количеством осложнений. Заниматься самостоятельным лечением не рекомендуется, а при первых симптомах необходимо обращаться к специалисту.

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.