Опоясывающая боль под ребрами что это может быть

Из-за особенностей иннервации верхних отделов брюшной полости опоясывающая боль под ребрами может стать как проявлением острой патологии органов живота, так и симптомом опасных заболеваний со стороны грудной клетки.

В домашних условиях точная диагностика зачастую затруднительна и окончательный диагноз обычно устанавливается на основании комплексного лабораторного и инструментального обследования.

В статье рассмотрены ведущие причины опоясывающей боли под ребрами, которые требуют особого внимания со стороны пациентов, а также рассмотрены основные методы лечения этих заболеваний.

Опоясывающая боль под ребрами
Патология брюшной полости
Острый панкреатит
Осложнения язвенной болезни
Болезни органов грудной клетки
Пневмония и плеврит
Тромбоэмболия легочной артерии
Острый инфаркт миокарда

Патология брюшной полости

У больных любого возраста опоясывающая боль вверху живота чаще всего указывает на поражение органов, расположенных в верхних отделах брюшной полости.

Прежде всего, речь идет о хирургической патологии, требующей неотложной медицинской помощи. Тем не менее, в ряде случаев этот неприятный симптом может сопровождать и хронические состояния.

Наиболее распространенная причина внезапных опоясывающих болей под ребрами – острый панкреатит, или воспаление поджелудочной железы.

Это заболевание особенно часто встречается у лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками, однако может возникнуть и при иных состояниях (например, при длительном приеме противосудорожных препаратов).

Ведущими симптомами острого панкреатита являются:

Лечение панкреатита проводится в стационаре. Терапия включает голодную диету, строгий постельный режим и обезболивание. При ухудшении состояния и стремительном разрушении органа показано хирургическое вмешательство.

Появление сильнейших опоясывающих болей при поражении поджелудочной железы обусловлено близким расположением солнечного сплетения – одного из крупнейших нервных центров в организме человека. В связи с этим другие болезни, такие как киста или рак поджелудочной железы, также часто сопровождаются выраженной болью.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки хотя и могут сопровождаться болью, но при неосложненном течении, а в особенности на фоне противоязвенной терапии, она никогда не достигает степени опоясывающей. Это происходит при развитии осложнений язвенной болезни, таких как перфорация и пенетрация.

Перфорация язвы – это то же самое, что и прободение. При этом в стенке органа образуется сквозной дефект, через который все содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки поступает в брюшную полость.

Пенетрация язвы имеет сходный механизм, но в этом случае язвенный дефект открывается не в свободную брюшную полость, а в ближайший орган. Язвы желудка чаще всего пенетрируют в поджелудочную железу, что сопровождается симптомами острого панкреатита. Язвенные дефекты 12-перстной кишки обычно проникают в желчный пузырь и печень.

Оба этих осложнения требуют экстренной хирургической помощи. Без операции они быстро приводят к перитониту – воспалению брюшины, представляющего особую опасность для жизни пациента.

Заподозрить это состояние просто: если живот твердый как доска, и с каждым часом самочувствие больного неуклонно ухудшается, то действовать нужно безотлагательно.

Болезни органов грудной клетки

Двусторонняя боль в верхних отделах живота может стать следствием ряда заболеваний органов грудной полости, преимущественно легких и сердца. Часто этот симптом указывает на очень серьезную патологию, представляющую опасность для жизни пациента.

Обычно болевой синдром односторонний, и пациенты отмечают, что у них болит либо в правом подреберье, либо под левым ребром. Тем не менее, при выраженном воспалительном процессе возможно появление и опоясывающей боли.

Лечение пневмонии и плевритов включает мощную антибактериальную терапию. При воспалении легких назначаются отхаркивающие препараты, которые улучшают отхождение мокроты.

Крайне опасное состояние, при котором тромбоэмбол – плотный сгусток крови – закупоривает просвет легочной артерии. При этом резко нарушается ток крови по крупным магистральным сосудам, что в худшем случае может закончиться моментальной гибелью больного.

Обычно тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА – это прерогатива лиц пожилого возраста, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и ведущих малоподвижный образ жизни. Тем не менее, это осложнение может развиться и при многих других состояниях, включая:

химиотерапию опухолей;
длительную иммобилизацию (неподвижность) вследствие переломов костей нижних конечностей и прочих травм;
прием оральных контрацептивов;
гематологические заболевания, в том числе лейкозы;
склонность к гиперкоагуляции (повышенной свертываемости крови), включая антифосфолипидный синдром;
мерцательную аритмию и иные нарушения ритма сердца;
длительные перелеты в самолете.

ТЭЛА может возникнуть и во время продолжительных операций и в раннем послеоперационном периоде, однако повсеместное использование компрессионного трикотажа (эластических чулков) свело эту проблему к минимуму.

нарастающая одышка;
учащение пульса и падение артериального давления;
слабость, головокружение, потеря сознания;
сухой кашель, который через 1-2 дня становится влажным (в мокроте могут быть прожилки крови);
сильная боль в грудной клетке;
опоясывающая боль под ребрами, если поражены нижние отделы легких.

Лечение этой опасной патологии включает назначение антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), тромболитиков (разрушающих тромб) и симптоматических средств. В современных больницах есть возможность извлечь тромбоэмбол через крупную периферическую вену.

Боли вверху живота под ребрами при инфаркте миокарда возникают редко. Обычно это происходит, когда погибают ткани задне-нижних отделов левого желудочка сердца. Типичные симптомы инфаркта миокарда следующие:

жгучая, давящая и распирающая боль за грудиной, продолжающаяся свыше 15 минут;
боль не проходит после приема нитратов;
сильная одышка, слабость, головокружение;
проливной пот;
снижение артериального давления, аритмии.

Инфаркт миокарда может протекать под маской абдоминального синдрома. Он включает боли вверху и в середине живота, тошноту, рвоту, понос и другие симптомы, напоминающие кишечную инфекцию.

Окончательный диагноз устанавливается на основании ЭКГ и определения уровня кардиоспецифических ферментов в крови.

При малейшем подозрении на острый инфаркт миокарда нужно немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать больного в отделение кардиореанимации.

Таким образом, опоясывающая боль под ребрами, как правило, указывает на серьезную патологию внутренних органов, требующую срочной медицинской помощи. Самолечение может обернуться серьезными осложнениями, а потому свое здоровье лучше доверить специалистам.

Опоясывающая боль под ребрами и спине может быть признаком патологического процесса, протекающего в человеческом организме. Такие симптомы доставляют существенный дискомфорт, нарушают привычный образ жизни и являются веским поводом для обращения к врачу.

Причины боли в спине под ребрами

Болевой синдром, который имеет опоясывающий характер может возникнуть при наличии нескольких факторов.

Со временем могут формироваться различные патологии, связанные с позвонками. Этому предшествует отложение соли, а также защемление нервного окончания. Нередко болям подвержена группа населения, которая постоянно переносит стрессы, пребывает в неспокойной обстановке. Учеными давно доказано, что психоэмоциональный фон напрямую влияет на физическое здоровье человека.

Еще одной причиной могут стать серьезные нарушения в функционировании внутренних органов. В основном это касается работы желчного пузыря, пищеварительной системы и поджелудочной. Иногда боли могут проявляться в сочетании с повышенной температурой тела, выделением рвотных масс, диареей.

Чтобы точно определить природу возникновения болей в спине под ребрами необходимо записаться к врачу и пройти курс обследования. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как этот тревожный признак может быть сигналом о наличии опасной болезни.

Какие заболевания приводят к боли в области ребер

В первую очередь, когда у человека болят ребра с обеих сторон и оказывается давление на спину, врачи подозревают наличие повреждений костной структуры в этой зоне. Рассматриваются возможные ушибы, удары, которые приводят к формированию трещин. Именно такие травмы могут приводить к постоянной, ноющей боли.

Если боль переходит в острую форму и усиливается при малейшем прикосновении или смене положения, то возможно случился перелом ребра. При такой патологии будут болеть не только поврежденные ребра, но и вся полость между ними. Человеку будет трудно осуществить дыхательный процесс, может сильно отдавать в спину с задней стенки.

Опасность перелома ребра заключается в том, что велика вероятность повреждения легких и других органов, расположенных вблизи к очагу возгорания боли. Такие осложнения влекут за собой появление таких симптомов, как сильный кашель и отхаркивание кровяных прожилок, изменение цвета кожного покрова (приобретение синего оттенка).

Если болит в правом или левом подреберье и отдает в спину, то может диагностироваться межреберная невралгия. Это происходит в основном, если защемляются нервы в районе грудины. Человек испытывает сильные боли, которые становятся невыносимыми, когда пациент пытается повернуться в стороны. Болезнь может возникнуть из-за растяжения мышечной ткани или незначительных травм.

Помимо болевых симптомов будет ощущаться сильный дискомфорт в области грудного отдела спины.

Еще одним заболеванием, которому сопутствует повышенная болезненность в области ребер, является остеохондроз. Если болезнь запущена, то боль может быть настолько сильной, что человек не может двинуться с места при повторении приступа. Усиление ощущений наблюдается при осуществлении резких движений.

Болезни пищеварительных органов

Боль в подреберье, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:

Как помочь врачу установить диагноз

Из написанного выше следует, что опоясывающая боль под ребрами и в спине может быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.

Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние;
Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно;
Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области;
Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д;
Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт;
Выявить наличие сопутствующих симптомов.

Лечение

Невозможно конкретно сказать, какие методы лечения выбирает доктор, так как болевой синдром может возникать при самых разнообразных патологиях. В большинстве случаев целью лечения является устранить не только симптомы, но и причину появления болей.

Специалисты проводят ряд исследований, позволяющий наиболее точно установить диагноз. Применяют следующие методы диагностики:

Беседа с больным, уточнение всех деталей и нюансов, жалобы пациента;
Тщательное изучение имеющегося анамнеза;
Выявление наличия хронических заболеваний.;
Первичный, внешний осмотр больного;
Применение методов пальпации, определение локальности усиленных болей;
Ультразвуковое исследование;
Рентген;
Лабораторное обследование мочи, крови, которое включает в себя общий анализ, исследование мочи на предмет биохимии и по Нечипоренко.

Только после того, как будут известны результаты всех исследований, врач назначает лечение, которое включает в себя комплекс мер, направленных на полное восстановление пациента.

Кроме того, назначаются медикаменты, снижающие выраженность болей, позволяющие нормализовать состояние организма. Иногда врач прописывает противовоспалительные препараты, а также медикаменты, купирующие сильные приступы.

В период лечения важно соблюдать рекомендации лечащего врача.

При заболеваниях, связанных с деформацией костных структур, не следует заниматься физическими упражнениями, желательно отказаться от сидячей работы. Специалисты советуют отдать предпочтение пешим прогулкам, дышать свежим воздухом.

При нарушении пищеварения следует пересмотреть свое меню. Исключить из рациона продукты и блюда, которые раздражают слизистые стенки желудка и кишечника. Привести в норму работу обменной системы. Категорически запрещено потребление спиртных напитков и курение, так как эти вредные привычки оказывают разрушающие действие на ослабленный организм.

Боли в области спины могут носить различный характер. Одной из самых мучительных разновидностей является опоясывающая боль. Она сковывает движения, часто имеет приступообразный характер и может быть вызвана огромным количеством причин. И игнорировать ее нельзя ни в коем случае. На фоне каких причин может появиться опоясывающая боль под ребрами и в спине? Как победить ее?

Причины и характеристика болей

Если сравнить этот тип болей с другими, которые могут появиться на фоне заболеваний, то опоясывающие являются самыми неприятными. Они могут иметь продолжительный или кратковременный характер, часто характеризуются приступами. Как правило, самостоятельно выявить главную причину их возникновения крайне сложно, так как появление такого симптома как опоясывающая боль может происходить при развитии многочисленных патологий, связанных как с большей частью внутренних органов, так и непосредственно с элементами опорно-двигательного аппарата.

Заболевания опорно-двигательной системы

Если основной причиной появления таких болей являются проблемы с позвоночником, то, скорее всего, болевые ощущения в большей степени будут ощущаться в области спины. Они могут сигнализировать о развитии межпозвоночных грыж, остеохондроза, остеопороза. Как правило, при этом отмечается усиление боли при движении – наклонах, поворотах. Постепенно начинают появляться дополнительные симптомы – жжение, покалывание, онемение, потливость и т. д. Такие ощущения сигнализируют о том, что происходит сдавливание нервных корешков.

Внимание! Если патологии позвоночника явно выражены, то, помимо болей, со временем можно заработать проблемы с внутренними органами и парез или паралич нижних конечностей.

Также причиной такой боли под ребрами нередко становятся непосредственно и травмы костей на этом участке. Даже простой ушиб или небольшая трещина провоцирует довольно неприятные болевые ощущения, а переломы ребер обеспечат непрекращающуюся боль, затрудненность дыхания и т. д. Также основными характерными признаками являются ссадины, гематомы, отеки.

Внимание! При наличии кашля с кровью, скорее всего, произошло повреждение легких острыми частями костей.

Межреберная невралгия

Внимание! Если межреберная невралгия имеет двухсторонний тип поражения, то боли будут опоясывающими. Но в целом, обычно они ощущаются только с одной стороны.

Патологии легких

Спровоцировать появление такого симптома может и большинство патологий внутренних органов – например, легких, сердца, элементов пищеварительной системы. Важно помнить, что боли в подреберье с переходом на спину являются одним из главных симптомов пневмонии – опасного заболевания, которое часто заканчивается летальным исходом и предполагает тяжелое лечение под постоянным контролем врачей (в стационаре). Пневмония обязательно характеризуется дополнительными признаками – высокой температурой тела, приобретением кожей в области носа синюшного оттенка.

Патологии пищеварительных органов

Это – наиболее частые причины появления опоясывающих болей в области спины и под ребрами, хотя система пищеварения и не имеет отношения к опорно-двигательному аппарату. Как правило, наличие такого симптома говорит о следующих проблемах.

Другие причины

Опоясывающие боли могут появиться и из-за других причин:

почечные колики;
развитие опухолей (рак поджелудочной железы, желудка);
проблемы с желчным пузырем;
опоясывающий герпес;
инфаркт.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать если болит спина в области почек, а также рассмотреть возможные причины и эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

Определить правильно причину возникновения опоясывающей боли очень важно. Как уже понятно из вышесказанного, наличие такого симптома может сообщать далеко о не самых легкоизлечимых заболеваниях, а о крайне серьезных и опасных для жизни патологиях. К сожалению, с большей вероятностью справиться с этой задачей сможет только врач. Специалист должен назначить ряд исследований, чтобы выявить истинную причину:

анализы крови и мочи. Кровь исследуется в том числе на биохимию;
исследования выделений из легких;
рентген легких, верхней части опорно-двигательного аппарата;
УЗИ внутренних органов;
гастроскопия.

Врач будет подбирать их на основании анамнеза. В целом, может потребоваться консультация различных специалистов – невролога, травматолога, гастроэнтеролога и т. д.

Самостоятельно определить причину появления боли крайне сложно. Можно попытаться это сделать, основываясь на общих характеристиках симптома. Так, нужно отметить источник боли, ее характер (острая, тупая, ноющая, умеренная, нестерпимая и т. д.), выявить ряд факторов, при которых боль становится сильнее (например, вдохи, кашель, наклоны, мышечные напряжения). Иногда важно знать и то, когда боль стихает – при нахождении в тепле, приеме анальгезирующих или спазмолитических препаратов, после еды или перед ней и т. д.

Таблица. Возможные причины в зависимости от типа и локализации боли.

Место и тип боли	Возможные причины
В грудной области	Остеохондроз, межпозвонковая грыжа, предынфарктное состояние, невралгия.
Под лопатками	Перенапряжение мышечного корсета, проблемы с ЦНС и сердцем, инфаркт, патологии желудка, травмы позвоночника.
В левой части тела	Патологии печени, панкреатит, воспаление желчного пузыря, болезни почек, в том числе наличие камней.
Боль справа	Холецистит, желчекаменная болезнь, панкреатит, аппендицит.
Резкая боль	Патологии невралгического характера, почечные или печеночные колики, панкреатит, разрыв кисты яичника, внематочная беременность, проблемы с позвоночником.

Лечение

Лечение при любых опоясывающих болях способен назначить только врач, особенно если возникают проблемы с самостоятельным определением их причин. При ряде патологий в любом случае нужна экстренная помощь специалиста. Метод лечения будет подбираться в зависимости от того, что стало причиной появления болевого синдрома.

Внимание! Обезболивающие и спазмолитические препараты часто устраняют симптом, но временно, и боль обязательно вернется, если она не связана с перенапряжением мышц или несерьезной травмой.

Врачи могут назначить медикаментозное лечение. Как правило, оно направлено на снятие боли или воспаления. В зависимости от причины, могут быть выписаны мази, таблетки, уколы и т. д. В ряде случаев может потребоваться оперативное вмешательство.

Профилактика

Снизить риск развития патологий, приводящих к возникновению опоясывающих болей, помогут:

правильное и сбалансированное питание;
создание благоприятной эмоциональной обстановки;
здоровый образ жизни и увеличение физической нагрузки (в меру);
частые прогулки на свежем воздухе;
тщательная личная гигиена.

Как облегчить боль в спине?

Шаг 1. В первую очередь, настоятельно рекомендуется посетить врача и получить консультацию по лечению болей у него, пройти необходимое обследование, чтобы установить точный диагноз.

Шаг 2. Рекомендуется посетить мануального терапевта, записаться на сеансы иглорефлексотерапии, если причинами болей являются проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Шаг 3. Облегчить состояние поможет и массаж. Требуется пройти полный курс лечебного массажа, предварительно найдя хорошего специалиста.

Шаг 4. Иногда победить боль помогает и лечебная физкультура. А занятия спортом помогут избежать развития ряда заболеваний.

Шаг 5. Также устранить боль поможет грязелечение. Сейчас пройти курс можно, не посещая санатории, а прямо в городе.

Шаг 6. Рекомендуется выполнять простые упражнения по растяжке спины. Комплекс может порекомендовать врач.

Шаг 7. Иногда лучший лекарь – это полноценный сон, отдых. Важно найти время для того, чтобы хорошо поспать и отлежаться после работы. Также рекомендуется купить качественный ортопедический матрас.

Шаг 8. В ряде случаев быстро избавиться от боли поможет обезболивающий препарат. Стоит принимать его только в соответствии с инструкцией и не сильно им увлекаться.

Шаг 9. Важно беспокоиться о состоянии спины во время работы. Тем, кто выполняет сидячую работу, рекомендуется приобрести качественный стул и периодически делать разминку спины и шеи. Для тех, кто выполняет тяжелый физический труд, рекомендуется также периодически выполнять разминку и растяжку и дозировать нагрузку, не перетруждая себя.

Если вы хотите более подробно узнать, что может означать боль в спине выше поясницы по бокам, а также рассмотреть эффективные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Опоясывающая боль в области спины или под ребрами может сигнализировать о развитии серьезных патологий. Поэтому стоит уделить ей максимум внимания и сразу отправиться к врачу, особенно если она не проходит за короткий промежуток времени или часто возникает снова. Не стоит заниматься самолечением, так как это может спровоцировать более активное развитие патологий и привести в ряде случаев к печальному исходу.

Диагностика - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

Причины
Опоясывающая боль под ребрами и в спине
Болят ребра на спине с обеих сторон
Боль в подреберье сзади со спины
Боли в правом подреберье и спине
Боли в левом подреберье и спине
Видео по теме

Опоясывающая боль под ребрами и в спине, дискомфортные ощущения с правой или левой стороны — признаки протекающего в организме патологического процесса. Это может быть сбой в работе опорно-двигательной системы, почек, поджелудочной железы, пищеварительного тракта. Избавиться от острых или тупых, давящих болей позволит полное обследование позвоночника и внутренних органов.

Причины

Причины любого болевого синдрома в подреберье со стороны спины бывают естественными и патологическими. К последним относятся острые, подострые и хронические заболевания, поражающие позвоночник и внутренние органы, а также травмы различной степени тяжести. Выставить начальный диагноз, быстро обнаружить причину болезненности врачу помогает не только ее локализация, но и комплекс сопутствующих симптомов. Например, тугоподвижность, повышение местной температуры тела, хруст при наклонах и поворотах корпуса явно указывает на прогрессирующий остеохондроз.

Физиологичных причин болей под ребрами, отдающих в спину, не так уж и много. Они естественны для начинающих спортсменов, сразу приступивших к активным тренировкам. Неподготовленные мышцы не успевают адаптироваться к повышенным нагрузкам, поэтому болят на протяжении нескольких дней. Подобный дискомфорт характерен и для всего периода вынашивания ребенка.

Провоцируют его различные факторы:

постоянные колебания гормонального фона;
дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и минералов;
сдавление растущей маткой органов, расположенных в брюшной полости.

В клинической практике отмечены случаи возникновения болей на фоне стрессов, эмоциональных потрясений, депрессий. Чтобы избавить от них пациентов, врачи включали в лечебные схемы не анальгетики, а нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты.

Опоясывающая боль под ребрами и в спине

Боль в спине в области ребер сзади, которая распространяется на живот и (или) нижнюю часть грудной клетки, — ведущий симптом многих патологий. Чаще всего это признак воспалительного или дегенеративно-дистрофического процесса в грудном или поясничном отделе позвоночника. Дискомфортные ощущения значительно усиливаются при наклонах и даже перемене положения тела. Они могут быть вызваны и недавно перенесенными травмами: ушибами, падениями, направленными ударами. К их появлению предрасполагает и снижение функциональной активности одного из органов мочевыделительной системы.

С возрастом скорость течения восстановительных процессов в организме снижается. На фоне уменьшения выработки коллагена это приводит к медленному, но упорному разрушению хрящевых межпозвонковых дисков. Они утрачивают прочность, эластичность, смещаются за пределы позвоночного столба. Формируется грыжа, ущемляющая кровеносные сосуды и чувствительные нервные корешки. Помимо опоясывающих болей на нее указывают такие симптомы:

тоническое мышечное напряжение;
ограничение движений в пораженном участке позвоночника.

Подобное патологическое состояние настолько болезненно, что требует незамедлительного использования мощных анальгетиков. Причинами становятся травмы, остеохондроз, злокачественные и доброкачественные новообразования, активизация герпесвирусов, интоксикации, желудочно-кишечные патологии. Сильное сдавливание нервного окончания воспалительным отеком, костным наростом, мышечным спазмом проявляется такими симптомами:

постоянными острыми болями, жжением, покалыванием;
их усилением при кашле или чихании, поворотах корпуса;
вынужденным положением тела для облегчения болей;
потерей чувствительности;
сильной потливостью;
резкими скачками артериального давления.

Болезненность спины с обеих сторон, иррадиирущая в переднюю часть тела, может свидетельствовать о поражении почек пиелонефритом. Так называется неспецифическая инфекционная патология, спровоцированная внедрением бактерий. Для острой формы характерны повышение температуры, боли в области поясницы, озноб, лихорадочное состояние. О развитии хронического пиелонефрита свидетельствует слабость, нарушение аппетита, учащение мочеиспусканий и неинтенсивные опоясывающие боли. Для лечения применяются антибактериальные препараты, к которым чувствителен данные вид патогенных микроорганизмов.

Болят ребра на спине с обеих сторон

Боли в спине под ребрами — специфический симптом поясничного, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза. Они возникают время от времени после травм, если пострадавший не обращался за медицинской помощью. Разорванные связки, сухожилия, мышцы спины срослись неправильно, поэтому не справляются с возникающими при ходьбе нагрузками. Боль во всем подреберье указывает и на развитие почечных патологий.

Он возникает из-за повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, естественного старения организма, нарушений кроветворения, эндокринных расстройств. Межпозвонковый диск разрушается, утрачивает свои амортизирующие свойства. Он уже не смягчает удары позвонков друг о друга, что приводит к их деформациям. Костные структуры разрастаются с образованием наростов — остеофитов. Боли в подреберье сзади со спины являются закономерным последствием их сдавления спинномозговых корешков. Для поясничного и пояснично-крестцового остеохондроза характерны следующие симптомы:

Клиника грудного остеохондроза значительно разнообразнее. На приеме у врача пациенты жалуются на сухой непродуктивный кашель, ощущение нехватки воздуха при вдохе, першение в горле. Сдавление кровеносного сосуда остеофитом на уровне грудных позвонков может стать причиной кислородного голодания грудного мозга. Человек страдает от головокружений, сильных головных болей, нарушений координации движений, ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности.

Мочекаменная болезнь — патология, проявляющаяся формированием конкрементов в органах мочевыделительной системы. На начальном этапе развития она протекает бессимптомно. Изредка возникают слабые дискомфортные ощущения, которые быстрые исчезают. Но с течением времени из микроскопических песчинок формируются камни, серьезно нарушающие мочеиспускание.

В клинической картине преобладают такие симптомы:

болезненность в области поясницы, которая при обострении ощущается и спереди;
отделение небольших порций мочи;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
появление в моче примесей крови, ее сгущение;
отечность лодыжек, голеней, лица.

Если мочеточник закупорен крупным камнем, то в лоханке почки происходит резкое повышение давления. Эта почечная структура оснащена множеством болевых рецепторов, которые задействуются при ее растяжении. Они ущемляются и при отхождении камня, а его попадание в мочеточник чревато разрывами, опасными для жизни человека.

Боль в подреберье сзади со спины

Если болят ребра только со стороны спины, то требуется проведение тщательной диагностики органов брюшной полости и позвоночника. Они могут свидетельствовать об инфекционном и неинфекционном поражении почек, проблемах с мочевым пузырем, почками, мочевыводящими путями. Частые причины болевого синдрома подобной локализации — радикулит, остеохондроз, ревматизм средней или умеренной степени тяжести. Также следует сообщить врачу о недавних травмах, особенно пожилым пациентам. Ведь в этом возрасте даже незначительная трещина в позвонке не исчезает в течение длительного времени.

Если пациент жалуется, что боль отдает в спину, то врач подозревает ревматизм. Это воспалительная инфекционно-аллергическая патология, поражающая соединительные ткани. Повреждаются не только позвоночные и суставные структуры, но и сердце с кровеносными сосудами.

Причиной ревматизма становится генетическая предрасположенность к формированию неадекватного иммунного ответа на внедрение в организм стрептококков. Каждое последующее проникновение болезнетворных бактерий приводит к ревматическим атакам. Их специфические признаки:

повышение температуры тела;
множественные симметричные артралгии;
острый болевой синдром в поясничной области.

Лечение ревматизма длительное с использованием иммунодепрессантов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств. Но окончательно справиться с ним пока не удается. Поэтому важная часть комплексной терапии — профилактика стрептококковых инфекций.

Радикулопатия — заболевание, возникающее в результате поражения спинномозговых корешков. В основе его патогенеза лежат дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Они всегда рано или поздно приводят к деформации тел позвонков, истончению и хрупкости межпозвонковых дисков.

При ущемлении нервного окончания, расположенного около позвоночного столба, появляется сильнейшая, пронизывающая боль, отдающая в бедра, бока и даже голени. Он иррадиирует по ходу нерва, чей корешок сдавлен остеофитом.

Радикулопатия проявляется следующим образом:

уменьшением мышечной силы;
выпадение чувствительности;
изменением походки;
вынужденным положением тела.

Боли в подреберье сзади со спины характерны и для грудной радикулопатии, опасной вовлечением в патологический процесс симпатических нервов. Отмечаются различные вегетососудистые нарушения. Человек страдает от избыточной потливости, похолодания конечностей, отечности. Из-за общности иннервации нередки боли в кардиальной области, одышка, кашель.

Боли в правом подреберье и спине

Болевой синдром такой локализации всегда становится причиной тщательного обследования почек. А при его частом появлении под лопаткой врач подозревает поражение легких. Обычно это указывает на развитие воспалительного процесса бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Но не исключено и формирование в них злокачественных новообразований, снижающих функциональную активность.

Боли под правым ребром возникают далеко не сразу. Проходит несколько суток с момента проникновения в легочную плевру инфекционных возбудителей. Пневмония часто становится последствием не обращения к врачу при трахеитах, бронхитах, тонзиллитах, гриппе. К ней также предрасполагает застойная сердечная недостаточность хронические бронхиты, хроническая носоглоточная инфекция, врожденные пороки развития легких, тяжелые иммунодефицитные состояния, длительная иммобилизация, пожилой и старческий возраст. Заболевание проявляется такими симптомами:

Повышением температуры.
Сильными болями за грудиной справа.
Одышкой, ощущением нехватки воздуха при вдохе.
Бледностью кожи, посинением носогубного треугольника.
Избыточным потоотделением.

У детей и ослабленных больных нередки расстройства пищеварения и перистальтики — диарея, приступы тошноты и рвоты, угнетение аппетита.

Болезненность внизу ребер, расположенных справа, может указывать на плеврит — формирование воспалительного очага в зоне плевральных листков. Это приводит к отложению волокон фибрина на плевре с дальнейшим образованием спаек. Возможно и скопление внутри плевральной полости гнойного, серозного или геморрагического выпота.

В большинстве случаев у пациентов диагностируется инфекционный плеврит: паразитарный, бактериальный, грибковый, вирусный. Но он развивается и вследствие злокачественных опухолей плевры, рака молочной железы, лимфомы, опухолей яичников, системного васкулита, красной волчанки, ревматоидного артрита, инфаркта миокарда. Помимо болей с правой стороны плеврит характеризуется:

кашлем;
повышением температуры до значительных цифр;
снижением аппетита;
землистым оттенком кожи;
неприятным запахом изо рта.

Проводится одновременная терапия и плеврита, и спровоцировавшей его патологии. Применяются системные антибиотики, антимикотики или противовирусные средства. При тяжелой форме используются глюкокортикостероиды в виде инъекционных растворов.

Боли в левом подреберье и спине

Боли в спине и под левым ребром встречаются значительно реже и характерны для патологий внутренних органах. На начальных этапах их развития они локализованы только на определенном участке. Но по мере прогрессирования воспалительного или дегенеративного процесса боли иррадиируют в грудной или поясничный отдел позвоночника. О возникновении каких патологий может свидетельствовать постоянные или временные боли в левом боку:

панкреатита;
гломерулонефрита;
стенокардии;
абсцессе селезенки.

Болезненность слева — один из типичных симптомов предынфарктного состояния. Поэтому необходима незамедлительная госпитализация человека, иначе высок риск тяжелого, необратимого поражения сердечной мышцы.

Даже слабая, редко возникающая боль в подреберье и спине должна стать сигналом для обращения к врачу. Патология, обнаруженная на начальной стадии, значительно легче поддается лечению. Если человек заглушает боли приемом анальгетиков, игнорирует их усиление, то развиваются осложнения. Поэтому вскоре врачу приходится лечить не только патологию высокой степени тяжести, но и избавляться от ее последствий.

Читайте также: