Носить ли корсет при грудном кифозе

Для лечения кифоза специалисты часто рекомендуют использовать специальный ортопедический корсет, чтобы устранить патологическое преобразование позвонков. Если изогнутость грудного отдела позвоночного столба имеет постуральное усиление, данный аксессуар не используется, потому что анатомическое искривление позвоночника обуславливаются ослабленной мускулатурой спины больного.

Клиническая картина кифоза представляет собой поражение определенных позвонков, при котором уменьшается их естественная высота. Постуральное поражение позвоночного столба объясняется перенапряжением мышечных групп.

Причины для назначения пояса

Когда позвоночный столб сформирован, корсет даже при систематическом использовании не способен полностью выровнять ось позвоночного столба. Однако его ношение будет способствовать предотвращению дальнейшего развития патологии. В случае ребенка, структура позвоночника преимущественно имеет хрящевую основу. Следовательно, костная ткань будет без затруднений подстраиваться под воздействие внешнего фактора. В подобных случаях ношение данного предмета может полностью устранить проблему искривления.

Существует несколько наиболее распространенных причин, когда корсет крайне необходим в качестве лечения:

кифотическая дуга превышает 70⁰;
патология интенсивно прогрессирует;
человек вынужден долгое время находиться в неудобном положении без активных движений;
активные болевые ощущения, не поддающиеся медикаментозному воздействию;
сформировались клиновидные позвонки.

Кроме указанных причин, корсет также применяется в случае ярком проявлении патологического искривления позвоночника, чтобы снизить степень болевых ощущений. Подобное решение будет актуальным, если традиционные методы лечения кифоза не приносят желаемых результатов.

Когда симптомы кифоза прогрессируют, возникает большая вероятность уменьшения высоты хрящевой ткани между позвонками. В таком случае образовываются новые клиновидные позвонки. Часть специалистов в области ортопедии в подобной ситуации могут рекомендовать носить корсет даже при искажении позвоночника углом 60⁰.

Степень искажения грудного отдела определяется на основании рентгенографии. Доктор по снимку прорисовывает контур, касаясь замыкательных пластин нижних и верхних позвонков, формирующих патологических изгиб. Отталкиваясь от этого контура, врач проводит перпендикулярные линии до их пересечения. Затем определяется угол, где линии пересекаются.

Как вылечить кифоз в домашних условиях
Показания к операции при кифозе

Принципы использования аксессуара

Если корректор осанки предназначен для грудного отдела или грудопоясничного отдела, его необходимо надевать исключительно в стоячем положении. При этом контур спины следует выровнять, голову приподнять кверху, плечевой пояс максимально развести в стороны. Корсет часто фиксируется на животе специальным застежкой. Пара ремней проводится под мышечными впадинами, скрещивается за спиной и фиксируется спереди на поясе. С обеих сторон позвоночника располагаются ребра жесткости данного аксессуара.

Если все выполнено грамотно, позвоночный столб находится в выпрямленном положении, плечевой пояс отведен назад, грудь находится в расправленном положении.

На протяжении первой недели ношения корректора его использование не должно превышать полчаса в сутки. Вторая неделя лечения кифоза посредством корректирующего пояса позволяет носить средство около одного часа, но не более того. После этого, на протяжении одного-двух месяцев корсет носится около четырех, пяти часов в сутки в период работы с пассивным движением: работа в офисе, чтение книг, просмотре телевизионных передач. Затем необходимо планомерно сокращать время использования пояса до одного часа за неделю. Когда данный курс лечения кифоза будет выполнен полностью, корректор не нуждается в применении. Но если симптомы искривления снова начинают проявляться как прежде, пояс следует надевать снова по четыре часа в сутки на протяжении восьми недель.

Когда способы лечения с помощью корректирующих поясов не дают положительного эффекта, искажение грудного отдела позвоночника развивается дальше, могут назначить корригирующий корсет.

Лечение позвоночника всевозможными корректирующими бандажами назначается зависимо от формы поражения и предела проявления заболевания:

Если патология обладает яркой выраженностью, советуется использовать изделие не меньше 18-20 часов в сутки. Снимается аксессуар только перед сном или принятием ванны.
Первое время применение корректора может вызывать небольшой дискомфорт, поэтому к нему нужно привыкнуть. С этой целью следует постепенно увеличивать время использования изделия на один час.
Если возникает необходимость отказаться от подобного лечения, период ношения пояса следует постепенно сокращать по часу в день. Такой подход необходим для того, чтобы мышцы позвоночного столба могли привыкнуть к свободному положению.

Когда организм человека еще находится в процессе роста, ортезирование искажений позвоночника проводится исключительно по рекомендациям ортопеда. В силу того, что условия формирования мускулатуры ребенка постоянно меняются, процесс лечения нуждается в систематическом перенаправлении.

Например, спустя три месяца использования пояса часто необходимо применять реклинатор или фиксирующее устройство для грудного отдела позвоночного столба.

На сегодняшний день специализированные салоны представляют широкий ассортимент корректирующих изделий для профилактики и терапии кифоза. Большой выбор данного аксессуара наталкивает на вопрос: какой же именно корсет будет наиболее эффективен в конкретном случае? Исходя из функционального назначения их можно разделить на две группы: терапевтический и профилактический. Во втором случае изделия предназначены для профилактики формирования кифоза в детском и зрелом возрасте пациента. Данный предмет абсолютно не сковывает движения, позволяя человеку заниматься повседневными обязанностями. Легкие неудобства могут возникнуть лишь в первое время, до тех пор, пока спина не привыкнет к новому положению.

Главной функцией таких бандажей является фиксирование и поддержка позвоночного столба в анатомически здоровом положении. Их назначение производится в том случае, если отсутствуют ярко выраженные повреждения межпозвоночных тканей и сформировалась слабо заметная сутулость.

Подобный аксессуар считается более актуальным в случае формирования кифотической осанки, если традиционные приемы воздействия на заболевание не дали положительных плодов, а недуг продолжает развиваться.

Терапевтические бандажи для исправления кифоза используются, когда предел выраженности патологии достигает третьей или четвертой стадии. Фиксаторы таких изделий обладают средней или усиленной степенью жесткости. Ребра жесткости изготавливаются из легкого металла или специального пластика.

Усиленный грудной кифоз: методы лечения
Какие виды занятий запрещены при кифозах

Когда заболевание позвоночника в области грудного отдела принимает крайнюю степень проявления, специалист назначает наиболее жесткий ортопедический корректор спины. Он изготавливается из специализированного облегченного полимера и полностью покрывает тело человека от шеи до поясничного отдела позвоночного столба.

Специальные ортопедические корсеты используются в качестве вспомогательного лечения. Специалисты их часто рекомендуют для устранения патологических изменений позвонков. Но если изогнутость позвоночника вызвана усилением постуральных рефлексов, то эта конструкция не используется. В этом случае искривление объясняется слабой мускулатурой спины.

Заболевание проявляется искривлением верхних отделов позвоночника и визуально напоминает горб. Кифоз бывает врождённым или иметь приобретённый характер. Данному состоянию обычно подвергаются дети. Это объясняется тем, что их скелет не сформирован. Но и у взрослых это заболевание встречается нередко. Аномальный изгиб позвоночника, когда дуга выгнута назад, называется кифозом.

Необходимость ношения

Если позвоночный столб уже сформировался, корсет уже не в состоянии выровнять ось позвоночника. Однако его использование предотвратит развитие патологии.

У детей структура позвоночника ещё на хрящевой основе и костная ткань легко будет видоизменяться под внешним воздействием. В этих случаях использование такого изделия может смягчить проблему искривления позвоночника.

Бандаж необходим, если:

Заболевание прогрессирует.
Кифозная дуга уже больше 70 градусов.
Вынужденная поза без движений.
Болевые ощущения, которые не устраняются медикаментами.
Заболевание Шейермана-Мау. Нормальная структура позвонков нарушена и они принимают форму клина.

При таких нарушениях, ношение корсета просто необходимо, иначе положительного результата лечения будет сложно добиться.

Виды ортопедических конструкций

Для обеспечения лечебного эффекта, специалист обязан подобрать нужный корсет при кифозе грудного отдела позвоночника, так как патология развивается у каждого пациента индивидуально.

Пациентам рекомендуются следующие виды:

Конструкция сильной степени фиксации. Она оснащается вставками из металла и рёбрами с повышенной жёсткостью. Число рёбер варьируется и определяется стадией деформации позвоночника. Этот вид корсета способствует выпрямлению позвоночника, так как нагрузка на позвонки значительно уменьшается.
Фиксатор движения. Назначается для предотвращения увеличения естественных изгибов. Он препятствует движению позвоночника в разные стороны. Используется при средней тяжести заболевания.
Фиксаторы усиленные. Имеется 4 ребра повышенной жёсткости. Рекомендуются, когда нужно внешнее давление для восстановления позвоночного столба. Эти модели носят не больше 8 часов. В период их эксплуатации желательно делать лечебную гимнастику.
Корсеты, фиксирующие плечевой пояс. Они ограничивают движение плеч и грудного отдела при ущемлении нервных отростков. При болевых ощущениях этот жёсткий бандаж можно использовать самостоятельно, без назначения врача.
Фиксаторы ключиц. Их аномальное положение часто отмечается в детском возрасте. Это фиксирование позволяет скорректировать осанку, что остановит дальнейшее развитие деформации.
Мягкий бандаж, фиксирующий лопатки. Используется в начальной стадии заболевания и поможет избежать сутулости.
Лечебно-профилактическая модель. Изготавливается из бандажной резины. Лечебный эффект достигается благодаря тому, что область плечевого пояса регулируется. Надевают при длительной сидячей работе или в профилактических целях.

Естественно, корсетные конструкции не совсем удобные и понадобится не одна неделя, чтобы к ним привыкнуть. Но пренебрегать ими не стоит, так как они являются дополнительным лечебным средством.

Медицинский эксперт статьи

Грудной кифоз – это достаточно распространенная патология, которая быстро прогрессирует, если не принять своевременные меры. Что необходимо сделать при подозрении данной проблемы? Первое – это обратиться к врачу. Диагностика и назначение лечения при грудном кифозе – это работа целого ряда специалистов, таких как невропатолог, вертебролог, невролог, нейрохирург, ортопед, а при определенных показаниях может потребоваться помощь травматолога, ревматолога, мануального терапевта.

Самостоятельно справиться с проблемой грудного кифоза удается не многим – теоретически это возможно лишь на начальных стадиях развития патологии. Но даже в этом случае лечение рекомендуется проводить под наблюдением медицинского специалиста: позвоночник – это очень важная и ранимая структура, и любые неправильные упражнения и воздействия могут навредить.

Врач же сможет порекомендовать не только соответствующие занятия ЛФК, но и назначит массажные и физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтическое лечение

Кроме ЛФК, массажных процедур и корсетов при грудном кифозе активно используют физиопроцедуры. При помощи физиотерапии удается значительно улучшить обменные процессы и качество кровообращения, перераспределить тонус мускулатуры.

О каких процедурах идет речь, рассмотрим подробнее.

Душ Шарко – обеспечивает массажное воздействие, так как водяную струю подают под определенным давлением. При грудном кифозе её направляют на изгиб спины, четко контролируя поток воды, так как избыточное давление может усугубить боли.
Электромиостимуляция – это процедура, позволяющая снять мышечные спазмы и облегчить функциональность спинномозговых нервов. Электромиостимуляцию назначают не только при искривлениях, но и при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах.
Электрофорез – обладает антивоспалительной и анальгезирующей способностью. Вводимые при помощи электрофореза медикаменты не вызывают токсического воздействия, поэтому процедура эффективна и безопасна.
Фонофорез – это использование ультразвуковых волн по типу электрофореза. Такое лечение быстро облегчает боли и способствует скорейшему выздоровлению.
Теплолечение – предполагает применение тепловых искусственных или естественных источников. Это могут быть теплые ванны, души, лечебная глина или грязь, согревающие компрессы, сухое тепло. Благодаря таким процедурам, улучшается кровообращение, улучшается метаболизм, ускоряется регенерация тканей.
Магнитотерапия – безопасный и эффективный метод ускорения процессов восстановления поврежденных тканей.
УВЧ-терапия – процедура, предусматривающая воздействие электрического поля ультравысокой частоты. Во время сеанса происходит преобразование электрической энергии в тепловую. В итоге расслабляются мышечные группы в зоне воздействия, устраняются воспалительные явления, затрагивающие мягкие ткани.

[1], [2]

Упражнения при грудном кифозе

Улучшить положение позвоночника при грудном кифозе можно при помощи специальных упражнений, которые укрепляют мускулатуру не только спины, но и рук, шеи, брюшного пресса.

Комплекс упражнений при грудном кифозе выглядит следующим образом:

Зарядка при кифозе грудного отдела позвоночника выполняется ежедневно, по крайней мере, один раз в день (можно два раза – утром и вечером).

Дополнительно можно проводить специальную утреннюю гимнастику. Систематические занятия позволят скорее решить проблему и исправить нарушенное положение позвоночника.

[3], [4]

Гимнастика при грудном кифозе

Специальные гимнастические упражнения следует делать утром – на полу, либо прямо в постели.

Человек, страдающий грудным кифозом, должен постоянно следить за своей походкой и осанкой, за положением сидя. Периодически можно подходить к стене и контролировать прямоту спины. Все рекомендованные упражнения следует проводить симметрично, с распределением нагрузки на две половины туловища.

Йога при кифозе грудного отдела позвоночника

Многие специалисты советуют при грудном кифозе практиковать йогу: специальные асаны помогут мышцам расслабиться, а позвоночнику – восстановиться. Сразу же необходимо отметить, что существуют некоторые противопоказания к практике подобного рода:

период острых болей в спине;
боли в области шеи;
период беременности (для беременных женщин существует отдельный перечень рекомендованных асан).

Йогу необходимо проводить без усилий: двигаться следует плавно, с постепенной мышечной растяжкой. Болей во время занятий быть не должно.

Увеличивать нагрузку нужно понемногу, ни в коем случае не резко. Лучше предварительно выполнить несколько упражнений для растяжки и разогрева мускулатуры.

Занятия лучше проводить во второй половине дня, так как действуют они расслабляюще. Рекомендуется практика следующих поз:

Существует и много других асан, которые рекомендуется применять для устранения грудного кифоза, однако начинать их практику следует с опытным тренером, чтобы не навредить своему здоровью. Нельзя забывать и о том, что йога лишь дополняет, но не заменяет традиционное лечение. Поэтому игнорировать назначения врача нельзя.

ЛФК при грудном кифозе

При грудном кифозе очень важно, чтобы упражнения лечебной физкультуры были подобраны грамотно. Иногда только этого достаточно, чтобы остановить развитие патологии на ранней стадии – например, если лечение назначается ребенку, у которого позвоночный столб ещё продолжает формироваться и расти.

Однако и взрослые могут значительно улучшить свое самочувствие при помощи ЛФК. Главное – это упорство и регулярность в проведении тренировок. В результате уже после нескольких курсов подобной терапии не только укрепятся мышцы спины, но и стабилизируется кровообращение, улучшится функциональная способность внутренних органов.

О некоторых важных гимнастических упражнениях мы уже упомянули. Дополнительные занятия могут быть назначены доктором индивидуально, в зависимости от степени патологии, от возраста больного, от общего состояния здоровья. Помимо этого, по мере возможности желательно нейтрализовать причину, вызвавшую развитие грудного кифоза.

Массаж при грудном кифозе

Массаж – это ещё одно важное терапевтическое мероприятие, которое способно значительно облегчить состояние больного грудным кифозом. Но следует понимать, что массаж не заменит комплекс лечебной физкультуры, а лишь эффективно дополнит его.

Лучше, если массажные процедуры будет проводить специалист. Когда такой возможности нет, то допускается проведение сеансов и близкими людьми в домашних условиях. Главное, чтобы была строго соблюдена массажная техника, так как навредить неправильными движениями и манипуляциями очень легко.

Прислушайтесь к следующим важным правилам проведения массажа при грудном кифозе:

не следует делать резких и грубых движений – они должны быть мягкими, последовательными;
необходимо обеспечить больному удобное положение, так как в неудобной позе невозможно качественно расслабить мускулатуру спины;
нельзя давить, пытаться вправлять искривленную область;
массаж не следует выполнять, если на коже имеются видимые повреждения (царапины, волдыри, кожные заболевания);
осторожность при проведении процедуры – это основное правило, о котором нельзя забывать.

Если имеются малейшие сомнения по поводу правильности проведения массажа, лучше обратиться непосредственно к специалисту.

[5], [6]

Корсет при грудном кифозе

Специальные корсеты могут быть использованы для предотвращения дальнейшего прогрессирования грудного кифоза – например, у детей и подростков. При уже сформированном позвоночнике применение корсетов чаще всего нецелесообразно.

Дело в том, что в детском возрасте ось позвоночника ещё подвержена изменению под внешней нагрузкой, какую и способен оказать специально подобранный корсет.

В каких случаях уместно применение такого приспособления:

при неуклонном прогрессировании нарушения;
при отклонении кифозной дуги до уровня 70´ и более;
при появлении сильных болей, не устраняемых медикаментозно;
при болезни Шейермана-Мау.

В указанных ситуациях корсет нужно носить обязательно, иначе любое другое лечение не окажет необходимого положительного влияния.

Какие виды корсетов чаще всего используют при патологии:

Корсет с сильной фиксацией, оснащенный металлическими планками и ребрами жесткости.
Корсет, фиксирующий движения и препятствующий движениям позвоночного столба в стороны.
Корсет с усиленными фиксаторами и 4 ребрами жесткости.
Корсет-фиксатор плечевого пояса, ограничивающий подвижность плечей и грудного позвоночного отдела.
Корсет-фиксатор ключиц.
Корсет-фиксатор лопаток (так называемый мягкий бандаж).
Регулируемый лечебно-профилактический корсет.

Любое из предложенных приспособлений оказывает некоторое давление на область спины, поэтому на первых порах носить его достаточно некомфортно. Тем не менее, иногда без такого корсета обойтись нельзя, и на протяжении нескольких недель систематического ношения дискомфорт исчезает.

Тейпирование при кифозе грудного отдела позвоночника

Тейпирование, как способ нанесения специальной клейкой ленты на пораженный участок спины, может применяться для облегчения состояния при грудном кифозе.

Тейпирование выполняют поэтапно:

кожные покровы на спине протирают спиртовым раствором;
отмеряют и отрезают необходимую длину тейпа (около 40 см);
складывают ленту пополам бумагой кверху, разрезают посередине с концов, не дорезая до конца 2,5 см, расправляют (должна получиться Х-образная форма);
пациент приводит лопатки примерно в среднее положение;
клеят центральную часть тейпа в центре грудного позвоночного отдела, хорошо прижимают;
пациент сводит лопатки;
клеят сначала правую, затем левую сторону тейпа, выдерживая натяжение примерно в 50%;
растирают ленту для улучшения качества клеящего слоя.

Если в процессе приклеивания была допущена ошибка, то нельзя отклеивать ленту для того чтобы приклеить её снова: необходимо заменить тейп новым.

Как спать при кифозе грудного отдела позвоночника?

При выраженном грудном кифозе спать лучше на боку, при этом шея должна располагаться параллельно линии постели. Для этого важно правильно подобрать подушку. Она не должна быть высокой, но и сон без подушки также не приветствуется, иначе к болям в грудном отделе прибавятся ещё и боли в шее.

Оптимально приобрести специальную ортопедическую подушку со специальной анатомической поверхностью. Однако и обычная тоже подойдет, если она имеет средние размеры, не излишне твердая или мягкая.

При грудном кифозе не рекомендуется отдыхать на животе, ведь голова при этом всегда повернута в сторону, что ухудшает кровообращение в сосудах позвоночника.

При небольшой степени искривления можно попробовать спать на спине, с использованием небольшой подушки (совсем без неё обходиться не стоит, это может привести к появлению болей). Значительный, сильно выраженный грудной кифоз в подавляющем большинстве случаев не позволяет отдыхать на спине: пациенту будет крайне некомфортно, и уснуть он вряд ли сможет.

[7], [8], [9], [10]

Хирургическое лечение при грудном кифозе

Помощь хирурга – это крайняя мера, к которой прибегают, если медикаментозное лечение не приводит к требуемому результату. В целом, показаниями к проведению оперативного вмешательства при кифозном искривлении считаются такие ситуации:

выраженное прогрессирование патологии;
значительное искривление (третьей степени);
сильные боли, вызванные ущемлением нервных окончаний и не устраняемые медикаментами;
повышенная опасность сдавливания спинного мозга;
нестабильность позвоночника, ограничение движений;
появление осложнений;
атрофические процессы в мышцах.

Если есть показания, значит, имеются и противопоказания к проведению операции:

старческий возраст;
тяжелые сопутствующие болезни (например, тяжелая форма диабета, гипертоническая болезнь, декомпенсированные состояния, тяжелые нарушения сердечного ритма);
злокачественные процессы.

Операция при грудном кифозе может проводиться в нескольких вариантах. Чаще всего практикуют два вида вмешательства:

Операция остеотомии (рассечение и пластика кости для коррекции формы позвоночника) проводится с передним, задним или сочетанным доступом: необходимые позвонки разрезают, корректируют и фиксируют, а сформированные повреждения наполняют донорской или искусственной тканью, биомассой. Дополнительно нормализуют стабильность позвоночного столба, используя специальные винты, пластины и пр. Данная разновидность вмешательства особенно рекомендуется для пациентов с запущенным грудным кифозом.
Операция кифопластики представляет собой малоинвазивное вмешательство, которое выполняют, используя небольшие разрезы и специальное эндоскопическое оборудование. В нарушенный позвонок вводят капсулированное средство, способное увеличиваться в размерах и повторять форму дефекта. Далее полость капсулы наполняют специальным затвердевающим веществом. Данный способ позволяет восстановить форму позвонка и предупредить его дальнейшее разрушение. Рекомендуется применять кифопластику для устранения небольших дефектов, либо для коррекции позвоночника после недавних травм.

[11], [12], [13], [14]

Лечение кифоза у взрослых является комплексным мероприятием, которое включает различные терапевтические направления. Вопросами осанки занимается отдельная отрасль медицины – ортопедия.

Какой врач лечит кифоз

Патологическое состояние требует комплексного лечения. Для получения назначений нужно обращаться к врачу ортопеду. При тяжелом течении заболевания дополнительные терапевтические мероприятия назначаются врачами других специальностей:

Невролог – специалист назначает лечение при развитии нейропатии на фоне ущемления спинномозговых корешков.
Кардиолог – врач, который занимается терапией функциональных и соматических изменений в сердце, спровоцированных деформацией грудной клетки.
Пульмонолог – специалист, проводящий лечение органов дыхательной системы.

Комплекс мероприятий подбирается врачом после анализа всех результатов объективного обследования. Диагностика включает методики визуализации, к которым относятся рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография. При необходимости оценки функционального состояния сердца и легких назначаются электрокардиография, спирография.

Методы консервативного лечения

Эффективное консервативное лечение кифоза подразумевает воздействие на ткани различными факторами без нарушения их целостности. При этом удается достичь существенного улучшения состояния, частично корригировать форму позвоночника и улучшить функциональное состояние. Консервативная терапия подразумевает применение следующих методик:

медикаментозное лечение;
лечебная гимнастика;
массаж и мануальная терапия;
ношение корсета;
физиотерапия;
тракционное вытяжение.

При помощи консервативных методик не удается эффективно изменить ситуацию в отношении формы позвоночника, но при правильном подходе получается улучшить состояние, а также остановить прогрессирование. Методику, длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально на основании всех результатов обследования. Лечение кифоза грудного отдела позвоночника в домашних условиях можно проводить только при дисциплинированном выполнении всех врачебных назначений.

Применение медикаментозных средств при кифозе грудного отдела позвоночника в большинстве случаев является основой консервативной терапии. Для улучшения состояния применяют несколько фармакологических групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства – соединения, которые блокируют синтез провоспалительных медиаторов простагландинов в тканях, за счет чего снижается их патофизиологическое влияние с болевыми ощущениями, повышенным кровенаполнением и отеком. Медикаменты используются в форме уколов, таблеток или капсул для приема внутрь, а также крема, геля или мази для локального нанесения. К ним относятся Кетанов, Нимесил, Кетанов. Длительность использования препаратов не должна превышать 5 дней, так как затем проявляется негативное влияние на печень и почки.
Хондропроекторы – препараты оказывают положительное влияние на течение обменных процессов в хрящевой ткани, улучшают ее питание. Это способствует замедлению прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов, а также дает возможность восстанавливать хрящи в области грудного отдела позвоночника. К представителям фармакологической группы относятся Хондроитин, Терафлекс.
Витамины группы В – тиамин, рибоксин, цианокобаламин, рибофлавин улучшают обмен веществ в периферических нервах, за счет чего происходит восстановление ущемленных спинномозговых корешков, включая ткани в очаге воспалительной реакции. Препараты выпускаются в уколах и таблетках. Выбор лекарственной формы и дозировки определяется врачом индивидуально на основании тяжести течения патологического процесса.
Периферические миорелаксанты – препараты снижают тонус скелетных мышц за счет блокирующего влияния на соответствующие синапсы. Это способствует уменьшению сдавливания спинномозговых корешков. Препараты включают Мидокалм.
Сердечные препараты – лекарства назначаются при возникновении недостаточности функциональной активности сердца, обычно применяются препараты группы бета-блокаторов и сердечных гликозидов.

Все лекарственные средства различных фармакологических групп подбираются лечащим врачом индивидуально. Они не оказывают влияния на степень выраженности искривления, но дают возможность избежать развития осложнений или функциональной недостаточности внутренних органов.

Лечебная физкультура или ЛФК подразумевает выполнение специальных упражнений, которые дают возможность уменьшить выраженность искривления хребта. Гимнастика выполняется в условиях спортзала или дома. Хорошо помогает выровнять позвоночник турник. При значительной степени кифоза требуются специальные тренажеры. Все упражнения подбираются лечащим врачом совместно с реабилитологом. Для достижения эффекта занятиям необходимо уделять не менее 30 минут в день.

Дома можно выполнять упражнения из комплекса Бубновского, которые не требуют тренажеров.

Механическое воздействие на ткани улучшает кровообращение в них, способствует снижению выраженности воспалительного процесса, восстановлению и укреплению структур опорно-двигательной системы. Массаж включает:

поглаживание;
растирание;
разминание;
вибрации;
постукивание.

Мануальная терапия подразумевает более выраженное воздействие руками на позвонки и другие структуры опорно-двигательной системы с целью выровнять деформацию. Это может способствовать уменьшению степени искривления, но также существует риск осложнений. Чрезмерное воздействие может вызвать перелом тел или отростков позвонков. Поэтому официальная медицина к мануальной терапии относится осторожно.

Ношение корсета или специального бандажа необходимо для исправления осанки и позволяет выпрямлять позвоночник при второй степени кифоза. Корсет Шено используется в течение длительного периода времени – не менее нескольких месяцев. При существенной деформации позвоночного столба может потребоваться более полугода.

Широкую популярность получил метод кинезиотейпирования. Суть заключается в накладывании специальных лент на определенные участки спины. Тейпирование позволяет перераспределить нагрузку на позвоночник, выправлять хребет, а также убирать чрезмерное напряжение скелетной мускулатуры.

Физиотерапевтические процедуры включают воздействие на ткани физическими факторами для получения терапевтического эффекта. При этом удается уменьшить выраженность воспалительной реакции, улучшить кровообращение в тканях, частично восстановить хрящи, а также повысить прочность структур опорно-двигательной системы.

Физиотерапия при кифозе включает применение электрофореза, магнитотерапии, гальванотерапии с применением электрического тока определенной силы и частоты, воздействие ультразвуком, лазером, водой под давлением, грязью с минеральными солями. Выбор методики, при помощи которой можно лечиться, осуществляется в зависимости от вида, характера и тяжести патологического процесса, а также технических возможностей лечебного учреждения.

Метод заключается в повышении осевой нагрузки на хребет с целью его вытяжения по длине. Это осуществляется при помощи специального тракционного стола. Постепенное усиление нагрузки преодолевает мышечный спазм, расстояние между позвонками увеличивается, кривизна спины уменьшается. После курса процедур скелетного вытяжения позвоночного столба в течение последующего года рекомендуется ношение специального корсета, а также применение ортопедического матраса и подушки. При помощи способа лечат кифоз, сколиоз или лордоз в шее, пояснице, а также их комбинацию. При этом часто деформируется живот вследствие изменений в поясничном отделе хребта. Особенностью вытяжки является относительно невысокая стоимость курса терапии. Для проведения лечения дома необходимо купить специальный тренажер.

Оперативное лечение кифоза

Хирургическое исправление кифоза осуществляется при наличии определенных показаний:

Выраженное искривление 3-4 степени, если угол превышает 40°.
Нарушение функционального состояния внутренних органов – сердца или легких, вызванное деформацией грудной клетки.
Развитие различных осложнений, спровоцированных кифозом, от которых можно избавляться только операцией: грыжа межпозвоночного диска, сильное ущемление спинномозговых корешков, патологические переломы позвонков с выраженным болевым симптомом.
Быстрое прогрессирование патологического процесса, при котором радикальное излечение и избавление от недуга невозможно без операции.
Косметическая коррекция, при которой исправить осанку можно операцией по желанию пациента.

Выявление показаний осуществляется при помощи рентгенографии. Метод позволяет визуализировать хребет и его изменения. Операцию для полного исцеления нельзя делать, если имеется тяжелая соматическая патология, острые инфекции, нарушения свертываемости крови, недостаточность функций дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Операционный доступ осуществляется открытым методом в 1 или 2 этапа. Техника подразумевает клиновидное иссечение части тел позвонков и межпозвоночных дисков, а также имплантацию специальных аксессуаров для коррекции формы позвоночника. После выполнения хирургического вмешательства повышается риск развития кровотечения, присоединения вторичной инфекции, отторжения имплантата. Современные эндоскопические методики дают возможность уменьшить риск негативных последствий. Перед выполнением операции пациент обязательно информируется о возможных осложнениях.

Нюансы лечения патологии у детей

На эффективность консервативных терапевтических мероприятий оказывает влияние возраст человека. От 25 до 30 лет происходит завершение становления и дозревания структур опорно-двигательной системы. У детей и подростков хорошую эффективность выпрямления хребта показало применение корсета корректора, при помощи которого можно вылечить деформацию. Реабилитация длится до половой зрелости.

В детском возрасте повышается риск болезни Шейермана-Мау, которая характеризуется развитием дорсопатии и деформации хребта на фоне активного роста скелета.

Методы профилактики

Для предотвращения развития изменений исключают воздействие провоцирующих факторов. Особое внимание уделяют возможному нарушению осанки у девушек и женщин. Это связано с физиологическими особенностями женского организма. Ребенка приучают к гигиене осанки: правильно сидеть за столом, не сутулиться. Обеспечивается достаточная двигательная активность с посещением тренажерного зала, повышающая тонус мышц и укрепляющая шейный, грудной, поясничный отдел хребта.

При подозрении на проблемы со спиной нужно сразу идти к врачу и проходить диагностику. Лечить заболевание легче на ранних стадиях. При этом цена курса терапии существенно ниже.

Читайте также: