Ничего не находят болят ребра

Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.

Боль в рёбрах может свидетельствовать о развитии разных заболеваний

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Провоцирующие факторы	Как могут проявляться
Травмирование рёбер (ушибы, переломы)	Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией)
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж.	Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела
Стенокардия	Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение
Лишай опоясывающий	Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония)	Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий
Заболевания пищеварительной системы	О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны
Синдром Титце или рёберный хондрит	Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер
Плеврит	Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях
Онкологические новообразования в рёбрах	Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик
Уплотнения в молочной железе	Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника	Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны
Остеохондроз	Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция)	Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани
При беременности	С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер

От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому. При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться.

К какому врачу обратиться, если болят рёбра?

Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:

травматолога;
невропатолога;
пульмонолога;
кардиолога;
хирург;
ортопед.

Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.

Диагностика болей в рёбрах

Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:

общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
электрокардиография;
компьютерная и магниторезонансная томография;
изучение сосудов средостения (допплерография).

Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.

Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию

Что делать с болью?

Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.

Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:

Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.

Если возник приступ стенокардии примите валидол

В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:

нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.

Цитрамон эффективное противовоспалительное средство

При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.

Важно!Медикаменты подбирает исключительно врач, принимая во внимание вид заболевания и особенности его течения.

Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.

Добрый день!
Обращаюсь за помощью и очень прошу совета/мнения или рекомендации по дальнейшим действиям.

Женщина; 32 года, 165 см, 75 кг.
1 беременность и роды - июнь 2015г.

Начну в хронологическом порядке насколько смогу вспомнить.

1. Осень 2016 г - начал болеть копчик при сидении. Боль наростала. Январь 2016 Мрт поснично-крестцового ОП и копчика.
Результат - хондроз, минимальная дорзальная медианно-парамедианная билатеральная протрузия L5/S1 0,35 (знаю про нее с 2011 года, наблюдала у невролога, проходила курсы лечения).
Итог - от боли помог остеопат. 2 процедуры и боль ушла на 85%, потихоньку почти полностью ушла. Сейчас бывает ноет если очень долго сидеть.

2. Январь 2017 - обнаружила начинающийся онихолизис на руках. Очень волновалась. Дерматолог поставил последствия травмирования покрытиями. Грибка не обнаружено.
Ногти с каждым месяцем отходили все сильнее, переживала, вычитала что возможны серьезные болезни как причина.
Начала пить мультивитамины.

3. Параллельно с этим на занятиях фитнесом начала очень болеть шея и подкруживаться голова. (Февраль 2017)
Пошла на массаж шейно воротниковой зоны. Стало еще хуже, все мышцы шеи по бокам болели. Мазала всем подряд, без толку. Невролог назначил МРТ.
Результат - дистрофические изменения ШОП, медианная протрузия С4/5 размером 0,2 см, с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства.

4. Пошла на общее УЗИ (март 2017)
1) Грудь - без патологий
2) Селезенка, поджелудочная, печень, почки, мочевой, - ок
3) желчный-функциональный перегиб. (С рождения, была дискенезия в детстве)
4) женские ограны - все хорошо (у гинеколога регулярное наблюдение).
5) Щитовидка - узел в левой доле 0.9 мм. По виду колоидный.

5 Очень испугалась за Щитовидку.
Сдала гармоны - все в норме. (Т4 - 12,75, ТТГ - 1,37, АТ-ТПО -

Добрый день, Владимир. Спасибо за ваш отклик.
Дело в том что я не прекращала посещать этого врача, и посещаю до сих пор.
После того самого занятия ЛФК когда все начало возвращаться, мы сделали еще несколько процедур мануальной терапии и плюс еще 4 "блокады" и иглы, но боли остаются.
Врач от меня не отказывается, но ее слова: "я уже тебя трогать боюсь. трогаю тебя и такое чувство что мы ничего не делали. не понимаю почему все вернулось и не проходит".
Выписала сейчас мне мидокам. а я его уже раза 3 (курсом) принимала. и толку ни разу не было.
На мой вопрос стоит ли провести дополнительную диагностику для более четкого понимания проблемы и все таки выяснения причин такого состояния, она говорит что ничего не надо.
А воз то и ныне там. бок сводит, в животе аж все переворачивается, шея болит.
На прошлой неделе сделала повторную биохимию:
Общий белок
АЛТ
АСТ
Билирубин
Щелочная фосфотаза
Железо
Все в норме.

Может нужно как то проверить мышцы? Или вирусы/инфекции?

Все от меня отмахиваются. А моему состоянию уже год.

Владимир, добрый день!
Ну, скажем так, пытался. Небольшое массажное воздействие и иглы. Но с её слов мышцы в тонусе. и шеи и около лопаток и вдоль позвоночника.

В шее прям глубоко мышцы болят, как бы с боков и прям до ушей. голова поворачивается нормально. А вот если наклонить голову вбок и как бы "потянуть" по направлению то внутри прям ужасно болит.
Еще смущают ощущения между лопаток и в грудине. Периодически такое чувство что сжимают обручем и ощущения по типу "печёт", это ощущение передается и спереди в груди, и будто ком в горле, хочется вздохнуть полной грудью. Но нет ни изжоги ни каких то еще дополнительных симптомов. С едой вообще не связано.

Добрый день! Спасибо вам за ответ.
К сожалению, не могу найти такого специалиста. Ходила к неврологу, мануальному терапевту, остеопату. Все начинают "хрустеть" позвоночникам и назначать ксефокам+мидокалм+витВ и так все снова и снова.

Единожды попала к массажисту-спортивному реабилитологу по рекомендации. Он меня всю прощупал и сказал что мышцы как камень. Сказал что лопатки, шея, и еще где верхняя часть ягодиц (где седалищный нерв), там прям надавить больно, как будто иглы внутри. Но прострелов не бывает.
Он делал массаж, это было полтора часа адских болей,я рыдала в голос и чуть сознание не потеряла (хотя терпеливая до безобразия, даже в родах прилично себя вела). А кровоподтеки проходили неделю.

Может это быть какой то генерализованный процесс? связанный с какими то нарушениями? эндокринными или аутоимунными. уже не знаю что думать.
Щитовидку проверяла, По женски тоже регулярно. Может поглубже копать надо?

Все врачи (уже около 6 точно) на мой вопрос об обследовании говорят нет, мажьте мазями и ешьте мидокалм(

Уважаемые доктора, хотела уточнить один момент.

(уже сложно восстановить все события и ощущения которым больше года) НО
возможно мои боли примерно совпали с началом тренировок (фитнес) и занятий на растяжку. в том числе тренер очень сильно "гнул" меня назад. в положении лежа на животе, упираясь на руки я выгнулась назад,достав головой до носков. ( не единожды) Острых болей не было. Но сейчас, выгибаясь назад, я чувствую эти мышцы с определенной болезненностью.
Могли эти "упражнения" повредить эти мышцы?

Пы.сы. время после последней тренировки прошло 9 месяцев. Могут ли столько отклики сохраняться?

Я с Вашим мнением согласна и тоже пришла к такому выводу.
Подскажите пожалуйста , что мне нужно узнать у специалиста мануального терапевта/остеопата/вертебролога чтобы понять что это "мой вариант"? Есть какие то "кодовые слова"? а то я у кого не спрошу могут ли помочь, все в голос кричат конечно. а повторяют те же неудачные назначения или манипуляции(
Сама себе помочь я не могу. пыталась и домашнее ЛФК и йогу и "упражнения для шеи/спины"..начинается этот ад(

И еще, хотела бы спросить, возможно мне нужно сделать КТ? Насколько показательно МРТ? Могли что то упустить и не увидеть на нем?

Спасибо за ваше неравнодушие!

@Владимир Воротынцев, Владимир, спасибо! Буду продолжать поиски. пока безрезультатно, в Калининграде сложно с этим по ходу.

Уже четвертый день болит шея как будто все натянуто внутри и болит кожа головы и брови, будто кто то ползает под ней и такое чувство что лоб горячий, но температура 36,6.
Также заметила что иногда ощущение нечеткости зрения появляется, особенно если голова повернута вбок. Но вообще зрение хорошее, недавно на права проверяла.
Такие ощущения от тонуса мышц шеи могут быть?
Лежу на апликаторе Кузнецова, пытаюсь гимнастику делать но результата нет.
Ну с грудным отделом все как и было.

Подскажите пожалуйста,нужно ли искать причину такого обширного мышечного спазма на таком длительном промежутке времени? При условии постоянного лечения, массажей и терапии?

Уважаемые доктора, всем спасибо за ответы и снимание к моему вопросу.
За прошедшее время я прошла 5 сеансов классического лечебного массажа, т.к. к мануальному терапевту попасть пока не удалось. (единственный врач которого порекомендовали сможет принять только к концу месяца).

Массаж делали спины, шеи и головы.
По результатам за 5 сеансов практически прошли боли в спине и под ребрами, самочувствие стало лучше.
Но вот с шеей очень плохо.
Сильно тянут мышцы где то в глубине у основания черепа, при этом шея поворачивается нормально. Тяжело как бы вытягивать вбок, точнее больно внутри. Также есть боль чуть ниже мочки уха справа, как бы на стыке нижнего угла челюсти и шеи. туда прям больно давить.
Уже неделю болит голова в затылочной части и боль перемещается на макушку. Характер боли не острый, скорее как будто кто то ползает под кожей плюс чувство стянутости. Хочется прям потереть кожу на макушке. Боль то еле ощутима то сильнее. с физ нагрузкой не связана, давление в норме. Иногда прям как буто в одну точку давит кто то..
Есть какое то легкое помутнение в голове во время боли и потрясываются пальцы рук (не всегда, в основном в моменты когда боль по голове перемещается)

Принимала - ибупрофен, седальгин, но-шпа, суматриптан 50 ед дважды. Эффекта нет. К слову скажу ночью сплю нормально, головной боли нет. В положении лежа при отдыхе тоже нормально.
Сегодня уколола кетонал, стало чуть полегче,но боль остается.

Похожая ситуация (тоже недели полторы) была осенью. Прошла после суматриптана плавно в теч 2 дней (может совпадение). После этого затяжной боли не было, но и шея так не болела.

Подскажите, стоит ли сделать МРТ мозга? Похоже ли на органические нарушения?
Или может триплекс?

Возможно ли что такая реакция от массажа шейно-воротниковой зоны?

п.с. по данным мрт в шейном отделе маленькая протрузия и сглажен лордоз.
все говорят что это незначительно.
Но у меня есть хруст при сильном вытягивании шеи вбок. может стоит сделать РГ с функц пробами? или слышала про проблемы с атлантом. их было бы видно на мрт?
Меня все неврологи посылают пить мидокалм и мелоксикам в сотый раз.

Огромное человеческое спасибо за ваши ответы.

Дискомфорт внутри грудной клетки указывает на растяжение мышц, воспаление суставов или травматическое повреждение. Ребра могут болеть из-за трудностей с дыханием, наличия синяков или по другим причинам. Чтобы врач смог назначить правильное лечение, важно установить, почему возникла проблема.

Травмы

Ушибы и переломы ребер вызывают сильные болевые ощущения. При травмах могут разрушиться кости, порваться мышцы и хрящи. С учетом тяжести состояния эти повреждения иногда вызывают затрудненное дыхание, деформацию грудной клетки. Если при ушибе нарушена легочная ткань, возникает боль. Повреждения ребер иногда приводят к внутренним травмам. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Воспаление реберного сустава

Для этого заболевания характерно постепенное прогрессирование. Воспаление (артроз) реберного сочленения появляется при замедленном обмене веществ, изношенности хрящевой ткани или частых травмах. Сначала болезнь может проявлять себя лишь щелчками при движениях. Потом в зоне суставов появляется опухлость, покраснение, местное повышение температуры тела.

При развитии воспалительного процесса острая боль возникает в ребрах, груди, позвонковых сочленениях.

Она может охватывать мышечную ткань. Артроз реберного сустава – коварная болезнь. При отсутствии эффективного лечения иногда возникают ограниченная подвижность позвоночника, нарушение работы внутренних органов.

Короб из газетных и журнальных трубочек - мастер-класс по плетению
Как вернуть деньги с Алиэкспресс
Свинина в фольге в духовке: приготовление блюд

Острый костохондрит

Вы можете не знать, почему болят ваши ребра. Часто это симптом костохондрита – воспаления хряща, который соединяет грудину и реберные кости. Причины болезни неизвестны. Иногда костохондрит – это следствие поднятия тяжестей, силовых упражнений, инфекций. Заболевание сопровождают отек реберного хряща, общая слабость, боль, которая не купируется анальгетиками. Костохондрит – временное воспаление, которое можно вылечить в домашних условиях.

Вытянутая мышца

При резком развороте туловища человек может повредить межреберные мускулы. Потом будет трудно понять, почему болят ребра. Растяжение или разрыв мышц нередко случается у спортсменов после удара по груди, резкого размаха руки.

Острая боль возникает внезапно, усиливается при скручивании, чихании, кашле.

Поражение мышц сопровождают кровоподтеки, уплотнение тканей на месте травмы, сбивчивое дыхание. Лечение проводят холодными компрессами, противовоспалительными мазями. Для облегчения боли и ускорения заживления врач назначает медикаментозную терапию. К физическим нагрузкам можно вернуться не раньше, чем через месяц после начала лечения травмы.

Компот из слив на зиму без стерилизации: рецепты заготовок
Как правильно приготовить рыбу в духовке
Как мерить базальную температуру для определения овуляции или беременности обычным термометром

Фибромиалгия

Это одна из форм поражения внесуставных тканей. Фибромиалгию характеризует острая двусторонняя костно-мышечная боль в области ребер. Болезнь провоцируют длительный стресс или психоэмоциональная травма. Состояние нередко обостряется при изменении погоды.

У человека возникают головная боль, скованность в груди, нарушение сна.

Диагностика и лечение затруднены, поскольку симптомы обширны. Иногда для выздоровления хватает курса физиопроцедур, но чаще терапия занимает много времени. Врачи назначают местное лечение гелями, мазями, локальные инъекции с анальгетиками.

Симптом других заболеваний

Если болит с правой стороны под ребрами спереди, то это связано с неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Симптом может указывать на дискинезию желчевыводящих путей, воспаление почки. Иногда болят ребра с правой стороны при поражении нервных волокон, связанных с мышцами каркаса грудной клетки. Симптом возникает как следствие травмы, инфекции, наличия паразитов.

Если болят ребра с левой стороны, то возможны нарушения работы сердца, дыхательной системы, структур опорно-двигательного аппарата. При появлении дискомфорта в области груди пройдите медицинское обследование. Боль с правого и левого бока может быть смертельно опасной, поскольку указывает на онкологические процессы, которые развиваются в организме.

Видео

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Каковы возможные причины межрёберных болей? В чем разница между правосторонними болями и болями сосредоточенными с левой стороны грудины?

Какие существуют средства для облегчения межрёберных болей и как проводится диагностика заболевания, вызывающего боли? Давайте попробуем ответить на эти вопросы, шаг за шагом.

Что такое межрёберные боли

Поясним, прежде, что боль локализованная в определенной зоне тела не обязательно зависит от этого места, например, боль сердца часто излучает в левую руку, но исходит от сердца (мы говорим в этом случае сердечной боли).

Этот факт, в сочетании с тем, что грудь – это структура наполненная чрезвычайно сложными внутренними органами, существенно осложняет попытку сформулировать точное описание межрёберных болей. И, что гораздо важнее, делает очень проблематичной диагностику возможных причин боли. Особенно это сложно в случае, когда межрёберная боль связана со стрессом.

Тем не менее, чрезвычайные ситуации, если их не лечить правильно и быстро, могут привести к смерти пациента.

Прежде чем перейти к тщательному анализу межрёберных болей, давайте посмотрим как устроена грудная клетка.

Начнем с того, что грудная клетка образована костной структурой, состоящей из ребер, позвоночника и грудины.

Ребра представляют собой 12 пар плоских костей, которые размещаются справа и слева от позвоночника, начиная от VII шейного позвонка до XII грудного позвонка, соединяющихся на грудине. По структуре кости полые, их покрывают мышцы, нервы и сухожилия, и все вместе они формируют грудь. Грудная полость отделена от брюшной полости дыхательной мышцей – диафрагмой.

Причины межрёберной боли

Причиной межрёберных болей являются различные расстройства и заболевания, которые влияют на один или несколько органов человеческого тела. Потому не легко найти истинную причину, учитывая, что многие органы и структуры тела могут быть причиной такого рода боли.

Учитывая обширность темы, межрёберные боли делят на 4 большие группы, исходя возможных причин. Первая группа объединяет боли связанные с проблемами и заболеваниями костей и мышц, которые составляют грудную клетку. Вторая группа включает в себя боли связанные с заболеваниями органов, которые находятся в грудной полости. Третья включает заболевания внегрудных органов. Последняя группа включает боли, источником которой являются проблемы психологического характера, такие как тревожность или стресс.

Первая группа включает в себя все боли, которые вызывают проблемы с позвоночником, суставами, мышцами шеи и спины, мышцами груди, в частности:

Проблемы сколиоза. Сколиоз характеризуется аномальной кривизной позвоночника. Что приводит к асимметрии мышц, которые к нему крепятся, а, следовательно, неправильному их сокращению, что вызывает боль в ребрах.
Проблемы осанки. Неправильная осанка вызывает мышечные напряжения, и, следовательно, боль. Многие такие случаи межрёберной боли связаны с неправильным положением во время работы или в период беременности.
Перелом костной структуры грудной клетки. Переломы костей вызывают отек и боль.
Дископатия (грыжа диска). Наличие грыжи диска, т.е. его выход за пределы естественного положения межпозвонковых дисков, что приводит к сдавливанию нервных окончаний и, соответственно, боли.
Спондилоартроз. Артроз суставов, которые составляют позвоночника. Дегенеративное заболевание суставных хрящей позвоночника. Вырождение хрящей вызывает воспаление, которое затрагивает все окружающие ткани, в том числе нервные окончания.
Артроз плечевого сустава. Процесс тот же, что описан выше, он влияет на мышцы, которые связывают плечо с позвоночником.
Костохондрит. Воспаление суставов, ребер, позвоночник. Вызывает локализованную боль в ребрах и окружающих структурах.
Грудной хондроз. Воспаление суставов между ребрами и грудиной. Имеет болезненные симптомы, локализованные в области грудины.
Боли скелетных мышц груди, вызванные судорогами и резкими движениями, иногда даже простым чиханием.
Опоясывающий лишай. Это воспаление нервных окончаний, вызываемое вирусом ветряной оспы. Вирус, после излечения основного заболевания (ветрянки), остается неактивным в нервных ганглиях позвоночника. Иногда он пробуждается, начинает размножаться и распространяется через нервы к коже. Заражение приводит к воспалению нервов и резким болям, в том числе межрёберным.

Вторая группа объединяет межрёберные боли, вызванные патологиями органов грудной клетки. В частности, это могут быть заболевания сердца, перикарда, легких, плевры, пищевода, аорты и легочной артерии.

Инфаркт, вызванный резким снижением притока крови к сердцу через коронарные сосуды. Острая боль возникает под грудиной и излучает в левую руку.
Ишемия, т.е. постепенное и/или временное уменьшение притока крови к сердцу, что характеризуется межрёберными болями.
Стеноз аортального клапана, то есть сужение и плохое закрытие аортального клапана, что вызывает жжение в груди.
Пролапс митрального клапана.
Гипертоническая болезнь, которая приводит к повреждениям сердечной мышцы, особенно левого желудочка, симптомы которого включают боль в груди.
Перикардит, воспаление перикарда, мембраны, которая покрывает сердце, что проявляется интенсивной болью в груди.
Пневмония. Бактериальная или вирусная инфекция легких. Проявляется тупой болью в спине.
Бронхит. Это воспаление, которое поражает бронхи и имеет среди симптомов боли в груди, межрёберные боли, кашель, не очень высокую лихорадку, ощущение хронической усталости и наличие свистящих хрипов.
Рак легких, среди различных симптомов которого присутствуют боли в плечах и в ребрах.
Плеврит, воспаления мембраны, которая выстилает изнутри грудную полость и легкие, может быть вирусного или бактериального характера.
Мезотелиома, то есть рак плевры, вызванный вдыханием волокон асбеста.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, заключается в воспалении пищевода из-за заброса желудочного содержимого.
Расслаивающая аневризма аорты. Эта опасная патология часто вызывает боль в груди и в плече, требует немедленного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить полный разрыв.
Тромбоэмболия легочной артерии. Характеризуется острой болью в плече и проблемами с дыханием. В этом случае, единственное, что нужно сделать – это немедленно вызвать скорую помощь.
Пневмоторакс или скопление воздуха в плевральной полости (пространство между двумя легких), которое может быть спонтанным, травматическим или следствием заболевания. Проявляется внезапной межрёберной болью, обычно сразу после кашля и часто ассоциируется с тахикардией.

Третья группа – это заболевания органов вне грудной полости, т.е. желудка, желчного пузыря и желчных путей, селезенки, поджелудочной железы и толстой кишки. Перечислим некоторые болезни, которые могут вызвать межреберные боли:

Пептическая язва. Это изъязвление внутренней стенки желудка, что вызывает боль в груди и под грудиной.
Заболевания желчных путей с закупоркой желчных путей, что приводит локализованным болям в левом боку под ребрами и за спиной.
Спленомегалия и боль в селезенке. Увеличение селезенки, которое может быть вызвано различными причинами и типичным симптомом которого является боль под ребрами в правом боку.
Колит, то есть воспаление кишечника, толстой кишки.
Панкреатит, воспаление поджелудочной железы – вызывает локализованную боль под ребрами справа.
Узелки в груди, которые могут привести к болевому синдрому под грудью.

Для полноты картины в завершении упомянем психологические причины, которые порождают межрёберные боли.

Тревожные неврозы. Это нарушение вызывается событиями, в которых требуется реакция, превышающая реальные возможности человека. Психологический дискомфорт и стресс приводят к чрезмерному сокращению мышц и, как следствие, болям в спине и в груди.
Гипервентиляция. Это последовательность быстрых вдохов на почве стресса, тревоги и волнения. Приводит к снижению концентрации углекислого газа в крови, что вызывает болезненные симптомы, похожие на инфаркт.

Диагностика причин межрёберных болей

Как я сказал ранее, диагностика межрёберных болей довольно сложна, ввиду большого числа возможных причин. Поэтому, перед посещением врача, рекомендуется записать ответы на ряд вопросов, касающихся особенностей межрёберных более. Тем более, что врач, в большинстве случаев, не имеет возможности наблюдать непосредственно болевой приступ, следовательно, не существует никакой возможности видеть полную клиническую картину.

Врач, изучив историю болезни и симптомы формулирует гипотезу относительно причин болей, которую затем подтверждает с помощью ряда клинических исследований.

Ниже приводим наиболее распространенные:

ЭКГ. Чтобы подтвердить или исключить наличие болезней сердца: инфаркт, нарушение работы клапанов.
Анализ крови. Помимо общих тестов, исследуют, в частности, маркеры повреждения сердца, которые свидетельствуют об инфаркте.
Чреспищеводное УЗИ. Позволяет, с помощью ультразвука, обнаружить аневризму аорты.
Рентгенография грудной клетки. Может пролить свет в случае пневмонии, плеврита, опухоли.
КТ грудной клетки с помощью контраста. Позволяет подтвердить тромбоэмболию легочной артерии. Показать расположение тромба, который закупоривает артерию.
Гастроскопия. Для выявления возможной рефлюксной болезни.
RX желудка. Для подтверждения язвы.
КТ брюшной полости. Чтобы выявить проблемы желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Когда обращаться в больницу

Что же делать при подозрении в качестве причины межрёберной боли таких серьезных заболеваний? Мы пробуем определить случаи, при которых необходимо вмешательство в срочном порядке, чтобы предотвратить развитие опасных последствий.

Когда межрёберная боль острая и не проходит, находится под грудиной и излучает в левую или правую (редко) руку, сопровождается чувством угнетения, потливости и недостатка воздуха – всё это может быть признаками инфаркта миокарда или других проблем с сердцем.
Когда межрёберная боль внезапная, резкая и не проходит, сопровождается затруднением дыхания. Это может быть тромбоэмболия легочной артерии.
Если боль похожа на инфаркт, но излучает за плечи и на спину, сопровождается потливостью, беспокойством и затруднением дыхания. Это может быть расслаивающая аневризма аорты.

Лекарства от межрёберной боли

Первый вопрос, который интересует людей, страдающих от межрёберной боли, – какие лекарства принимать, чтобы устранить боли?

Если межрёберные боли связаны с проблемой мышечной или костной ткани, то для устранения симптома, как правило, достаточно принять нестероидные противовоспалительные средства.

В случае, если боль является симптом патологии, то необходимо использовать конкретные процедуры для борьбы с основной болезнью.

Межрёберные боли во время беременности

Беременность влечет за собой развитие ряда диспропорций и изменения положения центра тяжести тела, и все это, в сочетании с увеличением веса тела, вызывает напряжение мышц, которые поддерживают позвоночник, что приводит к возникновению межреберных болей.

Читайте также: