На брусьях болит грудная клетка кость


  • Старейшины
  • 5 088 сообщений

  • Старейшины
  • 5 088 сообщений
  • Болезнь в груди при отжиманиях на брусьях - типичная проблема новичков. Поотжимайся месяц, боль пройдет. У самого была такая же весчь.


  • Старейшины
  • 1 487 сообщений
  • ОС!
    При отжиманиях от пола боли нет?
    Широким,узким,средним хватами?
    Если боль постоянная, то лучше сходить к врачу.

    Если только начинаешь отжиматься, то это бывает. Со временем пройдет.
    С этим упражнением надо быть очень аккуратным. Выполнять без дерганий и рывков. Лучше сделать меньше, но с правильной техникой. Большая нагрузка на кисти, грудные мышцы, трицепсы.

    Р.S. Если только начинаешь отжиматься на брусьях, то если хочешь можно выполнять следующие упражнения дома.
    1.Отжимания от пола относительно узким хватом. Руки прижимать к туловищу (не растопыривать в стороны)
    2.Ставишь две табуретки возле дивана.Ноги на диван, на табуретки опереться руками. Глубокие отжимания от табуреток.
    3.Стоя спиной к дивану, опереться о диван руками. Отжимания. Как вариант можно ноги поставить на подставку(табурет).
    Извиняюсь, если недоходчиво написал.
    И еще. Зайди на любой форум по пауерлифтингу или бодибилдингу и попробуй поиск по своей проблеме.

    Проблема такая когда я отжимаюсь на брусьях у меня грудь начинает начинает сжимать и покалывает , с чем это может быть связано ?

    Раздолбан грудной отдел позвоночника из-за чрезмерной амплитуды и неправильной техники!Немедленно прекратить отжимания,пока не заработали необратимые изменения!Ждать полного заживления 6мес-1 год.Параллельно делать сепциальные упражнения типа "хождение спиной".

    Ну раз никто не отвечает, так отвечу я. У меня такое тоже бывает, заметила что такое бывает после спаррингов так как удары в грудную клетку быстро не проходят и не ограничиваются синяками, более того не то что на брусьях, даже отжаться бывает больно. Но оно все проходит со временем, ну если грудак болит все время. даже не знаю, советую посетить травмотолога, ну это если боль внезапно началась.


  • Старейшины
  • 5 088 сообщений
  • вообще человеку нужно начать заниматься в качалке, в тяжелоатлетическом зале. Там ему и расскажут и покажут как правильно.

    ОС!
    При отжиманиях от пола боли нет?
    Широким,узким,средним хватами?
    Если боль постоянная, то лучше сходить к врачу.

    Если только начинаешь отжиматься, то это бывает. Со временем пройдет.
    С этим упражнением надо быть очень аккуратным. Выполнять без дерганий и рывков. Лучше сделать меньше, но с правильной техникой. Большая нагрузка на кисти, грудные мышцы, трицепсы.

    Р.S. Если только начинаешь отжиматься на брусьях, то если хочешь можно выполнять следующие упражнения дома.
    1.Отжимания от пола относительно узким хватом. Руки прижимать к туловищу (не растопыривать в стороны)
    2.Ставишь две табуретки возле дивана.Ноги на диван, на табуретки опереться руками. Глубокие отжимания от табуреток.
    3.Стоя спиной к дивану, опереться о диван руками. Отжимания. Как вариант можно ноги поставить на подставку(табурет).
    Извиняюсь, если недоходчиво написал.
    И еще. Зайди на любой форум по пауерлифтингу или бодибилдингу и попробуй поиск по своей проблеме.

    Раздолбан грудной отдел позвоночника из-за чрезмерной амплитуды и неправильной техники!Немедленно прекратить отжимания,пока не заработали необратимые изменения!Ждать полного заживления 6мес-1 год.Параллельно делать сепциальные упражнения типа "хождение спиной".

    У меня как раз искревление небольшое грудных позвонков , что значит упражнение хождение спиной ?

    Я стараюсь спину закачивать подтягиваясь широким хватом , а это полезно для позвоночника ??

    Как понять " Раздолбан грудной отдел позвоночника " .

    Это то состояние, к которому надо отнестись серьёзно.

    Когда надо немедленно звонить в скорую

    Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

    Срочно Chest pain — Symptoms and causes набирайте 103 или 112, если:

    • боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
    • боль затянулась на 5 и более минут;
    • присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
    • появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
    • вас подташнивает вплоть до рвоты;
    • боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
    • на коже выступает холодный пот;
    • присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

    Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

    Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

    Сейчас читают 🔥

    Почему появляется боль в груди

    Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий What Are the Causes of Chest Pain and When Do I Need Help? .

    Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

    Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

    Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

    Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

    Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

    Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

    Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

    Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

    Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

    Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

    При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

    Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

    Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

    Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия Лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

    Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

    Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

    Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

    Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

    Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

    Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

    Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

    Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

    Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

    Так называют Межрёберная невралгия поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

    Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

    Что делать при боли в грудной клетке

    Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

    Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

    Во многих странах молодое поколение отказывается от некогда модных, но вредных привычек и отдает предпочтение здоровому образу жизни. Молодые люди стараются правильно питаться, соблюдать режим дня и обязательно заниматься спортом. Распространены случаи, когда при отжимании на брусьях болит середина грудной клетки. Оставлять этот патологический процесс без внимания нельзя.

    Характер и локализация болей в груди после брусьев


    Грудная клетка может болеть не только после отжимания на брусьях, но и после выполнения других физических упражнений, направленных на проработку мышц плеч и грудины. Также дискомфорт или болезненные ощущения могут беспокоить в области левой лопатки, нижней челюсти с левой стороны тела и левом плече. Как правило, при госпитализации спортсмены отмечают, что боли давящие, сжимающие грудь.

    На начальном этапе после тренировок боли в области груди исчезают по истечении 5-10 минут самостоятельно. Если дискомфорт и болезненные ощущения имеют продолжительный или периодический характер, следует воздержаться от тренировок и проконсультироваться с врачом, пройти тщательное медицинское обследование.

    В некоторых случаях болезненные ощущения могут усугубляться ознобом, нехваткой кислорода или одышкой, возможны перебои сердцебиения.

    Причины боли в плече и ключице

    Сопровождается стенокардия напряжения резкими и сильными приступами боли, которая появляется после пережитого эмоционального потрясения, тяжелых физических нагрузок или занятия спортом. Существует еще одна форма заболевания, именуемая стенокардией покоя. Проявляется внезапными приступами боли в любое время, даже когда человек не занимается спортом и не испытывает эмоциональные потрясения.


    Патологическое состояние делится на четыре функциональных класса:

    • 1 ФК – человек хорошо себя чувствует во время занятий спортом, приступы боли могут появляться лишь в моменты перенапряжения. Если тело хорошо натренировано, боли возникают редко.
    • 2 ФК – физическая активность ограничивается. В области грудины появляются болезненные ощущения при подъеме по ступенькам на расстояние от 500 метров.
    • 3 ФК – особо выражена физическая ограниченность. Болевые ощущения появляются даже при прогулке на ровной местности.
    • 4 ФК – приступы начинаются даже во время прогулок на расстоянии не более 100 метров.

    При сведении физической активности на нет болезненные ощущения отступают. Но стоит возобновить упражнения, приступы повторяются.

    Если приступ длится дольше обычного и болезненные ощущения имеют волнообразный характер с большой интенсивностью, не помогают противовоспалительные и обезболивающие лекарственные препараты, стоит незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи, поскольку такая клиническая картина характерна для развития инфаркта миокарда.

    Диагностика и лечение


    Во многих случаях квалифицированный доктор с большим опытом работы диагностирует стенокардию напряжения лишь по жалобам пациента и исходя из результатов визуального осмотра. Однако для точной постановки диагноза также могут быть назначены следующие инструментальные способы обследования:

    • Электрокардиограмма (ЭКГ) – один из самых точных, дешевых и простых способов диагностики. Самыми информативными будут результаты, которые снимались непосредственно во время приступа.
    • Метод коронарной ангиографии – информативный способ диагностики ишемической болезни сердца. Назначается, как правило, дополнительно, если альтернативные способы обследования показали сомнительные результаты.


    • Для профилактики приступов требуется начать принимать блокаторы кальциевых каналов или b-блокаторы. Предварительно у больных с большой зоной ишемии — более 10% — должна быть рассмотрена вероятность их применения.
    • К числу препаратов второго ряда относят сильно и длительно действующие нитраты, ранолазин, никоран, ивабрадин, в соответствии с АД и ЧСС. Также в качестве альтернативы может быть рассмотрена вероятность применения триметазидина.
    • Обязательно нужно исключить из жизни активное и пассивное курение, включить в распорядок дня тренирующие физические нагрузки.
    • Для немедленного купирования всех симптомов требуется лечение нитратами короткого действия.
    • Если заболевание стремительно развивается и отрицательно сказывается на качестве жизни человека, требуется назначение систематической антиангинальной терапии. Фундаментальную основу фармакологического лечения хронической стабильной стенокардии напряжения представляют b-блокаторы и антагонисты кальциевых каналов. Обе разновидности лекарственных препаратов эффективны в профилактике заболевания сердца. Многочисленные исследования не показали преимущества одной категории над другой.
    • К лечению рекомендуется приступать с мототерапии, комбинировать препараты следует лишь в том случае, если не удается достичь желаемых результатов, положительная динамика отсутствует.

    В зависимости от особенности течения заболевания, самочувствия больного и индивидуальных особенностей его организма препараты второго ряда могут быть использованы вместо медикаментов первого ряда.

    Многие спортсмены не уделяют должного внимания этому состоянию или приступают к самолечению. Стенокардия напряжения – это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может нанести сокрушительный удар по здоровью человека.

    Возникшая в грудной клетке боль свидетельствует о неполадке в организме, игнорировать такой сигнал нельзя. Чтобы предупредить возможные в будущем проблемы, важно вовремя определить и устранить причину сбоя.

    Что означает боль в груди


    Но в действительности причин, от чего может болеть грудная клетка, много. Их может быть несколько, одновременно переплетающихся. На качестве жизни негативно отражается любая разновидность боли в грудной клетке, независимо от причины ее возникновения. Часть из них – кратковременные болевые ощущения, опасности не представляют, поводом для беспокойства не являются. Некоторые же виды могут сигналить о развитии состояний, угрожающих здоровью и самой жизни больного. Так, сильная и резкая боль в грудной клетке, напоминающая приступ, требует неотложной врачебной помощи.

    Чтобы отдифференцировать опасную боль, которую нельзя откладывать, от физиологической нормы, следует ответить себе на ряд вопросов:

      в каком точно месте (или на каком участке) ощущается боль или дискомфорт в области груди; какого типа боль, ее распространение; как долго болит грудная клетка; что служит провоцирующим фактором; какие симптомы сопутствуют болезненному состоянию.

    Что может болеть в грудной клетке

    Многообразие причин, почему болит грудная клетка, и сложность решения объясняется анатомией вкупе с физиологией. Это костно-хрящевой образование, важный элемент защиты организма, имеет структуру замкнутого полого пространства.

    Ее скелет образован:

      ребрами, соединенными с позвоночным столбом (12 грудных позвонков); грудиной, защищающей от травм и повреждений уязвимые легкие, сердце, печень, пищевод, важнейшие артерии; мышечным каркасом; диафрагмой, играющей главную роль в дыхательном процессе; связочным аппаратом.

    Потенциально все эти органы и участки могут являться источником боли. Анализируя, из-за чего еще может болеть грудная клетка, следует вспомнить об анатомических особенностях женского тела, ее репродуктивной системе.


    У женщин причиной болезненных ощущений в грудине дополнительно может являться:

      физиологическая боль, возникающая как реакция нервной системы в ответ на различные стимулы, повреждающие или разрушающие железистую и соединительную ткань женской груди. Грудные железы женщины обильно пронизаны нервными волокнами; заболевания молочной железы – онкология, инфекционные воспаления, болезни фиброзно-кистозного характера; циклические изменения гормонального фона – в период менопаузы или связанные с менструальным циклом (изменения в нейрогуморальной системе регуляции, в яичниках, матке, других внутренних половых органах); наступление беременности; травмы груди, оперативные вмешательства.

    Этиология боли в области грудной клетки

    Болью в грудине сопровождаются многие заболевания и нарушения.

    В зависимости от причин возникновения дискомфорта принято различать 2 вида болевого синдрома:

    1. Вертеброгенный – обусловлен патологией позвоночника либо окружающих его тканей. Возникает в результате сдавливания, раздражения нервных корешков ветвей грудных спинномозговых нервов или в связи с избыточным мышечным тонусом. Чаще всего провоцируется остеохондрозом или грыжей межпозвонкового диска. Причиной того, что болит грудная клетка, также может быть нестабильность или перелом позвонков, грудной либо шейный спондилез, радикулит, опухоли, болезнь Бехтерева, стеноз позвоночного канала, травмы, спондилоартропатии, разновидности дегенеративно-дистрофического и инфекционного поражения.
    2. Невертеброгенный – связан с заболеванием внутренних органов, сосудов или носит психогенный характер. Основной причиной боли в грудине или области сердца служит ухудшение коронарного кровообращении, стенокардия, миокардит. Торакалгией сопровождается ишемия сердца, ревматизм, перикардиты, некроз миокарда. К возникновению невертеброгенного синдрома приводит аневризма аорты, закупорка легочной артерии, неврозы, панические проявления, болезни органов дыхания, воспаление слизистой ЖКТ, панкреатит, опухолевые заболевания, грыжа или спазм пищевода, язва желудка.

    Как распознать причину боли


    Чтобы решить, что делать, если болит грудная клетка, стоит ли вызывать скорую помощь, необходимо диагностировать состояние своего организма и попытаться самостоятельно определить причину боли по симптомам. О происхождении болевых ощущений можно судить по их характеру, интенсивности, локализации и по тому, какие еще симптомы преобладают в клинической картине.

    В первую очередь следует обратить внимание на временной фактор. Какие признаки позволяют исключить кардиологию и заподозрить невралгию:

      постоянная боль, сохраняющаяся днем и ночью, по утрам может утихать, при ходьбе усиливаться; место, в котором ощущается дискомфорт, обычно точно соответствует локализации патологического процесса. Может наблюдаться явление иррадиации, когда процесс возбуждения распространяется на другие нервные центры, отзывается в пояснице, плечевом поясе. В таких случаях отмечается характерное усиление болевых ощущений при физической нагрузке, при смехе, чихании, глубоких вдохах, кашле; при надавливании на точки, расположенные вдоль позвоночника, начинает ощущаться боль или увеличивается ее интенсивность; местное повышение температуры, гиперемия; мышечные боли, нарастающие при наклоне корпуса вперед, подъеме или вытягивании рук, развороте плеч; защемление нерва сопровождается онемением того участка, в котором произошло сдавливание; болевое состояние разовое, связано с определенным действием или ситуацией – чрезмерной перегрузкой, переохлаждением, простудой, а также при неудачно выполненном движении или резком наклоне, либо травме.

    При сердечных недугах четкая локальная болезненность наблюдается редко, имеет место преимущественно отраженная периодическая боль, которая не длится постоянно, часто проявляется приступами. На какие симптомы стоит обратить внимание?

      печет, ноет грудная клетка, прослеживается связь с приемом пищи – диагностируется гастрит, язва, колит или панкреатит. Нарушение сопровождается изжогой, отрыжкой, расстройством стула; болит в центре груди либо в верхней части – простуда, скорее всего бронхит, либо проблемы с сердцем; болит выше груди – можно предположить последствие действия сквозняков, поднятия тяжести; ломит грудную клетку, монотонно щемит в груди, тяжело дышать, возможно, повысилось потоотделение, появилось головокружение, но других явных симптомов не обнаруживается – так обычно проявляют себя стрессы, тревожность, негативные эмоции, неврозы; не связанная с дыханием постоянная давящая, временами пронизывающая боль (особенно в районе молочной железы) – ситуация должна насторожить, т.к. это может являться признаком формирования злокачественной опухоли; приступообразная боль, возникающая за грудной клеткой, длящаяся 3-5 минут, чувство давления, жжения, сжатия в сердечной области или более широко слева – вероятно стенокардия, нередко на фоне эмоционального напряжения или физической перегрузки.

    Как лечить и что делать при болях в грудной клетке


    Точно определить первопричину болевого синдрома может только квалифицированный медик, проведя опрос, первичный осмотр, лабораторно-диагностические исследования. Каждая конкретная ситуация требует использования своей специально подобранной схемы терапии. К какому врачу обращаться: пациентам с жалобами на боль в груди помогает терапевт, невролог, кардиолог, а при необходимости, врач узкой специализации – пульмонолог, гастроэнтеролог, онколог.

    Что делать при ломоте в груди: если это не проявление сколиоза, а результат влияния психологических факторов, помочь могут седативные, психотропные средства.

    Состояния, требующие экстренного реагирования:

      тупая продолжительная боль, длящаяся от получаса до суток и более, когда болит вся передняя часть грудной клетки, при этом прием препаратов нитроглицерина не приводит к регрессу – инфаркт миокарда; иррадиация в левое подреберье, плечо, подмышечную впадину, шею, челюсть; нестерпимая режущая боль на любом участке; сильная распирающая боль (нередко отек верхних конечностей, шеи), блуждающая вдоль позвоночника, говорит об аневризме грудной аорты. Если наблюдается замедленный пульс, цианоз, обморок, то это свидетельствует о расслоении аорты – процессе, представляющем летальную опасность; внезапная острая боль при дыхании вкупе с кашлем, лихорадкой, откашливанием мокроты с кровью – тромбоэмболия легочной артерии, угрожает жизни. Может привести к инфаркту легкого, стойкой гипотензии, шоку; дополнительные проявления – нехватка воздуха, ком в горле, нарушение сознания, сердцебиения, стойкое повышение или понижение артериального давления, рвота.

    В любом случае откладывать посещение врача не стоит, лечение должно быть своевременным и комплексным.

    Боль в груди

    Причиной боли в грудной клетке может быть много:

    1. Боль, связанная с поражением сердечно-сосудистой системы.

    2. Боль, связанная с болезнями костей, суставов и мышц.

    3. Изменения лёгких и плевры.

    4. Изменения органов пищеварения.

    5. Изменения центральной и периферической нервной системы

    6. Другие болезни.

    Тема "боль в грудной клетке" очень объёмная и за один пост мне её не осилить.Сегодня я коротко пробегусь по этой теме и укажу только наиболее часто встречающиеся причины и классические симптомы заболеваний, начало которых характеризуется внезапностью. Если кого-то заинтересует более подробное разъяснение по конкретным группам заболеваний – пишите. Сделаю пост и по ним.

    Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке основывается прежде всего на характеристике болевого синдрома. При этом учитываются такие важные признаки, как локализация боли (место расположения), иррадиация (куда отдаёт боль), характер боли, её длительность, провоцирующие и купирующие (прекращающие) факторы. При жалобах на боли в грудной клетке прежде всего следует исключить их связь с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

    1. Боль, связанная с поражением сердечно-сосудистой системы (ССС).

    Чаще всего причиной боли в грудной клетки бывает ишемическая болезнь сердца (ИБС). а. Проявляется приступами стенокардии, которые могут привести к инфаркту миокарда. Сам по себе внезапно, без предварительных приступов стенокардии, инфаркт миокарда бывает крайне редко.

    При стенокардии боли возникают при физической нагрузке, под воздействием провоцирующих факторов (холодный ветер, стресс, обильный прием пищи, выход из теплого помещения на мороз, курение). Боли, чаще давящего, сжимающего характера, или жжение локализуются за грудиной, реже в левой половине грудной клетки. Боль волнообразная. Может отдавать в руки, шею, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство, верхние отделы живота. Но боль в груди может возникнуть в покое или при минимальной физической нагрузке. Продолжительность болевого приступа может быть разной в зависимости от вида стенокардии (но я не буду сейчас эти виды разбирать, что бы не перегружать информацией пост).

    Вместе с болями при стенокардии могут появиться также одышка, внезапная слабость, утомляемость, ощущение перебоев в сердцебиении, холодный пот, страх смерти. Боли не изменяются при надавливании, поворотах туловища или подъеме рук, глубоком вдохе. Приступ боли может пройти самостоятельно при нахождении человека в покое. При приёме нитроглицерина под язык (в таблетках или в виде спрея) боль изменится либо пройдет полностью. Необходимо помнить, что нитроглицерин снижает артериальное давление и при пониженном АД его применять нельзя. (Не напишу -"эксперты" меня заклюют).

    Особое место занимает вазоспастическая стенокардия или стенокардия Принцметала. Болевые приступы при этой стенокардии развиваются чаще по ночам, вне связи с физической или эмоциональной нагрузкой. Эффекта от нитратов нет или он минимальный.

    При остром инфаркте миокарда жалобы будут более выражены, боль более интенсивна.

    б. Боль в грудной клетке может возникнуть при повышении артериального давления. Чаще всего она носит давящий или ноющий характер.

    в. При нарушении сердечного ритма так же может возникнуть боль в груди.

    Есть и другие поражения ССС, которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

    2. Боль, связанная с болезнями костей, суставов и мышц.

    Болезни костей, суставов и мышц могут вызывать упорные и сильные боли в различных отделах грудной клетки.

    Чаще всего эти боли вызваны шейным или грудным остеохондрозом.

    а. Шейный остеохондроз может проявляться острой болью в шее, груди, чаще кратковременной. Но иногда боль длительная, напоминает "инфарктную" и не снимается сосудорасширяющими средствами. В других случаях боль тупая, начинается постепенно, сопровождается онемением руки.

    При надавливании пальцами вдоль шейного отдела позвоночника, на трапецевидную мышцу (вниз по надплечью), малой грудной мышцы определяется болезненность. При надавливании на голову при при её наклоне к плечевому суставу боль будет изменяться - уменьшаться или усиливаться.

    б. Грудной остеохондроз может вызвать боль в грудной клетке. Боль возникает внезапно при изменении положения тела и имеет распространённый, интенсивный характер. Может сопровождаться потливостью, страхом, скованностью движений. Иногда боль носит опоясывающий характер. Боль будет усиливаться при глубоком вздохе, подъеме руки. Характерно исчезновение или уменьшение болей после вытяжения позвоночника (поднятие больного под мышки).

    При остеохондрозе приём нитратов (нитроглицерин) не будет иметь эффекта.

    Есть и другие заболевания костей, суставов и мышц, которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

    3. Изменения лёгких и плевры.

    При заболевании легких боли в грудной клетке связаны с вовлечением в процесс воспаления плевры.

    а. Пневмония.

    Долго расписывать не буду. Есть триада симптомов, говорящих о пневмонии сочетанной с плевритом. Кашель + повышение температуры тела + боль в грудной клетке постоянная (может усиливаться при кашле) = пневмония с вовлечением плевры. Сопровождается часто чувством нехватки воздуха. Боль будет располагаться справа или слева, но не за грудиной. Если боль возникает за грудиной во время кашля - это трахеит. Посередине грудной клетки располагается трахея.

    б. Другие заболевания лёгких и плевры, , которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

    4. Изменения органов пищеварения.

    При заболеваниях органов пищеварения боль в грудной клетке могут возникать закономерно (болезни пищевода) или же появляются при атипичных вариантах болезни.

    а. Эзофагит возникает после употребления острой или горячей пищи. Боль за грудиной появляется в момент приёма пищи или после еды, может отдавать в спину, между лопаток. Есть связь боли с актом глотания.

    б. Рак пищевода может сопровождаться загрудинными болями, которые усиливаются при проглатывании пищи. Больному будет казаться, что пища застряла в пищеводе. Может отдавать в спину.

    в. Диафрагмальная грыжа характеризуется болями, которые могут ощущаться в области грудины (нижняя треть её) и отдавать в левое плечо. Боль может сопровождаться жжением в пищеводе, срыгиванием, повышенным слюноотделением. Усиливается после приёма пищи, в положении лёжа. В положении стоя боль уменьшается или исчезает. Характерна отрыжка съеденной пищей или воздухом.

    Подобные симптомы будут наблюдаться и при рефлюкс-эзофагите, когда происходит заброс съеденной пищи в пищевод.

    5. Изменения центральной и периферической нервной системы могут сопровождаться болью в груди, часто имитирующие заболевания ССС.

    Остановлюсь только на опоясывающем лишае.

    Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса. Утверждают, что опоясывающий лишай проявляется у каждого четвертого человека из всех переболевших ветряной оспой, в возрасте старше пятидесяти лет. Но в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте.

    Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения. Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны. Начало заболевания будет протекать как при простуде - слабость, повышение температуры тела, озноб. Потом появится боль в месте поражения. Вирус скапливается в нервных узлах, располагается вдоль нерва. Если задействована грудная клетка, боль будет распространяться вдоль межрёберных нервов. Боль постоянная и очень сильная, в некоторых случаях не обезболивается даже наркотическими анальгетиками. Через 2-4 дня от начала заболевания появляется сыпь. Сначала появляется красное пятнышко, потом - группы мелких пузырьков с жидким содержимым. Иногда высыпания на поверхности кожи не появляются, присутствует только боль в месте пораженного нерва.Потом постепенно всё проходит. Самовыздоровление наступает через 2-4 недели (это если не лечить).

    6. Другие болезни тоже могут вызвать боль в груди. Например, заболевание молочных желёз - мастит или мастопатия, рак молочных желёз и др.

    P. S. В продолжении напишу, что делать в том или ином случае.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.