Межреберная невралгия болит сзади

В современном мире большинство людей подвержены различным патологиям и заболеваниям. Некоторые из них не приносят сильных болевых ощущений, другие же мешают выполнять привычные действия принося дискомфорт в повседневную жизнь. Одним из таких заболеваний является межреберная невралгия. Болезнь широко распространенная в нашем мире.

Что такое межреберная невралгия

Межреберная невралгия является патологией, которая характеризуется сильными болями, в связи с раздражением или сдавливанием нервов либо следствием перенесённого герпеса Зостера. Боли, возникающие в период болезни вряд ли можно сравнить с прочими патологиями. Она имеет статус самой неприятной, жгучей и тяжело купируемой.

Часто, человек ошибочно принимает боли в грудине за проблемы с сердечно-сосудистой системой. В этом случае возникает вопрос, как отличить межреберную невралгию от сердечной боли ? Необходимо своевременно обращаться к компетентному специалисту, так как запоздалое лечение обойдется пациенту в круглую сумму, а главное массу проблем. Восстановление имеет несколько путей. Оно подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма.

Чем опасна межреберная невралгия ?

Как определить межреберную невралгию ? Каким образом она проявляется? Невралгию отличает широкий спектр симптомов, которые вносят дискомфорт в жизнь больного. Некоторые признаки проявляются сразу же, другие — спустя определенное время.

• Болевой синдром высокой интенсивности. Он как бы прожигает ребра. Характер ощущений схож с почечными коликами;
• Пальпация промежутка между ребрами часто провоцирует усиление синдрома;
• Передвижение очага болей в области грудной клетки. В данном случае речь идёт о невралгии грудной клетки;
• Кожа в области поражённого нерва теряет чувствительность. Часто — частично, реже — полностью.

Вторичные особенности, проявляющиеся на вторую — третью неделю:

• Потеря естественного цвета кожных покровов, то есть побледнение;
• Увеличение потоотделения;
• Сокращение определенных групп мышц.

Не сложно выявить невралгию по симптомам, которые были описаны выше. Но, иногда она скрывается за прочими патологиями. Болевые ощущения могут быть тупыми или ноющими. В определенные периоды времени наблюдается усиление их интенсивности.

Помимо локальных болей между ребрами, могут возникать неприятные ощущения в животе и в области сердца. Межреберная невралгия может проявляться также в виде болезненных ощущений со спины, в позвоночнике или отдавать под лопатку. Объяснение выглядит следующим образом. Нервные окончания имеют множество ответвлений по всему организму. Сигналы передаются к названым органам.

Причины возникновения межреберной невралгии

От чего же возникает межреберная невралгия ? Невралгия является следствием, а не причиной. Есть множество факторов, которые ведут к болезни, основные из них описаны ниже:

• Повреждения. Травмы, которые сопровождаются защемлением нервных окончаний, являются первым этапом развития невралгии. Микро ушибы, которые не заживают и повторяются регулярно, также способствуют её появлению;
• Появления заболеваний центральной нервной системы. В восьмидесяти процентах случаев — главная причина.
• Развитие инфекционных заболеваний. Патологии, оказывающие негативное воздействие, провоцируют симптоматику невралгии. Болезни, ведущие к этому — лишай, туберкулез или грипп. Порой обычная простуда может сопровождаться болями в межреберных областях;
• Тяжёлый хронический характер приобретает межреберная невралгия в следствии перенесенного герпеса Зостера. Прямой мишенью которого являются межреберные нервы. Даже после излечения острого процесса, люди годами мучаются от тяжёлой формы опоясывающей межреберной невралгии.
• Опухоли. Появление таковых процессов связок и позвоночных суставов, межпозвоночных дисков и позвонков является началом развития болезни.

Симптомы межреберной невралгии

Мучительные боли различного характера, которые долгое время не проходят и приобретают хроническую форму, являются главным симптомом. Но, неприятные ощущения в области грудной клетки не последний признак, свидетельствующий о развитии невралгии. Как отличить межреберную невралгию от сердечной боли ?

Компрессионное сдавливание межреберных волокон, которое возникает при болезни, имеет свою симптоматику. Несколько главных симптомов:

1. Приступы боли опоясывающего характера. Она проявляется по всей длине нервной системы, что и позволяет охватить широкую область тела;
2. Односторонний характер боли. Межреберная невралгия проявляется только с правой или левой стороны. Редко можно почувствовать вовлечение всей грудной клетки;
3. В пораженных частях туловища происходит потеря чувствительности, появление покалывания, гиперемия;
4. Снижение допустимого объема легких. Об этом свидетельствует прерывистое дыхание пациентов.

Боль напрямую зависит от интенсивности физической активности. При постоянном движении она усиливается, а при покое утихает. Неприятные ощущения могут проявляться на фоне кашля или смеха, вращения туловища или глубоких вдохов. В мышечных волокнах грудной клетки возникают защитные спазмы, увеличивающие силу ощущений.

Что касается симптомов межреберной невралгии у женщин, в частности с левой стороны груди, то можно сказать следующее:
боли проявляются в сердечной области в период климакса или после него. Все это свидетельствует об изменении гормонального фона.
У мужчин чаще боль проявляется в левой половине на нижней части ребер или же под ребрами.

Детскую невралгию отличают боли в период роста. При его высокой интенсивности скелету не хватает необходимых микроэлементов, что и является причиной. Её симптомы в раннем возрасте больного — резкая боль и судороги.

1. Постоянная возбудимость;
2. Слезливость;
3. Проблемы со сном;
4. Заикание.

Диагностика межреберной невралгии

К какому врачу необходимо обращаться за помощью при межреберной невралгии ? Имеется множество методов диагностики заболевания. Однако, первичное обследование у лечащего врача — первый и самый необходимый шаг для победы над недугом. Специалист способен назначить анализы и обследование, изучив снимки профессиональным взглядом.

Определяет методику лечения и направляет на консультации к необходимым врачам терапевт или невролог.

Диагностика при невралгии имеет множество направлений. Каждое начинается с проведения совокупного сбора анамнеза болезни, то есть факторов, которые могли послужить причиной. Выявляются пережитые травмы, характерные заболевания, проведенные заболевания, которые обременяют человека.

Для того чтобы определить межреберную невралгию являются обязательными следующие пункты обследования:

• Мануальная и невралгическая терапия. Позволяет обозначить причины;
• Определяются очаги болевых ощущений и факторы, влияющие на мышечный тонус;
• Оценка чувствительности конечностей. Нарушения нередко возникают в суставах.

Если не удается выявить все факторы с первого раза, проводится повторное исследование организма. Оно длится меньше основного.

Главными инструментами, в диагностики пациентов с невралгией являются:

• УЗИ. На него не всегда опираются при выборе лечения. Конечно, оно дает определенные сведения, но не всегда главные. Костная ткань имеет достаточно высокую плотность, что мешает полностью разглядеть строение позвоночника во время процедуры;
• Рентген. Этот метод позволяет четко просмотреть структуру костной ткани. Достаточно эффективная методика позволяет выявить нарушения травматического и нетравматического характера. Рентгенографию осуществляют по различными углами;
• Томография компьютерная. Данный метод позволяет изучить как мягкие ткани, так и структуру костей. Изображения, полученные на томографе имеют низкую четкость, поэтому его используют в основном для выявления патологий, касающихся костного строения скелета;
• Миелография. Она подразумевает введение в спинномозговой канал позвоночника контрастных веществ. Этот метод является лидером среди прочих диагностик, входящих в состав позвоночника;
• Дискография контрастная. Контрастное вещество вводится в диск, расположенный между позвонками. Это позволят выявить патологию и поставить точный диагноз;
• Томография магниторезонансная. Метода, позволяющая получить массу информации об органах и тканях, изображение которых было сделано. Выявляет патологии мягких тканей (нервные клетки, связки; мышцы). МРТ также помогает выявлять развитие деградации межпозвоночных дисков, грыж и прочих состояний болезни;
• Электроспондилография. Такой компьютерный метод позволяет оценить состояние спондилосистемы и позвоночника. Определяется стадия болезни, степень поражения тканей. Осуществляется контроль развития патологии и изменения в лучшую сторону на фоне лекарственных процедур.

Лечение межреберной невралгии

Какую первую помощь необходимо оказывать при болях в межреберной области ? Вопрос, интересующий тех, кто обнаружил у себя первичные симптомы.

Основная задача лечебных процедур — устранение неприятных ощущений и возвращение в привычное состояние.

Наиболее эффективные способы лечения на начальной стадии развития:

• Иглоукалывание;
• Физиотерапия;
• Лазерная терапия;
• Употребление большого количества витаминов. Компоненты группы В позволят организму самому регенерировать поврежденные ткани.

При обострении патологии рекомендуются:

• Электрофорез;
• Блокировка нервных каналов новокаином;
• УВЧ и соллюкс;
• Инъекции обезболивающих препаратов;
• Низкая физическая активность.

Завершив диагностику, определяют фактор, который послужил поводом приступа, его устраняют.

1. Если же причиной является общее воспаление (простудное заболевание, инфекция, аллергическая реакция, депрессия или диабет), то его моментально устраняют. Это позволит снять приступы боли.
2. Если же невралгия является следствием нарушений позвоночного столба, то его пораженные зоны лечат комплексно.

Мануальная терапия — отличный помощник в восстановлении. Также используется лечебная физкультура, ускоряющая процесс заживления.

Лечение в домашних условиях рекомендуется осуществлять при слабых проявлениях невралгии. Обязателен постельный режим в течение первых трех дней на жесткой поверхности.

Положительно сказываются прогревающие процедуры. Сухое умеренное тепло в виде грелок или пластырей позволит снизить болевой синдром и не навредить.

Использование корсета не позволит окончательно устранить болезнь.

Лечебная гимнастика без резких поворотов и движений способствует выздоровлению. Врачи рекомендуют её на всех стадиях. Недопустимы тяжелые физические нагрузки и длительное бездействие.

Допускается применение глицерина и йода. Жидкости смешивают в соотношении пятьдесят на пятьдесят и тщательно перемешивают, поместив в сосуд из темного стекла. Ватный диск вымачивается в жидкости. Область спины смазывается, исключая позвоночник. Непозволительно интенсивно втирать средство во всю область спины. После его нанесения надевают белье из хлопка, которое сохраняет тепло. Вся процедура проводиться перед сном в течение месяца, раз в два дня.

Существует несколько разновидностей массажа, которые тоже имеют место при межреберной невралгии.

Но несмотря на все вышеописанные методики, в некоторых случаях только использование медикаментозное лечение межреберной невралгии позволит вернуть оптимальное состояние. Первые симптомы являются поводом для посещения, лечащего врача. Чаще всего назначают следующие лекарственные препараты:

1. Успокоительные средства. Помогут избавиться от бессонницы, вызванной длительными острыми болями;
2. Обезболивающие. Позволят нивелировать основной симптом;
3. Препараты, снижающие развитие воспаления. Существует множество противовоспалительных препаратов (инъекции, капсулы и таблетки);
4. Миорелаксанты;
5. Витаминный комплекс группы В;
6. Анестезия. Данные средства блокируют болевые синдромы. Вводятся внутримышечно.

Избавиться насовсем от болезни в короткие сроки нереально. Возможно ликвидировать болевые приступы невралгии, но они вернуться, когда средства прекратят свое действие. Лечащий врач обязан выписать комплекс препаратов, который сможет устранить неприятные ощущения. Во время уменьшения боли следует проводить другие лечебные мероприятия. Например, массаж, доказавший свою эффективность много лет назад.

Последствия и осложнения межреберной невралгии

Невралгия не способна привести к летальному исходу. Но такая патология может существенно снизить уровень и качество жизни любого человека.

Способна спровоцировать проблемы с сердечно-сосудистой системой. Многие ошибочно путают невралгию с инфарктами и стенокардией. Облегчить спазмы сердца можно при помощи нитроглицерина. Но, он бессилен при невралгических появлениях. Главные отличия проблем сердца от межреберной невралгии в том, что у человека бледнеет кожа, появляется обильное потоотделение и падает давление.

Профилактика

Гимнастические упражнения больше всего подходят для снижения вероятности невралгии. Хорошо развитый мышечный каркас и гибкость е допустят развития подобных проблем.

Чтобы избежать возникновения патологии следует укреплять мышцы, развивать подвижность позвоночника. Не рекомендуются высокоинтенсивные физические нагрузки с большим весом и неестественные позы во время выполнения упражнений. Также не следует находиться на сквозняке и слишком сильно переохлаждаться.

Сильно развитые мышцы спины позволят сохранять правильную осанку на протяжении всего рабочего дня. Правильное сбалансированное питание и полный комплекс витаминов снабдит организм всеми необходимыми веществами для борьбы с болезнью.

Профилактика и лечение при помощи физкультуры необходимы для избегания не только невралгии, но и прочих проблем со здоровьем. Подробное описание необходимых упражнений и описание правильной техники выполнения можно найти на просторах интернета в открытом доступе.

Существует множество способов лечения невралгии. Все они отличаются друг от друга стоимостью и сложностью. При появлении первых болевых ощущений следует обратиться к профессионалу, который в состоянии точно определить причину и назначить необходимое лечение. Конечно, не все хотят принимать медикаментозные препараты, так как это негативно отражается на здоровье печени и почек. Но, достижение долговременного результата возможно лишь с современными лекарственными средствами. Народные методы лишь отдалят усиление интенсивности. В первую очередь, следует слушать себя и организм. Никогда не стоит небрежно относиться к своему здоровью.

Из-за чего болит спина в области лопаток

• язва желудка;
• психологические проблемы;
• инфаркт миокарда;
• шейный остеохондроз;
• почечные заболевания;
• сколиоз;
• грудная невралгия;
• кифоз;
• ишемия сердца;
• патологии желчного пузыря;
• грыжа грудного отдела.

Меры профилактики

Люди пожилого возраста находятся в группе риска по возникновению межреберной невралгии

Факторами риска межреберной невралгии являются:

• пожилой возраст;
• частые переохлаждения;
• сидячая работа;
• чрезмерные физические нагрузки.

В качестве профилактики заболевания необходимо регулярно заниматься физкультурой

Чтобы избежать патологии, стоит с вниманием отнестись к профилактике заболевания. Она заключается в соблюдении простых правил:

• не допускать переохлаждения;
• укреплять иммунитет;
• своевременно лечить инфекционные и простудные заболевания;
• регулярно заниматься физкультурой;
• включить в меню витамины и микроэлементы;
• исключить эмоциональное напряжение.

Межреберная невралгия успешно лечится. С целью профилактики повторного обострения врачи советуют укреплять мышцы спины, избегать холода и сквозняков.

Есть ряд профилактических действий, сводящих проявления заболевания к минимуму.

• Требуется избегать переохлаждения, сквозняков, поднятия тяжестей, употребления алкоголя.
• Требуются систематические осмотры врача.
• Также хорошим подспорьем в профилактике межреберной невралгии будет являться закаливание организма и укрепление иммунитета.

Несмотря на то что заболевание не является опасным, при появлении первых симптомов требуется качественное лечение. Благодаря этому возможно избежать множества неприятных последствий.

Причины ущемления нерва в грудном отделе позвоночника

• Мочегонные препараты — какие лучше для приема.
• Раздельное питание для похудения: меню и таблица продуктов
• Бергамот — что это за растение. Полезные свойства и применение эфирного масла бергамота

Между ребер проходит нерв, воздействие на который и становится причиной боли, распространяющейся по его ветвям и стволу. Какие же факторы приводят к такому явлению? Часто причиной невралгии грудного отдела является простой спазм мышц, вызванный резким неудачным поворотом или другим движением, что случается со взрослыми, а чаще – с беременными. У ребенка такую патологию диагностируют реже. Следующим в списке причин развития грудной невралгии идет деформация пространства между ребрами, которая может появиться вследствие:

• недавних или уже перенесенных травм;
• искривления позвоночника;
• остеохондроза;
• грыжи межпозвоночных дисков;
• поражения бактериальными токсинами, тяжелыми металлами;
• рассеянного склероза;
• полирадикулоневрита;
• туберкулеза;
• простуды или гриппа;
• аллергии;
• пониженного иммунитета;
• сахарного диабета;
• гастрита;
• язвенного колита;
• язвы желудка;
• гепатита;
• аневризма грудной части аорты;
• недостатка витамина В.

Главные отличия невралгии грудной клетки от сердечных заболеваний

Ее проявления имеют массу сходств с сердечно сосудистыми заболеваниями, в результате может произойти неправильная диагностика и быть назначено неправильное лечение, не приносящее облегчения больному.

Потому следует помнить о различиях в симптоматике этих двух серьезных болезней для постановки правильного диагноза.

Рассмотрим наиболее принципиальные различия между ними.

Для невралгии грудной клетки следует считать характерными такие проявления, как усиление болезненности при громком разговоре, резком кашли или чихании. Для сердечно сосудистых поражениях такой закономерности не наблюдается, смена положения тела и глубина дыхания никак не влияют на проявление болей.

Сердечно сосудистые заболевания имеют болезненные проявления в части грудной клетки, они быстро снимаются приемом нитроглицерина.

Проведение пальпации выявляет боль по всему ходу нерва при невралгии спины и области грудной клетки, для сердечно сосудистых же заболеваний это применить нельзя.

Каким же образом следует проводить диагностические мероприятия, чтобы точно установить возникновение невралгии спины и грудной клетки?

Симптомы и признаки межреберной невралгии

Главным признаком грудной невралгии является боль, которая опоясывает область, где произошло сдавливание нерва. Чаще она отдает между ребрами, в спину, под лопатками и даже в пояснице. Отличить боль при грудной невралгии от инфаркта можно по ее постоянству и стабильности, при этом приступы случаются очень редко, а место защемления просто ноет. Кроме того, могут отмечаться следующие симптомы:

• слезотечение;
• мышечные судороги;
• бледная или покрасневшая кожа;
• повышенная потливость;
• сыпь по ходу ущемленного нерва;
• усиление болевых ощущений при вдохе и выдохе, кашле, чихании, наклонах и других видах физкультуры;
• онемение кожи в районе защемления нерва.

Диагностика

Не рекомендуется самостоятельно выставлять себе диагноз, ведь это может привести даже к инвалидности. Нужно обратиться к врачу, который на основании жалоб и пальпации назначит соответствующие обследования для подтверждения грудной невралгии. Среди методов диагностик используются:

1. Рентгенография. Выявляет остеохондроз, травмирование позвоночника или ребер, грыжу и возможные воспалительные процессы в легких, приведшие к грудной невралгии.
2. ЭКГ. Когда пациент жалуется на боль, локализующуюся в левой части, эта процедура помогает разделить грудную невралгию и возможные проблемы с сердцем, которые по симптомам можно спутать с грудной невралгией.
3. Анализ крови. Отражает изменения кровяного состава, подтверждающий или опровергающий наличие воспаления в организме.
4. Компьютерная томография или МРТ. Определяют причину проблем с позвоночником, если она является провоцирующим грудную невралгию фактором.

Профилактические мероприятия

Для избежания развития невралгии необходимо выполнять простые профилактические меры. Следует аккуратно распределять физическую нагрузку. Важно избегать сильного перенапряжения и травм. Опасными могут оказаться сквозняки и переохлаждения.

Необходимо вести активный образ жизни, а также ежедневно выполнять упражнения профилактической и лечебной гимнастики, которая позволит поддерживать тело в тонусе. Несколько раз год рекомендуется посещать общие лечебные массажи. Своевременное лечение простудных и инфекционных заболеваний помогает предотвратить развитие обострения.

Без своевременной медицинской помощи могут возникнуть осложнения. К их числу относятся:

• гипоксия нервов и нервных корешков;
• минимальная подвижность в пораженном участке;
• хроническая невралгия;
• нарушение проводимости нервных импульсов к органам;
• патологии дыхательной системы;
• остановка дыхания.

Хроническая форма грудной невралгии заключается в том, что пациент постоянно чувствует болевые ощущения, в груди у него присутствует чувство тяжести.

Грудная невралгия приносит большой дискомфорт. Изначально врач купирует болевые ощущения, а только потом назначает терапевтическое лечение. Самолечение может быть опасным и нередко приводит к серьезным осложнениям. Важно принимать не только медикаменты, но и посещать назначенные физиотерапевтические процедуры. В особо запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

В первую очередь необходимо придерживаться элементарных правил здорового образа жизни. Это означает отказ от пагубных привычек, сбалансированное питание, регулярные занятия спортом.

Для людей в преклонном возрасте дозированная физическая нагрузка также необходима. С течением времени в организме любого человека накапливаются соли, которые впоследствии могут формировать костные наросты. Мышцы тела постепенно теряют былую эластичность, тем самым ослабляя осуществление защитной функции.

Не следует запускать простудные или вирусные заболевания. Полезно дважды в год проходить полное диагностическое обследование с целью выявления патологий на начальном этапе развития.

Медикаментозное лечение

Основной задачей при лечении грудной невралгии является устранение болевого синдрома, что осуществляется c помощью противовоспалительных препаратов: таблеток, мазей или гелей. В целом используются следующие препараты:

Для лечения грудной невралгии используются следующие препараты:

• Расчет транспортного налога
• Киста на яичнике: лечение и симптомы
• Краска для волос Эстель: палитры цветов и оттенков

Хорошим воздействием на место локализации боли обладают наружные средства, т.е. мази или гели, которые наносят непосредственно на место защемления. К таким препаратам относятся:

Если таблетки или мази не снижают боль, то врачом могут быть назначены инъекции, которые обладают более эффективным воздействием:

Как лечить межреберную невралгию в домашних условиях

Медикаменты – не единственный способ избавиться от неприятной болезни. Даже просто принимая ванну, вы сможете оказать положительное воздействие. Для этого добавьте в воду несколько капель эфирного масла, например, лаванды или эвкалипта, смешанного с медом или молоком. Кроме народных методов, при лечении грудной невралгии старайтесь хотя бы первые 3 дня соблюдать постельный режим, а затем можете ввести упражнения или массаж.

Для профилактики и лечения невралгии грудного отдела можно делать зарядку из следующего комплекса лечебных упражнений:

1. Повороты рук. Исходное положение – лежа на спине с вытянутыми ногами и согнутыми перпендикулярно телу в локтях руками. Напрягите грудные мышцы и плавно поворачивайте руки в горизонтальной плоскости так, чтобы они оказались расположенными вдоль туловища. Повторите 8-10 раз.
2. Перекаты туловищем. Исходная позиция – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнятыми ягодицами и поднятыми вверх руками. Напрягая все тело, плавно перекатывайтесь в сторону с одного плеча на другое.
3. Повороты в сторону. Начальная позиция – стоя прямо с согнутыми в плечах и поставленными перпендикулярно телу руками. Повертите корпусом в правую и левую стороны, напрягая мышцы живота и груди.

Путем точечного воздействия на места локализации боли при грудной невралгии можно ее уменьшить. Для этого необходимо растирать и поглаживать кончиками пальцев ребра и промежутки между ними, а еще участки между позвонками. Положение должно быть сидячим. После поглаживаний следует растереть и размять спинные мышцы, затем сложить руки в замок, чтобы потянуть их. Последним действием рекомендуется растереть кожу от лопаток до поясницы.

Узнайте подробнее,­чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях.

Причины

Причинами могут стать самые разные факторы. Они в обязательном порядке выявляются на стадии диагностики, так как без их устранения боли будут возвращаться снова и снова.

• дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (межпозвонковая грыжа, остеохондроз, кифоз, спондилоартроз, анкилозирующий гиперостоз, протрузия межпозвонкового диска) — боль отдаёт в грудную клетку;
• простудные заболевания (ОРВИ, ОРЗ) — боль локализуется в области поясницы и лопаток;
• герпес, опоясывающий лишай;
• воспалительные процессы, локализующиеся в околопозвонковых тканях;
• интоксикация организма;
• сердечно-сосудистые заболевания, которые приводят к нарушению локального кровообращения;
• травмы позвоночника — следствием чаще всего становится защемление седалищного нерва;
• сахарный диабет;
• рассеянный склероз;
• гипо- и авитаминоз;
• опухоли различной этиологии.

• чрезмерные физические нагрузки;
• гиподинамия, сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• тесное, неудобное, утягивающее, не по размеру купленное нижнее бельё: бюстгальтер, корсет, колготки;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• переохлаждение организма.

• сильный стресс;
• неврозы;
• психозы;
• чрезмерные эмоциональные нагрузки;
• моральная усталость;
• переутомление, синдром хронической усталости.

Психоэмоциональные причины развития невралгии провоцируют появление нетипичной симптоматики — больной ощущает сильнейший зуд и жжение в области лопаток или поясницы.

Симптомы

Основной признак невралгии — боль. Локализуется там, где повреждён нерв. Характер может быть совершенно разным:

• сильная или слабая;
• внезапная или тупая;
• жгучая или тянущая;
• режущая или ноющая;
• приступообразная или постоянная.

Усиливается при резких движениях, чихании, наклонах, кашле, глубоком вздохе, надавливании, выполнении физической работы. При отсутствии лечения присоединяются мышечные спазмы. Болевая точка может покраснеть. Часто образуются отёки.

В зависимости от места поражения нервных корешков, симптомы невралгии спины могут быть разными.

Шея

Грудной отдел позвоночника

• Характер боли: опоясывающая, постоянная, ноющая, отдаёт в сердце, часто обостряется по ночам, усиливается при резких движениях и глубоком вздохе;
• зона распространения: в области лопаток и верхнего отдела поясницы;
• ночные обострения часто сопровождаются приступами удушья, сонным апноэ и паническими атаками;
• мышечные спазмы и судороги;
• тремор рук.

Спинной мозг и нервные структуры

Поясница

• Характер боли: острая, пронизывающая, резкая, интенсивная; отдаёт в какую-то одну ногу так, что на неё невозможно ступить; при защемлении седалищного нерва — невыносимая;
• траектория распространения: верхний отдел поясницы → нижний → задняя поверхность бедра → голени → пальцы ног;
• мышечные отёки и спазмы;
• при защемлении седалищного нерва возможно временное полное обездвиживание;
• тремор ног.

Чаще всего невралгия спины диагностируется у взрослых. Процент заболевания у детей минимален. В крайних случаях она является следствием родовой травмы у новорождённых. Иногда возникает у подростков из-за сильного стресса, связанного с возрастным кризисом.

По характеру боли:

• острая невралгия спины, характеризующаяся сильными болевыми приступами, обычно длится 10-14 дней;
• хроническая, когда боль отступает под напором лечения (стадия ремиссии).

По локализации боли:

• костно-суставная, когда боль ощущается в позвоночнике, рёбрах;
• мышечная невралгия, характеризующаяся спазмами и отёками.

В зависимости от поражённого участка:

• шейная;
• грудная;
• поясничная.

Выделяют также постгерпетическую невралгию — редкий вид заболевания, но невероятно болезненный. Тело словно пронзает сильнейший удар током при одном только прикосновении. Причиной чаще всего становится реактивация в организме одного из вирусов: герпеса, ветряной оспы, Эпштейна-Барр, цитомегаловируса.

Диагностика

При подозрении на невралгию спины следует обратиться к невропатологу или вертебрологу. Дифференциальная диагностика предполагает применение таких методов, как:

• пальпация болевой точки;
• сбор анамнеза;
• инструментальные обследования: рентгеноскопия грудной клетки и позвоночника, электрокардиография, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, электромиография.

Главная задача врача при диагностике — дифференцировать невралгию и схожие по симптоматике заболевания — инфаркт, воспаление лёгких.

Лечение

Обычно лечение комплексное. Одновременно назначаются медикаментозные препараты, даётся направление на физиопроцедуру, объясняется принцип выполнения ЛФК, рекомендуются народные средства, озвучиваются правила ухода за больной точкой.

Первая помощь оказывается в момент болевого приступа.

Приоритетная задача — успокоить больного, потому что паника усиливает болевые ощущения. После этого необходимо помочь ему принять удобное положение тела:

• если боль в шее — усадить, укутать шарфом или платком;
• в грудной клетке — наклонить тело в здоровую сторону;
• в пояснице — уложить на живот на ровную и твёрдую поверхность, укрыть пледом.

При обострении боли нельзя применять разогревающие мази — лучше растереть спину охлаждающим гелем:

• Бен-Гель;
• Быструмгель;
• Вольтарен эмульгель;
• Диклофенак;
• Дип Рилиф;
• Долобене.

Дать обезболивающие таблетки:

• Анальгин;
• Диклофенак;
• Кеторолак;
• Найз;
• Нурофен;
• Ортофен;
• Пенталгин;
• Темпалгин;

Обезболивающие препараты

Если первая помощь при невралгии спины не возымела эффекта, боль не прекратилась или даже усилилась, вызывается на дом врач. Если приступ удалось купировать, больного необходимо уговорить как можно быстрее (желательно на следующий же день) обратиться к профильному специалисту.

Для приёма внутрь

В первую очередь при невралгии врач назначает противовоспалительные препараты от болей в спине:

• Анальгин;
• Найз;
• Нурофен.

В качестве альтернативы прописывается какое-нибудь нестероидное противовоспалительное лекарство:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Кеторолак;
• Мелоксикам;
• Мовалис;
• Налгезин.

Для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты центрального действия — Мидокалм, Баклофен или Сирдалуд. С этой же целью могут быть прописаны противоэпилептические препараты, хорошо зарекомендовавшие себя в лечении невралгий. Это Финлепсин, Габапентин, Карбамазепин.

В период обострения, чтобы облегчить боль, врач может назначить успокаивающие препараты седативного действия:

• Глицин;
• Ново-пассит;
• Афобазол;
• Тенотен;
• Персен;
• настойки валерианы, пустырника.

Комплексные препараты, содержащие витамины группы В, ускоряют выздоровление: Мильгамма композит, Нейрорубин, Нейровитан.

Для наружного применения

В стадии обострения невралгии применяются охлаждающие гели (список приведён выше). Как только боли немного затихают, используется согревающая мазь, но с разрешения врача и в минимальных дозировках. Это могут быть:

• Апизартрон;
• Випратокс;
• Випросал В.

Также с разрешения врача можно применять общеукрепляющие мази, полезные для позвоночника:

• Flekosteel;
• Artraid;
• массажный бальзам Дикуля;
• Здоров (крем-воск).

Выбор мазей от болей в спине на современном фармацевтическом рынке достаточно обширен.

Инъекции

Внутримышечные инъекции — одно из самых эффективных лечений невралгии спины с практически мгновенным купированием боли. Это могут быть:

• микс из анальгетика и спазмолитика: Анальгин в сочетании с Но-шпой, Папаверином или Димедролом;
• противовоспалительные нестероиды и миорелаксанты: Диклофенак, Вольтарен, Артрозан, Мидокалм, Мелоксикам;
• витамины: В₁, В₂, В₆, В₁₂;
• Мильгамма — микс из витаминов группы В и обезболивающего (лидокаина или новокаина);
• гормоны: Преднизолон, Гидрокортизона ацетат, Дексаметазон.

В случае сильнейших приступов врач проводит новокаиновую блокаду для временного облегчения боли. Инъекция вводится в околопозвоночную область специальной иглой. Представляет собой микс из гормонов, анестетиков и противовоспалительных препаратов.

Пластырь

В последнее время от болей в спине стал широко применяться обезболивающий пластырь. Он быстро купирует приступы и прост в использовании. Выбор в аптеках достаточно богат:

• Версатис с лидокаином;
• Вольтарен с диклофенаком натрия;
• ZB Pain Relief Orthopedic Plaster — ортопедический пластырь с травами;
• чёрный нефрит с травами;
• Injoint — прозрачный гель-пластырь с пчелиным и змеиным ядом.

Однако нужно понимать, что ни один пластырь не лечит невралгию, а лишь облегчает течение болезни, временно устраняя некоторые симптомы.

Физиотерапевтическое лечение предполагает применение следующих процедур:

• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• ультрафиолетовое облучение;
• ДМВ-терапия;
• электрофорез;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• грязелечение.

В домашних условиях с разрешения врача можно пользоваться физиотерапевтическими приборами, нормализующими кровоток в больной области, предназначенные для снятия болевого синдрома и лечения заболеваний позвоночника. Хорошо зарекомендовали себя в этой нише Алмаг-01 и Дэнас.

Электростимуляторы для нормализации кровотока в больной области Алмаг-01 и Дэнас

При невралгии спины применяются различные виды массажа.

• Классический лечебный

Выполняется только специалистом. Курс лечения — 10 процедур. Длительность одного сеанса — около получаса. Эффект: ослабление болей, снятие мышечных спазмов, улучшение кровообращения и лимфотока.

• Точечный (акупунктурный)

Лечебное воздействие на определённые точки. Некоторые осваивают его самостоятельно для применения в домашних условиях.

• Баночный (вакуумный)

Установка силиконовых вакуумных банок на лопатки и поясницу. Мгновенно снимают болевой синдром, ускоряют кровоток, устраняют отёки, улучшают подкожный обмен веществ, препятствуют дальнейшему развитию заболевания, предупреждают появление осложнений. Подходят для домашнего применения.

Самостоятельно в домашних условиях вылечить невралгию спины невозможно, однако есть народные средства, позволяющие облегчить течение заболевания в стадии ремиссии. В частности, можно делать различные компрессы.

Залить 50 г эвкалиптового листа 500 мл воды. Довести до кипения, держать на сильном огне 5 мин. Настаивать под крышкой 1,5 часа. Процедить. Добавить 15 г мёда. Тщательно размешать. Смочить ткань. Приложить к больному месту, накрыть сверху чем-нибудь тёплым. Держать 15 мин. Применять пару раз в день такими короткими курсами или оставлять на ночь.

Несколько листков герани выложить на кусок льняной ткани. Закрепить на больном месте тёплым платком. Каждые полчаса листки менять на свежие. Держать 2 часа.

100 г пшеничной муки и 10 г сухих дрожжей залить 200 мл тёплого молока. Замесить. Маленькими порциями добавить 100 г ржаной обдирной муки, постоянно помешивая. Накрыть плёнкой с отверстиями, оставить на 10 часов. Всыпать ещё 100 г ржаной обдирной муки мелкими порциями при постоянном помешивании.

Натереть больное место очищенным скипидаром. Обернуть тесто марлей, приложить. Сверху накрыть бумагой для компрессов. Замотаться шерстяным платком. Продолжительность процедуры — 40 мин. Частота — через день. Тесто можно использовать повторно.

Смазать больное место мёдом. Поверх наложить лепёшку из растопленного воска. Продолжительность первой процедуры — 5 мин. Каждую последующую постепенно увеличивать во времени.

Кому-то помогает мазь домашнего приготовления для растирания больной спины. Берутся свежие почки сирени и свиной жир. Пропорции — 1 к 4. Перемешиваются и подогреваются на медленном огне. Применять в тёплом виде.

При невралгии спины также рекомендуются ванны с добавлением осиновой коры, хвойных иголок или сосновых шишек.

Если образовались отёки, помогают солевые примочки.

Вместо седативных препаратов можно пить настой из пустырника или чай с мелиссой.

Однако нужно помнить, что самолечение в домашних условиях проводится только с разрешения врача. Иначе любая процедура может обернуться во вред, ухудшить состояние и привести к необратимым последствиям.

Есть специальные упражнения, помогающие при невралгии спины. Лечебная физкультура должна быть в обязательном порядке согласована с врачом. Практикуется только в стадии ремиссии. Одно из основных правил — не делать никаких резких движений, выполнять плавно, не торопясь.

Упражнения для шеи

1. Положить ладонь на лоб. Постараться выдвинуть голову вперёд, оказывая рукой сопротивление.
2. Положить ладонь на затылок. Постараться отодвинуть голову назад, оказывая рукой сопротивление.
3. Положить ладонь на правое ухо. Постараться наклонить голову к правому плечу, преодолевая сопротивление.
4. Положить ладонь на левое ухо. Постараться наклонить голову к левому плечу, преодолевая сопротивление.
5. Выполнить повороты головой вправо и влево.
6. Выполнить наклоны головой вперёд и назад.
7. Выполнить вращение головой по часовой стрелке, затем — против неё.

Количество повторов для каждого упражнения — 10.

Упражнения для грудного отдела позвоночника

Лечь на спину, вытянуться. Поднять выпрямленные руки вверх над головой. Перекатываться попеременно вправо и влево.

Встать прямо. Ноги на ширине плеч. Локти согнуть, руки ладонями вниз расположить перед грудью. Вращать верхнюю часть тела по часовой стрелке и против.

Упражнения для поясницы

Встать на четвереньки. На вдохе выгнуть спину дугой. На выдохе — прогнуть в обратную сторону.

Встать на четвереньки. Выпрямить и вытянуть правую ногу назад, упереться пальцами в пол. Одновременно с ней вытянуть перед собой левую руку. Зафиксироваться на несколько секунд. Выполнить для другой стороны.

Лечь на спину. Согнуть колени. Руки запрокинуть за голову. Медленно потянуться правым локтём к левому колену. Вернуться в исход. Выполнить для другой стороны.

• Ягодичный мостик

Лечь на спину. Вытянуть руки вдоль тела. Поднять таз, зафиксироваться, опустить.

При ежедневном и правильном выполнении лечебная гимнастика ускорит выздоровление.

В лечении невралгии спины также применяются следующие вспомогательные методы:

• мануальная терапия;
• специальный корректирующий корсет для осанки;
• иглоукалывание;
• йога-мат;
• валик универсальный (аппликатор Ляпко);
• хирургическое вмешательство — удаление ткани, которая оказывает давление на нервные окончания.

Несмотря на такое обилие препаратов, процедур, народных средств и методов даже нетрадиционной медицины, как лечить невралгию спины в каждом отдельном случае, может сказать только невропатолог.

Рекомендации

Чтобы облегчить течение невралгии и избежать острых болевых приступов в спине, необходимо иметь в виду несколько врачебных рекомендаций:

1. В период обострения нельзя принимать горячие ванны, загорать, применять разогревающие мази. Даже сухое тепло использовать с большой осторожностью.
2. Избегать переохлаждения организма. Укреплять иммунитет, стараться не болеть.
3. Не поднимать тяжести. На время отказаться от силовых тренировок.
4. Высыпаться. Спать на ортопедическом матрасе: при шейной невралгии — на жёстком, при грудной — на средней жёсткости, при поясничной — на мягком.
5. Правильно питаться.
6. Пить больше воды.
7. Заняться плаванием. Ежедневно делать лечебную гимнастику. Больше двигаться.
8. Чаще гулять и проветривать помещения.
9. Отказаться от алкоголя и курения.
10. Избегать стрессов и переутомления.

Тем, у кого сидячая работа, рекомендуется каждый час делать перерыв и разминаться — ходить, потягиваться, выполнять несложные упражнения.

При возникновении любых дискомфортных ощущений необходимо своевременно обращаться к врачу.

Эти же рекомендации являются одновременно и профилактическими мерами, позволяющими избежать невралгии.

Осложнения

Если не заниматься полноценным лечением невралгии спины, заболевание не только перейдёт в хроническую стадию, но и будет иметь самые негативные последствия для здоровья. Возможные осложнения:

Также, если воспаление не купировать, есть высокий риск его распространения на межпозвонковые соединения. Это может привести к развитию опоясывающего лишая, сыпи на теле, повышению температуры.

Невралгия спины — крайне тяжёлое заболевание, требующее профессионального лечения, терпения и соблюдения врачебных рекомендаций. Лишь при таких условиях оно отступит и не будет иметь пагубных последствий.