Хондроксид при остеохондрозе грудного отдела

При поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника проводится медикаментозное лечение. Пациентам назначаются препараты различных фармакологических групп — миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, вазодилататоры, витамины группы B. Они применяются в терапии грудного остеохондроза для устранения болей, мышечных спазмов, тугоподвижности позвоночника, улучшения кровообращения и частичного восстановления поврежденных межпозвонковых дисков.

Основные принципы лечения остеохондроза грудного отдела медикаментами

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В терапии грудного остеохондроза применяются препараты как для внутреннего, так и для наружного использования. Системные средства (уколы, таблетки) назначаются пациентам во время обострений заболевания. А на этапе ремиссии обычно достаточно нанесения на область болей мазей, гелей, кремов и бальзамов.

Практикуется комплексный подход к терапии грудного остеохондроза. При составлении лечебной схемы врач учитывает степень тяжести и форму течения патологии, количество уже возникших осложнений, возраст пациента и общее состояние его здоровья. Одного приема препаратов недостаточно. Он обязательно сочетается с физиопроцедурами, массажем, лечебной физкультурой, ношением эластичных бандажей.

Эффективность медикаментозного лечения

Грудной остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для полного излечения которой пока еще не создано специальных средств. Она хорошо поддается консервативной терапии на 1-2 стадии развития. Для чего применяются местные и системные препараты:

• снижение выраженности болей при движении и в состоянии покоя;
• устранение тугоподвижности в грудном отделе;
• купирование воспаления мягких тканей, поврежденных сместившимися дисками или костными наростами (остеофитами);
• профилактика деструктивных изменений в здоровых дисках и позвонках;
• устранение сдавления спинномозговых корешков и кровеносных сосудов, в том числе питающих головной мозг.

Даже при случайном диагностировании остеохондроза на первой рентгенографической стадии пациенту могут быть назначены системные хондропротекторы для ускоренного восстановления хрящевых тканей дисков.

Случаи, в которых показано медикаментозное лечение

Только на начальном этапе развития грудного остеохондроза применяются препараты 1-2 клинико-фармакологических групп. Обычно это средства для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами. А вот терапевтическая схема заболевания 2-3 степени тяжести значительно разнообразнее. Пациентам назначаются препараты и для устранения симптоматики, и уже возникших осложнений.

Когда без врача не обойтись

При грудном остеохондрозе 2-3 степени тяжести часто выявляются осложнения. Пациенты жалуются на острые боли в сердце, напоминающие приступ стенокардии, одышку, ощущение нехватки воздуха при вдохе. Нередко возникает межреберная невралгия. Для нее характерны внезапные боли при неловком наклоне или повороте корпуса. Они настолько сильные, что человек буквально замирает на месте. Во всех этих случаях не обойтись без срочной медицинской помощи.

Форма выпуска медицинских средств

Основной критерий выбора лекарственных форм — интенсивность симптомов. Для купирования острых болей применяются инъекционные растворы. Они вводятся внутримышечно или непосредственно в область поврежденных позвоночных структур. Таблетки, капсулы, драже рекомендованы пациентам при болях средней выраженности. А устранить слабые боли и дискомфортные ощущения в спине позволяет нанесение мазей, гелей, кремов.

В таблетированной форме назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, хондропротекторы, препараты, улучшающие кровообращение. Они используются как в начале лечения, так и для закрепления результатов применения инъекций. Несмотря на то что активные ингредиенты защищены оболочкой или помещены в капсулы, они могут негативно воздействовать на слизистую желудка. Поэтому таблетки часто противопоказаны при гастритах, язвенных поражениях ЖКТ.

К достоинствам этих лекарственных средств относится удобство применения. А некоторые таблетки и капсулы оказывают пролонгированное (длительное) действие. Основные компоненты из них высвобождаются постепенно, проявляя обезболивающее действие в течение нескольких часов.

Инъекционные препараты применяются при острых болях, причиной которых стали мышечные спазмы, воспалительный отек, ущемление спинномозговых корешков. Для быстрого улучшения самочувствия пациента внутримышечно вводятся НПВС. Так как активный ингредиент сразу проникает в кровеносное русло и быстро достигает источника боли, то терапевтическое действие проявляется спустя несколько минут.

В форме инъекций применяются миорелаксанты, расслабляющие скелетную мускулатуру. Хондропротекторы чаще вводятся в непосредственной близости к пораженным дискам и позвонкам, но практикуется и их внутримышечное использование. А средства для улучшения кровообращения применяются внутривенно.

Основной недостаток лекарственной формы — неизбирательное действие. Основные компоненты распространяются потоком крови по всему организму, накапливаются в тканях внутренних органов.

Лекарственные средства для наружного применения наиболее востребованы в лечении грудного остеохондроза. Мази, гели, кремы оказывают мягкое воздействие на организм человека. Их активные ингредиенты проникают в кровь в низкой концентрации. Этим объясняется редкое проявление системных побочных реакций. В форме мазей пациентам назначаются НПВС, хондропротекторы, препараты с согревающим эффектом.

К минусам наружных средств относится довольно слабый анальгетический эффект. Поэтому они применяются на этапе ремиссии для устранения невыраженных болей. Но иногда неврологи комбинируют их в остром и подостром периоде с таблетками и инъекциями. Это позволяет уменьшить дозы системных средств, снизив тем самым фармакологическую нагрузку на организм больного.

Действие различных препаратов при остеохондрозе грудного отдела

Лечение грудного остеохондроза направлено на устранение всех его симптомов и торможение патологических изменений в дисках и позвонках. Для улучшения самочувствия пациента в лечебные схемы включаются препараты с обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. А предупредить дальнейшую деформацию межпозвонковых дисков помогает лечение хондропротекторами, средствами для улучшения кровообращения, витаминами группы B.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это препараты первого выбора в лечении всех патологий опорно-двигательного аппарата. НПВС устраняют боли и отеки, купируют воспаление, обладают противолихорадочным действием. Их активность обусловлена способностью блокировать циклооксигеназы. Эти ферменты стимулируют выработку медиаторов боли и воспаления — простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. После приема НПВС циклооксигеназы дезактивируются, а все симптомы грудного остеохондроза исчезают.

Лекарственная форма НПВС	Наименования препаратов
Кремы, мази, гели	Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Финалгель, Индометацин, Долгит
Таблетки, капсулы, драже	Кеторол, Ибупрофен, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид, Найз
Порошки для разведения в воде	Нимесил
Инъекционные растворы	Ортофен, Ксефокам, Мовалис, Диклофенак, Вольтарен, Кеторолак

Так называются глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное обезболивающее действие. Гормональные средства используют при неэффективности НПВС в форме инъекций. Практикуется их внутримышечное и периартикулярное введение. Глюкокортикостероиды в таблетках используются крайне редко — обычно при наличии у пациента сопутствующей тяжелой системной патологии. Это болезнь Бехтерева, ревматоидный и реактивный артрит. В лечебные схемы могут быть включены такие глюкокортикостероиды:

• Триамцинолон;
• Дипроспан;
• Дексаметазон;
• Метилпреднизолон;
• Гидрокортизон.

У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний. Гормональные средства токсичны не только для внутренних органов, но и для хрящевых и костных структур. Они не применяются для обезболивания чаще 1-2 раз в неделю.

Мочегонные средства назначаются пациентам довольно редко. Показанием становится формирование воспалительного отека из-за повреждения остеофитами (костными наростами) мягких тканей. Он сдавливает кровеносные сосуды, ущемляет нервные окончания, провоцируя усиление болей. Мочегонные средства выводят из организма излишнюю жидкость, способствуя рассасыванию отека. Наиболее терапевтически эффективны такие диуретики:

• Гипотиазид;
• Тригрим;
• Верошпирон.

При использовании мочегонных средств первых поколений, например, Фуросемида, вместе с жидкостью выводятся в повышенном количестве полезные микроэлементы. Особенно опасна потеря калия, необходимого для правильной работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому одновременно пациенту рекомендовано принимать Аспаркам или Панангин.

С первых дней лечения грудного остеохондроза применяются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином. Биологически активные вещества восстанавливают передачу нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Иннервация нарушается из-за сдавления спинномозговых корешков, расстройства трофики (питания) хрящевых, мягких, костных тканей. Клинически это проявляется в сердечных болях, одышке, сухом непродуктивном кашле. Именно для устранения таких специфических симптомов грудного остеохондроза применяются витаминосодержащие препараты:

• Мильгамма;
• Комбилипен;
• Нейробион;
• Пентовит;
• Нейромультивит.

Сначала используются средства в инъекциях (Комбилипен, Мильгамма). В их состав входит анестетик лидокаин, что позволяет сразу избавиться и от болей. Затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток.

При остеохондрозе 1 степени хондропротекторы применяются для частичного восстановления хрящевых тканей межпозвонковых дисков. При более тяжелом течении заболевания подобный эффект не наблюдается. Тем не менее длительный прием (от 3 месяцев) хондропротекторов рекомендован пациентам и с остеохондрозом 2, 3 степени. В этих случаях использование препаратов помогает предупредить распространение патологии на здоровые диски и позвонки. Наиболее терапевтически эффективны такие хондропротекторы:

• Хондроксид;
• Алфлутоп;
• Дона;
• Структум;
• Терафлекс.

Системные средства включаются в лечебные схемы и для снижения фармакологической нагрузки за счет уменьшения доз анальгетиков. При накоплении их ингредиентов в поврежденных позвоночных структурах они оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Иногда приступ острой боли застает человека врасплох. Если в домашней аптечке нет НПВС, то улучшить самочувствие позволит прием Парацетамола или его импортных аналогов — Панадола, Эффералгана. От болей, спровоцированных повреждением мягких тканей, можно избавиться с помощью спазмолитиков:

• Баралгина;
• Максигана;
• Тригана;
• Спазгана;
• Спазмалгона.

Для купирования болевого синдрома применяются обычный анальгин, ацетилсалициловая кислота и синтезированные на их основе комбинированные препараты.

Когда интенсивность болей не снижается даже после применения инъекций НПВС, проводятся медикаментозные блокады. Растворы лекарственных средств вводятся в область пораженных грудных остеохондрозом дисков. В ней создается максимальная концентрация активных ингредиентов, а в кровеносное русло проникает лишь незначительное их количество. Для блокад используются чаще такие препараты:

• глюкокортикостероиды — Дипроспан, Метилпреднизолон, Триамцинолон;
• анестетики — Лидокаин, Новокаин.

Если применяются только анестетики, то обезболивающий эффект сохраняется в течение 1-2 часов. Поэтому они обычно сочетаются с гормональными средствами. Это способствует длительному обезболиванию — до нескольких дней.

Так называются препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру. При грудном остеохондрозе часто ущемляются спинномозговые корешки. Ответной защитной реакцией на боль становится мышечный спазм. Подобным образом организм пытается ограничить движения, не допустить сдавления нервных окончаний. Но часто именно из-за мышечного спазма корешки еще сильнее ущемляются. В таких случаях не обойтись без использования миорелаксантов:

• Баклосан;
• Сирдалуд;
• Толперизон.

На начальном этапе лечения обычно применяется Мидокалм в форме инъекций. Помимо миорелаксанта, он содержит анестетик лидокаин, моментально оказывающий обезболивающее действие.

Флуоксетин, Галоперидол, Феназепам, Диазепам, Реланиум включаются в терапевтические схемы для улучшения психоэмоционального состояния человека. Применение нейролептиков и транквилизаторов необходимо при тяжелом, осложненном течении грудного остеохондроза. Пациент намеренно ограничивает подвижность, чтобы при одном только неловком повороте или наклоне не возникала пронизывающая острая боль.

У него возникают проблемы со сном, поэтому утром он чувствует себя вялым, разбитым. Отмечается повышенная тревожность, нервная возбудимость, психоэмоциональная нестабильность. В некоторых случаях требуется даже прием антидепрессантов.

От менее выраженных тревожности, нервных расстройств помогают седативные средства. Они оказывают мягкое успокаивающее действие, нормализуют сон. Из таблетированных средств чаще применяются Ново-Пассит, Персен, Тенотен. От бессонницы хорошо помогают спиртовые настойки зверобоя, пустырника, пиона, валерианы. С раздражительностью и повышенным беспокойством можно справиться курсовым употреблением травяных чаев с душицей, чабрецом, перечной и лимонной мятой.

В лечебные схемы включаются также средства для улучшения кровообращения, например, Трентал, Эуфиллин. На этапе ремиссии рекомендованы мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. А для улучшения общего состояния здоровья применяются сбалансированные комплексы микроэлементов и витаминов: Супрадин, Витрум, Центрум, Компливит, Селмевит.

Что делать, если лечение не помогает

При тяжелом поражении дисков и позвонков проводится постоянный мониторинг результатов медикаментозного лечения в течение 3-6 месяцев. Если оно неэффективно, то пациентам показано хирургическое вмешательство.

Противопоказания

НПВС неизбирательного действия (Диклофенак, Индометацин) помимо лечебного эффекта вызывают побочные (нежелательные) реакции со стороны слизистой верхних отделов ЖКТ (геморрагии, эрозии, язвы). Поэтому такие препараты не используются при тяжелых поражениях органов пищеварительной системы. Глюкокортикостероиды, миорелаксанты противопоказаны в детском возрасте, во время беременности и лактации.

Меры профилактики

Избежать поражения дисков грудным остеохондрозом позволит исключение из привычного образа жизни провоцирующих его факторов. Это несбалансированный рацион, низкая двигательная активность, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес, курение, злоупотребления алкоголем.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Заболевания позвоночника являются самыми распространенными патологиями опорно-двигательного аппарата.

Чаще всего дегенеративно-деструктивные процессы в позвоночнике происходят по причине недостаточного внимания к своей осанке, образу жизни и питанию.

Кроме структуры позвонков и межпозвоночных дисков страдают мышечные ткани спины, а также внутренние органы.

Лечение позвоночника, как правило, включает в себя целый комплекс мероприятий, которые включают в себя прием препаратов, ЛФК, массажные курсовые процедуры.

Неотъемлемой частью лечения является применение мазей. Особенно это важно при лечении остеохондроза позвоночника.

Что такое остеохондроз, симптомы

Остеохондроз — это заболевание позвоночника, которое характеризуется дистрофическими нарушениями в суставных хрящевых тканях. Заболевание может развиваться не только в суставах, но наиболее часто дегенеративные процессы локализуются в межпозвоночных дисках.

Симптомы остеохондроза позвоночника имеют хронический характер, боли не проходят, систематически усугубляясь.

Кроме ноющих болевых синдромов в спине при остеохондрозе практически всегда наблюдаются сопутствующие симптомы заболевания:

• онемение конечностей;
• ощущение ломоты в ногах и руках;
• спазм мышечных тканей в спине;
• уменьшение амплитуды движений, которые ограничивает болевой синдром;
• поражение нервных окончаний позвонков;
• нарушение чувствительности в области поражения.

В зависимости от локализации дегенеративных процессов болевые синдромы могут распространяться на соответствующие отделы туловища:

В зависимости от тяжести заболевания изменения могут иметь параллельные патологии в виде разрастания грыж, развития спондилеза и других патологических процессов.

Какие медикаменты применяют при остеохондрозе

Для устранения болей при остеохондрозе применяют медицинские препараты, которые направлены на купирование болевых синдромов, устранение нарушений функционирования спинномозговых корешков, остановку деструктивных процессов в патологически развивающихся отделах позвоночника.

Применяют лекарственные препараты:

• противовоспалительные средства (таблетки, внутривмышечные инъекции, гели, кремы для растирания, мази);
• миорелаксанты (таблетки);
• вазоактивные средства (капельно в стационаре).

Могут использоваться другие вспомогательные средства по назначению врача: антиконвульсанты, антидепрессанты, опоидные анальгетики. Данные средства возможно приобрести только по рецепту невролога при наличии соответствующих показаний.

Лечение остеохондроза грудного отдела мазями

Одним из способов комбинированной терапии остеохондроза грудного отдела позвоночника является применение лечебных мазей. Их применяют преимущественно с целью снятия болей, а также для снятия воспалительных процессов в зоне поражения.

Видео: "Что такое остеохондроз?"

Мази при остеохондрозе классифицируются по направленности действия:

• противовоспалительные средства. Снимают воспаление и устраняют боль;
• сосудорасширяющие мази (согревающие или массажные). Улучшают микроциркуляцию в сосудах и капиллярах, расширяя их и улучшая кровообращение, активируя процессы метаболизма местно;
• обезболивающие мази и гели. Относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств;
• хондропротекторы. Способствуют восстановлению поврежденной хрящевой ткани;
• гомеопатические средства. Растирающие препараты на основе природных компонентов, снижают боль и воспаление.

Кроме того, имеются комбинированные растирающие средства, которые применяют при грудном остеохондрозе, они обладают совокупностью свойств благодаря комплексному составу.

Использование мазей при лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника являются обязательным средством в составе комплексной и долговременной терапии заболевания. Чтобы выполнять упражнения или пройти курс массажа следует сначала избавиться от боли и остановить воспаления.

Чаще всего мази используют на начальном этапе лечения для снижения болевых синдромов и воспалительных процессов.

Преимуществом мазей при лечении деструктивных процессов в грудном отделе позвоночника является:

• удобство применения;
• действие мази заметно спустя несколько минут после нанесения;
• при использовании мазей не происходит влияния на желудок, кишечник, почки и на весь организм (в отличие от оральных средств);
• широкий ассортимент позволяет выбрать состав, подходящий в конкретном случае.

Использование мазей именно на очаг поражения обуславливает положительный эффект именно в том месте, где это необходимо.

Главным недостатком мазей при лечении остеохондроза является недостаточность лечения. Мазь применяют в совокупности с использованием уколов, упражнений, физиопроцедур. Только при комплексном лечении можно достигнуть положительного результата.

Лечение мазями предусматривает нанесение средства на пораженную область. Не следует растирать (втирать) мазь: достаточно нанести тонкий слой и дождаться полного впитывания.

При грудном остеохондрозе областью нанесения лечебных средств является область в районе позвоночника между лопатками. Весь грудной отдел имеет реберный каркас, поэтому наносить средство на позвоночник следует именно в районе реберной зоны.

Перед нанесением следует убедиться в сухости кожи, рук, чистоте области нанесения. Наносят средство тонким слоем на пораженный участок.

Важно! Нельзя наносить мази на поврежденные или имеющие внешние воспаленные раны кожные покровы. Мази, как правило имеют способность довольно быстро впитываться, поэтому не стоит применять слишком большое количество лечебного средства. Рекомендуется предварительно наносить средство на небольшой участок кожи, чтобы исключить возможность появления аллергической реакции. Особенно это касается средств с содержанием перца, змеиного или пчелиного яда, растительных компонентов.

Список препаратов при остеохондрозе в виде мазей

Наиболее эффективные препараты при остеохондрозе имеют положительный эффект именно из-за уникальности состава и способности воздействовать на глубокие слои пораженных тканей.

Самыми популярными являются:

Группа препаратов	Название	Описание
Противовоспалительные средства	Вольтарен	Активный компонент — диклофенак натрия. Снимает воспаление и отечность тканей, имеет обезболивающий эффект.
	Нурофен	Содержит активное вещество — ибупрофен, относящийся к нестероидным противовоспалительным средствам, снимает воспаление, снижает ограниченность движения.
	Ибупрофен	Активное вещество — ибупрофен, обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом.
	Кетонал	Действующее вещество — ибупрофен.
Сосудорасширяющие, согревающие средства	Никофлекс	Основной компонент — капсаицин, который глубоко проникает в ткани, способствуя расширению сосудов, улучшению микроциркуляции крови в сосудах.
	Финалгон	Активные вещества — нонивамид, никобоксил, обладают сосудорасширяющими свойствами, согревающими и активирующими обменные процессы в тканях.
	Капсикам	Активный компонент бензилникотинат. Кроме сосудорасширяющего свойства обладают обезболивающим и противовоспалительным средством.
	Апизартрон	Имеет активное вещество — пчелиный яд. Имеет анальгезирующее, выраженное противовоспалительное действие.
	Випросал	Действующим компонентом мази является сухой яд гадюки. Мазь имеет согревающий и анальгезирующий эффект.
К группе хондропротекторов относятся средства, восполняющих структуру хрящевых тканей	Хондроитин-акос	Активное вещество — сульфат хондроитина. Средство улучшает кальциевый обмен с хрящевых тканях, способствует ускорению регенерации тканей.
	Хондроксид	Содержит хондроитина сульфат натрия. Кроме регенерирующего дейтсвия обладает обезболивающим и противовоспалительным свойством.
	Хондроитин	Активное вещество — сульфат хондроитина, аналогично препарату Хондроитин-акос.
К самым распространенным комплексным средствам при грудном остеохондрозе относят	Долобене	В составе имеет активные вещества — гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол. Снимает отеки, имеет противовоспалительный, анальгетический эффект, способствует регенерации соединительной ткани.
	Фитобене	Содержит аналогичные долобене активные компоненты, которые всовокупности обуславливают аналогичный эффект.
Распространенными препаратами на основе растительных компонентов являются	Траумель С	Содержит комплекс растительных компонентов, среди которых имеется экстракт календулы, арника, эхинацея, симфитум. Комплексное средство снимает воспаление, отек и способствует купированию болевого синдрома.
	Цель Т	В состав мази входит соланум дулькамара, симфитум, сульфур, токсикодендрон, арника и другие природные средства, которые способствуют нормализации содержания в суставах синовиальной жидкости, обладают противовоспалительным, обезболивающим средством, ускоряют метаболические процессы в хрящах.
	Живокост	Содержит экстракты окопника, бодяги, камфору, пчелиный яд, ментол, золотой ус. Совокупность компонентов имеет противовоспалительный, заживляющий эффект, действуют на хрящевые ткани и улучшают микроциркуляцию в тканях.

Заключение

Таким образом, мази при остеохондрозе имеют ощутимый заживляющий и восстанавливающий эффект. Если использовать их при комплексном лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника, то выздоровление наступит быстрее. Мази классифицируются по группам в зависимости от действия на деструктивно развивающийся участок позвоночника. Наносить средства необходимо систематически для купирования болей и устранения болей в грудном отделе позвоночного столба.