Что такое межреберный холецистит

Одно из самых сильных болевых ощущений, которое сравнимо с острыми почечными коликами — межреберная невралгия. Обычно боль в такой ситуации столь сильна, что даже обычный вдох становится серьезной проблемой, а найти обезболивающую позу практически невозможно. Итак, что такое межреберная невралгия?

Вообще межреберная невралгия не является самостоятельным заболеванием, по сути, это просто болевой синдром, причиной появления которого является защемление межреберного нерва. Подобное защемление происходит, чаще всего, при развитии остеохондроза в грудном отделе. Одной из проблем является тот факт, что развитие в грудном отделе позвоночника различных заболеваний часто остается незамеченным просто потому, что это самый малоподвижный отдел, нагрузки на него не слишком велики, поэтому появление болевых ощущений является редкостью. В результате тот же остеохондроз спокойно развивается, и на определенной стадии происходит защемление нервов, которое достаточно сложно устранить.

Но межреберная невралгия сама по себе является достаточно коварной проблемой.

Впрочем, отличить такое проявление невралгии от настоящей стенокардии не слишком сложно. При проблемах с сердцем боль обычно длится всего несколько минут, после чего отступает, а вот при невралгии боль может держаться несколько часов или дней, при этом препараты от сердца (тот же нитроглицерин) не помогают.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но в этой ситуации выявление настоящей причины появления боли гораздо сложнее, поскольку в этом случае симптомы полностью соответствуют настоящей язвенной болезни желудка. Все совпадает — интенсивность, продолжительность, тип и характер болевых ощущений. Есть только один нюанс, на который следует обращать особое внимание — при межреберной невралгии бесполезными оказываются препараты, которые помогают снять болевые ощущения и спазм, в частности — Но-шпа, которая практически всегда помогает при различных проблемах желудка. Именно по этому признаку можно отличить межреберную невралгию от настоящей язвы.

Обычно же дело приходится иметь с пронзительной острой болью в области ребер, которая может носить жгучий или тупой характер. Подобная боль может присутствовать постоянно или появляться периодически при различных провоцирующих факторах. При этом в число таких факторов могут входить не только кашель или чихание, но и обычный глубокий вдох.

Кроме того, приступы боли могут сопровождаться спазмами или подергиванием мышц, покалыванием в грудной клетке, усиленным потоотделением, а кожа при этом может принимать бледный или красный оттенок. В области ущемления нерва, а также по ходу самого этого нерва может наблюдаться онемение.

Следует понимать, что сама межреберная невралгия — всего лишь болевой синдром, лечить ее бесполезно, нужно устранять причину ее появления. А вот этой причиной может оказаться заболевание позвоночника, например, болезнь Бехтерева, спондилит, остеохондроз и т. д. То, что многие считают лечением, вообще является не более, чем попытками облегчить жизнь пациенту, устранив болевые ощущения. Которые, кстати, при этом заболевании очень сильны. Поэтому в общих чертах лечение данной проблемы мало чем отличается от лечения большинства заболеваний спины.

В первую очередь рекомендуется несколько дней постельного режима в сочетании с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих лекарств. Все это позволяет достаточно оперативно устранить болевой синдром, например, НПВП позволяют снять отек и воспаление, благодаря чему ослабевает боль. Но при применении таких препаратов нужно учитывать негативные побочные эффекты, которые могут появиться при их продолжительном применении. Другая проблема возникает при применении анальгетиков — в этом случае боль просто маскируется, а причина ее появления не устраняется. Это значит, что со временем болевой синдром вернется.

Ну а после того, как удалось подавить болевой синдром, начинается настоящее лечение, которое призвано устранить причину появления этого болевого синдрома. Чаще всего в курс лечения в этом случае входят различные физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебная гимнастика, при этом содержание лечебного курса может меняться в зависимости от того, какую именно болезнь предстоит лечить.

Болит плечевой сустав — как производится лечение?
Симптомы и лечение ушиба коленного сустава
Почему развивается и как лечить ганглиорадикулит?
Проявления и терапия неврита коленного сустава
Правосторонний сколиоз поясничного и грудного отдела позвоночника

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Очень болят плечевые суставы, лечение не помогает — что делать?

14 февраля 2019

Не могу подниматься на носок после обострения грыжи

13 февраля 2019

Нужна ли операция, если лечение не помогает?

12 февраля 2019

Постоянно ноет спина, чувствую свой позвоночник — что делать?

11 февраля 2019

Болят мышцы шеи и мышцы под грудью после падения на спину

Межреберная невралгия: боли с права

Комментариев пока нет. Будь первым! 1,169 просмотров

Невралгия — заболевание, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями, потерей чувствительности по ходу какого-либо нерва. Чаще всего людей одолевает межреберная невралгия. Основная опасность этого недуга состоит в том, что симптомы его проявления путают с заболеваниями внутренних органов даже опытные специалисты.

Чаще всего боль в грудной клетке ассоциируется с болезнью сердца, главным образом, инфарктом миокарда. Иногда боль может распространяться по одной стороне тела, доходя до низа живота, заставляя думать, что страдает желудок, печень, почки. Нередко встречается и опоясывающая боль, которая сковывает человека в кольцо. И чтобы определить, что вас поразила именно межреберная невралгия, необходимо знать ее характерные симптомы и уметь их отличать от проявлений патологий внутренних органов.

Чтобы разобраться в причинах заболевания, необходимо понять строение нашего тела. Всего существует 12 пар нервных волокон, которые распространяются вдоль всей грудной клетки с правой и левой стороны. Анатомически они являются прямым продолжением окончаний, выходящих из спинного мозга в области грудной клетки. Они пролегают между каждым ребром, и регулируют работу мышц, обеспечивают чувствительностью.

Нижние пары чувствительных волокон доходят до низа живота, из-за чего боль проявляется не только в грудной клетке, но и в области брюха, паха, заставляя думать, что проявляется недуг желудочно-кишечного тракта.

В свою очередь, межреберные нервы тоже имеют сложное строение, из-за чего при их повреждении, сдавливании, могут наблюдаться различные симптомы. Они состоят из трех основных компонентов:

Чувствительных волокон — они иннервируют кожу в грудной клетке. Именно при сдавливании этих волокон возникает боль в правом или левом боку. Двигательных волокон — они обеспечивают сокращение наших мышц, главным образом диафрагмы, из-за чего, при их сдавливании, возникает одышка. Вегетативных волокон — они отвечают за работу кровеносных сосудов, потовых желез. При их повреждении наблюдается повышенная потливость в груди и подреберье.

Но обычно сдавливается весь нерв, из-за чего человека одолевает все симптомы, характерные для каждой группы волокон. Боль может быть в спине, под лопаткой и распространяться на другие области.

Согласно МКБ-10 межреберная невралгия может иметь код М79.2 — Невралгия и неврит неуточненные из-за невозможности достоверно указать причину недуга, а также G58.0 — Межреберная невропатия когда достоверно известно о повреждении нервных волокон.

Признаки других заболеваний

Чтобы удостовериться в том, что вас поразила именно межреберная невралгия, необходимо исключить из списка другие возможные заболевания, при которых болит грудная клетка с правой стороны.

Последствиями различных травм является боль справа. Очень часто она становится колющей, острой и беспокоит постоянно. Усиливается при движениях, особенно при дыхании, кашле и чихании, из-за напряжения диафрагмы. Может беспокоить до нескольких дней и лечится как обычные травмы.

Симптомы в виде болевых ощущений с правой стороны имеют и воспалительные процессы легких. Но пневмония, бронхит вызывают не только болевой синдром, но и повышение температуры тела, сильный кашель. Это и должно являться для вас главным ориентиром производя лечение боли справа.

Нередко боль в правом боку является вестником куда более страшного заболевания, и если болевой синдром сопровождается кашлем с кровью, то необходимо задуматься об онкологических заболеваниях грудной клетки.

Острый болевой синдром в правом боку в подреберье может быть вызван сбоями в работе печени, ее болезнями. Гепатит, дисфункция желчного пузыря, холецистит сопровождаются болью, которая усиливается при надавливании на орган. Также, эти недуги сопровождают такие симптомы, как пожелтение кожи и глазных яблок.

Сильная боль в подреберье в правом боку может быть сигналом мочекаменной болезни. Лечение при этом необходимо начинать немедля, иначе болевой синдром усилится и наступят куда более тяжелые последствия.

Периодически возникающая боль справа в боку, грудной клетки, может являть собой симптомы развития стенокардии. Как правило, такой болевой синдром проходит после принятия таблетки нитроглицерина. Но в любом случае, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы начать достойное лечение сердца.

Если боль в левом боку появилась внезапно, отличается большой силой, а ее отголоски слышны справа, и даже под лопаткой и сзади, то скорее вызывайте скорую помощь, ибо такие симптомы свидетельствуют об инфаркте. Даже минуты промедления могут стоить жизни.

Симптомы межреберной грыжи очень часто путают с невралгией. Грыжи — это явление выпячивания органов за дозволенные пределы из-за повреждения мышц, тканей. Чаще всего в грудной полости явление грыжи относят к выпячиванию легкого. Происходи это после разрыва мышечного каркаса — огнестрельных ранений, ударов. Межреберные грыжи могут появляться и после некачественно проведенной операции в грудной клетке. Чтобы начать лечение обязательно необходимо обратиться к врачу.

Почему расстраиваются нервы

Межреберная невралгия редко проявляет себя в качестве самостоятельного недуга. Чаще всего она является развитием другой болезни, из-за которых происходит защемление нервных волокон. Очень часто боль под лопаткой справа может появляться из-за грыжи позвоночника. Межпозвонковая грыжа сдавливает нервные окончания, выходящие из спинного мозга, и вызывает сильнейшие приступы боли. Если было достоверно выявлено, что причиной невралгии стала межпозвоночная грыжа, то и лечение будет направлено в первую очередь на ее ликвидацию.

Нередко межреберная невралгия возникает по причине недостаточного питания нервных тканей. Так, та же самая межпозвонковая грыжа может защемлять кровеносные сосуды, тем самым препятствуя нормальному питанию организма. В случаях, когда межпозвонковая грыжа остается в стороне, а боль под лопаткой в спине справа продолжает беспокоить, то причиной несправного питания может быть сбой в работе кишечника, из-за чего питательные вещества просто не попадают в кровь.

Можно привести еще множество причин, по которым развивается невралгия.

Начинать лечение необходимо только с врачом, и направлено лечение должно на устранение самой причины, а не симптомов.

Восстановительные процедуры

Прежде всего, стоит сказать, что лечение невралгии межреберных нервов может быть вторичным и первичным. Вторичное восстановление направлено на устранение причин возникновения боли, когда нервные волокна зажаты под действием грыжи или других недугов. Мероприятия первичного лечения направлены непосредственно на ликвидацию симптомов межреберной невралгии.

При ярко выраженном болевом синдроме в спине, под лопаткой или в подреберье (и даже из-за грыжи), когда нет возможности начинать устранение основных причин невралгии, проводится блокада межреберного нерва. Блокада — это внедрение в организм лечебного компонента, или смеси нескольких лекарств, непосредственно в источник боли. Блокада, на данный момент развития медицины, является самым быстрым способом снять болевой синдром.

Блокада использует несколько разновидностей препаратов:

местные анестетики — новокаин, ледокаин; стероидные препараты — кеналог, дипроспан; некоторые сосудистые препараты.

Кроме быстрого болеутоляющего эффекта, лечебная блокада обладает и рядом других положительных эффектов. Среди них: общий релаксирующий эффект — снимается спазм мышц и сосудов, снятие отеков, воспаления, приводит к нормализации рефлекторных отношений на всех уровнях.

Важно знать, что блокада имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначаться они могут только опытным специалистом. Кроме того, лечебная блокада лишь устраняет боль, но не лечит саму причину, поэтому она может входить в состав комплекса средств, но не являться самостоятельным методом лечения.

В случаях, когда невралгия межреберного нерва является самостоятельным недугом, назначается первичное лечение. Обычно оно заключается в снятии сильных приступов боли и последующем улучшении трофики тканей, питания мышц и волокон.

Для снятия болевого ощущения в подреберье, под лопаткой, может применяться новокаиновая блокада. Но чаще всего назначают прием противовоспалительных таблеток — НВП, а блокада назначается в тяжелых случаях.

Для устранения боли в подреберье, под лопаткой с правой стороны, может назначаться прием миорелаксантов — препаратов, призванных расслабить мышечные ткани и снять спазм. Для восстановления чувствительности может быть назначен курс приема витаминов, главным образом группы В.

Хорошо устраняют болевой синдром в подреберье или под лопаткой мази местного действия. Они должны обладать восстанавливающим действием, улучшать питание и кровообращение в тканях, а также способствовать регенерации.

После снятия болевого синдрома в подреберье или под лопаткой, необходимо приступать к более активным действиям. Врачи в данном случае могут назначить массажные процедуры, упражнения восстанавливающей гимнастики, иглоукалывание и множество других методов. Многие пациенты утверждают, что их лечению способствовали горячие ванны. Они разогревают тело, улучшают кровообращение. Кроме того, горячие ванны могут обладать успокаивающим эффектом и эффективно устранять боль в подреберье.

Однако, не стоит сводить лечение на одни лишь горячие ванны. Комплексное воздействие окажет гораздо лучший эффект. Единственное, что можно посоветовать, это растирать спину после приема ванны горячей воды.

Болезни печени и желчного пузыря не только доставляют дискомфорт, но и способны нанести непоправимый урон здоровью человека. Одно из наиболее часто встречающихся гастроэнтерологических заболеваний — холецистит. Последний часто сопровождается желчнокаменной болезнью. Такое сочетание крайне опасно и может привести к летальному исходу. Как распознать холецистит на ранней стадии и не допустить развития осложнений?

Что такое холецистит

Желчный пузырь — орган, выполняющий роль сосуда для скопления желчи. Располагается под печенью. Выделяемая печенью желчь скапливается в пузыре. Здесь она перерабатывается и приобретает свойства, нужные для пищеварения.

Проходя по кишечнику, пища провоцирует сокращения желчного пузыря, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку. Воспалённый желчный пузырь нарушает работу ЖКТ и ухудшает общее самочувствие человека.

По данным медицинской статистики, эта патология встречается у 20% взрослого населения. Воспалительные процессы в желчном пузыре учащаются с течением времени. Часто от тревожных симптомов страдают люди, чей возраст превышает 50 лет.

Причины развития холецистита

Холецистит является следствием воспаления, которое провоцирует патологические изменения желчного пузыря.

Самые распространенные причины заболевания:

заражение паразитами;
инфекционные болезни;
желчнокаменная болезнь;
воспаление мочеполовых органов;
бактериальная инфекция;
травмы или аномалии развития желчного пузыря;
нарушение обменных процессов;
опухоль в брюшине;
аллергические реакции.

Также появлению холецистита могут предшествовать отдельные факторы или их совокупность:

употребление в пищу жирных продуктов;
гиподинамия;
нерегулярное, несбалансированное питание;
прием оральных контрацептивов;
запоры;
беременность.

Второстепенными факторами развития патологии являются:

Дискинезия желчевыводящих путей. Вызывает закупорку протоков желчью и нарушает её нормальный отток.
Панкреатический рефлюкс. Содержимое двенадцатиперстной кишки распространяется в желчный пузырь. Определенные ферменты ЖКТ травмируют оболочку пузыря. Рефлюкс зачастую развивается при патологиях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
Дисхолия. Нарушение баланса нормального состава желчи. Происходит повреждение оболочки органов. Дисхолия провоцируется, в основном, неправильным питанием.
Заболевания и патологии эндокринной системы.
Наследственная предрасположенность.

Какие бывают виды холецистита

Выделяют несколько разновидностей холецистита. Заболевание может быть калькулезным и некалькулезным (с наличием камней в протоках или без них).

Учитывая особенности симптоматики и протекания патологии, холецистит бывает острым или хроническим.

Вызывает нарушение оттока желчи. Патология провоцируется воспалением поджелудочной железы, формированием кист и спаек брюшины, нарушением кровоснабжения пузыря и т. д. Проявляется стремительно и чаще всего отслеживается у пациентов старше 45 лет. Патология с ярко выраженной клинической картиной требует неотложной медицинской помощи.

Развивается постепенно, является следствием острой формы болезни.

Хроническая форма заболевания протекает с обострениями и ремиссиями. Часто длительный хронический холецистит провоцирует воспалительные рубцовые изменения желчного пузыря. По этой причине орган может утолщаться. Сформировавшиеся спайки нарушают функциональность желчного пузыря.

Чаще всего проявляется из-за инфекции, проникшей в желчный пузырь из различных систем организма (кишечника, плазмы, лимфы, крови).

При такой форме заболевания нарушается отток желчи, после чего жидкость застаивается, что приводит к размножению патогенных бактерий.При некалькулезном холецистите в органе не отслеживаются желчные камни.

Некаменная форма заболевания провоцируется действием патогенной микрофлоры (стрептококки и стафилококки, эшерихии и т. д.). Заболевание проявляется периодическими болями в боку и нарушением работы желчного пузыря. Иногда сопровождается интоксикацией организма. Во время диагностики важно дифференцировать хронический некалькулезный холецистит с глистной инвазией и желчнокаменной болезнью.

При этой форме заболевания помимо воспаления желчного пузыря в органе отслеживаются гиперэхогенные образования — камни. Последние могут быть разными по составу и размерам. В группу риска заболевания калькулезным холециститом входят пациенты, принимающие гормональные препараты, а также люди с патологиями печени или ожирением.

Тяжёлое заболевание, проявляется на фоне нарушения желчного оттока. Такая проблема возникает из-за воспаления поджелудочной железы, наличия кист и спаек в брюшине. Сопровождается острой болью и требует немедленной госпитализации больного.

Заболевание проходит 4 стадии:

Предкаменная.
Собственно образование камней.
Переход в хроническую форму.
Осложнения.

Патология сопровождается острыми периодами боли, особенно на фоне приема излишне жирных или жареных блюд.

Клиническая картина болезни: симптомы холецистита

Типичными признаками холецистита считаются:

Острая боль в правом подреберье. Ощущения напоминают колики. Отличия заключаются в продолжительности боли. При холецистите она длится свыше 5 часов, а также проявляется с большей силой.
Рвота, тошнота.
Симптом Мерфи. Отслеживается спустя несколько часов после начала приступа. Проявляется усилением боли при вдохе, а также во время прикосновения к месту локации пузыря. Также у больного напряжены мышцы правой стороны живота.
Дискомфорт в области брюшины.
Увеличение печени в размере.
Желтуха.
Изжога, горечь во рту.
Головные боли, мигрени.
Повышение температуры.

Для острого холецистита типичны проявления всех описанных симптомов. Иногда отслеживается также вздутие живота.

Боли при хроническом холецистите отслеживаются реже, чем при остром. Больной может и вовсе не ощущать дискомфорта. Такой признак не свидетельствует о том, что болезнь сдала свои позиции. Такое затишье — лишь признак того, что у пораженного органа отмирают нервные окончания. Спустя время симптомы острого холецистита вновь заявят о себе, но к ним присоединится еще и гнойный перитонит.

Для хронической формы типичны:

учащенное сердцебиение (110-120 ударов в минуту);
повышение температуры до 40 С°;
вздутие живота, газообразование;
поверхностное учащенное дыхание;
сухость во рту.

Для такой формы патологии характерна интенсивная непрерывная боль в правом подреберье, плавно перетекающая в поясницу, шею и лопатки.

К дополнительным симптомам относят:

температура, стремящаяся к отметке 40 С°;
рвота и тошнота, не приносящая облегчение;
повышение артериального давления;
белый налет на языке;
нарушение дыхания;
боль при пальпации живота.

Протекает тяжелее катаральной.

Основные симптомы:

боль в правом подреберье нарастает при движении, кашле или вдохе;
температура повышается до 39-40 С°;
потеря аппетита;
озноб;
общая слабость;
ухудшение самочувствия;
участившиеся тошнота и рвота;
во время прикосновения к животу ощущается режущая сильная боль.

Развивается на фоне флегмонозной. Истощенный и ослабленный организм уже не способен сопротивляться микроорганизмам, влияющим на течение заболевания.

Гангренозный холецистит сопровождается интоксикацией, к которой присоединяются следующие симптомы:

усиленная потливость;
общая слабость;
повышение температуры до 38-40 С°, иногда выше;
нарушение кровоснабжения протоков желчного пузыря.

Как снять симптомы до приезда врача

Отследив у себя признаки острого холецистита, больному следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

До приезда медиков больной может предпринять несколько шагов для облегчения своего состояния:

Принять горизонтальное положение, приложить холод к животу;
Принять анальгетики (Анальгин, Баралгин) или спазмолитик (Но-шпа, Папаверин);
Если болезнь сопровождается рвотой, массы, поступающие из организма, следует собрать для дальнейшего анализа.

Облегчить приступы тошноты можно, выпив немного негазированной минеральной воды или мятного чая.

Возможные осложнения болезни

Без своевременного лечения острый холецистит переходит в хронический. Эту форму заболевания лечить тяжело, ведь в патологический процесс вовлекаются и другие органы.

Результатом запущенного хронического холецистита могут стать:

желчные свищи, затрагивающие кишечник и желудок;
гангрена;
абсцесс;
механическая желтуха;
острый панкреатит;
в особо тяжелых случаях — сепсис.

При своевременном лечении калькулезного холецистита прогноз для больного благоприятен, известны даже случаи полного выздоровления. При осложненном калькулезном холецистите прогноз не столь радужный.

Некалькулезный холецистит опасен деструктивной гнойной формой воспаления.

Выявление холецистита диагностическими методами

Не заметить острый холецистит практически невозможно — признаки заболевания резкие и ярко выраженные. С хронической формой дело обстоит сложнее — болезнь развивается постепенно и симптомы смазаны. Если холецистит начался не с острой фазы, выявить его затруднительно — болезнь маскируется под другие патологии ЖКТ.

Диагностика холецистита включает в себя:

При подозрении на холецистит назначают:

Клинический анализ крови. Помогает определить наличие или отсутствие воспаления. При остром холецистите уровень лейкоцитов повышен. При хронической форме заболевания уровень лейкоцитов, наоборот, снижается.
Биохимический анализ. Предполагает забор и дальнейшее исследование венозной крови, показывает количество билирубина. Если его уровень повышен, скорее всего, существует проблема желчного пузыря.
Анализ мочи. Позволяет определить наличие или отсутствие воспаления.
Анализ кала. Проводится для исключения глистной инвазии.

Базовый метод диагностики. Если эта процедура проведена высококвалифицированным специалистом, прочие методы могут не понадобиться вообще.

При помощи УЗИ выявляются следующие признаки холецистита:

увеличение желчного пузыря;
утолщение и деформация стенок органов;
аномалии в строении пузыря;
особенности содержимого пузыря;
следы камней в пузыре и протоках.

Применяется при патологиях желчевыводящих протоков и печени. В организм больного вводят раздражающий препарат путем ингаляции или инъекции. В результате происходит стимуляция желчного пузыря. Желчь выводится в двенадцатиперстную кишку, где её собирают введённым зондом. Далее зонд извлекают, а полученную желчь отправляют на микроскопию или биохимию.

Это процедура предполагает введение ультразвукового датчика в кишечник, желудок и пищевод с целью получения изображения поверхности этих органов. Процедура может сопровождаться пункционной биопсией. Эндосонография помогает выявить патологию желчных протоков.

Метод считается менее эффективным, чем УЗИ. Томографию проводят лишь в тех случаях, когда требуется одновременная оценка состояния желчного пузыря, печени и поджелудочной железы.

Признаки холецистита можно спутать с симптомами других заболеваний.

Чтобы исключить возможную ошибку, проводить дифференциальную диагностику, исключая следующие заболевания:

острая форма аппендицита;
язва;
пиелонефрит;
панкреатит;
язвенный колит;
дуоденит;
глистная инвазия.

Для проведения качественной диагностики больному следует посетить двух специалистов: терапевта и гастроэнтеролога. В некоторых случаях может понадобиться консультация узких специалистов: хирурга, кардиолога, гинеколога.

Лечение заболевания

Терапия холецистита должна быть комплексной и помимо приема медикаментов предполагает соблюдение диеты. В осложненных случаях больному назначается операция по удалению желчного пузыря.

Люди, страдающие холециститом, должны полностью пересмотреть рацион и выдерживать диету. Пища должна быть сбалансированной и употребляться по графику. Ужинать следует не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну.

В меню больного должны входить следующие продукты:

овощи (картофель, свекла, морковь, томат);
йогурты;
макаронные изделия;
фрукты (инжир, арбуз, дыня, сливы);
зерновые продукты (отруби, овес, хлеб из цельной пшеницы);
орехи (особенно миндаль и грецкие);
чечевица.

Продуктов из следующего списка больным холециститом следует избегать:

красное мясо (баранина, утка, свинина);
жареные продукты, копчености;
жир (говяжий, свиной, бараний);
пряности;
колбаса;
сдобная выпечка;
консервы (рыбные и мясные);
газированные напитки;
мясные и рыбные бульоны;
чёрный чай и кофе;
мороженое;
сыр и молоко;
овощи (капуста, в том числе цветная, огурцы);
фрукты (яблоки, бананы, абрикосы и персики).

Ограничить употребление в пищу:

яиц;
петрушки, укропа;
лука, чеснока;
сливочного масла;
соли.

Диета предполагает 5-разове питание, малыми порциями. Ограничения в пище помогают наладить щадящий режим работы печени, нормализовать холестериновый и жировой обмены, улучшить деятельность кишечника.

Выбор лечебных средств зависит от формы холецистита. На начальном этапе основная задача — уменьшить болевой синдром и облегчить состояние больного. Для этой цели назначают спазмолитики (Дротаверин и Но-шпа) в виде таблеток или уколов.

На любой стадии холецистита обязательным считается приём антибиотиков. Эти препараты уничтожают причины воспаления — бактерии в желчном пузыре. Также антибиотики снижают риск осложнений.

Острая форма холецистита исключает прием анальгетиков, поскольку это может помешать качественной диагностике заболевания и исказить клиническую картину.

С целью улучшения пищеварения назначаются препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы (Креон, Фестал, Панкреатин). Такие препараты актуальны также при наличии воспалительных изменений поджелудочной железы, развивающихся на фоне холецистита.

Тяжёлая форма холецистита лечится инфузионной терапией солевыми растворами и введением глюкозы.

Осложненный холецистит может лечиться хирургическими методами. Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) проводится, если холецистит перешел в деструктивную форму.

Данная форма сопровождается следующими патологиями:

перитонит;
желчные свищи;
множественные камни в пузыре.

Выделяют два типа холецистомии: стандартную и лапароскопическую.

Стандартный тип холецистомии — это полостная операция, при которой необходимо вскрытие брюшины. Этот метод признан классическим и проверенным временем. Но в последнее время он используется все реже, поскольку может повлечь за собой послеоперационные осложнения.

Лапароскопия — современный метод, исключающий крупные разрезы. Все действия хирург осуществляет через небольшие проколы в брюшине. Через них в тело больного вводят хирургические инструменты и лапароскоп. Последний необходим для выведения на монитор изображения внутренних органов.

Такая операция имеет ряд преимуществ:

спустя некоторое время косметические швы бледнеют, становятся незаметными;
пациент считается работоспособным спустя 3-4 суток после вмешательства;
минимальный риск осложнений.

Назначить операцию и выбрать способ её проведения может исключительно врач. Лишь компетентный специалист может взвесить все возможные риски для конкретного пациента.

Холецистит — патология желчного пузыря, сопровождаемая типичными симптомами. Игнорирование признаков этой патологии приводит к перерастанию острой формы в хроническую. Отсутствие своевременной диагностики и лечения может спровоцировать многочисленные осложнения и даже летальный исход. Люди, страдающие от холецистита непременно должны сбалансированно питаться и придерживаться диеты.

Видео по теме

Читайте также: