Что может показать узи ребер

К первичной диагностике относят УЗИ органов грудной клетки. Обследуют по показаниям, как дополнение к флюорографии или рентгену. Есть особенности применения, подготовки, расшифровки результатов.

Как делают УЗИ и что оно показывает

Сонографом с ручным датчиком на УЗИ обследуют органы внутри грудной клетки. По изменению эхогенности и формы определяют патологические процессы. Существует 2 вида УЗИ. К стандартному варианту относят трансторакальный доступ к органам: сквозь кожу между ребрами, вокруг грудной клетки. К инвазивным методам причислена эндоскопическая сонография: датчик вводят в просвет пищевода либо бронха.

Диагност оценивает стенки грудной клетки, органы средостения, плевральную полость, паренхиму, корни легких и бронхи, сосуды, лимфоузлы, соединительную ткань, мышцы. Обследованием подтверждают нормальное состояние или развитие патологий.

Оценка стенки подразумевает осмотр структуры, формы, целостности тканей грудной клетки: мышц, ребер, сухожилий, диафрагмы. На УЗИ выявляют воспаление, липому, абсцесс, метастаз, гематому, инфильтрат.

При оценке органов средостения обследуют тимус, клетчатку, перикард, сердце, коронарные сосуды, корни легких, часть трахеи. Сюда же входит грудной участок пищевода и лимфатической системы, крупные нервы.

Сонографией средостения обнаруживают:

кисту;
тромб;
инфаркт;
расслоение, сужение или гиперплазию аорты;
воспалительные кардиомиопатии;
новообразование.

Оценка плевры включает обследование оболочки вокруг легкого. Изучают объем, однородность плевральной жидкости. На УЗИ выявляют повреждение целостности, скопление транссудата или экссудата, туберкулезную диссеминацию, метастазы.

При сканировании грудного отдела скелета оценивают форму ребер, позвонков, плотность, целостность соединительной ткани. Сонографией выявляют:

медиастинит, другие воспаления;
гнойные очаги (абсцесс, флегмона);
остеомиелит;
остеопороз;
перелом;
выпячивание межпозвоночного диска;
сдавливание сосуда, нерва;
другие нарушения.

Оценка паренхимы легких подразумевает осмотр только поверхности органа и корней. Ультразвук не проникает вглубь ткани из-за воздуха. УЗИ выявляет пневмонию, инфаркт, гной в ближних к плевре областях.

Когда обследуют грудную клетку

Сонографию грудной клетки назначают детям, беременным женщинам, взрослым людям. Противопоказаний нет. Разрешается применять многократно: ультразвук для организма безопасен.

При ожогах, буллезных дерматологических патологиях, открытых переломах, подобных травмах кожи сонографию не проводят до заживления тканей.

Прямые показания к УЗИ:

Боль внутри грудной клетки.
Подозрение рака молочной железы, опухоли или метастазы в легких, плевре, сердце и сосудах.
Вероятность вовлечения в патологический процесс соседствующих органов, аорты (осложнения бронхолегочных, сердечно-сосудистых или других болезней).
Признаки кардиомиопатий или поражения коронарных, легочных сосудов.
Признаки повреждения тканей, органов внутри грудной клетки, а также ее костей (последствия травмы, несчастного случая, другое).
Признаки бронхолегочных болезней (аномальные звуки при дыхании, повышение температуры, нехватка воздуха, иные симптомы).
Оценка тимуса (делают детям).
Контроль проведения биопсии или малоинвазивных операций.
Оценка эффективности лечения выявленных болезней.

Вертебрологи или ортопеды направляют на УЗИ для оценки грудного отдела позвоночника. Применяют с целью выявления болезней или травмы хребта, вовлечения прилегающих структур, осложнений остеохондроза, других патологий.

Правила подготовки

Нет правил подготовки к простому трансторакальному УЗИ. Эндосонографию внутренних органов проходят натощак. Перед обследованием средостения также не рекомендуется принимать сердечные препараты.

Грудничка за полчаса до сонографии рекомендуется покормить, дать попить. Так на процедуре ребенок будет спокойнее.

Как проходит обследование

УЗИ мягких тканей и всех органов внутри грудной клетки занимает больше получаса. Обследование только одной структуры у детей длится 5–10 минут, у взрослых – до 20.

Последовательность УЗИ органов грудной клетки:

Пациент раздевается до пояса, располагается лежа, сидя или стоя, грудничков укладывают на спину.
Грудную клетку смазывают гелем.
Датчик ставится поочередно в области межреберных просветов, ключиц, снизу под грудиной.
Во время УЗИ пациента просят поднять руки, глубоко вдохнуть, изменить позу.

После сканирования пациент вытирает кожу салфеткой, одевается. Диагност отдает на руки протокол. Расшифровку делает лечащий врач. Для получения второго медицинского мнения пользуются услугой доктора независимого медучреждения.

Как выглядит норма и патологии на УЗИ

Расшифровку протокола обследования органов средостения выполняет кардиолог, а легких, плевральной полости – пульмонолог. При выявлении новообразований консультируются у онколога.

Ультразвуковые показатели в норме – это характерная органу однородная плотность, сохранение анатомической формы. Поверхность легких, костей должна быть белой без вкраплений. Плевра отображается в виде эластичной темно-серой оболочки толщиной до 1 мм, плотно прилегающей к дыхательному органу. Мягкие ткани также гипоэхогенные (темный фон без белых или черных пятен).

Отклонения различаются плотностью, однородностью. Гиперэхогенные участки выделены белым или серым цветом из-за жесткости ткани. Места скопления выпота (жидкости), гноя или крови эхонегативные либо гипоэхогенные. При неоднородной структуре по очагу разбросаны светлые и темные пятна.

Описание болезней по снимку УЗИ:

гематома, абсцесс – ровные контуры, бывает различная плотность, форма, нет сосудистой сети;

злокачественные образования, инфильтрат – изменения с неровными границами, в одном очаге есть темные пятна на сером фоне, белые вкрапления, допплер может показать усиленное кровоснабжение;

липома – овал белого цвета, ровный контур, единичные сосуды;

плевральный выпот или транссудат – зона скопления жидкости анэхогенная (черное пятно любой формы, размера), без вкраплений;

воспалительный, гнойный экссудат – на черном фоне есть светлые точки, полоски (фибриновые нити), темно-серые опухоли;
инфаркт легкого – на белом фоне есть затемнение (гипоэхогенный участок) в виде клина, изменение неоднородного цвета, нет кровотока;
инородное тело, осколок кости – белый участок любого размера и формы, вокруг темно-серая ткань из-за крови, воспаления;
пневмония – на белом фоне легкого есть затемнения с нечеткими границами, неровным контуром;

перелом – нарушенная целостность ребра или грудины, ключицы, позвонка, возможно скопление крови (гематома).

Эхопризнаки многих болезней похожи между собой. Диагноз подтверждают результатами других исследований.

Стоимость обследования

УЗИ можно пройти в государственных медучреждениях или частных клиниках. В прайс-листах сонография стоит в рамках 200–3700 рублей. В среднем полная диагностика грудной клетки обойдется в 5120 руб. Страховая компания возместит стоимость процедуры согласно условиям полиса ОМС в государственной поликлинике. В стационарах и поликлиниках ультразвуковое исследование делают бесплатно людям с направлением врача.

Органы грудной клетки на УЗИ обследуют все или диагностируют только средостение, плевральную полость. Окончательный диагноз устанавливают по результатам других видов исследования.

В комментариях оставляйте отзывы о статье и опыте обследования, делитесь информацией в соцсетях. Всего хорошего.

УЗИ легких и бронхов является достаточно информативным методом исследования. По определенным причинам используют его не так часто, как многие другие. При этом данная методика исследования позволяет выявить достаточно большое количество заболеваний дыхательной системы.

Показания для проведения

УЗИ грудной клетки основано на применении ультразвука для визуализации внутренних органов. Она позволяет выявить широкий спектр патологий различных систем организма. В настоящее время ультразвуковое исследование является одним из наиболее популярных из всех диагностических инструментальных вариантов обследования.

Это обусловлено:

невысокой стоимостью такого исследования,
достаточным уровнем достоверности,
полной безопасностью для пациента,
отсутствием противопоказаний к проведению данного обследования.

Что касается именно УЗИ легких, то здесь применение ультразвука несколько ограничено тем, что данный орган является полым и заполнен воздухом. Кроме этого, легкие окружены более плотными по своей структуре ребрами. В результате исследователю иногда бывает достаточно сложно оценить полученные результаты и выставить достоверный диагноз.

На самом деле, УЗИ грудной клетки может проводиться для диагностики практически любой патологии дыхательной системы.

Чаще всего данная методика применяется при подозрениях на следующие заболевания:

пневмонии,
опухоли легких,
метастазы в легочные ткани, а также региональные лимфатические узлы,
гидроторакс,
инородное тело,
плевриты,
инфаркт легкого.

Схема проведения УЗИ легких

При этом многие специалисты отмечают недостаточную информативность данной методики. Связано это, прежде всего, с тем, что у специалиста из-за ребер значительно ограничены возможности обзора легочной ткани при помощи ультразвука. Кроме этого посредством данного исследования может не получиться диагностировать некоторые опухолевые процессы, расположенные в глубинных отделах легочной ткани.

Заподозрить указанные заболевания можно по определенным симптомам. Обычно УЗИ грудной клетки назначается пациенту при проявлении у него следующих патологических признаков:

Наличие постоянных или периодических болевых ощущений в грудной клетке.
Кашель, чья выраженность сохраняется и не имеет тенденции к уменьшению на протяжении нескольких недель.
Затруднения дыхания неясной этиологии.
После травм грудной клетки.
При определении наличия хрипов во время аускультации.
Выделение мокроты без предшествующего развития острого респираторного заболевания.

Помимо этого, УЗИ органов грудной клетки зачастую проводится в тех случаях, когда были выявлены метастазы в другой области, но первоначальный источник их появления не выявлен.

Так как ультразвуковое исследование безвредно и не имеет противопоказаний, а также побочных эффектов, то его зачастую делают с диагностической целью детям. Иногда это позволяет выявить опасные заболевания на ранних стадиях их развития.

Проведение процедуры и расшифровка результатов

Для подобного обследования легкого никакой специальной подготовки не требуется. Пациенту достаточно просто прийти в кабинет в назначенное время. В дальнейшем ход диагностической процедуры будет следующим:

Пациента просят оголиться до пояса и присесть на кушетку.
На кожные покровы его грудной клетки наносится специальный гель, обеспечивающий достаточную степень прилегания датчика устройства.
Устанавливается датчик под прямым углом в межреберные промежутки.
Исследователь последовательно обследует органы грудной клетки пациента с передней, боковых и задней стороны. Это необходимо для большей информативности исследования.
При выявлении подозрения на наличие жидкости в легких или плевральной полости пациенту рекомендуют изменить положение тела, к примеру, прилечь. При этом жидкость также будет смещаться.

Благодаря такой простоте мероприятий, обследование может делаться практически любому пациенту.

Во время проведения данного исследования доктор получает достаточно много информации.

При обследовании легких на УЗИ должны отображаться следующие структуры:

Слой подкожной жировой клетчатки. Он должен быть гипоэхогенным.
Внешняя фасция груди (эхогенная).
Гипоэхогенные мышцы.
Внутренняя фасция груди (эхогенная).
Слой рыхлой клетчатки (гипоэхогенный).
Легочная ткань.
Гипоэхогенная полоска толщиной в 1 мм, которая представляет собой границу между мягкими тканями и непосредственно самими легкими.

Больше в норме никаких других образований аппарат показать не должен, если, конечно, не считать ребра.

Намного более информативным является то, что показывает аппарат при патологических состояниях. К примеру, при наличии метастазов определяются небольшие участки, обладающие несколько большей плотностью, чем обычная ткань.

При этом опытный узист может заметить кровоток даже в тех метастазах, чей размер не достигает и 2 см. Что касается опухолей, то они чаще всего определяются при помощи ультразвукового аппарата в тех случаях, если располагаются поверхностно, особенно, когда прилежат к диафрагме.

При помощи ультразвуковой диагностики есть возможность выявить и такое опасное заболевание, как туберкулез. Сама пораженная легочная ткань может и не иметь никаких патологических изменений. При этом будут значительно увеличены те лимфатические узлы, которые располагаются рядом с аортой.

Кроме этого после, перенесенной пневмонии или туберкулеза УЗИ может показать наличие в легких кальцинатов. Они будут иметь повышенную плотность. Их достаточно просто спутать с опухолевыми заболеваниями. Поэтому доктор при их выявлении проводит необходимое дообследование.

Что показывает УЗИ грудной клетки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

УЗИ грудной полости позволяет сканировать межреберья по всей поверхности. В проекции сердца наблюдается одинаковая картина. В ней можно выделить 3 компонента:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

мягкие ткани;
костный скелет;
воздушная легочная ткань.

Детализация эхографической картины при исследовании легких требует использования высокочастотных датчиков с высокой разрешающей способностью. В такой ситуации можно будет четко визуализировать все вышеописанные анатомические структуры.

При использовании сканеров с высокой разрешающей способностью можно увидеть дополнительные тени, которые образуются при наличии опухоли, других мягкотканых образований.

В частных медицинских центрах, которые оказывают услуги людям с заболеваниями органов дыхания, используется экспертное оборудование с сенсорными датчиками тактовой частоты в 3,5 мГц.

При продольном сканировании грудной клетки с использованием данного типа аппаратуры можно обнаружить гиперэхогенные очаги за счет подкожной жировой клетчатки. Ее толщина может быть подвержена значительным колебаниям у разных людей, поэтому эхографическая картина несколько отличается.

Под клетчаткой располагается мышечный слой, который на УЗИ дает гипоэхогенный сигнал, но с длинными продольными исчерченными линиями. С помощью ультразвука можно четко отследить границу между этими образованиями.

При хорошем развитии поверхностных и межреберных мышц можно обнаружить эхосигналы фасций. Данные анатомические образования могут быть утолщены на фоне воспалительных изменений или травм грудной клетки.

При поперечном сканировании нередко изображение представляется измененным. Только квалифицированный врач сможет отличить норму от патологии.

Сканирование грудной клетки нередко требует опыта, чтобы увидеть детализацию всех анатомических структур. Кожа не дифференцируется при сканировании, поэтому процедура не позволяет обнаружить подкожные образования.

Вышеперечисленные особенности не дают возможность получить четкую УЗИ-картину грудной полости, поэтому исследование применяется в сочетании с рентгенографией грудной клетки, МРТ грудной клетки, компьютерной томографией груди и флюорографией.

Как делают УЗИ и что оно показывает

Диагност оценивает стенки грудной клетки, органы средостения, плевральную полость, паренхиму, корни легких и бронхи, сосуды, лимфоузлы, соединительную ткань, мышцы. Обследованием подтверждают нормальное состояние или развитие патологий.

Сонографией средостения обнаруживают:

кисту;
тромб;
инфаркт;
расслоение, сужение или гиперплазию аорты;
воспалительные кардиомиопатии;
новообразование.

медиастинит, другие воспаления;
гнойные очаги (абсцесс, флегмона);
остеомиелит;
остеопороз;
перелом;
выпячивание межпозвоночного диска;
сдавливание сосуда, нерва;
другие нарушения.

УЗИ грудной клетки – что за процедура

УЗИ легкого назначается далеко не всем пациентам, многие даже не слышали о подобном виде обследования. Тем не менее, методика существует и используется для раннего выявления различных заболеваний легких, бронхов, плевры, лимфоузлов и окружающих тканей. УЗИ обоих легких нередко сочетается с УЗИ плевральной полости. Это обусловлено необходимостью более детально осмотреть органы грудной клетки для выявления ряда сочетанных патологий.

Достоинства УЗИ таковы:

Отсутствует боль, неприятные ощущения.
Нет необходимости в подготовке, отказе от питья и приема пищи.
Нет влияния на прием медикаментов.
У малышей процедура может быть проведена даже во сне.
Длительность обследования минимальна, цена доступна.
Строгих противопоказаний нет.

Что выявляет и показывает исследование

Благодаря МРТ грудной клетки и средостения можно определить состояние внутренних органов. Она считается одной из наиболее эффективных и часто используемых диагностических процедур. Многих интересует, что показывает магниторезонансная томография. С её помощью определяются различные заболевания и патологии костей, сосудов, мягких тканей и органов.

Данный вид исследования может проводиться для:

изучения динамики кровотока в сердечных камерах и кровеносных сосудах;
оценки строения и функционирования сердца, его структурных составляющих (например, клапанов);
определения состояния миокарда и кровотока после перенесенного инфаркта (появление рубцов вследствие нарушенного кровоснабжения сердца);
исследования кровеносных сосудов, лимфатических узлов и образований;
изучения и определения размеров раковых опухолей, их распространения на ткани грудной клетки и рядом находящиеся органы;
исследования болезней костных тканей грудной клетки (грудины, ребер или позвонков);
уточнения результатов предыдущих рентгенологических исследований либо компьютерной томографии, а также как альтернатива ангиографии во избежание повторного излучения.

Что такое МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография – это последняя разработка в сфере диагностики. Методика появилась на базе стандартного рентгена, сочетает в себе полезные свойства нескольких техник: КТ, ультразвукового исследования. Она больше подходит для осмотра плотных и полых структур: железистой и костной ткани, сосудов кровеносной и лимфосистемы. Поэтому широко применяется в сложных ситуациях.

МСКТ – это компьютерное сканирование организма с использованием рентгеновских лучей. Они просвечивают заданные участки и органы. Сканер формирует и направляет на грудь лучевой пучок. Десятки датчиков с высочайшей степенью чувствительности улавливают сигналы на выходе, преобразуя их в цифровую информацию. В виде четких и объемных снимков все результаты остаются в памяти томографа, используются для диагностики и изучения.

Уникальная технология позволяет использовать МСКТ огк в целом ряде медицинских ситуаций:

болезни сердца, коронарных сосудов;
доброкачественные и злокачественные образования в разных секторах молочной железы;
разрыв или воспаление пищевода, верхнего отдела желудка;
травмы тканей;
изменения в структуре ребер, позвоночного столба;
аномалии или закупорки кровеносных сосудов.

При использовании МСКТ специалист получает возможность полноценного осмотра органов грудины. Это позволяет увидеть проблему в комплексе, определить причину одышки или сильной боли всего за один сеанс. Точность до 98% позволяет подтвердить спорные диагнозы врачей, поставленные на основе УЗИ или обычного рентгена.

Показания для проведения

Это обусловлено:

невысокой стоимостью такого исследования;
достаточным уровнем достоверности;
полной безопасностью для пациента;
отсутствием противопоказаний к проведению данного обследования.

На самом деле, УЗИ грудной клетки может проводиться для диагностики практически любой патологии дыхательной системы.

Чаще всего данная методика применяется при подозрениях на следующие заболевания:

пневмонии;
опухоли легких;
метастазы в легочные ткани, а также региональные лимфатические узлы;
гидроторакс;
инородное тело;
плевриты;
инфаркт легкого.

Наличие постоянных или периодических болевых ощущений в грудной клетке.
Кашель, чья выраженность сохраняется и не имеет тенденции к уменьшению на протяжении нескольких недель.
Затруднения дыхания неясной этиологии.
После травм грудной клетки.
При определении наличия хрипов во время аускультации.
Выделение мокроты без предшествующего развития острого респираторного заболевания.

Что можно увидеть?

Костные структуры на мониторе видны в виде пластов, дающих сильный акустический сигнал. Такой рисунок неинформативен, поэтому плотные образования не являются целью метода. Исследования позвоночника методом УЗИ используют только для определения состояния мягкотканных органов и их частей. К их числу можно отнести следующие:

связки между позвонками;
межпозвоночные диски;
мышцы спины;
спинной мозг;
спинномозговая оболочка;
сосудистые тяжи.

Основными патологиями, которые выявляет УЗИ позвоночника, являются:

грыжевые выпячивания;
опухоли;
размягчение и уплотнение межпозвоночных дисков;
аномалии развития;
травматические повреждения;
разрыв спинного мозга;
отек связочного аппарата;
деформации позвоночника.

В ходе исследования могут быть обнаружены дополнительные данные о состоянии соседних органов: почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря, матки. Информация используется при дифференциальной диагностике заболеваний.

Для УЗИ позвоночника используется обычный конвексный датчик с частотой волн 2,0-3,5 МГц. Таким оборудованием обладают практически все медицинские учреждения. Если планируется изучение сосудистого рисунка, датчик должен обладать допплеровским каналом частотой 2,0 МГц. Данный вид УЗ-аппарата относится к экспертному классу.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если материальное снабжение учреждения позволяет приобрести более дорогое оборудование, предпочтение отдается УЗИ-сканерам с функциями 3D. Это позволяет врачу выстроить объемное изображение. Для каждого из отделов позвоночника имеются свои, специфические, методики.

Читайте также: