Что может болеть с правой стороны в районе верхних ребер

Боль в стенке грудной клетки под ребрами – это всегда повод для волнения. Источником боли могут быть ребра, мышцы и фасции, а также воспалительные процессы органов, расположенных в брюшном пространстве. Любой дискомфорт требует консультации специалиста, а иногда скорой помощи.

Характер и локализация болей


По характеру боль может быть острой, сильной, резкой, тянущей, ноющей тупой. Иногда она опоясывающая, колюще-режущая. Проявляется как в состоянии покоя, так и при нагрузках, ходьбе, беге. Усиливается при надавливании, движении, во время кашля или вдоха. Может быть постоянной или приступообразной.

Болевые ощущения могут быть отраженными. Ощущаются как в центре грудины, так и в межреберных промежутках, сверху и снизу спины, пояснице в области паха. Иррадиируют в шею и подмышку, могут ощущаться в области молочной железы.

Боль в правом боку на уровне ребер не всегда является признаком заболевания. Она может быть связана с физическими нагрузками, тренировками. Нередко неприятные ощущения испытывает беременная, особенно на поздних сроках. Когда ребенок достаточно большой, женщина ощущает болезненные толчки в области ребер. Это физиологические причины, не требующие лечения.

Болезненный симптом может иметь патологический характер. Причина – заболевания, острые неотложные состояния внутренних органов, травмы грудной клетки:

  • заболевания пищеварительных органов;
  • патологии печени и билиарной системы;
  • воспалительные процессы органов дыхания;
  • травмы ребер;
  • проблемы с позвоночником и межреберная невралгия;
  • опоясывающий герпес.

Отраженные боли могут быть связаны с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки


Это хронический процесс, который поражает слизистую оболочку. Образуются дефекты в виде язв с последующим рубцеванием. Весенние и осенние обострения чередуются с периодами покоя и стиханием симптомов.

Так как двенадцатиперстная кишка несколько смещена от средней линии тела, колюще-режущие симптомы при язве локализуются в подреберье справа. Иногда боль ощущается сзади, болит низ спины в области 12 ребра. Во время осмотра возникает болезненность при нажатии на паравертебральную точку.

Отличительная особенность в том, что боль появляется через 1,5–2 часа после приема пищи или ночью. Язык покрыт белым налетом. Пациенты отмечают следующие признаки:

  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка воздухом;
  • задержка стула.

Из-за резких сильных болей и диспепсии у больных отсутствует аппетит, они теряют в весе. Заболевание опасно осложнениями : кровотечение, перфорация стенки кишки.

Заболевания желчного пузыря


Одна из проблем, при которой болит правое ребро спереди, – холецистит и дискинезия желчных протоков. Патология возникает в связи с погрешностями в питании, злоупотреблением жареной и жирной пищи, а также стрессом. Появляется острая спастическая боль в правом подреберье или вокруг пупка. При пальпации болезненность усиливается.

Происходит застой желчи, возникает холецистит, затем образуется песок и камни. Хронический воспалительный процесс напоминает о себе при незначительном отступлении от диеты. Болевой синдром часто сопровождается такими признаками:

  • желтизна склер;
  • коричневый налет на языке;
  • горечь во рту;
  • потеря аппетита;
  • метеоризм;
  • расстройство стула – запор или понос.

Еще одна причина расстройства желчеотделения, о которой многие не знают, – малоподвижный образ жизни. Чаще страдают офисные работники, студенты и пенсионеры.

Гепатит и цирроз печени


Гепатит – это воспалительный процесс в печени инфекционного или неинфекционного генеза. Может быть результатом действия вирусов и бактерий. Иногда патология носит наследственный характер, является причиной отравления, неправильного питания или алкоголизма.

Характерны тупые и ноющие боли в области печени. Болят ребра с правой стороны спереди при нажатии. Во время пальпации обнаруживается увеличение органа. Со временем присоединяются другие функциональные нарушения:

  • постоянная тошнота;
  • желтушность кожи;
  • капиллярные кровоизлияния;
  • появление отеков.

По сути, цирроз является осложнением и результатом не леченого гепатита. Симптомы этих заболеваний сходны.

При циррозе печень со временем уменьшается в размере, возникают осложнения. Это крайне неблагоприятный прогноз. Расширены и хорошо видны подкожные вены, присоединяется интоксикация. Развиваются признаки энцефалопатии. У пациента ухудшается память и внимание, появляется заторможенность.

Панкреатит


Воспаление поджелудочной железы – крайне опасное и болезненное состояние. Болезненность формируется посередине под ложечкой и вверху живота. Затем идет отдача в левый и правый бок. Опоясывающая боль распространяется сзади по спине, переходит в лопатку. При остром заболевании она резкая, колющая, кинжальная. Достаточно интенсивная, но более тупая боль возникает при хронической форме.

Приступ может сопровождаться повышением температуры тела. Больной испытывает сильный озноб. Возникает тошнота и многократная рвота, расстройство стула. Облегчения после рвоты нет. Любая еда ухудшает состояние. Железа начинает выделять фермент, который агрессивно действует на слизистую, усугубляя воспалительный процесс, а с ним и болевые ощущения.

При остром течении на первый план выступает болевой синдром. Пациент занимает удобную позу, сидя с наклоном вперед или лежа на животе с валиком в месте локализации боли. Для снятия приступа необходимо вызвать скорую помощь.

Длительное хроническое течение характеризуется ферментативной недостаточностью и развитием сахарного диабета. Во время обострений пациенту показан голод, холод и покой.

Пневмония и плеврит


Воспаление легких – вирусное или микробное заболевание. Может выступать как самостоятельная патология или быть осложнением ОРВИ, трахеита, бронхита. Виновницей болей справа под ребрами становится нижнедолевая пневмония. Обычно боль связана с дыханием, ощущается не только в боку на стороне патологии, но и сзади. Начинается остро, присутствуют такие симптомы:

  • высокая температура, озноб или лихорадка;
  • головная боль;
  • влажный кашель с болью в груди на стороне поражения.

Ощущения от незначительной боли до сильной, при этом у пациента поверхностное дыхание. Количество мокроты увеличивается, она изменяет цвет, становится гнойной. Нарушается общее состояние – при выраженной тахикардии пониженное давление, слабость.

При плеврите воспаляется мембрана, которая покрывает внутреннюю часть грудной клетки. Проявляется в виде острой или хронической формы. Болят ребра справа или слева сбоку при надавливании. Резко повышается температура, наблюдается лихорадка. Человеку больно ложиться и вставать, а также идти. От кашля и чихания сжимает ребра, болезненность резко усиливается. Дискомфорт снижается в лежачем положении, на больном боку. Поворот на другую сторону доставляет пациенту сильную боль.

Из-за недостатка циркулирующего воздуха человеку трудно дышать. Если не лечить заболевание, между слоями плевры скапливается жидкость. Такое состояние требует неотложного вмешательства. Экссудат откачивают, что облегчает состояние пациента и снижает давление на легкие.

Межреберная невралгия, реберный хондрит, остеопороз


Заболевание проявляется простреливающей болью, похожей на удар током. Она возникает вследствие раздражения или защемления нервных окончаний при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, а также при протрузии позвонков и межпозвонковых грыжах.

В зависимости от места расположение грыжи боль отмечается только в ребрах, с одной или сразу с обеих сторон. Может покалывать и стрелять в шею, плечо или руку. Сопровождается онемением в руке и слабостью мышц. Спровоцировать невралгию могут такие факторы:

  • переохлаждение;
  • большие физические нагрузки;
  • травмы спины;
  • внедрение инфекции.

Реберный хондрит или синдром Титце – это утолщение хрящевого края ребер, которое вызывает болезненность. Возникает внезапно, симптомы сходны с приступом стенокардии. Боль может быть сильной и распространяться на всю грудину. Она усиливается если нажимать на ребра. А также при глубоком выдохе и вздохе, кашле, изменении положения тела. В месте уплотнения может покраснеть кожа. Повышается температура, возникает отек.

Остеопороз характеризуется разрушением костей из-за недостатка кальция. В раннем периоде боли незначительные. Проявляются в нижних и верхних ребрах с правой или с левой стороны. Болезненность свидетельствует о раздражении надкостницы, наличии мелких трещин. Когда возникает резкая боль, есть основание предположить перелом. У больных с остеопорозом отмечается нарушение осанки и деформация грудной клетки.

Опоясывающий герпес


Опоясывающий герпес – довольно распространенное и крайне неприятное состояние. Это вирусное заболевание проявляется односторонним поражением кожи и нервной системы, иногда с тяжелыми осложнениями. Высыпания располагаются по ходу поражения вирусом нервных окончаний. Начальный период, до появления сыпи, длится 2–4 суток и характеризуется такими признаками:

  • слабость, недомогание, головная боль;
  • незначительно повышается температура;
  • диспепсия;
  • увеличиваются лимфоузлы.

В местах, где впоследствии появится сыпь, ощущается покалывание в области периферических нервных окончаний. Чаще всего сыпью поражается кожа туловища и конечностей. Очаги высыпания наблюдаются в межреберной зоне и поясничном отделе спины. Состояние проявляется болью под ребрами, в левом или правом боку. Дискомфорт осложняется зудом и жжением.

Особенно опасен вирус герпеса при беременности, как для плода, так и для будущей мамы.

Травматические повреждения


Травмой считается ушиб, трещина, перелом ребер или растяжение мышц. Такие повреждения чаще случаются у мужчин. Это может быть удар в солнечное сплетение или со спины в область почек. Ушиб или трещина сопровождается синяком и отеком в области повреждения. В зависимости от тяжести боль может быть острой интенсивной или ноющей, с повреждением одного или нескольких ребер. Болевые ощущения и дискомфорт обычно проходят через небольшой срок, чуть больше недели.

При переломе нарушается целостность костной ткани, хряща и суставов. Боль ощущается под ребрами или между ними. У пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая боль, усиливающаяся при дыхании;
  • бледность кожных покровов, синюшность в районе поражения;
  • одышка;
  • кровохаркание;
  • общая слабость.

Человека в таком состоянии нельзя трогать до приезда скорой помощи. Любое прикосновение отражается болью. Обморок, травматический шок можно снимать обезболивающими препаратами. Перелом требует диагностического обследования, чтобы исключить травму легких и других органов.

Методы диагностики

Причин появления болевых ощущений в ребрах немало. Только по болевому симптому невозможно определить, почему болят ребра. Установить диагноз может только врач. Прежде всего следует обратиться к терапевту.

При подозрении на заболевания печени и билиарной системы проводят осмотр слизистой глаз и кожи, а также пальпаторное обследование органа. При необходимости доктор назначит консультацию других специалистов – травматолога, пульмонолога, невролога. Пациенту необходимо сделать следующие процедуры.

  1. Лабораторные исследования – клинический и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ и дуоденальное зондирование при проблемах с ЖКТ.
  3. Рентген грудной клетки, для исключения травм и заболеваний дыхательной системы.

В сложных случаях для дифференциальной диагностики больному нужно делать компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Постоянная болезненность справа под ребрами – опасный симптом. Он может сигнализировать о развитии тяжелого заболевания. Чтобы незначительный дискомфорт не закончился операцией, нужно соблюдать нехитрые правила профилактики – здоровое питание и ежегодное полное медицинское обследование.

Некоторые люди жалуются на то, что болят ребра при нажатии, что может быть спровоцировано различными травмами или болезнями. Обычно люди не придают большого значения такому состоянию, что является очень большой ошибкой.

Определить основную причину образования дискомфорта возможно по локализации болезненности. Очень важно при повторяющихся болях посетить доктора и провести диагностику, а также лечение.

Основные причины боли

Имеется множество различных причин, по которым болят ребра при нажатии, среди которых нужно выделить такие как:

  • травмы;
  • перелом ребра;
  • трещина в ребре;
  • болезни желудка и поджелудочной;
  • болезни печени и желчного пузыря;
  • воспаление хрящевой и мышечной ткани;
  • болезни легких.


Помимо этого, болезненные проявления могут быть спровоцированы просто неудобным положением во время сна или работы. Перед проведением лечения обязательно нужно определить, почему болят ребра при нажатии, так как в каждом конкретном случае методы терапии несколько различаются.

Боль справа или слева

Если болят нижние ребра при нажатии, то это может быть спровоцировано такими болезнями, как:

  • плеврит;
  • синдром Титце;
  • остеосаркома ребер;
  • фибромиалгия.

Синдром Титце – редко встречающаяся патология, отличающаяся возникновением воспаления правого или левого реберного хряща. Основным проявлением патологии считается боль, которая значительно усиливается при вдохе. Больные отмечают наличие острых или нарастающих со временем болей. В основном локализация дискомфорта наблюдается с одной стороны. Для болезни характерно чередование острой стадии и ремиссии.

Если болят ребра при нажатии, то это может быть признаком фибромиалгии. Это поражение мягких тканей вне суставов, для которого характерно наличие боли в мышцах и костях. Пораженные области отличаются особой чувствительностью к надавливанию и прощупыванию. Основным признаком протекания болезни является боль в мышцах и костях, распространяющаяся на разные части тела с обеих сторон.

В таком случае зачастую наблюдается некоторая скованность тела утром, отечность ног и рук, повышенная утомляемость, а также покалывание и онемение. Все эти признаки могут прогрессировать в случае смены погоды, стрессов, усталости. При протекании этой болезни у человека могут наблюдаться различного рода нарушения психики, которые проявляются в виде ухудшения настроения или в депрессивных состояниях.

Еще одним нарушением, при котором болят ребра при нажатии, является остеосаркома. Это злокачественное новообразование, которое исходит из костной ткани. Опухоль стремительно разрастается, что приводит к образованию метастаз еще на первоначальных стадиях протекания болезни. Среди основных признаков наличия болезни можно выделить такие как:

  • незначительные боли в области грудины;
  • припухлость в области грудины;
  • ограничение подвижности ребер при дыхании.

На первоначальных стадиях развития болезни симптоматика не слишком сильно выражена, однако она очень быстро прогрессирует.

Еще одной причиной возникновения болезненности считается плеврит. Это воспаление мембраны, покрывающей поверхность внутренней часть грудины. Болезнь в основном затрагивает только одну часть грудины, но может быть и двухстороннее поражение.

Боль слева

Если болит под левым ребром при нажатии, это может быть признаком протекания таких болезней, как:

  • болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • язва желудка.

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы, признаками которого являются:

  • болезненность в области живота;
  • интоксикация организма;
  • кашеобразный кал с непереваренными частичками пищи.


Если болит под ребрами при нажатии, это может быть признаком болезни двенадцатиперстной кишки. В частности, это может быть острый дуоденит, который проявляется такими признаками, как:

  • боль в области желудка, отдающая в нижнее ребро;
  • тошнота;
  • кишечные нарушения;
  • сильная слабость.

Еще одной опасной и распространенной болезнью является язва желудка, при которой слизистая покрывается язвами. Она доставляет больному значительный дискомфорт. В основном патология развивается на фоне эрозий и гастритов.

Боль справа

Если болит под правым ребром при нажатии, то это может быть признаком таких болезней, как гепатит или желчнокаменная болезнь. Для желчнокаменной болезни характерно образование камней в желчном пузыре и его протоках, что провоцирует боль справа под ребром. Возникает она при нарушении обменных процессов. На протяжении длительного времени патология протекает бессимптомно и диагностируется совершенно случайно при проведении рентгенографии.

Гепатит – болезнь печени воспалительного характера, которая приводит к разрушению клеток печени и имеет достаточно выраженные признаки даже на первоначальной стадии, в частности, такие как:

  • болезненность и тяжесть в правом боку;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита.

При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача, так как при усугублении патологического процесса могут возникать различного рода осложнения.

Травмы и болезни позвоночника

Если болят ребра при нажатии спереди или сбоку, то это может быть признаком таких проблем, как:

  • трещина в ребре;
  • перелом;
  • травма грудной клетки;
  • остеопороз;
  • остехондроз.

Трещина в ребре характеризуется нарушением целостности кости или частичным ее переломом, при котором отломки костной ткани не смещаются. Трещина может образовываться в результате травмы или при наличии определенных аномалий в организме. Среди основных признаков наличия травмы можно выделить такие как:

  • мучительная боль в области травмы;
  • одышка;
  • повышенная тревожность;
  • мигрень;
  • усталость, головокружение;
  • посинение и отечность мягких тканей.

Стоит отметить, что боль значительно усиливается при вдохе или кашле и ослабевает во время выдоха. Именно поэтому человек жалуется на то, что ему очень сложно глубоко дышать. Кроме того, можно отметить наличие сильной припухлости в области поражения и подкожное кровоизлияние.

При переломе ребра происходит повреждение не только костной ткани, но и некоторых внутренних органов. Среди основной симптоматики наличия перелома можно выделить следующее:

  • резкая боль в пораженной области;
  • болезненность при дыхании;
  • бледность кожи;
  • ноющая боль в грудине;
  • затрудненное дыхание;
  • сильная слабость;
  • одышка;
  • повышение температуры;
  • синюшность кожи.

Травма грудной клетки может быть достаточно опасной для здоровья и жизни человека, поэтому при ее наличии обязательно нужно оказать срочную помощь. При открытой травме у человека наблюдаются раны, которые могут быть от колющих предметов, огнестрельного оружия. К травмам можно отнести:

  • сотрясения, при которых не наблюдается изменение в области грудины;
  • ушибы мягких тканей и внутренних органов;
  • передавливание грудной клетки.

Существует несколько достаточно выраженных признаков закрытых травм, среди которых нужно выделить такие как:

  • острая боль в груди;
  • посинение кожи;
  • припухлость в области поражения;
  • затруднение дыхания;
  • одышка;
  • увеличение размера живота.

При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача для проведения рентгенограммы, что позволит правильно подобрать метод лечения.

Болезненные проявления может спровоцировать также остеохондроз. Это дегенеративное поражение позвоночника, спровоцированное передавливанием, воспалением и раздражением нервных окончаний. В основном болезнь проявляется в виде боли в области спины, однако может также наблюдаться болезненность в ребрах и грудине.

Еще одной причиной возникновения боли считается остеопороз. Эта болезнь характеризуется понижением уровня кальция в костях и последующим его разрушением. При возникновении этой патологии болит правое ребро при нажатии, однако боли могут наблюдаться и с левой стороны. Это говорит о наличии микроскопических трещинок, а также изменении структуры костной ткани. Вместе с процессом костной ткани наблюдается общее истощение организма и ухудшение самочувствия.

Боль у ребенка

Если болит левое ребро при нажатии у ребенка 4-9 лет, то это может быть признаком заворота кишечника в нижнем отделе. Диагностируется подобное нарушение в основном у детей с лишним весом. Патология характеризуется тем, что происходит попадание одной кишечной трубки в просвет другой. В таком случае у ребенка наблюдается характерная симптоматика, а именно:

  • ребенок становится беспокойным;
  • поджимает ноги и плачет;
  • после прекращения приступа у малыша начинается рвота.

Стул ребенка изначально нормальный, однако через некоторое время в каловых массах могут появиться примеси крови. Помимо этого, если ощущается боль в ребре при нажатии, то это может быть признаком травмы у ребенка. При возникновении даже малейшего дискомфорта нужно посетить врача, чтобы избавиться от заболевания и предотвратить развитие осложнений.

Боль при беременности

Если ощущается боль в области ребер во время беременности, то это может быть спровоцировано такими факторами, как:

  • увеличение размеров матки;
  • активные движения плода;
  • рост плода.


При возникновении дискомфорта нужно поднять вверх руки и максимально глубоко вдохнуть. После этого нужно сделать медленный выдох. Это помогает уменьшить болезненные проявления. Женщине во время беременности нужно стараться всегда держать спину прямо. Помимо этого, важно носить свободную одежду, которая не будет стеснять движения и передавливать ребра и органы.

Если ребенок активно толкается ножками, то нужно немного отдохнуть, просто спокойно полежав на боку, пока он не успокоится.

Дополнительная симптоматика

Если болит правое ребро при нажатии, то нужно обратить особое внимание на наличие проблемы и проследить за частотой ее проявления и интенсивностью. Если игнорировать дискомфорт, возникающий в этой области, то это может спровоцировать развитие различного рода осложнений и опасных патологических состояний. В основном болят ребра с правой стороны при нажатии при их травмировании, болезнях почек, печени, желчного пузыря. Зачастую боли становятся просто непереносимыми. Помимо этого, наблюдаются такие признаки, как:

  • сильное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • холодные конечности;
  • падение давления;
  • нарушение функционирования внутренних органов.

Боли в основном спастические и характеризуются высокой степенью интенсивности имеющихся проявлений. При язвенном колите и болезнях Крона у пациента наблюдается боль в правом боку под ребром. В основном подобные болезни сопровождаются вздутием живота.

При появлении острых болей обязательно нужно вызвать скорую помощь. Категорически запрещено принимать спазмолитики, так как они несколько притупляют имеющуюся симптоматику, в результате чего диагностика может быть затруднена.

Как облегчить самочувствие

Если болит ребро с левой стороны при нажатии, это может указывать на наличие различных опасных болезней или травмы. При возникновении болезненных проявлений, которые могут указывать на наличие переломов, трещин или травмы грудины, до приезда доктора нужно соблюдать постельный режим. Это обязательно нужно сделать, чтобы предупредить возможные отрицательные последствия и осложнения, которые зачастую приводят к смерти больного.


Чтобы облегчить самочувствие, нужно проводить дыхательную гимнастику. Обязательно нужно делать глубокие вдохи. В некоторых случаях боль может несколько усиливаться, но нужно стараться по возможности делать очень медленный выдох. Если травма очень сильная и провоцирует возникновение нестерпимых болей, то нужно стараться делать такую гимнастику хотя бы 1 раз в час.

Вне зависимости от причины, спровоцировавшей боли в области ребер, нужно обязательно обратиться к терапевту. Он сможет определиться с выбором узкого специалиста, который поможет диагностировать основную причину возникновения боли и назначить требуемое лечение.

Проведение диагностики

Если болит ребро при нажатии слева или справа, то обязательно нужно провести диагностику для определения причины патологии. Чтобы избавиться от болезненности, нужно обратиться за помощью к травматологу, терапевту или неврологу. Затем нужно пройти комплексное обследование.

Так как боль может быть спровоцирована различными болезнями и патологическими состояниями, то обязательно нужно пройти обследование и сдать анализы. Изначально доктор проводит опрос и визуальный осмотр пациента, а затем для предположения своих подозрений назначает инструментальное обследование. В частности, требуется применение таких методов диагностики, как:

  • анализ крови;
  • ультразвуковая диагностика;
  • рентген;
  • томография;
  • сцинтиграфия;
  • биопсия.


В основном при синдроме Титце врач назначает только проведение анализов крови, а также УЗИ. Диагноз ставится на основании имеющихся признаков. В некоторых случаях назначается томография, которая позволяет подтвердить поставленный диагноз, а также проверить кость на наличие злокачественных новообразований.

В случае подозрения на наличие опухоли или метастаз в ребрах дополнительно могут быть назначены коагулограмма и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена сомнительные, то доктор может назначить томографию или сцинтиграфию для более детального и послойного изображения ребер.

Особенности лечения

Если болит левое ребро при нажатии, то это может быть признаком серьезных болезней или травмы. При возникновении острых и резких болей обязательно нужно вызвать скорую помощь. Можно для устранения дискомфорта приложить к пораженной области лед, завернутый в ткань. Чтобы не исказить результаты обследования, до приезда врача запрещено принимать обезболивающие препараты.


Для устранения болезненности в боку, спровоцированной болезнями желчного пузыря, нужно отварить картофель в кожуре, растолочь его в воде, дать постоять несколько минут, а затем принимать отвар по нескольку раз в день.


При болезнях печени и селезенки нужно принимать ежедневно отвар шиповника. Также хорошим средством является смесь меда с молотой корицей. Стоит отметить, что болезненность может возникать по самым различным причинам, поэтому категорически запрещено заниматься самолечением.

Почему болит правый бок под ребрами


Наиболее часто боль справа в подреберье вызывают патологии следующих органов:

  • Сердца.
  • Печени.
  • Тонкого и толстого кишечника.
  • Желчного пузыря.
  • Легких.
  • Поджелудочной железы.
  • Позвоночного столба.

Чаще всего боль в правом подреберье спереди возникает на фоне заболеваний печени. Это связано с воспалительными процессами, которые вызывают растяжение фиброзной оболочки печени, содержащей болевые рецепторы. Как правило, боли носят тупой, распирающий характер. Кроме того, в правом боку может возникать чувство тяжести. Наиболее частыми патологиями являются гепатиты, которые сопровождаются признаками общей интоксикации организма. Это чувство слабости, тошнота, потеря аппетита, рвота. Другой опасной патологией печени, сопровождающейся болевыми ощущениями, является цирроз. Для этого заболевания характерна гибель клеток органа и изменение его структуры.

К возникновению болей в правом подреберье приводят заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. В этом случае болевые ощущения носят острый и схваткообразный характер. Они могут иррадиировать в другие места. Острые приступы часто сопровождаются повышением температуры тела. Хронический холецистит обычно характеризуется тупой болью справа, а также такими дополнительными симптомами, как горечь во рту, периодическая тошнота, расстройство аппетита и вздутие живота. Многие заболевания кишечника сопровождаются болями с правой стороны подреберья.

Болевые ощущения могут носить разнообразный характер:

  • Колит характеризуется спастическими, резкими болями, диспепсией, метеоризмом.
  • Болезнь Крона приводит к воспалению всего кишечника. В этом случае боль, которая вначале наблюдается в правой части подреберья, постепенно распространяется на весь живот.
  • Кроме того, боль в правом боку часто сопровождает острый приступ аппендицита. При этом постепенно болевые ощущения могут опускаться вниз. Характерной их особенностью является то, что при нажатии на живот болевой синдром усиливается. Иногда боль в правом боку настолько сильна, что вызывает рвоту.

Боль спереди в подреберье с правой стороны может также наблюдаться в следующих случаях:

  • при опухолевых процессах. Разлитые боли в подреберной области постепенно усиливаются; постепенно ухудшается общее состояние человека;
  • при заболеваниях сердца. Как правило, болевой синдром носит жгучий или колющий характер; дополнительно может возникать тяжесть под ребрами;
  • при заболеваниях органов дыхания. Поражение легких и диафрагмы вызывает резкие болевые ощущения, которые значительно усиливаются при кашле и глубоком дыхании, а также при изменении положения туловища;
  • при неврологических заболеваниях. Боли обычно носят ноющий характер, а при обострении проявляются колющим болевым синдромом в определенной точке;
  • при заболеваниях позвоночника и костно-мышечной системы. Тупые боли обычно усиливаются при наклонах и глубоких вдохах.

Наиболее часто боль в правом подреберье сзади возникает при заболеваниях почек. В таких случаях она обычно носит интенсивный и приступообразный характер.

Почечная колика может возникать при мочекаменной болезни, опущении почки, травме и прочих патологических состояниях. Невыносимый болевой синдром может сохраняться от нескольких минут до нескольких суток. В состоянии покоя такие боли не стихают. Они могут иррадиировать в поясницу и в область половых наружных органов.

Болеть бок сзади с правой стороны может при мочекаменной болезни. Обычно острые резкие боли возникают при начале движения камней или песка. Сопровождается болями и пиелонефрит, который характеризуется воспалением почки. Данное заболевание может протекать в хронической и острой форме. При хроническом пиелонефрите наблюдаются ноющие тупые боли, которые сопровождаются частым мочеиспусканием. Острые приступы заболевания характеризуется резкими болями, повышением температуры и ознобом.

Также следует выделить следующие патологии, которые приводят к возникновению постоянных болей в правой стороне поясничной области:

  • Некроз почечных сосочков.
  • Острый верхний паранефрит.
  • Рак почки.

Боль в правом подреберье часто возникает при заболеваниях дыхательной системы и может быть симптомом следующих патологий:

Правостороннего плеврита. Болевые ощущения, колющие и интенсивные, иррадиируют в шею и плечо. Они усиливаются при дыхании и кашле, а также при любом движении.

Онкологического процесса в правом легком. Возникает мучительная устойчивая боль. Дополнительно всегда присутствует одышка и приступообразный сухой кашель.

Пневмоторакса. Заболевание характеризуется скоплением газов в плевральной полости. Оно может быть спровоцировано травмой или возникнуть спонтанно. На фоне сильных болей всегда возникает расстройство дыхательной функции.

Боли в правом подреберье сбоку очень часто являются симптомами хронического панкреатита. Данное заболевание характеризуется опоясывающей болью. Кроме этого, умеренный болевой синдром может локализоваться сбоку при начальной стадии гепатита. Боль с правой стороны в области подреберья может быть симптомом опоясывающего лишая, что связано с поражением нервных окончаний.

Можно выделить и другие патологии, которые проявляют себя болью в правом подреберье сбоку:

  • дивертикулит кишечника, когда происходит локальное выпячивание стенки кишки. Симптомы в данном случае часто можно спутать с признаками аппендицита;
  • непроходимость кишечника, при этом боль может иррадиировать в нижнюю часть живота;
  • дуоденит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • воспаление мочеточников;
  • хронический холецистит.

У женщин бок в зоне правого подреберья может болеть по причине аднексита, перекрута или разрыва кисты правого яичника, внематочной беременности или эндометриоза.

Не всегда боль в правом боку связана с какими-либо патологическими состояниями. Многие замечали, что она может возникать после сильных физических нагрузок. Как правило, это чаще происходит у людей, неподготовленных к ним. Это вызвано чрезмерным растяжением тканей печени вследствие притока крови к органу. Иногда данный симптом может возникать после обильного приема пищи.

Очень часто боль в правом боку в подреберье возникает при вынашивании ребенка. Как правило, это происходит во втором и третьем триместрах беременности. Это связано с тем, что увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на органы, расположенные с правой стороны от нее. Кроме того, прогестерон, который отвечает за сохранение беременности, способен расширять желчные пути и приводить к застою желчи.

Боль под ребрами у женщин с правой стороны может возникать в конце менструального цикла, в результате гормонального дисбаланса. Болевые ощущения часто возникают и на фоне приема гормональных контрацептивов.

Заболевания, сопровождающиеся болью в правом подреберье

Боль в правом подреберье может возникать по самым разным причинам. Чтобы устранить ее, необходимо пройти диагностику в медицинском учреждении. Но можно выделить самые главные причины возникновения болевого синдрома такой локализации.

Очень часто боль справа в боку является симптомом развития желчнокаменной болезни. Такая патология характеризуется образованием камней в желчном пузыре. Причины этого могут быть разные, в том числе неправильное питание, сидячая работа или гормональные нарушения. Присутствие камней в желчном пузыре нарушает работу органа. Болевые ощущения становятся очень сильными, когда камни начинают двигаться и травмируют желчные протоки. В такие моменты возникают интенсивные приступообразные боли. Когда камни останавливаются, боли стихают.


Сильными болевыми ощущениями проявляет себя абсцесс печени. Для данной патологии характерно то, что в тканях органов формируется гнойник. Кроме того, вызывают боли различного характера и другие патологии печени (гепатиты, цирроз).

Симптомом холецистита также являются болевые ощущения справа. Болевые ощущения при такой патологии могут носить различный характер в зависимости от формы заболевания.

Иногда характерными болями в правом подреберье сопровождается язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенностью болевых ощущений является то, что они наблюдаются после приёма пищи или на голодный желудок. Усиливаться болевой синдром может на фоне физических нагрузок. Дополнительными симптомами такой патологии являются изжога, отрыжка и рвота. Со временем, если не проводится терапия, может развиваться упадок сил и наблюдаться значительное ухудшение состояния.

Характерная симптоматика боли справа

Болевые ощущения с правой стороны могут проявлять себя по-разному. И это позволяет предварительно предположить наличие той или иной патологии.


Кроме этого, резкую боль может вызвать обострение таких болезней, как холецистит, панкреатит и аппендицит. Очень часто в таких случаях появляется тошнота и рвота, а также повышается температура. Когда острые боли не затихают, а переходят в пульсирующие, то это указывает на то, что воспаление в органе усиливается. Развивающийся воспалительный процесс может привести к образованию абсцесса кишечника. При его разрыве гной может распространиться по брюшной полости, что вызовет возникновение перитонита. Такое осложнение опасно для жизни.

Режущими болями характеризуется перфорация кишечника. Она может быть спровоцирована болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом. Также опасным состоянием является прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Такая патология, как кишечная непроходимость, развивается постепенно. Для нее характерны длительные периоды ноющей боли, сопровождаемые запорами и вздутием живота. Возможна рвота и задержка газов. Без необходимого лечения кишечная непроходимость может спровоцировать возникновение острых болей схваткообразного характера.

Резкая невыносимая боль может быть симптомом закупорки желчных протоков камнем. На фоне этого происходит воспаление желчного пузыря, поэтому при затихании острой боли остается распирающее ощущение в правом подреберье.

Тупая боль в правом подреберье может иметь различную интенсивность. Как правило, люди стремятся к ней привыкнуть, и это очень опасно. Следует понимать, что при постоянных ноющих болях происходит развитие процессов, угрожающих жизни. При умеренных постоянных болях ноющего характера нужно как можно быстрее обратиться к доктору.

Тупые боли, как правило, являются симптомом хронического гепатита, цирроза, паразитарных заболеваний, хронического холецистита и пиелонефрита и прочих серьезных патологий. Их диагностировать можно только на основании анализов и аппаратных обследований. Тупую боль также провоцируют онкологические заболевания внутренних органов.

Как снять болевые ощущения в домашних условиях

Снимать боль в правом подреберье можно только в случаях, когда установлен точный диагноз. Принимать какие-либо меры самостоятельно при возникновении болевых ощущений справа в подреберье категорически запрещается.

Но если болезнь диагностирована и находится в стадии обострения, то можно принимать определенные меры, чтобы снять болевой синдром. Так, при холецистите разрешается принимать спазмолитики. Специальными препаратами следует снимать сопутствующие симптомы, такие, как изжога, повышенное газообразование. Очень важно в период обострения холецистита соблюдать строгий постельный режим в течение нескольких дней. Это позволит стабилизировать состояние.

При обострении болезней кишечного тракта желательно не принимать никаких лекарственных препаратов. Для снятия болей лучше использовать народные средства. В частности, можно пить ромашковый чай. Такой целительный напиток рекомендуется принимать через полчаса после еды в течение суток. Чай из ромашки уменьшит воспаление, газообразование и устранит другие неприятные симптомы.


  • Непрекращающейся рвотой.
  • Предобморочным состоянием или потерей сознания.
  • Переходом острой боли в болевые ощущения схваткообразного характера.
  • Возникновением маточного кровотечения у женщин.
  • Наличием следов крови в рвотных массах, моче и кале.
  • Высокой температурой.

На фоне перечисленных симптомов прием обезболивающих препаратов может усугубить состояние. Кроме того, лекарства могут смазать общую картину, что затруднит дальнейшую диагностику.

Категорически запрещается использовать горячие грелки для снятия болей в правом подреберье. Но при этом холодные компрессы могут уменьшить боль. Хотя держать их длительное время в месте локализации боли не следует.

К какому врачу обратиться

Самостоятельно установить причину возникновения боли в правом подреберье невозможно. Следует обязательно посетить терапевта. После осмотра доктор назначит первоначальные анализы и обследования, после чего решит, к какому узкому специалисту нужно направить пациента.

При посещении доктора нужно будет ответить на вопросы врача, указать место локализации боли. При этом следует отметить конкретную точку или акцентировать внимание на том, что область болевых ощущений размыта. Желательно вспомнить, когда впервые возникла боль справа в подреберье. Также важно сообщить, было ли начало болевого синдрома внезапным или постепенным. Немаловажную роль в диагностике заболеваний играет также то, прекращается ли периодически боль, или она присутствует постоянно. Также понадобится описать характер болевых ощущений.


Также с доктором необходимо будет обсудить другие важные моменты, а именно:

  • Насколько ухудшился аппетит.
  • Произошло ли изменение веса.
  • Имеются ли запоры или диарея.
  • Изменился ли цвет мочи.

Рассказать нужно будет об образе жизни. Как правило, доктора будут интересовать такие моменты, как курение и употребление алкоголя, а также бесконтрольное применение лекарственных препаратов.

Обязательным для постановки первоначального диагноза является общий анализ крови. Определенные показатели в нем могут указывать на наличие воспалительного процесса. Также проводится анализ мочи, который исключает или подтверждает инфекцию мочевыводящих путей, в частности, развитие пиелонефрита.

При подозрении на легочную патологию проводится рентгенография грудной клетки. УЗИ позволяет обследовать органы брюшной полости с целью выявления их увеличения в размере. Очень результативным обследованием является МРТ. Благодаря ему можно обнаружить поражение мягких тканей.

Если подтверждается желудочно-кишечная патология, к примеру, язвенная болезнь, дуоденит, колит, холецистит, панкреатит, то дальнейшее лечение должен проводить гастроэнтеролог. Когда будут обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, к примеру, кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца или предынфарктное состояние, то пациенту понадобится срочное лечение у кардиолога.

Следует знать, какие патологии лечатся у других узконаправленных специалистов:

  • заболевания печени – у гепатолога;
  • заболевания почек – у нефролога;
  • когда возникает подозрение на патологию надпочечников, понадобится консультация эндокринолога;
  • легочные патологии – у пульмонолога;
  • межреберная невралгия – у невропатолога.

К травматологу дается направление, если подозревается травма ребер. При подозрении на наличие онкологии нужна консультация онколога.

Необходимость срочной госпитализации и проведения диагностики в медицинском учреждении возникает в следующих случаях:

При появлении острых и резких болей в правом подреберье.

При присутствии постоянных ноющих болей в течение более часа с тенденцией к усилению.

При колющих болях, которые возникают при движении и не исчезают в течение получаса.

При появлении тупых болей, сопровождаемых рвотой с кровью.

При любых видах болевых ощущений, которым сопутствует учащенное сердцебиение, побледнение кожных покровов, снижение артериального давления, затруднение дыхания и появление головокружения.

Видео по теме

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.