Боли при грудном остеохондрозе в области эпигастрии

По мере своего прогрессирования остеохондроз начинает вовлекать в патологический процесс нервную ткань, провоцируя ее компрессию по тем или иным причинам. В результате такого процесса формируются болевые синдромы, другая симптоматика, затрагивающая работу внутренних органов, систем. В данной статье мы ответим на вопрос, может ли от грудного остеохондроза болеть желудок, как убрать неприятные ощущения, представляют ли они какую-либо опасность?

Может ли болеть желудок?
Влияние остеохондроза на работу желудка
Симптомы болей в желудке при остеохондрозе
Отличие от других заболеваний желудка
Как снять боль?
Как убрать отрыжку?
Диагностика
Вывод

Может ли болеть желудок?

При грудном остеохондрозе могут возникать боли в желудке. Если поражены другие участки позвоночника, то нет. Связано это с тем, что по мере вовлечения нервной ткани, позвонки или мышцы при гипертонусе зажимают нервные корешки. Большинство внутренних органов в области груди, живота связаны с нервной тканью грудного отдела позвоночника. При ее ущемлении болевые импульсы могут передаваться в органы.

Влияние остеохондроза на работу желудка

Ущемление нервной ткани влияет на мышцы, так как именно в них передаются болевые импульсы. Многие структуры желудочно-кишечного тракта имеют мускульную природу, потому остеохондроз может оказывать выраженное воздействие. Боли в желудке при остеохондрозе могут возникать по двум причинам:

Инервационные, то есть дискомфорт возникает потому, что ущемленный нервный корешок посылает неприятный импульс по всему нерву, вплоть до тканей желудка;
Спастические, то есть, компрессия нервной ткани ведет к спазму в мускулатуре желудочно-кишечного тракта, что вызывает боль (в этом случае может возникать ряд сопутствующих симптомов, таких как изжога, отрыжка).

Второй вариант встречается значительно чаще первого. Этот дискомфорт имеет типичные характеристики, его, обычно, достаточно легко дифференцировать от болей, причиной которых стала именно патология ЖКТ.

Такое влияние может привести к ряду неприятных последствий. Среди них не только болевой синдром, но сосудистые расстройства, различные спазмы. Также полное пережатие нерва может стать причиной паралича.

Симптомы болей в желудке при остеохондрозе

Боли в эпигастрии при остеохондрозе имеют характерные черты. Их симптоматика такова:

Одновременно с дискомфортом в желудке, появляется дискомфорт в соответствующем отделе позвоночника – иногда при движении, иногда – при нажатии, иногда – в покое;
Дискомфорт может усиливаться при выполнении физических упражнений на гибкость данного отдела;
Боль четко локализована – пациент может точно показать болезненную область, так как она не диффузна;
Субъективно, по ощущениям дискомфорт локализуется в не очень глубоких слоях ткани;
Во время кашля, дефекации дискомфорт усиливается;
Локализация неприятных ощущений смещена на ту или иную сторону;
Проявления дискомфорта, обычно, совпадают с обострения остеохондроза;
Неприятные ощущения присутствуют на протяжении длительного времени, имеют ноющий характер;
Неприятным ощущениям также сопутствует ощущение скованности в спине;
В результате спазма может также появляться изжога, отрыжка при остеохондрозе грудного отдела.

Симптоматика достаточно нехарактерная, ее бывает довольно сложно дифференцировать в том случае, если ранее остеохондроз диагностирован не был. Но возникает она нечасто – ею страдают только 10-15% всех пациентов с остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Отличие от других заболеваний желудка

Того, чтобы отличить дискомфорт при остеохондрозе от признаков патологии ЖКТ, нужно проверить наличие следующих признаков:

Боль усиливается при поворотах корпуса;
Она уменьшается при вертикальном положении тела;
Неприятные ощущения усиливаются при кашле, чихании, глубоком вдохе;
Боль может быть острой, пульсирующей, эродирующей в разные участки.

Если эти признаки присутствуют, то причиной является остеохондроз.

Как снять боль?

Для снятия боли необходимо проделать следующее:

Принять спазмолитик (Но-шпа), так как ее причиной может быть спазм;
Принять НПВС в таблетках (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен), если причина в защемлении ткани;
Если эти методы не обезболили, то можно принять анальгетик (Анальгин).

Важно обеспечить покой грудному отделу позвоночника.

Как убрать отрыжку?

Отрыжка в данном случае является симптомом спазма мускулатуры желудка. И для избавления от нее необходимо снять сам спазм. Достигается это приемом спазмолитиков, таких как Но-шпа. Для снятия приступа достаточно однократного приема.

Но само устранение причин боли и другой симптоматики заключается в пролечивании остеохондроза и переводе его в стадию ремиссии. Для этого, при наличии болевого синдрома, осуществляется курс нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Ортофен, Нурофен). Также для снятия гипертонуса мышц и их спазма принимают спазмолитики (Но-шпа) и миорелаксанты (Мидокалм) курсом. Для остановки прогрессирования заболевания врачи прописывают к приему хондропротекторы (Хондроксид) и витамины группы В. Нормальному питанию дисков кровью способствует прием сосудорасширяющих средств (Актовегин), нормализующих кровообращение.

Хороший лечебный эффект имеют массаж, физиотерапия (магнитотерапия и электрофорез), правильная диета.

Диагностика

Диагностика одновременно ведется в двух направлениях:

Исключение желудочной патологии с помощью гастроскопии и вспомогательных методов;
Подтверждение наличия остеохондроза, с помощью мануального осмотра, КТ, МРТ, рентгена.

Обычно, достаточно мануального осмотра и выполнения простых упражнений для того, чтобы понять, что при нагрузках на позвоночник неприятные ощущения усиливаются. А значит их причина в поражении межпозвоночных дисков.

Вывод

Если болит желудок при остеохондрозе, то это не всегда признак проблем в эпигастральной области. Нужно четко дифференцировать боль для своевременного начала адекватного и эффективного лечения. Но в случае, когда у пациента имеются некоторые сомнения по поводу природы возникшего дискомфорта, то лучше обратиться к врачу для постановки верного диагноза и назначения лечения при необходимости.

Грудной хондроз болит при воспалительном процессе и прогрессировании заболевания. Ощущения тяжело купируются обычными анальгетиками, могут не проходить длительное время и влиять на обычный образ жизни пострадавшего.

Характер боли при грудном остеохондрозе

Хондроз в области груди — заболевание, которое представляет собой деформацию межпозвонковых дисков вследствие дистрофических процессов в хрящевой ткани. Развитие патологии приводит к срастанию позвонков. Патологический процесс происходит медленно, на первых стадиях протекает бессимптомно.

Дискомфорт в районе груди часто ошибочно принимают за признак сердечно-сосудистых заболеваний, но при исследовании и прохождении анализов диагноз может не подтвердиться.

В медицинской практике грудной хондроз называют болезнью-хамелеоном, которую можно спутать с аппендицитом, колитом, патологиями ЖКТ, печеночной коликой, ВСД. Причины такого проявления боли — нарушения обменных процессов в области межпозвонковых дисков, малоподвижный образ жизни, сколиоз.

Чтобы вовремя выявить дистрофические нарушения в позвоночнике, нужно знать характерных для этой патологии проявления.

Хондроз труднее всего диагностируется на ранних стадиях. Неврологические боли не локализуются в одном месте, что становится проблемой при определении патологии.

В грудной клетке расположены крупные нервные сплетения, раздражение которых становится причиной гуляющего дискомфорта может в любом месте. Даже боль в голове может быть симптомом хондроза.

Патология медленно развивается на начальной стадии, на сопутствующий ей легкий дискомфорт часто не обращают внимания. Статические нагрузки на позвоночник усиливают болевой синдром. Проявление невралгии становится заметным по характерным симптомам.

Начальная стадия хондроза протекает бессимптомно, патология выявляется на следующих этапах прогрессирования.

Обострение грудного хондроза начинается с внезапной боли, снять которую в домашних условиях не получается. Самолечение недопустимо и может спровоцировать осложнения.

Причины обострений:
переутомление;
сильные нагрузки;
переохлаждение;
интенсивные занятия спортом.

Кроме острого болевого синдрома, прострелов в спине и мышечных спазмов, может наблюдаться тошнота, слабость и мигрень.

Приступы купируются в условиях стационара под наблюдением врачей. Чтобы выявить боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, нужно обращать внимание на признаки проявления патологии. Подробная таблица характеристик болей представлена снизу.

Признак	Проявление при хондрозе	Появления при стенокардии
Локализация	Левая половина грудной клетки. Реже боль возникает справа.	За грудиной, левая ее половина.
Продолжительность приступа	На протяжении месяца, усиливаясь на 1–2 дня, после притупляясь.	Непродолжительный характер. Острые приступы длятся 3–5 мин и снимаются приемом нитроглицерина.
Причины приступов	Повороты, физические нагрузки, неудобное положение.	Глубокий вдох, резкий поворот, лежание на левом боку.
Вид боли	Ноющая, приглушенна.	Острые покалывания.

На начальной стадии избавиться от болезненных ощущений при грудном хондрозе можно с помощью анальгетиков. Злоупотреблять их приемом не следует: может развиться гастрит, язвенная болезнь.

Хроническим называется осложнение хондроза, которое приводит к постоянной недостаточности мозгового, головного или спинного кровообращения. Опаснее всего при этом межпозвонковая грыжа грудного отдела.

Небольшое выпячивание характеризуется интенсивной болью. Большая грыжа более опасна, передавливание нервных волокон и кровеносных сосудов может стать причиной иннервации нижней части туловища.

Часто межпозвонковая грыжа влияет на работу внутренних органов, расположенных в грудной и брюшной полости.

Обострение хронического характера предполагает выполнение терапевтических действий:

Диета, сбалансирование питание.
Ограничение подвижности, постельный режим.
Соблюдение врачебных рекомендаций по облегчению боли.

Массаж при дегенеративных изменениях грудного отдела позвоночника — неотъемлемая часть терапии. Его проводят в стадии ремиссии хондроза. Делать массаж при обострениях болезни и межпозвонковых грыжах нежелательно — можно спровоцировать смещение выпирания и обездвиживание нижней части тела.

Дорсалгия и дорсаго

Боли при грудном хондрозе бывают двух видов:

Дорсаго. Внезапные, кратковременные, интенсивные приступы с разной локализацией — между лопаток, в грудине, сердце. Часто пациенты описывают приступ как удар острым предметом. При прощупывании воспаленного места может ощущаться уплотнение из околопозвоночных мышц. Хондроз ограничивает подвижность хребта и может привести к нарушению дыхания. Во время приступа дорсаго, рекомендуется постельный режим.
Дорсалгия – слабые, но продолжительные импульсы, сосредоточенные в месте деформации межпозвонкового диска. Появляются они с нарастанием, представляют собой тупые, ноющие ощущения. Снимать боль, вызванную дистрофическими нарушениями, получается с помощью введения или местного использования препаратов с Диклофенаком.

Неизменное следствие дистрофических изменений — вегето-сосудистая дистония. При хондрозе разрушаются диски, что приводит к проседанию позвонков, уменьшению расстояния между ними. Нарастание нервных корешков приводит к сдавливанию магистральных сосудов.

Нарушается мозговое кровообращение, страдают нервные пучки спинного мозга, что становится причиной:

сердечных болей;
мигрени;
тахикардии.

Эти симптомы являются основными при ВСД. Часто при грудной патологии пациенты просыпаются ночью от нехватки воздуха, тахикардии и панического страха смерти.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

Куда отдает боль?

Боль, возникающая при грудном хондрозе, чаще всего наблюдается в таких локализациях:

сердца;
верхней части живота или поясницы;
левой части грудной клетки;
левого бока;
шеи.

Усилить болевой синдром способны резкие движения, глубокие вдохи и выдохи. Могут наблюдаться онемения плечевого сустава, межлопаточного отдела и левой руки. Если к грудному хондрозу присоединяется межреберная невралгия, боль будет чувствоваться в лопатке. Иногда пациенты жалуются на ощущение, напоминающее кол в груди.

Если болит грудной остеохондроз у женщин, ощущения могут иррадиировать: в поясничную область, органы малого таза и нижние конечности.

Повышается риск прогрессирования патологии у беременных. Позвоночник — это ось, на которой держится человеческое тело. При беременности нагрузка увеличивается, что становится следствием развития хондроза. По причине появившегося живота центр тяжести смещается, измененный гормональный фон и недостаток питательных веществ, отданных организмом на развитие плода увеличивает возможность развития осложнений.

Нельзя игнорировать боль в спине, она может свидетельствовать о начальной стадии хондроза грудного отдела. Вовремя пройденная диагностика и лечение способствует быстрейшему избавлению от неприятных ощущений и сводит к минимуму риск развития осложнений.

Боли при остеохондрозе отличаются многообразием и схожестью с симптоматикой других серьезных заболеваний. Причины, по которым грудной остеохондроз путают с другими болезнями, кроются в его нераспространенности.

Грудной остеохондроз не самый распространенный вид такого хронического заболевания, потому что в человеческой природе предусмотрена защищенность жизненно важных органов грудной клеткой. Боли при грудном остеохондрозе носят размытый характер. Они появляются без определенной клинической картины и часто принимаются за проявление других серьезных заболеваний.

Механизм развития грудного остеохондроза

Риски современного образа жизни, при которых позвоночник испытывает существенные нагрузки, как динамические, так и статические, оказались благоприятной средой для развития дегенерации самого прочного из позвоночных отделов, в состав которого входят ребра и грудина.

Физиология оказалась бессильной перед дегенеративно-дистрофическими процессами, которые запускает современный человек своим образом жизни. Остеохондроз грудного отдела стал следствием поражения хрящевой ткани, которое, в свою очередь, стало следствием чрезмерной нагрузки на позвонки грудного отдела.

Неправильное положение тела, сидячий образ жизни, проходящий перед монитором компьютера, приводят к поражению позвонков и межпозвоночных дисков, дискомфорту и болезненным ощущениям на начальной стадии заболевания.

У мужчин в молодом возрасте это дает основания заподозрить сердечно-сосудистые заболевания, болезни легких, поражения желудочного кишечного тракта. Неправильное питание и вредные привычки в анамнезе, приводят к диагностированию остеохондроза.

У женщин это может дать основания заподозрить приступ острого панкреатита, проблемы, связанные с болезнями детородных органов. Дегенеративные процессы в костных и хрящевых тканях приводят к изнашиванию межпозвонковых дисков, образованию протрузий и грыж межпозвоночных дисков.

Дегенерация сегментов позвоночника вызывает разрушение других костных систем и серьезную дисфункцию расположенных рядом внутренних органов. У женщин остеохондроз в молодом возрасте способен помешать нормальному вынашиванию плода. Чем дальше заходит развитие хронического процесса, тем сильнее и нестерпимее начинает болеть в местах поражения. Это обусловлено, в первую очередь, защемлением нервных корешков.

Чем раньше проводится обследование при возникших негативных симптомах, тем быстрее начинается процесс лечения, и тем меньшего масштаба поражения достигает заболевание.

Боли в груди, которые на начальном этапе дают просто негативные ноющие ощущения, нарастающие по мере усталости в конце дня – это боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Со временем на определенной стадии развития остеохондроза они начинают нарастать и принимать опоясывающий характер.

Нередки случаи, когда остеохондроз обнаруживается при обследовании на наличие заболевания внутренних органов со сходными симптомами. Поэтому при поражении грудного отдела с уверенностью можно говорить только о болевом симптоме, который в разных формах сопровождает пораженный организм почти с первых дней возникновения.

Единственный общий признак в длинном списке негативных проявлений, который дает возможность заподозрить распространенную в современном социуме болезнь – это боль при остеохондрозе. Гиподинамия, кислородное голодание, неправильное питание, наследственные заболевания и неблагоприятная экология – вот те факторы, что провоцируют возникновение любого остеохондроза. Грудной остеохондроз получил распространение вследствие компьютеризации населения и связанных с этим негативных изменений в поведенческой модели.

Характерным является нарастание негативных ощущений и сопутствующее ощущение скованности. У женщин сопутствующие признаки в виде потливости и психоэмоционального дискомфорта, часто списываются на климакс или ПМС. У мужчин опасность существует в спектре сердечных и желудочных патологий. Поэтому болевой симптом, его локализация и качественные характеристики, становятся основными факторами, указывающим на остеохондроз.

Определить наличие заболевания, локализованного в среднем отделе позвоночника, можно по характеру болей и их интенсивности. Выяснением, где больше болит при грудном остеохондрозе, определяется степень развития заболевания:

Торакалгия – постоянная боль, при которой любая перемена положения тела ведет к нарастанию негативного ощущения. У женщин дает подозрения на проблемы в детородных органах.
Дорсалгия – боли в спине, с возможностью указать точное место ее локализации, что связано с ущемлением нервных корешков.
Боль в груди, нарастающая при смене положения тела, боль в эпигастрии у мужчин носит перманентный характер. Постоянность и большое количество вариантов испытываемых мучений различаются в зависимости от давности процесса и процессов, к которым он успел привести.
Боль в руке может свидетельствовать о локализации пораженного сегмента. Указательный и средний палец – седьмой позвонок, большой палец руки – шестой, восьмой позвонок отдает в мизинец.

Любые негативные ощущения, возникающие в грудной клетке, должны стать сигналом для обращения к врачу, какие бы причины при этом не подозревались.

Дифференциальная диагностика

Визуальный осмотр ни в коей мере не может дать представление о характере заболевания со столь неопределенными симптомами. Для того чтобы выделить заболевание, недостаточно расспросить пациента, как у него болит.

Дифференциальная диагностика проводится путем параллельного обследования внутренних органов. Окончательный диагноз выставляется после исключения возможных причин на основании МРТ, КТ и рентгенографических исследований.

Как снять боль при грудном остеохондрозе?

Снятие болевого синдрома проводится при помощи медикаментозных средств (таблеток и уколов). При нестерпимых болях применяются лечебные блокады.

Процесс лечения осуществляется комплексным методом консервативной терапии. Интенсивность, состав и характер методов определяются индивидуально, с учетом наличествующей стадии процесса, его локализации, общего состояния организма.

Профилактика болей в груди осуществляется при помощи ЛФК, отказа от длительного статического или просто неудобного положения тела, избегания тяжелых физических нагрузок, переутомления, переохлаждения, с помощью ношения лечебного бандажа.

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

аномалии строения позвоночника;
ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
врожденная сужение спинномозгового канала;
спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
физическое перенапряжение;
ожирение;
курение;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий: