Боль в ребрах при жкб

Великие глаза страха

Прежде всего, необходимо усвоить: самостоятельно поставить себе диагноз мы не сможем. В зависимости от черт вашего характера, от того момента, когда вы взялись искать причину боли, вам может почудиться либо безобидность симптомов, либо уже неизлечимая стадия серьезного заболевания.

Задача пациента – сформировать некий пакет фактов, с которыми ознакомится специалист. Выводы – работа врача, а не больного.

Что есть боль

Боль – это сигнал конкретного органа. Болеть может сдавленный сосуд, в котором прекращается кровоснабжение.

Распространению неприятных ощущений служит воспалительный процесс, либо травма.

Анализ боли

Итак, для начала задумаемся над параметрами боли:

Когда боль началась впервые (какое время назад, что происходило в тот момент времени);
Есть ли видимые причины появления боли (пища, стресс, физическая активность);
Как расположена боль (в одном месте, мигрирует, отдает в лопатку, в руку);
Какого характера боль (тупая, ноющая, острая, колющая);
Сила боли;
В каком положении тела боль ослабевает, что усиливает боль;
Как долго продолжается приступ (проходит, или постоянная боль).

Локализация боли

Правая сторона живота – это набор определённых органов. Однако боль, исходящая из этого места, не всегда симптом непременно проблем в желудочно-кишечном тракте.

Печень, например, не имеет вовсе нервных окончаний. И дает о себе знать, как говорится в известной рекламе, в самую последнюю очередь.

Нервные окончания, отвечающие за работу желчного пузыря, относятся к нервному пучку, который расположен в солнечном сплетении и в области диафрагмы справа. Часто боль в спине, лопаточной области отражает нарушения в желчевыводящей системе, а не в опорно-двигательном аппарате (где её ищут).

Напарники боли

Следующий важный момент – симптомы, сопровождающие боль живота справа.

Есть ли температура?

Ощущается ли горечь во рту?

Каков характер стула (диарея, запор)?

Была ли рвота? Ее цвет.

Каково общее состояние (утомляемость, вялость, тяга ко сну)?

Когда боль невыносима

Любая острая боль требует обращения к врачу. Но, большинство людей надеется, что вот-вот отпустит, еще немножко и полегчает… Ребенок, беременная женщина и пожилой человек – это особые категории, промедление с помощью в их случае грозит печальным исходом.

Какие опасные для жизни заболевания могут давать боль в правом боку?

– прободение язвы в любом отделе пищеварительного тракта;

– заворот кишок (кишечная непроходимость);

– острый панкреатит (добавляются опоясывающие боли).

При таких патологиях к острому болевому синдрому обычно присоединяется резкая головная боль, рвота, повышение температуры.

Очень сильная боль

Не помогают обезболивающие препараты

Рвота с примесью крови

Боль не меняется при смене положения тела

Частые причины болей в правом подреберье

На первом месте – это многочисленные нарушения работы желчевыводящей системы: дискинезия желчного пузыря и протоков, холецистит, холангит, спазмы сфинктеров, желчнокаменная болезнь, полипы желчного пузыря.

Каждое из перечисленных выше заболеваний имеет свою специфику, однако, стоит подчеркнуть, что образ питания, физическая активность и ваше эмоциональное состояние значительно влияет на течение этих патологий.

При начальных стадиях холецистита характерна направленность боли на всю правую часть тела: область груди, лопаточная зона, поясница справа.

Боль в правом подреберье

Болезни желчного пузыря

На втором месте причина болей в области живота справа – заболевания желудка. Их особенность – усиленная боль в подложечной области, которая простирается и на правую сторону живота.

Боль в правом подреберье и подложечной области

Гастрит, язва желудка

Неприятные ощущения, которые затрагивают правое подреберье, задействуют нижние доли левой части живота, спины вызваны панкреатитом.

Боль в правом подреберье, опоясывающие боли

При кишечных расстройствах и патологиях обычно нет четкой локализации с правой стороны живота, боль сосредоточена в районе пупка, спускается ближе к лобку.

Боль в правом подреберье у женщин

Боль в правом подреберье, которая началась в районе желудка, отдает в прямую кишку

Истинная природа боли

С обывательской точки зрения НЕВОЗМОЖНО определить точную причину болей справа под ребрами. Редко, кто сумеет учесть весь комплекс симптомов, выявить истинную природу боли. Однако мы значительно облегчим работу специалиста, если обратим внимание на характер, силу боли, время появления, выявим факторы, способствующие формированию боли.

Острые, внезапные боли с серьезными диспепсическими расстройствами требуют неотложной помощи.

При терпимых, но мучительных, повторяющихся неприятных ощущениях в правом подреберье вам следует:

Перейти на диету №5

Устранить тяжелые физические нагрузки (подъем штанги, упражнения с натуживанием);

Иногда человек, подверженный заболеваниям желчного пузыря, невзначай провоцирует приступ желчнокаменной болезни, долгое время находясь в неудобном для желчного пузыря положении, съев вредный продукт, запив блюдо алкоголем. Причин обострения множество, вопрос остаётся: что делать при приступе желчнокаменной болезни, как купировать боль и предотвратить рецидив.

Симптомы и развитие болезни

Заболевание развивается медленно и незаметно: первоначально в желчных протоках образуется несколько камней, затрудняющих вывод желчи, причём не наблюдается никаких воспалений, образований гнойников и прочих осложнений. Уже на начальной стадии проявляется первый явный признак: колики в печени. Болевые ощущения связаны с прохождением камней по желчевыводящим протокам – конкременты пытаются попасть в кишечник, чтобы потом выйти с остальными отходами из организма. Однако размеры камней порой не позволяют пройти по узким протокам, поток желчи застревает на полпути, вызывая болевые ощущения.

Симптомы приступа желчнокаменной болезни на поздних стадиях включают:

интенсивную и продолжительную боль;
у больного наблюдается учащённое дыхание с маленькими вдохами и маленькими выдохами;
наблюдается общее изменение кожи, окраска становится бледной;
из-за усиленного метаболизма развивается потоотделение;
возможно возникновение болевого шока.

Если человек напрямую сталкивается с перечисленными симптомами, затягивать с дальнейшим посещением врача не стоит.

Печёночная колика – первый и верный симптом желчнокаменной болезни. Печёночные колики обладают указанными свойствами:

боль локализуется в правом боку, носит острый характер;
временами боль иррадиирует в спину – лопатку, шею, в редких случаях ягодицу и руку;
главным признаком может являться внешнее вздутие живота;
в отдельных случаях у больного скачет температура – бьёт озноб либо бросает в жар;
часто обострению соответствует расстройство функций ЖКТ, затруднения в пищеварении;
наблюдается аритмия (нарушение сердцебиения).

Острая боль досаждает больному полчаса, потом плавно переходит в ноющий характер. При невозможности обезболить живот уже через пару часов боль утихает окончательно, порой длится вовсе 10-15 минут.

Разумеется, наличие одного из перечня симптомов не говорит об обязательном образовании камней в желчном пузыре, но подобный приступ послужит хорошим призывом к изменению привычек и обращению в больницу.

Как помочь себе самостоятельно

Если приступ застал врасплох, потребуется снять приступ желчнокаменной болезни самостоятельно.

Первая помощь заключается в следующем: нужно прилечь на диван, кровать либо кресло – место, где можно вытянуть ноги, почувствовать покой. Если больной дома в одиночестве, не помешает позвонить друзьям, родственникам с просьбой о помощи. Попросите друзей приехать, возможен случай наступления рвоты либо усиления приступа (обезболивающее лекарство помогает не всегда) настолько, что придётся вызывать карету Скорой Помощи.

Болеутоляющими препаратами часто становятся:

но-шпа;
дротаверин;
папаверин;
спазмолитики любого порядка.

Лечащие врачи предупреждают задачу заранее – предлагают пациенту болеутоляющее в случае возникновения приступа. Если предложение от врача не поступило, обсудите названия лекарств на приёме.

Во избежание обезвоживания пейте побольше воды. Рекомендуется минеральная, отфильтрованная вода, категорически запрещена вода из-под крана, газированные напитки.

Как правило, серьёзные приступы продолжаются 20 – 30 минут, по истечению указанного времени разрешается покинуть кровать либо ванну и продолжить заниматься делами. Если же приступ не закончился, значит, дело серьёзное, срочно необходима консультация врача. Придётся позвонить в больницу и вызвать Скорую Помощь.

Запомните: чем раньше обнаружится камень в желчном пузыре (либо несколько) и больной обратится с жалобой к врачу, тем выше вероятность избежать операции.

Если при камнях в желчном пузыре вовремя не обратиться к врачу, можно столкнуться с рядом довольно серьёзных осложнений, сильно отражающихся на состоянии вашего организма. Поначалу камни небольшие, обезболивающие таблетки справляются с задачей приглушить боль, но постепенно образования становятся массивнее, проход по желчевыводящим путям осложняется. Когда камни застревают, закупоривая желчные протоки, происходят неприятные явления:

билиарный цирроз печени;
желтуха;
холецистит (воспаление желчного пузыря);
холангит.

Холецистит сопровождается узнаваемыми симптомами:

боль локализуется на двух сторонах тела, приобретая опоясывающий характер;
пожелтевшая кожа;
изменение температуры тела;
болевые ощущения иррадиируют в спину, создают ощущение пульсации;
проблемы с обработкой пищи – рвотные позывы, тошнота.

При увеличении камней и закупоривании протоков страшит то, что боль не прекращается, носит весьма интенсивный характер. Чтобы не затягивать лечение, доводя до операции, лучше побеспокоиться о предотвращении последствий заранее.

Перечисленные болезни послужат предпосылкой к появлению желчных камней:

болезнь Крона;
подагра;
сахарный диабет.

Общая причина перехода заболеваний друг в друга – ухудшение состояния организма. Как правило, в клиниках о подобной взаимосвязи помнят, соблюдают профилактические меры, позволяющие снизить вероятность появления желчных камней.

Из-за осложнений и параллельных заболеваний, невылеченных вовремя, человек страдает многократно: первый раз, когда пытается справиться с диагностированной болезнью, второй – когда появляется дополнительное заболевание, и больному приходится бороться на нескольких фронтах одновременно. От осложнений при желчнокаменной болезни зависит метаболизм и жизнь человека, симптомы, свидетельствующие о возникновении осложнений, требуют срочной необходимости вызвать Скорую Помощь. Лечащий врач сможет принять решение – стоит ли госпитализировать больного либо получится обойтись комплексом элементарных мер.

При госпитализации дальнейший лечебный курс назначается индивидуально в зависимости от причины приступа помимо запущенного желчного пузыря.

Профилактика

Желчнокаменный приступ единичного характера – предупреждение и напоминание о необходимости заботы о здоровье. Чтобы обезопаситься от повторения, достаточно соблюдать ряд профилактических мер. Чрезвычайное значение требования получают после приступа. К примеру:

Диета, разработанная диетологами исключительно для предотвращения новых приступов желчнокаменной болезни, сопровождается перечнем запрещённых продуктов:

макароны (даже высшего сорта);
колбаса;
шпинат;
молочные продукты с повышенным содержанием жира;
блюда, подверженные термообработке, помимо варки и готовки на пару;
забудьте о приправах, маринованных и сильносолёных продуктах;
кофе;
алкоголь.

Придерживаться диеты требуется во время приступа и после него. Режим питания помогает уменьшить нагрузку на желчный пузырь, на перерабатывающую систему в целом. Позаботьтесь о рационе, это несложно и не потребует больших усилий.

Диета имеет список разрешённых и запрещённых продуктов, рекомендации по поводу дозировки и частоты ежедневного питания. Ежедневная норма полезных веществ у людей различается, дать чёткий индивидуальный совет сможет исключительно врач. Однако известны правила, общие для каждого случая.

К примеру, потребуется с утра распланировать меню и количественное отношение блюд в списке. Большую порцию еды следует разделить на 5-6 приёмов пищи. Размер блюда не должен быть массивным, чтобы не слишком перенагружать воспалённые органы.

Выполняя простые профилактические правила, получится на долгое время забыть о камнях в желчных протоках. Важно помнить – не следует провоцировать приступы, чтобы потом не вставала задача снимать нежеланную боль.

Появление камней в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре часто являются причиной развития других заболеваний. Образуются они постепенно, на протяжении нескольких лет. Основная причина – это нарушение обмена веществ. Так развивается желчнокаменная болезнь. Камни, которые образуются, называют конкрементами. Они могут располагаться не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках или печени. Месторасположения и размер камней влияют на симптомы болезни. По размеру конкременты могут быть довольно большими и совсем маленькими.

Состав камней – это холестериновые отложения, которые со временем превращаются в кристаллы. Очень долгое время они могут не давать о себе знать. Но как только происходит закупорка желчного протока, человек чувствует острую нарастающую боль справа в области ребер.

В группе риска этого заболевания находятся женщины после 40 лет. Мужчины намного реже подвергаются желчнокаменной болезни. Причины такого выборочного поражения до сих пор неизвестны, но заболеть может любой человек.

Симптомы и признаки наличия камней в желчном пузыре

Иногда обнаружить камни в желчном пузыре удается абсолютно случайно, на профобследовании или на УЗИ при диагностике других заболеваний. Но чаще конкременты дают о себе знать приступом желчной колики.

Признаки и симптомы заболевания зависят от места нахождения камней, их формы и размера. Есть общие симптомы при камнях в желчном пузыре:

Резкие колющие боли справа в области ребер. Болезненные ощущения могут отдаваться в область спины, лопатки и плеча. Боль имеет приступообразный характер.
Если развился хронический холецистит, то боль будет появляться после употребления спиртного, газированных напитков, жареного, острого. Она постоянная, изнуряющая, сопровождается чувством тяжести в правом боку.
При закупорке камнем протоков может быть рвота с содержанием желчи, которая не приносит облегчение. Состояние очень опасное, требует немедленной госпитализации. Температура может повыситься до критической отметки, что приведет к появлению судорог.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, метеоризм, нарушения стула.
Частая отрыжка.
Желтушность кожных покровов и слизистой глаз.
Ухудшение общего самочувствия.
Повышение температуры в сочетании с лихорадочным состоянием. Бывает, что температура связана с инфекцией и поражением холециститом.

Приступ может пройти сам по себе, после того как камень пройдет по желчным протокам и окажется в кишечнике. Для облегчения состояния при боли при камнях в желчном пузыре можно приложить к правой стороне теплую грелку или просто лечь на нее. Если камень большого размера, он не может пройти по протокам и застревает в них, перекрывая отток желчи. В этом случае камни удаляют оперативно. Боли, связанные с камнями в желчном пузыре, могут иметь несколько причин.

Причины болей

Сильная боль приносит мучения человеку, но самое страшное, что жизнь может находиться под угрозой. Причинами боли могут быть и другие заболевания:

Боль, которая дает о себе знать справа в области ребер в основном после еды, говорит о наличии холецистита. Особенно если кулинарные изыски были жирными и острыми. В острой форме холецистит беспокоит нестерпимыми болями. Возникает обычно из-за заражения паразитами, нарушения в работе эндокринной системы, гепатита и аллергии.
Если болит желчный пузырь, это могут быть проблемы в самом органе. Он может деформироваться и уменьшаться в размерах, может болеть вследствие полученной травмы. Чаще всего это бывает ножевое или огнестрельное ранение. Сначала возникает сильная боль, затем ее интенсивность уменьшается, и если не обратиться в клинику, боль появится снова, только с осложнениями.
Если боль имеет приступообразный характер, причиной может быть новообразование как доброкачественное, так и злокачественное.

Основной причиной боли в желчном пузыре является образование в нем камней. У здорового человека камни в желчном пузыре не должны образовываться. Но существует много причин, при которых нарушаются обменные процессы организма и способствуют образованию конкрементов:

Употребление в пищу продуктов и блюд с большим содержанием холестерина стало основной причиной образования камней в желчном пузыре. Появляются характерные симптомы желчнокаменной болезни.
Ожирение из-за неправильного питания.
Длительное применение оральных контрацептивов. Они нарушают естественный состав желчи и способствуют образованию в ней осадка, состоящего из твердых частиц. Эти частицы и образуют камни.
Нарушение в работе внутренних органов, ответственных за метаболический обмен организма.
При снижении способности желчного пузыря к сокращению. Может быть после перенесенных операций.
Нарушение режима питания и переедание.
Беременность тоже может провоцировать образование камней в желчном пузыре, потому что при дополнительной нагрузке ухудшается его способность транспортировать желчь.
Различные препятствия для нормального оттока желчи. Это могут быть спайки или опухоли.
Врожденная патология строения желчного пузыря и протоков – перегиб.

При камнях в желчном пузыре может быть провоцирующим фактором проникновение инфекции через кровь. Развивается воспалительный процесс не только в желчном пузыре, но и в его протоках. Это становится причиной для поражения органа такими болезнями, как холангит и холецистит, а они в свою очередь способствуют образованию конкрементов.

Осложнения из-за образования камней

Пока камни откладываются на дне желчного пузыря, они не причиняют особого беспокойства. Боли и приступы начинаются тогда, когда конкременты достигли больших размеров и попали в желчные протоки. При такой фазе болезни может быть целый ряд серьезных осложнений:

Холецистит в острой форме.
Хронический панкреатит из-за закупорки желчных протоков и попадании инфекции.
Перитонит брюшной полости из-за разрыва желчного пузыря.
Кишечная непроходимость вследствие попадания туда больших камней.
Из-за воспаления желчного пузыря может развиться отек и возникнуть онкология.

Что делать при болях в желчном пузыре

Боли при камнях в желчном пузыре могут быть разные. Если боль сильная и сопровождается рвотой, необходимо срочно обратиться к медикам. Камень, застрявший в протоках, перекрывает отток желчи и вызывает острый приступ боли, которую сопровождают характерные симптомы. Обычно в таких случаях больного оперируют.

Если боль терпимая, можно ее уменьшить в домашних условиях:

Набрать в грелку теплой воды (не горячей) и приложить ее к правому боку или лечь на нее боком. Держать грелку необходимо с интервалами, сначала приложить на 20 минут, затем убрать и снова приложить. Если грелки дома нет, можно использовать обычную пластиковую бутылку. Тепло успокаивает боль в короткие сроки. В крайнем случаеЕАМ можно набрать ванну теплой воды и посидеть в ней.
Можно принять обычные болеутоляющие средства. Если боль не сильная, после приема лекарства она пройдет. Также уменьшится воспаление в желчном пузыре. Лучше всего подойдут анальгетики. Они обладают и обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
При болях в желчном пузыре, которые возникли из-за камней, хорошим доктором является овощной сок. Стакан свежего морковного, огуречного или свекольного сока тоже могут облегчить боль. Считается очень эффективным коктейль из этих соков, смешанный в равных частях. Если его принимать не меньше двух раз в день в течение 14 дней, то токсины, образовавшие камни, начнут растворяться и выйдут естественным путем. При этом человек избавится от боли полностью. Сок, снимающий боль, должен быть свежим.
Травы всегда использовались в лечении различных болей и самих болезней. Отвары Календулы, Розмарина и Зверобоя способствуют уменьшению боли в желчном пузыре. Если пить постоянно ромашковый чай, можно не только избавиться от боли, но и от камней в желчном пузыре, провоцирующих эту боль. Лечение длительное, не меньше двух месяцев, но очень эффективное.
Куркума с медом обладает волшебным свойством снимать боль. Куркумин разжижает желчь и способствует ее оттоку, а мед снимает воспаление и защищает от бактерий. Чтобы приготовить смесь, необходимо смешать 1 ложку меда с 1 чайной ложкой куркумы и съесть. Делать это нужно один раз в день.
Можно выпить соленой воды перед сном, нарастающая боль затихнет.
Если боль вызвана закупоркой желчных путей, рекомендуется употребление цитрусовых как самих фруктов, так и соков. Наибольшей эффективностью обладает лимонный сок. Нужно взять четыре лимона, выдавить из них сок и выпить натощак. Объем сока составит примерно 150 мл. Сок необходимо запить водой (1 стакан). Если пить сок в течение 7 дней, боли оставят больного и очистят печень и желчный пузырь.

Лечение при желчнокаменной болезни

Основной причиной болей в желчном пузыре являются камни. Лечение желчнокаменной болезни должно быть комплексным. Назначать лечение и объяснить, как снимать боль, должен только врач после диагностики заболевания. Все лекарства назначаются в зависимости от поставленного диагноза:

Для оттока желчи при желчнокаменной болезни назначают обычно Холудексан и Урсофальк. Если есть нарушения в работе органов пищеварения, то для их стабилизации назначают дополнительные лекарства. В качестве обезболивающих средств можно применять Промедол или Кетанов.
Если выявлен хронический холецистит, назначают антибиотики. Дополнительно можно принимать спазмолитические средства и ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин). Желательно соблюдать постельный режим.
Если установлена дискинезия желчных протоков, рекомендованы успокоительные препараты и лекарства для снятия спазмов гладкой мускулатуры (Дротаверин). Также назначают желчегонные препараты и травы (Дигестал).
Острый холангит требует серьезного лечения. Не обойтись без антибактериальной терапии и спазмолитических лекарств (Дюспаталин), ферменты, улучшающие пищеварение. Если есть температура, необходим прием Парацетамола или Нурофена, а также болеутоляющих средств.
Современная медицина предлагает методы лечения по растворению камней и выведению их из организма. Для этого применяют Урсосан и Хенофальк, препараты, понижающие холестерин и способствующие увеличению желчи. Но такая терапия эффективна в том случае, если камни небольшие и имеют холестериновую структуру. Эти лекарства принимают долгое время, но при нарушениях и заболеваниях органов пищеварения, они противопоказаны.
Если камни крупные или случился приступ, камень застрял в желчных протоках, проводят операцию.
Абсолютно всем, страдающим от болей в желчном пузыре, назначают лекарства для восстановления микрофлоры кишечника. Это может быть Лактобактерин или Бифидумбактерин. Препараты принимают регулярно на протяжении двух месяцев. Кроме этого есть в продаже кисломолочные продукты с содержанием в них лактобактерий.

Профилактика образования камней в желчном пузыре

В целях профилактики образования камней в желчном пузыре и возникновения болей необходимо:

Пить больше жидкости, лучше простой воды. При достаточном потреблении желчь становится жиже, что способствует ее лучшему отхождению. Также вода помогает растворять жиры, что снижает риск образования камней и избавляет от появления болей.
Уменьшить количество сахара и жирных продуктов в рационе. Чрезмерное потребление способствует накапливанию холестерина и образованию камней.
В рационе ежедневно должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Их употребление уменьшает уровень холестерина.
Необходимо вести активный образ жизни, чтобы не застаивалась желчь, лучше работали органы пищеварения.

Рекомендации в питании при болях в желчном пузыре

Во время лечения и после следует придерживаться диетического рациона питания при заболеваниях органов билиарной системы:

Следует исключить острую, пряную и жирную пищу. Ни в коем случае нельзя есть блюда в жареном виде.
Употребление такой пищи чревато увеличением количества желчи, часть которой будет оставаться в печени.
Отказаться от сладкого, мучного, сдобного. Также исключить шоколад. Это способствует снижению веса и оздоровлению организма в целом.
Полезны каши из различных круп. Особенно рекомендуется гречневая крупа и овсянка. Мясо, птицу и рыбу нежирных сортов лучше готовить на пару, можно отварить.
Обязательно должны быть в рационе свежие фрукты и овощи. Очень полезна тыква, кабачки и яблоки. Не рекомендуются чеснок, лук и горький перец.
Нежирный творог, сыр и молоко.
Категорически исключить алкоголь, кофе и какао.

Пищу принимать необходимо дробно, небольшими порциями. Желчь застаиваться не будет, если прием пищи осуществлять в одни часы. Нельзя переедать, это может спровоцировать спазм желчного пузыря и вызвать обострение болезни.

Врач высшей категории / Кандидат медицинских наук
Сфера деятельности: Диагностика и лечение заболеваний
органов желудочно-кишечного тракта, Член Научного общества гастроэнтерологов России
Профиль в G+

Дырочка в правом боку

Об авторе: Владимир Николаевич Яшин – врач.

Желчнокаменная болезнь – это весьма распространенный недуг, характеризующийся образованием из солей кальция и холестерина так называемых конкрементов (камней). Локализуются они в желчном пузыре или желчных протоках. Согласно статистике, женщины чаще подвержены этому заболеванию, чем мужчины, что объясняется повышенной выработкой желчи. Особенно провоцирует ее высокий уровень гормона эстрогена, который наблюдается у беременных. В группе риска находятся также люди, злоупотребляющие жирной пищей и ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, важным фактором, способствующим возникновению болезни, является наследственность.

Словом, если вас беспокоит горечь во рту и тяжесть в животе, усиливающаяся после приема жирной пищи, копченостей, маринованных продуктов, надо проконсультироваться у гастроэнтеролога. К другим симптомам относятся метеоризм, неустойчивый стул, общая слабость. Бывает, что заболевание протекает без выраженных признаков, лишь изредка напоминая о себе. Но в один не прекрасный день неожиданно появляется резкая боль в правом подреберье, переходящая в плечо и лопатку. Это желчная колика – болевой синдром, сигнализирующий о наличии камней.

Итак, желчная колика – это приступ резкой схваткообразной боли в правом подреберье, которая может распространяться на верхнюю часть живота, правое плечо и даже шею. Чаще всего она возникает при желчнокаменной болезни (по статистике встречается у женщин в 2–3 раза чаще, чем у мужчин). Таким образом, желчная колика происходит вследствие закупорки желчевыводящих путей (протоков) мелкими камнями или песком, в результате чего нарушается нормальный отток желчи из желчного пузыря в общий проток, связанный с двенадцатиперстной кишкой. При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли.

Впрочем, иногда желчная колика бывает и при отсутствии камней. В этом случае причиной ее могут быть холецистит (воспаление желчного пузыря) или дискинезия желчевыводящих путей (нарушение сократительной способности желчных протоков). Обычно приступ наступает после приема жирной, жареной или острой пищи, а также употребления алкоголя. Боль может распространяться по всему животу и отдавать в спину. Причем она усиливается при движении и нередко сопровождается тошнотой и рвотой, а порой повышением температуры и желтушным окрашиванием кожи. Кстати, возникновение колики могут спровоцировать различные физические нагрузки, например работа на дачном участке или поднятие тяжестей.

Что делать при наступлении приступа? В первую очередь нужно расстегнуть тесную одежду, затем лечь на правый бок и постараться расслабиться. Замечено, что покой иногда помогает снять боль. Поскольку конкретная причина возникновения желчной колики неизвестна, не следует класть на живот горячую грелку, так как это может ухудшить состояние больного. Если боль не стихнет, надо вызвать скорую помощь. После осмотра больного врач снимет приступ, сделав инъекцию спазмолитического и обезболивающего препарата. А в тяжелых случаях потребуется госпитализация в хирургическое отделение больницы.

Впрочем, даже если колика пройдет без последствий, необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Ведь не исключено, что приступ может повториться. Поэтому важно установить причину. Возможно, боль вызвана не заболеванием желчного пузыря, а другим недугом, например панкреатитом (воспалением поджелудочной железы) или правосторонней почечной коликой. Выявить конкретную патологию помогут ультразвуковое и рентгенологическое исследования, а также дуоденальное зондирование (исследование функции печени, желчного пузыря, поджелудочной железы с помощью зонда).

Если речь идет о желчнокаменной болезни, то в начальной стадии ее лечение может быть консервативным. В основе его – диета. Больной должен исключить из своего пищевого рациона жирную и острую пищу, а также отказаться от употребления спиртного. Что касается меню, то в него следует включать такие блюда, как, например, овощные супы, вегетарианский борщ, отварные мясо и курицу, нежирные сорта рыбы. Полезны вареные овощи, сладкие фрукты и ягоды. Есть надо небольшими порциями четыре-пять раз в день. При этом не допускать больших временных перерывов между приемами пищи, чтобы не провоцировать застой желчи.

Наряду с рекомендациями по диете врач назначает больному медикаментозную терапию, включающую, в частности, применение различных желчегонных и противовоспалительных препаратов. Хороший лечебный эффект дает применение настоев и отваров лекарственных растений, обладающих желчегонным и противовоспалительным действием.

Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Читайте также: