Анальгин при грудном остеохондрозе

По статистике, более 80% взрослого населения развитых стран страдает от остеохондроза. Практически каждому больному приходится сталкиваться с болевыми синдромами. При шейном остеохондрозе боль чаще имеет миогенную природу, при пояснично-крестцовом – вертеброгенную. Выбор обезболивающего при остеохондрозе зависит от причины, характера и выраженности болевого синдрома.

При острой боли, вызванной остеохондрозом, врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), но на короткий период времени. При адекватном применении НПВС быстро купируют острый болевой синдром, предупреждая его переход в хронический.

При остеохондрозе шейного отдела вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксанты. Эта тактика объясняется выраженным мышечно-тоническим компонентом боли.

Больше – значит лучше?

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

При остеохондрозе не рекомендуется одновременно использовать более одного обезболивающего и противовоспалительного препарата из группы НПВС. Как показала клиническая практика, такие комбинации неэффективны и даже опасны.

Причины нецелесообразности использования сразу двух или более НПВС:

• отсутствие доказательств эффективности;
• повышение риска развития осложнений;
• снижение концентрации активных препаратов в крови, ослабление обезболивающего эффекта.

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие Диклофенака, Индометацина, Напроксена, Ибупрофена, Пироксикама и некоторых других нестероидных противовоспалительных средств. Аспирин оказывает слабое обезболивающее действие, из-за чего его не используют при остеохондрозе.

Не принимайте сразу несколько препаратов из группы НПВС. Это не поможет вам быстрее избавиться от боли, а лишь приведет к осложнениям. Вы можете сочетать разве что системное применение лекарства (таблетки, уколы) с местным (мази, гели). К примеру, если вам колют Кеторолак, вы можете наносить на кожу Быструмгель, Кетонал или Фастум-гель. Принимать внутрь еще и Диклофенак не следует.

Особенности применения анальгетиков

Если у вас появились боли в спине – немедленно идите к врачу. Он назначит вам безопасное средство, подберет самый оптимальный способ его введения.

Формы выпуска НПВС:

• мази и гели. Доступны и просты в применении, но плохо купируют острый болевой синдром. Их можно использовать самостоятельно, однако не ждите, что они спасут вас от сильных болей;
• таблетки. Попадают в кровь только через пищеварительный тракт, из-за чего имеют сравнительно низкую биодоступность. Действуют медленнее уколов. Снимают боль намного эффективнее, чем мази;
• растворы для инъекций. Облегчат самочувствие уже через 5-15 минут после введения. Но вы не сможете колоть лекарства самостоятельно: вам понадобится ежедневно посещать больницу, чтобы там вам сделали инъекцию.

При ярко выраженном болевом синдроме врачи назначают уколы. Через несколько дней, когда самочувствие человека улучшается, они рекомендуют переходить на пероральный прием лекарств. К примеру, лечение начинают с внутривенного введения Кеторолака, а заканчивают назначением таблетированных форм Нимесулида.

Вместе с обезболивающими средствами врачи назначают миорелаксант Сирдалуд. Он повышает эффективность НПВС, уменьшает побочные действия этих препаратов. Как показали клинические исследования, при одновременном использовании с нестероидными анальгетиками Сирдалуд оказывает умеренное гастропротекторное действие.

Обезболивающие препараты, которые назначают при остеохондрозе

Все препараты из группы НПВС имеют разное анальгетическое действие. Некоторые из них очень хорошо купируют боль, другие же практически не оказывают явного эффекта. Выясним, какие лекарства уместнее всего применять для борьбы с ярко выраженным болевым синдромом.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По силе анальгезирующего действия превосходит большинство НПВС. 30 мг препарата оказывают такой же обезболивающий эффект, как 12 мг Морфина. При остеохондрозе Кеторолак могут назначать в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. Спустя 1-2 дня врачи обычно заменяют препарат пероральными селективными ингибиторами ЦОГ-2 (Нимесулид, Найз). Они уступают по силе Кеторолаку, однако вызывают меньше побочных эффектов.

В отличие от Морфина и других наркотических анальгетиков Кеторолак не вызывает лекарственной зависимости. Его можно без опасений использовать, как обезболивающее при шейном, грудном или поясничном остеохондрозе.

Оказывает почти такое же обезболивающее действие, как предыдущий препарат. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, из-за чего может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Лорноксикам выпускается под торговыми названиями Ксефокам, Зорника и Ксефокам рапид. Применяется в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций.

Препарат используется для лечения болей благодаря выраженному анальгезирующему действию со сравнительно низкой токсичностью. В отличие от двух предыдущих лекарств, Диклофенак часто назначают в виде таблеток. Инъекционные формы вводят только глубоко в мышцы, поскольку внутривенные и подкожные уколы Диклофенака могут приводить к некрозу сосудистых стенок и подкожно-жировой клетчатки.

Диклофенак выпускается под такими торговыми названиями:

• Вольтарен;
• Диклобене;
• Наклофен;
• Ортофен;
• Диклак;
• Дикловит и др.

Диклофенак содержащие обезболивающие таблетки при остеохондрозе лучше принимать вместе с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол). Эти препараты защищают желудок от вредного воздействия НПВС, препятствуют появлению нежелательных побочных эффектов.

Препарат с анальгезирующим, слабым спазмолитическим действием. Баралгин особенно эффективен в качестве обезболивающего при шейном остеохондрозе, вызванном мышечным перенапряжением. Лекарство можно использовать в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных уколов. Аналоги Баралгина – Анальгин, Спазмалгон, Реналган, Максиган.

Инфильтрационная терапия болевых и рефлекторных синдромов

Для борьбы с чувствительными и двигательными расстройствами при остеохондрозе все чаще используют медикаментозные блокады. В паравертебральные ткани вводят Лорноксикам, разведенный Новокаином или Лидокаином. Раствор используют для воздействия на триггерные зоны, болевые точки, нейрофиброзные узлы.

Рефлекторные синдромы развиваются из-за мышечного перенапряжения и раздражения периферических нервов. Они проявляются болями, парестезиями, двигательными и чувствительными нарушениями. Больному человеку может казаться, что у него ползают мурашки, немеют руки или ноги, плохо двигаются конечности.

При шейной форме патологии медикаментозные блокады делают в таких случаях:

• сильные боли в области головы и шеи (цефалгии, цервикаглии);
• плечелопаточный болевой синдром;
• синдром позвоночной артерии;
• различные синдромы в области плечевого пояса, грудной клетки.

Показания к инфильтрационному введению обезболивающих при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

• люмбалгия, люмбаго некомпрессионного характера;
• синдром квадратной мышцы поясницы;
• лигаментоз межостистых связок;
• болевые и рефлекторные синдромы в области таза и нижней конечности.

Перед выполнением блокады важно установить причинно-следственную связь между остеохондрозом и развитием определенных синдромов. Выбор лекарственного препарата и места его введения осуществляет врач индивидуально. При отсутствии эффекта от первых блокад лечение сразу же прекращают, а пациента дообследуют.

Медикаментозная блокада — инвазивная процедура, приравниваемая к хирургическому вмешательству. Выполнять их имеет право только врач.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Анальгин — самый распространенный и доступный препарат, обладающий обезболивающим и жаропонижающим действием. При остеохондрозе позвоночного столба дистрофические изменения в межпозвонковых дисках вызывают дискомфорт. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются сосуды и нервные окончания, вызывая интенсивный болевой синдром. Анальгин при остеохондрозе позволяет уменьшить боль и воспаление.

Содержание:

Состав и форма выпуска

Главным активным веществом лекарственного препарата является метамизол натрия. При изготовлении таблеток дополнительными ингредиентами являются картофельный крахмал, стеарат кальция, тальк и лаурилсульфат натрия.

Препарат выпускают в виде ампул для инъекций и таблеток для приема внутрь. При пероральном приеме активное вещество всасывается в желудочно-кишечном тракте практически в полном объеме. Обезболивающее действие наступает через час после применения таблеток и через полчаса после внутримышечной инъекции. Продукты обмена выводятся почками вместе с мочой.

Показания и противопоказания

Анальгин назначают в следующих случаях:

• послеоперационные боли;
• хронический болевой синдром при остеохондрозе шейного, поясничного и грудного отделов;
• спастические и зубные боли;
• лихорадка при инфекционных заболеваниях.

Основные противопоказания:

• беременность 1 и 3 триместр;
• грудной возраст (до 3 месяцев);
• сердечные и сосудистые патологии;
• дисфункция костного мозга.

Препарат также противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью к метамизолу натрия или производным пиразолона.

На заметку. Анальгин с осторожностью назначают лицам, страдающим хроническим алкоголизмом и заболеваниями почек.

Побочные эффекты

Прием препарата может вызвать:

• аллергические реакции;
• снижение артериального давления;
• окрашивание мочи в темный цвет;
• изменение состава крови (снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов).

На заметку. Анальгин усиливает действие алкоголя, поэтому одновременный прием спиртосодержащих продуктов запрещен.

При бесконтрольном применении лекарства и превышении доз возможны следующие состояния:

• резкое падение температуры тела и давления;
• тошнота;
• рвота;
• одышка;
• желудочные спазмы;
• спутанность сознания;
• сонливость;
• судороги;
• развитие почечной или печеночной недостаточности;
• паралич дыхательной мускулатуры.

На заметку. В случае передозировки необходимо вызвать рвоту, затем принять сорбенты и слабительные средства.

Способы введения лекарств

Таблетки принимают после еды, запивая чистой воды. Наибольший эффект достигается при помощи инъекций, которые обеспечивают моментальное попадание лекарства в кровоток. Уколы Анальгина снимают боль, помогают при воспалении и жаре. Это временная мера, назначаемая в острый период заболевания. После снятия рецидива приступают к основному лечению.

Введение лекарства можно проводить несколькими способами:

• внутримышечно — наиболее частый метод, при котором препарат начинает действовать уже через несколько минут;
• внутривенно — быстро купирует болевой синдром, метод необходим для быстрого устранения воспалительного процесса;
• блокада — укол в пораженную область при невозможности снять боль мазями и таблетками.

Подбирая схему терапии врач учитывает локализацию зоны поражения. При интенсивных болях поясничного и грудного отделов назначают Анальгин, Баралгин.

При оказании помощи в стационарах предпочтение отдают нестероидным противовоспалительным средствам. При отсутствии положительной динамики применяют кортикостероидные препараты. Анальгин с Дексаметазоном и Лидокаином вводят внутримышечно. Этот состав называется Амбене.

При остеохондрозе шейного отдела раствор сочетают с дополнительными лекарствами, которые помогают регенерации нервных волокон и способствуют расширению сосудов. К ним относится:

• Эуфиллин;
• Цианокобаламин (витамин В12).

Эуфиллин можно вводить внутривенно или смешивать с раствором Амбене. Он дополняет действие обезболивающих, улучшает кровообращение. Витамин В12 благотворно влияет на центральную нервную систему и участвует в кроветворении.

В стационарах для снятия резкой боли применяют смесь Бойко для внутримышечной инъекции. Это уникальное сочетание доступных препаратов, которые оказывают противовоспалительный, обезболивающий и успокаивающий действие.

• Димедрол;
• Анальгин;
• Новокаин;
• Витамин В12.

В некоторых случаях Новокаин заменяют но-шпой.Препараты смешивают в 1 шприце и вводят внутримышечно. Раствор с Димедролом используется как седативное средство. Но-шпа обладает спазмолитическим действием и расслабляет гладкие мышцы. Обезболивающее действие наступает в течение 20 минут. Действие коктейля длиться 3-5 часов в зависимости от реакции организма. Несмотря на быстрый эффект такое лечение проводят только в экстренных случаях.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

• непереносимость компонентов раствора;
• сердечно-сосудистые патологии;
• обострение болезней ЖКТ.

Важно. Запрещено назначать препарат длительно. Смесь имеет побочные эффекты и снижает психомоторные реакции. Раствор Бойко не используют для купирования болей при межпозвонковых грыжах и онкологических заболеваниях.

Существует множество народных рецептов для снятия воспаления и боли при остеохондрозе. Одним из них является настойка с Анальгином. Средство необходимо втирать в очаги поражения. За счет анальгезирующего действия облегчение наступает быстро.

Для приготовления настойки необходимо смешать йод, камфорный и этиловый спирт, Анальгин:

1. 10 таблеток анальгина разотрите в порошок.
2. Добавьте йод 5 % — 5 мл.
3. Камфорный спирт — 5 мл.
4. Этиловый спирт — 150 мл.
5. Все перемешайте.

Полученным составом натрите воспаленные участки. Процедура улучшает кровообращение, снимает боль в позвоночнике.

На заметку. Средство не используют на кожных покровах, имеющих ссадины, трещины, раны и высыпания.

Только лечащий врач, учитывая противопоказания и состояние больного, может посоветовать, как принимать Анальгин, а также установить дозы и длительность курса. Несмотря на популярность и доступность, при длительном применении обезболивающее средство имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Грудной остеохондроз – это патология, при которой разрушаются элементы позвоночника – связки и хрящи, кроме того, происходит деформация костной ткани. Проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника много, в том числе и болевые ощущения, которые в разных стадиях заболевания имеют разную интенсивность.

Способы лечения

Полностью вылечить остеохондроз невозможно, и при наличии болей, изменения, которые уже произошли в позвоночнике, исправить не получится. Но при правильном подходе к лечению можно купировать болевые ощущения, улучшить качество жизни больного, снизить частоту обострений и избежать осложнений.

Терапия проводится комплексная. Как правило, сочетается медикаментозное лечение, физиотерапия и лечебная физкультура. Хирургическое вмешательство целесообразно только в тех случаях, когда развиваются грыжи межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение остеохондроза назначается только квалифицированным специалистом, с учетом возраста пациента, степени запущенности процесса и прочих индивидуальных особенностей.

Как правило, при остеохондрозе выписываются следующие группы препаратов:

• спазмолитики;
• миорелаксанты;
• анальгетики;
• хондропротекторы;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• глкюкокортикостероиды;
• диуретики;
• витамины.

Действие медикаментов

Одной из основных групп препаратов, которые назначаются при грудном остеохондрозе, являются нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспалительный процесс, препятствуют распространению патологии на здоровые ткани, обладают способностью купировать боль. Представителями этой группы являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

1. Хондропротекторы восполняют дефицит необходимых веществ в тканях хряща, способствуют ее восстановлению. Чаще всего назначаются Дона, Румалон, Структум, Артрон.
2. Миорелаксанты необходимы для снятия напряжения в мышечных структурах, а также для устранения болевых ощущений. Эффективными препаратами считаются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
3. Витаминные комплексы назначаются из группы В. Они укрепляют иммунную систему и благоприятно влияют на весь организм в целом. Назначается Нейродикловит, Нейромультивит.

Отдельная группа препаратов, которые назначаются при остеохондрозе – это обезболивающие средства. Как правило, основным компонентом этих препаратов является анальгин, например, Седалгин, Баралгин и прочие. Эти анальгетики, помимо купирования боли, обладают еще и жаропонижающим эффектом. Также хорошо снимает боль:

• Кетанал.
• Бутадион.
• Трибузон.

Есть анальгетики, являющиеся производными парацетамола и фенацетина, а также производными пропионовой кислоты. Например:

• Цитрамон.
• Панадол.
• Парацетамол.
• Флютабс.
• Стримол.

В некоторых случаях, дополнительно назначаются седативные препараты – Ново-Пассит, Персен и прочие. Если боль очень сильная допускается инъекционное введение препаратов, после укола боль отступает уже через несколько минут. Для этой цели используются спазмолитики, анальгетики и глюкокортикостероидные средства.

В период обострения в зависимости от сложности заболевания назначают следующие группы анальгетиков:

1. Ненаркотические средства – помогают на ранних стадиях остеохондроза и не вызывают привыкания – Анальгин, Седалгин,
2. Наркотические – назначаются только при сильных болях, являются сильнодействующими препаратами, и используются в запущенных стадиях заболевания. Организм достаточно быстро к им привыкает. К данным препаратам относятся Трамал, Пентазоцин, Фентанил.

В период ремиссии боли несильно беспокоят пациента, поэтому их можно купировать местными средствами в виде, гелей, мазей и кремов. Например:

• Капсикам.
• Финалгон.
• Меновазин.
• Апизатрон.
• Никофлукс.
• Скипидарная мазь.

В остром периоде главным симптомом остеохондроза является боль, в хорионической стадии больной страдает от ограничения движений и возникновения стадий обострения. Поэтому в острой стадии пациенту назначается:

1. Постельный режим.
2. Применение нестероидных противовоспалительных средств.
3. Обезболивание при помощи спазмолитиков и анальгетиков, новокаиновые блокады (при необходимости).

При хроническом остеохондрозе в стадии ремиссии рекомендуется:

1. Использовать средства, которые улучшают метаболические процессы в позвонках и мышечных структурах.
2. Прием лекарств, действе которых направлено на предотвращение дальнейших дегенеративных изменений в позвоночнике.
3. Лечебная гимнастика и физиотерапия для восстановления подвижности грудного отдела.

Показания

Показанием для приема обезболивающих средств при остеохондрозе грудного отдела является наличие боли в пораженном отеле позвоночника.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема медикаментов являются:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.
2. Принимать анальгетики перорально не рекомендуются пациентам, у которых имеются острые или хронические заболевания желудочно-кишечного тракта – язва, гастрит, панкреатит.

Поскольку каждый препарат имеет свой список противопоказаний, обсуждать целесообразность и безопасность использования лекарств при остеохондрозе надо с лечащим врачом.

Виды препаратов

При грудном остеохондрозе назначаются следующие виды обезболивающих средств:

1. Парентеральные – препараты вводятся в мышцу. Начинают действовать через 15 минут.
2. Наружные – гели, мази, пластыри. Применяют при незначительных болях, требуют длительного использования.
3. Пероральные – капсулы и таблетки. Некоторые из них начинают действовать через полчаса, другим нужно больше времени – до 2 часов.

Нестероидные противовоспалительные средства являются основой лечения остеохондроза. Они позволяют снять отек и воспаление в области поражения, что существенно уменьшает болевые проявления заболевания.

Надо знать, что долгое время препараты данной групп применять не рекомендуется, поскольку с каждым днем риск развития побочных эффектов усиливается. Поэтому врач должен назначать эти средства в небольших дозировках и короткими курсами.

Миорелаксанты делятся на две группы:

1. Несистемные – оказывают влияние на мышечные и нервные волокна. В результате их применения нарушается восприимчивость рецепторов, мышцы расслабляются, а нервные импульсы не проходят. Эта группа в свою очередь делится на деполяризирующие (Листенон, Дитилин) и недеполяризирующие (Цисатракуриум, Артракуриум).
2. Препараты центрального действия – влияние происходит на саму центральную нервную систему (Сирдалуд, Микодалм).

Несистемные препараты в неправильно подобранной дозировке могут вызывать очень сильное расслабление мышц, вплоть до паралича, поэтому чаше назначаются препараты центрального действия.

Обезболивающий эффект после новокаиновой блокады отмечается через 2 минуты после введения препарата и длится пару часов. В большинстве случаев этого времени достаточно, чтобы прервать болевую импульсацию и улучшить состояние больного.

Способы приема

Поскольку обезболивающие средства при грудном остеохондрозе назначаются в разных формах, необходимо рассмотреть способы приема некоторых из них.

Дозировка таблетированной формы препаратов назначается врачом в индивидуальном порядке:

• Диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные средства принимают во время приема пищи или сразу после него. Таблетку надо проглотить целиком и запить водой. В большинстве случаев одновременно с Диклофенаком назначают Омепрозол, так как первый препарат может спровоцировать образование язв в желудке.
• Сирдалуд, Мидокалм и прочие миорелаксанты можно принимать не более 3-6 недель подряд, после чего необходимо сделать перерыв на несколько месяцев. Во время приема данных препаратов необходимо отказаться от вождения автомобиля.
• Кетарол, Анальгин и другие анальгетики можно принимать не более недели, в дальнейшем требуется контроль за процессом кроветворения.
• Опиоидные анальгетики вызывают наркотическую зависимость, поэтому длительное время их принимать не рекомендуется.

1. Выраженный болевой синдром, который не снимается таблетированной формой препаратов, и мешает пациенту вести нормальный образ жизни.
2. Запущенные стадии заболевания, когда таблетки и мази уже бессильны.
3. Наличие аллергической реакции на препараты, выпускающиеся в другой форме.
4. Острые и хронические заболевания органов ЖКТ.

Обезболивающие мази и гели используются на начальных стадиях заболевания. Они делятся на противовоспалительные и согревающие. Согревающие мази (особенно на основе красного жгучего перца) следует использовать с осторожностью, так как они в большом количестве могут провоцировать ожоги кожи.

Обезболивающие пастыри, используемые при остеохондрозе, различаются в зависимости от пропитки, которая в нем используется:

• перцовый;
• противовоспалительный с обезболивающим эффектом;
• разогревающий;
• отражающий тепло, которое испускается телом с последующей концентрацией его в болевой зоне.

При контакте пластыря с кожей, в тело больного происходит постепенное поступление веществ, содержащихся в пропитке, поэтому наблюдается пролонгированный эффект.

Список препаратов

Нестероидные противовоспалительные средства:

• Диклофенак;
• Нимисулид;
• Индометацин;
• Напксен;
• Отрофен;
• Диклоран;
• Вольтарен;
• Диклобене.

Миорелаксанты:

• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Мидокалм;
• Тизанидин.

Анальгетики:

• Анальгин;
• Баралгин;
• Кетанов;
• Спазган;
• Ибуклин;
• Пенталгин;
• Брустан.

Гели, мази:

• Нурофен;
• Диклофенак- Акос;
• Индометацин Плюс;
• Траумель;
• Цель-Т;
• Бишофит;
• Финалгон;
• Капсикам;
• Наятокс;
• Хондроксид;
• Вольтарен;
• Долобене.

Пластыри:

• перцовый пластырь;
• Нанопласт;
• Вольтарен;
• Кетотоп;
• Версатис;
• Доктор Пласт;
• китайские пластыри.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с такой проблемой как грудной остеохондроз, рекомендуется:

1. организовать рабочее пространство;
2. соблюдать режим сна и отдыха;
3. правильно питаться;
4. больше двигаться, без перегрузки спины.

Советы специалистов

Специалисты при грудном остеохондрозе рекомендуют:

• выполнять все предписания врача;
• не заниматься самолечением;
• грамотно подходить к вопросу комплексной терапии заболевания;
• проводить физиотерапевтические процедуры;
• заниматься лечебной физкультурой;
• не перегружать спину;
• правильно питаться;
• при сидячей работе каждый час вставать и делать разминку спины.

Не стоит думать, что остеохондроз грудного отдела – это неопасное заболевание. Да, сам по себе остеохондроз не представляет опасности, но без своевременного лечения он всегда приводит к опасным осложнениям. Нельзя забывать, что все системы и органы в человеческом организме связаны между собой.