Задний край протеза верхней челюсти при полной адентии
I :
S: ПО КЛАССИФИКАЦИИ ОКСМАНА ЗНАЧИТЕЛЬНАЯ РАВНОМЕРНАЯ АТРОФИЯ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ГРЕБНЯ БЕЗЗУБОЙ ЧЕЛЮСТИ ОТНОСИТСЯ К ТИПУ
I :
S: НАИБОЛЕЕ ПОДАТЛИВОЙ СЧИТАЕТСЯ ЗОНА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА
+: задняя треть твёрдого нёба
-: область поперечных складок
-: область сагиттального шва
I :
S: СРОК ПОЛЬЗОВАНИЯ ПЛАСТИНОЧНЫМИ ПРОТЕЗАМИ СОСТАВЛЯЕТ
I :
S: ГАЗОВАЯ ПОРИСТОСТЬ БАЗИСА ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА ВОЗНИКАЕТ ПО ПРИЧИНЕ
+: быстрого нагрева кюветы
-: недостаточного сжатия пластмассы
-: быстрого охлаждения кюветы
-: нарушения пропорций полимера и мономера
I :
S: ОПТИМАЛЬНЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ КЛАММЕРНОЙ ЛИНИИ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
I :
S: ОПТИМАЛЬНЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ КЛАММЕРНОЙ ЛИНИИ НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
I :
S: ФАЗА РАЗДРАЖЕНИЯ ПО В.Ю. КУРЛЯНДСКОМУ ПРИ АДАПТАЦИИ К СЪЁМНОМУ ПЛАСТИНОЧНОМУ ПРОТЕЗУ ДЛИТСЯ В СРЕДНЕМ (ЧАС)
I :
S: ПОКАЗАНИЕМ К ИЗГОТОВЛЕНИЮ СЪЁМНОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ ДЕФЕКТ ЗУБНОГО РЯДА ПРОТЯЖЁННОСТЬЮ (ПО КОЛИЧЕСТВУ ОТСУТСТВУЮЩИХ ЗУБО-:
I :
S: ПАКОВКА ПЛАСТМАССЫ В КЮВЕТУ ПРОВОДИТСЯ НА СТАДИИ
I :
S: ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ СЪЁМНОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА ПЛОТНОСТЬ ФИССУРНО-БУГОРКОВОГО КОНТАКТА МЕЖДУ ИСКУССТВЕННЫМИ ЗУБАМИ И ЗУБАМИ-АНТАГОНИСТАМИ ПРОВЕРЯЕТСЯ НА ЭТАПЕ
+: проверки конструкции съёмного протеза
-: припасовки индивидуальной ложки
-: определения центрального соотношения челюстей
-: определения центральной окклюзии
I :
S: ДЛЯ ПОЧИНКИ СЪЁМНОГО ПРОТЕЗА НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ОТЛОМЕ УДЕРЖИВАЮЩЕГО КЛАММЕРА СНИМАЮТ ОТТИСК С ЧЕЛЮСТИ
+: нижней с протезом
-: нижней без протеза
-: верхней без протеза
-: верхней с протезом
I :
S: ТЕЛЕСКОПИЧЕСКАЯ КОРОНКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ФИКСАЦИИ ПРОТЕЗА
+: пластиночного при частичном отсутствии зубов
-: консольного при частичном отсутствии зубов
-: несъёмного мостовидного протеза
-: пластиночного при полном отсутствии зубов
I :
S: СЪЁМНЫЕ ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ ПРИ ЧАСТИЧНОМ ДЕФЕКТЕ ЗУБНОГО РЯДА ПО СПОСОБУ ПЕРЕДАЧИ ЖЕВАТЕЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ К
I :
S: ОРИЕНТИРОМ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ РЕЗЦОВ НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ СЛУЖИТ РАСПОЛОЖЕНИЕ
+: линии эстетического центра лица
-: фильтрума верхней губы
I :
S: ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ПРИПАСОВКА СЪЁМНОГО ПРОТЕЗА ПРОВОДИТСЯ
+: врачом в полости рта
-: зубным техником на модели
-: врачом на модели
-: зубным техником на модели, затем врачом в полости рта
I :
S: В ОБЛАСТИ ПЕРЕДНИХ ЗУБОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С ЯЗЫЧНОЙ СТОРОНЫ ГРАНИЦА БАЗИСА СЪЁМНОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА
+: перекрывает зубные бугорки резцов и клыков
-: проходит в пришеечной области (до зубных бугорко-:
-: доходит до экватора сохранившихся зубов
-: доходит почти до окклюзионной поверхности зубов
I :
S: ПРИ НАНЕСЕНИИ ОРИЕНТИРОВ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ИСКУССТВЕННЫХ ЗУБОВ ЛИНИЯ, ОПУЩЕННАЯ ОТ КРЫЛА НОСА, СООТВЕТСТВУЕТ
-: медиальной поверхности клыка
-: дистальной поверхности клыка
-: середине первого премоляра
I :
S: ПРИ ПРЕПАРИРОВАНИИ ЗУБА ПОД ФАРФОРОВУЮ КОРОНУ СОЗДАЮТ УСТУП ПОД УГЛОМ
-: 135° только с вестибулярной стороны
-: 90° только с вестибулярной стороны
I :
S: ПРИ ПРЕПАРИРОВАНИИ ЗУБА ПОД ШТАМПОВАННУЮ КОРОНКУ КУЛЬТЕ ЗУБА ПРИДАЮТ ФОРМУ
+: цилиндра с параллельными стенками
-: с сохранением экватора с вестибулярной стороны зуба
-: в виде обратного конуса
I :
S: ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ КОРОНОК МЕТОДОМ НАРУЖНОЙ ШТАМПОВКИ ПРИМЕНЯЮТ ШТАМПЫ, ОТЛИТЫЕ ИЗ
I :
S: СОЗДАНИЕ ЧРЕЗМЕРНОЙ КОНУСНОСТИ КУЛЬТИ ЗУБА ПРИ ПРЕПАРИРОВАНИИ ПОД МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКУЮ КОРОНКУ ПРИВОДИТ К
+: ослаблению фиксации коронки
-: затруднённому положению коронки
-: эстетическому дефекту в области шейки зуба
I :
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
- Виды патологии
- Причины
- Осложнения
- Адентия верхней челюсти
- Диагностика и лечение
- Лечение адентии у детей
- Лечение адентии у взрослых
- Профилактика адентии
Полное или частичное отсутствие зубов в стоматологии называется адентией. Эта патология может быть врожденной (аномалия развития зубочелюстной системы) или приобретенной. Для заболевания характерно нарушение непрерывности зубных рядов. Человек не может жевать, нормально говорить и испытывает дискомфорт от косметического дефекта улыбки. Ухудшается его дикция и артикуляция, хуже работает ЖКТ.
И полная, и частичная адентия опасна тем, что вследствие потери зубов возможна деформация лицевого скелета, заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Виды патологии
В стоматологии адентия рассматривается как первичный или вторичный дефект зубных рядов.
- Полная врожденная адентия встречается крайне редко, примерно в 1% случаев.
- Частичная вторичная адентия диагностируется в 45–75% случаев.
- Также полная адентия встречается у 25% людей старше 60 лет.
В зависимости от причин и времени возникновения патологии, стоматологи, как уже было сказано выше, разделяют врожденную и вторичную потерю зубов, а также адентию временных и постоянных рядов. Истинной адентией называется отсутствие зубного зачатка, а при слиянии соседних коронок и задержке в сроках их прорезывания стоматологи говорят о ложной адентии.
С учетом количества отсутствующих зубов выделяется частичная и полная адентия. Первая предполагает недостаток до 10 единиц зубного ряда, как правило, верхних боковых резцов, вторых премоляров и третьих моляров. При отсутствии более 10 зубов врачи диагностируют множественную адентию.
Причины
Основной и единственной причиной адентии является отсутствие или гибель зачатков зубов. Первичная патология может быть вызвана наследственностью или спровоцирована различными вредоносными факторами, действующими в период формирования зубной пластинки плода.
Полная врожденная адентия — чрезвычайно редкое явление. Формируется ввиду эктодермальной дисплазии. В этом случае наряду с отсутствием зубов у больных наблюдается недоразвитие волос, кожи, ногтей, а также сальных и потовых желез, хрусталиков глаз, нервов.
Среди других распространенных причин патологии выделяют следующие:
- нарушение обмена минеральных веществ в период внутриутробного развития плода на фоне заболеваний мамы при беременности;
- болезни в раннем детстве;
- наследственность;
- нарушение работы эндокринной системы;
- сбои в развитии эктодермы — наружного зародышевого листка эмбриона;
- лечение сопутствующих болезней, в том числе злокачественных новообразований;
- химиотерапия, лечение ионизирующим излучением;
- остеомиелиты и другие гнойные воспаления челюстей.
Причинами вторичной потери зубов в процессе жизнедеятельности могут быть невылеченный кариес, пульпит, периодонтит, травмы зубов, флегмоны, абсцессы, неграмотное оказание стоматологической или ортопедической помощи, а также другие патологии зубов и десен.
Осложнения
Адентия приводит к разнообразным физическим и эстетическим осложнениям:
- в зоне отсутствия зуба ненагружаемая кость постепенно атрофируется;
- лицо может становиться ассиметричным, нарушается смыкание губ, углубляются подбородочные и носогубные складки. Зачастую меняется положение уголков рта, они начинают западать;
- происходит недоразвитие челюстей. Оно выражается тем сильнее, чем больше зубов отсутствует, появляются различные зубочелюстные деформации;
- при множественной адентии нижней челюсти наблюдается ее сильный выступ, глубокий прикус;
- при аномалиях верхней челюсти нижний зубной ряд начинает перекрывать верхний;
Недоразвитие челюстей наблюдается не во всех случаях, и далеко не у всех детей и взрослых оно выражается одинаково. Однако во всех случаях адентия приводит к негативным изменениям внешности.
При полной или множественной адентии неправильно формируется прикус, нарушается функция ротового пищеварения. Пища плохо измельчается, и больной вынужден отказываться от многих вкусных блюд. Не стоит забывать и о том, что при этой патологии у человека снижается самооценка, он начинает переживать из-за того, что внешне выглядит непривлекательно, замыкается в себе и реже идет на контакт с людьми.
Адентия верхней челюсти
Нижняя челюсть отличается небольшим протезным ложем, поэтому при адентии язык начинает занимать место нижних зубов. В результате значительно меняется дикция больного, ухудшается его самочувствие.
Диагностика и лечение
Для диагностики заболевания стоматологу необходимо детальное обследование полости рта пациента. Врач выясняет у больного ряд моментов:
- причины и время потери зубов;
- информацию о перенесенных заболеваниях;
- данные о ранее использованных больным зубных протезов.
В ходе осмотра стоматолог отмечает асимметрию лица, выраженность подбородочных и носогубных складок, степень уменьшения высоты нижнего отдела лица, наличие заед, характер смыкания губ, топографию переходной складки, степень открывания рта, характер соотношения челюстей. Специалист также определяет наличие хруста в суставах, боли при движении нижней челюсти и диагностирует степень атрофии альвеолярных отростков.
Осмотр обязательно включает пальпацию полости рта и рентгенографию ВНЧС. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения (протезирования), выбирает для пациента подходящий вид протеза, слепочный материал.
Лечение адентии у детей
Родителям важно понимать, что лечение детей, у которых наблюдается патологическая потеря зубов, необходимо проводить в обязательном порядке. Например, в случае отсутствия молочных зубов в переднем и боковом сегментах у ребенка, в подростковом возрасте ряд может сформироваться неправильно.
Для детской адентии характерны:
- задержка в смене постоянных зубов;
- асимметричное прорезывание зубов;
- одностороннее сохранение молочных зубов;
- невыпадение молочного зуба и сращение его с углублением в челюстной кости.
При обнаружении хотя бы одного из этих признаков ребенка обязательно следует показать ортодонту.
Выбор ортопедической конструкции зависит от вида патологии и состояния полости рта маленького пациента. Детям чаще всего устанавливают несъемные мостовидные протезы — консольные или раздвижные. Для фиксации конструкции монтируют коронки. Дети хорошо реагируют на протезирование и нормально адаптируются к новым конструкциям.
Маленьким пациентам также можно установить мостовидные протезы, однако такие конструкции больше подходят в период позднего сменного и постоянного прикуса. Наиболее удачными конструкциями считаются раздвижные мостовидные протезы. Единственным недостатком подобной системы является образование щели при раздвижении конструкции и попадание в нее пищи.
Мостовидные протезы иногда устанавливают в профилактических целях, чтобы сохранить место в зубном ряду.
В период раннего сменного и временного прикуса применяются съемные пластиночные протезы, которые не задерживают рост челюстных костей.
Лечение адентии у взрослых
Взрослым пациентам предлагают различные виды съемных и несъемных протезов. Возможно протезирование на имплантатах, установка мостовидных протезов на четырех имплантатах и другие варианты протезирования на выбор пациента. В зависимости от состояния его зубочелюстной системы, финансовых возможностей и пожеланий, стоматологи, как правило, предлагают на выбор несколько вариантов лечения.
При выборе метода лечения важно понимать особенности каждой конструкции. Врач, исходя из состояния полости рта пациента, предлагает ему на выбор несколько вариантов протезирования.
Частичные или полные протезы следует менять каждые 1,5–2 года. Поэтому даже при полной потере зубов стоматологи предлагают альтернативный вид протезирования с опорой на имплантаты.
Протезы на металлическом каркасе, на который устанавливается акриловая основа, а на нее — искусственные зубы. Такое решение позволяет значительно облегчить конструкцию протеза, сделать его тоньше и удобнее.
При частичной адентии возможна установка мостовидных протезов. Несъемная конструкция фиксируется на соседних нестачиваемых зубах.
Протезирование с опорой на имплантаты считается наиболее надежным и эстетичным способом восстановления зубного ряда. К основным преимуществам подобного вида костной имплантации можно отнести:
- долгий срок службы конструкции;
- эстетичный внешний вид;
- отсутствие необходимости в обточке соседних зубов.
Установленный на имплантаты зубной протез полностью заменяет отсутствующие зубы и выполняет функциональную и эстетическую задачу.
Профилактика адентии
Лучшей профилактикой является грамотный своевременный уход за полостью рта. Регулярная чистка зубов и десен, профилактические осмотры у стоматолога два раза в год, отказ от вредных привычек, переход на сбалансированное питание — все это позволит как можно дольше сохранить зубы здоровыми и крепкими.
Звоните и записывайтесь на прием по телефону: +7 (812) 416-94-37. Наши клиники расположены в разных районах Санкт-Петербурга и работают с понедельника по субботу, с 9 до 21 часа.
№ 6. кзади и вверх
553. Задний край протеза верхней челюсти при полной адентии
№ 1. должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм
№ 2. не должен доходить до линии "А" на 5 мм
№ 3. должен оканчиваться на линии "А"
554. Этиологические факторы полной утраты зубов
№ 1. кариес, его осложнения и заболевания пародонта
№ 2. сердечно-сосудистые заболевания
№ 3. заболевания пародонта и дисплазии
555. Морфологические изменения челюстей после полной утраты зубов
№ 1. гипертрофия костной ткани тела челюсти
№ 2. атрофия костной ткани челюсти
№ 3. гипертрофия альвеолярных отростков
556. Функциональные изменения челюстей после полной утраты зубов
№ 1. атрофия тела верхней челюсти, углубление собачьей ямки
№ 2. передний сдвиг, наклон вперед нижней челюсти
№ 3. атрофия альвеолярных отростков челюстей (появление старческой прогении)
557. Морфологические изменения височно-нижнечелюстного сустава после полной утраты зубов
№ 1. увеличение амплитуды и изменение характера движений нижней челюсти
№ 2. атрофия суставного бугорка и уплощение суставной ямки
№ 3. углубление суставной ямки и гипертрофия суставного бугорка
Функциональные изменения височно-нижнечелюстного сустава после полной утраты зубов
№ 1. атрофия суставного бугорка
№ 2. смещение суставной головки нижней челюсти кзади и вверх
№ 3. появление боли, шума, щелканья
559. Морфологические изменения костей лицевого отдела черепа после полной утраты зубов
№ 1. атрофия, уплощение и искривление скулового отростка лобной кости и орбитального отростка скуловой кости
№ 2. смещение суставной головки нижней челюсти кзади и вверх
№ 3. гипертрофия контрфорсов верхней челюсти
560. Второй тип беззубой верхней челюсти по классификации Шредера характеризуется признаками
№ 1. полное отсутствие альвеолярного отростка, резко уменьшенные размеры тела челюсти и альвеолярных бугров, плоское небо
№ 2. средняя степень атрофии альвеолярного отростка, средней глубины небо, выраженный торус
№ 3. высокий альвеолярный отросток, хорошо выраженные альвеолярные бугры, глубокое небо, слабо выраженный торус
561. Третий тип беззубой верхней челюсти по классификации Шредера характеризуется признаками
№ 1. полное отсутствие альвеолярного отростка, резко уменьшенные размеры тела челюсти и альвеолярных бугров, плоское небо
№ 2. средняя степень атрофии альвеолярного отростка, средней глубины небо, выраженный торус
№ 3. высокий альвеолярный отросток, хорошо выраженные альвеолярные бугры, глубокое небо, слабо выраженный торус
562. Количество типов (степеней) атрофии беззубой верхней челюсти по классификации Шредера
563. Третий тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера характеризуется признаками
№ 1. альвеолярная часть резко атрофирована в переднем отделе и хорошо выражена в боковом отделе
№ 2. альвеолярная часть хорошо выражена в переднем отделе и резко атрофирована в боковом отделе
№ 3. незначительная, равномерная атрофия альвеолярной части
№ 4. резкая равномерная атрофия альвеолярной части
564. Третий тип беззубой нижней челюсти по классификации Келлера характеризуется признаками
№ 1. альвеолярная часть резко атрофирована в переднем отделе и хорошо выражена в боковом отделе
№ 2. альвеолярная часть хорошо выражена в переднем отделе и резко атрофирована в боковом отделе
№ 3. незначительная, равномерная атрофия альвеолярной части
№ 4. резкая равномерная атрофия альвеолярной части
565. Количество типов (степеней) атрофии беззубой верхней челюсти по классификации А.И.Дойникова
566. Третий тип беззубых челюстей по классификации А.И.Дойникова характеризуется признаками
№ 1. резко выраженная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти в переднем отделе и незначительная атрофия в боковых отделах
№ 2. резко выраженная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти в боковых отделах и незначительная атрофия в переднем отделе
№ 3. резкая, равномерная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
№ 4. средняя степень равномерной атрофии альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
№ 5. незначительная, равномерная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
567. Четвертый тип беззубых челюстей по классификации А.И.Дойникова характеризуется признаками
№ 1. резко выраженная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти в переднем отделе и незначительная атрофия в боковых отделах
№ 2. резко выраженная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти в боковых отделах и незначительная атрофия в переднем отделе
№ 3. резкая, равномерная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
№ 4. средняя степень равномерной атрофии альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
№ 5. незначительная, равномерная атрофия альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти
568. Количество типов (степеней) атрофии беззубой нижней челюсти по классификации В.Ю.Курляндского
569. Пятый тип беззубой нижней челюсти по классификации В.Ю.Курляндского характеризуется признаками
№ 1. альвеолярная часть выражена и выступает над уровнем мест прикрепления мышц с внутренней и внешней стороны
№ 2. резкая атрофия альвеолярной части в области фронтальных зубов, хорошо выраженная - в области жевательных зубов
№ 3. равномерная резкая атрофия альвеолярной части, находящейся ниже уровня мест прикрепления мышц с внутренней и внешней сторон
№ 4. резкая атрофия альвеолярной части в области жевательных зубов, хорошо выраженная - в области передних зубов
№ 5. альвеолярная часть атрофирована до уровня мест прикрепления мышц с внутренней и внешней сторон
570. Второй класс слизистой оболочки протезного ложа по классификации Суппли характеризуется признаками
№ 1. подвижные тяжи слизистой оболочки, смещающиеся при незначительном давлении, болтающийся гребень
№ 2. гипертрофированная слизистая оболочка, гиперемированная, рыхлая
№ 3. нормальная слизистая оболочка бледно-розового цвета
№ 4. атрофированная слизистая оболочка, плотная, истонченная, сухая, белесоватого цвета
571. Срединная фиброзная зона податливости слизистой оболочки по Люнду
№ 1. область сагиттального шва имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива
№ 2. область альвеолярного отростка имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива
№ 3. дистальная треть твердого неба имеет подслизистый слой богатый слизистыми железами и жировой тканью, обладает наибольшей степенью податливости
№ 4. область поперечных складок имеет подслизистый слой, обладает средней степенью податливости
572. Железистая зона податливости слизистой оболочки протезного ложа
№ 1. область сагиттального шва имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива
№ 2. область альвеолярного отростка имеет незначительный подслизистый слой, малоподатлива
№ 3. дистальная треть твердого неба имеет подслизистый слой богатый слизистыми железами и жировой тканью, обладает наибольшей степенью податливости
№ 4. область поперечных складок имеет подслизистый слой, обладает средней степенью податливости
573. Степень податливости слизистой оболочки протезного ложа колеблется в пределах
574. После полной утраты зубов различают следующие виды соотношения
575. Жесткие индивидуальные ложки изготавливают из
576. Наиболее благоприятная форма альвеолярных отростков верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти при ортопедическом лечении после полной утраты зубов
577. Для получения функционального слепка при полной утрате зубов применяется
№ 1. стандартная ложка
№ 2. индивидуальная ложка
№ 3. частичная ложка
578. Требования, предъявляемые к припасованной индивидуально слепочной ложке на верхнюю челюсть
№ 1. восстановление фонетики
№ 2. удержание на челюсти при проведении функциональных проб
№ 3. восстановление эстетических норм
579. При одномоментной методике изготовления индивидуальной ложки используется
№ 4. термопластическая масса
№ 5. легкоплавкий сплав
580. Требования, предъявляемые к припасованной индивидуальной
слепочной ложке на нижнюю челюсть
№ 1. удержание на челюсти при проведении функциональных проб
№ 2. восстановление фонетики
№ 3. восстановление эстетических норм
581. Физико-биологический метод фиксации съемного протеза при полном отсутствии зубов обеспечивается
№ 2. функциональной присасываемостью
№ 3. адгезией и функциональной присасываемостью
582. Клапанная зона – понятие
№ 1. анатомическое
583. Граница съемного протеза при полном отсутствии зубов должна
№ 1. покрывать пассивно-подвижную слизистую оболочку, контактировать с куполом переходной складки (активно-подвижной слизистой оболочкой)
№ 2. проходить по своду переходной складки
№ 3. заканчиваться на границе пассивно-подвижной и неподвижной слизистой оболочки
584. Дистальный край съемного протеза при полном отсутствии
зубов на верхней челюсти при ортогнатическом соотношении челюстей должен
№ 1. перекрывать границу твердого и мягкого неба на 1 – 2 мм
№ 2. проходить строго по границе твердого и мягкого неба
№ 3. перекрывать границу твердого и мягкого неба на 3 – 5 мм
585. Граница индивидуальной ложки на нижней челюсти проходит
№ 1. на 1 – 2 мм выше переходной складки, обходя щечные и губные слизистые тяжи
№ 2. на 2 – 3 мм выше переходной складки, перекрывая щечные и губные слизистые тяжи
№ 3. по самому глубокому месту переходной складки, погружаясь в мягкие ткани, обходя щечные и губные слизистые тяжи
586. Граница съемного протеза при полном отсутствии зубов на нижней челюсти по отношению к позадимолярному (ретромолярному) бугорку
№ 1. перекрывает его
№ 2. не доходит до бугорка на 1 мм
№ 3. не доходит до бугорка на 5 мм
№ 4. располагается по середине бугорка
587. Базис съемного протеза при полном отсутствии зубов на нижней челюсти по отношению к челюстно-подъязычной (внутренней косой) линии
№ 1. не перекрывает ее
№ 2. заканчивается на ее уровне
№ 3. перекрывает ее
588. При проведении функциональных проб амплитуда движений
№ 1. от типа соотношения челюстей
№ 2. от степени атрофии челюстей
№ 3. от типа слизистой оболочки (по Суппли)
589. Припасовка индивидуальной ложки на верхней челюсти проводится с помощью
№ 1. внеротовой записи движений
№ 2. функциональных проб
№ 3. внутриротовой записи движений
590. Припасовка индивидуальной ложки на нижней челюсти проводится с помощью
№ 1. функциональных проб
№ 2. внутриротовой записи движений нижней челюсти
№ 3. внеротовой записи движений нижней челюсти
591. Мышцы, обуславливающие смещение индивидуальной ложки
при проведении функциональной пробы – попеременный упор кончиком языка в правую и левую щеки
№ 1. челюстно-подъязычные, двубрюшные, подбородочно-подъязычные
№ 2. подбородочные и круговая мышца рта
592. Место коррекции индивидуальной ложки на нижней челюсти
№ 1. вестибулярный край между клыками
№ 2. вестибулярный край в области моляров и передней группы зубов
№ 3. язычный край в области моляров
№ 4. язычный край в области премоляров
№ 5. от позадимолярного бугорка до челюстно-подъязычной линии
№ 1. вестибулярный край в области моляров и передних зубов
№ 2. язычный край в области моляров
№ 3. от позадимолярного бугорка до челюстно-подъязычной линии
594. Место коррекции индивидуальной ложки на нижней челюсти
№ 1. язычный край в области премоляров
№ 2. вестибулярный край между клыками
№ 3. язычный край на 2 см от средней линии
595. Место коррекции индивидуальной ложки на верхней челюсти
№ 1. с вестибулярной поверхности в области верхнечелюстных бугров и моляров
№ 2. дистальный край ложки в области крылочелюстных складок
№ 3. в области фронтальных зубов
596. Для функциональных слепков применяют слепочные массы
597. Разгружающий функциональный слепок получают с предварительным изготовлением на индивидуальной ложке
№ 1. окклюзионных валиков
№ 2. множественных отверстий по всей поверхности
№ 3. отверстий в области альвеолярных бугров верхней челюсти или ретроальвеолярных бугорков нижней челюсти
599. При наличии атрофичной, сухой слизистой оболочки снимают слепок
600. При наличии гипертрофированной, складчатой слизистой оболочки снимают слепок
601. При получении функционального слепка его края оформляют при помощи
№ 1. пассивных движений
№ 2. функциональных проб
№ 3. фонетических проб
602. Какой метод определения высоты нижнего отдела лица чаще используют
603. Разница величин высоты нижнего отдела лица в состоянии
относительного физиологического покоя и в центральной окклюзии (или центрального соотношения челюстей) составляет в среднем
604.Высота нижнего отдела лица при центральном соотношении челюстей по сравнению с высотой при относительном физиологическом покое
605. Высота окклюзионного валика на верхней челюсти (при
формировании протетической плоскости) по отношению к краю верхней губы в среднем
№ 1. на 1 – 2мм выше
№ 2. на 1 – 2мм ниже
№ 3. на 3 – 4мм ниже
№ 4. высота валика значения не имеет
606. На этапе определения центрального соотношения челюстей
протетическую плоскость формируют
№ 1. на нижнем окклюзионном валике
№ 2. на верхнем окклюзионном валике
№ 3. на нижнем и верхнем окклюзионных валиках
607. Протетическая плоскость в боковых отделах параллельна линии
608. Ориентиром для расположения центральных резцов служит расположение
№ 2. уздечки верхней губы
№ 3. центральной линии лица
№ 4. фильтрума верхней губы
609. После проведения этапа определения центрального соотношения
челюстей восковые базисы с окклюзионными валиками
№ 1. используют для постановки искусственных зубов
по стоматологическим дисциплинам
к междисциплинарному Государственному экзамену для выпускников стоматологических факультетов высших медицинских учебных заведений
в трех частях Часть III
ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Раздел 50
ЛЕЧЕНИЕ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ
УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ ЗУБОВ У ЛЮДЕЙ СТАРШЕ 60 ЛЕТ ВСТРЕЧАЕТСЯ
в 25% случаев
НЕ ПОЛЬЗУЮТСЯ СЪЕМНЫМИ ПРОТЕЗАМИ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ
25% нуждающихся
ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ БОЛЬНЫХ С ПОЛНОЙ АДЕНТИЕЙ НЕОБХОДИМО РЕШИТЬ
как укрепить протезы на беззубой челюсти
как восстановить пропорции лица
как восстановить функцию жевания
как восстановить фонетическую функцию
как восстановить пищеварительную функцию
правильные ответы 1), 2), 3), 4)
правильные ответы 1), 3)
правильные ответы 1), 2)
правильные ответы 1), 2), 3), 4). 5)
правильные ответы 1), 2), 5)
В СВЯЗИ С ПОЛНОЙ УТРАТОЙ ЗУБОВ УГОЛ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
увеличивается
НОСОГУБНЫЕ СКЛАДКИ У БОЛЬНЫХ С ПОЛНОЙ АДЕНТИЕЙ
резко выражены
УГЛЫ РТА У БОЛЬНЫХ С ПОЛНОЙ АДЕНТИЕЙ
НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕНА АТРОФИЯ
вестибулярной поверхности альвеолярного отростка
небной поверхности альвеолярного отростка
язычной поверхности альвеолярного отростка
НА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕНА АТРОФИЯ
вестибулярной поверхности альвеолярного отростка
гребня альвеолярного отростка
язычной поверхности альвеолярного отростка
язычной поверхности альвеолярного части нижней челюсти
ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ЖЕВАТЕЛЬЙЫЕ МЫШЦЫ
уменьшаются в объеме
увеличиваются в объеме
правильные ответы 1), 2)
правильные ответы 1), 3)
правильные ответы 1), 4)
правильные ответы 1), 2), 3)
правильные ответы 4), 5)
ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ФАЗЫ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ПОКОЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ
больше периода активности
меньше периода активности
равна продолжительности фазы биоэлектрической активности
ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ НИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ ЯМКА ВИСОЧНОЙ КОСТИ
становится более плоской
становится более глубокой
смещается вверх и назад
УГЛЫ РТА НАХОДЯТСЯ НА УРОВНЕ ОККЛЮЗИОННОЙ ПОВЕРХНОСТИ
клыков верхней челюсти
ЗАДНИЙ КРАЙ ПРОТЕЗА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ
должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм
не должен доходить до линии "А" на 5 мм
должен заканчиваться на линии "А"
ЗАДНИЙ КРАЙ ПРОТЕЗА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ДОЛЖЕН
перекрывать позадимолярный бугорок
перекрывать 1/2 позадимолярного бугорка
доходить до медиального края позадимолярного бугорка
ЕСЛИ ПРИЧИНОЙ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ БЫЛ ПАРОДОНТИТ, ТО АТРОФИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЯХ ПРОТЕКАЮТ
В КЛАССИФИКАЦИИ ШРЕДЕРА ПРЕДСТАВЛЕНЫ
пять типов нижней челюсти
три типа нижней челюсти
три типа верхней челюсти
ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА, РЕЗКО УМЕНЬШЕННЫЕ РАЗМЕРЫ ТЕЛА ЧЕЛЮСТИ И ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОГО БУГРА, ПЛОСКОЕ НЕБО, ШИРОКИЙ ТОРУС - ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ
второго типа по Шредеру
третьего типа по Келлеру
пятого типа по Дойникову
третьего типа по Шредеру
четвертого типа по Курляндскому
РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ АЛЬВЕОЛЯРНОГО СКАТА
правильные ответы 1), 3)
правильные ответы 3), 4), 5), 6)
правильные ответы 4), 5)
правильные ответы 1), 3), 5)
правильные ответы 1), 2), 3)
ВТОРОЙ ТИП ПО КЛАССИФИКАЦИИ КЕЛЛЕРА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
резкой равномерной атрофией всей альвеолярной части, подвижно 1 слизистой оболочкой, расположенной почти на уровне гребня верхней челюсти
хорошо выраженной альвеолярной частью во фронтальном участке и резкой атрофией в области жевательных зубов
резко выраженной альвеолярной частью во фронтальном участке и хорошо выраженной в области жевательных зубов
резкой равномерной атрофией всей альвеолярной части нижней челюсти, подвижной слизистой оболочкой, расположенной почти на уровне гребня
ЭСТЕЗИОМЕТР - АППАРАТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
податливости слизистой оболочки
подвижности слизистой оболочки
болевой чувствительности слизистой оболочки
НАИБОЛЬШАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЪ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ К БОЛИ (20 Г/ММ 2 ) НАБЛЮДАЕТСЯ
с оральной стороны 16 или 26
с вестибулярной стороны 16 или 26
с вестибулярной стороны 32 или 42
УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ
022. ЗОНА ИЗМЕРЕНИЯ
вестибулярная зона 16
небная зона 16 или 26
вестибулярная зона 46
оральная зона 36 или 46
ПОРОГ БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
Ответ: 1б___, 2в___, 3д___, 4г___.
УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
НЕЙТРАЛЬНОЙ ЗОНОЙ НАЗЫВАЮТ
границу между податливой и активно подвижной слизистой оболочкой
границу между пассивно подвижной и податливой слизистой оболочкой
границу протезного ложа
границу между подвижной и неподвижной слизистой оболочкой
АНАТОМИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
ни одно из понятий не является анатомическим образованием
Suppli ПРЕДЛОЖИЛ КЛАССИФИКАЦИЮ
методов получения слепков
формы скатов альвеолярных гребней
типов слизистой оболочки рта
СУЩНОСТЬ ФИЗИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ФИКСАЦИИ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ ПРИ ПОЛНОЙ АДЕНТИИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ТОМ, ЧТО
протезы фиксируются за счет адгезии
протезы фиксируются за счет функциональной присасываемости
правильны оба ответа
оба ответа неправильны
НА ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ С ВЕСТИБУЛЯРНОЙ СТОРОНЫ ГРАНИЦА ПРОТЕЗА ДОЛЖНАЯ ПОКРЫВАТЬ
пассивно подвижную слизистую оболочку
активно подвижную слизистую оболочку
неподвижную слизистую оболочку
правильные ответы 1), 2)
правильные ответы 1), 2), 3)
правильные ответы 1), 3)
УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ
ЭТАПЫ ПОЛУЧЕНИЯ АНАТОМИЧЕСКИХ СЛЕПКОВ ВКЛЮЧАЮТ
оформление краев слепка
выбор слепочного материала
подбор стандартной ложки
замешивание слепочного материала
изготовление индивидуальной ложки
выведение ложки со слепком
установку ложки со слепочным материалом
Ответ 3248167______________________
УКАЖИТЕ НОМЕР ПРАВИЛЬНОГО ОТВЕТА
ДЛЯ АНАТОМИЧЕСКИХ СЛЕПКОВ ПРИМЕНЯЮТ СЛЕПОЧНЫЕ МАССЫ
быстротвердеющие акриловые пластмассы
правильные ответы 1), 2), 3), 4)
правильные ответы 1), 2), 3)
все, кроме гипса
ТОЛЩИНА КРАЯ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЖЕСТКОЙ ПЛАСТМАССОВОЙ ЛОЖКИ ДОЛЖНА БЫТЬ
Читайте также:
