Протез для сломанной челюсти

Почему ломается нижняя челюсть?

Эксперты отмечают, что в подавляющем большинстве клинических случаев патология возникает из-за травм, полученных в обычной жизни. Это падения, удары. Получить повреждения можно поскользнувшись, занимаясь физическими нагрузками и травмоопасным спортом, в активных играх (у детей). Растет количество драк, бытовых конфликтов в состоянии алкогольного опьянения и под наркотическими препаратами, дорожно-транспортных происшествий, из-за которых люди получают перелом челюсти, как на фото. Некоторые сталкиваются с проблемой при несоблюдении производственной безопасности в цехах, при работе с тяжелой техникой и на высоте.

Так выглядит перелом нижней челюсти

Для многих становится неожиданностью тот факт, что перелом нижней челюсти можно получить, имея ряд стоматологических и хронических заболеваний. Как правило, вызывают подобную травму запущенные патологии, например, разросшаяся на корне зуба фолликулярная киста, остеомиелит. Постепенно разрушать костную ткань могут и онкологические опухоли, нарушение обмена веществ и остеопороз, в результате чего у пациента появляются симптомы перелома.

Согласно статистике, молодые мужчины (до 40 лет) такие травмы получают чаще, чем женщины. Мужской пол тяготеет к занятиям опасными видами спорта, работает на тяжелых производствах, чаще принимает участие в драках, имеет склонность к риску и агрессии.

Некоторые исследователи также утверждают, что в редких случаях повреждение можно получить при стоматологических манипуляциях, например, при удалении зуба в случае крайне низкой квалификации врача.

А может ли переломиться верхняя челюсть?

Может, но врачи признают, что это очень редкая ситуация. Благодаря анатомическим особенностям и отсутствию подвижности даже в сложнейших авариях верхняя челюсть зачастую остается целой. Однако специалисты также подчеркивают, что при повреждении верхней челюсти симптомы и последствия куда сильнее, они чаще приводят к смерти.

Перелом верхней челюсти намного серьезней и опасней чем нижней

Переломы у всех одинаковые или всегда разные?

Переломы челюсти могут быть совершенно разными, и самостоятельно определить, какой именно у вас, невозможно. Все зависит от характера травмы, направления силы, положения человека в момент воздействия травмирующего фактора. Диагноз можно поставить только на основании рентгена. Вот основные виды и классификации переломов:

прямой и непрямой: в первом случае травмируется непосредственно та область, на которую было оказано воздействие. При непрямой травме повреждается не область воздействия, а расположенные рядом с ней ткани,
косой, поперечный, продольный: все зависит от того, в каком направлении пойдет разлом челюстной кости,
одиночный и множественный: разлом может быть всего один, но чаще всего их много,
крупный и мелкий: если кость раскололась на несколько осколков, то речь идет о крупном переломе. Если осколков очень много, и они мелкие, то врачи диагностируют мелкий перелом,
односторонний и двусторонний,
открытый и закрытый: первый тип предполагает повреждение не только костной ткани, но слизистой, периодонта, зубов. Второй тип встречается значительно реже, при нем повреждается только костная ткань.

Переломы могут быть различными

Как можно понять, что у человека перелом челюсти?

Человек, у которого произошла такая серьезная травма, испытывает сильную боль, отдающую во всю голову. Из-за болевого шока можно потерять сознание или же испытывать сильное головокружение. Возможны тошнота и рвота. Становится невозможно открыть или, наоборот, закрыть рот, соответственно, в этом состоянии нельзя жевать, глотать, говорить, а иногда и дышать. Изо рта могут непроизвольно литься слюна и кровь.

Визуально заметно, что нижняя челюсть сместилась относительно верхней, появилась асимметрия лица. Сместился и нижний зубной ряд относительно верхнего. При открытых переломах челюсти некоторые зубы зачастую оказываются искривлены, выбиты, сломаны, они могут шататься, накреняться и выпадать.

При такой травме зубной ряд смещается

Чуть позже человек с подобной травмой может почувствовать онемение в подбородочной области, что говорит, что в процессе пострадал тройничный нерв. Еще один яркий симптом, указывающий на проблему, – кровотечение не только изо рта, но и из носа, ушей. Естественно, у человека с подобной проблемой сложно не заметить синяки, гематомы, кровоподтеки, разные по характеру раны.

Перелом челюсти зачастую сопровождается другими травмами, повреждениями головы и тела, сотрясением мозга.

Можно ли помочь человеку с такой травмой самостоятельно?

Если ваш знакомый или близкий получил перелом челюсти, то единственно верное решение в этом случае – вызвать скорую помощь. Если человек находится в сознании, может глотать и дышать самостоятельно, то дайте ему сироп или предварительно растолченную таблетку обезболивающего, чтобы облегчить боль. Вы можете быстро доставить его в больницу на личном автотранспорте, но до этого надо постараться обездвижить поврежденную область с помощью повязки, фиксирующей нижнюю челюсть к верхней.

Зачастую люди, которые получают подобные травмы, теряют сознание. Многие перестают дышать, так как у них западает язык, а дыхательные пути забиваются сгустками крови и рвотными массами. В этом случае промедление и длительное отсутствие профессиональной медицинской помощи опасно, ведь без легочной реанимации и других мероприятий может развиться дыхательная недостаточность и летальный исход.

Как будет проводиться лечение?

Как лечат патологию и что для этого делают врачи? Сначала специалисты восстанавливают жизненно важные функции тела: дыхание, биение сердца. Сразу после поступления пациента в челюстно-лицевую хирургию необходимо остановить кровотечение и снять острый болевой синдром. Потом проводится тщательная диагностика состояния с помощью рентгена и определяется тип и характер травмы, ведь именно от этого будет зависеть, как лечить перелом нижней челюсти.

Существуют разные способы репозиции (сопоставления) и иммобилизации (закрепления) отломков. Есть консервативные (шинирование) и оперативные (прямой и непрямой остеосинтез). Все они позволяют собрать сломанную челюсть в единое целое.

При консервативном лечении используется шинирование

Если по показаниям пациенту требуется оперативное вмешательство, то врачи действуют в такой последовательности: проводится антисептическая обработка, удаляются осколки и совмещаются между собой разломы. Скрепить фрагменты костной ткани помогают разные приспособления – внутрикостные спицы и винты, компрессионные аппараты, накостные металлические пластины. Затем проводится сшивание слизистых и наложение швов. Еще один обязательный этап – удаление зубов, находящихся в поврежденной области. После операции врачи устанавливают фиксирующую шину.

Консервативный метод предполагает установку лечебной шины. Как правило, это внутриротовая межчелюстная конструкция, которая крепится на зубах с помощью лигатурной проволоки.

Сколько времени будет заживать травма?

На вопрос, сколько заживает перелом челюсти, врачи отвечают, что в среднем реабилитация длится до 3 месяцев. Травма существенная, и только после первого месяца лечения пациенты начинают чувствовать облегчение. Во многом облегчение связано с тем, что через 21 день после операции происходит срастание отломков, и врачи снимают шину, но иногда это происходит и позже, только на 30–40 день.

В среднем реабилитация длится до 3 месяцев

Если не соблюдать рекомендаций врача, при хронических заболеваниях, нарушающих трофику тканей (например, сахарный диабет), процесс заживления может длиться на 2–4 недели дольше.

Ми, фрагмент отзыва с сайта otzovik.com

Что нужно делать в реабилитационный период?

Как ухаживать за полостью рта и чистить зубы во время ношения шины?

Часто пациентам ставят шину, которая стягивает верхний и нижний ряд зубов. Поэтому возникают сложности с ежедневным уходом за зубами и деснами. Однако поддерживать гигиену нужно, ведь ряд исследований 1 позволяет судить, что после ношения шин у многих пациентов возникают воспаления пародонта, а также кариес, если гигиена отсутствовала.

Гигиену можно проводить с помощью антисептических средств и ополаскивателей, которыми промывают полость рта. Для очищения зубов и лечебных конструкций необходимо купить щетку с мягкой щетиной и ершик. Рекомендуется также приобрести ирригатор, который поможет тщательно промывать полость рта от остатков пищи. Правда, пользоваться им можно не ранее, чем через 10 дней после операции, и только на самом щадящем режиме. Проводить ополаскивание и ирригацию необходимо до 8–10 раз в сутки.

Могут ли отломки срастись неправильно?

В 85% клинических случаев исход благоприятный, то есть наступает выздоровление. Но иногда (в 7% случаев) сломанная челюсть срастается не так, как надо. Врачи связывают это с тем, что пациент не следовал всем рекомендациям и нарушал режим. Это также может быть обусловлено неверно выбранной тактикой и методом лечения, плохой фиксацией отломков. Но неправильное сращение костей – это еще не самое опасное последствие или осложнение травмы. Иногда мучения пациента продолжаются и дальше, потому что у него развивается травматический остеомиелит.

При несвоевременном и неправильном лечении перелом может срастить неправильно

Остеомиелит – серьезное гнойно-инфекционное поражение костной ткани челюсти. Может возникнуть из-за нарушения асептики в момент проведения операции или после нее, при наличии во рту не удаленных и сломанных зубов, корней, кариеса, пульпита, периодонтита.

Такое заболевание, как остеомиелит, а также несвоевременное обращение за специализированной помощью может привести к формированию ложного сустава после заживления челюсти. Этот косметический дефект сильно портит эстетику лица и нарушает прикус, поэтому нуждается в коррекции с помощью хирургических манипуляций. Но патологии вполне удается избежать, если пациент получает весь необходимый объем медицинской помощи быстро и своевременно.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Зоиров Т.Э., Бобамуратова Д.Т., Элназаров А.Т. Состояние гигиены и пародонта при лечении методом шинирования у больных с переломом челюсти // Вопросы науки и образования. – 2019.

Основная задача стоматолога-хирурга во время лечения перелома верхней или нижней челюсти – восстановить анатомическое строение сломанной кости и верное соотношение зубных рядов. Достичь этого помогает множество методик, однако эффективность лечения зависит и от того, насколько правильно и быстро была оказана первая помощь.

До госпитализации

Доврачебная помощь пострадавшему включает:

остановку кровотечения (прижатие или тампонирование раны, прикладывание холода);
в случае необходимости сердечно-легочную реанимацию;
обезболивание (анальгин, ревалгин внутримышечно);
иммобилизацию челюсти с помощью фиксирующих повязок (противопоказано, если пострадавший находится без сознания, поскольку так увеличивается риск удушья от западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути).

Методы лечения

Оперативные, или метод остеосинтеза, заключается в скреплении отломков челюсти особыми, чаще металлическими, конструкциями.
Консервативные, или ортопедические – предполагают использование специальных шин, фиксирующих место перелома.

Остеосинтез

Незаменим при сложных, оскольчатых и множественных переломах со смещением, шатающихся зубах и полном отсутствии зубов, при парадонтозе и других воспалительных заболеваниях десен в области травмы. Также остеосинтез эффективен при переломе мыщелкового отростка, осложненного вывихом суставной головки нижней челюсти.

Скрепляющими материалами могут быть стальные спицы и стержни, штифты, нитрид-тинановая проволока с памятью формы, быстротвердеющие пластмассы, полиамидная нить, специальный клей.

Однако самым удобным и безопасным методом сегодня считается остеосинтез металлическими минипластинами. Они позволяют рассекать кожу и мышцы только с одной стороны, что упрощает саму операцию и сокращает срок восстановления. Еще одно их неоспоримое преимущество – возможность надежно фиксировать отломки в зонах со значительными динамическими нагрузками.

Шинирование челюсти

Это иммобилизация (фиксация) костных отломков при помощи специальной пластмассовой или проволочной конструкции.

Методика, созданная военными врачами еще в начале 20 века, успешно применяется стоматологами и сегодня. Изменились материалы изготовления шины, усовершенствованы методы ее наложения.

Сегодня в арсенале специалиста множество видов шин:

от стандартных ленточных шин Васильева, самого простого и дешевого метода лечения;
до алюминиевых шин Тигершдедта, которые выполняются для каждого пациента индивидуально, за счет чего обладают большей эффективностью. Кроме того, они равномерно распределяют нагрузку и минимально травмируют зубы.

Вид шинирования зависит от типа травмы и может быть односторонним (при переломе одной челюсти) или двухсторонним (когда повреждены обе).

Если сохранены зубы, наложить гнутую назубную проволочную шину несложно. Ее изгибают по форме зубной дуги и фиксируют бронзоалюминиевыми проволочными лигатурами, которые, как шпилька, охватывают зуб с обеих сторон. Манипуляции производятся под местной анестезией.

При переломе обеих челюстей устанавливается конструкция с более жесткой основой, кроме проволоки используются также крючки и кольца, которые иммобилизуют нижнюю челюсть.

Можно ли обойтись без шинирования?

Даже если случай не тяжелый – перелом односторонний, закрытый и без смещения, – обязательно нужно провести мероприятия, исключающие развитие таких неприятных осложнений, как:

случайное смещение отломков,
повторная травма,
развитие воспалений мягких тканей,
инфицирование места перелома.

Для это необходимо обездвижить челюсть любым доступным методом. Это может быть пращевидная повязка, но намного удобнее и эффективнее использовать шину. При осложненном переломе без шинирования вовсе не обойтись, независимо от места травмы.

Что будет с зубом в месте травмы?

Если он подвижен, раздроблен, вывихнут или препятствует вправлению отломков челюсти, его придется удалить. Та же участь ждет зуб при наличии пародонтоза, кисты, гранулемы и других воспалений. В остальных случаях зубы могут быть сохранены, но требуют внимательного наблюдения.

Тактика лечения перелома со смещением

В таких случаях перед наложением шины необходимо сопоставить отломки челюсти, для чего используются вправляющие ортопедические аппараты. Сломанная верхняя челюсть требует вытяжения с помощью особых назубных шин.

Такие травмы весьма опасны тем, что способны стать причиной асфиксии. Но правильно оказанная первая помощь предупредит удушье. Очистите ротовую полость от инородных тел или крови, уложите пострадавшего лицом вниз, подложив по грудь валик, скатанный из одежды, одеяла и пр.

Реабилитация после перелома челюсти

Для успешного лечения перелома челюсти важны также противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, физиопроцедуры, механотерапия и особая гигиена полости рта.

В течение 3-4 дней после травмы для предупреждения воспалений обязательно назначаются антибиотики, которые вводятся непосредственно в область повреждения.
Общеукрепляющая терапия – это прием витаминов С, Р, D и группы В, препаратов, стимулирующих регенерацию тканей и восстанавливающих уровень лейкоцитов в крови.
Среди эффективных физиопроцедур отметим УВЧ-терапию, общее УФО, магнитотерапию. Уже после третьей процедуры отечность и болезненность заметно сокращается, спадает опухоль. Для лучшего страстания отломков спустя 2 недели после перелома челюсти проводится электрофорез с использованием двух-пятипроцентного раствора хлорида кальция.
Механотерапия, или лечебная физкультура, ускоряет восстановление функции челюсти, помогает в случае, если после травмы плохо или совсем не открывается рот. Ей можно заниматься и в домашних условиях, начиная с 4-5 недели после перелома, когда снимут шины и сформируется костная мозоль.
Специальная гигиена предполагает проведение ирригации не реже 8-10 раз в день. Пострадавшим, находящимся без сознания, минимум дважды в сутки обрабатывают зубы и слизистую специальным раствором.

Как принимать пищу?

Поскольку во время интенсивной терапии и в период восстановления челюсти жестко зафиксированы и о привычном пережевывании пищи не может идти и речи, в этот период необходима коррекция рациона питания.

Пища должна быть консистенции нежирной сметаны. Это бульоны, пюрированные супы, тщательно размельченные овощи и фрукты, молочные напитки, жидкие каши. Специи исключаются, ограничивается употребление соли. Температура блюда должна быть не выше 45-50 °С. Принимать пищу удобнее всего через соломинку.

Переходить к привычному рациону после снятия шины нужно постепенно. Это важно не только для восстановления жевательных функций, но и для профилактики нарушений в работе ЖКТ.

Когда снимают шины, и сколько заживает челюсть?

Чем пациент старше и перелом сложнее, тем больший срок потребуется для реабилитации. Приблизительно он составляет от 45 до 60 дней. Снятие шин проводится на 30-45 день, если лечение не включало остеосинтез, и на 5-14 после его проведения.

Сколько стоит лечение сломанной челюсти?

Цена зависит от характера травмы, от того, проводился ли остеосинтез, какие шины были использованы, посещал ли пациент процедуры физиотерапии. Но скажем точно, что услуга не из дешевых. Один лишь остеосинтез обойдется от 14 000 до 55 000 рублей.

Также необходимо учитывать стоимость последующего стоматологического лечения по восстановлению утраченных зубов или поврежденных после шинирования. Выбрать грамотного специалиста и не потратить впустую свои деньги вам поможет наш сервис. Сравнивайте цены и услуги различных клиник, знакомьтесь с отзывами реальных пациентов.

Если утрачены все зубы или большая часть нижнечелюстного зубного ряда, подходит протезирование нижней челюсти. В стоматологической практике изготавливается несколько разновидностей съемных зубных протезов из различных материалов. Они легкие, прочные, неотличимы от натуральных зубов и подойдут для любого клинического случая.

Показания к протезированию зубов нижнечелюстного сустава и преимущества процедуры

Протезы для нижней челюсти – это конструкции для замены костных образований при отсутствии зубов. Они поддерживаются в ротовой полости твердыми и мягкими тканями. При частичной или полной нижнечелюстной адентии нарушается жевательная нагрузка, которая приводит к атрофии костной ткани. Своевременно установленный частично или полностью съемный зубной протез позволяет правильно распределять жевательную нагрузку и восстанавливает функцию нижней челюсти. Также ортопедическая конструкция показана в случаях, таких как:

множественные дефекты зубного ряда;
отсутствие зубов – одного или нескольких;
непереносимость организмом несъемных конструкций или имплантов (в отдельных случаях);
челюстные травмы, при которых невозможно вживить имплантат;
остеопороз, патологическая рыхлость костной ткани;
запущенная стадия пародонтита;
концевые дефекты зубного ряда;
утрата жевательных зубов на одной стороне челюсти.

Современные конструкции для протезирования – легкие и удобные, а материалы – эластичные, поэтому их можно подогнать под любой клинический случай. Основные преимущества протезов для нижней челюсти следующие:

повышенная устойчивость к истиранию;
материалы не вызывают аллергических реакций;
удобные в эксплуатации;
надежная фиксация в полости рта;
достаточно длительный срок применения;
восстановление жевательной функции;
доступная стоимость.

Еще одним преимуществом устройств является то, что с их помощью отлично пережевывается и измельчается пища. Это значительно снижает нагрузку на пищеварительную систему, пища правильно переваривается, что уменьшает риск развития проблем с ЖКТ. Многие модели не требуют обточки соседних зубов, снижается травматизм мягких тканей во время процедуры.

Виды съемных нижнечелюстных протезов

В стоматологии для восстановления совокупности костных образований применяются разные варианты съемных протезов с коронками, таких как:

Частично съемные зубные протезы. Фиксация осуществляется специальными замочками аттачментами или кламмерами. Поэтому такие протезы устанавливаются только на челюсть, где есть здоровые опорные зубы.
Условно-съемные. Фиксация происходит винтами или стоматологическим цементом. Такую конструкцию пациент самостоятельно снять не может, ее извлекает только врач. Такой тип протезирования подходит, если отсутствует один зуб.
Полностью съемные. В ротовой полости фиксация приспособления осуществляется присосками, кламмерами или специальным стоматологическим клеем. Пациент может самостоятельно снимать такой протез.

Съемные зубные протезы для нижней челюсти различаются типом конструкции и материалами. Разновидности:

Нередко используются мини-имплантаты – миниатюрные титановые стержни, которые вживляются в мягкие ткани. Они не подходят для сильной жевательной нагрузки, поэтому годятся только для безметалловых легких съемных приспособлений. Для временного протезирования применяются иммедиат-протезы, которые скрывают отсутствие зубов, пока изготавливается постоянное приспособление.

Изготовление нижнечелюстных протезов

Частично или полностью съемное приспособление имеет свои особенности, связанные с анатомическим строением нижнечелюстного сустава. Челюсть имеет складчатую слизистую, уздечку, язык, отсутствие неба. Подвижность щек и языка могут влиять на стабильность устройства во время разговора или приема пищи. Поэтому такие нюансы учитываются при выборе и изготовлении искусственных заменителей.

Производство частично или полностью съемного зубного протеза для нижней челюсти занимает около 1 месяца. Изготовление устройства из пластмассы включает в себя клинико-лабораторные этапы, такие как:

Первичная формовка. Оттиск челюсти проводится стандартной ложкой.
Индивидуальная ложка. Чтобы сделать место для слепочной массы, а в ложке было достаточно вещества для функционального оттиска, гребень заливается воском толщиной 1-2 мм.
Моделирование. Индивидуальная модель изготавливается из гипса. Излишек массы для слепка срезается, отливается индивидуальная модель полностью или частично съемного протеза. При обработке должен быть хорошо виден переход между условными мягкой и твердой слизистой.
Определение прикуса. На модели зубного протеза делаются разметки средней линии, линии улыбки, смыкания.
Подбор искусственных зубов. Коронки подбираются по фотографиям пациента или ориентируясь на контур лица, разрез рта, ширину носа. Также определяется цвет эмали коронок.

После этого, зубной техник анализирует полученную модель, где важными аспектами являются переходная складка, альвеолярный гребень, ретромолярные бугры, расположение нижних клыков, линии постановки фронтальных и боковых костных образований. Ширина и длина искусственных зубных заменителей на съемном протезе вычисляется по отметкам на окклюзионных валиках.

Бюгельные протезы по методу изготовления подразделяются на следующие типы:

Паяный. Каждая металлическая деталь отливается отдельно, а затем спаивается на готовой модели.
Цельнолитой. Каркас монолитный из сплава хрома и кобальта или золота и платины.
Фрезерованный. Изготовленный путем обработки на специальном фрезерном станке. Таким же методом вытачиваются коронки для протеза.

Также при производстве каркаса бюгельных протезов применяется технология лазерной спайки специального порошка из металлического сплава.

Установка нижнечелюстных протезов

Чтобы процедура прошла успешно, пациенту нужно подготовиться. На этом этапе врач консультирует клиента, осматривает ротовую полость, визуально оценивая состояние костных образований и слизистых. Для планирования установки съемных протезов на имплантах может потребоваться компьютерная томография. После лечения (при необходимости) – пломбирования каналов, снятия зубного налета, терапии кариеса, устройство ставится по такому алгоритму:

Снятие слепка.
Определение показателей прикуса.
Изготовление черновой модели приспособления из воска и предварительная примерка.
Производство пластмассового базиса, коронок.
Примерка, определение плотности прилегания к десне.
Подгонка, шлифовка, устранение косметических дефектов.
Контрольная примерка и окончательное установление готового ортопедического изделия.

Если съемный протез крепится на имплантатах, сначала вживляются титановые стержни, а через определенное время, когда операционные раны заживут, ставится протезная основа. На этот период устанавливается временное приспособление. Крепление бывает балочное, когда имплантаты объединяет балка из металла, что обеспечивает хорошую стабильность. Или с помощью шаровидной фиксации, при которой абатменты имеют форму шарика. Искусственный корень можно вживить при достаточном объеме ткани кости. Если ее недостаточно, дополнительно требуется наращивание, что продлевает период окончательного установления.

Какой протез лучше выбрать

При отсутствии зубов – одного или двух, достаточно поставить полные или условно-съемные конструкции. Если не хватает нескольких костных образований или есть полная адентия, лучше выбрать акриловые пластиночные или с каркасом-бюгелем. В зависимости от клинического случая отсутствия зубов и их количества, врач сам порекомендует вариант эффективной модели.

Кому нельзя устанавливать съемное нижнечелюстное приспособление

Процедура не проводится людям, склонным к аллергии на материалы, а также пациентам с острыми и хроническими воспалительными процессами полости рта. Если планируется установка устройства на имплантах, противопоказаний больше. К ним относятся патологии сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем, заболевания органов кроветворения, онкология, ревматоидные состояния, системная красная волчанка, остеопороз, наркомания. Обо всех болезнях пациент обязан сообщить стоматологу перед процедурой.

Причины поломки и ремонт съемных приспособлений

Чаще всего устройства ломаются, когда выходит срок эксплуатации. Однако, есть факторы, при которых протез приходит в негодность задолго до окончания службы. Ими являются:

несоблюдение гигиены и правил эксплуатации;
неправильная установка и извлечение устройства из полости рта;
механические повреждения при падении на твердую поверхность, неправильной транспортировке;
низкая прочность материала изготовления;
особенности механического воздействия на основу во время эксплуатации;
несоответствие протезного ложа основе при прогрессирующей атрофии нижнечелюстного сустава;
пересыхание пластмассы, если устройство длительно хранится на открытом воздухе;
спиртовая обработка элементов;
нарушение технологии установления;
травмы челюсти, повлекшие повреждение самого устройства;
изменения опорных зубов – разрушение, расшатывание, стирание;
употребление слишком твердой пищи – сухарей, семечек, орехов, леденцов.

Чаще всего появляются трещины, сколы, разломы, повреждения элементов фиксации. Все это не только доставляет дискомфорт при ношении, но повреждает слизистые рта. Также ремонту подлежит приспособление, нуждающееся в перебазировке, если между костными образованиями и десной возникают зазоры, которые мешают прилеганию.

Запрещается ремонтировать съемные нижнечелюстные устройства в домашних условиях. Это приводит к нарушению прикуса, дикции, расшатыванию оставшихся костных образований, натиранию и воспалению тканей десны. А использование бытового клея приводит к отравлению, поскольку большинство из них содержат токсины.

Уход за современными съемными протезами

Чтобы полностью или частично съемные ортопедические приспособления прослужили долго и не доставляли дискомфорт, пациенту нужно выполнять такие правила по уходу за ними:

Регулярно очищать. После каждого приема пищи, устройство нужно извлекать и промывать под теплой проточной водой. Для очищения от патогенных микроорганизмов лучше использовать щетку с мягкой щетиной и неабразивную пасту – мелкодисперсную или детскую. Затем на 15-20 минут нужно поместить устройство в воду, опустив в нее быстрорастворимую таблетку с биоформулой.
Проводить дезинфекцию. Для этого раз в неделю помещать устройство в специальный ультрафиолетовый бокс.
Аккуратно извлекать и устанавливать. Вынимать приспособление лучше над мягкой поверхностью, чтобы смягчить удар при случайном падении.
Не оставлять без присмотра. Особенно, если в доме маленькие дети или животные.
Не подвергать воздействию солнечных лучей и отопительных приборов.
Не употреблять слишком холодную или горячую пищу, напитки. Также запрещается разгрызать орехи, леденцы, твердые фрукты и овощи, сухари.
Правильно хранить и транспортировать. Есть специальные контейнеры, которые защищают приспособление от механических повреждений и негативных факторов.

Для профилактики нужно посещать стоматолога не реже 1 раза в 6 месяцев.

Сколько стоит нижнечелюстное съемное протезирование

Цена процедуры зависит от выбранной модели и материала. Стоимость одной или двух коронок стартует от 5 тыс. рублей. Цена полных съемных протезов начинается от 10 тысяч, акриловых – от 15 тыс., из нейлона – от 26 000 до 40 000 рублей. Стоимость заменителей из пластмассы отечественного производителя варьирует в пределах 22 тысяч, импортные – немного дороже. Цена приспособления на имплантатах начинается от 150 тыс. руб. Но средняя стоимость может быть в два раза выше. Стоит учитывать дополнительные расходы на лечение кариеса, снятие зубного камня, наращивание костной ткани (если планируется установить приспособление на имплантаты). Изготовление слепка в некоторых клиниках оплачивается отдельно. Поломка устройства также повлечет дополнительные траты на ремонт.

Цены могут меняться, поскольку клиники проводят акции и скидки. Стоимость также зависит от экономической ситуации в стране, курса национальной валюты по отношению к мировой. Поэтому она может повышаться или понижаться.

Рассчитайте самостоятельно стоимость имплантации зубов под ключ. В стоимость включено: собственно имплантат + работа по установке + расходные материалы + формирователь десны.

Читайте также: