Президент снимок всей челюсти

Рентгенография зубов — это частое исследование, с которым приходится сталкиваться человеку. Снимки челюсти необходимы для выявления патологий зубов, костей нижней и верхней челюсти, являются обязательным этапом обследования при проведении многих процедур, например, протезирования.

1. Рентгеновский снимок зубов: что показывает исследование
2. Как делают рентгеновское исследование
3. Плюсы и минусы рентгена челюсти
4. Разновидности рентгена челюсти
5. Рентген во время беременности и лактации
6. Рентген зубов детям
7. Частота проведения диагностики
8. Видео

Рентгеновский снимок зубов: что показывает исследование

Рентгенографию зубов назначают часто, поскольку оно информативно при патологиях ротовой полости. В сложных случаях врачи без промедления рекомендуют пациентам сделать рентген, чтобы устранить догадки и поставить точный диагноз. По рентгенографии челюсти можно узнать о наличии следующих заболеваний:

• переломы корня или трещины в корне — такие повреждения возникают после серьёзной травмы, удара в челюсть. Типичными признаками перелома будут воспаление десны, болезненность при жевании или надкусывании. При этом сам зуб станет подвижным и будет шататься в десне. Для окончательной постановки диагноза понадобится рентгеновский снимок;
• пародонтит — патология костной ткани, при которой происходят атрофические процессы, воспаляются дёсна, появляется кровотечение, а сам зуб начинает шататься;
• периодонтит — заболевание верхушки корня зуба, проявляющееся в виде гранулёмы или кисты. Сопровождается воспалительным процессом, болью в области поражённого зуба. При увеличении кисты в размерах может открыться свищевой ход, а при начавшемся нагноительном процессе человеку грозит потеря коронки и корня. Своевременно поставить диагноз поможет рентгеновский снимок зубов;
• скрытый кариес — большая проблема для всех людей, поскольку болезнь себя не обнаруживает и даже при самом тщательном обследовании ротовой полости больной не увидит признаков кариеса, тем не менее он есть. Часто кариес развивается под коронками, поэтому визуализировать проблему можно только посредством выполнения рентгеновского снимка зубов;
• аномалии расположения зубного ряда — встречаются редко, но могут быть настолько значимыми, что порой меняют ранее запланированную схему лечения. Определиться с этим поможет исключительно рентген;
• новообразования или очаги воспаления — их внешне не видно, но лечение патологий требует как можно скорейшей постановки диагноза.

Эти предварительные диагнозы — прямые показания к проведению рентгеновского снимка. Проводится рентген челюсти и в других случаях, например:

• перед процедурой имплантации;
• при необходимости протезирования;
• перед проведением ортодонтического лечения;
• для приёма решения о костной пластике;
• если нужно лечить зубные каналы (с целью проверки качества пломбировки канала).

Стоматологи рекомендуют делать рентгенологический снимок с целью профилактики каждый год, даже если пациента ничего не беспокоит и видимых показаний нет. Это поможет своевременно диагностировать патологии, которые могут привести к потере коронки и предотвратить патологические процессы.

Врачи рекомендуют делать профилактические снимки тем больным, которые уже ставили импланты, имеют депульпированные коронки или проводили обширную реставрацию челюсти (остеосинтез, протезирование, базальная имплантация и т. д.).

При помощи рентгеновского снимка ротовой полости можно не только определить патологию, но и чёткую локализацию, а также осложнения, вызванные деструктивным процессом – трещины, воспаления, кисты.

Тщательно собранные данные о состоянии коронок, корней и костной ткани челюсти помогут врачу правильно поставить диагноз, наметить план лечения.

Как делают рентгеновское исследование

Обследование проводится быстро. Для снимка пациента провожают в рентгеновскую комнату, где лаборант надевает на клиента свинцовый фартук для защиты от вредного излучения. Лаборант объясняет, как нужно держать голову, чтобы получить изображение. Если делается круговой снимок, то голову пациента фиксируют дополнительными крепежами.

Как только пациент будет готов, лаборант подводит рентгеновский аппарат и выходит, чтобы сделать снимок. Это занимает считанные минуты, после чего с пациента снимают фартук и провожают в кабинет к врачу. Через несколько минут доктор получает либо снимок, либо цифровое изображение на экран.

Плюсы и минусы рентгена челюсти

Плюсы исследования очевидны. За короткий срок доктор может прояснить картину, утвердить или отвергнуть предполагаемый диагноз. Рентген покажет даже те осложнения, о которых можно не подозревать. Например, при необходимости остеосинтеза всегда проводится рентген верхней челюсти или нижней и если челюсть имеет патологии, то доктор отложит процедуру на поздний срок. Выявить это без рентгена невозможно. Рентген в стоматологии стал частой процедурой ввиду простоты выполнения снимка и получения важных результатов.

К минусам можно отнести отдельные особенности диагностики, когда нет возможности установить патологию. Тем не менее здесь вина не самого оборудования, а тех процессов, которые происходят в кости. При затемнении отдельных зон врач уже получает косвенную информацию о болезни. К минусам рентгена не стоит относить облучение, поскольку дозы малы и опасности не представляют.

Разновидности рентгена челюсти

Рентгеновское исследование челюсти бывает нескольких видов. В зависимости от поставленной цели, которую преследует доктор, рентген бывает:

• прикусной — выявляется наличие зубного камня и кариеса;
• прицельный — охват снимка от одного до трёх зубов, в результате чего видно состояние корней, качество пломбирования каналов, патологии и осложнения в соседних зубах, что может повлиять на выбранную схему терапии;
• панорамный — при помощи такого снимка можно увидеть состояние челюсти. Проводится рентген нижней челюсти и верхней, причём последний даже даёт возможность визуализировать гайморовы пазухи и определить патологию там. Такое исследование проводится при первичной консультации пациента во время обращения в клинику и при необходимости контроля ситуации по ходу проведения терапии;
  

В зависимости от техники проведения процедуры различают:

Вид снимка, который требуется сделать, определяет доктор, он же даёт направление на исследование.

Рентген во время беременности и лактации

Стоматологи предпочитают не лечить зубы беременным в первые три месяца вынашивания плода, поскольку есть риск неблагоприятного воздействия наркоза на плод. С этой же целью не проводится рентген. Тем не менее второй и третий триместры безопасны в плане терапии и диагностики, поэтому все не ургентные случаи стоматологической помощи откладывают именно на это время.

Если же есть острая необходимость в лечении зубов, то его проводят и делают рентгеновские снимки, необходимые в процессе терапии. Современные рентгеновские аппараты помогают минимизировать излучение, поэтому беременные, а также кормящие матери не получают большой дозы облучения.

Дополнительно врачи принимают следующие меры:

• тело женщины накрывается свинцовым фартуком, чтобы защитить от проникновения рентгеновских лучей;
• врач тщательно исследует проблемную зону, обозначает наилучшее положение, в котором делается снимок. Это проводится, чтобы получить полную картину за один раз и не облучать вторично пациентку.

Поскольку в процессе рентгена рта женщина была прикрыта свинцовым фартуком, то это разрешает продолжать кормление в привычном режиме, сцеживать молоко не требуется.

Рентген зубов детям

Рентген зубов детям проводят часто. Это связано с возросшими проблемами прикуса, ведь у детей часто формируется неправильный прикус и для устранения проблемы требуется провести диагностику и назначить лечение. Рентген зубов покажет зачатки корней, станет полезным при аномальном прорезывании, неправильном положении.

Родители переживают, не отразится ли рентген на здоровье ребёнка. Переживать по этому поводу не стоит — малодозовый рентген одного или даже нескольких зубов будет безопасным для малыша. А вот польза от своевременной диагностики патологии намного превосходит возможные неблагоприятные последствия.

Частота проведения диагностики

Проводить рентгеновское исследование зубов можно часто. Организм получает ничтожную дозу облучения, да и то в строго выделенной локальной зоне, ведь остальное тело прикрывается фартуком. Общая доза за год 5 мЗВ, определяется санитарными правилами и нормами. В год можно провести не более восьмидесяти плёночных исследований, а цифровые снимки (безвредные) — можно делать до пятьсот штук в год. Понятно, что такой лимит пациенты не исчерпывают, поэтому рентген зубов, считается одним из наиболее безопасных.

Рентгеновское исследование зубов — безопасная процедура, которую проводят в стоматологических клиниках и кабинетах. Она имеет высокую диагностическую ценность и помогает врачу поставить правильный диагноз.

Видео

Мастерок.жж.рф

Т.к. мы уже рассмотрели Средний палец Галилея и даже оценили ЧЕРЕП святого ВАЛЕНТИНА, давайте еще посмотрим на зубы Вашингтона.

Первая часть этого утверждения верна, но только зубы первого президента были не из дерева.

На самом деле деревянные зубы исстари известны людям. История зубной имплантологии, как известно, насчитывает не одну тысячу лет. В одном древнеегипетском захоронении ученые обнаружили череп с искусственным зубом, который тоже, как это ни странно, был сделан из твердой древесины. Возраст этого деревянного зуба археологи оценили в 4500 лет!

Понятно, что квалифицированную врачебную помощь при зубной боли получали только самые состоятельные пациенты. Услуги таких специалистов считались тогда невероятной роскошью. И вот в распоряжение исследователей попал древнеегипетский деревянный зуб (правда, пока что единственный), который показал, что стоматологи фараонов проявляли в своем деле колоссальную изобретательность.

Мы не знаем, кто именно сделал этот деревянный зубной имплантат. Древнейшего дантиста фараонов звали Хеси-Ре, и жил он как раз 4500 лет назад. Так что вполне возможно, что именно он и смастерил этот деревянный зуб – первый в истории человечества.

Греческий историк Геродот в записках о своем путешествии в долину Нила перечисляет имена уже более полусотни здешних зубоврачевателей. Покровителем этой профессии был древнеегипетский бог Птах. Его жрецы слыли самыми выдающимися искусниками в науке избавления от зубной хвори.

Имплантация искусственных зубов людям имела самое широкое распространение в древнем мире. Однако дерево уже тогда использовалось для этого крайне редко. Чаще всего при изготовлении вставных зубов в дело шли панцири, кости и зубы диких животных, а также всевозможные поделочные камни. Например, в Гондурасе археологи нашли челюсть человека VI в. до н.э. с искусственными зубами, сделанными из раковин морских мидий. Зубная имплантология была хорошо известна в древности китайцам, римлянам и другим просвещенным нациям. В гробницах этрусков, на территории современной Италии, обнаружены целые вставные челюсти почти трехтысячелетней давности. Их делали для беззубых представителей этрусской знати из золота и… натуральных человеческих зубов!

То же самое практиковалось и в средневековой Европе. Замена утраченных зубов здоровыми, вырванными у других людей, стала некогда вполне рядовым явлением. На этом фоне надо отдать должное цивилизациям доколумбовой Америки. Их дантисты подобным варварством не увлекались, хотя и были куда искуснее своих европейских коллег. Когда ученые обнаружили череп инка, датированный IX веком н.э., они поразились тому, что все его тридцать два зуба оказались вставными – из кварца и аметиста.

Но это еще не самая древняя находка черепов со следами зубосверления. Подобная практика, по всем археологическим данным, появилась еще в эпоху неолита (8-3 тысячелетие до н.э.). Инки, майя и другие индейские племена Центральной Америки были столь искусны в стоматологии, что умудрялись даже инкрустировать зубы своих соплеменников драгоценными камнями. Для этого в зубах сверлили крошечные лунки, в которые специальным клеем крепили модные по тем временам самоцветы. Однако использовать зубы деревянные ни инки, ни майя как-то не догадались.

Пожалуй, единственный пример столь нестандартного зубного протезирования после египтян относится к первым дням истории Соединенных Штатов. Каждый американский школьник расскажет вам легенду о том, что у их первого президента, Джорджа Вашингтона, был деревянный зуб.

Но если Вашингтон и имел зуб из дерева, как гласит известная американская легенда, то всякая необходимость в нем отпала после того, как он стал первым президентом своей молодой страны. Тут уж к его услугам были лучшие стоматологи Нового Света.

На протяжении всей жизни первый президент Вашингтон сменил, по крайней мере, четыре зубных протеза, сделанных из различных причудливых материалов. Свой первый зуб Вашингтон потерял в 22 года, а к тому времени, когда он стал президентом в 1789 году (в возрасте 57 лет), у него остался всего один коренной зуб. Принято считать, что к такой быстрой потере зубов привело лечение малярии и оспы при помощи оксида ртути.

Другие протезы были сделаны из таких материалов, как зубы осла, лошади, слоновая кость и свинец. Полагают, что один из протезов, представленный на фото выше, был сконструирован из двух материалов – коровьих зубов и человеческих. Очень мило…

Что такое панорамный снимок

Это изображение, на котором четко можно увидеть всю челюсть пациента в разрезе и все скрытые процессы, которые протекают в челюстной кости, в гайморовых пазухах и нижнечелюстном отделе. Базируется принцип получения такой картинки на действии рентгеновского излучения. Сами снимки являются двухмерными.

Панорамный снимок — это двухмерное изображение всех зубов

Для чего нужно исследование

Такой метод исследования используется в разных случаях:

На каком аппарате проводится исследование

Панорамный снимок челюсти выполняется на аппарате, который имеет название ортопантомограф. Но в частных стоматологиях этот снимок врачи делают на компьютерном томографе. Данное оборудование сегодня является цифровым, позволяет сохранить полученную информацию об исследовании на любых видах носителей (флэш-карта, диск, бумага). Также данные успешно сохраняются и в компьютере, благодаря чему любой врач сможет оценить полученные изображения в любой момент, даже спустя длительный период времени.

Так выглядит аппарат ортопантомограф

Какая связь между ОПТГ и панорамным снимком

Нужно ли готовиться к исследованию

Панорамный рентген зубов не требует от вас какой-либо дополнительной подготовки. Все снимки врачи получают в день обращения в стоматологию. Все, что нужно сделать вам перед процедурой – это снять с себя украшения, надеть защитный фартук или жилет (его выдаст специалист).

Как проходит процедура

На фото показана процедура ОПТГ

Безопасно ли делать такие снимки

Панорамный рентген зубов сегодня выполняется при помощи цифровых аппаратов, которые имеют короткий срок воздействия и продуцируют минимальную лучевую нагрузку, в отличие от своих пленочных предшественников, поэтому исследование считается безопасным.

Если вы предпочитаете лечиться бесплатно, например, в государственных стоматологиях, где для получения услуг требуется полис ОМС, то имейте ввиду, что установленные там аппараты могут быть устаревшими, т.е. пленочными. А значит доза излучения от них будет вдвое больше, а полученные снимки могут отличаться размытостью и меньшей информативностью.

Чтобы представить вам безопасность наглядно, используем для сравнения такие данные:

• лучевая нагрузка для каждого человека за один год не должна превышать 1000 мкЗв: сюда относятся все виды излучения, которые человек получает от проживания в бетонных зданиях, от перелетов на самолете, от окружающей среды, от медицинских исследований. Т.е. общая лучевая нагрузка в совокупности не должна превышать этих показателей,
• Минздрав России рекомендует в отношении панорамных снимков не превышать доли лучевой нагрузки в 24 мкЗв для несовершеннолетних детей и 55 мкЗв для взрослых: это рекомендуемая лучевая нагрузка за один снимок,
• современные ортопантомографы и компьютерные томографы в ходе панорамного исследования челюсти дают нагрузку в 17 мкЗв (за 1 исследование): это даже ниже рекомендуемой Минздравом предельной нормы.

При данном виде исследования лучевая нагрузка минимальная

Сколько раз в год можно проходить ОПТГ

Мы успокоим вас, делать ортопантомограмму можно столько раз в год, сколько того требует ситуация. Но чаще всего врачи предлагают прибегать к ней несколько раз: идеально, когда два раза в год вы показываетесь на профилактические осмотры к стоматологу и заодно проходите исследование, которое поможет на месте решить возникшие скрытые проблемы или убедиться, что их нет. Или же схема такая: врач проводит исследование ОПТГ перед лечением и по его завершению.

Есть ли противопоказания к проведению ОПТГ

Противопоказана процедура пациентам с дисфункцией щитовидной железы, но только тем, кому требуется провести контрастный метод исследования с применением йодсодержащих препаратов, т.к. они могут спровоцировать осложнения и обострение заболеваний.

Также процедуру нельзя проводить людям, которые страдают астматическими припадками и пациентам со стадиями диабета, на которых уровень сахара в крови не поддается контролю и постоянно меняется.

Можно ли делать ОПТГ детям

Если вашему малышу еще нет пяти или шести лет, то врачи не предложат без необходимости данный вид исследования, т.к. во время его проведения малыш может быть очень неусидчивым или вовсе напугаться, что скажется на качестве снимков и не позволит добиться нужного результата. Если же у крохи в таком раннем возрасте есть подозрение на кисту или абсцесс, которые могут угрожать зачаткам постоянных зубов, то стоматологи все же рекомендуют провести ОПТГ.

Во всех остальных случаях дело ограничится обычным рентгеном (снимок 1-2 зубов), лучевая нагрузка от которого вообще минимальна – она составляет примерно 3 мкЗв.

Детям чаще всего назначают обычный рентген-снимок

Назначают ли исследование беременным женщинам

Все зависит от клинической ситуации. Если женщина имеет серьезное стоматологическое заболевание или подозрение на него, которое может угрожать ее жизни и благополучию малыша, то ОПТГ проводят. Но лучше, чтобы процедура не носила экстренный характер, а была проведена во втором триместре, где допустимы некоторые виды лечения и применение безопасных анестетиков.

Во всех остальных триместрах (первый и третий) врачи будут делать ортопантомограмму только в крайних случаях, хоть и нет достоверно подтвержденных данных о вреде такого вида исследований. Но осторожность в этом вопросе есть не что иное, как дополнительная мера безопасности: ведь в первом триместре любое воздействие извне на женский организм крайне нежелательно, т.к. именно в этот период происходит закладка и формирование всех органов малыша. В третьем же триместре увеличивается риск преждевременных родов, чего профессиональные врачи допустить никак не хотят.

Решаться ли на ортопантомограмму кормящим матерям

Если вы кормите ребенка грудью, а у вас возникла стоматологическая проблема, которая не требует отлагательства, то вам нужно будет на время отлучить малыша от груди. По сути, достаточно не кормить его грудным молоком сразу после исследования и на протяжении еще нескольких часов. Опытные мамы в этот период времени предлагают просто провести сцеживание (перед исследованием или за несколько дней до него) и кормить малыша из бутылочки – этот совет вполне целесообразный.

Сразу после процедуры рекомендуется кормить ребенка, заранее сцеженным молоком, из бутылочки

Какие недостатки есть у процедуры

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Первый взрослый зуб у молодого Джорджа Вашингтона (1732-1799) вырвали до достижения им 24 лет и это явилось началом его зубных проблем. Борьба с кариесом, болезни десен и зубная боль сопровождали государственного деятеля всю жизнь.

Когда Вашингтон стал президентом в 1789 году, у него остался только один свой зуб - коренной на левой стороне нижней челюсти. Для этого единственного зуба и предназначалась дырочка, имеющаяся внизу на данном протезе - самом известным из всех протезов Вашингтона:

2.


Вставные зубы Джорджа Вашингтона, хранящиеся в Маунт-Вернон. via

Первый вице-президент и второй президент США (1797-1801) Джон Адамс (1735-1826) в автобиографии писал, что по словам самого Вашингтона, зубы тот терял потому, что в молодости любил грызть бразильские орехи. Такая нагрузка вряд ли укрепляет чьи-либо зубы, но в действительности причинами были наследственность и общие нормы зубной гигиены, принятые в те времена. Не то чтобы Вашингтон не заботился о чистоте зубов, просто тогда было так принято. Гигиены полости рта практически не существовало в конце XVIII века.

В некоторых социальных слоях, забота о зубах считалось женоподобным или пустым занятием. Но первый президент США не таков. Будучи мудрым человеком, он понимал, что зубы ему нужны, а зубная боль радости в жизнь не добавляет, поэтому обращался за помощью к профессионалам. Дантистами Вашингтона были доктора John Baker, Jean-Pierre Le Mayeu, John Greenwood.

Самым известным из протезов Вашингтона, стал тот, что на иллюстрации 2 - он единственный имеет полный набор челюстей. Создал это произведение зубопротезной техники XVIII века Джон Гринвуд. В 1796 году доктор Гринвуд был вынужден удалить последний собственный зуб президента. Вашингтон подарил свой зуб Гринвуду. Неизвестно было ли это в счет оплаты, но Гринвуд вставил подарок изо рта великого пациента внутрь стеклянного медальона и носил на цепочке от часов. [3]

3.


То что зубные протезы доставляют Вашингтону дискомфорт очевидно при взгляде на портрет кисти Гилберта Стюарта 1797 года. Деталь, полный портрет на илл.#6 / Washington’s ill-fitting dentures are obvious in Gilbert Stuart’s portrait, 1797, detail. Current location: Crystal Bridges Museum of American

Джордж Вашингтон никогда не любил говорить на публике. Вероятно, одна из причин - неудобный пружинный гаджет во рту.

Версия про зубы Вашингтона из популярной "Книги всеобщих заблуждений" [4], написанной Джоном Ллойдом и Джоном Митчинсоном:

" Из чего были сделаны искусственные зубы Джорджа Вашингтона?

В основном из гиппопотама.

Вашингтон постоянно маялся зубами. По словам Джона Адамса, он растерял их, потому что обожал грызть американские орехи, хотя современные историки считают, что, вероятнее всего, виной тому была окись ртути, которую Вашингтон принимал как лекарство от разных болезней вроде малярии и оспы.

4.


Гилберт Стюарт. Портрет Джорджа Вашингтона, деталь. 1797. Белый дом. Фрагмент, полный портрет на илл.#7

Свой первый зуб Вашингтон потерял в возрасте двадцати двух лет, и ко времени вступления в должность президента во рту у него оставался один-единственный зуб. По специальному президентскому заказу было сделано несколько комплектов вставных челюстей, из них четыре - дантистом по имени Джон Гринвуд.

5.


Банкнота один доллар США. Source

Вопреки общепринятому заблуждению, ни одна из вставных челюстей Джорджа Вашингтона не была деревянной. К примеру, те, что сделали, когда он стал президентом, были вырезаны из слоновьего бивня и клыка гиппопотама и скреплялись золотыми пружинками. Клык гиппопотама использовался для пластины, в которую вставлялись настоящие человеческие зубы, а также специально отформованные куски зубов лошади и осла.

6.


George Washington. Engraved portrait from United States Currency. via

Из-за проблем с зубами Вашингтон постоянно испытывал дискомфорт и был вынужден пить настой опия. Это мучительное недомогание хорошо заметно на президентских портретах тех лет - включая и тот, что до сих пор используется на долларовых купюрах.

7.


Gilbert Stuart (1755-1828). George Washington (The Constable-Hamilton Portrait). 1797. Medium: oil on canvas. 127 × 101.6 cm. Crystal Bridges Museum of American Art. via

Полагают, что неловкость в выражении лица человека со ртом, полным гиппопотамовых зубов, была нарочно преувеличена портретистом Гилбертом Стюартом, сильно не ладившим с президентом.

Вплоть до изобретения современных синтетических материалов самым популярным искусственным зубом был зуб другого человека, однако достать их было не так-то просто. К тому же зубы эти часто выпадали, особенно подгнившие или если у предыдущего владельца был сифилис.

8.


Гилберт Стюарт. Портрет Джорджа Вашингтона, 1797. Белый дом / Gilbert Stuart (1755-1828). This is a copy of Stuart's Lansdowne portrait of George Washington, hanging in the White House. It can be identified as a copy by the intentionally misspelled "United States" on the book in the lower left. The original is on display in the US National Portrait Gallery. 1797. Oil on canvas. 241.3x151.9 cm. White House. East Room. Probably commissioned by Charles Cotesworth Pinckney for the official American residence, Paris, 1796 (paid for in 1797, but never received); possibly Gardiner Baker, New York, by February 1798; Thomas Long. Source. Google Art Project, via

Настоящие человеческие зубы использовались в зубных протезах вплоть до 1860-х годов, особенно в избытке их было во время Гражданской войны.

Искусственные зубы пришли к нам в конце XIX века. Одним из первых материалов для этой цели был опробован целлулоид - правда, без видимого успеха.

Целлулоидные зубы крепко отдавали шариками для пинг-понга и плавились, если человек пил горячий чай. " [4]

Ранее из записей Михаила Гаспарова:

Первая редакция данного поста: Зубы Вашингтона, 2015-12-02