Мазь при вывихе челюсти

Вывихом называют смещение кости в суставе в результате механического повреждения. Это распространенная травма, которая обязательно требует консультации врача.

Вправить вывих правильно и без последствий может только специалист. На месте пострадавшему нужно оказать первую помощь, а в дальнейшем лечение заключается в обеспечении покоя поврежденному месту и использовании специальных мазей.

Какую мазь при вывихе лучше применять? Сначала следует ознакомиться с видами и компонентами (от состава зависит ожидаемый эффект использования) средств и рейтингом лечебных кремов.


Симптомы вывиха

Обычно во время травмы слышится характерный хлопок. Пациент жалуется на сильную болезненность, полную или частичную обездвиженность сустава. В некоторых случаях происходит деформация, которая легко определяется визуально: конечность отведена в сторону и согнута в суставе. Вокруг поврежденного участка образуется припухлость и отек. Это самый распространенный симптом вывиха. Нередко при такой травме повреждаются нервы, в результате больной теряет чувствительность в конечностях.

Первая помощь при травме

Пострадавшему достаточно просто оказать доврачебную помощь. Поврежденную конечность или вывихнутый сустав нужно обездвижить, наложив шину.

Категорически противопоказано применение согревающих компрессов на место вывиха. Зато наложить полотенце, смоченное холодной водой, необходимо. Хорошо подойдут кубики льда или грелка с ледяной водой. Это поможет уменьшить отек или предотвратить его появление при незначительной травме.


Чтобы уменьшить боль, пострадавшему можно дать “Анальгин” или “Ибупрофен”. Часто при таких травмах образуются кровоподтеки. Пораженную область нужно обработать спиртом или перекисью водорода.

Самостоятельно вправлять вывих нельзя. Очень часто травма сопровождается трещинами и переломами. Точно диагностировать вывих и правильно вправить может только врач-травматолог.

Мази при вывихах: основа

Мазь от вывиха помогает быстрее вылечить травму. Такие лекарства не всасываются в эпидермис, не попадая в системный кровоток. Обычно мазь от вывихов и растяжений — лекарственный препарат на основе вазелина, глицерина или парафина.

Действующие вещества лекарств

В качестве активного вещества могут выступать стероидные и нестероидные гормоны, антикоагулянты или компоненты, вызывающие местное раздражение. Есть мази с охлаждающими веществами, которые применяются сразу после травмы.

Стероидные и нестероидные гормоны

Стероидные гормоны снимают воспаление и снижают проницаемость сосудов, предотвращая отек мягких тканей. Такой активный компонент есть в “Преднизолоне” или “Гидрокортизоне”.


Большинство мазей от вывихов имеют в своем составе нестероидные гормоны. Лучшими препаратами являются “Вольтарен Эмульгель”, “Долгит”, “Индометацин”, “Диклофенак”, “Кетонал”, “Кетопрофен”. Такие мази прописываются обычно при травмах плечевого сустава, пальцев, стопы, при растяжении.

Такие лекарства нельзя принимать более недели, недопустимо использовать препараты беременным и детям до 10 лет. Противопоказаниями являются заболевания пищеварительной системы, крапивница, бронхиальная астма. Не наносят мази на шрамы, поврежденную кожу (подразумеваются открытые травмы) или родинки.

Антикоагулянты и раздражающие вещества

Антикоагулянты препятствуют свертываемости крови, то есть ведут к скорейшему рассасыванию гематом. Из этой категории прописывают только “Гепарин”.


Веществами, вызывающими местное раздражение, являются змеиный или пчелиный яд, лавандовое, касторовое или горчичное масла, никотиновая кислота. Такие средства снижают болезненность и усиливают кровоток в области травмы. Процесс заживления при использовании таких мазей при вывихе ноги или суставов других частей тела значительно ускоряется.

Лечение сразу после вывиха

Сразу после получения травмы используют “Нафтальгин”, “Миотон” или “Перклузон”. Такие лекарственные мази активизируют кровообращение, что препятствует образованию кровоподтеков, оказывают выраженное анальгезирующее и антисептическое действие. Можно применять обезболивающие мази. Средства обычно содержат охлаждающие компоненты, например, ментол или эфирные масла. Дополнительно в составе есть антикоагулянты и анальгетики, предотвращающие отек. Обычно врачи выписывают “Нафтальгин” или “Лиотон”.


Гомеопатические препараты

В случае незначительной травмы достаточно средства гомеопатического характера. Мази “Арнигель” или “Траумель” ускоряют регенерацию в месте ушиба и снимают болезненность. Но действуют такие мази от вывихов медленнее, чем синтетические препараты со стероидными или нестероидными гормонами, раздражающими веществами или антикоагулянтами.

При обширных кровоподтеках

В случае образования обширных кровоподтеках нужно применять препараты, в составе которых есть рассасывающие компоненты. Подойдут, например, широко рекламируемые “Троксевазин”, “Троксерутин” или “Долобене”. Лучше, чтобы такую мазь при вывихе голеностопа или другого участка назначил врач.


Возвращение суставам подвижности

Чтобы суставы снова были подвижными и быстрее восстановились после травмы, используют согревающие лекарственные препараты. Например, “Апизартрон” включает пчелиный яд и горчичное масло, которые оказывают разогревающее воздействие и повышают эластичность соединительной ткани. Пчелиный яд содержит “Вирапин”. “Випросал” эффективен за счет змеиного яда, камфорного и пихтового масел, салициловой кислоты. Важно, что разогревающую мазь после вывиха можно применять только через сутки.

Как пользоваться мазью

Мазь сначала нужно использовать на здоровом участке кожи, чтобы исключить возникновение неблагоприятной реакции или аллергии на какой-либо компонент препарата. В течение нескольких дней рекомендуется втирать препарат не в сам поврежденный сустав, а немного выше. Через три дня такой терапии можно обрабатывать травмированный участок. В начале лечения нужно избегать растираний. Мазь от вывихов накладывается только очень осторожными и легкими движениями.


Лучшие мази при вывихах

Рейтинг лучших лекарственных средств составляется на основе отзывов пациентов и специалистов. Обратить внимание стоит на следующие препараты:

  1. “Ибупрофен”. Оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применять нужно только после назначения врача и не больше времени, чем составляет длительность курса, потому что, в противном случае, мазь может спровоцировать ряд нежелательных эффектов.
  2. “Индовазин”. Изготавливается на основе троксерутина и индометацина. Относится к негормональным противовоспалительным препаратам. Хорошо обезболивает, устраняет признаки воспаления, убирает покраснения и заметно уменьшает отечность поврежденного участка.
  3. “Арника горная”. Универсальный лечебный препарат, который может одинаково эффективно использоваться при раздражениях, воспалениях и болевых ощущениях, вызванных различными повреждениями. Мазь изготовлена на основе натуральных компонентов.
  4. “Гепариновая мазь”. Средство нормализует кровообращение в месте повреждения, оказывает местное обезболивание. Эффективно при курсе лечения до двух недель. Помогает не только при вывихах, но и при растяжениях, отеках, ушибах и других травмах.
  5. “Троксевазин”. Мазь хорошо укрепляет сосуды, устраняет отечность, воспаления и другие признаки травм. Может спровоцировать крапивницу или дерматит, экзему. Запрещено использовать “Троксевазин” при наличии открытых ран.


Домашние рецепты лечения

Мазь от ушибов и вывихов можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Достаточно воспользоваться одним из проверенных рецептов народной медицины. Например, смешайте глину и яблочный уксус. Такой состав нельзя нагревать. Можете сделать домашний крем от вывихов из чеснока (несколько зубчиков перетереть) и десяти листов эвкалипта (прокипятить пять минут в растопленном свином жире). Перед применением мазь должна остыть.

В растопленный свиной жир можно добавить картофель (протертый) и пюре из листьев подорожника. Средство накладывать перед сном. Отличная мазь от растяжений получается из хозяйственного мыла (натереть на терке и растворить в небольшом количестве воды) и желтка. Состав нужно накладывать на кожу через марлю. Такая мазь от вывихов снимает отек и устраняет боль.

Чем лечить синяки и отечность

При травмах нередко появляются синяки и отеки. Это обусловлено повреждением мелких капилляров, которые провоцируют локальное кровоизлияние. Отеки появляются вследствие нарушений оттока лимфатической жидкости, причем она выходит в ткани. Эти процессы усиливают болезненность и могут спровоцировать образование тромбов. Поэтому обязательно при вывихах нужно пользоваться средствами, которые улучшают циркуляцию.

От синяков помогает крем “Экспресс синяк”, в состав которого входит экстракт бадяги. Наносить нужно сразу после травмы, спровоцировавшей вывих, потому что средство предупреждает кровоподтеки. Если наносить через пару часов после травмы, то синяки исчезнут только через два дня.

Гель “Синяк-off” содержит экстракт пиявок, который способствует рассасыванию синяков, кровоподтеков и гематом, уменьшает отечность. В состав “Индовазина” входят активнодействующие обезболивающие и противовоспалительные вещества, которые укрепляют сосуды и снижают их ломкость.


Привычный всем “Спасатель” тоже подойдет при подобных травмах и выраженных кровоподтеках. Мазь от вывихов и растяжений ноги восстанавливает защитные функции тканей. За счет охлаждающего эффекта место травмы обезболивается. Мазь способствует рассасыванию гематомы. Сейчас в продаже есть “Спасатель”, который сделан из натуральных компонентов.

Мази от ушибов

Самой распространенной травмой, при которой повреждаются мягкие ткани и разрываются подкожные сосуды, являет банальный ушиб. Такая неприятность часто сопровождает вывих. После травмы обычно появляются кровоподтеки и отек, иногда достаточно сильные и ощутимо болезненные. Болезненная припухлость в области травмы препятствует нормальному (физиологическому) движению конечности. В некоторых случаях образуются обширные гематомы, которые сдавливают сосуды и нервы, мешая циркуляции крови. Хорошо справляется с ушибами различной степени тяжести мазь “Долобене”.

Для понимания того, что такое подвывих и вывих челюсти, симптомы и лечение этой патологии, необходимо иметь хотя бы основные сведения об анатомии суставов. Подвижность обеспечивает специальное соединение челюсти с черепом – височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). В нижней части височной кости черепа имеется углубление, называющееся суставной ямкой, которая предназначена для размещения головки нижней челюсти. Внутри находится хрящевой диск для лучшего движения, а крепится все сухожилиями и связками, которые не дают головке слишком смещаться или выскочить из углубления. Это позволяет челюсти двигаться в разные стороны, и обеспечивает человеку возможность жевать и разговаривать.


Анатомическое устройство сустава

В классификации МКБ-10 существует несколько кодов верхнечелюстных и нижнечелюстных патологий. Основное отличие подвывиха в том, что при подвывихе происходит не полное, как при вывихе, а только частичное смещение головки, и вернуть ее на свое место проще, чем при вывихе. Такое случается из-за удара, но чаще при обычных бытовых действиях – при кусании яблок, рвоте, зевании, смехе, лечении зубов.

У некоторых людей уже имеются болезни типа артрита, подагры, ревматизма, и тогда подвывих может быть следствием общего плохо состояния суставов. Если вовремя не обратиться к медикам, то подвывих может перейти в вывих.

Эпилептикам следует быть особенно осторожными, у них предрасположенность к подобным травмам намного выше, чем у других людей.

Симптомы и признаки

Благодаря своей подвижности головка сустава может смещаться в разные стороны. Подвывих височно-нижнечелюстного сустава – это когда головка частично смещается из суставной впадины, а вывих – это полный выход головки нижней челюсти из полости сустава.

Данные патологические состояния подразделяют по времени образования на острые и застарелые – до недели от травмы и позже.

По количеству вовлечения других тканей травма делится на простую и сложную – при осложненной травме дополнительно повреждается суставная капсула, кожа, мышцы, сосуды и нервы.

Вывих и подвывих бывает посттравматический и острый. Первый образуется в результате воздействия на сустав извне, а острый или хронический является уже его рецидивом, когда имеется растяжение связок, либо мышцы верхней или нижней челюсти травмированы.

В зависимости от характера подвывихи и вывихи можно разделить на односторонний, двусторонний, задний, боковой или передний вывихи, в зависимости от направления выхода головки.

Подвывих очень похож по симптоматике с вывихом, просто симптомы проявления травмы выражены не так сильно:

Если пострадавший теряет сознание, появляются кровяные выделения, сильная боль и проблемы со зрением, следует немедленно доставить его в медицинское учреждение, поскольку такая травма может потребовать операции.

Первая помощь: что делать

При подозрении на острый подвывих или вывих височно нижнечелюстного сустава алгоритм действий должен быть следующим:

  • Отвезти пострадавшего в травмпункт или вызвать скорую;
  • Зафиксировать челюсть бинтами или платком снизу вверх и спереди назад; Если невозможно закрыть рот, то прикрыть его чистой тканью во избежание попадания пыли и чтоб не текла слюна;
  • Можно применить анальгетики и спазмолитики внутримышечно;
  • Можно приложить холод для уменьшения отека и воспаления, если травма свежая.

Повязка

Лечение

Чаще всего подвывих челюсти в легкой форме вправляется и вставляется на место сам, как правило, вставить в больнице его бывает нужно лишь при вывихе или при тяжелом подвывихе. Вправление вывиха чаще всего проводят методом Гиппократа. Пациент садится на стул. Вначале делают местное обезболивание пораженной области. Врач оборачивает большие пальцы марлей, вводит их в полость рта, остальные пальцы обхватывают угол нижней челюсти. Челюсть выдвигается вниз и назад резким движением до появления щелчка. После этого накладывается повязка, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пища должна быть теплой, жидкой и протертой.

Лечение подвывиха нижней челюсти, как правило, направлено на причины развития болезни, пациенту назначают лечебные мероприятия, для избавления от основного заболевания. Показано протезирование для коррекции прикуса.

Больно ли вправлять челюсть? Лучше всего обращаться к врачу хирургу челюстно-лицевого отделения. Вправлением занимаются также стоматологи и травматологи-ортодонты. Если травма произошла в ночное время, нужно обратиться в круглосуточный травмпункт, где специалисты сделают рентген, определят сложность травмы и могут правильно вправить челюсть.

Иногда в сложных случаях и повторяющихся подвывихах пациенту назначают ношение специальных аппаратов, ставят челюстные фиксаторы. Специальным шарниром осуществляется регулировка максимального открывания рта, чтобы суставная головка не смещалась за пределы суставной ямки. Действие аппаратов подобного типа нормализует работу сустава и челюстных мышц.

При постоянном подвывихе и вывихе больной или члены его семьи должны специально обучиться, как правильно вправить сустав. Для этого необходимо поставить пальцы на подбородок больного, нащупать на сочленении сместившуюся часть нижней челюсти, затем надавить назад и потом вниз до щелчка. После вправления рекомендуется наложение повязки и ограничение движений в течение 5 дней. Но все же настоятельно рекомендуется не вправлять подвывих самостоятельно. Техника вправления, примененная неправильным образом, может привести к полному вывиху, перелому, трещинам или разрыву связок.

Реабилитация и восстановление

После вправления следует перейти к реабилитационным мероприятиям для восстановления сустава и поврежденных тканей. К ним относят:

  • Иммобилизацию сустава, ношением бандажа или специальных аппаратов;
  • Медикаменты (витамины, хондропротекторы), гидрокортизоновые мази и противовоспалительные гели;
  • Физиопроцедуры (электрофорез, лазерная и магнитная терапия);
  • Диету и массажи.

Ребенок с яблоком

Подвывих у ребенка очень редко имеет какие-либо осложнения, поэтому уже через 2-3 недели все полностью пройдет. У взрослых же период выздоровления длится дольше и составляет около двух месяцев.

Последствия

Если не лечить подвывих нижней челюсти, с течением времени не исключено, что челюсть будет постоянно болеть, щелкать, возможно расстройство жевательной функции, процесс может перейти в хроническую форму, может развиться артрит и бурсит ВЧНС, тогда может потребоваться и оперативное вмешательство.

Проблемы в челюстном суставе – явление распространенное и малоприятное. Чтобы минимизировать последствия, следует своевременно и правильно лечиться. Специалист вправит челюсть и назначит лечение для быстрого восстановления функции сустава.


  • 1 Функции нижней челюсти
  • 2 Причины повреждения нижней челюсти
  • 3 Виды вывихов нижней челюсти
  • 4 Симптомы вывиха
  • 5 Последствия невправленного вывиха
  • 6 Первая помощь при вывихе нижней челюсти


Нижняя челюсть – единственная подвижная кость лицевого черепа. Состоит из тела и отростков, заканчивающихся суставными головками: эти головки входят в суставные ямки парной височной кости, образуя височно-челюстной сустав. Он укрепляется мышцами и связками. Вывих нижней челюсти вызывает ее смещение и, как следствие, ее дисфункцию.


Функции нижней челюсти

Участие в формирование лицевой части черепа.

Пережевывание пищи из-за наличия зубов и прикрепления к челюсти жевательных мышц.

Другие двигательные функции: зевание, возможность разговаривать.

Причины повреждения нижней челюсти

Спровоцировать вывих нижней челюсти может ряд причин:

  • Падение вперед или назад при ударе.
  • Избыточное расширение полости рта при некоторых медицинских манипуляциях в стоматологии или хирургии.
  • Неловкость движений при зевании, крике, пении, смехе и пережевывании пищи, особенно твердой.
  • Врожденные аномалии сустава, новообразования, метастазы в кость.
  • Неправильный прикус.
  • Заболевания, приводящие к дегенерации: артрит, в частности, ревматоидный. Артрозы.
  • Чрезмерное сокращение мышц во время эпилептического припадка.
  • Растяжение связок.

Факторы риска: изменения в костной и соединительной ткани в связи с возрастом или повышенной нагрузкой на сустав.


Виды вывихов нижней челюсти

По интенсивности повреждения – полный и неполный вывих нижней челюсти, или частичный (подвывих).

По направлению выдвижения челюсти – передний (челюсть вперед) и задний. Передний вывих отмечается гораздо чаще, причем, как правило, двусторонний.

По времени: острый, полученный недавно; застарелый (полученный свыше 2-х недель назад) и привычный – повторяется длительное время, имеет место даже при очень незначительном давлении на сустав, часто вправляется самим пациентом.

По расположению – односторонний и двусторонний.

По последствиям: простой и сложный или отягощенный – сопровождается нарушением целостности связок, сосудов, нервов, мышечной и даже костной ткани.

По моменту возникновения: врожденный и приобретенный.


Симптомы вывиха

Признаки зависят от вида вывиха. Общие симптомы:

  • Появление сильной боли около уха.
  • Тяжело разговаривать.
  • Чрезмерное выделение слюны.

При переднем вывихе – нарушение пропорциональности лица.

При заднем – трудности при дыхании и глотании слюны.

При переднем смещении рот открыт и закрыть его невозможно.

При заднем смещении рот закрыт и открыть его тоже невозможно.

При осложненном вывихе – сильная боль, появление отечности и гематомы в области сустава, кровоизлияния на коже лица и шеи, выделение крови из ушей.


Последствия невправленного вывиха

Результаты игнорирования вывиха нижней челюсти могут быть очень серьезными:

Первая помощь при вывихе нижней челюсти

В любом случае следует дать аналгетики – Пенталгин, Индометацин, Кетонал. При невозможности проглотить целую таблетку, следует ее измельчить.

Вправление самостоятельно возможно только при наличии достаточного опыта – при привычном вывихе пациенты делают это сами или с помощью уже обученных родных.

При переднем вывихе следует посадить пострадавшего так, чтобы голова его упиралась в стену, а лицо находилось на уровне поднятого предплечья человека, оказывающего помощь.

Обмотать большие пальцы обеих рук полотенцами или салфетками и разместить их на жевательных зубах, остальные пальцы положить на нижнюю челюсть. Аккуратно надавливая, попытаться сдвинуть челюсть сверху вниз и кзади – чтобы суставные головки вошли в сустав.


Свидетельством правильно вправленного вывиха будет характерный лязгающий звук: челюсть встанет на место и обе челюсти сомкнутся. А полотенца на больших пальцах помогающего вправить вывих дадут ему возможность избежать травмы.

При заднем вывихе челюсть выдвигается на себя.

После вправления накладывается иммобилизирующая повязка, которую следует носить в течение недели.

При невозможности вправить вывих самостоятельно – обратиться в травматологический пункт.

  • Из-за чего может случиться вывих челюсти и как его распознать? Все о диагностике, лечении и методах вправления
  • Строение сустава и особенности его функционирования
  • Почему может случиться вывих – возможные причины
  • Какие симптомы характерны для патологического состояния
  • Как проводится диагностика
  • В чем заключается экстренная помощь
  • Лечение вывихов и способы вправления
  • 1. Метод Гиппократа
  • 2. Способ вправления по методу Блехмана-Гершуни
  • 3. Метод Попеску для коррекции застарелых смещений
  • Что будет, если проблему не лечить – осложнения
  • К какому врачу обратиться за помощью
  • Можно ли решить проблему самостоятельно – как вправить вывих в домашних условиях
  • Как еще лечат травму ВНЧС
  • Какие упражнения рекомендуют в рамках терапии
  • 1. Для укрепления челюсти
  • 2. Упражнения, которые помогают расслабить мышцы
  • 3. Для повышения подвижности суставов
  • Профилактика и прогноз
  • Смотрите видео "Вывих нижней челюсти"

Из-за чего может случиться вывих челюсти и как его распознать? Все о диагностике, лечении и методах вправления

Вывих челюсти – это смещение суставной головки и ее выход за пределы анатомического ложа. Такая проблема случается именно с нижней подвижной челюстью и неизбежно приводит к нарушению работы ВНЧС. Спровоцировать патологическое явление может привычка слишком широко открывать рот во время зевания, смеха, чихания или кашля. При такой клинической картине обычно возникают проблемы с дикцией и повышенное слюнотечение, дискомфорт и болезненные ощущения.

На самом деле, ситуация довольно распространенная, и специалисты давно научились решать эту проблему. Главное – знать, к какому врачу обратиться, и ни в коем случае не медлить с лечением. Далее в статье подробно поговорим о причинах и симптомах вывиха, а также о том, как происходит вправление нижней челюсти.

Строение сустава и особенности его функционирования

Нижнечелюстной сустав сформировался в ходе эволюционного развития человеческого организма, и только благодаря этому он приобрел свою подвижность. Наша нижняя челюсть – это, можно сказать, автономная часть черепа, которая может самостоятельно выполнять различные движения. Височный нижний сустав располагается в ямочном углублении и выступает в роли соединения челюстной кости с височной частью черепа.


На фото показано строение челюстного сустава

Такое анатомическое строение позволяет нам свободно говорить и тщательно пережевывать пищу. Но в некоторых случаях суставная головка может частично (подвывих) или полностью (вывих) смещаться, а спровоцировать подобное явление могут самые разные внутренние или внешние факторы. Неприятность может случиться вследствие ослабления связок и деформации суставного углубления или из-за резкого механического воздействия – подробнее о потенциальных предпосылках травмы читайте далее.

Почему может случиться вывих – возможные причины

Вывих – это полный выход головки сустава из своего анатомического ложа. Есть еще подвывих, который характеризуется лишь частичным смещением, и точный диагноз сможет поставить только специалист после проведения соответствующего обследования. Ниже на рентген-фото показано, как выглядит полный вывих.


На фото изображен рентген вывиха челюсти

Интенсивное механическое воздействие извне далеко не всегда приводит к вывиху, тогда как в других случаях легкий ушиб может спровоцировать проблему. Истинная причина чаще всего кроется в патологическом состоянии самих связок и суставов:

  • запущенные формы ревматизмов,
  • прогрессирующие артриты,
  • остеомиелиты и другие патологические процессы, приводящие к деформации сустава,
  • частые судороги,
  • осложнения после энцефалита,
  • эпилептические приступы и многое другое.

Что же касается травматических факторов, то это своего рода катализаторы, приводящие именно к смещению. Речь идет о механических травмах, слишком широком открытии рта во время зевания, смеха или чихания, привычка зубами разгрызать ореховую скорлупу или открывать бутылки, серьезные патологии прикуса, приводящие к неправильному функционированию ВНЧС, а также врожденные аномалии в строении суставного углубления. В силу некоторых анатомических особенностей подобная проблема значительно чаще диагностируется у женщин 1 .

Какие симптомы характерны для патологического состояния

Каждая клиническая картина индивидуальна, однако можно выделить ряд специфических симптомов, характерных для любых видов вывихов и подвывихов челюсти. Среди них сильный болевой синдром, который возникает при любой попытке совершить движение нижней челюстью, характерные щелчки, а также чрезмерное слюноотделение из-за болезненности глотания.

Anutka, из переписки на форуме woman.ru

К вышеописанным признакам патологического состояния эксперты в области челюстно-лицевой хирургии относят вынужденную необходимость держать рот широко открытым, что характерно для двустороннего вывиха передней зоны. К боли присоединяется выраженная отечность в ушной области. Речь пациента становится невнятной, что также обусловлено болезненностью любого движения.


При данной патологии не возможно сомкнуть челюсти

Односторонний подвывих приводит к аналогичной симптоматике с разницей лишь в том, что все патологические симптомы проявляются с одной стороны. Еще одно существенное отличие – в таком случае рот все-таки можно немного прикрыть.

Как проводится диагностика

Чтобы понять, что у вас вывих челюсти, достаточно проанализировать свое состояние и сравнить его с симптоматикой, описанной выше. Можно слегка прощупать причинную область, чтобы убедиться в появлении отечности. Но самостоятельно поставить точный диагноз невозможно, потому как только врач может определить причину и степень сложности вывиха. Поэтому при любых признаках травмирования сустава нужно срочно идти к специалисту.

В рамках диагностического обследования врач назначит рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава и компьютерную томографию. На снимке можно будет рассмотреть пустую впадину и сдвиг суставной головки. Правильная диагностика позволит отличить его от подвывиха, трещин или перелома. После постановки диагноза врач выберет оптимальный вектор лечения, и в дальнейшем пациенту придется строго следовать всем его предписаниям.


Для точного диагноза потребуется рентген-обследование

В чем заключается экстренная помощь

Чтобы правильно оказать первую помощь, нужно разбираться в тонкостях этого непростого процесса. Поэтому ответ на вопросы о том, что делать и как лечить вывих, может быть только один – срочно к врачу. Если сомневаетесь в своих силах, лучше постарайтесь как можно скорее попасть на прием и получить квалифицированную медицинскую помощь.

Пострадавшего при этом нужно успокоить, после чего можно попробовать зафиксировать нижнюю челюсть в одном положении, например, с помощью платка или повязки. При сильном болевом синдроме допускается принять таблетку обезболивающего. Не пытайтесь вправить челюсть самостоятельно – вы рискуете серьезно усугубить ситуацию. Такая самонадеянность чревата еще большим повреждением сустава и развитием осложнений.

Лечение вывихов и способы вправления

В первую очередь сустав нужно вернуть на место. То, как врач будет вправлять челюсть, во многом зависит от особенностей клинической картины. В любом случае, процедура будет проводиться под местной инфильтрационной или даже проводниковой анестезией. Ниже описаны самые распространенные методики вправления челюсти.

Это самый популярный способ. Процедура проводится под местной анестезией, иногда под наркозом. Специалист предварительно обматывает руки тканью или бинтом, после чего прощупывает область зубов мудрости, захватывает нижнюю челюсть и начинает давить в кость, перетягивая подбородок в нужную сторону. Таким образом, врач сначала расслабляет жевательные мышцы и после этого производит необходимую коррекцию. Процедура должна завершиться характерным щелчком и долгожданным расслаблением жевательной мускулатуры.


При таком методе специалист начинает давить в кость

Далее специалист фиксирует специальную повязку, с которой пациенту придется ходить не меньше недели. На время реабилитации запрещается широко открывать рот и нужно придерживаться особой диеты для защиты сустава от чрезмерных нагрузок. Отвечая на вопрос о том, сколько болит челюсть после вывиха, стоит заметить, что здесь все сугубо индивидуально. Дискомфорт может сохраняться в течение нескольких недель, однако интенсивных болезненных ощущений больше быть не должно.

Данный метод применяется в случае изменения положения венечных отростков. Специалист может их вправить, надавив на них, потянув вниз и назад. Но есть и другой вариант, который сегодня применяется чаще – он менее болезненный. В этом случае врач также нащупывает венечные отростки, но именно со стороны скул. После он захватывает их пальцами и проводит аналогичные манипуляции.


Врач нащупывает венечные отростки и надавливает на них

Что будет, если проблему не лечить – осложнения

Даже незначительный хруст и умеренную болезненность нельзя оставлять без внимания. Это явные симптомы, поэтому не стоит доводить ситуацию до полного ограничения подвижности сустава. Если имеет место воспалительный процесс, он может быстро распространиться на органы слуха и поразить тройничный нерв. В результате появится риск серьезных проблем со слухом и возникновения сильной мучительной боли.

Стоит заметить, что болезненные ощущения при невралгии тройничного нерва настолько интенсивны, что способны привести даже к психическим расстройствам. Спазм жевательных мышц, который часто возникает при дисфункции сустава, может распространяться на область шеи и спины, провоцируя проблемы с позвоночником и сильную боль в этой области. Поэтому любые неполадки с работой ВНЧС нужно лечить вовремя – тогда и терапия пройдет значительно легче и быстрее.

К какому врачу обратиться за помощью

При появлении характерных признаков вывиха нужно в срочном порядке показаться специалисту. Что касается того, какой врач лечит такие случаи, то здесь можно предложить сразу обратиться к стоматологу или в отделение неотложной помощи при больнице. Для начала сустав необходимо вправить, а это может сделать в том числе травматолог.


Нужно сразу обратиться к стоматологу или в отделение неотложной помощи

В дальнейшем лечение может проводить хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург. Есть также самостоятельная специализация – врач-гнатолог. Данное направление стоматологии занимается изучением морфофункциональных взаимосвязей тканей и органов зубочелюстной системы.

Можно ли решить проблему самостоятельно – как вправить вывих в домашних условиях

Многие интересуются вопросом о том, как вправить челюсть самому, без помощи специалистов. Здесь нужно сразу и категорично ответить – ни в коем случае не пытайтесь сделать это самостоятельно, иначе такая инициатива может закончиться весьма плачевно. Необходима помощь опытного врача, в том числе грамотно проведенная диагностика и оценка степени сложности травмы, а в дальнейшем – четкое соблюдение техники вправления. После оказания первой помощи пострадавшего обязательно нужно отвезти специалисту.

Как еще лечат травму ВНЧС

После вправления сустава обязательно проводится терапевтическое лечение. Хорошую эффективность в этом отношении демонстрируют аутогенные тренировки – помогают снять напряжение и спазмы жевательной мускулатуры. При сильном болевом синдроме назначают местную анестезию или проводят блокаду курковых зон. Также часто применяют методы физиотерапии и прописывают ношение индивидуальных суставных капп для стабилизации функционирования ВНЧС.

Медикаментозная терапия обычно направлена на снятие воспалительных процессов и спазмов, расслабление жевательных мышц и суставов, нормализацию эмоционального состояния пациента. Для этого ему могут быть назначены анальгетики, транквилизаторы, миорелаксанты и ноотропные препараты. Также может потребоваться ортодонтическая коррекция для выправления дефектов, приводящих к неправильной работе или затрудняющих функционирование ВНЧС – шины, капы, накусочные пластинки и прочие корректирующие устройства.


Пациенту могут быть назначены болеутоляющие

Какие упражнения рекомендуют в рамках терапии

Эксперты нередко назначают специальные упражнения для нормализации суставной подвижности, укрепления и разминки мышечной ткани. Их регулярное выполнение стимулирует кровообращение и обеспечивает достаточный приток кислорода к тканям, что в комплексе помогает быстрее вернуться в строй, избавиться от неприятных симптомов и последствий смещения.

Первое упражнение поможет снять острую симптоматику. Для его выполнение нужно подставить два пальца под подбородок и немного в них упереться, пытаясь открыть рот. В день рекомендуется повторять упражнение до 6 раз по 6 подходов. Процедуру нельзя выполнять при появлении сильной боли – в таком случае нужно обратиться к врачу.

Другой вариант: открыть рот и подставить два пальца на подбородок прямо под нижней губой. При попытке закрыть рот нужно слегка надавить пальцами вниз. Упражнение следует повторять 6 раз в день по 6 подходов.

Следующее упражнение предлагает оставаться в положении стоя с расправленными плечами. Нужно притянуть подбородок к груди и задержаться на несколько секунд. Такая тренировка поможет укрепить мышечную ткань. Выполнять ее рекомендуется по 10 раз в день. При появлении явного дискомфорта упражнение следует прекратить.


Одно из упражнений – подтягивание подбородка к груди

Чтобы немного снизить нагрузку на мышечный каркас, можно выполнить следующее упражнение: в течение дня стараться держать кончик языка между зубами. В некоторых случаях для этого назначают специальную капу. Также эксперты рекомендуют время от времени пытаться удержать язык прижатым к небу, медленно открывая и закрывая рот – это хорошая тренировка для разработки мышц.

Кстати, отлично себя зарекомендовали различные дыхательные техники. В стрессовых условиях человек непроизвольно стискивает зубы, поэтому справиться с внутренним напряжением поможет спокойное глубокое дыхание через нос. Сделайте медленный вдох, отсчитав 5 секунд, небольшую задержку дыхания и медленный выдох. Упражнение поможет расслабиться и справиться с тревогой.

Чтобы разработать челюсть, вам также могут предложить комплекс специальных упражнений. Одно из них, например, предусматривает следующую схему действий: зажмите в зубах какой-нибудь предмет таким образом, чтобы он был под прямым углом к лицу. После этого начинайте выдвигать и задвигать нижнюю челюсть так, чтобы выступающая часть предмета поворачивалась вверх и вниз поочередно. В качестве предмета для тренировки стоит выбрать что-то съедобное или, например, обычная зубочистка.


Также следует выполнять упражнения для повышения подвижности сустава

Профилактика и прогноз

Вывих челюсти хорошо лечится, но терапия предполагает обязательное выполнение всех предписаний специалиста. Поскольку невозможно застраховаться от повторных прецедентов, придется взять на заметку несколько полезных рекомендаций от экспертов:

  • используйте специальные протезы для ограничения открывания рта,
  • вовремя исправляйте любые зубочелюстные аномалии, ведь часть из них способна спровоцировать смещение сустава,
  • современно лечите стоматологические заболевания и проводите протезирование – это позволит избежать деформации вследствие длительного отсутствия зубов,
  • время от времени выполняйте миогимнастические упражнения для разминки жевательных мышц,
  • разнообразьте свой рацион питания продуктами с высоким содержанием витаминов и питательных микроэлементов.

Правильное питание является важным условием здоровья

Для профилактики травм ВНЧС старайтесь контролировать амплитуду открывания рта. Также очень важно поддерживать гигиену полости рта, следить за здоровьем зубов и десен, а также регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров. Любые признаки патологического состояния должны стать веским поводом, чтобы обратиться к врачу. Помните, что чем раньше вы отреагируете на симптомы, тем проще и быстрее пройдет лечение.

1 Антипова С. А. Клинико-биометрические особенности зубочелюстной системы при синдроме дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у женщин, 2005.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.