Что если челюсть смещена но нет боли

Под подвывихом понимают такое положение сустава челюсти, когда сочлененные поверхности отошли одна относительно другой, при этом точки их соприкосновения сохраняются.

Для патологии характерна нормальная функциональность сустава. Явление встречается у пациентов любого возраста, в том числе и у новорожденных, однако детские аномалии диагностируются в несколько раз реже, нежели подвывихи у взрослых людей.

Содержание статьи:

Структура

Развитие нижнего челюстного аппарата – одно из самых важных достижений эволюционирования человека, благодаря чему отдел приобрел подвижность и считается автономной частью черепной коробки, способной самостоятельно выполнять ряд движений.

Височный нижний сустав является завершающим отделом челюстного костного фрагмента. Он локализуется в ямочном углублении, благодаря чему соединен с височной костной частью.

Анатомическая структурная особенность дала возможность человеку способность говорить, полноценно жевать пищу.

Если возникает подвывих, то суставная головка частично покидает ямку в силу воздействия ряда факторов. Часто данное явление можно наблюдать на фоне общего ослабления связок или мелкого суставного углубления.

При определенных навыках и опыте, если это случается достаточно часто, больной сам в состоянии поставить челюсть в нормальное положение.

Причины

Чтобы нижняя челюсть покинула место своей дислокации, требуется внешнее воздействие на нее силы, по интенсивности превышающей силу, фиксирующую их в сумочном углублении.

Анатомически эта сила у каждого человека индивидуальна. Выявлено множество случаев, когда даже сильное механическое воздействие в заданную область не приносит серьезных последствий и все ограничивается лишь ушибом.

При этом есть много людей, у которых даже простая пощечина способна спровоцировать подобное явление. Причина этому – недостаточная сила натяжения связок и слабое притяжение самих костей.

В этом случае катализаторами подвывиха выступают хронические факторы, вызывающие проблему с определенным постоянством:

ревматизм в запущенных стадиях течения;
прогрессирующий артрит;
остеомиелит или диагнозы, способствующие деформации суставной зоны;
судорожные проявления;
последствия энцефалита;
приступы эпилепсии.

Кроме того, выделяют и ряд травматических факторов, способных привести к подвывиху:

механические травмы челюсти, например – удар различной степени интенсивности;
чрезмерное открытие полости рта в процессе пережевывания фрагментов пищи, рвотных позывов, зевания;
вредная привычка использовать ротовую полость не по прямому назначению – колоть орехи, разрывать слишком твердые предметы, открывать бутылки;
врожденная деформация суставного углубления, не носящая выраженный характер – в такой ситуации головка часто выскакивает из ямки. В силу анатомического строения челюсти такая аномалия чаще диагностируется у женщин.

Вы еще не знаете, почему ломит нижние зубы? Давайте разбираться вместе.

Читайте здесь, можно ли принимать Анальгин против зубной боли.

Классификация смещений

В зависимости от типа и проявляющих факторов, а также специфики положения суставной головки, подвывихи классифицируют:

передние – головка расположена прямо перед углублением;
задние – суставная голова локализуется в задней области сумки;
боковые – при таких патологиях головка резко уходит в боковую часть по отношению к ямке.

Стоит отметить, что чаще всего наблюдается передняя форма подвывихов, именно по этой причине способов ее лечения несколько больше, чем для других клинических случаев.

Кроме того, подвывих может быть:

односторонним – проявляется, когда патология отклонена либо в правую, либо в левую височную кость и саму челюсть;
двусторонним – одновременно смещаются оба челюстных сустава.

Также имеет место разделение диагноза на простой и сложный тип подвывиха. В первом случае сустав только немного смещен, во втором – могут иметь место частичные разрывы связок, мышечных и соединительных фрагментов мягких тканей.

Симптомы и признаки

Невзирая на то, что каждой форме патологии присуща своя специфическая симптоматика, проявляющая наличие деформации, всем им в целом характерны признаки, являющиеся общими абсолютно для всех типов заболевания.

К ним относятся:

болевой синдром различной степени интенсивности. Возникает при малейшей попытке пациента совершить движение нижней частью челюстного аппарата;
невозможность совершать разнонаправленные движения;
чрезмерное продуцирование слюнного секрета – объясняется затрудненностью проглатывания жидкости, и связанная с этим процессом, болезненность.

Помимо общих признаков, позволяющих говорить о наличии аномалии, двусторонний вывих передней зоны характеризуется следующими специфическими проявлениями:

вынужденная необходимость держать рот широко открытым, поскольку челюстное смыкание практически невозможно;
боль черепной коробки и отечность в ушной зоне;
Частичная дисфункция речевого аппарата – речь становится несвязной и нечеткой, что затрудняет понимание собеседника.

При переднем подвывихе с одной стороны симптоматические проявления аналогичны, описанным выше, с той лишь разницей, что проявляться они будут только в одностороннем порядке. При этом один отличительный признак все же имеется – рот можно немножко прикрыть.

Симптомы, позволяющие говорить о двустороннем заднем подвывихе:

сильный дискомфорт, граничащий с болью и отек черепной коробки в ушной области, при этом сам отек может появиться несколько позже;
рот плотно сомкнут, и хотя бы частично его приоткрыть почти невозможно;
нижний челюстной ряд уходит назад по направлению к гортани;
пациент не способен находиться в лежачем положении, практически сразу у него возникают трудности с дыханием;
несвязная речь.

челюсть резко смещается в одно из направлений, что четко видно при визуальном осмотре у специалиста;
болевой синдром локализуется в зоне размещения сустава;
речь невнятная.

Как отличить от вывиха

Вывих нижней челюсти – это не просто частичное смещение, а полный выход головки сустава из углубления ямки. В этом кардинальное отличие этих двух диагнозов, который безошибочно поставить можно только в условиях клиники.

Для этого пациенту после визуального осмотра профильным специалистом назначают рентген. По его результатам определяют степень смещения и ставят окончательный диагноз.

Стоит отметить, что проявляющая симптоматика у данной патологии практически идентична. Единственное различие – в интенсивности проявлений основных признаков заболевания.

В случае с вывихом все признаки, описанные ранее, будут более выраженными. Болевой синдром намного интенсивнее, чем в случае с подвывихом челюсти. Его лечение требует квалифицированной помощи врача.

Первая помощь

Самое первое, что следует предпринять в данной ситуации, вправить сустав инфильтративным или проводниковым способом.

До этого момента нужно:

максимально успокоить человека;
зафиксировать нижнюю челюсть любыми подручными способами;
при выраженном болевом синдроме принять анальгетик.

Терапия

Независимо от формы патологии, она нуждается во вправлении сустава в челюстную ямку. В зависимости от сложностей клинической картины для устранения проблемы применимы несколько способов вправки.

Поставить челюсть на место может только ортодонт. Перед проведением манипуляции он обматывает большие пальцы руки стерильной тканью, больного сажает на стул, а сам становиться к нему лицом. Все делается под местным обезболиванием.

Обернутые пальцы накладывают на коренные зубы, остальными плотно захватывают всю челюсть.

Доктор плавно давит на кость, расслабляя жевательные мышечные ткани. Затем челюсть смещается назад, а потом резко вверх. Щелчок говорит о том, что сустав стал на место. Челюсти самопроизвольно сомкнутся.

По окончании процедуры пациенту накладывают пращевидную повязку, и в течение 14 дней минимизируют нагрузку на пораженную область.

Основы лечения остеомиелита верхней челюсти и ожидаемый прогноз.

В этой публикации поговорим о проведении вестибулопластики нижней челюсти лазером.

Проводится при диагностировании переднего вывиха в запущенной стадии течения. Способ оправдан, когда любые другие методики неэффективны. Исходя из ситуации, назначают либо общий, либо местный наркоз.

Все действия проводят при горизонтальном положении больного. Между нижними коренными и верхними зубами крепят валики из мягкой ткани или бинта, диаметром порядка 15 мм.

Врач производит давящее движение в зону подбородка по направлению вверх и назад. Так сустав заходит в нужное положение.

Проводится, когда присутствует риск, что ситуация приобретет системный характер. Специальные ортодонтические приспособления – шины, фиксируют на зубах. Их классифицируют по двум типам – съемные и несъемные. Основное предназначение – не позволить ротовой полости открыться в полную силу своих возможностей.

В подавляющем большинстве данный способ лечения – это благополучное избавление от патологии, за исключением редких несущественных трудностей, связанных со степенью подвижности непосредственно сустава.

Прогноз в зависимости от сложности

При своевременном проведении процедуры вправления челюсти и принятии адекватных мер в процессе реабилитации, прогноз на полное излечение весьма благоприятен.

В редких случаях возможно повторное появление подвывихов, а также некоторая суставная тугоподвижность.

Из видео вы узнаете, как самостоятельно определить смещение челюсти.

Отзывы

Несмотря на то, по какой причине развивается подвывих челюсти, ситуацию ни в коем случае не следует пускать на самотек. Главное – своевременное обращение в клинику.

Если вы на собственном опыте сталкивались с данной аномалией, оставить свой комментарий можно в соответствующем разделе, и, возможно, это станет кому-то крайне полезным.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Когда болит челюстной сустав, то человек утрачивает способность полноценно пережевывать пищу, а во время бесед он предпочитает отвечать односложно. Любое движение челюстью доставляет ему массу дискомфортных ощущений. Надеяться, что боль пройдет сама собой, непродуктивно. Она является симптомом развившейся патологии, которую необходимо диагностировать и немедленно приступать к лечению. Причины возникновения устойчивого болевого синдрома многочисленны и разнообразны. Это травмы, невралгии, воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии. Если человек не обращается за медицинской помощью, то боль в челюстном суставе появляется даже при открывании рта.

При выборе методов лечения врач учитывает вид заболевания, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых, мягких тканей. Для восстановления функциональной активности височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) чаще проводится консервативная терапия. При ее неэффективности пациент готовится к хирургическому вмешательству.

Основные причины и клинические проявления

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Всегда болит сустав челюсти при нарушении его целостности в результате травмирования. Такого рода повреждения костных или хрящевых структур часто становятся результатом удара, падения с высоты, дорожно-транспортного происшествия. Под механическим воздействием травмируется нижняя и (или) верхняя челюсть. Переломы бывают:

прямыми или отраженными;
единичными или множественными;
открытыми, закрытыми, смещенными.

Самой тяжелой формой считается оскольчатая, требующая проведения сложной хирургической операции. То, что сустав челюсти болит из-за перелома, пострадавший узнает на этапе рентгенологического исследования в травмпункте. Но иногда, например, после драки, интенсивность дискомфортных ощущений нарастает постепенно. Причинами боли становятся трещины в кости, вывих или подвывих, нарушающие функционирование ВНЧС. На травму указывают такие клинические проявления:

болезненность, усиливающаяся при открытии рта;
припухлость нижней челюсти;
скованность движений, нарушения двигательных функций.

Если при травмировании была нарушена целостность кожных покровов, то в полость сустава могут проникнуть с поверхности эпидермиса патогенные микроорганизмы. В процессе своей жизнедеятельности они выделяют токсичные вещества, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Остеомиелит – воспалительная патология костного мозга, поражающая все элементы кости: надкостницу, губчатое и компактное вещество. Патологию провоцируют болезнетворные бактерии, проникающие в ВНЧС с потоком крови из первичных очагов или при повреждении кармана, который расположен между десной и одним из зубов. Остеомиелит бывает неспецифическим, вызванным стафилококками, стрептококками, энтерококками, патогенными грибками. Специфическое заболевание возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, гонорее, хламидиозе, сифилисе. При выборе методов лечения учитывается его форма:

посттравматическая, чаще всего возникающая после открытых переломов;
огнестрельная, причиной которой становится перелом в результате пулевого ранения;
послеоперационная, развивающаяся из-за установки спиц или наложения компрессионно-дистракционных аппаратов;
контактная, спровоцированная распространением воспалительного процесса с мягких тканей.

Если болит челюстной сустав, то причиной этому может быть эндогенный остеомиелит ВНЧС. Гноеродные бактерии проникают в костные ткани из очагов, расположенных в других частях тела. Они переносятся кровью из флегмон, инфицированных ран, мягких тканей, пораженных гнойным воспалением.

На острый остеомиелит указывают частые головные боли, повышенная температура тела, отсутствие аппетита, бессонница, быстрая утомляемость. Хроническая патология диагностируется довольно редко, обычно у молодых пациентов. Рецидивы возникают при обострении сопутствующих заболеваний, снижении иммунитета, переохлаждении.

Часто болит челюсть при жевании из-за развития одонтогенного воспалительного заболевания — периодонтита, периостита. Спровоцировать дискомфортные ощущения способны и их осложнения: абсцессы, флегмоны, лимфадениты, гаймориты. Объединяет патологические состояния одно — входными воротами для патогенных микроорганизмов становится зуб или расположенные поблизости ткани. Инфекция распространяется различными путями, поражая костные челюстные структуры, околочелюстные мягкие ткани, лимфатические узлы, анатомические образования, локализованные рядом с ВНЧС и отдаленные органы.

Причиной болей может стать банальный кариес. При отсутствии лечения повреждаются глубокие отдела зуба, включая нерв, пульпу, мягкие ткани. В результате деминерализации и разрушения твердых тканей зуба образуется полостной дефект, в котором располагается источник инфекции — патогенные бактерии и грибки.

Пациент на приеме у стоматолога жалуется на пульсирующие, острые боли, часто возникающие в челюстном суставе в ночные часы. Их выраженность усиливается при пережевывании, употреблении горячей или холодной пищи. Если патология затрагивает тройничный нерв, то начинают неметь губы, снижается жевательный тонус мышц, а боль становится пронизывающей, иррадиирущей в затылок, виски, лоб.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Остеоартроз ВНЧС – хроническая патология, вызванная дистрофическими процессами в тканях сустава. Для нее характерно постепенное разрушение хрящевых тканей и формирование костных разрастаний (остеофитов). В результате истончения хрящей и уменьшения выработки синовиальной жидкости функциональная активность сустава существенно снижается. Во время переживания пищи или разговора возникают болезненные ощущения. При движении челюстью слышатся хруст, щелчки. В утренние часы сустав опухает, но в течение дня отечность исчезает из-за выработки в организме особых гормоноподобных веществ. После сна ощущается некоторая скованность движений, тугоподвижность сочленения.

Под воздействием негативных факторов, например, при переохлаждении или развитии любой инфекции, может возникнуть синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке со скоплением жидкости в полости сустава. Он часто сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

повышением температуры тела;
головными болями, головокружениями;
диспепсическими расстройствами.

Примерно спустя полгода ограничивается амплитуда движений ВНЧС, наблюдается тугоподвижность, больной при открывании рта непроизвольно смещает челюсть в одну сторону. В области, пораженной остеоартрозом, ощущается онемение и покалывание кожи. Возникают головные, ушные, глазные боли. Иногда человек с остеоартрозом обращается к отоларингологу с жалобами на снижение слуха. Нередко пациенты интересуются у врачей, почему болит челюстной сустав и челюсть больно открывать. Нередко это указывает на развитие анкилоза — полного или частичного сращения суставной щели.

Челюстной сустав болит часто в результате его поражения артритом. Эта патология затрагивает практически все структуры ВНЧС — синовиальные оболочки, капсулу, хрящевые и мягкие ткани, расположенные рядом мышцы, связочно-сухожильный аппарат. Заболевание начинается с развития воспалительного процесса в мембране, выстилающей внутреннюю поверхность сустава. Постепенно он распространяется на другие структуры, что приводит к нарушению функционирования сочленения.

Вид артрита височно-нижнечелюстного сустава	Причины
Специфический и неспецифический инфекционный	Причиной воспаления становится проникновение в полость ВНЧС вирусов, болезнетворных бактерий или патогенных грибков. Это могут быть золотистые стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, возбудители сифилиса, гонореи, бруцеллеза, туберкулеза
Реактивный	Возникает в результате инфицирования ВНЧС. Но патология развивается не в результате жизнедеятельности микробов и вирусов, а из-за неадекватного ответа иммунной системы на их проникновение
Ревматоидный, в том числе ювенильный	Развитие патологии провоцирует сочетание определенных факторов. Это генетическая предрасположенность, инфицирование, резкое ослабление защитных сил организма
Подагрический	Возникает при расстройстве метаболизма мочевой кислоты, соли которой начинают кристаллизоваться и откладываться в ВНЧС

Вначале клинические проявления выражены не резко. Человек изредка ощущает слабость, быстро утомляется. Недомогание обычно списывается на усталость после тяжелого рабочего дня. Но выраженность симптомов нарастает, как и частота их проявлений. Вскоре клиническая картина дополняется ведущим признаком любой формы артрита — артралгией, или суставной болью. У нее устойчивый волнообразный характер. Интенсивность болевого синдрома повышается во второй половине ночи и в утренние часы.

Тактика лечения

Когда челюстной сустав болит, отекает, а объем движений снижается, проводится комплексное лечение. После осмотра пациента, изучения жалоб назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований для установления причины дискомфортных ощущений. Составляется терапевтическая схема, в которую включаются препараты для улучшения самочувствия человека и предупреждения прогрессирования заболевания. Дальнейшее лечение направлено на устранения возникших осложнений. Что делать, если болит челюстной сустав, а возможности быстро попасть на прием к врачу нет:

обездвижить (иммобилизовать) пораженный сустав. В процессе лечения показано ношение ортопедических приспособлений, фиксирующих ВНЧС. В домашних условиях с этой целью можно использовать эластичный бинт;
приложить к челюсти холод. Основа компресса — пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Процедура проводится каждый час в течение 10 минут;
принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) — Найз, Нимесулид, Кеторол, Нурофен, Ибупрофен.

Такие мероприятия позволят избавиться от болей любой интенсивности. Дальнейшая терапия зависит от вида диагностированной патологии. При подагре назначаются препараты для ускоренного выведения из организма солей мочевой кислоты, при реактивном или ревматоидном артрите — для коррекции иммунного ответа. Остеоартроз пока окончательно не поддается терапии, но курсовой прием хондропротекторов позволяет остановить его распространение. Когда болит челюстной сустав из-за проблем с зубами, лечение проводит стоматолог.

Для устранения дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности используются наружные средства с противовоспалительным, противоотечным, анальгетическим действием:

гели Вольтарен, Фастум, Найз, Артрозилен;
мази Диклофенак, Индометацин, Ортофен.

После купирования острого воспаления в лечебные схемы включаются препараты для наружного применения с согревающим действием. Это Наятокс, Випросал, Апизартрон. Они ускоряют кровообращение в области ВНЧС, стимулируя регенерацию его структур. В домашних условиях прогревать сочленение можно полотняными мешочками с горячими льняными семенами или морской солью. Если болит сустав челюсти около уха, то к лечению подключается отоларинголог. Обычно для устранения болевого синдрома используются капли Отинум, Отипакс. Также пациентам назначается курсовой прием витаминов и микроэлементов для укрепления защитных сил организма — Селмевита, Витрума, Центрума, Компливита, Мультитабса.

Своевременное врачебное вмешательство позволяет полностью устранить боль в челюстном суставе. Но в случае развития одной из его патологий не все так просто. Дискомфортные ощущения, возникающие во время разговора или жевания, часто указывают на уже возникшее острое или хроническое заболевание. Некоторые из них пока не поддаются окончательному излечению, но обращение к врачу при появлении первых симптомов позволит купировать патологию, избежать тяжелых последствий.

Иногда отмечается такое необычное состояние, когда челюсть не открывается до конца или плохо открывается. Человек не может полноценно питаться, разговаривать, а при попытках открыть рот несколько шире — появляется болезненность, иногда носящая резкий характер. Пытаясь резко открыть рот, человек чувствует сильную боль в области нижнечелюстного сустава, также она может отдавать в височную область. Такое состояние, при котором не открывается челюсть полностью, называют контрактурой мышц. Проблемы в околосуставных тканях височно-нижнечелюстного сустава также могут быть причиной таких жалоб.

Описание и симптомы вывиха челюстного сустава

Дискомфорт в районе челюсти чаще всего возникает из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Его образовывают головка нижней части челюсти и бугорок височной кости, которые вместе с суставным диском входят в состав капсулы. Работа данного сустава очень сложная и связана с целым набором мышц. Если что-то пойдет не так, страдает не только сам сустав, но и мышцы шеи, головы, черепно-мозговые нервы, в результате чего возникает хроническая боль, чаще всего с одной – проблемной – части головы.

В суставе нервных окончаний нет, поэтому он не болит, но дискомфорт возникать может. Также часто развивается зубная боль, возникает ощущение сдавливания глаз. Еще один ключевой показатель проблем с ВНЧС – это заклинивание челюсти. Пациент полностью закрыть или открыть рот не может, а, чтобы сделать нужное движение челюстью, вынужден искать положение, при котором сустав функционирует нормально. При движении челюстью вправо-влево возможны щелчки. Второстепенные проявления патологий ВНЧС:

раздражительность;
проблемы со сном;
общее недомогание;
шум в ушах;
плохое настроение;
храп;
ксеростомия;
мышечные боли;
подергивание глазных мышц;
падение остроты зрения;
парестезии.

По наблюдениям медиков, ВНС (височно-нижнечелюстной сустав) играет роль центра равновесия всего организма.

Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины

Боль в области височно-челюстного сустава может возникать при различных обстоятельствах. Наиболее распространенные причины патологии перечислены в таблице:

Вывих – повреждение сустава со смещением суставной поверхности костей.

Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения скелетных компонентов.

Фурункул – подкожное ограниченное нагноение.

Остеомиелит – воспаление костных тканей.

Остеома – медленно увеличивающаяся доброкачественная опухоль.

Остеоблатокластома – опухоль, которая может сопровождаться деформацией и частыми переломами костей.

Саркома – злокачественное разрастание костей или хрящей.

Артроз – дегенеративные изменения в суставах с разрушением хрящей.

В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:

Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.

Боль с правой или с левой стороны челюсти около уха может быть спровоцирована режущимся зубом мудрости.

Причины возникновения

Вывих нижней челюсти – частая патология, которая возникает по причине легкости получения травмы и из-за фактора случайности. Необязательно получать травмы (драться, падать), широко зевать или пытаться откусить огромный кусок чего-то – иногда достаточно просто неудачно открыть рот. Другие факторы, которые могут приводить к развитию патологии – громкие крики, зевота, неаккуратная трапеза, сложное удаление зубов, неправильный прикус, бруксизм с повышенной стираемостью зубов.

Регулярное употребление очень твердой пищи и любовь к открыванию разных упаковок зубами повышает шансы на подвывих ВНЧС.

Согласно еще одной медицинский теории, причины дисфункции ВНЧС миогенные – то есть кроются в проблемах с лицевыми мышцами. Речь идет об их перегрузке во время жевания, тонических спазмах, повышенной речевой деятельности. Оказывают свое влияние и проблемы в работе с ЦНС – постоянные стрессы, истощение негативно влияют на мышцы лица и подвижность сустава.

У некоторых людей отмечается врожденная предрасположенность к дисфункции ВНЧС – например, если размеры суставных ямок и головок изначально не совпадают, происходит асимметрия челюсти. А согласно статистике, с вывихами челюсти к врачам чаще обращаются женщины – дело в том, что мужской связочный аппарат более развитый и крепкий, поэтому выдерживает значительные нагрузки. У мужчин проблемы в ВНЧС зачастую развиваются на фоне ревматизма, полиартрита, подагры.

Что предпринять

Антивоспалительные медикаментозные средства.
Анальгетики.
Физиотерапевтические процедуры.
Лечебные упражнения.

Все перечисленные мероприятия предназначены для уменьшения выраженности воспалительного процесса, постепенного принудительного раскрывания рта.

Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.

В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.

Лечение

Лечение вывиха челюсти должен осуществлять только врач, метод он выбирает с учетом результатом диагностики. Дело в том, что, несмотря на схожие симптомы, каждый тип травмы имеет свои особенности и способы устранения. Основной способ терапии – вправление сустава челюсти, которое может осуществляться по методике Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Метод Попеску. Челюсть надавливается руками (аккуратно) и устанавливается в требуемое положение. Если все сделано правильно, ее нужно будет зафиксировать повязкой, что поможет избежать рецидивов выпадения.

Застарелые вывихи часто возможно убрать только хирургическим путем, после операции нужно носить специальные аппараты. Также для привычного вывиха нижней челюсти могут использоваться протезы. Они бывают съемными и постоянными, применяются для ограничения степени подвижности суставов нижней челюсти. Срок ношения определяет врач – он зависит от времени восстановления растянутых связок.

Самостоятельно челюсть дома вправлять нельзя, поскольку это может только ухудшить состояние больного.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и купируют воспалительный процесс. Их при вывихе челюсти назначают всегда, внутренне и внешне, стандартный срок лечения – 2 недели, при необходимости он может продлеваться. Для ускорения восстановления после вправления или хирургического вмешательства могут использоваться такие методики как ультразвук, электрофорез, лазеротерапия. После завершения лечения дискомфорт в травмированной зоне остается редко, его устраняют с применением специальных мазей.

Примите меры первой помощи, чтобы облегчить состояние человека при заклинивании челюсти:

ограничьте подвижность челюсти, зафиксировав ее повязкой в наименее болезненном положении;
дайте обезболивающее.

Прогноз лечения при вывихах положительный, но от рецидивов никто не застрахован. Чтобы свести риски их развития к минимуму, носите специальные протезы для ограничения открывания рта, проведите коррекцию зубов, особенно при вывихе зуба, которые могли вызвать смещение сустава, своевременно проводите лечение и протезирование жевательных зубов, занимайтесь миогимнастикой (она укрепляет жевательные мышцы). В будущем во избежание вывихов и травм челюсти следите за амплитудой открывания рта.

Профилактика

Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:

При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.

Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения первичный вывих челюсти превращается в застарелый, а если вы его сами неправильно вправите (мы категорически не рекомендуем вам этого делать), со временем с большой долей вероятности возникнет потребность в проведении хирургического вмешательства. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет этот материал.

Основные осложнения при вывихе ВНЧС:

стирание эмали;
болезненность при жевании;
щелчки;
артроз.

Врачебная консультация обязательна, поскольку заклинившая челюсть может указывать не только на вывих сустава, но и на перелом, остеомиелит челюсти, артериит лицевой артерии, дисфункциональные изменения в челюстном аппарате. И чем раньше они будут обнаружены, тем позитивнее окажутся прогнозы лечения. Почему происходит скрип зубами во сне узнайте тут.

При заклинивании челюсти врач сначала попробует консервативные методики, а если они не помогут, то порекомендует другие варианты.

Что делать — к какому врачу и когда обращаться, если заклинило челюсть?

Определить нарушения работы именно нижнечелюстного сустава просто: появляется боль в области скул, которая может распространяться на зубы, виски и щеки или не открывается рот полностью, иногда для этого приходится искать правильное положение головы, больно смыкать зубы или приходится жевать на одной стороне. На ранних стадиях появляется характерный щелчок во время движения сустава.

Когда все симптомы налицо, нужно идти к стоматологу-хирургу. Если такого специалиста нет, можно пойти к простому стоматологу или хирургу. Они попытаются вправить челюсть обратно и выяснить причины ее защемления, если же у них не получится, то отправят к узкому специалисту.

Внимание – на мимику!

После проведения комплексного лечения больным рекомендуют на ночь использовать лечебные накладки для рта. Их изготавливают индивидуально у ортодонта. Накладки снижают болевые ощущения в суставе, неприятное чувство тяжести, усталости в жевательных мышцах, мышцах шеи, нормализуют открывание рта.

Для того чтобы эта весьма досадная неприятность не повторилась, нужно избегать активных разговоров во время приёма пищи, возбуждённой манеры разговора, когда человек не замечает, что происходит с его мимикой, а также переохлаждений, которые могут провоцировать воспаление в суставе, что делает его более склонным к неправильным движениям, более уязвимым.

Решение проблемы

Тактика борьбы с болью в челюсти зависит от причины ее возникновения. Так, к месту ушибов прикладывают холодные компрессы, вывихи вправляют, при необходимости (например, при осколочном переломе) проводят оперативное вмешательство. При гнойно-воспалительных процессах пациентам показана антибиотикотерапия, сам гнойник вскрывают, удаляют содержимое, устанавливают дренаж.

При инфаркте миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых патологиях больного госпитализируют, назначают тромболитики, препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, анальгетики, а также медикаменты, разжижающие кровь. Симптомы каротидинии помогают устранить обезболивающие средства и антидепрессанты.

Как видим, челюстная боль – полиэтиологическая проблема (возникает по разным причинам), требующая квалифицированной диагностики и корректного лечения. Именно поэтому при возникновении соответствующих симптомов рекомендуется не затягивать с походом к врачу.

Рост зубов мудрости

Также естественной причиной, связанной с болью в области челюсти, может стать рост зубов мудрости. Как правило, зубы мудрости, располагающиеся в конце ряда зубов с каждой стороны, начинают прорезаться во взрослом возрасте – с 25 до 35 лет. Иногда это может происходить и раньше, в зависимости от наследственности и общего состояния организма.

Зубы мудрости редко растут одновременно – обычно они появляются по одному или по два. Из-за нездоровой экологической ситуации часто зубы мудрости вырастают нездоровыми – иногда уже при появлении на них видны следы кариеса. Кроме того, нередко они растут под неправильным углом, так как их росту препятствуют уже имеющиеся зубы.

По этим причинам врачи советуют регулярно наблюдаться у стоматолога в период роста зубов мудрости, чтобы вовремя исправлять дефекты, лечить их. Если зубы мудрости вызывают сильную боль и давят на соседние зубы, рискуя разрушить их, стоматолог может принять решение об удалении режущихся зубов.

Когда режутся зубы мудрости, как правило, с одной стороны – слева или с правой стороны болит челюсть. Боли имеют ноющий характер и могут беспокоить на протяжении долгого времени, а также усиливаться после приема пищи или при изменении давления. Такие боли могут приводить также к потере аппетита и головной боли.

При болезненном росте зубов мудрости лучше всего проконсультироваться со стоматологом. Если зубы растут неправильно или нездоровыми, их можно удалить. Если же все в порядке, то для снятия болевых ощущений рекомендуется принимать обезболивающие препараты.

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

Растирание настоем на основе акации. Потребуется 4 ст.л. цветов белой акации и 1 стакан спирта. Сырье залить алкоголем, настоять неделю, растирать проблемную область.
Ромашковый компресс. Залить 3 ч.л. цветков ромашки стаканом кипятка, настоять 15 минут, приложить к лицу и накрыть шерстяной тканью. Средство противопоказано при пульпите, иных стоматологических проблемах.
Раствор мумие 10%. Раствор нанести на ватный диск, с помощью которого массировать проблемную область 3-5 минут. Делать 7 дней.
Целебные травы. Измельчить душицу и мать-и-мачеху. Взять по 20 г травы, залить 0,5 л. спирта, настаивать до 4 дней в темном месте. Процедить и втирать в участок, где больно, в течение 2 недель.

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
сощурить глаза;
улыбнуться с сомкнутыми губами, а после — с открытым ртом;
выпятить губы трубочкой;
надувать и сдувать щеки;
расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии.

Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

К стоматологу!

Причина дискомфорта может быть связана и с неправильным положением зубов. В этом случае понадобится помощь челюстно-лицевого стоматолога, который поставит временные или постоянные шины и протезы, устраняющие неправильное положение челюсти.

Боль и щёлканье исчезают после нормализации функции жевательных мышц и сустава, кроме тех случаев, когда диагностированы деформирующий артроз и воспалительные явления в суставе. Тогда лечение должно начинаться с выполнения рекомендаций ревматолога и ортопеда.

Читайте также: