Артрозо артрит челюсти что это такое
При слове артрит перед нами появляется образ пожилого человека с опухшими коленями, суставами рук. Представьте себе человека, который при любом движении челюсти испытывает мучительную боль. Так проявляется артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Движения нижней челюсти осуществляются благодаря работе ВНЧС. Он получил такое название, потому что соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Сустав – парный (одинаковые структуры находятся на правой и левой сторонах), работает как одно целое.
Так же как другие сочленения, он содержит кости, хрящи, сухожилия, связки, мышцы, внутрисуставную жидкость. Все эти структурные элементы могут в результате определенных воздействий воспаляться. Это и есть артрит ВНЧС. По данным некоторых авторов, артрит челюстного сустава встречается у 5-25% всех обращающихся к стоматологу. В группе пациентов, с челюстно-лицевыми аномалиями достигает 84%.
Причины заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.
Причины и факторы, способствующие возникновению артрита челюстно-лицевого сустава, весьма разнообразны и складываются как из причин общих для любого сочленения, так и тех, что определяет специфику именно артрита челюсти. Можно выделить:
- инфекции;
- хронические и эндокринные заболевания;
- генетическую предрасположенность;
- нарушение обменных процессов;
- недостаток питательных веществ;
- врожденные зубочелюстные дефекты;
- челюстно-лицевые травмы.
Классификация
По происхождению артриты челюстного сустава делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные артриты ВНЧС бывают специфические и неспецифические. К неспецифическим относят такие, которые возникают, если в организм попадает и развивается стрептококковая, стафилококковая и другая патогенная микрофлора. Специфические – возникают после того, как человек переболел: туберкулезом или венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом, хламидиозом). Специфические артриты ВНЧС – весьма редкая форма болезни.
Неинфекционные артриты подразделяются на:
- Ревматоидный – аутоиммунное системное заболевание, поражающее соединительную ткань. Причины этой патологии на сегодняшний день неизвестны.
- Реактивный — следствия перенесенных инфекций мочеполовой системы, ЖКТ и других органов.
- Травматический – следствие перенесенных закрытых травм, переломов, вывихов.
Артрит челюстно-лицевого сустава может протекать остро и хронически. Острый артрит может иметь серозный и гнойный периоды развития болезни.
Наиболее часто на практике встречается инфекционный неспецифический острый артрит. Челюстной сустав может инфицироваться в результате лор-заболевания, например, отит, тонзиллит, фарингит или патологии других близкорасположенных структур: воспаление слюнных желез, стоматологические проблемы (кариес, пародонтит, гнойные болезни зубов и десен).
Симптомы
Каждый вид и период, каждая стадия и форма артрита челюсти имеют свои отличительные характеристики.
Острому неспецифическому артриту ВНЧС свойственны:
- острая боль в области сустава, отдающая в ухо, висок, шею;
- усиление боли при попытке малейшего движения челюсти;
- усиление боли при надавливании на сочленение;
- отек и покраснение кожи в области сустава;
В гнойном периоде могут добавиться: повышение температуры, озноб, лихорадка, тошнота, головокружение. В результате сильного отека пациент может начать хуже слышать, гнойники иногда прорываются в слуховой проход, в этом случае из уха может течь гной.
При хронической форме течения все симптомы смазаны. Основная жалоба – ограничение подвижности, при движении челюсти слышны хруст и треск. Боль ноющая, обычно имеет небольшую интенсивность.
Ревматоидный характеризуется не только симптомами поражения челюстного сустава, но и организма в целом:
- острая боль в нижней челюсти;
- ограниченность и скованность при движении челюстью;
- возможна субфебрильная температура тела;
- боль в мышцах;
- слабость, снижение работоспособности;
- боль и шишки на суставах конечностей, признаки поражения почек, сердца.
Поскольку причиной травматических артритов являются челюстно-лицевые травмы, при этом возникает сильная боль. Симптомы определяются характером травмы.
Отличительной особенностью верхнечелюстного артрита является довольно длительный бессимптомный период. Может наблюдаться повышение температуры тела. Симптомы возникают уже на поздней стадии заболевания.
Диагностика и лечение
Сложность строения челюсти и многочисленные факторы, влияющие на ее состояние, приводят к затруднениям при постановке точного диагноза. Проблема возникает даже при выборе специалиста. К кому следует обратиться: хирургу, травматологу, ревматологу, терапевту стоматологу? Этот выбор определяется видом челюстно-лицевого артрита. Основным методом диагностики является рентгенография, при необходимости компьютерная томография. При подозрении на ревматоидный артрит челюсти обязательно назначаются общий, биохимический и иммунологический анализы крови.
Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Тактика лечения определяется видом, формой, периодом заболевания.
При лечении острого артрита ВНЧС обязательно на определенное время сустав фиксируют, чтобы он был неподвижен. При неспецифических и травматических артритах используются препараты:
- НПВП для снятия боли и воспаления челюсти.
- Анальгетики при сильных болях.
- Антибиотики для борьбы с инфекциями.
- Хондропротекторы и витаминные комплексы для улучшения состояния сустава.
- Гормональные препараты и цитостатики для лечения ревматоидного артрита.
Конкретные лечебные средства врач подбирает индивидуально каждому пациенту, в зависимости от особенностей заболевания и состояния пациента.
Лечение дополняется использованием физиотерапевтических процедур, они ускоряют обменные процессы, улучшают кровоснабжение сустава, снимают отек, уменьшают боль:
- электрофорез;
- УВЧ – терапия;
- УЗ – терапия;
- воздействие лазерного излучения;
- грязелечение.
В период восстановления лечение может включать специальную гимнастику и массаж.
Если острый артрит ВНЧС переходит в гнойную форму, чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Гнойник вскрывают и ставят дренаж, назначаются анальгетики и антибиотики, позднее подключают физиолечение.
Хронический артрит ВНЧС обычно возникает, если был не долечен острый. В этом случае необходимо запастись терпением, хронический артрит лечиться долго. Используются электрофорез и фонофорез с продуктами пчеловодства, назначают массаж.
Артроз — заболевание суставов, при котором происходит разрушение хряща и дистрофические изменения в сочленении. На определенной стадии развития суставной патологии могут наблюдаться изменения, присущие как артриту, так и артрозу. Это — артрозо-артрит челюстного сустава.
В этом видеоролике вы подробнее можете узнать о лечении недуга быстро и понятно:
Используют настойки, мази, отвары, компрессы. Народные средства так же как медикаментозное лечение направлены на устранение симптомов, а также действуют на причину болезни. Необходимо только четко следовать установке – проконсультироваться с врачом, обсудив применение народных средств.
Несколько простых рецептов:
- Смешать равные объемы спирта и меда. Компресс накладывать на больной сустав на ночь (использовать только натуральный мед).
- Капустный лист прогладить горячим утюгом и прикладывать к больному сочленению.
- Морскую соль прокалить в духовке или на сковороде, поместить во льняную, или хлопчатобумажную ткань. В больной сустав втереть пихтовое, чайное или эвкалиптовое масло. Приложить соль. Держать пока не остынет.
- Жмых черной редьки смешать с медом, принимать по 1-3 чайные ложки в день. Эту же смесь, немного разбавив ее водкой, втирать в больной сустав.
Существует множество рецептов, каждый может подобрать для себя подходящий и помогающий именно ему. Ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением, не заменять визит к врачу консультацией у соседей, родных, друзей, участников интернет-форумов. Не применять медикаментозные или народные средства, которые помогли кому-то. Основное правило — любое лечебное средство должен назначать только врач, это относится и к народным методам лечения.
Профилактика
Профилактические меры предполагают своевременное лечение:
- стоматологических патологий;
- хронических, аутоиммунных и эндокринных заболеваний;
- очагов инфекции.
Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.
Что будет, если не лечить
Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный. Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни.
Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично. Несвоевременное лечение ревматоидного артрита ВНЧС ведет к поражению других суставов и внутренних органов: почек, легких, сердца. Прогнозы при этом самые неблагоприятные.
Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.
Узнайте об эффективных упражнениях для снятия напряжения и уменьшения боли в данном видео:
Из этой статьи вы узнаете про симптомы и лечение артрита челюстно-лицевого сустава, насколько патология опасна. Причины и виды воспаления ВНЧС.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Артритом челюстно-лицевого (а точнее, височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)) называют воспаление сустава, образованного нижней челюстью и височной костью черепа (благодаря ему человек имеет возможность откусывать, жевать пищу, говорить).
Строение височно-нижнечелюстного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Воспаление может появиться из-за удара по суставу, системного заболевания (ревматизма), нарушений обмена (подагры). Патологический процесс начинается с соединительнотканной оболочки, в него быстро вовлекаются другие элементы сустава (хрящи, капсула) и околосуставные ткани.
В области челюстно-лицевого сустава возникают краснота, припухлость, растет температура, появляется острая боль, которая:
- не стихает ни на минуту;
- становится более выраженной при смещении нижней челюсти;
- отдает в ушную раковину, в висок, расположенные на стороне воспаленного сустава;
- сочетается с неприятными ощущениями в затылке, в шее, в основании языка.
Все движения в сочленении ограничены: из-за боли человек не может сомкнуть челюсти, ему сложно открывать и закрывать рот, разговаривать, жевать.
Артрит челюстно-лицевого сустава встречается нечасто, на ее долю приходится всего 5 % от всех диагностируемых артритов.
Артрит челюстно-лицевого, нижнечелюстного, челюстного сустава, ВНЧС – все это одна патология.
- Инфекционная патология быстро осложняется до гнойного расплавления окружающих тканей.
- Асептический острый артрит (без возбудителей инфекции) после заживления может осложниться неправильным срастанием воспаленных тканей (контрактурой) и окостенением сустава (анкилозом).
- Хроническая форма приводит к развитию артроза (деформация с последующим разрушением сустава).
Заболевание излечивается полностью, если вовремя выявить и устранить его причину. Однако часть нарушений, из-за которых развивается эта патология, неизлечимы (подагра, системные болезни соединительной ткани). На их фоне процесс быстро становится хроническим, регулярно обостряется.
При подозрении на артрит ВНЧС могут помочь следующие специалисты:
- хирург (если патология гнойная);
- травматолог-ортопед (при поражении сустава из-за травмы);
- ревматолог (лечащий врач при хроническом артрите).
Почему появляется патология
Артриты ВНЧС появляются по разным причинам, на их возникновение влияют различные провоцирующие факторы:
Инфекции (от туберкулеза до остеомиелита)
Нарушение обмена (подагра)
Аутоиммунные, системные заболевания (ревматизм, системный васкулит)
Недостатки лечения челюсти (некачественные протезы, влияющие на прикус коронки и пломбы)
Врожденные недостатки формирования челюстно-лицевых костей
Скрежетание зубами (непроизвольное, например, во сне)
Виды болезни
Единой классификации не существует, чаще пользуются такой:
Инфекционный артрит (вызванный попаданием в капсулу патогенных микроорганизмов)
Неспецифические (возбудители воспаления – стрептококки, стафилококки)
Специфические (возбудители артритов височно-челюстного сустава – грибы актиномицеты, микобактерии туберкулеза, бледная трепонема, гонококки)
Неинфекционный артрит (воспаление – асептическое, негнойное, возникает без участия патогенных вирусов и бактерий)
Реактивные (развиваются из-за перенесенной ранее инфекции, например, сальмонеллеза, хламидиоза)
Ревматоидные (причина – аутоиммунные, системные заболевания, например, б-нь Бехтерева)
Травматические (причина возникновения – травмы, повреждения)
Инфекции попадают внутрь:
- через поврежденные ткани, порезы (прямой путь);
- по лимфатическим и кровеносным сосудам (гематогенный путь);
- при контакте с окружающими сустав инфицированными тканями (контактный путь).
По симптомам, с которыми протекает заболевание, выделяют:
- Острый артрит (развивается быстро, протекает с выраженными симптомами – болью, воспалением, покраснением кожи, повышением температуры).
- Хроническая форма (симптомы не такие выраженные, например, тугоподвижность челюсти и слабые болевые ощущения при глотании). Патология регулярно обостряется, в такие периоды ее симптомы усиливаются и напоминают острый артрит.
Характерные симптомы
Общие признаки артритов височно-нижнечелюстного сустава:
- пульсирующая, постоянная боль, которая становится более резкой при движениях;
- изменение очертаний сустава (припухлость, отечность);
- краснота в области поражения;
- скованность, тугоподвижность ВНЧС;
- перекос лица в сторону больного сустава, деформация челюсти;
- повышение общей и местной температуры.
Для острого артрита височно-нижнечелюстного сустава характерно стремительное нарастание симптомов:
- сустав припухает;
- быстро увеличивается в размерах;
- кожа над ним становится красной и горячей.
Помимо сильнейшей боли пульсирующего характера в челюстном суставе, которая усиливается при смещениях нижней челюсти, при надавливании на висок и подбородок, человек чувствует боль в височной области и в ушной раковине. У больного возникают сложности с пережевыванием пищи и другими физиологическими процессами (больно разговаривать, смеяться).
При проникновении инфекции к общим симптомам заболевания добавляются лихорадка (резкие перепады температуры, от 38 градусов) и признаки общего отравления организма продуктами воспаления (слабость, потливость). В процесс вовлекаются близко расположенные нервы и сосуды, у больного могут пострадать слух, зрение, появляются приступы головокружения. Гной быстро расплавляет прилежащие ткани, и воспаление распространяется дальше (абсцесс).
Локализация боли в зависимости от патологии. Нажмите на фото для увеличения
Хроническая форма болезни протекает с менее выраженными симптомами. Общими для этой формы заболевания являются следующие признаки:
- Ноющая, слабая боль при глотании.
- Скованность, тугоподвижность.
- Хорошо различимый при смещении челюсти треск тканей.
Изредка к симптомам присоединяется смещение элементов сустава (вывих или подвывих челюсти), боль в затылке или в области шеи.
1 – открытая челюсть в норме; 2 – передний вывих ВНЧС. Нажмите на фото для увеличения
Хронический артрит, возникающий на фоне ревматизма (системное заболевание соединительной ткани) характеризуется вовлечением нескольких суставов. Одновременно с челюстно-лицевым у больного начинают болеть другие суставы (от кистей рук до колен и стоп).
Одним из признаков обострения хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава можно назвать появление не стихающей, сильной боли в суставе и около него (в ухе, в виске). По остальным характеристикам (по перечню симптомов, по тому, как протекает заболевание) обострение напоминает острый артрит.
Возможные осложнения, если запустить и не лечить болезнь
Какими осложнениями опасны артриты ВНЧС? Результатом заболевания могут стать:
- повторяющееся смещение элементов челюсти относительно друг друга;
- появление контрактуры (нарушение подвижности челюсти из-за неправильного сращения, рубцевания мышц);
- анкилоз (окостенение мягких тканей сустава);
- гнойные инфекции околосуставных тканей (абсцесс) и сепсис (общее воспаление);
- артроз (деформация с последующим разрушением сустава).
Диагностика
Патологию легко установить по наиболее выраженным проявлениям – боли, припухлости, покраснению кожи, повышению местной температуры.
- рентгенографией (характерным признаком является краевая деформация костей, изменение размеров суставной щели, остеопороз);
- КТ, МРТ (назначают, чтобы выявить патологические изменения мягких тканей).
Нажмите на фото для увеличения
Методы лечения
Артриты челюстного сустава излечиваются полностью, если устранить их причины (например, аллергию). Но это удается сделать далеко не всегда. В результате патологии становятся хроническими, часто обостряются, и цель терапии в таких случаях – снять выраженные симптомы в период обострения и предотвратить развитие осложнений.
Первым этапом лечения острого асептического (то есть неинфекционного) артрита ВНЧС и обострения хронической формы является обездвиживание:
- Со стороны поражения во рту размещается пластинка, разделяющая зубы.
- На подбородок накидывают широкую полосу ткани, повторяющую форму нижней челюсти.
- Концы повязки рассекают надвое, перекручивают.
- Верхние пропускают под ушами, перекидывают за шею, завязывают у основания черепа.
- Нижние заводят вверх (перед ушами), завязывают на макушке.
- Свисающие концы связывают друг с другом на затылке (чтобы повязка не соскальзывала).
От 2 до 3 дней пациенту запрещают открывать рот, жевать, разговаривать (пищу больной принимает через трубку).
Наложение пращевидной повязки на подбородок. Нажмите на фото для увеличения
Инфекционный артрит челюсти лечат, вскрывая сустав. Через хирургический разрез в тканях вводят антисептический раствор, промывают внутреннюю полость от гноя и дренируют (устанавливают резиновую трубку, чтобы в полости не скапливался гной). Челюсть обездвиживают только после исчезновения всех признаков гнойного процесса.
Как лечить заболевание медикаментами? При лечении всех видов артрита назначают:
- Противовоспалительные медикаменты (например, Мовалис), обезболивающие (пример: Кеторолак) – от боли и воспаления.
- Глюкокортикостероиды (Преднизолон) – снимают боль, отеки и воспалительный процесс, если другие средства неэффективны.
- Хондропротекторы (Румалон) помогают предотвратить разрушение хрящевой ткани сустава.
- Комплексы витаминов группы В (Мильгамма) для восстановления нервной ткани, регуляции обмена веществ.
Особенности лечения препаратами разных видов артрита:
Неспецифический инфекционный (вызванный стрептококками, стафилококками и другими возбудителями)
Антибактериальные препараты, антибиотики
Специфический инфекционный челюстной артрит (вызванный микобактериями туберкулеза и прочими неспецифическими возбудителями)
Антибиотики, медикаменты для лечения основной патологии (например, туберкулеза)
Базовые препараты для длительного применения
Иммунодепрессанты (подавляющие иммунную активность организма)
Антигистаминные (противоаллергические) лекарства
Чтобы быстрее восстановить поврежденные ткани, больному назначают физиотерапию (гнойный артрит можно лечить таким способом, когда в капсуле прекратит собираться гной).
При гнойной форме артрита могут добавиться следующие симптомы: повышение температуры, озноб, лихорадка, тошнота, головокружение. В результате сильного отека пациент может начать хуже слышать, гнойники иногда прорываются в слуховой проход – в этом случае из уха может течь гной
Среди физиотерапевтических методов, эффективных при воспалении ВНЧС:
- электрофорез с медикаментами (обезболивающими, глюкокортикостероидами);
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- парафиновые прогревания;
- иглоукалывание;
- грязевые аппликации.
Предотвратить обездвиживание, скованность сустава помогут упражнения лечебной физкультуры (мелкие движения челюстью), массаж.
Профилактикой артрита ВНЧС являются:
- Лечение зубов.
- Терапия хронических воспалительных заболеваний носоглотки, горла, фронтальных пазух (верхнечелюстного фронтита).
Народными методами и средствами можно улучшить состояние при хроническом артрите височно-нижнечелюстного сустава (предотвратить осложнения, тугоподвижность, обострения):
Возьмите полотняный мешочек – такой, чтобы в него поместилось 1–1,5 кг крупной соли, риса, речного песка. Нагрейте наполнитель в микроволновке до 45–55 градусов, пересыпьте в мешочек, прикладывайте к челюстно-лицевому суставу один раз в день и держите до остывания.
Лечение продолжают в течение 12 дней.
Смешайте по 25 мл водки и меда, пропитайте составом бинт, сложенный в несколько слоев, приложите его к больному месту (1 раз в день, на 40–60 минут) под компрессную бумагу, утеплите.
Курс лечения – 12–14 процедур.
После прогревания лучше не снимать утепляющую повязку (шарф или платок) еще какое-то время (1–1,5 часа).
Прогноз
Артрит челюстного сустава – патология, которую диагностируют у 5 % пациентов (по другим источникам больных больше – 25 %). Чаще воспалением суставов страдают люди с аномалиями строения челюсти, лицевых костей.
В ряде случаев от болезни можно успешно избавиться (травматический, аллергический артрит излечиваются в 90 %). Например, при своевременном хирургическом вскрытии сустава полностью излечивается инфекционный артрит (в 75 % случаев). На восстановление уходит от 2 недель до 1,5 месяцев.
Хирургическое вмешательство заключается в удалении сустава или внутрисуставного диска, устранении или пересадке головки нижней челюсти или установке трансплантата на ее место. Нажмите на фото для увеличения
Хроническая форма артрита челюстного сустава лечению практически не поддается, часто повторяется и может привести к деформации лица (перекосу в сторону больного сустава), к развитию артроза.
При ревматическом происхождении болезни устойчивого улучшения можно добиться спустя 1 год после начала лечения.
Дистрофические изменения, происходящие в тканях челюсти, рано или поздно приведут к артрозу. Чем человек старше, тем выше вероятность того, что заболевание будет обнаружено.
Развивается артроз височно нижнечелюстного сустава постепенно. Сустав в конечном итоге может не выдержать и больше не будет выполнять свои функции. Появляются трудности при разговоре, во время еды. Ниже мы рассмотрим, с чем это связано и можно ли что-то сделать.
Причины развития
Прежде чем говорить о том, почему появляется височно нижнечелюстного сустава артроз нужно понять, что это вообще такое. Заболевание является последствием дистрофических процессов, которые происходят в ВНС, протекают они чаще всего в хронической форме.
В здоровом состоянии челюсть может беспрепятственно двигаться в любом направлении, человек спокойно открывает рот, может кушать продукты любой твердости. В случае протекания дегенеративных процессов в хрящевых связках больной человек не сможет приоткрыть рот больше чем на один сантиметр.
Артрит ВНЧС может поражать как взрослых, так и детей, что касается артроза, то от него страдают преимущественно люди преклонного возраста. Диагноз чаще ставится лицам в возрасте 50-70 лет. Около 90% людей после 70 лет сталкиваются с подобной проблемой.
Что касается распространенности среди молодого населения, то она не больше 30%. Считается даже, что если такая дисфункция влияет на качество жизни, молодых парней могут освободить от обязанности служить в армии.
На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.
Артроз левого височно нижнечелюстного сустава или правого может появляться по следующим причинам:
- деформация расположения челюстей, а также наличие неправильного прикуса;
- чрезмерная стираемость эмали, бруксизм;
- нехватка витаминов и полезных веществ в организме;
- отсутствие специальной лицевой гимнастики;
- некачественная установка пломб, неправильно выполненное протезирование, последствия после хирургического вмешательства;
- проживание в местах с плохой экологией;
- менопауза – для женщин это один из провоцирующих факторов к появлению проблемы;
- пренебрежение профилактическими осмотрами;
- сбой в работе эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность к особенному строению суставов.
Так как с возрастом возрастает вероятность развития проблемы, то и причин ведущих к ней может быть сразу несколько. В сочетании они усугубляют клиническую картину и делают жизнь человека невыносимой.
Главная проблема состоит в том, что нагрузка на жевательный аппарат распределяется неправильно, это причина постоянного перенапряжения. Это становится причиной появления трещин, микротравм, воспаления и иных неприятных симптомов.
На фото ниже можно посмотреть где развивается заболевание.
Мышцы и хрящи становятся не такими эластичными, твердые ткани истончаются. Со временем начинают образовываться твердые отростки, которые без труда проникнут в соседние органы, и сформируется головка нижнечелюстной кости. Осложнения всего этого – остеопороз или остеосклероз тканей.
Артроз нижней челюсти дает о себе знать определенными симптомами.
Врачи советуют в первую очередь обращать внимание на следующие моменты:
- в момент разговора или принятия пищи появляется щелканье или хруст;
- движения становятся скованными, особенно в утреннее время суток;
- присутствие боли, в холодную погоду она начинает обостряться;
- асимметрия лица, челюсть сдвигается в ту сторону, где находится проблемный участок;
- лицо немеет, беспокоит покалывание;
- ухудшается зрение и слух;
- при пальпации изменения в связках или сухожилиях.
Заболевание коварно тем, что симптомы появляются постепенно. Сначала даже сам больной не замечает никаких изменений. Пока деструктивные процессы не достигнут своего пика, не начнут появляться видимые признаки.
Видов артроза несколько, заметить разницу между ними можно отчетливо на рентгенологическом обследовании:
- деформирующий – на поверхности связочной ткани присутствуют бугорки, головки, в запущенном состоянии головка нижнечелюстного сустава начинает деформироваться;
- склерозирующий – щель между суставами сужается.
Помимо этого важно учесть происхождение патологии:
- Первичный артроз. Беспокоит чаще всего людей во взрослом возрасте, причина развития кроется в естественном изменении костной ткани.
- Вторичный артроз. Развивается на фоне воспалительного процесса, травмы либо любой другой патологии.
Врачи также выделяют разновидности заболевания по стадиям развития, среди них можно выделить:
- Первая или начальная. Состояние ухудшается незначительно, на рентген снимке можно увидеть, что щель начинает сужаться.
- Вторая. Изменения выражены ярко, на рентген снимке четко виден склероз мыщелкового отростка.
- Третья или поздняя. Появляются костные разрастания, мыщелковый отросток уменьшается. Пациент с трудом двигает челюстью, состояние ухудшается.
- Четвертая. Это самая запущенная стадия, проявляется тем, что человека беспокоит множество неприятных симптомов.
Симптомы, беспокоящие больного, зависят от стадии развития заболевания, а также от индивидуальных особенностей человека.
Прежде чем начинать лечение артроза нижнечелюстного сустава каждый пациент должен пройти тщательное обследование по результатам которого будет поставлен окончательный диагноз. Врач собирает анамнез, результаты анализов и составляет схему лечения.
Важно обращать внимание на следующие показатели:
- Сбор анамнеза и визуальный осмотр. Хруст сустава и щелчок специалист может заметить на первых стадиях заболевания. Помимо этого производится пальпация жевательных мышц, а также способность открывать рот.
- Рентгенологическое обследование. На снимках четко видны изменения костей, а также связок в проблемном суставе.
- Проведение компьютерной томографии.
- Аппаратные исследования.
В зависимости от сопутствующих симптомов больного могут отправить на дополнительное обследование к другим специалистам. Помимо стоматолога лечением заболевания может заниматься ревматолог, травматолог, эндокринолог.
Методы лечения
При постановке такого диагноза следует как можно скорее начинать лечение. В противном случае будет продолжаться процесс разрушения хряща, заболевание начнет прогрессировать еще сильнее.
Лечение артроза нижнечелюстного сустава проходит комплексно. Для этого используется терапевтические, ортодонтические и иные мероприятия.
На весь период лечения пациент должен соблюдать правила питания, есть больше мягких и жидких продуктов, а от твердого лучше отказаться. Ограничения в мимике или разговоре прописывается редко.
Интересно! Терапия проходит сложно и, как правило, занимает много времени.
Препараты, назначаемые для лечения, снимают боль, воспалительный процесс. Многие средства способствуют улучшению кровообращения, ускоряют процессы регенерации.
На ранней стадии чаще рекомендуется принимать и использовать следующие препараты:
- витаминные комплексы;
- анальгетики;
- хондропротекторы;
- противовоспалительные средства.
Помимо этого рекомендуется использовать местные средства – мази, гели. Уколы назначаются крайне редко.
Прием медикаментов дополняют физиопроцедурами, они важны и эффективны в лечении такого заболевания.
С наилучшей стороны себя смогли зарекомендовать:
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- лечебный массаж;
- лазерные лучи;
- ЛФК и прочее.
После проведения физиотерапии кровообращение в области нижнечелюстного сустава улучшается, исчезает боль, снимается воспаление. В случае нарушения жевательной функции особый акцент делается на ЛФК упражнениях. После пройденной терапии двигательная функция сустава полностью возвращается.
Если нагрузка на сустав не будет снижена все лечебные мероприятия не будут эффективными. На основании этого больному назначается специальное питание, рекомендуется отказаться от твердых продуктов, а также от пищи, которую нужно долго и тщательно пережевывать.
Рацион питания должен быть насыщен витаминами и полезными минералами, это ускорит процесс восстановления костной ткани и хряща. Меню пациентов с подобным заболеванием чаще состоит из молочных продуктов, пюре, каш и супов.
Когда развивается артроз нижнечелюстного сустава, лечение предусматривает равномерное распределение физической нагрузки. В процессе терапии прикус будет исправлен, при необходимости произведется замена старых пломб и изношенных коронок на новые.
Интересно! При необходимости устанавливается ограничительная шина.
Для лечения тяжелой формы артроза назначается хирургическое лечение. Диск пораженного сустава удаляется. Для того, чтобы не прибегать к таким радикальным методам лечения, следует своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение.
Подобные методы применяются для того, чтобы облегчить беспокоящие симптомы до визита в больницу. К тому же они могут стать хорошим дополнением традиционного лечения, но использовать их можно только после консультации с врачом.
Профилактика
Для того, чтобы не столкнуться с таким неприятным и опасным заболеванием как артроз, следует соблюдать простые правила:
- питайтесь сбалансированно, насыщайте организм витаминными комплексами и минералами;
- повышайте двигательную активность челюсти – ешьте сухофрукты, периодически жуйте жвачки;
- откажитесь от вредных привычек;
- соблюдайте правила личной гигиены, зубы чистите минимум два раза в день;
- при нарушении прикуса исправляйте его, лечите своевременно кариес и иные другие заболевания в ротовой полости.
Частые вопросы к врачу
Какого врача следует посетить при развитии артроза височно нижнечелюстного сустава?
Первые признаки заболевания чаще выявляет стоматолог, когда пациент на приеме жалуется на боль в челюсти.
Данный специалист в свою очередь может направить вас к иным врачам:
- Эндокринолог – если заболевание начало развиваться по причине нарушенного обмена веществ.
- Невропатолог – при нарушении нервной проводимости.
- Ревматолог — в случае инфекционного поражения.
- Отоларинголог – при частичной потери слуха.
После прохождения обследования будет назначено соответствующее лечение.
Читайте также: