Застарелый вывих первого пальца операция

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии в лечении последствий повреждений пальцев кисти. Над поврежденным суставом делают разрез, не вскрывая сустав, скелетируют проксимальную фалангу, на уровне шейки, производят укорачивающую остеотомию проксимальной фаланги на величину анатомического укорочения вывихнутой фаланги, затем производят остеосинтез фрагментов вне сустава, после чего устраняют вывих, что предупреждает травматизацию суставной поверхности при вправлении. 2 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии в лечении последствий повреждений пальцев кисти.

Известны способы лечения застарелых вывихов пальцев кисти, которые заключаются в применении аппаратов внешней фиксации для вправления застарелых вывихов [1].

Известен также способ лечения тыльного вывиха и подвывиха в пястно-фаланговых суставах при ожоговых деформациях кости, принятый нами за прототип, характеризующийся субкапитальным пересечением 2-5-пястных костей, с последующим выбиранием губчатого вещества из головок пястных костей, сохранением хрящевых колпачков, которые в дальнейшем укрепляются на смоделированные проксимальные концы пястных костей [2].

Данный способ лечения, который применяется при лечении застарелых вывихов фаланг пальцев кисти, характеризуется сложностью, трудоемкостью и значительным количеством осложнений в послеоперационном периоде.

Целью предлагаемого способа является сокращение сроков и трудоемкости с повышением эффективности лечения.

Поставленная цель достигается тем, что способ лечения застарелых вывихов фаланг пальцев кисти, заключается в остеотомии на уровне шейки проксимальной фаланги, восстановлении конгруэнтности суставных поверхностей, фиксации фрагментов, отличающийся тем, что величина резекции при остеотомии равна величине анатомического укорочения вывихнутой фаланги, а фиксацию фрагментов фаланги осуществляют вне сустава.

Сущность способа заключается в том, что над поврежденным суставом делают разрез, не вскрывая сустав, скелетируют проксимальную фалангу, и на уровне шейки производят укорачивающую остеотомию проксимальной фаланги на величину анатомического укорочения средней фаланги.

Затем осуществляют остеосинтез фрагментов вне сустава, после чего устраняют вывих без значительных усилий и фиксируют фаланги шиной.

Способ характеризуется меньшей травматичностью, так как не происходит выбирание губчатого вещества из головок пястных костей, что безусловно усугубляет течение репаративных процессов и замедляет сроки консолидации на фоне часто возникающих асептических некрозов хрящевых колпачков, используемых в прототипе. Отсутствие фиксации фрагментов в способе прототипе, приводит к возможности вторичного смещения фрагментов, что в свою очередь требует повторных оперативных вмешательств, увеличивающих сроки лечения пациента и ухудшения результатов лечения, вследствие развивающихся контрактур пальцев кисти.

На фиг. 1 схематично показаны фрагменты фаланги пальца кисти, который подвергается хирургическому лечению.

На фиг. 2 показана фиксация отломков после резекционной остеотомии и устранения вывиха.

1 - поврежденный сустав, 2 - линии остеотомии проксимальной фаланги, 3, 4, 5 - фрагменты проксимальной фаланги после остеотомии (5- удаляемый фрагмент проксимальной фаланги после остеотомии длиной l₁), 6 - дистальная фаланга, 7 - спицы Киршнера, которыми производят остеосинтез фрагментов после удаления фрагмента 5, l₀ - величина анатомического укорочения вывихнутой фаланги 6.

Примеры конкретного выполнения.

По предлагаемому способу.

При лечении застарелых вывихов суставов пальцев производили укорачивающую остеотомию, которая заключается в следующем.

По тыльной поверхности проксимальной фаланги делали разрез до кости и на уровне шейки производили остеотомию 2 проксимальной фаланги с удалением фрагмента 5. Величина l₁ равна величине анатомического укорочения вывихнутой фаланги l₀.

Затем производили остеосинтез фрагментов 3,4 перекрестными спицами Киршнера 7 внесуставно.

Послойно зашивали рану, устраненный вывих мобилизовали гипсовой лангетой на 3 недели. Через 3 недели приступали к восстановительному лечению сустава.

Осложнений в послеоперационном периоде ни у одного из больных, прооперированных предлагаемым способом, не наблюдалось.

Спицы убирали после полной консолидации фрагментов фаланги, определяемой по результатам рентгенконтроля, что происходило через 4-5 недель после операции.

Таким образом, наличие фиксирующих спиц не препятствовало началу восстановительного лечения в ранние сроки, что весьма существенно для восстановления функций сустава, так как ранняя разработка увеличивает шанс полного восстановления функции, которая происходит в пределах 2-3 недель после снятия лонгеты с сустава.

Таким образом, способ лечения по прототипу отличается длительностью, трудоемкостью и значительными осложнениями в послеоперационном периоде, связанными с проблемами трофики сопоставляемых фрагментов и их фиксацией.

Способ лечения по предлагаемому способу отличается меньшей трудоемкостью, сроками и большей эффективностью лечения по сравнению с прототипом, так как не вызывает послеоперационных осложнений. Предлагаемый способ позволяет приступить к восстановительному лечению в ранние сроки, что положительно влияет на время восстановления функций.

Следует отметить, что изменение анатомической длины фаланги не влияет на функции пальца и согласованы с ригидностью мягких тканей. Предлагаемый способ характеризуется щадящими условиями для больного, которому не приходится в течение длительного времени испытывать дискомфорт и болезненные ощущения.

Остеотомия, произведенная по предлагаемому способу, не причиняет дополнительных неудобств больному, так как производится на уровне шейки, где имеется губчатая ткань, что способствует консолидации фрагментов фаланги в обычные сроки (4-5 недель).

Источники информации 1. Водянов Н.М., Овчинникова С.С., Робина С.И. Эндопротезирование и артропластика при последствиях повреждений суставов пальцев кисти. Сборник научных трудов ЛИТО, 1987, с. 29-36.

2. Дмитриев Г.И. Способ устранения тыльного вывиха и подвывиха в пястно-фаланговых суставах при ожоговых деформациях кости. Авт. свид. 1107844, опубл. 1984.

Способ лечения застарелых вывихов фаланг пальцев кисти, заключающийся в остеотомии на уровне шейки проксимальной фаланги, восстановлении конгруэнтности суставных поверхностей, фиксации фрагментов, отличающийся тем, что величина резекции при остетомии равна величине анатомического укорочения вывихнутой фаланги, а фиксацию фрагментов фаланги осуществляют вне сустава.

Пальцы — часть кисти, дистальный сегмент верхней конечности. Приспособлены для захвата, удержания предметов, выполнения координированных движений. Важная функция — тактильная чувствительность, способность воспринимать механическое раздражение, определять свойства предметов на ощупь.

Вывих пальца руки лишает человека способности совершать движения кистью, является причиной потери трудоспособности и инвалидности.

Что делать: первая помощь

При травмах кисти и пальцев первую помощь оказывают в полном объёме, с учетом возможных тяжёлых повреждений — переломов, разрывов связок, раздробления костей. Проводят следующие мероприятия :

Вероятность возникновения шока при изолированном вывихе фаланги пальца на руке невелика.

Отсутствие сознания, слабый пульс, неадекватное поведение (чрезмерное возбуждение или заторможенность) – симптомы шока.

Опасные для жизни кровотечения возникают в случае сочетанной травмы кисти. Кровопотеря бывает значительной, смертельной. Надо наложить жгут в нижней трети предплечья, временная мера — пальцевое прижатие сосуда.

Иммобилизация — обязательное условие лечения вывиха пальца. Пострадавшего как можно быстрее транспортируют в медицинское учреждение, так как с течением времени увеличиваются отёк, сдавливание тканей в области вывиха, что затрудняет вправление.

Транспортную иммобилизацию проводят стандартными шинами Крамера, при отсутствии — подручными средствами. Закрепляют бинтами от локтя до кончиков пальцев соответствующего размера доску, фанеру, ветки деревьев. Дополнительно фиксируют руку косыночной повязкой. Кусок плотной ткани (размером 1х1 метр) складывают по диагонали, подводят под руку, концы завязывают на шее. К месту повреждения прикладывают холод.

Характеристика и причины патологии

Кисть состоит из трёх частей — запястья, пястья и пальцев, которые (кроме первого) состоят из 3 фаланг — проксимальной (ближе к центру), средней, дистальной (ногтевой). У первого две кости — проксимальная и дистальная.

Пястно‐фаланговые сочленения образованы шаровидными головками пястных костей и углублениями на основании проксимальных фаланг. В суставах возможны сгибание, разгибание, отведения. Межфаланговые соединения образованы в форме блока, в сочленении происходит сгибание.

Обязательное условие нормальной работы костных соединений — совпадение, конгруэнтность соприкасающихся поверхностей. Вывих — смещение костей, формирующих сочленение, относительно друг друга. Различают полное расхождение и неполное (подвывих пальца) , когда суставные поверхности частично соприкасаются.

Подвывих и полный вывих

Различают вывихи посттравматические и патологические (вследствие заболеваний суставов). По направлению смещенных костей — тыльные, ладонные и боковые . В зависимости от времени — свежие (до 3 дней после травмы), несвежие (до 3–4 недель), застарелые (свыше месяца) . Диагноз формулируют по имени дистальной (расположенной дальше от центра) фаланги и названию пальца — от первого до пятого.

Привычный вывих — сдвиг костей возникает неоднократно, при незначительном физическом усилии.

Смещение суставных поверхностей костей происходит при переразгибании, превышении допустимой амплитуды движений. Вывих возникает при падении на вытянутую руку с упором на ладонь, прямых ударах по кисти и пальцам, ударах кулаком по твёрдой поверхности.

Смещения средних и ногтевых фаланг возникают при ущемлении кисти движущими механизмами на производстве, в дверях автобуса. В спорте травмы кисти и пальцев, в том числе вывихи, составляют 20%. Причина — неправильная техника выполнения упражнений, несоблюдение рекомендаций врача по спортивной медицине.

Общие симптомы: как определить вывих

Больные предъявляют жалобы на боль, припухлость в области повреждённого сустава, утрату функций, ограничение подвижности конечности. При осмотре определяется неестественное положение пальца. При подвывихе симптомы выражены меньше.

Для вывихов средних и ногтевых фаланг характерно утолщение пальца из‐за взаимного смещения костей, которое усиливается вследствие отёка. Симптомы зависят от повреждения сухожилия разгибателя пальца. При разрыве ногтевая фаланга согнута, разогнуть не удаётся, палец приобретает характерную молоткообразную форму.

У пожилых больных может быть кратковременная потеря сознания, падение артериального давления, нарушения сердечного ритма.

У пострадавших с вывихом пальца необходим контроль функций жизненно важных органов — измерение артериального давления, частоты пульса.

Травма большого пальца

Первый палец противопоставлен остальным, расположен перпендикулярно ладони. Эта анатомическая особенность повышает функциональность кисти, усиливает захват и удержание предметов.

Вывих 1 пальца кисти (первого пястно‐фалангового сустава) — частое повреждение. При тыльных вывихах фаланга сдвигается к тылу, а головка плюсневой кости — в сторону ладони. При этом ущемляется сухожилие сгибающей мышцы. Ладонный вывих возникает при падении на руку с согнутыми пальцами. Возможен прямой механизм травмы — удар по кисти. Головка пястной кости пальпируется на тыльной поверхности, проксимальная фаланга — на ладони.

Вывих большого пальца

Вывихи ногтевой фаланги первого пальца руки встречаются редко. Характерно смещение кости к тылу, повреждение ногтя, образование подногтевой гематомы. Сустав утолщен из‐за смещения костей. Если возникло повреждение связок, то диагностируется отрыв кусочка кости от края фаланги.

Мизинца

У пятого пальца слабые связки, небольшие кости. Вывих 5 пальца кисти происходит при ударе ладонью по твёрдой поверхности или попытке удержания человека за кисть. Мизинец травмируется в игровых видах спорта — волейболе, гандболе, регби.

При вывихе пястно‐фалангового сочленения возникает тыльное смещение фаланги. Сустав деформируется, развивается отёк. На ладони пальпируется головка пятой пястной кости, на тыле кисти — основание фаланги.

Вывих мизинца (смещение в боковую сторону)

Вывих средней фаланги мизинца на руке, из‐за слабости связочного аппарата, происходит и в боковую сторону. Палец приобретает неестественное положение. Отёк достигает больших размеров. Основание смещенной фаланги образует выступ, который легко пальпируется под кожей (при тыльном вывихе средней или ногтевой кости).

Суставов других пальцев

Вывихи пястно‐фалангового сустава указательного пальца занимают второе место по частоте возникновения. Головка плюсневой кости повреждает капсулу сустава, основание фаланги, сместившись в тыльную сторону. Палец укорачивается, увеличивается диаметр в области повреждённого сустава. Если у пациента вывих средней или ногтевой фаланги, то связка отрывается вместе с кусочком кости, возникают отрывные переломы.

У велосипедистов ранения кисти — это профессиональная травма из‐за нагрузки на руки с упором на руль. Составляют 26% от числа повреждений. Вывихи 3 и 4 пальцев происходят при падении, столкновении с другими спортсменами. Возникают характерные для вывихов симптомы — боль, деформация сочленения, отёк. Вывихнутые фаланги смещаются в тыльную сторону, возможны боковые сдвиги. Если произошел отрыв сухожилия мышцы разгибателя, то отмечается согнутая ногтевая фаланга.

Лечение

После оказания первой медицинской помощи, транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение вывих вправляют. Манипуляцию выполняет травматолог под местной или общей анестезией. Вправление вывиха большого пальца руки проводят в 3 приёма :

1. выполняют тягу по оси одновременно с переразгибанием;
2. смещают основание фаланги в направлении головки пястной кости;
3. сгибая палец, совмещают суставные поверхности костей.

Вправление межфаланговых сочленений проводят под местным обезболиванием. Выполняют тягу по оси пальца и совмещают вывихнутые кости. Накладывают гипсовую лонгету от локтя до кончиков пальцев на 3 недели, терапию продолжают амбулаторно. Показания для продолжения лечения в стационаре :

• неудавшиеся 2–3 попытки вправления;
• застарелые вывихи;
• сочетание смещения фаланг с разрывом сухожилия сгибателя пальца, отрывным переломом кости.

Причиной неудачного вправления свежих вывихов пальцев является интерпозиция (вклинение между смещенными костями) сухожилия сгибателя пальца, обрывков капсулы, мягких тканей. Если у пациента застарелых вывих, то репозиция фаланг не удается из‐за рубцов, фиброзной деформации сустава.

Если вывих свежий, то интерпозицию сухожилия устраняют, смещенные кости сопоставляют вручную.

Во время операции разделяют спаянные между собой и другими анатомическими образованиями сухожилия, восстанавливают тонкие двигательные функции фаланг пальцев. Иммобилизацию после операций гипсовой лонгетой продолжают 3 недели.

Вопрос из области деонтологии — медицинской этики, науки о взаимоотношениях медицинских работников и больных, врачей между собой, самой сложной клинической дисциплины. Эффективность многих методов лечения основана на вере больных в их действенность.

Уверенность пациента в профессионализме врача, эффективности назначаемых им методов — компонент лечения. Влияние психики человека на течение телесных болезней изучает специальная наука — психосоматическая медицина.

Операция нужна, если так считает врач, которому вы доверяете.

Амбулаторная терапия показана при удачном закрытом вправлении смещенных костей, после завершения хирургического этапа. Лечение в домашних условиях имеет ряд преимуществ перед стационарным: пребывание в привычной обстановке, свободное перемещение, индивидуальное питание, забота близких.

Амбулаторно продолжают медикаментозную терапию. Принимают обезболивающие средства — Парацетамол, Аспирин, Анальгин. Эффективны мази с обезболивающими и противовоспалительными свойствами — Аналгол, Долгит, Кетонал.

В домашних условиях больше возможностей для реабилитации — возобновления функций повреждённых суставов. Особое значение на том этапе лечения приобретает лечебная физкультура. В домашних условиях выполняют такие упражнения:

• сгибание, разгибание пальцев;
• удержание предметов;
• доставание кончиком большого пальца основания мизинца.

Массаж дополняет лечебную физкультуру. Выполняют разминание, растирание травмированного сустава.

В домашних условиях вывих сустава лечат и народными средствами. Помогает густое тесто из ржаной муки и уксуса, которое прикладывают к больному суставу. Способствуют заживлению настойки и отвары из листьев полыни, корня брионии, цветков пижмы. Порошки из высушенных растений в количестве 1 столовой ложки заваривают стаканом кипятка, настаивают час. Применяют для примочек и компрессов.

Посмотрите видео, в котором показаны упражнения для выполнения в домашних условиях.

Осложнения

Нарост на суставе пальца после вывиха — проявление репаративной реакции организма, направленной на заживление повреждения. Доброкачественное образование, протекает без симптомов, лечение хирургическое. Больные с этой патологией нуждаются в консультации травматолога или ортопеда. Если костный нарост небольших размеров, не увеличивается, не беспокоит пациента, то показания к лечению отсутствуют.

Контрактура межфаланговых сочленений — ограничение движений из‐за рубцов, фиброзных изменений сустава, сморщивании капсулы, связок. Профилактика и лечение — раннее применение ЛФК, массажа, физиотерапии. Медикаментозное лечение проводят препаратами, стимулирующими процессы заживления — Пирогенал, Продигиозан, Алоэ, ФИБС. Применяют хирургическое лечение — иссечение рубцов, освобождение связок от сращений.

Итоги

Избежать потери трудоспособности возможно при соблюдении правил :

1. Каждый человек, независимо от профессии, должен владеть приёмами оказания неотложной медицинской помощи. Уметь распознать и принять меры при угрожающих жизни состояниях.
2. Необходимо наложить иммобилизующую повязку при травмах опорно‐двигательного аппарата.
3. Рекомендуется обследоваться и лечиться в специализированных учреждениях.
4. Неудачная попытка закрытого вправления, осложненный, застарелый вывих — показания для хирургического лечения в стационаре.
5. Операцию должен выполнять хирург, имеющий специальную подготовку.
6. Лечение в домашних условиях имеет ряд преимуществ перед стационарным. Амбулаторно терапию проводят при удачном закрытом вправлении свежего вывиха.

Нарушение правильного строения сустава вследствие какого-либо воздействия называется вывихом. Недуг возникает в сочленениях верхних и нижних конечностей.

Причины и провоцирующие факторы

Вывих пальца на ноге – явление нечастое, так как стопа имеет хорошо развитый связочный аппарат. Но последствия травмирования ведут к ухудшению качества жизни человека, ему становится сложно передвигаться до полного исчезновения симптоматики.

Причины, вызывающие недуг:

• резкие движения ногой, удар об угол мебели;
• спортивные травмы во время соревнований или усиленных тренировок;
• сдавливание сочленения, падение тяжелого предмета;
• прыжок с высоты с приземлением на стопу;
• детский возраст вследствие недостаточно развитого связочного и мышечного аппарата ступни.

Классификация вывихов и растяжений

Разделять травмы принято по нескольким факторам:

1. Время, когда произошло повреждение:

• свежие – до трех суток;
• несвежие – травмирование, полученное более 10-14 дней назад;
• старые – с момента получения прошло более 15 суток.

1. Локализация:

• на подошве;
• тыльные;
• боковые.

1. Степень тяжести:

• полный вывих – характерен разрыв связок и капсулы сочленения;
• неполное травмирование – частичное повреждение (подвывих).

Также вывихи пальцев могут быть привычные, возникающие несколько раз в одном и том же месте, и патологические, связанные с присоединением какого-либо заболевания.

Признаки

Симптомы вывиха пальцев на ноге характеризуются:

• Сильным болевым синдромом в момент повреждения и после него. Боли могут не прекращаться после приема анальгетиков и в покое. Движения пальцами приносят неприятные ощущения и практически невозможны.
• Травмированный сустав визуально деформирован, отечен и приобретает синюшную окраску.
• Больной не может наступать на стопу, ходьба возможна с помощью поддержки.

Вывих большого пальца ноги характеризуется сильной болью, смещением фаланги в сторону, разрывом связок и повреждением мягких тканей. В месте травмы образуется гематома и отек, движение пальца затруднено или отсутствует.

Вывих мизинца на ноге – достаточно редкое явление, возникает вследствие удара о тупой предмет. Симптоматика сопровождается умеренной болезненностью и невозможностью разогнуть или согнуть палец. Иногда наблюдается бледность кожных покровов и онемение в травмированной области.

Первая помощь

Включает в себя последовательность действий:

1. Иммобилизация места повреждения с использованием подручных средств.
2. Приложить к месту травмы холодный компресс или поместить ногу под холодную воду на срок не более 10 минут.
3. Фиксировать стопу в возвышенном положении для снижения отека и уменьшения притока крови.
4. Доставить пострадавшего в травмпункт или ближайшее мед. учреждение.

Нельзя пытаться лечить сустав самостоятельно. Данными действиями можно навредить еще больше и привести к развитию осложнений или болевого шока.

Способы диагностики

Диагностирование места повреждения осуществляется врачом для постановки более точного диагноза и выбора тактики лечения.

Обследование проводится с помощью нескольких методов:

• Визуальный осмотр и пальпация травмированного пальца.
• Сбор жалоб и обстоятельств травмы, при которых больной вывихнул сустав.
• Рентгенография для исключения или подтверждения перелома костей и оценки состояния суставной капсулы.
• УЗ-исследование для определения степени тяжести травмы и обследования связочного аппарата пациента.
• Иногда больного направляют на МРТ: способ позволяет получить послойное изображение пальца, который вывихнут, и окружающих его тканей.

Терапия травм

Лечение вывиха пальца на ноге осуществляют с помощью нескольких этапов.

Устранение неправильного положения сустава производится в условиях стационара под местным обезболиванием. Вправляет вывих врач под контролем рентгена с помощью надавливаний до тех пор, пока капсула сочленения не вернется в исходную форму.

При тяжелых повреждениях или старых травмах через дистальную фалангу вводят спицу, которая вытягивает поврежденный палец.

После завершения процедуры на место травмирования накладывают повязку из лейкопластыря или гипса. В случае возникновения множественных вывихов или при сочетанных травмах ногу подвергают специальной гипсовой иммобилизации на срок до 3 недель.

Для снижения симптоматики после вывиха пальцев применяют лекарственные средства. Данная мера временная, так как направлена на снижение отечности и предупреждение развития воспаления.

Часто назначают препараты НПВС, которые эффективно устраняют болевой синдром, и миорелаксанты, используемые для снятия мышечного напряжения.

При высоком риске возникновения побочных эффектов врач может назначить местные средства в виде мази или геля.

Нельзя самостоятельно принимать медикаментозные препараты, так как это может привести к осложнениям или аллергическим реакциям.

Терапия застарелых вывихов осуществляется хирургическим методом. Он позволяет вернуть анатомически правильную форму суставу и функциональные возможности стопы при ходьбе и нагрузке на нее.

Часто производят открытую репозицию сочленения, фиксируя их специальными спицами. Иногда выполняют резекцию проксимальной фаланги с последующим вытяжением.

Упражнения необходимы в процессе реабилитации после закрытого вправления и оперативного вмешательства.

Для предупреждения атрофии мышц и восстановления двигательной способности пальцев и стопы разработан курс специальных занятий:

1. Максимально развести в стороны пальцы поврежденной ступни и вернуть их в исходное положение.
2. Медленно распрямить пальцы ноги и удерживать их в течение нескольких секунд.
3. В положении сидя делать несколько вращений стопой в разные стороны.
4. Поднимать предметы разной формы и длины с пола и складывать их в коробку.
5. Зажать карандаш или фломастер между большим и вторым пальцем и попробовать что-то написать или нарисовать на листе бумаге. Упражнение довольно сложное, поэтому первое время можно удерживать предмет в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время занятия.

Гимнастику следует проводить ежедневно, выполняя каждый подход не менее 10 раз. При появлении боли стоит отложить упражнения до полного устранения симптоматики.

Приемы нетрадиционной медицины не способны помочь вправить вывих, но эффективны в снятии неприятных ощущений после травмы и снижают риск развития осложнений.

• Для уменьшения отека можно сделать компресс из листа подорожника или капусты.
• Хорошо выводит жидкость из поврежденных тканей кашица из сырого картофеля.
• Готовят отвар из хвои и дают ему настояться полчаса. Вылить полученный настой в воду и парить в ней ноги в течение 15 минут.
• Снизить пастозность в месте ушиба помогает медовый раствор (пропорции приготовления: 1 ч.л. меда и 2 ложки воды).
• Полезны применения в области вывиха примочек из золотого уса, коровьего молока.

Реабилитация

После снятия гипсовой повязки и операции пациенту назначают курс восстановительных мероприятий, которые включают в себя:

• Лечебный массаж. После можно делать самомассаж в домашних условиях для улучшения трофики в тканях.
• Регулярные занятия гимнастикой для пальцев.
• Физиопроцедуры по назначению наблюдающего врача.
• Использование согревающих компрессов, мазей, прием ножных ванн.

В первое время после снятия гипса нельзя переносить тяжести, нагружать ногу или ходить в узкой неудобной обуви.

Возможные осложнения

В запущенных случаях, при несвоевременном обращении к специалисту могут возникнуть последствия:

• растяжение связок пальцев на ноге;
• разрыв сухожилий или мышц;
• повреждение нервных окончаний или сосудов;
• возникновение привычного вывиха вследствие слабости связочного аппарата;
• через несколько лет после травмы возможен риск развития артрита.

Профилактические меры

• При физическом труде или во время спортивной тренировки необходимо использовать защитные приспособления для суставов.
• Ежедневные занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышц и связок в области вывиха.
• Подбор правильной и удобной обуви по сезону.

Вывих пальца на ноге – недуг, который не стоит оставлять без внимания. Для исключения развития осложнений необходимо обратиться к врачу и выполнять предписанные назначения.