Задняя большеберцовая вена на латыни
Глубокие вены нижней конечности, vv. profundae membri inferioris, одноименные с артериями, которые они сопровождают .
Начинаются на подошвенной поверхности стопы по сторонам каждого пальца подошвенными пальцевыми венами, vv. digitales plantares, сопровождающими одноименные артерии.
Сливаясь, эти вены образуют подошвенные плюсневые вены, vv. metatarsales plantares. От них отходят прободающие вены, vv. perforantes, которые проникают на тыл стопы, где анастомозируют с глубокими и поверхностными венами.
Направляясь проксимально, vv. metatarsales plantares впадают в подошвенную венозную дугу, arcus venosus plantaris. Из этой дуги кровь оттекает по латеральным подошвенным венам, сопровождающим одноименную артерию.
Латеральные подошвенные вены соединяются с медиальными подошвенными венами и образуют задние большеберцовые вены. Из подошвенной венозной дуги кровь оттекает по глубоким подошвенным венам через первый межкостный плюсневый промежуток в сторону вен тыла стопы.
Началом глубоких вен тыла стопы являются тыльные плюсневые вены стопы, vv. metatarsales dorsales pedis, которые впадают в тыльную венозную дугу стопы, arcus venosus dorsalis pedis . Из этой дуги кровь оттекает в передние большеберцовые вены, vv. tibiales anteriores.
1. Задние большеберцовые вены, vv. tibiales posteriores, парные. Направляются проксимально, сопровождая одноименную артерию, и принимают на своем пути ряд вен, отходящих от костей, мышц и фасций задней поверхности голени, в том числе довольно крупные малоберцовые вены, vv. fibulares (peroneae). В верхней трети голени задние большеберцовые вены сливаются с передними болыпеберцовыми венами и образуют подколенную вену, v. poplitea.
2. Передние большеберцовые вены, vv. tibiales anteriores , образуются в результате слияния тыльных плюсневых вен стопы. Перейдя на голень, вены направляются вверх по ходу одноименной артерии и проникают через межкостную перепонку на заднюю поверхность голени, принимая участие в образовании подколенной вены.
Тыльные плюсневые вены стопы, анастомозируя с венами подошвенной поверхности при посредстве прободающих вен, получают кровь не только из этих вен, но преимущественно из мелких венозных сосудов концов пальцев, которые, сливаясь, образуют vv. metatarsales dorsales pedis.
3. Подколенная вена, v. poplitea , вступив в подколенную ямку, идет латерально и кзади от подколенной артерии, поверхностнее и латеральнее нее проходит большеберцовый нерв, n. tibialis. Следуя по ходу артерии кверху, подколенная вена пересекает подколенную ямку и вступает в приводящий канал, где получает название бедренной вены, v. femoralis.
Подколенная вена принимает мелкие вены колена, vv. geniculares, от сустава и мышц данной области, а также малую подкожную вену ноги.
4. Бедренная вена, v. femoralis, иногда парная, сопровождает одноименную артерию в приводящем канале, а затем в бедренном треугольнике, проходит под паховой связкой в сосудистой лакуне, где переходит в v. iliaca externa.
В приводящем канале бедренная вена находится позади и несколько латеральнее бедренной артерии,в средней трети бедра — позади нее и в сосудистой лакуне — медиальнее артерии.
Бедренная вена принимает ряд глубоких вен, которые сопровождают одноименные артерии. Они собирают кровь из венозных сплетений мышц передней поверхности бедра, сопровождают с соответствующей стороны бедренную артерию и, анастомозируя между собой, впадают в верхней трети бедра в бедренную вену.
1) Глубокая вена бедра, v. profunda femoris, чаще всего идет одним стволом, имеет несколько клапанов.
В нее впадают следующие парные вены:
а) прободающие вены, vv. perforantes, идут по ходу одноименных артерий. На задней поверхности большой приводящей мышцы анастомозируют между собой, а также с v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea;
б) медиальные и латеральные вены, огибающие бедренную кость,vv. circumflexae mediates et laterales femoris. Последние сопровождают одноименные артерии и анастомозируют как между собой, так и с vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.
Кроме указанных вен, бедренная вена принимает ряд подкожных вен. Почти все они подходят к бедренной вене в области подкожной щели.
2) Поверхностная надчревная вена, v. epigastrica superficialis , сопровождает одноименную артерию, собирает кровь из нижних отделов передней брюшной стенки и впадает в v. femoralis или в v. saphena magna.
Анастомозирует с v. thoracoepigastrica (впадает в v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, а также с одноименной веной противоположной стороны.
3) Поверхностная вена, огибающая подвздошную кость, v. circumflexa superficialis ilium, сопровождая одноименную артерию, идет вдоль паховой связки и впадает в бедренную вену.
4) Наружные половые вены, vv. pudendae externae, сопровождают одноименные артерии. Они фактически являются продолжением передних мошоночных вен, vv. scrotales anteriores (у женщин — передних губных вен, vv. labiales anteriores), и поверхностной дорсальной вены полового члена, v. dorsalis superficialis penis (у женщин — поверхностной дорсальной вены клитора, v. dorsalis superficialis clitoridis).
5) Большая подкожная вена ноги, v. saphena magna,— самая крупная из всех подкожных вен. Впадает в бедренную вену. Собирает кровь от переднемедиальной поверхности нижней конечности.
Основание сердца — basis cordis
Верхушка сердца — apex cordis
Грудинно-реберная (передняя) поверхность сердца — facies sternocostalis (anterior) cordis
Диафрагмальная (нижняя) поверхность сердца — facies diaphragmatica (inferior) cordis
Правое предсердие — atrium dextrum
Левое предсердие — atrium sinistrum
Правое ушко сердца — auricula dextra cordis
Левое ушко сердца — auricula sinistra cordis
Венечная борозда сердца — sulcus coronalis cordis
Передняя межжелудочковая борозда — sulcus interventricularis cordis
Правый желудочек сердца — ventriculus dexter
Левый желудочек сердца — ventriculus sinister
Правое предсердно-желудочковое отверстие — ostium atrioventriculare dextrum
Левое предсердно-желудочковое отверстие — ostium atrioventriculare sinistrum
Отверстие аорты (в сердце) — ostium aortae
Клапан легочного ствола — valva trunci pulmonalis
Гребенчатые мышцы (предсердий) — musculi pectinati
Овальная ямка (предсердия) — fossa ovalis
Отверстие верхней полой вены (в сердце) — ostium venae cavae superioris
Отверстие нижней полой вены (в сердце) — ostium venae cavae inferioris
Мясистые трабекулы — trabeculae carneae
Сосочковые мышцы — musculi papillares
Сухожильные хорды — chordae tendineae
Поперечный синус перикарда — sinus transversus pericardii
Косой синус перикарда — sinus obliquus pericardii
Правая венечная артерия — arteria coronaria dextra
Левая венечная артерия — arteria coronaria sinistra
Передняя межжелудочковая ветвь — ramus interventricularis anterior
Венечный синус сердца — sinus coronarius cordis
Легочный ствол — truncus pulmonalis
Правая легочная артерия — arteria pulmonalis dextra
Левая легочная артерия — arteria pulmonalis sinistra
Луковица аорты — bulbus aortae
Восходящая часть аорты — pars ascendens aortae
Дуга аорты — arcus aortae
Плечеголовной ствол — truncus brachiocephalicus
Левая общая сонная артерия — arteria carotis communis sinistra
Правая общая сонная артерия — arteria carotis communis dextra
Наружняя сонная артерия — arteria carotis externa
Верхняя щитовидная артерия — arteria thyroidea superior
Язычная артерия — arteria lingualis
Лицевая артерия — arteria facialis
Затылочная артерия — arteria occipitalis
Задняя ушная артерия — arteria auricularis pasterior
Восходящая глоточная артерия — arteria pharyngea ascendens
Поверхностная височная артерия — arteria temporalis superficialis
Верхнечелюстная артерия — arteria maxillaris
Нижняя альвеолярная артерия — arteria alveolaris inferior
Средняя менингеальная артерия — arteria meningea media
Внутренняя сонная артерия — arteria carotis interna
Глазная артерия — arteria ophthalmica
Передняя мозговая артерия — arteria cerebri anterior
Средняя мозговая артерия — arteria cerebri media
Подключичная артерия — arteria subclavia
Позвоночная артерия — arteria vertebralis
Базилярная артерия — arteria basilaris
Задняя мозговая артерия — arteria cerebri posterior
Артериальный (виллизиев) круг большого мозга — circulis arteriosus cerebri (Willisi)
Внутренняя грудная артерия — arteria thoracica interna
Щито-шейный ствол — truncus thyrocervicalis
Нижняя щитовидная артерия — arteria thyroidea inferior
Надлопаточная артерия — arteria suprascapularis
Реберно-шейный ствол — truncus costocervicalis
Поперечная артерия шеи — arteria transversa colli
Подмышечная артерия — arteria axillaris
Латеральная грудная артерия — arteria thoracica lateralis
Подлопаточная артерия — arteria subscapularis
Грудо-спинная артерия — arteria thoracodorsalis
Артерия, огибающая лопатку — arteria circumflexa scapulae
Задняя артерия, огибающая плечевую кость — arteria circumflexa humeri posterior
Передняя артерия, огибающая плечевую кость — arteria circumflexa humeri anterior
Плечевая артерия — arteria brachialis
Глубокая артерия плеча — arteria profunda brachii
Правая венечная артерия — arteria coronaria dextra
Верхняя локтевая коллатеральная артерия — arteria collateralis ulnaris superior
Нижняя локтевая коллатеральная артерия — arteria collateralis ulnaris inferior
Лучевая артерия — arteria radialis
Локтевая артерия — arteria ulnaris
Поверхностная ладонная дуга — arcus palmaris superficialis
Глубокая ладонная дуга — arcus palmaris profundus
Общие ладонные пальцевые артерии — arteriae digitales palmares communes
Артерия большого пальца кисти — arteria princeps pollicis
Ладонные пястные артерии — arteriae metacarpeae (metacarpales) palmares
Грудная аорта — aorta thoracica (pars thoracica aortae)
Задние межреберные артерии — arteriae intercostales posteriores
Брюшная аорта — aorta abdominalis (pars abdominalis aortae)
Поясничные артерии — arteriae lumbales
Нижняя диафрагмальная артерия — arteria phrenica inferior
Чревный ствол — truncus coeliacus (celiacus)
Селезеночная артерия — arteria lienalis (splenica)
Левая желудочно-сальниковая артерия — arteria gastroepiploica sinistra
Левая желудочная артерия — arteria gastrica sinistra
Общая печеночная артерия — arteria hepatica communis
Собственная печеночная артерия — arteria hepatica propria
Желудочно-двенадцатиперстная артерия — arteria gastroduodenalis
Правая желудочно-сальниковая артерия — arteria gastroepiploica dextra
Верхняя брыжеечная артерия — arteria mesenterica superior
Тощекишечные и подвздошно-кишечные артерии — arteriae jejunales et ileales
Подвздошно-ободочная артерия — arteria ileocolica
Правая ободочная артерия — arteria colica dextra
Средняя ободочная артерия — arteria colica media
Нижняя брыжеечная артерия — arteria mesenterica inferior
Левая ободочная артерия — arteria colica sinistra
Сигмовидные артерии — arteriae sigmoideae
Верхняя прямокишечная артерия — arteria rectalis superior
Средняя надпочечниковая артерия — arteria suprarenalis media
Почечная артерия — arteria renalis
Нижняя надпочечниковая артерия — arteria suprarenalis inferior
Яичковая (яичниковая) артерия — arteria testicularis (ovarica)
Общая подвздошная артерия — arteria iliaca communis
Верхняя ягодичная артерия — arteria glutea superior
Пупочная артерия — arteria umbilicalis
Запирательная артерия — arteria obturatoria
Маточная артерия — arteria uterina
Мочепузырные артерия — arteriae vesicales
Наружная подвздошная артерия — arteria iliaca externa
Нижняя надчревная артерия — arteria epigastrica inferior
Бедренная артерия — arteria femoralis
Глубокая артерия бедра — arteria profunda femoris
Медиальная артерия, огибающая бедренную кость — arteria circumflexa femoris medialis
Латеральная артерия, огибающая бедренную кость — arteria circumflexa femoris lateralis
Нисходящая коленная артерия — arteria genus descendens
Подколенная артерия — arteria poplitea
Средняя артерия колена — arteria genus media
Задняя большеберцовая артерия — arteria tibialis posterior
Латеральная подошвенная артерия — arteria plantaris lateralis
Медиальная подошвенная артерия — arteria plantaris medialis
Передняя большеберцовая артерия — arteria tibialis anterior
Тыльная артерия стопы — arteria dorsalis pedis
Тыльная артериальная дуга (стопы) — arcus arteriosus dorsalis
Верхняя полая вена — vena cava superior
Непарная вена — vena azygos
Полунепарная вена — vena hemiazygos
Добавочная полунепарная вена — vena hemiazygos accessoria
Задние межреберные вены — venae intercostales posteriores
Правая плечеголовная вена — vena brachiocephalica dextra
Левая плечеголовная вена — vena brachiocephalica sinistra
Внутренняя яремная вена — vena jugularis interna
Наружная яремная вена — vena jugularis externa
Подключичная вена — vena subclavia
Латеральная подкожная вена руки — vena cephalica
Медиальная подкожная вена руки — vena basilica
Подмышечная вена — vena axillaris
Плечевая вена — vena brachialis
Локтевая вена — vena ulnaris
Лучевая вена — vena radialis
Нижняя полая вена — vena cava inferior
Поясничные вены — venae lumbales
Яичковая (яичниковая) вена — vena testicularis (ovarica)
Почечная вена — vena renalis
Надпочечниковая вена — vena suprarenalis
Воротная вена — vena portae (portalis)
Верхняя брыжеечная вена — vena mesenterica superior
Нижняя брыжеечная вена — vena mesenterica inferior
Селезеночная вена — vena lienalis
Общая подвздошная вена — vena iliaca communis
Внутренняя подвздошная вена — vena iliaca interna
Наружная подвздошная вена — vena iliaca externa
Большая подкожная вена ноги — vena saphena magna
Малая подкожная вена ноги — vena saphena parva
Бедренная вена — vena femoralis
Подколенная вена — vena poplitea
Передняя большеберцовая вена — vena tibialis anterior
Задняя большеберцовая вена — vena tibialis posterior
Левая плечеголовная вена - vena brachiocephalica sinistra
Внутренняя яремная вена - vena jugularis interna
Наружная яремная вена - vena jugularis externa
Подключичная вена - vena subclavia
Латеральная подкожная вена руки - vena cephalica
Медиальная подкожная вена руки - vena basilica
Подмышечная вена - vena axillaris
Плечевая вена - vena brachialis
Локтевая вена - vena ulnaris
Лучевая вена - vena radialis
Нижняя полая вена - vena cava inferior
Поясничные вены - venae lumbales
Яичковая (яичниковая) вена - vena testicularis (ovarica)
Почечная вена - vena renalis
Надпочечниковая вена - vena suprarenalis
Воротная вена - vena portae (portalis)
Верхняя брыжеечная вена - vena mesenterica superior
Нижняя брыжеечная вена - vena mesenterica inferior
Селезеночная вена - vena lienalis
Общая подвздошная вена - vena iliaca communis
Внутренняя подвздошная вена - vena iliaca interna
Наружная подвздошная вена - vena iliaca externa
Большая подкожная вена ноги - vena saphena magna
Малая подкожная вена ноги - vena saphena parva
Бедренная вена - vena femoralis
Подколенная вена - vena poplitea
Передняя большеберцовая вена - vena tibialis anterior
Задняя большеберцовая вена - vena tibialis posterior
Лимфатическая система
Грудной лимфатический проток - ductus thoracicus
Поднижнечелюстные лимфатические узлы - nodi lymphatici submandibulares
Бронхолегочные лимфатические узлы - nodi lymphatici bronchopulmonales
Поясничные лимфатические узлы - nodi lymphatici lumbales
Левые желудочные лимфатические узлы - nodi lymphatici gastrici sinistri
Правые желудочные лимфатические узлы - nodi lymphatici gastrici dextri
Левые желудочно-сальниковые лимфатические узлы - nodi lymphatici gastroomentales sinistri
Правые желудочно-сальниковые лимфатические узлы - nodi lymphatici gastroomentales dextri
Верхние брыжеечные лимфатические узлы - nodi lymphatici mesenterici superiores
Подмышечные лимфатические узлы - nodi lymphatici axillares
Паховые лимфатические узлы - nodi lymphatici inguinales
Иммунная система
Небная миндалина - tonsilla palatina
Язычная миндалина - tonsilla lingualis
Аппендикс - appendix vermiformis
Селезенка - lien (splen)
Ворота селезенки - hilum lienis
Центральная нервная система
Передняя срединная щель спинного мозга - fissura mediana anterior medullae spinalis
Задняя срединная борозда спинного мозга - sulcus medianus posterior medullae spinalis
Передний канатик спинного мозга (на разрезе или на целом мозге) - funiculus anterior medullae spinalis
Боковой канатик спинного мозга (на разрезе или на целом мозге) - funiculus lateralis medullae spinalis
Задний канатик спинного мозга (на разрезе или на целом мозге) - funiculus posterior medullae spinalis
Передний рог спинного мозга (на разрезе) - cornu anterius medullae spinalis
Задний рог спинного мозга (на разрезе) - cornu posterius medullae spinalis
Серп большого мозга (твердая оболочка головного мозга) - falx cerebri
Намет мозжечка - tentorium cerebelli
Верхний сагиттальный синус (твердой мозговой оболочки) - sinus sagittalis superior
Нижний сагиттальный синус - sinus sagittalis inferior
Поперечный синус - sinus transversus
Сигмовидный синус - sinus sigmoideus
Верхний каменистый синус - sinus petrosus superior
Пещеристый синус - sinus cavernosus
Пирамида продолговатого мозга - pyramis medullae oblongatae
Перекрест пирамид - decussatio pyramidum
Олива продолговатого мозга - oliva medullae oblongatae
Базилярная борозда (моста) - sulcus basilaris (pontis)
Средняя мозжечковая ножка - pedunculus cerebellaris medius (pontinus)
Нижняя мозжечковая ножка - pedunculus cerebellaris inferior
Верхняя мозжечковая ножка - pedunculus cerebellaris superior
Задняя часть моста (покрышка моста на поперечном разрезе) - pars dorsalis pontis (tegmentum pontis)
Трапециевидное тело (на поперечном разрезе моста) - corpus trapezoideum
Передняя (базилярная) часть моста на поперечном разрезе - pars basilaris pontis
IV желудочек (на сагиттальном разрезе) - ventriculus quartus
Ромбовидная ямка - fossa rhomboidea
Латеральный карман (IV желудочка) - recessus lateralis ventriculi quarti
Срединная борозда (ромбовидная ямка) - sulcus medianus (fossa rhomboidea)
Медиальное возвышение (ромбовидная ямка) - eminentia medialis (fossa rhomboidea)
Лицевой бугорок (ромбовидная ямка) - colliculus facialis (fossa rhomboidea)
Пограничная борозда (ромбовидная ямка) - sulcus terminalis (fossa rhomboidea)
Вестибулярное поле (ромбовидная ямка) - area vestibularis (fossa rhomboidea)
Мозговые полоски (ромбовидная ямка) - striae medullares (fossa rhomboidea)
Треугольник подъязычного нерва (ромбовидная ямка) - trigonum nervi hypoglossi (fossa rhomboidea)
Треугольник блуждающего нерва (ромбовидная ямка) - trigonum nervi vagi (fossa rhomboidea)
Верхний мозговой парус - velum medullare superius
Нижний мозговой парус - velum medullare inferius
Полушарие мозжечка "Древо жизни" (на разрезе мозжечка) - hemispherium cerebelli arbor vitae
Зубчатое ядро (на разрезе мозжечка) - nucleus dentatus
Ножка мозга - pedunculus cerebri
Межножковая ямка (средний мозг) - fossa interpeduncularis (mesencephalon)
Заднее продырявленное вещество - substantia perforata posterior
Передняя часть (основание) среднего мозга - pars ventralis (basis) mesencephali
Задняя часть (покрышка) среднего мозга - pars dorsalis (tegmentum) mesencephali
Крыша среднего мозга (пластинка четверохолмия) - tectum mesencephali (lamina quadrigemina)
Верхние холмики крыши среднего мозга - colliculi superiores tecti mesencephali
Ручка нижнего холмика крыши среднего мозга - brachium colliculi inferioris tecti mesencephali
Ручка нижнего холмика - brachium colliculi inferioris
Ручка верхнего холмика - brachium colliculi superioris
Водопровод среднего мозга (на разрезе среднего мозга) - aquaeductus mesencephali
Красное ядро (на разрезе среднего мозга) - nucleus ruber
Черное вещество (на разрезе среднего мозга) - substantia nigra
Промежуточный мозг - diencephalon
Эпиталамическая спайка (задняя спайка промежуточного мозга) - commissura epithalamica (commissura posterior diencephali)
Шишковидное тело - corpus pineale
Медиальное коленчатое тело - corpus geniculatum mediale
Латеральное коленчатое тело - corpus geniculatum laterale
Зрительный перекрест - chiasma opticum
Сосцевидное тело - corpus mamillare
Серый бугор - tuber cinereum
III желудочек - ventriculus tertius
Гипоталамическая борозда - sulcus hypothalamicus
Межжелудочковое отверстие - foramen interventriculare
Продольная щель большого мозга - fissura longitudinalis cerebri
Поперечная щель большого мозга - fissura transversa cerebri
Латеральная ямка большого мозга - fossa lateralis cerebri
Центральная борозда полушария большого мозга - sulcus centralis cerebri
Латеральная борозда полушария большого мозга - sulcus lateralis cerebri
Предцентральная борозда - sulcus precentralis
Верхняя лобная борозда - sulcus frontalis superior
Нижняя лобная борозда - sulcus frontalis inferior
Постцентральная борозда - sulcus postcentralis
Внутритеменная борозда - sulcus intraparietalis
Верхняя височная борозда - sulcus temporalis superior
Нижняя височная борозда - sulcus temporalis inferior
Борозда мозолистого тела - sulcus corporis callosi
Поясная борозда - sulcus cinguli
Теменно-затылочная борозда - sulcus parietooccipitalis
Шпорная борозда - sulcus calcarinus
Борозда гиппокампа - sulcus hippocampi
Коллатеральная борозда - sulcus collateralis
Венозная сеть ног организует возврат крови в правое сердце наперекор земному притяжению.
Дупликат из поверхностной и мышечной фасции расчленяет глубокие и поверхностные вены.
Поверхностная и мышечная фасции зачинаются из листка экто- и мезодермы, соответственно.
Поверхностная система вен рождается вдоль нервов: бедренный, седалищный, кожный нервы.
Глубокие вены формируются из лакун возле артерий, их развитие идет параллельно артериям.
Вены над мышечной фасцией собирают кровь из кожи и подкожного жира; качают 10% крови.
Вены под мышечной фасцией по ходу артерий берут кровь мышц и костей; качают 90% крови.
Поверхностные и глубокие вены связаны перфорантами напрямую или окольно венами мышц.
Перфоранты держат баланс поверхностных и глубоких вен; большее число в нижних отделах.
Мышцы голени будто насос — в покое глубокие вены наполняются, сокращение толкает кровь.
Слой интимы составлен из протянутых клеток эндотелия на подложке; организует клапаны вен.
Двустворчатые однонаправленные клапаны удерживают поток крови по направлению к сердцу.
Клапаны в перфорантах настроены остановить ток из глубокой в поверхностную венозную сеть.
Глубокие вены ног
Система нижней полой вены берет начало из вен пальцев, венозной дуги подошвы и тыла стопы.
Из венозной дуги тыла стопы кровь натекает в глубокие передние большеберцовые вены (ПББВ).
Из венозной дуги подошвы родятся задние большеберцовые (ЗББВ) и малоберцовые вены (МБВ).
Глубокие вены голени следуют с артерией по две, редко по четыре и более; сливаются перед ПкВ.
ПББВ лежат в переднем мышечном ложе голени; сквозь межкостную перепонку сливаются в ЗББВ.
Внутренние и наружные краевые вены подошвы в пяточном канале сформируют два ствола ЗББВ.
ЗББВ на н/3 голени сразу за мышечной фасцией, далее между сгибателями и трехглавой мышцей.
МБВ восходит от задненаружной пятки, выше между МБК и длинным сгибателем большого пальца.
На в/3 голени глубокие вены сливаются, так зарождается короткий ствол подколенной вены (ПкВ).
Дренаж камбаловидной и икроножной мышцы в камбаловидные и икроножные (суральные) вены.
Близко к суставной щели коленного сустава камбаловидные и икроножные вены сливаются в ПкВ.
ПкВ лежит кзади от ПкА, от перехода на бедро называется поверхностной бедренной веной (ПБВ).
ПБВ от места слияния с глубокой бедренной веной (ГБВ) называется общей бедренной веной (ОБВ).
ОБВ собирают кровь с нижних конечностей, продолжаются в наружные подвздошные вены (НПдВ).
На L5 НПдВ и внутренняя подвздошная вена (ВПдВ) сливаются в общую подвздошную вену (ОПдВ).
На L4 ОПдВ сливаются в нижнюю полую вену (НПВ); НПВ идет справа от аорты, не имеет клапанов.
Поверхностные вены ног
Из кожной венозной дуги тыла стопы зарождаются подкожные большая и малая вены (БПВ и МПВ).
При сетевидной форме строения выделяют ствол БПВ и МПВ, притоки являют сеть подкожных вен.
БПВ восходит кпереди внутренней лодыжки, вдоль края ББК, сзади внутреннего мыщелка на бедро.
БПВ лежит на аддукторах бедра, у паховой связки прободает решетчатую фасцию, сливается в ОБВ.
Сафено-феморальное соустье (СФС) всякого человека располагается строго в определенном месте.
В 90% случаев БПВ имеет остиальный и преостиальный клапаны на 0-1,5 и 1,5-8,5 см пониже СФС.
Постоянные подкожные притоки сливаются в БПВ близко к СФС; порядок против часовой стрелки:
ПДБПВ, ЗДБПВ, наружная срамная, нижняя надчревная и огибающая подвздошную кость вены.
Поверхностная фасция расслаивается на два листка и образует фасциальный футляр (ФФ) для БПВ.
Сегмент БПВ от с/3 бедра до колена при аплазии отсутствует, при гипоплазии сужается менее 3 мм.
При аплазии БПВ под микроскопом находят сегмент вены с трехслойной стенкой, но без просвета.
При гипо- и аплазии верхний и нижний сегменты БПВ связывает крупный надфасциальный приток.
Продолженные притоки параллельные БПВ именуют добавочными большими подкожными венами:
- передняя добавочная большая подкожная вена (ПДБПВ),
- поверхностная добавочная большая подкожная вена (ВДБПВ),
- задняя добавочная большая подкожная вена (ЗДБПВ).
Вверху добавочные вены в ФФ; ПДБПВ сливается в БПВ у СФС, ВДБПВ и ЗДБПВ – ниже на 5-10 см.
ПДБПВ начинается снаружи голени и позади колена поднимается на переднюю поверхность бедра.
Поверхностная добавочная большая подкожная вена протекает надфасциально строго поверх БПВ.
ЗДБПВ начинается сзади колена и поднимается по внутренней стороне бедра, до середины вне ФФ.
На бедре продолженные притоки перпендикулярные БПВ именуются окружающими бедро венами:
- задняя окружающая бедро вена (ЗОБВ),
- передняя окружающая бедро вена (ПОБВ).
Некоторое количество надфасциальных передних и задних притоков сливаются в БПВ на н/3 бедра.
Частые притоки БПВ на голени — подколенная, задняя арочная (ЗАВ) и передняя арочная (ПАВ) вены.
Подколенная вена дренирует кожу и подкожную клетчатку области спереди под коленным суставом.
ЗАВ берет начало за внутренней лодыжкой, на голени поднимается прямо, близко в/3 сливает в БПВ.
ПАВ зарождается на наружной лодыжке, поднимается на голень, на границе с/3 и в/3 сливает в БПВ.
У каждого из людей добавочных, окружающих бедро и арочных подкожных притоков бывает много.
МПВ входит на голень сзади наружной лодыжки, в с/3 следует между брюшками икроножной мышцы.
Связь МПВ с системой глубоких вен через сафено-поплитеальное соустье (СПС) очень разнообразная.
В 25% случаев МПВ сливается в ПкВ на уровне суставной щели колена, но чаще впадает куда захочет.
В с/3 голени встречается двоение, троение, пятирение МПВ в ФФ; сдвоенные вены увязаны связками.
При гипоплазии сегмента МПВ в в/3 голени большая порция крови сливается в любую суральную вену.
При аплазии сегмента МПВ на в/3 голени вся кровь через межсафенный периток направляется в БПВ.
Краниальный сегмент МПВ тянется до вершины подколенной ямки, сливается очень многовариантно:
- в глубокие вены через задне-наружный перфорант (Hach);
- в ЗДПВ с помощью колено-бедренной вены (Джиакомини);
- в БПВ напрямую и окольно через межсафенные перитоки;
- иногда кончает свободно в подкожном жире позади бедра;
- редко сливает в седалищную вену под ягодичной складкой.
Можно разглядеть только расширенные притоки МПВ; разнообразную сеть трудно классифицировать.
Важные обязанности исполняют межсафенные вены — поперечные перитоки связывают МПВ и БПВ.
Часто встречаются перитоки от МПВ в ЗАВ ниже медиальной лодыжки и над ахилловым сухожилием.
Постоянная вена на с/3 голени от МПВ направляется сливаться в БПВ, прямо или окольно через ЗАВ.
При рефлюксе по МПВ становится видно расширенные и варикозно извитые межсафенные перитоки.
Вены перфоранты ног
Прямые вены перфоранты двигаются в межмышечных перегородках совместно с артерией и нервом.
Передняя большеберцовая группа перфорантов в переднем мышечном ложе связывает ПАВ с ПББВ.
Задняя большеберцовая группа лежит вдоль линии Линтона (зона Коккета) и соединяет ЗАВ с ЗББВ.
Паратибиальный перфорант на грани с/3 и в/3 голени (Шермана) перекидывает мост от ЗАВ к ЗББВ.
Паратибиальная вена перфорант немедленно под коленом (Бойда) регулирует поток из БПВ и ЗББВ.
Прямые вены перфоранты приводящего (Додда) и аддукторного канала (Хантера) в в н/3 и с/3 бедра.
БПВ сливает в ПБВ через СФС, в редких случаях можно повстречать перфорант на 5 см пониже СФС.
Передние перфоранты бедра прокалывают насквозь четырехглавую мышцу и сливаются в ПБВ и ГБВ.
Седалищные вены перфоранты располагаются продольно средней линии задней поверхности бедра.
Четыре постоянных соединения МПВ с глубокими венами:
- параахилловы перфоранты (Басси) позади наружной лодыжки;
- вена перфорант на высоте 12 см от земли соединяет МПВ с МБВ;
- малоберцовые вены перфоранты снаружи голени сливают в МБВ;
- непрямой перфорант камбаловидной мышцы (Мэй) в с/3 голени.
Подкожные нервы ног
При операции и термической эндовенозной процедуре опасна нечаянная травма подкожных нервов.
Над подколенной ямкой седалищный нерв разделяется на общий малоберцовый и большеберцовый.
ОМБН направляется вдоль двуглавой мышцы бедра, дистально скользит немедленно за головку МБК.
В подколенной ямке ББН, ПкА и ПкВ лежат рядом, пониже подколенной ямки за икроножной мышцей.
Медиальный кожный нерв — ветвь ББН вдоль МПВ; с малоберцовой ветвью образует суральный нерв.
МКН отвечает за чувствительность задней части дистального отдела голени и внешней стороны стопы.
Берегите себя, Ваш Диагностер!
Читайте также:
