Заболевание соединительной ткани брюшной полости

Представляем нашего гостя

АЛЕКСАНДР АЛЕКСЕЕВИЧ АЛЕКСЕЕВ - доктор медицинских наук, сотрудник НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.
Свою первую научную работу опубликовал в 17 лет.
В 26 и 32 года защитил кандидатскую и докторскую диссертации по хирургическому лечению патологии желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистую системы.
Разработал соединительнотканную теорию, которая позволяет по иному взглянуть на происхождение и лечение многих заболеваний.
Автор 19 книг по актуальным вопросам медицины и биологии.
Запись на прием: тел. (495) 112-6671, 112-5551, 929-1173.

Из книги: А.А. Алексеев, И.С. Ларионова, Н.А. Дудина. ВРАЧИ ЗАЛОЖНИКИ СМЕРТИ (Почему врачи умирают на 10-20 лет раньше своих пациентов). М.: 2000.

Врачи живут в США на 10-20 лет меньше, чем пациенты прежде всего потому, что они узкопрофильно зомбированы профессионально, у них отсутствуют знания о сохранении собственного здоровья. Они не способны позаботиться о собственном здоровье и реализовать на себе общенациональное достояние американцев - биологически активные добавки (food supplements).

В США биологически активные добавки принимает постоянно более 50% населения. В Японии этот процент еще выше. Это прежде всего связано с высоким уровнем культуры и образования людей. И, в меньшей степени, с дороговизной лечения в официальных медицинских учреждениях средствами симптоматической фармакопеи, которая создавалась узкопрофильными специалистами каждым для своих нужд (кардиологами, окулистами и проч.), но не для заботы о здоровье вообще.

В полноценном питании особенно остро нуждается соединительная ткань нашего организма.

Вспомните: хоть однажды зубной врач или окулист спрашивал вас, страдаете ли вы каким-либо другим заболеванием? Конечно, нет. А ведь зубы и глаза испокон веков были признаком хорошего или плохого здоровья всего организма. Когда покупают лошадь, всегда оценивают состояние ее зубов, глаз,"хребта" и копыт. А ведь все эти органы почти на 100 процентов представлены соединительной тканью! Мною обследовано много сотен больных, и я пришел к выводу, что нарушение прочности соединительнотканных компонент в результате наследственного или приобретенного нарушения обмена веществ ведет одновременно к сотням различных заболеваний.

Нужно вновь, как это было в древности, объединить сотни болезней в их обычном понимании в наднозологию - более крупное надзаболевание под названием "Соединительнотканная недостаточность".

Объединение и легких (грипп, ангина, ОРЗ), и наиболее тяжелых заболеваний единым соединительнотканным механизмом их развития - это и есть суть новой соединительнотканной теории биологии и медицины. Открыт общий механизм развития большинства заболеваний человека, который заключается в нарушении интегрирующей роли соединительной ткани. Лечение и профилактика этих заболеваний производится путем целенаправленного воздействия на заболевшую соединительную ткань, из производных которой состоит, оказывается, 80-90 процентов массы человеческого тела.

Что это значит: "заболевание соединительной ткани". Эту интегративную суперболезнь мы назвали "Соединительнотканная недостаточность". Оказывается, существуют центральные, промежуточные и периферические механизмы регуляции работы соединительной ткани.

Например, прочностные характеристики соединительной ткани у разных людей различны. В возрастных и биологических периодах жизни человека они тоже различны и проявляются сотнями синдромов, симптомов и болезней: грыжами, варикозным расширением вен на ногах, слабой прочностью сосудов (низкое артериальное давление), слабыми связками головного мозга (сотрясения, ушибы мозга), вывихами, переломами, опущениями внутренних органов и дискинезиями кишечных, желчных и мочевых путей, геморроем, выпадениями прямой кишки и матки и даже ожирением (слабость межклеточных структур жира).

Все эти проявления соединительнотканной недостаточности либо заложены в человеке в скрытой (латентной) форме, либо развиваются последовательно или параллельно на протяжение всей человеческой жизни. Все эти болезни объединяет одно: ослабление плотности клеточных оболочек, стенок сосудов, связок, суставов, костей, сухожилий, апоневрозов, оболочек глаз (миопия) и мозга и т.д.

Но бывает и наоборот. Если соединительная ткань "черствеет и огрубевает", т.е. становится слишком жесткой (в связи с обеднением водой и т.д.), то возникает множество других болезней: контрактуры суставов, ладонного или подошвенного апоневроза; фиброзиты и фибромиозиты; сахарный диабет, высокое артериальное давление, ранний атеросклероз, инфаркты, инсульты, малокровие, опухоли, иммунодефициты.

Очень яркий пример всех этих проявлений - прогерия. При этой болезни ухудшение работы соединительной ткани делает уже 8-летнего ребенка 80-летним стариком с сухой морщинистой кожей, облысевшей седой головой и т.д. Эти дети, как правило, погибают к 10 годам от нескольких инфарктов сердца и инсультов на фоне прогрессирующего атеросклероза, катаракты, глаукомы, полной потери зубов и т.д.

Другой кардинальный параллельно развивающийся симптом соединительнотканной недостаточности, т.е. расстройства обмена веществ в соединительной ткани, - нарушение правил размножения клеток в начале в соединительной ткани, а затем и в других тканях и рабочих клетках органов (мозга, печени, почек, кишечника, костей, сердца и др.).

Соединительная ткань в общей массе любого органа не только составляет 60-90 процентов, но и обеспечивает правильное питание и очищение основных рабочих клеток перечисленных выше органов.

Нарушение работы соединительной ткани либо тормозит размножение клеток, что вызывает хронизацию заболевания (хронические язвы желудочно-кишечного тракта, хронические каменные и бескаменные заболевания желчных, мочевых, половых путей, хронические болезни костей, связок, глаз, кожи, уха и др.).

Либо не может контролировать это размножение, и возникают в начале доброкачественные (аденомы, липомы, фибромы), а затем злокачественные опухоли (раки, саркомы, лимфомы и др.).

На медицинском языке функция соединительной ткани обеспечивать воспроизводство и размножение всех остальных клеток называется морфогенетической, т.е. несущей в себе информацию о строении, форме, развитии органов. Именно ее растройства при развитии плода дают полную гамму множества уродств и врожденных аномалий, количество и тяжесть которых резко увеличиваются при воздействии повреждающих факторов экологических, стрессорных, социальных и др.) в критические периоды работы или развития и созревания соединительной ткани.

Третий обязательный симптом соединительнотканной недостаточности - это расстройство всех видов иммунитета (противовирусного, противомикробного, противоопухолевого). Это порождает множество самых разнообразных атопий, аллергий с сотнями различных заболеваний, где аллергия выступает в страданиях человека на первый план: бронхиальная астма, крапивницы, диатезы, коллагенозы, инфекционные и неинфекционные артриты, постинфарктный синдром и т.д.

Благодаря работе соединительнотканных клеток (тучные, базофилы, макрофаги, фибробласты, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и др.) и происходит любая иммунная реакция.

Если огромная соединительнотканная емкость "зашлакована", груба или, наоборот, непрочна и "водяниста", то иммунные клетки в организме движутся либо слишком медленно (быстро изнашиваются и не достигают органа-мишени), либо вступают в иммунную реакцию недостаточно зрелыми. Это состояние - главное в различных расстройствах иммунитета.

Из множества прочих симптомов соединительнотканной недостаточности мы остановимся на очень сложном для понимания, но очень важном для правильной скоординированной работы мелких и крупных сосудов (артериальных, венозных, лимфатических), которые не только полностью состоят из соединительной ткани, но и обеспечивают правильное и своевременное питание и очищение органов, групп органов, сегментов и в целом организма человека.

Медицинская терминология обозначает этот симптом соединительнотканной недостаточности как целую группу различных болезней с расстройством работы сосудов (так называемые ангио-трофоневрозы).

Сосуды, как и вся соединительная ткань, могут быть тоже неполноценными, и нужно учесть, что в этом случае нервные и гормональные механизмы их работы (регуляция и саморегуляция) тоже работают не слаженно.

Так возникают вегето-сосудистые дистонии, гипертоническая и гипотоническая болезнь, атеросклероз, аневризмы, различные воспаления артерий, вен и лимфатических сосудов конечностей, головы, различных органов грудной и брюшной полости, включая сердце, мозг, почки, легкие, печень, глаза и т.д.

Если у больного выявляются несколько из перечисленных симптомов соединительнотканной недостаточности, то возникают наиболее тяжелые и рано инвалидизирующие больного так называемые "генерализованные проявления соединительнотканной недостаточности".

В болезнь в тяжелой форме вовлекается сразу множество органов, частей тела, тканей (мышечной, нервной, покровной) с одновременным повреждением желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной систем, кожи, глаз, сосудов, суставов. Возникают множественные опухоли, уродства, атеросклероз, артерииты, ревматизм, склеродермия, т.е. наиболее тяжелые коллагенозы.

Превалирование же какого-то одного компонента в развитии соединительнотканной недостаточности вызывает локальные формы болезни (местные - грыжи, плоскостопии, контрактуры, катаракты, варикоз вен, плоскостопие и др.).

Как видим, одни из симптомов соединительнотканной недостаточности вполне просты для понимания их сути и постановки диагноза (варикоз вен, грыжи), другие - очень сложны, понять и диагностировать их непросто.

Но в целом совершенно очевидно, что все эти симптомы объединяет наследственная, врожденная или приобретенная неполноценность соединительной ткани, состояние которой определяется конституцией, полом, возрастом, сезонностью, экологией, социальными факторами, периодами состояния и функции соединительной ткани (половое созревание, беременность, климакс и др.).

Последствия нарушения работы соединительной ткани человек испытывает всю жизнь. В раннем детстве - аллергии, диатезы, грыжи; в подростковом периоде - мигрени, близорукость, кариес, дискинезии; в Христовом возрасте - гипо- или гипертоническая или язвенная болезни, желчные и почечные камни, патологии беременности и родов и др.; в климаксе и после него - остеохондроз, опухоли, катаракты, диабет, атеросклероз, инфаркты, инсульты.

Другими словами, соединительнотканная недостаточность как интегративное (обобщающее другие болезни) надзаболевание преследует человека на протяжении всей жизни, как хамелеон, меняя (в зависимости от множества факторов) свое лицо.

Я наблюдал множество больных, жизнь которых представляла собой цепь непрерывно сменяющих друг друга болезней. Такие люди зачастую не только не способны создать семью, но и обслуживать самих себя. Вспоминаю одну из таких больных. При нынешней системе здравоохранения к 50 годам она стала глубоким инвалидом и перенесла при этом 40 различных операций и 55 общих наркозов.

Вот и становится очевидным, что новая теория биологии и медицины (в виде интегративного заболевания "соединительнотканная недостаточность") дает истинно гиппократовский принцип лечения многих болезней.

Главное в лечении интегративной наднозологии "соединительнотканная недостаточность" - учесть все многообразие симптомов-болезней и найти общие механизмы этих многих проявлений патологии у конкретного больного в различные возрастные (критические и некритические) биологические периоды жизни. Выражаясь проще, только с учетом сразу всех неприятностей с вашим здоровьем и со здоровьем ваших родственников и после определенных дообследований можно помочь больному, реально воплощая в жизнь принцип, согласно которому следует лечить не болезнь, а больного.

Низкая эффективность современной медицины - в отсутствии обще-связующей концепции многих существующих болезней. Давайте вместе бороться за внедрение принципов новой медицины.

АЛЕКСАНДР АЛЕКСЕЕВИЧ АЛЕКСЕЕВ - запись на прием:
тел. (495) 112-6671, 112-5551, 929-1173.

Смешанное заболевание соединительной ткани является довольно редкой патологией. Клиническая картина этого недуга характеризуется сочетанием признаков различных коллагенозных болезней. Эта патология иначе называется синдромом Шарпа. Чаще всего такой симптомокомплекс отмечается в пубертатном периоде и у пациентов среднего возраста. В запущенной форме патология может привести к тяжелым и опасным для жизни последствиям. В статье мы подробно рассмотрим симптомы и лечение смешанного заболевания соединительной ткани.

Что это такое

В прошлом эту патологию было очень сложно диагностировать. Ведь признаки синдрома Шарпа напоминают проявления разнообразных ревматических недугов. Лишь относительно недавно это заболевание было описано, как отдельное аутоиммунное нарушение.

При смешанном заболевании соединительной ткани (СЗСТ) у пациента отмечаются отдельные признаки различных ревматических патологий:

системной красной волчанки;
дерматомиозита;
склеродермии;
ревматоидного артрита;
полимиозита.

У пациента не обязательно наблюдается полная клиническая картина всех вышеперечисленных болезней. Обычно наблюдаются несколько симптомов, характерных для разных аутоиммунных патологий.

Код по МКБ

По МКБ-10 смешанное заболевание соединительной ткани выделяется в отдельную группу патологий под шифром М35 ("Другие заболевания соединительной ткани"). Полный код СЗСТ - М35.1. В эту группу включены перекрестные ревматические синдромы. Слово "перекрестные" означает, что при данной патологии отмечаются признаки различных болезней соединительной ткани (коллагенозов).

Причины

В настоящее время не выяснены точные причины синдрома Шарпа. Смешанное заболевание соединительной ткани носит аутоиммунный характер. Это означает, что иммунитет человека по неустановленным причинам начинает атаковать собственные здоровые клетки.

Что может спровоцировать такой сбой в работе защитных сил организма? Медики предполагают, что повлиять на работу иммунитета может длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Большую роль в возникновении аутоиммунных реакций играют гормональные нарушения и возрастная перестройка эндокринной системы. По этой причине СЗСТ нередко отмечается у подростков и у женщин в период климакса.

Негативный эмоциональный фон тоже может сказаться на работе иммунной системы. Психосоматика смешанного заболевания соединительной ткани связана с серьезными стрессами. Эта патология чаще отмечается у людей, склонным к депрессиям, а также у больных неврозами и психозами.

Синдром Шарпа обычно отмечается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к ревматическим болезням. Воздействие неблагоприятных факторов является лишь спусковым механизмом для возникновения аутоиммунных поражений.

Симптоматика

Смешанное заболевание соединительной ткани протекает в хронической форме и без лечения постепенно прогрессирует. Эта патология является системной, она поражает не только кожу и суставы, но и весь организм.

Очень часто начальным признаком заболевания становится нарушение циркуляции крови в пальцах рук и ног. Это напоминает проявления синдрома Рейно. Из-за спазма сосудов у человека бледнеют и становятся холодными пальцы рук и ног. Затем кожа на кистях и ступнях приобретает синеватый оттенок. Похолодание конечностей сопровождается выраженным болевым синдромом. Такие спазмы сосудов могут возникать за несколько лет до развития других признаков болезни.

У большинства пациентов возникают боли в суставах. Пальцы рук сильно отекают, движения становятся болезненными. Отмечается слабость мышц. Из-за боли и отечности пациенту становится трудно сгибать пальцы и удерживать в руках различные предметы. Это похоже на начальные проявления ревматоидного артрита или системной красной волчанки. Однако при этом очень редко возникает деформация костей. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются и другие суставные сочленения, чаще всего колени и локти.

В дальнейшем у человека возникают красные и белые пятна на коже, особенно в области кистей и лица. Прощупываются уплотненные участки мышц, как при системной склеродермии. Кожные покровы утолщаются, в редких случаях появляются язвочки на эпидермисе.

У пациента постепенно ухудшается самочувствие. Боль в суставах и кожные высыпания сопровождаются следующей симптоматикой:

общей слабостью;
ощущением скованности в суставах после ночного сна;
повышенной чувствительностью к ультрафиолету;
пересыханием слизистой рта и затруднением глотания;
выпадением волос;
беспричинным снижением веса при нормальном питании;
повышением температуры;
увеличением лимфоузлов.

В запущенных случаях патологический процесс распространяется на почки и легкие. Возникает гломерулонефрит, повышается содержание протеина в моче. Пациенты жалуются на боль в груди и затруднения дыхания.

Возможные осложнения

Смешанное заболевание соединительной ткани является довольно опасной патологией. Если патологический процесс затрагивает внутренние органы, то при некачественном лечении могут возникнуть следующие осложнения:

почечная недостаточность;
инсульт;
воспаление слизистой пищевода;
прободение стенки кишечника;
инфаркт миокарда.

Такие осложнения отмечаются при неблагоприятном течении болезни и при отсутствии должной терапии.

Диагностика

Лечением СЗСТ занимается врач-ревматолог. Симптомы смешанного заболевания соединительной ткани крайне разнообразны и напоминают проявления многих других патологий. Из-за этого нередко возникают затруднения в постановке диагноза.

Пациентам назначают серологический анализ крови на антитела к ядерному рибонуклеопротеиду. Если показатели этого исследования превышают допустимую и при этом у больных отмечается артралгия и синдром Рейно, то диагноз считается подтвержденным.

Дополнительно назначают следующие исследования:

клинические и биохимические анализы крови и мочи;
исследование урины по Нечипоренко;
анализ на ревматоидный фактор и специфические иммуноглобулины.

При необходимости назначают УЗИ почек, а также рентгенографию легких и эхокардиограмму.

Методы лечения

Лечение смешанного заболевания соединительной ткани направлено в первую очередь на подавление аутоиммунной реакции. Пациентам назначают следующие лекарства:

Кортикостероидные гормоны: "Дексаметазон", "Метипред", "Преднизолон". Эти препараты уменьшают аутоиммунную реакцию и воспаление в суставах.
Цитостатики: "Азатиоприн", "Имуран", "Плаквенил". Такеи лекарства также подавляют работу иммунной системы.
Нестероидные средства противовоспалительного действия: "Диклофенак", "Вольтарен". Их назначают при выраженной боли и отечности суставов.
Антагонисты кальция: "Верапамил", "Дилтиазем", "Нифедипин". Эти препараты назначают для предотвращения поражения сердечно-сосудистой системы.
Ингибиторы протонной помпы: "Омепразол". Больным с синдромом Шарпа приходится принимать медикаменты в течение длительного времени, а порой и пожизненно. Это может отрицательно сказаться на органах ЖКТ. Препарат "Омепразол" помогает защитить слизистую желудка от агрессивного воздействия лекарств.

Такое комплексное лечение предотвращает обострения болезни и позволяет добиться стойкой ремиссии.

Важно помнить, что препараты для лечения СЗСТ существенно снижают иммунитет. Поэтому пациентам необходимо оберегать себя от контактов с инфекционными больными и переохлаждения.

Также пациентам не рекомендуется слишком долго находиться под прямыми солнечными лучами. Воздействие ультрафиолета может спровоцировать обострение заболевания.

Прогноз

Влияет ли синдром Шарпа на продолжительность жизни? Прогноз этой болезни считается условно благоприятным. Опасные поражения внутренних органов при СЗСТ развиваются реже, чем при других аутоиммунных патологиях. Летальный исход отмечается только при запущенных формах болезни и наличии осложнений со стороны сердца и почек.

Однако следует помнить, что это заболевание носит хронический характер и до конца не излечивается. Часто пациентам показан пожизненный прием медикаментов. Если больной придерживается рекомендованной схемы лечения, то прогноз заболевания благоприятен. Своевременная терапия помогает поддерживать нормальное качество жизни пациента.

Профилактика

Специфическая профилактика этой болезни не разработана, так как точные причины аутоиммунных патологий не установлены. Врачи-ревматологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Следует избегать бесконтрольного приема медикаментов. Длительный курс лечения лекарственными препаратами можно осуществлять только под наблюдением врача.
При наследственной предрасположенности к аутоиммунным патологиям нужно избегать излишнего воздействия солнечного света и регулярно проходить профилактический осмотр у ревматолога.
Очень важно по возможности избегать стрессов. Эмоционально лабильным людям необходимо принимать седативные препараты и посещать психотерапевта.
При возникновении боли в суставах конечностей и спазмов периферических сосудов необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Эти меры помогут снизить вероятность возникновения аутоиммунных ревматических патологий.

13 Октября, 2018
Другие состояния
Natali Mikhaelis

Заболевания брюшной полости являются довольно опасными и нуждаются в незамедлительном хирургическом вмешательстве. Симптоматика этих болезней весьма обширна и пересекается с признаками воспаления легких, а также инфарктом миокарда. Но отличие заключается в том, что такие острые состояния не требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Итак, давайте более подробно ознакомимся с тем, какие могут быть заболевания брюшной полости.

Общая характеристика

Воспалительные недуги органов брюшины представляют собой целый клинический комплекс симптомов, которые возникают на фоне болезни или повреждений. В большинстве случаев устранять заболевания брюшной полости можно с помощью хирургического вмешательства. Изначальное обследование, как правило, осуществляется в домашних условиях или в поликлинике. Чем позже пациент обратится за помощью к специалисту, тем хуже будет прогноз на выздоровление. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания брюшной полости необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Сбор анамнеза

Чтобы доктор поставил правильный диагноз, он должен тщательно собрать анамнез. Практически все повреждения и заболевания органов брюшной полости протекают со схваткообразными болями в зоне живота. Однако этот симптом является субъективным, который нуждается в уточнении. Возможно, болезненность органов брюшной полости начала ощущаться после употребления пищи или же после удара в живот. Кроме того, причиной сильной болезненности может быть употребление алкоголя или падение.

Наряду с главным симптомом болезненность может также сопровождаться колющими и режущими ощущениями. У некоторых пациентов симптомы заболевания брюшной полости сопровождаются иррадиацией болезненности в область лопатки, поясницы, паха, а также в зону мошонки. Специалист должен уточнить, какой является частота болей, как давно они беспокоят больного. Может быть, это загрудинная или опоясывающая боль.

Параллельно с болевыми ощущениями воспалительные заболевания брюшной полости могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Если появилась рвота, то важно выяснить, какой она была: неукротимой или изнуряющей. Также следует обратить внимание на то, из чего состоят рвотные массы. Если выходит слизь, то необходимо обратить внимание на запах и цвет.

Противоположным признаком рвоты является вздутие живота или запор. В этом случае важно уточнить, страдает больной запорами или нет, а также выяснить наличие или отсутствие крови в кале. Чтобы правильно поставить диагноз, специалист должен провести дифференциальную диагностику острых заболеваний органов брюшной полости.

Возможные причины недуга

Болезни органов в брюшной полости могут проявиться по следующим причинам:

Повреждения в области живота, например, удар.
Острый воспалительный процесс, например, перитонит.
Механические повреждения, по причине которых у пациента развивается непроходимость.
Нарушение в работе артериального и венозного кровообращения. Подобные проблемы могут быть причиной развития инфаркта кишечника, а в некоторых случаях может начаться гангрена в результате кишечной непроходимости.
Перфорация полового органа.
Кровотечения в желудочно-кишечном тракте или брюшине.
Воспалительные процессы, которые протекают в женских половых органах, например, некроз, внематочная беременность, опухоли, перекрут ножки кисты и многое другое.

Непроходимость кишечника

Неотложные заболевания органов брюшной полости включают в себя острую кишечную непроходимость. Эта болезнь развивается на фоне нарушения, которое возникает в момент передвижения содержимого по кишечнику. Непроходимость подразделяется на полную или частичную. Кроме того, выделяют функциональную или динамическую непроходимость, при которой может быть диагностирована спастическая непроходимость, которая является следствием отравления. Говоря о том, какие заболевания показывает УЗИ брюшной полости, то в такой перечень стоит включить именно эту. Спровоцировать недуг может какое-нибудь инородное тело, а также наличие спаек в кишечнике. Паралитический вид патологии может возникнуть вследствие желчнокаменной или мочекаменной болезни. Диагностика болезней органов брюшной полости в этом случае может быть сложной, так как она сопровождается большим количеством симптомов, которые очень похожи на признаки других заболеваний. Довольно часто пациенты принимают непроходимость кишечника за грыжу брюшной стенки.

Что касается механической непроходимости, то она развивается по причине внешних факторов, например, наружного давления, при завороте кишок, а также из-за сужения просвета в кишке. Признаки и симптомы болезни при кишечной непроходимости заключаются в следующем:

Вздутие живота по причине запоров.
Болезненные ощущения в зоне живота различного характера и интенсивности.
Рвота и тошнота со зловонными рвотными массами.

В этих ситуациях состояние пациента ухудшается быстро, а черты лица становятся наиболее заостренными, также может исходить неприятный сильный запах. Пульс будет неравномерным, а давление может падать.

При появлении таких признаков необходимо осуществить неотложную помощь, которая заключается в следующем:

После этого вызывается бригада скорой помощи для дальнейшей госпитализации, а также для сестринского ухода при заболевании органов в брюшной полости.

Острый аппендицит

Характерным признаком этого воспалительного заболевания является резкая острая боль внизу живота, которая, как правило, проявляется приступами. Болевые ощущения локализуются в правой нижней части живота, после этого она может перейти на область желудка и пупка, а затем переместиться в зону справа. На первоначальной стадии развития воспаления у пациента может появиться тошнота. Если аппендицит находится в зоне малого таза, то у больного может наблюдаться понос. Температура тела во время воспаления поднимается до 40 ˚С. Во время пальпации живота болезненность усиливается в правой нижней области.

Пока не прибыла скорая помощь, больному необходимо обеспечить покой, не давая при этом пить и есть. На эту область можно приложить пакет со льдом. Если больной не попадет на протяжении 6 часов в медицинское учреждение, то ему можно ввести ампициллин или гентамицин. Сильную болезненность можно устранить с помощью инъекции анальгина. В этой ситуации ни в коем случае нельзя применять грелку и слабительные средства.

Прободная язва

Эта болезнь сопровождается внезапными болями в зоне живота. Редко появляется рвота, а если она и присутствует, то наблюдается после очередного приступа. Пациент не может сидеть или стоять, ему необходимо лежать, а в это время живот чем-то напоминает кусок дерева – такой же твердый. Клиническая картина этого заболевания очень похожа на симптомы острого аппендицита.

Защемление грыжи

Грыжа брюшных стенок сопровождается рвотой, которая состоит не только из употребленной пищи, но и из желчи. Параллельно с этим у пациентов проявляются симптомы непроходимости. В более запущенных случаях в области образования грыжи краснеет кожный покров, а сам орган выпячивается наружу, повышается температура тела, болезненность может отдавать в нижние конечности.

Мезентериальный острый тромбоз

Эта патология представляет собой нарушение в работе системы кровообращения, которое сосредоточено в брыжеечных сосудах. Болезнь может появиться на фоне эмболии или тромбоза, а характерной является для лиц пожилого и среднего возраста. В зависимости от степени поражения сосудов, ощущаются острые боли, которые способны беспокоить пациента в зоне правой подвздошной области, во время повреждения основного ствола. Если пострадает нижняя брыжеечная артерия, то болезненность будет локализоваться в левой подвздошной области. Что касается симптомов, то тромбоз очень похож на кишечную непроходимость, а также на острый аппендицит. У пациента может наблюдаться тахикардия, рвота и тошнота, задержка дефекации и вздутие живота.

Тромбоз этого типа принято относить к хирургическим заболеваниям органов, находящихся в брюшной полости, так как он реально несет немалую угрозу для жизни пациента. Летальность в случаях данной патологии равняется от 70 до 90 %.

Кровотечение желудочно-кишечного тракта

Клиническая картина этого острого состояния включает в себя внезапное открытие кровотечения. К сопутствующим признакам можно отнести: упадок сил, головокружение, пониженное давление, сильную рвоту, присутствие крови в рвотных массах. Каловые массы отличаются дегтеобразным оттенком, вокруг глаз пациента образуются желтые круги, наблюдается частый пульс, а также сильная потливость.

Довольно часто кровотечение появляется по причине осложнений язвы. Когда речь идет о не сильном кровотечении, которое характеризуется хронической формой, то у пациента может развиться малокровие. Обильное кровотечение считается хирургическим острым заболеванием органов в полости, поэтому нуждается в незамедлительном хирургическом вмешательстве.

Перитонит

В большинстве случаев перитонит развивается на фоне различного рода осложнений после операции на аппендиците, язвах, травмах или холецистите. Он характеризуется воспалениями, которые локализуются в области брюшины. Воспалительный процесс способен задевать лишь небольшую зону брюшины, а может также вовлечь в процесс всю брюшную область.

Острая форма этого заболевания сопровождается болезненными ощущениями, которые начинают увеличиваться во время движения. Пациент не может ни сидеть, ни ходить, только лежать. Во рту все начинает пересыхать, больного мучает жажда, а на языке появляется белесый налет. Спустя некоторое время появляется рвота, а в рвотных массах присутствует плохо пахнущая коричневая жидкость. Температура тела может увеличиваться до 39 ˚С и более.

Во время пальпации объем живота увеличивается, стенки брюшины становятся очень твердыми, а болезненность ощущается даже от малейшего прикосновения. Если же прослушать перистальтику, то можно четко услышать звуки. Когда в этой зоне стихают звуки, а также исчезает у больного икота, то это указывает на то, что он находится в довольно тяжелом состоянии.

Повреждение органов

При проникающей ране практически во всех случаях появляется хирургическое заболевание полости. Если повреждается селезенка или печень, то у пациента, как правило, возникает внутрибрюшное кровотечение. У раненого больного снижается давление, а также диффузная болезненность во всем животе. Во время повреждения полых органов или кишечника наблюдаются симптомы, которые характерны для воспаления брюшины. Если же речь идет о небольших травмах, то можно использовать консервативное лечение. В тяжелых случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Острый холецистит

Эта болезнь сопровождается воспалением желчного пузыря. Сначала появляется внезапная боль в зоне правого подреберья. Наиболее распространенной причиной обострения недуга является желчнокаменная болезнь. После диагностики хирургического заболевания специалист определяет тактику лечения. Вполне вероятно, что оперативное вмешательство будет производиться далеко не сразу после госпитализации. Все будет зависеть от физического состояния больного.

Чтобы избежать возможных проблем, необходимо придерживаться мер профилактики заболеваний брюшной полости. Большинство из них подразумевает соблюдение правильного питания, своевременное лечение уже имеющихся болезней, а также регулярное посещение специалиста в целях проведения обследования. Надеемся, что в нашей статье вы нашли ответы на все интересующие вас вопросы.

Читайте также: