Является ли операция паховой грыжи страховым случаем

По моей программе ДМС полис № 5966931-812/18-Ч20 у меня входит плановая госпитализация и оперативное лечение. 14.01.20 г., я обратился к хирургу в МЕДСИ Белорусская с болью в нижней части живота слева. Хирург установил, что это паховая грыжа, при дальнейшем осмотре выяснилось, что с правой стороны тоже есть паховая грыжа, болевые ощущения я испытываю при ходьбе и когда сижу. Хирург отправил в РЕСО Гарантию согласование о плановой операции. В плановой операции мне было отказано по телефону Куратором. Предлог совершенно смешной, он сообщил, что грыжа — это хроническое заболевание, после нашей беседы, (имеется аудиозапись всех разговоров с РЕСО), когда я задал вопрос, что правильно ли я понимаю, что хроническое заболевание нельзя излечить, а можно вызвать только ремиссию, он согласился, на вопрос можно ли излечить паховую грыжу, он ответил, что можно, т.е. паховая грыжа не является хроническим заболеванием, с чем он тоже согласился и когда мы с ним пришли к данному выводу, он сослался уже на другой пункт договора и сообщил, что грыжа лечится по средствам пластики брюшины, а пластика не входит в программу ДМС, при дальнейшем обсуждении проблемы, когда мы отделили пластическую хирургию эстетического характера, например увеличение груди и пластику брюшины (трудно представить, что кому то не нравится как выглядит его брюшина изнутри) по медицинским показаниям, т.к. не оперированная паховая грыжа может привести к ущемлению и привести к угрожающему жизни состоянию, на разрешение которого у пациента остается всего 6 часов. Таким образом отказ мне в операции я считаю надуманным и прикрытым игрой формулировками. В данной ситуации я попросил разобраться куратора договора Коновалову Наталию Евгеньевну, никаких действий с ее стороны не последовало, тогда я по электронной почте запросил письменный отказ на бланке компании для дальнейшего обращения в суд, в чем мне тоже было отказано, под предлогом, что я должен подписать Согласие на обработку моих персональных данных, данное согласие мне было выслано на почту, но при этом в самом Согласие был неприемлемый для меня пункт, нарушающий мое Конституционное право на частную жизнь и приватность личной информации, а именно, требование предоставить согласие на обработку моих персональных данных на протяжении 5ти лет после окончания договора. Я дал согласие на обработку моих персональных данных в рамках действия договора и до его окончания. Такое согласие Наталия Евгеньевна не приняла и сказала, что не выдаст мне письменный отказ оперативном лечении с объяснением причин чем еще раз нарушила мое Конституционное право на защиту моих интересов в суде, т.к. я планирую сделать независимую медицинскую экспертизу и на основании ее заключения и письменного отказа от РЕСО обратиться в суд. Общаются все грубо и отрешенно, намеренно затягивают ситуацию, никому не советую данную помойку. Дальнейшее развитие ситуации буду описывать тут же, так как имею юридическую возможность и достаточный опыт, что бы заставить РЕСО выполнить свои обязательства по ДМС через суд.

Уважаемый Роман Александрович!

Основным условием данного Договора страхования является оплата обозначенных в Страховой программе медицинских услуг при наступлении страхового случая.

Страховым случаем по настоящему Договору признается обращение Застрахованного лица в течение срока действия Договора страхования в медицинское учреждение из числа предусмотренных Договором страхования при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме и других несчастных случаях за получением помощи, требующей оказания медицинских услуг в пределах их перечня, предусмотренного Страховой программой.

Установленный диагноз и характер сделанных врачом рекомендаций, к сожалению, не позволяют признать событие страховым, о чём Ваш работодатель уведомлён.

28.01.2020 Вам был направлен официальный ответ.

Выражаем свою готовность в организации плановой госпитализации по каналу обязательного медицинского страхования (полис ОМС).

22/01/20
Уважаемый Роман!

Благодарим Вас за свою историю.
Указанный Вами коллективный договор ДМС заключён Вашим Работодателем.
С целью получения информации по Вашему обращению мы направили запрос Руководству Вашего Работодателя и специалистам медицинского Управления нашей компании.

С 1 января 2014 года в силу вступил новый закон, который содержит положение о распространении системы страхования счетов ИП.ВК по месту жительства). Все остальные выплаты возможны лишь при утрате трудоспособности. Последний раз редактировалось Куканов И.Д.; 13.10.2010 в 16:44.

Грыжа и армия Перечень заболеваний / Расписание болезней

Ответить на самые характерные вопросы, касающиеся лечения грыж, мы попросили академика Российской академии естественных наук, научного руководителя Республиканского центра репродукции человека при Минздраве Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора Василия Ивановича ВАСИЛЬЕВА.

Заподозрить наличие грыжи в паху, если болезнь ещё только начинает прогрессировать, можно по определённым признакам. Стоит учитывать, что данные симптомы могут присутствовать при других патологиях, не связанных с появлением грыжевого мешка.

Мы обнаружили в 2 мес, прооперировали в 1,3. Страшно, если лететь в тай много часов, а так, в миллионнике — нормально и в случае чего.

Если Ваше заболевание (диагноз) указано в названном выше приказе Минтруда №1024 н и у Вас есть основания (критерии) для определения Вам инвалидности, то Вам определят инвалидность, а если их нет, то откажут в инвалидности.

Частые рецидивы, большой размер грыжи или отсутствие возможности проведения операции по медицинским показателям — наличие этих условий дает право на то, чтобы признать призывника негодным к армейской службе и комиссовать его.

Если его не заращение сегментарное, то образуются кисты семенного канатика. Врожденные паховые грыжи часто сочетаются с водянкой яичка [2,5].

5. У меня паховая грыжа можно ли получить инвалидность.

При этом в желудочно-кишечном тракте нарушается кровоснабжение, что приводит к омертвению тканей, а без срочного хирургического вмешательства — к гибели больного.

В порядке исполнения договора страховая премия выплачивалась ею в соответствии с договором страхования, что подтверждается квитанциями об уплате страховой премии.

Межпозвонковая грыжа и военная страховка

Направление от хирурга, записаться в больницу на госпитализацию и взять список анализов, лечь в нужный день.

При этом из брюшной полости может выходить не только тонкий кишечник, но также стенки мочевого пузыря, матка, маточные трубы, яичник и т. д.

По полису ОМС можно получить довольно широкий спектр услуг, в том числе и тех, которые относятся категории дорогостоящих. К примеру, в этот перечень входит проведение оперативного вмешательства. О том, какие операции делают бесплатно по полису ОМС и каков алгоритм их получения, и пойдет речь в нашей статье.

Если предлагают имплантировать сетку-каркас, которая будет сдерживать повторное выпадение грыжи, то операция однозначно будет ПЛАТНОЙ, поскольку большинство страховых компаний с обязательным участием не спонсируют подобные манипуляции. Иначе бы разорились на женщинах, желающих увеличить грудь из-за того, что чувствуют себя неполноценными.

Был прооперирован. Диагноз — паховая грыжа. Как долго мне еще носить плавки — и вообще, что это предупреждает?

Как можно узнать, является ли операция на паховую грыжу платной?

Лечение паховой грыжи без использования хирургических методов возможно, но положительный исход консервативных и народных методов маловероятен: в большинстве случаев (около 87 %) больному приходится проводить операцию. Вероятность удачного лечения является высокой только в том случае, если оно было начато на начальном этапе болезни.

Классификация Л.М. Нихуса позволяет достаточно точно определить тип грыжи и при изучении различных видов герниопластик объективно оценить достоинства и недостатки каждого метода в зависимости от типа грыж.

Вы задали медицинский вопрос, ответить на который может только комиссия врачей-экспертов Бюро медико-социальной экспертизы.

Боль в спине под правой лопаткой причины

Существует 5 категорий годности к армейской службе:

В результате проведенной магнитно — резонансной томографии выявлена грыжа диска L5-S1, синдром компрессии S1 корешка слева. Диагноз установлен впервые в жизни.

Паховая грыжа – это дефект передней брюшной стенки, при котором из-за ее слабости происходит частичный выход некоторых внутренних органов (как правило, большого сальника, кишечника, яичника) из брюшной полости в паховый канал.

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Наиболее частым и опасным осложнением грыжи является ее ущемление, когда содержимое грыжевого мешка внезапно сдавливается грыжевыми воротами.

Радикулит развивается, когда хрящевой диск выпадает парамедиально (вблизи центральной части) или медиально в область спинномозгового канала.

Диагностика и лечение заболевания Основным методом выявления грыжи остается осмотр хирурга методом пальпации. Так же применяются методы инструментальной диагностики: рентгенография органов брюшной полости, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Паховые грыжи небольших размеров могут не приносить пациенту неудобств и быть совершенно безболезненными.

Что делать, куда бежать? Купили вот такую штуку: Мовалис® (Латинское название препарата Movalis®) Если найдете его в Бангкоке конечно.

Внутристеночные паховые грыжи характеризуются выхождением грыжевого мешка из оболочек семенного канатика между слоями передней брюшной стенки. Чаще такие грыжи встречаются при крипторхизме. Осумкованная грыжа имеет два мешка, заключенных один в другой. С брюшной полостью сообщается только внутренний мешок.
Симптомы У многих даже очень похожих друг на друга протрузий и грыж (включая секвестрированные) симптомы отличаются.

Запомнить Восстановить пароль / Проекты Центрального Военно-Морского Портала / Бесплатная юридическая помощь Юристы Центрального Военно-Морского Портала отвечают на вопросы посетителей в следующих сферах:

заключение/расторжение контракта;
материальное, финансовое обеспечение военнослужащих, боевые выплаты;
получение жилья, поднаем, жилищные сертификаты;
пенсионное обеспечение, надбавки;
рекомендации по урегулированию конфликтов, в том числе судов с Министерством обороны;
призыв, случаи дедовщины.

Паховая грыжа у детей. Лечение паховой грыжи.Какова природа паховой грыжи?Паховая грыжа представляет собой выход тканей или органа (прядь сальника, петля кишки, яичник и др.) из брюшной полости через широкий паховый канал.

Со справкой (в случае отказа выдачи посыльного листа) также можно обратиться в БМСЭ и если признаки инвалидности будут выявлены, то БМСЭ выдаст Справку, на основании которой поликлиника выдаст посыльный лист, а БМСЭ определит инвалидность.

Операция на межпозвоночную грыжу

Если у него была прямая паховая грыжа, которая обычно является двухсторонней, не исключено, что со временем она вновь себя проявит — с противоположной стороны.
Грыжа в паху является достаточно распространенной среди мужчин проблемой, которая характеризуется выпячиванием органов брюшной полости через расширенное паховое кольцо. Решение о совместимости паховой грыжи и армии принимается по итогам прохождения медкомиссии. В большинстве случаев юношам с таким диагнозом предоставляют отсрочку от призыва на срок до года.

Возникновения паховой грыжи на предприятии.
Какой срок больничного после операции паховой грыжи.
Когда удалят паховую грыжу дадут ли группу?
Я являюсь сотрудником МВД. Является ли операция паховой грыжи страховым случаем?
У меня паховая грыжа можно ли получить инвалидность.
Армия и паховая грыжа
Левосторонняя паховая грыжа

Астрахань
Барнаул
Владивосток
Волгоград
Воронеж
Екатеринбург
Ижевск
Иркутск
Казань
Калининград
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк

Махачкала
Набережные Челны
Нижний Новгород
Новокузнецк
Новосибирск
Омск
Оренбург
Пенза
Пермь
Ростов-на-Дону
Рязань
Самара
Саратов
Севастополь
Сочи
Ставрополь

Тверь
Тольятти
Томск
Тула
Улан-Удэ
Ульяновск
Уфа
Хабаровск
Чебоксары
Челябинск
Ярославль
Киев
Харьков
Минск
Алматы
Нур-Султан (Астана)

1. Возникновения паховой грыжи на предприятии.

1.1. Докажете причинную связь, можете ущерб предъявить.

1.2. В чем вопрос? Если о производственной травме или заболеванию, то это еще нужно доказать на комиссии, что заболевание получено в процессе работы.

2.1. Увы, страховка не положена.

3.1. Доказать подобное сможете только на основании медицинского заключения о наличии причинной следственной связи между заболеванием и выполнением служебных обязанностей.

4.1. Алла Викторовна! Требуйте письменный отказ от медучреждения, и обжалуйте в суде, либо пишите заявление в ТФ ОМС, прокуратуру и Росзравнадзор.

5.1. Если Вы застрахованы, то читайте условия своего договора страхования. А в ином случае, в связи с чем, Вы полагаете, Вам страховка положена? Не понятен вопрос.

6.1. Наталья. Врач в поликлинике к сожалению прав, но что бы обезопасить ребенка рекомендую по истечению месяца сходить в поликлинику и потребовать у врача справку о допуске к физкультуре с учетом школьных нагрузок для здоровых детей возраста вашей девочки. Сильно сомневаюсь, что вы ее получите, Вам выпишут освобождение еще на месяц, с учетом рекомендаций хирурга (надеюсь копия выписки у вас на руках). Здоровья Вам и благополучия.

7.1. Александр! Да, обратившись в медучреждение к хирургу.

8. Какой срок больничного после операции паховой грыжи.

8.1. Этот вопрос решают ДОКТОРА. Если по решению доктора вы чувствуете себя плохо и не можете работать Требуйте инвалидность на год вам смогут сначала дать. Если комиссия признает А на комиссию обязаны по вашему заявлению вас отправить Они решают. Доктора все решают. Сколько вам болеть и чем лечить.

8.2. Решает главный врач о продлении больничного листа, не меньше месяца.

8.3. К сожалению это вопрос не к юристам, то что больничный должен быть это однозначно, обычно 21 день, но срок регулирует ваш лечащий врач.

9.1. Обязательное медицинское страхование - не влечет за собой выплат застрахованному. ДОМ - теоретически может, но все зависит от условий договора.

10.1. Да, конечно. Ваши социальные гарантии указаны в ФЗ О социальных гарантиях военнослужащих, сотрудниках полиции.
Тел. Вашего персонального юриста 89872728686

11. Когда удалят паховую грыжу дадут ли группу?

11.1. У Вас не будет грыжи, т.е. заболевания. Поэтому группы не будет.

12.1. Во-первых, все зависит от конкретных условий договора страхования (при обращении в суд за выплатой страховой суммы, последний трактует договор буквально).
Во-вторых, не должно быть никаких медицинских записей по подозрению! При наличии предположительного диагноза, обследований на этот счет будет в выплате отказано.
В отсутствии (до заключения договора страхования) обследований, предположительных диагнозов будет произведена выплата, но скорее всего в судебном порядке.

При заключении договора, обязательно внимательно читайте условия (сроки, случаи наступления страхового случая).

12.2. Вас могут тогда привлечь к уголовной ответственности.

13.1. Могут по заключении военно врачебной комиссии, пусть настаивает на прохождение медицинского освидетельствования.

14.1. Точный ответ - признают Вас годным или нет дать невозможно. Всё зависит от степени тяжести заболевания.
Собирать документы, по всей видимости сказали для прохождения медицинского освидетельствования в военкомате. Прежде чем идти в военкомат рекомендую найти знающего врача и посоветоваться - подпадает Ваша степень заболевания под категорию "В" или нет.
До 27 лет лучше не тянуть - в этом случае получите справку, даже если была возможность получить отсрочку по категории "В".

15.1. В этом случае необходимо предъявить клинике письменную претензию на основе норм ГК на возврат денег + компенсацию морального вреда, повторная диагностика в письменном виде имеется?

16. Я являюсь сотрудником МВД. Является ли операция паховой грыжи страховым случаем?

16.1. Согласно Постановлению Правительства РФ от 29.07.1998 г. N 855, данным Постановлением предусмотрен перечень увечий попадающих под страховой случай для сотрудников МВД, в Вашем случае Ваш грыжа в перечень не входит, но в норме данного Постановления есть оговорка того, что увечья не входящие в список рассматриваются индивидуально через ВК.

17.1. Статья 10. Рассмотрение и разрешение в органах прокуратуры заявлений, жалоб и иных обращений [Закон "О Прокуратуре РФ"] [Статья 10] 1. В органах прокуратуры в соответствии с их полномочиями разрешаются заявления, жалобы и иные обращения, содержащие сведения о нарушении законов. Решение, принятое прокурором, не препятствует обращению лица за защитой своих прав в суд. Решение по жалобе на приговор, решение, определение и постановление суда может быть обжаловано только вышестоящему прокурору.

18. У меня паховая грыжа можно ли получить инвалидность.

18.1. Вы задали медицинский вопрос, ответить на который может только комиссия врачей-экспертов Бюро медико-социальной экспертизы.

Текст данного Приказа есть в интернете и вы его можете найти сами.

При наличии указанных в этом Приказе оснований и критериев инвалидности Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) должно определить инвалидность, а при отсутствии критериев - отказать.

Вы можете обратиться к своему участковому врачу-терапевту (общей практики) поликлиники по своему месту жительства с просьбой выдать Вам посыльный лист в МСЭ либо в случае отказа в выдаче посыльного листа выдать Вам Справку.

При наличии оснований Вы можете вызвать врача на дом.

Решение МСЭ об отказе в инвалидности может быть обжаловано гражданином или его представителем (адвокатом) в Главное МСЭ по субъекту РФ (области, краю) через первичное Бюро МСЭ или непосредственно в ГМСЭ, в Федеральное МСЭ в Москву или в районный суд по месту нахождения МСЭ.

В случае отказа в инвалидности, при ухудшении состояния здоровья, больной может обращаться в поликлинику (стационар) за лечением, а по истечении, например, трех месяцев вновь обратиться к врачу с просьбой выдать вновь посыльный лист в МСЭ, пройти освидетельствование и при наличии оснований получить инвалидность.

Со справкой (в случае отказа выдачи посыльного листа) также можно обратиться в МСЭ и если признаки инвалидности будут выявлены, то МСЭ выдаст Справку, на основании которой поликлиника выдаст посыльный лист, а МСЭ определит инвалидность.

Если в посыльном листе в БЦЖ поликлиника укажет, что необходим выезд на дом, то комиссия врачей МСЭ проведет освидетельствование у Вас дома.

19.1. Скорее всего нет, если не будет никаких осложнений и нет других заболеваний, то после операции вы годны к военной службе.

20.1. Если его комиссуют по этому заболеванию, то он получит компенсацию - 50000 рублей. Чтобы ответить комиссуют ли его слишком мало данных, нужно изучать мед. документы.

21.1. Для начала уточните какую именно помощь вы хотите, а так то есть несколько видов помощи, которую Вам можно организовать в зависимости от вашей ситуации.

22.1. Если вы считаете, что вам не качественно оказана медицинская помощь, то попробуйте для начала обратиться со всеми обследованиями к другому специалисту, возможно платному, а потом уже примите решение что дальше делать. Если мужу станет хуже незамедлительно вызывайте скорую помощь.

23.1. Денис. Если больничный лист открыт в течение 30 календарных дней с момента увольнения и вы обратились к работодателю в течение 6 месяцев, то ваш ОБЛ. работодатель обязан оплатить.

23.2. В данной ситуации больничный подлежит оплате на общих основаниях, Вы вправе предъявить его бывшему работодателю, так как с даты увольнения не прошло 30 дней.

23.3. Больничный Вы лист открыть можете, если заболели в течении месяца по увольнения, то Вам обязаны его оплатить.

25.1. Вы изложите свою ситуацию проще. Вы хотите служить? Или не хотите служить? Тогда юристы с сайта подскажут вам в каком направлении лучше двигаться.

Вы можете оставить нам свой номер телефона для связи. Пишите в личку.

26.1. уважаемый посетитель нашего сайта!
Смотря как составлен договор страхования. Если в полисе это страховой случай, то можете обращаться к страховщику с заявлением о страховом возмещении.
P.S. Удачи Вам в разрешении Вашего вопроса и всего Вам наилучшего!

26.2. Вы должны доказать, что получили это заболевание в результате выполнения служебных обязанностей
Желаю Вам удачи и всех благ!

27.1. Пишите в произвольной форме - "от операции по удалению паховой грыжи отказываюсь, возможные последствия такого отказа для своего здоровья осознаю, отказ сделан добровольно и осознанно". Подпись с расшифровкой, дата. Всё.

27.2. Закон не предъявляет никаких требований к составлению такого документа. Соответственно вы можете составить его в произвольной форме, изложив все обстоятельства дела.

28.1. Паховая грыжа подпадает под статью 60 Расписания болезней. Если грыжа проявляется при хождении, при физ. нагрузках или при кашле, то данную грыжу должны классифицировать по пункту "б" статьи 60 РБ. С данным заболеванием должны освободить от призыва, присвоить категорию годности "В" и выдать военный билет.

Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 19.07.2016) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"

29.1. Что сделать чтобы парню выплатили деньги за операцию в армии паховой грыжи?
Какие такие деньги? Он что врач, который операцию делал? Если Вы о социальном вычете по ст. 219 НК РФ, то это не выплата денег, а возврат НДФЛ из бюджета.

30.1. Это зависит от того, что это за парень такой, относится ли от к льготной категории, обращался ли за получением квоты на операцию и многих других условий.

г. Муром, улица Войкова, дом 11-А.

МГБ №3
- Руководство
- Виды медицинской помощи
- Новости МГБ №3
- Схема проезда и план больницы
- Структура больницы
- Учредительные документы
- История Муромского здравоохранения
- Государственный заказ на оказание бесплатной медицинской помощи
- Платные услуги
- Контролирующие органы
- Медицинский туризм
  - Основные сведения о медицинской организации / Information about the medical organization
  - Перечень предоставляемых услуг / Medical service
  - Обращения в медицинскую организацию для иностранного гражданина
  - Контактная информация
  - Дополнительные информационные материалы
- Вопрос-ответ
- СМИ о нас
- Сведения о медицинских работниках
- Профсоюз
Отделения
- Приёмное отделение
- Отделение анестезиологии и реанимации
- Первичное сосудистое отделение кардиологического профиля
- Кардиологическое отделение
- Отделение переливания крови
- Рентгенологическое отделение
- Травматологическое отделение
- Хирургическое отделение
- Офтальмологическое отделение
- Инфекционное отделение
- Неврологическое отделение с острым нарушением мозгового кровообращения
- Оториноларингологическое отделение
- Физиотерапевтическое отделение
- Неврологическое отделение
- Урологическое отделение
- Отделение паллиативной помощи
Подразделения
- Поликлиника №1
  - Неотложная помощь
- Поликлиника №2
  - Неотложная помощь
- Поликлиника №3
- Амбулатория поселка Механизаторов
- Амбулатория поселка фабрики имени Войкова
- Кабинет врача общей практики поселка Муромский
- Кабинет врача общей практики села Панфилово
- Амбулатория деревни Пестенькино
- Амбулатория поселка Зименки
- Амбулатория села Борисоглеб
- Амбулатория села Молотицы
Лаборатории
- Клинико-иммунологическая лаборатория по определению на СПИД
- Клинико-диагностическая лаборатория
Аптека
Полезно знать пациенту
ЗОЖ
- Территория ЗОЖ
Вакансии
Отзывы пациентов
- Отзывы
Запись на приём
Карта сайта

Как и любая грыжа живота, паховая грыжа имеет грыжевые ворота (им является паховый канал), грыжевой мешок (он образован париетальным листком брюшины) и содержимое грыжевого мешка (им может быть большой сальник, тонкая кишка, слепая, сигмовидная кишка, червеобразный отросток, мочевой пузырь, женские половые органы). Грыжевой мешок, в свою очередь, имеет устье, шейку, тело и дно.

Схематическое изображение основных элементов грыжи: 1— отводящая кишка; 2 — париетальная брюшина; 3 — передняя брюшная стенка; 4 — грыжевые ворота; 5 — грыжевой мешок; 6— оболочки грыжевого мешка; 7— грыжевое содержимое — петля кишки

Паховые грыжи наблюдаются наиболее часто среди всех наружных грыж живота и составляют 75% от их общего числа.

Причины возникновения паховой грыжи

Различают врождённые и приобретённые паховые грыжи. Врождённые паховые грыжи составляют основную массу грыж у детей (до 90%), но могут встречаться и у взрослых (около 10-12%).

Приобретённые паховые грыжи формируются в течение жизни и составляют 85% от общего числа паховых грыж. В зависимости от анатомических особенностей своего строения они подразделяются на прямые и косые.

Возникновение приобретённой паховой грыжи может быть обусловлено причинами местного и общего характера. Общие причины делятся на предрасполагающие и производящие.

наследственность (генетически обусловленная предрасположенность к появлению грыжи);
возраст (с возрастом вероятность возникновения грыжи увеличивается за счёт развивающегося ослабления мышц и уменьшения эластичности передней брюшной стенки);
пол (большая слабость паховой области у мужчин);
особенности телосложения;
степень упитанности (быстрое похудание способствует возникновению грыжи);
частые роды у женщин;
паралич нервов, иннервирующих мышцы брюшной стенки.

тяжёлый физический труд;
тяжёлые роды;
запоры;
затруднение мочеиспускания (может быть обусловлено аденомой предстательной железы, сужением мочеиспускательного канала);
постоянный кашель (при заболеваниях органов дыхания: туберкулёзе, хроническом бронхите).

Симптомы паховой грыжи

Проявления паховой грыжи зависит от её размеров и от того, какой орган в ней находится. Характерными являются боли и чувство дискомфорта в паховой области, особенно при ходьбе, расстройства пищеварения и иногда мочеиспускания. В паховой области появляется припухлость, увеличивающаяся при натуживании и кашле. При больших паховых грыжах у мужчин соответствующая сторона мошонки увеличивается, а кожа её растягивается, при этом происходит отклонение полового члена в противоположную сторону. При очень больших паховых грыжах пенис может совсем скрываться под кожей.

При паховой грыже больших размеров её содержимое перестаёт самостоятельно уходить в брюшную полость. В случае нахождения в паховой грыже мочевого пузыря нарушается мочеиспускание, которое может происходить в два приёма, иногда требует принятия больным вынужденного положения тела; по мере заполнения мочевого пузыря мочой размеры грыжи увеличиваются.

Невправимая пахово-мошоночная грыжа может быть спутана с водянкой оболочек яичка (гидроцеле), при которой также происходит увеличение размеров мошонки за счёт скопления в ней жидкости. За паховую грыжу также может быть принято варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика: при нём у пациента в вертикальном положении тела возникают тупые распирающие боли в мошонке и отмечается некоторое увеличение её размеров, но расширенные вены легко спадаются при надавливании на них и при поднятии мошонки кверху. У женщин за паховую грыжу может быть принята киста круглой связки матки, проходящей в паховом канале.

Лечение паховой грыжи

Лечение паховых грыж – оперативное. Радикальная операция по поводу паховой грыжи (паховое грыжесечение) заключается в удалении грыжевого мешка и укреплении слабого участка передней брюшной стенки (пахового канала) в области грыжевых ворот посредством пластики местными тканями, возможна также пластика путем вшивания в грыжевой дефект сетчатого трансплантата, изготовленного из полипропилена (метод Лихтенштейна). Операция проводится под местным обезболиванием или общим наркозом.

В настоящее время получают распространение лапароскопические методики грыжесечения. Их преимуществами являются уменьшение травматичности операции, раннее возвращение больных к активной деятельности, хороший косметический эффект. Однако имеются и недостатки, к которым относятся: необходимость выполнения операции под общим наркозом, возможность повреждения внутрибрюшных органов и сосудов, повреждение брюшинного покрова в четырёх местах (3 точки введения троакаров и вскрытие брюшины над грыжевыми воротами), что может приводить к развитию спаечного процесса в брюшной полости.

Рецидивы паховых грыж после оперативного лечения встречаются достаточно часто: при косых паховых грыжах в пределах 3-15%, при прямых – в 15-35%.

Единственным радикальным методом лечения врождённой паховой грыжи является оперативный метод. Развитие анестезиологии в настоящее время позволяет выполнить хирургическую операцию в любом возрасте сразу после обнаружении грыжи, в том числе и у новорожденного. Однако в случае наличия таких относительных противопоказаний, как рахит, недоношенность, некоторые перенесённые заболевания, при условии отсутствия осложнений паховой грыжи возможен перенос планового оперативного вмешательства на более поздние сроки - до возраста 6-12 месяцев. Целью операции является удаление грыжевого мешка, и в отличие от грыжесечения у взрослых, проводить укрепление передней брюшной стенки у ребёнка не обязательно. При развитии ущемления врождённой паховой грыжи показано экстренное оперативное вмешательство, но у слабых, недоношенных детей, а также при наличии терапевтических противопоказаний в первые 12 часов после ущемления возможно проведение консервативного лечения, направленного на облегчение самостоятельного вправления грыжи. С этой целью вводят атропин и наркотические обезболивающие, применяют 15-минутную тёплую ванну, ребёнка укладывают на спину с возвышенным положением таза. При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение 1,5 часов показано экстренное оперативное вмешательство.

Осложнения паховой грыжи

Основными осложнениями паховой грыжи являются: ущемление, копростаз, невправимость, воспаление и повреждение грыжи. Более редко встречаются новообразования и инородные тела грыжи.

Профилактика паховой грыжи

В плане профилактики возникновения грыж имеют значение регулярные занятия физической культурой как средство укрепления мышц передней брюшной стенки и организма вообще. Важным также является борьба с ожирением и, что важно, с сильным похуданием после него, так как эти патологические состояния создают благоприятные условия для образования грыж. В качестве организационных мероприятий на производстве необходим правильный подбор работников на тяжёлый физический труд в соответствии с их физическими возможностями и состоянием здоровья.

Для профилактики развития осложнений паховых грыж большое значение имеет раннее выявление людей, страдающих грыжами, и направление их на плановое оперативное вмешательство до того, как успеют развиться осложнения. С этой целью важна организация профилактических осмотров населения, в частности, среди людей школьного и пенсионного возрастов.

Читайте также: