Воспаление голосовых связок при простуде

Голос – инструмент капризный, и в холодную, промозглую погоду его легко могут доконать сырость, стрессы, простуды и неправильное питание. Как вернуть утраченный голос?


Почему теряют голос

Обычно пропажа голоса, или дисфония, обнаруживается утром. У проблемы может быть множество причин и требуется время на их решение. Главный виновник – воспаление слизистой оболочки гортани, или ларингит. Голосовые связки увеличиваются в объеме и звук пропадает или теряет в качестве. Дойти до такой жизни можно разными путями.

Крик или долгий разговор, особенно на повышенных тонах, приводят к перенапряжению и травмам голосовых связок. Осенью эффект усиливается за счет погоды (связкам вредны ветер и сырость) и начало отопительного сезона (голос негативно реагирует на пересушенный воздух).

Микрочастички пыли оседают на связках и гортани, мешая им нормально работать. Так что голос можно потерять в процессе ремонта или большой уборки. Причиной становятся и открытые окна в квартире, выходящие на загруженную автостраду.

Газировка, сухарики и семечки раздражают слизистую горла и тоже портят голос. Кроме того, повредить связкам могут слишком горячая или слишком холодная еда, специи, крепкий алкоголь и даже кофе – он пересушивает гортань.

Программа восстановления голоса

Разобравшись с причинами, можно приступать к восстановлению голоса. В зависимости от тяжести симптомов она может занять от суток до 2 недель.

Очень важно больше пить – голосу вообще вреден недостаток жидкости. Подойдут тёплые морсы, компоты, травяные чаи. Очень помогает тёплое молоко с медом и сливочным маслом (по 1 столовой ложке на стакан).

Быстро возвращает голос настой хрена. Возьмите пару сантиметров корня, измельчите, залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Затем процедите, добавьте немного сахара и каждый час принимайте по столовой ложке.

Еще один рецепт – смешать тёплое молоко с морковным соком в равных долях, добавить мёд и пить понемногу в течение дня.

Хорошо влияет на связки пиво – если голоса нет, а нужно быстро вернуть себе способность говорить, выпейте стакан подогретого напитка.

Есть адепты коньяка, считающие, что 50 г моментально приводят связки в тонус. Однако эффект будет недолгим – после рюмки вы обретете способность говорить максимум минут на 40.

Во время болезни связки похожи на струны расстроенной скрипки, и чтобы привести их в тонус, нужна легкая белковая еда: мясо птицы, куриные бульоны, йогурты.

Следующий пункт нашей программы – полоскания. Только не содой! Она пересушивает слизистую. Оптимальны травяные сборы со зверобоем, аптечной ромашкой, календулой и шалфеем. Эффективны полоскания настоем из луковой шелухи и соком картофеля.

Те же травяные сборы подойдут для ингаляций. И не забудьте бабушкин способ – подышать над картошкой, сваренной в мундире. Но пар не должен обжигать!

Больше спите и меньше говорите – ваш голос сейчас нуждается в отдыхе. Если говорить все же приходится, то не шепчите (шепот очень вреден для связок), а старайтесь говорить тихо, низким грудным голосом, чтобы минимизировать нагрузку на голосовой аппарат.

Создайте себе нормальные условия для жизни – купите увлажнитель воздуха (для голоса идеальная влажность – 60%).

Если причина потери голоса психологическая, нужно учиться расслабляться. Как вариант – заняться йогой, больше гулять и обратиться к психологу.

Самый знаменитый рецепт борьбы с простудой и хрипотой – гоголь-моголь. В его основе взбитые желтки с сахаром, в которые добавляют молоко, иногда ром или коньяк, пряности. Существует масса вариаций этого напитка, один из самых популярных – медовый. Для его приготовления взбейте желток, влейте 2 стакана тёплого молока, добавьте четверть стакана меда и немного апельсинового сока, затем белок, взбитый со столовой ложкой сахара. Принимайте натощак.

Если проблемы с голосом не проходят через неделю, заканчивайте с самолечением и идти к отоларингологу!

Певцы трепетнее остальных относятся к своему голосу – от него зависит если не жизнь, то карьера. Поэтому у них существует множество рецептов, помогающих вернуть голос.

Федор Шаляпин, рассказывают, лечился смесью коньяка, лимонного сока, яйца и мёда, взятых в равных количествах.
Людмиле Зыкиной голос помог вернуть другой рецепт. 50 г анисовых зерен заливаются 400 мл воды, смесь кипятится на умеренном огне 10 минут. Затем ее нужно процедить, добавить 50 г меда и 50 мл коньяка и принимать по 1 ст. л. каждый час.
Ольга Арефьева закапывает в горло тыквенное масло на выдохе и советует пить горячее молоко с боржоми в пропорции 1:1.
Марина Хлебникова верит в целебную мощь персикового масла, делает ингаляции с травами, в первую очередь со зверобоем и душицей, дающими противомикробный эффект и приводящими голосовые связки в тонус.
Олег Газманов, когда у него пропал голос, уехал к морю, жил там месяц в полном молчании и полоскал горло морской водой.

Даже незначительная охриплость голоса или полная его потеря – это повод немедленно обратиться за помощью к ЛОР-врачу. Только он сможет точно определить причину, после чего помочь быстро восстановить голос. В любом случае, для этого нужно восстановить нормальное состояние слизистой глотки. Самое главное условие быстрого восстановления голоса – это полный покой для голосовых связок. Для этого достаточно как можно меньше разговаривать 2 – 3 дня.

Потеря голоса при простуде у взрослых – определение симптома и первые признаки простуды

Поражение голосовых связок дополнительно усиливает усиленная нагрузка на них. Именно поэтому потеря голоса часто случается у преподавателей, дикторов и певцов.

Всё это признаки ларингита, приводящего к полной либо временной потере голоса. В первом случае нет возможности говорить даже шепотом, во втором наблюдается осиплость голоса.

Причины

Восстановление – это длительный и трудоёмкий, но при этом довольно простой процесс. Инфекционное повреждение связок лечится намного сложнее, чем вызванное длительным напряжением. При этом происходит воспаление слизистой гортани, довольно быстро распространяющееся на голосовые связки. При простуде причиной поражения голосовых связок становится наличие в носоглотке очага хронической инфекции.

Одной из причин потери голоса становится курение, ослабляющее голосовые связки.

Основными причинами инфекционного поражения связок становятся:

  • Ларингит;
  • Грипп;
  • Парагрипп;
  • Острый тонзиллит (ангина);
  • ОРВИ.

Поражение связок могут дополнительно провоцировать такие факторы, как:

  • Хронический тонзиллит;
  • Хронический синусит;
  • Частые контакты с химическими веществами, газами или пылью;
  • Курение;
  • Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь.

Всё это провоцирует хроническое воспаление глотки, вызывающее возможность правильной вибрации голосовых связок. Это происходит из-за хронического воспаления слизистой глотки. Для качественной вибрации голосовые связки должны быть хорошо увлажнены, быть мягкими и эластичными.

Возможные заболевания

Потерю голоса может провоцировать не только банальная сезонная простуда или сильное перенапряжение. Основными причинами инфекционного поражения связок становятся:

  • Ларингит;
  • Грипп;
  • Парагрипп;
  • Острый тонзиллит (ангина);
  • ОРВИ;
  • Рак горла.

Любая из этих болезней может провоцировать воспаление слизистой глотки, частью которой являются голосовые связки. При курении, длительном вдыхании химических веществ или онкологии происходит перерождение или огрубение слизистой, что нарушает нормальную работу голосовых связок.

Определить точную причину потери голоса может только отоларинголог после осмотра.

Диагностика и методы лечения: как лечить при помощи лекарств и народных средств

Перед тем, как начинать лечение нужно точно определить причину потери голоса. Это нужно потому, что устранять нужно не только сам симптом, но и его первопричину. Не многие знают как лечиться при простуде. Даже временная и частичная потеря голоса – это повод обратиться за консультацией к отоларингологу.

Постоянная афония может быть симптомом рака горла, поэтому обращаться за медицинской помощью как можно быстрее.

После сбора анамнеза, осмотра глотки и пальпации подчелюстных лимфоузлов врач может назначить проведение таких исследований:

  • Ларингоскопия (осмотр гортани с помощью специального зеркала);
  • Мазок со слизистой глотки (позволяет точно определить вид инфекции);
  • УЗИ шеи;
  • Биопсия слизистой глотки.

В случае, когда есть подозрение на рак глотки, дополнительно может быть назначено проведение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. По результатам этих исследований устанавливается точный диагноз и назначается лечение.

Существуют общие рекомендации, позволяющие восстановить голос за несколько дней. В первую очередь это:

Если потеря голоса вызвана именно сезонной простудой либо ОРВИ, эти правила помогут полностью восстановить голос за 2 – 3 дня. Но даже в этом случае наиболее эффективным будет сочетание мер предосторожности с местным лечением.

Для полного восстановления голоса применяется комплексная терапия, направленная одновременно на снятие симптомов и устранение причины болезни.

Комплексное лечение такой неприятной проблемы, как потеря голоса включает в себя такие методы, как:

  1. Обильное тёплое питьё. Это общая рекомендация при простудных заболеваниях либо ОРВИ, имеющая дополнительный смысл при потере голоса. Травяные чаи, тёплое молоко с мёдом, некислые фруктовые соки, кисели и компоты – всё это вкусный и полезный способ эффективно увлажнить и смягчить голосовые связки.
  2. Полоскания горла отварами трав. Позволяет увлажнить слизистую глотки и уменьшить воспаление.
  3. Ингаляции с минеральной водой и эфирными маслами. Способствуют быстрому увлажнению и смягчению голосовых связок. Обратите внимание, что после ингаляции нельзя выходить на улицу в течение 2 часов.
  4. Пастилки для горла. Для эффективного смягчения слизистой используются специальные леденцы и пастилки, обладающие противомикробным и смягчающим действием. Это способствует быстрому восстановлению правильной работы голосовых связок.

Часто врач может назначить противоаллергические средства, такие как Лоратадин, Кларитин или Диазолин. Они эффективно снимают отёк слизистой глотки, вызванный воспалением в том числе голосовых связок.

Насколько эффективно полоскание горла содой читайте здесь.

Видео

Выводы

Потеря голоса – это одно из неприятных последствий простуды либо сезонного ОРВИ. Даже если общее состояние резко улучшилось, охриплость или полная потеря голоса может сохраняться даже после полного выздоровления. И вы не знаете как восстановить, нужно обратиться за помощью к отоларингологу. После комплексной диагностики врач назначит эффективное лечение, помогающее восстановить голос за 2 – 3 дня.

Для этого важно оставаться дома и строго выполнять рекомендации врача. Для комплексной терапии используются медикаментозные препараты и домашние средства, такие как обильное питьё, полоскание отварами лекарственных растений и ингаляции с использованием эфирных масел.


Голосовые связки расположены в центре глотки.

Это эластичная структура, которая состоит из мышечных и соединительнотканных волокон.

Функция голосовых связок – активное участие в создании тембра голоса.

Когда воздух попадает на связки, они колеблются и смыкаются, что позволяет человеку произносить определенные звуки.

Кроме того, голосовые связки являются защитным барьером – они предотвращают проникновение инородных предметов в легкие.


При этом щель между вязками становится уже, или вовсе смыкается, в результате чего голос становится сиплым или пропадет полностью.

Причины воспаления

Самыми частыми причинами, которые провоцируют воспалительный процесс в голосовых связках являются инфекции, поражающие ЛОР-органы:


  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • коклюш;
  • пневмония;
  • корь;
  • скарлатина;
  • ринит;
  • грипп.

Кроме того, воспаление голосовых связок могут спровоцировать и другие факторы, тогда заболевание рассматривается как самостоятельное:

  • переохлаждение;
  • раздражение слизистой глотки никотином;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • крик – перенапряжение голосовых связок;
  • негативное влияние на глотку вредных веществ – газ, отравляющие летучие соединения, пыль;
  • длительное проникновение в глотку холодного воздуха через рот;
  • аллергические реакции.

Симптомы


  • осипший и хриплый голос, в некоторых случаях наблюдается полная потеря способности воспроизводить звуки;

  • ощущение першение и сухости в горле;
  • боль в горле, которая усиливается при проглатывании пищи или слюны;
  • кашель — сначала сухой, а со временем продуктивный – с отхождением мокроты.

Острая стадия воспаления связок может сопровождаться повышенной температурой тела, головной болью.


Виды воспаления

Существует несколько форм патологии, каждая из которых имеет свои особенности:

  1. Катаральная.
    Возникает на фоне вирусного поражения.
    Недуг сопровождается повышенной температурой, жаждой, першением в горле, часто в горле наблюдается боль, возможен влажный кашель.

  2. Гипертрофическая.
    Развивается при хроническом воспалении, а также при разрыве или повышенном напряжении связок.
    В этом случае формируются узелковые образования, которые постепенно увеличиваются в размере.
    У больного наблюдается хрипота.
    В тяжелых случаях зоны воспаления приходится удалять при помощи операционного вмешательства.
  3. Атрофическая.
    Эта форма возникает при постоянном и длительном влиянии негативных факторов – курение, злоупотребление острыми специями, алкоголем, вдыхание отравляющих веществ.
    Такое воспаление может сопровождаться отделением кровянистой мокроты.
  4. Туберкулезная и сифилитическая.
    Из названия формы понятно, что патология возникает при развитии системных недугов.
    В горле формируются эрозии и бугры, кашляя пациент отхаркивает большое количество кровянистой мокроты.
  5. Дифтерийная.
    В этом случае на миндалинах появляется белый налет, который достаточно трудно удалить.

    Он закупоривается связки, что приводит к сложностям с дыханием.
  6. Ложный круп.
    Данная патология чаще встречается в детском возрасте.
    Толчком для заболевания является вирусное поражение.
    Голосовая щель отекает, что вызывает сухой кашель, боль и затрудняет дыхание.

Методы лечения

Метод лечения воспалительного процесса в голосовых связках зависит от причин, спровоцировавших недуг, степени заболевания и тяжести его протекания.


  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургический;
  • при помощи народных средств.

Лечение в большинстве случаев проводится в домашних условиях, исключение составляют запущенные стадии недуга, требующие операционного вмешательства.


Препараты для лечения воспаления голосовых связок может назначить отоларинголог, пульмонолог, фтизиатр, фониатр.

В самом начале терапевтического курса пациенту выписывается Ибупрофен и Парацетамол.

Это противовоспалительные препараты, которые нужно принимать два раза в день (утром и вечером) после еды.

После того как причины воспаления установлена, врач выписывает медикаменты, устраняющие основную патологию.


Если проблемы кроются в заболеваниях пищеварительного тракта, протекающих на фоне повышенной кислотности, выписываются препараты, которые блокируют желудочный сок.


Если причиной недуга стала аллергия, назначаются антигистаминные средства, которые в короткие сроки снимут отечность.

При наличии новообразований в связках, врач назначает биопсию, после гистологического анализа выбирается адекватная ситуации схема лечения.

Для быстрого восстановления голоса врач в условиях стационара может использовать адреналин.


  1. Фурацилин, Хлорофиллипт или Диоксидин – это растворы для полоскания горла.
    Процедуру полоскания надо проводить не менее 5 раз в день.
    Раствор должен быть комнатной температуры.
  2. Комплевит, Супрадин, Амиатон, Центрум – средства укрепляющие голосовые связки и уменьшающие воспаление.
  3. Фарингосепт, Гивалекс, Стрепсилс – леденцы и спреи для местного лечения.
    Данные лекарственные препараты оказывают противовоспалительный и антисептический эффект.
  4. Йокс ираствор Люголя назначаются при атрофической форме заболевания

    Они помогают активизировать синтез слизи.
  5. Кодеин и другие противокашлевые препараты назначаются при сухом кашле.
    Если нужно добиться разжижения мокроты, назначают Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, а для улучшения отхаркивания выписывают Мукалтин или Бронхолитин.


Чаще всего рекомендуются следующие рецепты:

  1. Крапиву и пион смшать в равных количествах, столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять и полоскать горло.
    Средство купирует симптомы и снимает отечность.
  2. Несколько раз в день пить по паре глотков сока капусты или репы.
    Сок должен быть слегка подогретым.
  3. Столовую ложку листьев мать-и-мачехи залить стаканом кипятка, настоять и выпить в течение дня небольшими глотками.

  4. Аптечный репейник (столовую ложку) проварить в стакане воды в течение 5 минут, настоять, и полоскать горло до 5 раз в день.
  5. Отвар плодов калины отфильтровать, растворить в нем немного меда, пить маленькими глотками весь день.
  6. В равных частях смешать эвкалипт, ромашку и цветки ноготков.
    Столовую ложку смеси залить стаканом воды, проварить 3 минуты, настоять, а затем полоскать горло несколько раз в день.
  7. В горячее молоко добавить небольшое количество куркумы или имбиря, немного сливочного масла и мед.
    Пить в теплом виде не ночь.


  • особенности заболевания;
  • стадии и тяжести заболевания;
  • анамнеза пациента;
  • пола и возраста;
  • психического и общего физического состояния.

Чаще всего назначаются такие процедуры, как:


  • лазерная терапия;
  • фототерапия – светолечение;
  • электролечение;
  • магнитотерапия;
  • теплолечение.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Операционное лечение проводится только при возникновении осложнений – злокачественных новообразованиях или при отсутствии эффективности консервативного лечения.


  • первые два часа воздержаться от приема пищи и питья;
  • в первые сутки не разговаривать, отказаться от посещения саун и бань;
  • в течение недели ограничивать напряжение голосовых связок;
  • полностью отказаться от курения, а также избегать пассивного курения;
  • не употреблять в пищу острые приправы.

Возможные осложнения


Воспаление голосовых связок в принципе во всех случаях лечится успешно.

Однако, нельзя забывать, что эффективность лечения зависит от того насколько быстро пациент обратился к врачу и насколько правильно была подобрана терапия.

В противном случае могут развиться осложнения.

Самым безобидным из них является изменение тембра голоса – может появиться хрипотца или осиплость, также возможны часты рецидивы патологии.

Что касается серьезных осложнений – это полная утрата голоса, формирование новообразований – доброкачественных и злокачественных.


Особенно опасно такое осложнение в детском возрасте.

Чтобы не допустить проблем с голосовыми связками, специалисты рекомендуют соблюдать следующие несложные профилактические меры:

  • избегать переохлаждения организма;

  • не допускать перенапряжения голосового аппарата;
  • закаляться и всеми возможными способами укреплять иммунную систему;
  • полностью и категорически отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкоголя;
  • больше времени проводить на свежем воздухе, делать дыхательную гимнастику;
  • своевременно и качественно лечить все заболевания ЛОР-органов;
  • своевременно лечить воспалительный процесс в голосовых связках и не допускать перехода острой формы патологии в хроническую.


Поэтому им рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у врача, а также выполнять специальные упражнения и пить больше жидкости.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете о симптомах и лечении ларингита:

Главное правило при воспалении голосовых связок – не запускать процесс и сразу же обращаться к врачу.

В противном случае избежать осложнений не получится, и лечение станет более длительным, сложным и не всегда эффективным.


Приближается катастрофа? Голос осип и вот-вот пропадет? Может быть он уже пропал? Действительно, если ваша работа связана с выступлениями, разговорами по телефону, преподаванием, да и просто с общением с людьми, то временная потеря голоса реально может обернуться катастрофой. Жизнь придется поставить на паузу, до тех пор, пока голос не вернется. Что можно и нужно делать в такой ситуации?

Охриплость голоса при простуде, причины и лечение у взрослых


В списке причин неполадок с голосом на первом месте находятся острые респираторные заболевания.

Что не нужно делать, если голос охрип:

Как восстановить голос:

  • Пить больше теплой жидкости. Будут полезны: минеральная вода с выпущенными газами, чай с молоком, травяные чаи, некислые морсы и компоты.
  • Лечить горло от боли обычными средствами: полоскание, пастилки для рассасывания, спреи от боли в горле. Особенно эти средства актуальны, когда голос пропадает при фарингите.
  • С первых дней лечиться от охриплости и потери голоса специальными средствами. В России есть только один такой препарат. Он называется Гомеовокс. Это таблетки для рассасывания, которые применяют как для профилактики, так и для лечения голосовых расстройств. Гомеовокс можно принимать совместно с другими препаратами от боли в горле, противопростудными и противокашлевыми средствами.
  • Чаще проветривать помещение, делать влажную уборку, увлажнять воздух.
  • Ингаляции с минеральной водой, будут полезны, так как хорошо увлажнят слизистые горла.

Причинами усугубляющую осиплость голоса также могут быть:

  • Загрязненный воздух. Воздух, который мы вдыхаем, может раздражать дыхательные пути. Поэтому сухой холодный воздух, пыль, загазованность, табачный дым не пойдут на пользу.
  • Еда и напитки должны быть теплыми и не иметь слишком выраженного вкуса. Острая, горячая, холодная пища будут способствовать воспалению, а не бороться с ним.

Как восстановить голосовые связки после перенапряжения


Второй самой распространенной причиной осиплости голоса является перенапряжение или усталость связок. Наш голос тоже может устать. Особенно хорошо об этом знают те, кому приходиться много говорить, кричать или петь. Люди, которые занимаются пением профессионально, очень хорошо знают о том, что нужно делать, чтобы сберечь голос. Не зря оперные дивы разогревают голос перед выступлением, делают специальные упражнения для укрепления дыхательной системы и учатся правильно дышать.

Но что делать тем людям, которые не учились управлять голосом, а в силу обстоятельств проблемы перенапряжения голосовых связок все же возникают? Не менять же профессию?

Если человеку однажды довелось столкнуться с потерей голоса из-за голосового напряжения, он наверняка знает, что такое может повториться. И при первых признаках охриплости, осиплости, слабости голоса, старается принять меры, чтобы его поберечь.

Что делать, если голос пропал от перенапряжения?


  • Нужен полный отдых в течение нескольких дней.
  • Тепло для горла, как внутри, так и снаружи. Теплый чай – внутрь, теплый шарф – снаружи.
  • Также воспользуйтесь таблетками от потери голоса и охриплости Гомеовокс. Первые двое суток: по две таблетке каждый час. Затем, по мере улучшения состояния, перейти на поддерживающую терапию – по две таблетки пять раз в день. Также их можно использовать в профилактических целях.
  • Рекомендуется курс витаминов A, D и группы B.
  • Богатая углеводами пища.
  • Больше жидкости: молоко, щелочная минеральная вода, морковный и другие соки, настои ромашки и мальвы.
  • Теплые ингаляции.

Все эти рекомендации помогут восстановить голос в домашних условиях. А что делать, если голос пропал на работе, прямо по середине лекции или прямого эфира. Если вам пришлось долго говорить, и вы чувствуете усталость голоса, попробуйте предпринять следующее. Во-первых, постарайтесь расслабиться, выпрямиться и дышать глубже. Говорите медленнее. Делайте паузы. Для этого можно задать вопрос аудитории или собеседнику, попросить выполнить письменное задание. Хорошо, если есть возможность попить. Пейте небольшими глоточками теплый чай или воду. Старайтесь говорить чуть ниже по тональности чем обычно. Чтобы воспаление голосовых связок не перешло в хроническую форму дайте голосу полностью восстановиться.

В этой статье мы коснулись самых частых причин осиплости и охриплости голоса. Причина потери голоса может быть, как очевидной, так и нет. Поэтому, если Вам пришлось столкнуться с тем, что голос пропал или сильно охрип, то обязательно обратитесь к врачу отоларингологу (ЛОР-врач). Есть также специалисты узкого профиля - фониатры, которые лечат только голосовые связки и голосовой аппарат.

Причины охриплости и голоса у взрослых могут быть разными, а лечение всегда требует большого терпения. Представьте только, как может быть трудно целый день не разговаривать. Берегите свой голос, чтобы он не пропал совсем, вовремя начинайте лечение и не забывайте о профилактике. Знайте, что на качество голоса влияет наше настроение, общее самочувствие и даже осанка.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.