Узи аппарат костной ткани

Что ожидает в будущем костную пьезохирургию?

Представленный в 2001 году аппарат Piezosurgery произвел революцию в костной пьезохирургии. Он отличается высокой точностью, безопасностью, эргономикой и высоким качеством.

В 2011 году компания Mectron представила новую линейку аппаратов – Piezosurgery Touch.

Эксклюзивный черный сенсорный экран с интуитивно-понятным интерфейсом и новый пьезоультразвуковой наконечник с вращающейся светодиодной подсветкой вывели аппарат на совершенно иной качественный уровень. Оцените управление режимами работ аппарата и ирригацией одним лишь касанием! Откройте для себя Piezosurgery Touch!

КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

Техника закрытого синус-лифтинга

Техника синус-лифтинга – в боковом доступе

Подготовка ложа под имплантат

Подготовка ложа под мини имплантат

Удаление несостоятельных имплантатов

Расширение альвеолярного гребня

Забор костного блока

Забор костной стружки

Остеотомия близко к нервам

ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ВРАЧА

Когда нужно разрезать кость, конечно же, Вы можете воспользоваться традиционными инструментами: борами и пилами. Они также режут кость, но не ограничиваются только минерализированной тканью: мягкие ткани, встречающиеся у них на пути тоже будут разрезаны.Специальные ультразвуковые микровибрации, генерируемые аппаратом Piezosurgery®, позволяют резать кость и ничего более. Мягкие ткани остаются нетронутыми, что позволяет Вам работать с большей точностью, уверенностью, меньшим напряжением и снизить дискомфорт для пациента.

И если вы искали инструмент, обладающий максимальной точностью, большой степенью контроля и минимальным стрессовым воздействием как на Вас, так и на пациента, - вот он! Аппарат Piezosurgery® Touch!

Piezosurgery Touch позволяет осуществить микрометрические разрезы с высокой точностью и большой интраоперционной тактильной чувствительностью.

Piezosurgery Touch защищает мягкие ткани. Нервы, сосуды и мембраны не повреждаются при операции на кости. Таким образом прибор обеспечивает максимальную безопасность для хирурга и пациента.

Piezosurgery Touch обеспечивает максимальную интраоперационную видимость. Эффект кавитации создает бескровяное операционное поле.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Мягкие ткани остаются нетронутыми. Риск перфорирования мембраны Шнайдера при синус-лифтинге снижается на 80%
Менее выраженный отёк после операции
Процесс приживления имплантатов происходит намного эффективнее
Быстрое послеоперационное выздоровление

ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

Сравнительные исследования продемонстрировали и клинические и гистологические преимущества устройств PIEZOSURGERY®.

Макровибрации – костный бор

Ограниченный хирургический контроль
Недостаточная точность

Макровибрации– костная пила

Ограниченный хирургический контроль
Недостаточная точность

Микровибрации - аппарат PIEZOSURGERY TOUCH

Высокий хирургический контроль
Точность и безопасность
Клинические и гистологические преимущества

Клинические и гистологические преимущества

Сравнительные исследования с традиционными методиками.

Gleizal A, li S, Pialat Jb, beziat Jl.

Транскрипциональная экспрессия свода черепа после воздействия ультразвуковыми инструментами: Лабораторные исследования. Ultrasound Med biol. 2006;

ТЕХНИЧЕСКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА

четкий и отзывчивый сенсорный экран
легко очищается
сила орошения и мощность работы прибора выбирается легким касанием

Стеклянный дисплей аппарата Piezosurgery Touch возможно защитить от пыли, царапин и отпечатков пальцев с помощью специальных прозрачных пленок. Благодаря этим невидимым пленкам никакая грязь, царапины или отпечатки не повлияют на чистоту устройства.

легко приспособить под правшу/левшу
4 позиции
стерилизуемый

вращающаяся по оси светодиодная подсветка, позволяющая сфокусировать световой поток вручную
выбор режимов подсветки: вкл/выкл/авто

стерилизуемый “все-в-одном” шланг и наконечник с подсветкой
стерилизуемая внутренняя ирригационная система
новый разъем для безошибочного подсоединения

стандартные соединения и шланги
многоразовая трубка перистальтического насоса
водная магистраль убрана в шланг наконечника

постоянная и оптимальная автоподстройка колебаний ультразвуковой насадки
автоопределение необходимой подаваемой мощности на насадку
участие хирурга в данном случае сводится лишь к нажатию на педаль

Оптимальное соотношение мощности и безопасности — одно из слагаемых успеха для каждой операции. Благодаря умной электронной системе обратной связи, технология Piezosurgery обеспечивает максимальную мощность в любой ситуации — для срочных, безопасных и успешных операций.

С ирригацией: 60 сек. ON (ВКЛ.) - 30 сек. OFF (ВЫКЛ.)
Без ирригации: 30 сек. ON (ВКЛ.) - 120 сек. OFF (ВЫКЛ.)

100-240 в перем. тока, 50/60 Гц

Макс. потребляемая мощность:

Тип 5 x 20 мм Т 2AL, 250В

От 24 кГц до 36 кГц

от 0 до 75 мл/мин

Светодиодная с тремя режимами:

Неисправность наконечника; неисправность шнура; неисправность насадки

Аппарат поставляется в комплектации:

Ультразвуковой аппарат для костной хирургии Piezosurgery Touch
Наконечник с LED-подсветкой. Наконечник имеет неразъемное соединение со шлангом и полностью стерилизуется вместе с ним
Динамометрический ключ для насадок K8
Педаль
Кейс для транспортировки и хранения аппарата с принадлежностями
Инструкция по эксплуатации

Денситометрия – это безопасная методика определения минеральной плотности костной ткани. Исследование позволяет получить необходимые показатели в режиме реального времени с точностью 95-99%.

Обследование проводится с целью ранней диагностики остеопороза, предупреждения переломов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виды исследования и альтернативы

Плотность костной ткани человека снижается на фоне вымывания кальция из костей в результате гормональных и возрастных изменений в организме. Поэтому риск развития остеопороза значительно повышается. Для выявления опасных состояний применяются различные методики обследования.

Ранее для определения содержания кальция в медицине применялись лабораторные методы – анализ крови. Однако полученные данные не давали врачу точной картины относительно состояния костей человека, поскольку большая часть кальция в крови связана с белками крови, в частности с альбумином.

Денситометрия позволяет определить содержание кальция именно в костях человека. Анализ может быть проведен по нескольким технологиям:

Рентгеновские методы – в основе методики лежит измерение поглощения рентгеновского излучения костной тканью. В отличие от традиционного рентгена, облучение происходит при помощи рентгеновских лучей с низкой ионизирующей нагрузкой. Это значит, что методика полностью безопасна и может применяться в отношении пациентов любого возраста.
Ультразвуковые методики – этот вид денситометрического исследования основан на измерении скорости прохождения ультразвуковых лучей через костную ткань. Ультразвуковые методы полностью исключают лучевую нагрузку на организм, но не дают такой точности, как рентген-денситометрия.

Цены на денситометрию:

Описание	Цена, руб.
Денситометрия двух тазобедренных суставов	2 310
Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости)	1 470
Денситометрия поясничного отдела позвоночника	1 470
Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости	2 310
Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов	3 150
Денситометрия предплечья	1 470

Исследование
Диск со снимком
Пленка оплачивается отдельно
Расшифровка доктором рентгенологом

Показания к проведению

Денситометрическое исследование разработано для ранней диагностики остеопороза. При этом заболевании плотность костной ткани уменьшается, кальций вымывается из организма, кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

Ранняя диагностика остеопороза осложняется отсутствием характерных симптомов. Человек длительное время может не подозревать о развитии заболевания.

Чтобы своевременно обнаружить болезнь и приступить к ее лечению, врачи рекомендуют проводить денситометрию при наличии таких показаний:

возрастные группы риска – женщины старше 65 лет, мужчины старше 70 лет;
длительный (более трех месяцев) прием гормональных препаратов – стероиды, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы;
нарушения менструального цикла у женщины – ранняя менопауза, гормональные сбои, отсутствие менструации без видимой причины;
любые заболевания нервной системы;
наследственная предрасположенность к остеопорозу (наличие диагностированного заболевания у близких родственников);
хронические заболевания почек и печени;
патологически низкая или чрезмерно высокая масса тела пациента (ожирение);
люди, ведущие нездоровый образ жизни – длительное употребление алкоголя, курение, низкая физическая активность.

Процедура проводится только по назначению врача.

Противопоказания и ограничения

Денситометрия признана полностью безопасной методикой. Единственное абсолютное противопоказание – беременность пациентки.

К относительным запретам относят:

Недавние диагностические процедуры с применением бария – если накануне денситометрического исследования пациент проходил диагностику с использованием контрастных веществ, определение плотности костей следует отложить на 48 часов. За это время контрастный препарат полностью выводится из организма.
Невозможность удерживать одну позу на протяжении 10-30 минут – если пациент имеет серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, могут возникнуть затруднения при исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Подготовка

Денситометрическое исследование – простая и относительно быстрая диагностическая процедура, не требующая специальной подготовки.

Но накануне обследования необходимо учесть следующее:

За сутки до проведения диагностики следует исключить из рациона молочные продукты, такие как творог, кефир, сыры. Считается, что это может повлиять на определение уровня кальция.
Если пациент постоянно принимает препараты для повышения кальция или фосфора, их прием необходимо прекратить за 2 дня до обследования. Особенно важно сообщить эту рекомендацию пожилым людям, которые нередко принимают минеральные комплексы.
Если накануне денситометрии пациенту проводились КТ или МРТ, определение плотности костной ткани следует отложить на несколько дней. Это же правило касается контрастных диагностических методов.

Если пациентка находится в детородном возрасте, следует провериться на беременность.

Как проходит денситометрия

Ход и длительность процедуры определяется выбранной методикой и оборудованием медицинского центра:

Рентгеновская денситометрия – аппарат для проведения этой процедуры представляет собой специальный стол, на который укладывается пациент. Сверху расположено устройство, которое делает несколько рентгеновских снимков с определенной периодичностью. Поза пациента на столе определяется зоной, которая подлежит исследованию. Чаще всего денситометрия проводится в отношении шейки бедра и различных отделов позвоночника. При проведении рентгеновского денситометрического исследования пациент должен на протяжении всей процедуры сохранять неподвижность, чтобы обеспечить точные результаты обследования. Аппарат подключен к компьютеру, на мониторе которого появляются снимки костной ткани.
Ультразвуковая денситометрия – пациент укладывается на кушетку таким образом, чтобы обеспечить врачу максимальный доступ к исследуемой области. Если проверяется позвоночник, пациенту необходимо лечь на живот. Дальше врач водит специальным ультразвуковым датчиком над зоной обследования. Аппарат для УЗИ подключен к компьютеру, на мониторе которого специалист может видеть состояние костной ткани в режиме реального времени.

Вне зависимости от выбранной методики, пациент не испытывает боли и дискомфорта.

Что показывает денситометрия

Денситометрическое обследование дает визуализацию костной ткани и точное значение минеральной плотности костей в г/см². По результатам проведенного исследования определяется два показателя:

Наше оборудование

высокая чувствительность диагностики – признаки остеопороза определяются уже на этапе 2-3% деминерализации костей;
точность результатов – использование современного оборудования позволяет добиться точности результатов на уровне 95-99%;
безопасность для пациента – организм надежно защищен от негативных последствий облучения;
доступная цена – наша клиника придерживается разумного прайса в отношении профессиональной диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Исследование костной структуры с помощью ультразвукового метода (УЗИ) невозможно. Однако, ультразвуковой метод может использоваться для оценки поверхности кости и кортикального слоя. Прицельное исследование костной поверхности проводится при ревматоидном артрите, травме, различных инфекциях. Краевые эрозии и синовиальные изъязвления наилучшим образом выявляются при ультразвуковом исследовании.

Методика проведения УЗИ костей.

Продольное и поперечное сканирование следует проводить перпендикулярно поверхности кости. Режим тканевой гармоники помогает более четкой визуализации контуров костных структур, выявлению костных фрагментов, выступов и впадин. Режим панорамного сканирования позволяет получить отображение костных структур на большом протяжении. Данные изображения легче интерпретировать клиницистам, можно получать сопоставимые с МРТ срезы и, кроме того, имеется возможность одновременной оценки мышц и сухожилий.

Эхокартина кости в норме.

Костные структуры отражают ультразвуковой луч, поэтому получает отображение только поверхность кости, которая выглядит как яркая гиперэхогенная линия. Визуализация периоста возможна лишь при его патологических изменениях.

Патология кости и периоста.

Переломы. Небольшие переломы или трещины также могут быть выявлены при ультразвуковом исследовании. Зона перелома выглядит как прерывистость контуров костной поверхности. При УЗ-ангиографии в зоне образующейся костной ткани видна гиперваскуляризация. С помощью ультразвука можно вести мониторинг консолидации переломов. Через 2 недели после перелома образуется грануляционная ткань с обильной сосудистой реакцией. Затем на этом месте образуется фиброзная ткань с гиперэхогенными участками. Размеры гиперэхогенной зоны постепенно увеличиваются, усиливается акустическая тень. Отсутствие гиперваскуляризации в зоне перелома, гипоэхогенная ткань в зоне перелома, жидкость - признаки плохого срастания перелома. Это может привести к образованию ложного сустава.

Дегенеративные изменения. Дегенеративные изменения характеризуются изменениями костной ткани. При этом суставная поверхность кости становится неровной, из-за появления на ней краевых костных разрастаний.

Ложные суставы. Образуются после неправильно сросшихся переломов кости. Ложные суставы бедра наблюдаются после остеосинтеза закрытых переломов диафиза бедра, если операция осложнилась нагноением, остемиелитом, если были удалены или секвестрированы костные отломки, в результате чего образовался костный дефект. Они выглядят как прерывистость контура по ходу кости с наличием неровности контуров и дистальной акустической тени.

Эрозии при остеомиелите. При остеомиелите жидкостное содержимое может выявляться в области периоста в виде гипоэхогенной полоски на кортикальной поверхности кости. При хроническом остеомиелите реакция со стороны периоста определяется как утолщение периостальной пластины.

Протезы. Ультразвуковое исследование после протезирования металлическими конструкциями является ведущим в выявлении периартикулярных осложнений в связи с тем, что проведение МРТ у большей части этих пациентов невозможно.

К острым осложнениям после протезирования относят возникновение гематом. Основные осложнения - возникающие в отдаленном периоде протезирования - это инфицирование и расшатывание сустава. При ультразвуковом исследовании специфическим признаком инфицирования считается появление жидкости вокруг искусственного сустава. Другим признаком можно считать растяжение псевдокапсулы сустава.

Опухоли. Рентгенография, КТ, МРТ и сцинтиграфия костей скелета - методики, широко применяющиеся для диагностики и стадирования опухолей костной и хрящевой ткани. Рентгенография применяется для первичного предсказания гистологической формы опухоли (костеобразующая, хрящеобразующая и др.). В свою очередь КТ наиболее часто используется для диагностики опухолей, неопределяемых при рентгенографии. МРТ является методом выбора при стадировании сарком, лимфом и доброкачественных образований, характеризующихся быстрым ростом. При некоторых доброкачественных образованиях, сопровождающихся отеком мягких тканей, таких, например, как остеобластома, остеоидная остеома, хондробластома и эозинофильная гранулома, из-за сложности картины оценка изменений затруднена. Поэтому данные МРТ желательно дополнить ультразвуковым исследованием. Для опухолевого поражения различных структур костно-мышечной системы характерно наличие мягкотканного компонента, который хорошо виден на УЗИ как дополнительное образование "плюс ткань"; определяются также нарушение целостности структуры кости и присутствие большого количества дополнительных опухолевых сосудов.

Остеогенная саркома. Остеогенная саркома является одной из наиболее злокачественных первичных опухолей костей. Частота этой опухоли среди первичных опухолей скелета достигает 85%. Заболеванию чаще подвержены лица детского и молодого возраста. Клинически проявляется болями, которые возрастают по мере роста опухоли. Быстро нарастает и ограничение подвижности в суставе. Преимущественно поражаются метафизарные отделы длинных трубчатых костей (в основном бедренной и болыпеберцовой). Рентгенологически опухоль проявляется наличием "козырька" на границе наружного дефекта кортикального слоя кости и внекостного компонента опухоли в виде остеофита. Симптом "игольчатых спикул" характеризует распространение опухоли за пределы кости. При ультразвуковом исследовании опухоль проявляется локальным утолщением кости с нарушением кортикального слоя и наличием гиперэхогенных включений в центральных отделах опухоли с выраженным дистальным акустическим эффектом. По периферии образования обычно выявляются деформированные опухолевые сосуды.

Хондросаркома. Частота хондросарком среди первичных злокачественных опухолей костей составляет до 16% и занимает по частоте второе место после остеосаркомы. Заболевают чаще в возрасте 40-50 лет. Наиболее частой локализацией являются кости таза, ребра, грудина, лопатка, проксимальный отдел бедренной кости. Клинически проявляется умеренными болями при значительных размерах опухоли. Отличаются медленным ростом. Рентгенологически трудны для диагностики на ранних стадиях, позднее выявляются вследствие обызвествления в центральных отделах опухоли.

При ультразвуковом исследовании определяется как крупное образование с бугристыми контурами, пониженной эхогенности, с микрокальцинатами в центральных отделах и питающими деформированными опухолевыми сосудами. Лечение хондросарком хирургическое.

Фибросаркома. Частота фибросарком составляет до 6%. Возраст больных колеблется от 20 до 40 лет. Почти четверть всех опухолей локализуется в дистальном метафизе бедренной кости, реже - в проксимальном отделе болыпеберцовой кости.

Клинически проявляется малоинтенсивными непостоянными болями. Как правило, опухоль болезненна при пальпации, несмещаема по отношению к кости, бугристая. Рентгенологически характеризуется наличием эксцентрично расположенного очага с нечеткими контурами, отсутствием зоны склероза и известковых отложений. Иногда имеется периостальная реакция. Ультразвуковые характеристики схожи с хондросаркомой.

Вследствие большой протяженности опухоли, для более точной оценки ее локализации и взаимосвязи с подлежащими структурами рекомендуется использовать режим панорамного сканирования.

В отличие от злокачественных у доброкачественных опухолей присутствуют четкие, достаточно ровные контуры, сохранность кортикального слоя кости и организованный характер сосудов. К наиболее типичным доброкачественным опухолям относят остеому, остеоидную остеому, остеобластому, хондрому, хондробластому, хондромиксоидную фиброму, остеобластокластому, десмоидную фиброму и др.

Вы здесь

Друзья!

Наша клиника переходит на работу по стандартному графику с оказанием всех видов стоматологических услуг.

Мы продолжаем принимаем необходимые меры дезинфекции.

Ждем вас:
Пн – Пт 8:00 - 20:00,
Сб с 10-00 до 16-00,
Воскресенье - выходной.

Наши номера для связи:

+7 (985) 367-89-63 По данному номеру мы доступны также в WhatsApp, Viber, Telegram, Skype или просто по СМС.

Компьютерная томография
Имплантация зубов по 3D-шаблону

Что такое имплантация зубов
Показания и противопоказания
Установка имплантатов
Уход за имплантами
Возможные осложнения

Одномоментная имплантация
По 3-D шаблону
Классическая имплантация
Протезирование на имплантах

Anyridge (Ю. Корея)
Astra Tech (Швеция)
Nobel Biocare (Швеция)
AnyOne (Ю. Корея)

Виды протезирования зубов
Показания и противопоказания
Используемые материалы
Основные этапы протезирования
Гарантии на зубные протезы

Выбор метода протезирования
Для передних зубов
Для жевательных зубов
Протезирование на имплантах
При полном отсутствии зубов

Бюгельные протезы
Нейлоновые протезы
Балочные протезы
Диоксид циркония
Металлокерамические коронки

Лечение каналов
Лечение кариеса зубов
Лечение кисты зуба

Удаление зубов
Наращивание кости
Костная пластика
Ультразвуковая хирургия
Синуслифтинг

Керамические виниры
Исправление прикуса
Отбеливание зубов ZOOM 4

Профессиональная чистка зубов
Эр Флоу (Air Flow)
Снятие зубного камня

Акции и предложения
Бонусная программа

Мы принимаем

Бесплатная консультация

Самые современные технологии в стоматологии

Благодаря высочайшей безопасности, удобства и точности пьезохирургии мы можем с успехом выполнять те операции, которые раньше казались невыполнимыми.
Ультразвуковая пьезохирургия – это реальный прорыв среди самых современных технологий в стоматологии!

Хирургические вмешательства на костной ткани с применением ультразвукового пьезохирургического аппарата NSK VarioSurg имеют ряд сильных сторон и преимуществ:

• Безопасность: ультразвуковой аппарат воздействует только на костную ткань, сохраняя при этом целыми сосуды, нервы и другие важные анатомические структуры.

• Комфорт для пациента: безопасная и щадящая работа с костной тканью гарантирует пациенту значительно более легкий процесс восстановления после оперативного вмешательства.

• Эффективность: время оперативного вмешательства значительно сокращается за счет эффективной и безопасной работы пьезохирургического аппарата NSK VarioSurg.

• Точность: отсутствие лишних вибраций и вращательных движений аппарата, а также яркая подсветка в наконечнике аппарата позволяют хирургу-имплантологу проводить все манипуляции с высокой точностью и полным контролем.

Принцип действия ультразвуковой хирургии

Пьезохирургическая ультразвуковая система VarioSurg создает ультразвуковые колебания и, являясь своеобразным ультразвуковым ножом, рассекает только твердые ткани организма (кость и зуб), не оказывая при этом травматического воздействия на сосуды, нервы и мягкие ткани, а сам надрез делается максимально тонко и точно. Практически, эта система представляет собой альтернативу применению бормашины. Аппарат пьезохирургии позволяет работать в труднодоступных областях (например, при удалении не прорезавшихся или сложно расположенных зубов), где работа бором может быть опасной и травматичной, а также забирать костный материал для пересадки из труднодоступных для бормашины мест. Таким образом, он позволяет снизить ряд осложнений у пациентов после проводимых операций.

Преимущества для пациента

минимальное повреждение мягких тканей полости рта, максимальная безопасность для пациентов: все операции практически атравматичны и позволяют избежать таких послеоперационных осложнений, как кровотечение, травма сосудов и нервов, сильные болевые ощущения, отеки и др.;
высокая точность и скорость операции: методика позволяет проводить сложные хирургические операции безболезненно и с предсказуемым успехом, а продолжительность операции по сравнению с традиционными методиками сокращается в среднем на 15–20%;
отсутствие кровотечения во время и после операции;
возможность проведения операций в труднодоступных местах;
сокращение сроков реабилитации после хирургического вмешательства;
безболезненность операции;
антибактериальный эффект ультразвука, дополнительная антисептическая обработка раны: ультразвуковое воздействие само по себе обладает мощным антибактериальным действием, что дает возможность хирургу-стоматологу во время той или иной операции проводить антисептическую обработку инфицированных областей без применения химических составов и использования антибиотиков.

Область применения технологии ультразвуковой хирургии

Мы успешно применяем пьезохирургический аппарат NSK VarioSurg для следующих процедур:

• Щадящее удаление зубов любой сложности.
• Более легкое удаление зубов мудрости.
• Безопасный синус-лифтинг.
• Костная пластика.
• Трансплантация костных блоков.
• Подготовка места для установки имплантов.
• Эффективное удаление кист.
• Обработка лунок после удаления зубов.

Читайте также: