Уже который день мышца как онемела

Реже немеющие конечности могут указывать на проблемы и болезни, от нехватки витаминов группы B и фолиевой кислоты до диабета, рассеянного склероза или опухоли мозга. Но в этих случаях должны быть и другие серьезные симптомы.

Когда онемение – признак инсульта?

Многих пугает, что онемение считается одним из первых признаков инсульта. Но чтобы зря не паниковать, запомните: онемение само по себе, без других признаков, обычно не указывает на серьезную угрозу здоровью и жизни.

При инсульте онемение бывает в любой части тела, но только на одной стороне, и непременно сопровождается какими-то из этих симптомов:

слабость, головокружение, головная боль;

потеря координации, равновесия;

нарушение сознания, ориентации.

Немеют руки /ноги: причины, что делать

В этом случае достаточно просто разработать, помять конечность, чтобы все восстановилось.

2. Если же руки или ноги немеют без явных причин и регулярно, то чаще всего за этим стоит периферическая невропатия – повреждение нервных волокон, ведущих к конечностям. Сама она может быть вызвана заболеваниями, которые чаще всего связаны с нарушением обмена веществ и работы желёз.

По словам врачей-неврологов, самые распространенные причины таких невропатий – сахарный диабет и алкоголизм. В большинстве случаев при этом немеют ноги.

Shutterstock

3. В более редких случаях конечности могут неметь из-за травм, физических перегрузок, шейного артрита, позвоночной грыжи, которая сдавливает нерв.

Что делать в таком случае – зависит от причины. Иногда достаточно отдыха и заживления травмы. При шейной грыже тоже помогает отдых, а неприятные ощущения снимаются теплыми и прохладными компрессами, обезболивающими. Шейный артрит облегчают медицинский шейный воротник (скоба), физиотерапия.

Но если онемение не проходит, то нужно к врачу. Возможно, потребуются лекарства по рецепту или операция.

4. Наконец, руки-ноги могут неметь из-за более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз, опухоли, аутоиммунные, наследственные болезни.

В этих случаях обычно проявляются другие заметные симптомы, от мышечной слабости, головокружений и тошноты до потери координации, болей и даже паралича. Здесь помогут только врачи.

Depositphotos

А если немеют пальцы?

Пальцы могут неметь отдельно при той же периферической невропатии – в зависимости от того, какие именно нервы повреждены.

Если лучевой – то может онеметь большой и указательный палец, если локтевой – то большой и половина безымянного и т.п.

Между тем сдавливание срединного нерва вызывает такую болезнь как туннельный синдром, он же синдром запястного канала. Он тоже проявляется болью и онемением пальцев и часто встречается у тех, кто подолгу держит кисти в одном положении: от геймеров до пианистов и велогонщиков.

Depositphotos

Если немеет левая рука: признаки инфаркта

Как и с инсультом, одно лишь онемение руки не означает, что человек на пороге сердечного приступа. Поэтому если нет других тревожных симптомов, не паникуйте.

Но сразу вызывайте неотложку если, помимо онемения левой руки от плеча до локтя или до мизинца, есть следующие признаки:

сильная давящая боль в грудине;

боль отдает в руку, плечо (или оба плеча), шею, челюсть, спину, накатывая приступами;

тело покрывает холодный пот;

чувствуется сильная слабость, нехватка воздуха;

кажется, что вы отравились (боль в животе, тошнота, рвота).

Онемение в бедре может привести к потере чувствительности во всём бедре или в его части. Оно также может привести к мышечной слабости и нарушению функционирования всей ноги. Ранняя диагностика может помочь замедлить прогресс онемения и подобрать лучший вариант лечения.

Боль в шее, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, протрузия, спондилез, спондилоартроз. -->

Что такое онемение в бедре?

Онемение определяется как потеря ощущений или чувствительности в части Вашего тела. Оно часто бывает вызвано компрессией нерва или повреждением пучка нервов. Несмотря на то, что онемение в руке или ноге — рядовое событие для многих людей, зачастую вызванное длительным нахождением в неудобной позе, онемение в бедре может быть признаком более серьёзной проблемы со здоровьем.

Симптомы онемения в бедре

Основным симптомом онемения в бедре является потеря чувствительности в области бедра. Потеря чувствительности также может повлиять на функционирование мышц ноги. Обычно онемение сопровождается рядом других симптомов, включая:

• покалывания;
• чувство жжения;
• чувствительность к прикосновениям;
• слабость в ноге.

Спортивные травмы или интенсивные тренировки могут привести к боли или онемению в перенапряжённых мышцах. Тем не менее, если онемение в бедре сохраняется или усиливается, то это может быть признаком более серьёзной проблемы.

Обратитесь за срочной медицинской помощью, если Вы начали испытывать следующие симптомы:

• тупую боль в повреждённой области;
• боль в бедре, которая распространяется на паховую область или ягодицу;
• проблемы при ходьбе;
• проблемы со сном.

Причины онемения в бедре

Сквозь наше тело проходит запутанная и сложная сеть нервов, ответственных за передачу сигналов от головного мозга к другим частям тела и наоборот. Инфекция или повреждение этих нервов могут привести к онемению и боли, в том числе, и в области бедра.

Существует множество медицинских состояний, для которых характерно онемение в бедре.

Ишиас является наиболее частой причиной онемения в бедре.

Ишиас вызывает стреляющую боль, начинающуюся в поясничном отделе позвоночника и распространяющуюся по всей ноге до пальцев стопы. Ишиас также может вызвать боль, иррадиирующую в ягодицы и бёдра. Это состояние, как правило, охватывает одну сторону тела.

Несмотря на то, что первичным симптомом ишиаса является боль, Вы также можете испытывать онемение и мышечную слабость в ноге и стопе.

Причиной ишиаса, как правило, является межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Если при ишиасе есть онемение в бедре, то обычно этот симптом соответствует большой грыже диска или грыже диска на фоне узкого позвоночного канала.

Ишиас может быть вызван опухолью или инфекцией в просвете позвоночного канала, поэтому необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.

Ишиас лечится при помощи безнагрузочного вытяжения позвоночника, физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.

Растяжение мышцы в результате травмы или упражнений может стать причиной боль в бедре и (иногда) онемения. Растяжение или разрыв мышцы могут произойти в любой части тела, но они часто возникают в ногах.

Растяжение мышцы — это неопасное состояние, которое, как правило, лечится с помощью отдыха. Если дискомфорт продолжается более нескольких дней, то подумайте о том, чтобы ограничить Вашу физическую активность. Это даст ноге время для того, чтобы зажить. Если боль, онемение и другие симптомы со временем усиливаются, то Вам стоит немедленно обратиться к врачу, так как у Вас может развиться более серьёзное повреждение.

Парестетическая мералгия, также известная как синдром Бернгардта-Рота, является неврологическим состоянием, которое вызывает изменения чувствительности по наружной стороне бедра.

Симптомы мералгии включают боль, жжение, покалывания и частичную потерю чувствительности в результате сдавления наружного кожного нерва бедра (n. cutaneus femoris lateralis). Этот нерв начинается в поясничном отделе позвоночника и покидает тазовую область под паховой связкой.

Ношение обтягивающей одежды, а также длительная ходьба, работа за компьютером или катание на велосипеде могут повлечь за собой развитие парестетической мералгии. Она также может быть осложнением операции на бедре или позвоночнике. Обычно симптомы мералгии поражают одну сторону тела и могут усиливаться во время ходьбы или в положении стоя.

Исследование 2011 года обнаружило связь между парестетической мералгией, ожирением и диабетом. Люди с диабетом в семь раз чаще страдают от парестетической мералгии, чем остальное население. Она также распространена среди беременных женщин и тех, кто перенёс травму бедра.

Парестетическую мералгию часто лечат с помощью небольшой корректировки образа жизни. В более серьёзных случаях пациентам с парестетической мералгией может потребоваться консервативное лечение. Операции проводятся редко, но показаны в тех случаях, когда пациент страдает от длительных симптомов.

Дисфункция бедренного нерва или бедренная невропатия — это нарушение моторной функции и чувствительности в ноге, вызванное повреждением бедренного нерва. Бедренная невропатия может быть результатом травмы, длительного сдавления нерва или заболевания. В большинстве случаев это состояние проходит само по себе и не требует лечения. Тем не менее, Вам могут быть прописаны лекарственные препараты и физиотерапия, если симптомы продолжают Вас беспокоить.

Бедренный нерв — один из самых крупных нервов ноги. Он расположен рядом с пахом и контролирует мышцы, которые выпрямляют ногу и обеспечивают движение бедра. Из-за своего расположения бедренный нерв, в отличие от многих других нервов, повреждается редко. Повреждение бедренного нерва может привести к трудностям при ходьбе и проблемам с чувствительностью в ноге и стопе.

Повреждение бедренного нерва может быть результатом:

• прямой травмы;
• опухоли или другого образования, блокирующего или защемляющего часть нерва;
• длительного давления на нерв;
• перелома таза;
• облучения таза;
• кровоизлияния или кровотечения в забрюшинном пространстве;
• катетера, вставленного в бедренную артерию во время хирургической процедуры.

Диабет также может привести к бедренной невропатии. Диабет может вызвать обширное повреждение нервов в результате колебаний сахара в крови и артериального давления. Повреждение нервов, затрагивающее Ваши ноги, стопы, пальцы, руки и кисти рук известно как периферическая невропатия. В настоящее время неизвестно, является ли дисфункция бедренного нерва периферической невропатией или же формой диабетической амиотрофии.

Это состояния может привести к трудностям при ходьбе. Ваши нога или колено могут ощущаться слабыми, и Вам может быть трудно опираться на повреждённую ногу.

Для бедренной невропатии также характерны необычные симптомы, которые включают:

• онемение в любой части ноги (обычно по передней стороне или в бедре);
• покалывания в любой области ноги;
• тупую боль в области гениталий;
• слабость в мышцах ног;
• трудности при распрямлении колена из-за слабости квадрицепсов;
• выгибание ноги или колена.

Диабетическая невропатия — это состояние, вызванное диабетом и связанное с повреждением нервов. Высокое артериальное давление может повредить нервные волокна, часто вызывая такие симптомы, как онемение и потеря чувствительности. Сперва симптомы, как правило, ощущаются в ноге и стопе, но затем могут распространиться на кисти, руки и другие части тела.

Несмотря на то, что в некоторых случаях симптомы диабетической невропатии могут быть лёгкими, это состояние может быть фатальным. Ведение здорового образа жизни предотвращает развитие диабетической невропатии. Если Вам диагностировали это состояние, обсудите с врачом варианты лечения, чтобы избежать прогрессирования симптомов.

Лечение онемения в бедре

Лечение онемения в бедре зависит от его причины. В простых случаях онемение в бедре может пройти само по себе.

Ваш врач также может рекомендовать консервативные методы лечения, направленные на уменьшение онемения и других симптомов. Для того, чтобы облегчить своё состояние, Вам необходимо:

• придерживаться здоровой диеты;
• регулярно упражняться;
• сбросить лишний вес;
• носить более просторную одежду.

В более сложных случаях Ваш врач может сосредоточиться на декомпрессии нерва и облегчении боли. Вам могут быть прописаны нейромодуляторы или противовоспалительные препараты. Тем не менее, лекарства не способны повлиять на причину онемения.

Серьёзные случаи онемения в бедре могут потребовать операции. Если Ваши симптомы распространились на большую часть ноги или тела, Ваш врач может предложить операцию для удаления того, что закупоривает или сдавливает Ваш нерв.

Прогноз

Онемение в бедре не всегда опасно и зачастую лечится с помощью отдыха. Тем не менее, если Ваши симптомы усиливаются, или онемение распространяется, обратитесь за помощью к специалистам.

Запланируйте визит к врачу, если онемение и боль возникли внезапно. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.

Суть проблемы

Для начала давайте определим, что такое онемение конечностей в принципе и откуда оно берется. Причина обычно заключается в сдавлении нервных корешков, проходящих через межпозвонковые отверстия. Это может происходить из-за смещения позвонков и длительного напряжения мышц, что чаще всего и случается. В более редких случаях происходит сдавление корешка опухолью или межпозвонковой грыжей.

Если онемение конечностей происходит без явных причин (без долгого нахождения в одной позе, к примеру), повторяется часто и при этом вы еще ощущаете слабость в мышцах, все это свидетельствует о том, что произошло сдавление нервных стволов. Более того, само сдавление происходит не в той части тела, где вы ощущаете онемение. Так, если немеют руки, ищите причину в шейном отделе, если немеют ноги, — в поясничном. И за всем этим стоит давняя травма копчика или черепа, из-за которой позвонки развернулись, мышцы напряглись и нервные корешки оказались сдавленными. Так что корень проблемы надо искать в области позвоночника и околопозвоночных тканей.

Чем опасно онемение?

Когда конечности онемевают слишком часто и без повода, то длительное нарушение нервного питания может привести к атрофии мышц. А потому необходимо срочно искать причину. Такое онемение не может появиться изолированно: чаще всего ему сопутствуют различные проблемы опорно-двигательного аппарата.

Онемение рук: кто виноват и что делать?

Само по себе онемение рук возникает из-за проблем в области шеи. Смещение позвонков вместе с напряжением мягких тканей шеи и мышц, которые возникают вследствие травм черепа, вызывают сдавление шейных спинномозговых нервов, идущих к рукам. Когда ущемляется какой-либо корешок, люди ощущают онемение части руки, пальцев или ладони.

Усугубляют ситуацию местные травмы (например, вывих или растяжение лучезапястного сустава) и постоянное напряжение. Так как мы очень много времени проводим за компьютером, постоянно печатаем на клавиатуре или в гаджетах, мышцы рук, пальцев испытывают напряжение на постоянной основе.

Онемение лечится. Для этого необходимо устранить давние травмы, после этого расслабятся мышцы. Для этого нужен остеопат. Грамотному специалисту не потребуется много времени на то, чтобы решить проблему. Так, например, в одном из случаев, когда у 20-летней девушки немели руки по ночам, улучшение наступило уже после трех сеансов.

Как помочь себе

Так как причину онемения рук необходимо искать в шейном отделе, то и начинать самостоятельно работать необходимо прежде всего с этой частью тела. Некоторые упражнения вы можете выполнять сами в домашних условиях, чтобы снять излишнее напряжение с мышц. Это облегчит ваше состояние.

Исходное положение — стоя.

Вытягиваем голову вперед.

Лицо параллельно стене.

Переносим голову вперед, лицо при этом сохраняет вертикальное положение.

Выпрямляем шею от ее основания. Движение головы должно напоминать движение волны или хлыста.

Медленно и плавно возвращаемся в исходное положение.

Исходное положение — стоя.

Выполняйте движения шеей, как это делают в восточных танцах: голова двигается из стороны в сторону, сохраняя вертикальное положение.

Плечи остаются всегда ровными.

Сделайте движения головой из стороны в сторону, вперед-назад, затем совместите их и двигайте головой по кругу.

Движения выполнять очень аккуратно, не в полную амплитуду.

Уменьшить напряжение мышц в домашних условиях можно всем хорошо известным способом: теплом.

Если нет возможности посетить баню, можно принять ванну. Главное, чтобы вода была достаточно горячей, а вы успели покинуть ванну до того, как она остынет, и продолжить согревать тело под одеялом. Можно пустить в ход пуховые платки, шерстяные пояса, теплые носки — все, чем согревались еще наши прабабушки. Ваша цель — согреть как следует все тело, поэтому избегайте сквозняков, переохлаждения и повторяйте процедуру несколько раз в течение недели или двух.

Не стоит надеяться, что пройдет само. Если ситуация повторяется с завидной регулярностью, стоит посетить специалиста, пройти обследование и начать терапию. Не стоит затягивать: запущенные процессы лечатся сложнее.

Неудобная поза во время сна или при работе за компьютером – и вот уже тяжело встать, так как онемела нога или рука. Как правило, в этих случаях достаточно сменить положение или растереть затекшую конечность и чувствительность восстановится. Когда же онемение не проходит в течение нескольких минут, периодически появляется без видимых на то причин либо присутствует постоянно, желательно провериться.

Онемение, покалывание в руках и ногах – часто это симптомы остеохондроза, при котором дегенеративные изменения хрящей, дисков и связок позвоночника приводят к раздражению нервов и спазмам сосудов. Головная боль, головокружение, боль в шее, руках, иногда онемение языка и рук бывают при шейном остеохондрозе. Онемение в ногах, снижение чувствительности в определенном месте ноги может быть вызвано как поясничным остеохондрозом, так и грыжей межпозвонковых дисков, ущемляющей корешки нервов.

Что делать?

Необходимо обратиться к неврологу. Комплексное лечение включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, рефлексотерапию. В сложных случаях (например, межпозвонковая грыжа) возможна операция.

К развитию этого заболевания приводит сдавление срединного нерва между костями и сухожилиями мышц запястья. Сначала по утрам начинают неметь пальцы одной руки, как правило, доминирующей. Затем прибавляются ночная потеря чувствительности во всех пальцах, кроме мизинца, а также боль, покалывание или жжение. Иногда неприятные ощущения распространяются на всю ладонь, до запястья или локтя. Впоследствии может проявиться снижение чувствительности пальцев вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения или булавочного укола.

Что делать?

Проконсультироваться с неврологом, который может направить на электронейромиографию – метод выявления нарушений проводимости нервных импульсов по мышцам. В зависимости от степени поражения нерва назначается либо медикаментозное лечение, либо хирургическое. Старайтесь щадить пораженный сустав, избегать монотонных движений, вибрации, неудобных положений кисти. На начальных стадиях заболевания очень помогает ношение специального бандажа.

Что делать?

Записаться на прием к эндокринологу и неврологу. Врач может назначить сосудистую терапию, уменьшающую онемение, а также витамины группы В (В1, В2, В6, В12, мильгамма), которые улучшают передачу импульсов по нервным волокнам и снижают токсический эффект глюкозы (сахара крови).

В основе заболевания лежит генетическая предрасположенность, которая в результате частого и длительного переохлаждения рук и ног, хронической травматизации пальцев, эндокринных нарушений, ревматических заболеваний (системная склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит) приводит к приступам онемения от нескольких минут до нескольких часов. Приступ начинается с онемения, ощущения покалывания в пальцах, пальцы рук и ног холодеют, постепенно начинает меняться цвет кожи. Изначально кожа белеет, позже синеет, после приступа краснеет. Всегда бывают симметричные изменения цвета кожи на обеих конечностях, что говорит об ангиотрофоневрозе мелких концевых артерий и артериол конечностей.

Что делать?

При первых симптомах обратиться к неврологу или дерматологу. Для уточнения характера поражения проводятся лабораторные исследования крови, мочи, иммунодиагностика, рентгенологическое исследование костей и суставов, УЗИ внутренних органов. После дополнительного обследования нужно проводить лечение основного заболевания у врачей-специалистов: у дерматолога – при склеродермии, у ревматолога – при ревматических заболеваниях. Для предотвращения приступов не забывайте держать руки в тепле, не мойте посуду холодной водой, зимой носите теплые варежки и носки.

Ноги болят, быстро устают, немеют, порой появляются покалывания и мурашки, ощущается тяжесть – все эти симптомы встречаются при заболеваниях кровеносных сосудов ног. А именно – варикозной болезни, характеризующейся расширением вен, замедлением кровотока и нарушением микроциркуляции крови в тканях.

Что делать?

Следует обратиться к флебологу, сделать сканирование сосудов нижних конечностей, сдать кровь на показатели свертываемости (коагулограмма). Возможно, врач подберет компрессионный трикотаж (чулки или гольфы), который нужно будет носить в течение дня.

Онемение и охлаждение ног вызвано поражением артерий нижних конечностей. Сужение сосудов приводит к нарушению кровообращения. Если заболевание не лечить, то впоследствии возможно развитие гангрены (омертвение тканей) нижних конечностей (пальцев стопы).

Что делать?

Обратиться к хирургу, который назначит необходимую терапию, а также может направить на исследование сосудов – ультразвуковую допплерографию или артериальную ангиографию.

Проявляется сильной жгучей болью, на коже появляется сыпь в виде небольших пузырьков с жидкостью (напоминает высыпание при ветряной оспе), онемением в зоне высыпания герпетических пузырьков. В начале заболевания может повышаться температура, возникают онемение и потеря чувствительности кожи в области высыпания. В некоторых случаях могут появиться слабость и снижение аппетита.

Что делать?

Обратиться к неврологу, который назначит лечение противовирусными препаратами, витаминами группы В, анальгетиками.

Онемение лица развивается за несколько минут до приступа сильной головной боли, преимущественно в одной половине головы, сопровождается тошнотой и появлением ярких точек перед глазами. Эти симптомы – предвестники приступа мигрени.

Что делать?

Диагностика мигрени проводится неврологом, который назначит необходимую терапию.

Чаще всего онемение возникает из-за сдавлевания нерва, его повреждения или воспаления. Реже онемение случается из-за проблем в головном или спинном мозге. Обычно по одним только симптомам можно заподозрить причину онемения.

Когда немеют конечности

Если немеют обе конечности с одной стороны, то скорее всего причина в инсульте, транзиторной ишемической атаке, опухоли мозга или рассеянном склерозе.

При инсульте есть и другие симптомы: асимметрия лица, нарушения речи, онемение конечностей, мышечная слабость. При перечисленных симптомах нужно сразу вызвать скорую помощь.

При транзиторной ишемической атаке (ТИА) тромб на несколько минут закупоривает сосуд в мозге. Это случается, если просвет слишком узкий из-за холестериновых бляшек (атеросклероза). Приступы происходят регулярно и проявляются онемением руки, ноги и/или лица (преимущественно с одной стороны), слабостью, головокружениями, двоением в глазах, замедленностью речи. Симптомокомплекс зависит от того, какой именно сосуд страдает.

По статистике, у трети людей с ТИА произойдёт инсульт, поэтому такие пациенты должны обязательно обратиться к врачу, чтобы снизить свои риски.

При рассеянном склерозе онемение лица, конечностей, отдельных участков тела — часто первый симптом. Онемение может быть разным по силе, но иногда оно существенно затрудняет движение рукой, ногой и т. д. Лекарств, которые помогли бы справиться с этим состоянием, не существует. Несмотря на то, что симптом может проходить самостоятельно, обязательно следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

Если немеет нога

Если немеет одна нижняя конечность или обе, то это может быть признаком синдрома конского хвоста, грыжи межпозвоночного диска, рассеянного склероза.

При синдроме конского хвоста сдавливаются все 18 нервов, расположенных в поясничном отделе позвоночника. Это может происходить из-за грыжи, воспаления, опухоли или стеноза (сужения) позвоночного канала. В результате возникает не только онемение в обеих ногах, но и боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием, дефекацией, эректильные дисфункции.

Радикулит, связанный с грыжей, возникает из-за того, что студенистое ядро, которое находится в межпозвоночном диске, прорывается наружу и сдавливает близлежащие нервные окончания. При грыже возникает не только онемение, но и боль в спине, слабость в конечностях. Обычно симптомы уходят через 6–8 недель. Если этого не произошло, врач может назначить более агрессивное лечение вплоть до операции.

При ишиасе чаще всего немеет только одна нога. Ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит — это сдавление седалищного нерва, что вызывает также боль в пояснице. Причина ишиаса может быть в грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала, пириформис-синдроме (сдавлении грушевидной мышцей седалищного и ягодичных нервов), переломах костей и травмах таза, опухолях. Обычно вместе с онемением человек ощущает ноющую боль, покалывание или жжение. Лечение зависит от причины ишиаса.

Когда немеет рука

Если немеет часть руки или ноги, то причина может быть в грыже межпозвоночного диска, синдроме верхней апертуры грудной клетки, опухоли, которая давит на нервное сплетение, плечевом плексите, туннельном синдроме и синдроме компрессии общего малоберцового нерва.

Отек из-за травмы, задержки жидкости в организме, беременности, а также ревматоидный артрит могут стать причиной туннельного синдрома. Но обычно это заболевание развивается у тех, чей канал запястья изначально уже, чем у большинства людей. Если есть необходимость в обезболивании, можно использовать обычные нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Обычно рекомендуется сократить движения, провоцирующие симптомы, и на некоторое время наложить лангетку. Если боль и/или онемение не проходят, то может потребоваться операция.

При плечевом плексите онеметь может не только плечо, как ясно из названия, но и вся рука, а также кисть. Механизм этого заболевания такой: плечевое сплетение, из которого нервы идут в обе руки, сдавливается или повреждается. Плечевой плексит может стать последствием опухоли лёгкого, лучевой терапии, родовой травмы. Онемение — не единственный его симптом, часто у таких пациентов сильно болит плечо, боль сменяется слабостью. Обычно симптомы проходят в результате противовоспалительного лечения кортикостероидами.

При синдроме компрессии общего малоберцового нерва онемение или покалывание ощущается в верхней части ступни или внутренней части голени. Малоберцовый нерв — это ответвление седалищного нерва, он обеспечивает работу пальцев ног, ступни и голени. Травма колена, перелом малоберцовой кости, тугая гипсовая повязка на голени и даже частое скрещивание ног могут привести к этому синдрому. Лечение онемения заключается в устранении причины. Но иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить отёк, а в некоторых случаях проводится операция.

Причина синдрома верхней апертуры грудной клетки в том, что сдавливаются сосуды и нервы между ключицей и первым ребром. В результате плечо и шея болят, а в пальцах чувствуется онемение. Это может случиться из-за автомобильной аварии, спортивной травмы или во время беременности. Синдром, к счастью, возникает редко — у 1 человека из миллиона. Обычно приема обезболивающих средств хватает для контролироля над симптомами.

При серьёзном дефиците кальция могут неметь пальцы ног и рук, нарушаться сердечный ритм, а также возникать судороги. Это достаточно редкое состояние, причину которого должен установить доктор.

Из-за отёков, опухолей, травм и т.д. могут также сдавливаться другие нервы, расположенные в руке, что приводит к специфичным симптомам:

• Сдавление локтевого нерва в районе запястья приводит к онемению мизинца, части безымянного пальца и части кисти со стороны мизинца;
• Сдавление локтевого нерва в области локтя приводит и к этим симптомам, и к онемению в области локтевого сгиба;
• Сдавление лучевого нерва в районе предплечья может вызвать онемение большого и указательного пальцев.

Другие причины

Если немеют конечности с обеих сторон, то, возможно, сдавливается спинной мозг из-за опухоли, травмы, гематомы, абсцесса (гнойника), или дело в периферической полинейропатии — поражении мелких периферических нервов или нарушении их работы. Обычно это вызвано приемом некоторых препаратов, сахарным диабетом, хроническими болезнями почек, дефицитом витамина B12, болезнью Лайма или ВИЧ-инфекцией. В основном к препаратам, которые вызывают онемение, относят химиотерапевтические. Как правило через некоторое время после окончания курса химиотерапии чувствительность возвращается.

Диабетическая нейропатия — довольно распространенное явление у пациентов с сахарным диабетом. Точная причина повреждения неизвестна, но считается, что происходит нарушение обмена веществ и разрушение мелких сосудов, что и приводит к повреждению нервов. Если онемение уже возникло, то полностью избавиться от него невозможно. Но можно улучшить состояние, если внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Если онемение имеет существенные масштабы, то нужно следовать рекомендациям врача, чтобы избежать травматизации конечностей и последующих осложнений.

Как именно из-за дефицита витамина B12 нарушается образование миелиновых оболочек нервов, неизвестно. Но если этого вещества не хватает, то чаще немеют ноги, а не руки. Также недостаток витамина B12 сопровождается анемией и слабостью. Но онемение возникает только при очень серьезном дефиците. При лечении симптомы уходят в течение 3 месяцев, в тяжелых случаях восстановление может занять год.

Когда при хронической болезни почек состояние ухудшается, возникает уремия — в крови накапливаются продукты азотистого обмена и другие токсические вещества. Это ведёт к повреждению периферических нервов и онемению. Такое состояние (уремическая полинейропатия) — показание к проведению диализа или трансплантации почки.

Болезнь Лайма и ВИЧ-инфекция могут вызвать воспаление некоторых участков нервной системы. При болезни Лайма онемение появляется не сразу, а уже на фоне гриппоподобного состояния, с которого и начинается заболевание. Болезнь Лайма лечится антибиотиками.

При ВИЧ-инфекции онемение часто возникает из-за того, что ослабленный иммунитет позволяет развиться цитомегаловирусной инфекции, которая и поражает нервные волокна. Обычно онемение возникает у людей, не принимающих антиретровирусную терапию, способную сильно улучшить состояние человека с ВИЧ. Поэтому, чтобы онемение прошло, нужно как можно раньше начать специфическое лечение.

Когда следует обратиться к врачу?

При онемении обратиться к врачу немедленно нужно, если:

• онемение в области гениталий и анального отверстия сопровождается болью в спине и неконтролируемым мочеиспусканием/дефекацией;
• у человека нарушено сознание вплоть до его потери;
• онемение значительно затрудняет привычную жизнь;
• онемение появилось после травмы головы, шеи или спины;
• онемение сопровождается замедленной речью, проблемами со зрением, трудностями при ходьбе или слабостью;
• онемела вся конечность;
• онемение сопровождается параличом или слабостью — двигать конечностью не получается;
• онемение сопровождается внезапной и сильной головной болью;
• значимое онемение возникло внезапно.

При онемении стоит обратиться к врачу, если:

• объяснить причину онемения не получается;
• есть боль в шее, предплечье или пальцах;
• позывы к мочеиспусканию возникают чаще;
• онемение в ногах усиливается при ходьбе;
• появилась сыпь;
• возникло не только онемение, но и головокружение, мышечный спазм или другие необычные симптомы;
• онемевшая область постепенно увеличивается в размерах;
• онемение ощущается в конечностях с обеих сторон.

Обычно при онемении неврологический осмотр и сбор анамнеза дают врачу достаточно много информации, и уже тогда можно поставить предварительный диагноз. Но для окончательного решения зачастую необходимо сделать рентген, магнитно-резонансную томографию, электромиографию или анализы крови.

Конечно, нет универсального способа избавиться от онемения вне зависимости от причины такого состояния. Нужно действовать исходя из того, что именно спровоцировало онемение. Например, при туннельном синдроме часто помогает комплекс упражнений. Если онемение связано с сахарным диабетом, то здесь можно только внимательнее контролировать уровень сахара в крови. Дефицит витамина B12 восполняется лечебными дозами соответствующих препаратов.

Почему нельзя игнорировать онемение? Дело в том, что человек может повредить онемевшую часть тела и не заметить этого. Поэтому даже если нет дополнительных грозных симптомов, указывающих на инсульт или другое серьёзное состояние, с онемением всё же стоит обратиться к неврологу.