Укладки верхних конечностей для рентгена

Вторые сегменты верхней и нижней конечности (предплечье и голень) состоят из двух длинных трубчатых костей, наконец, третьи сегменты — кисть и стопа — включают ряд мелких костей, образующих между собой множество суставов. Сегменты верхней конечности соединяются между собой посредством локтевого и лучезапястного суставов, а сегменты нижней конечности — посредством коленного и голеностопного суставов.

Расположение мышц конечностей соответствует направлению и объему их движений.

Возрастные изменения мышц конечностей сводятся к увеличению с возрастом, главным образом до периода зрелости, их мышечной массы, увеличению объема сократительных структур в каждой мышце. По мере старения постепенно снижается эластичность мышц, уменьшается их масса.

Отток лимфы происходит по поверхностным и глубоким лимфатическим сосудам, которые впадают от верхней конечности в подмышечные лимфатические узлы, а от нижней конечности — в поверхностные и глубокие паховые лимфатические узлы.

Иннервация верхней конечности обеспечивается нервами плечевого сплетения, а иннервация нижней конечности — нервами пояснично-крестцового сплетения.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ

При рентгенологическом исследовании конечностей основной методикой является рентгенография. В отдельных случаях может быть применена и рентгеноскопия, например с целью выведения пораженного отдела конечности в оптимальное для рентгенографии положение, для выявления множественных обширных зон нарушения костной структуры, при выявлении и
локализации инородных тел.

делают в щадящем режиме, в положении больного на спине, перемещая лишь трубку и кассету.

Специальной подготовки к рентгенографии конечностей не требуется, за исключением тех случаев, когда на исследуемую конечность наложены металлические шины, охватывающие ее с нескольких сторон и мешающие получить на снимке отчетливое изображение костей и мягких тканей. Перед рентгенологическим исследованием шины следует осторожно снять, так, чтобы не вызвать смещения отломков. В тех случаях, когда рентгенография производится с целью выявления костной мозоли, перед съемкой необходимо снять гипсовую повязку, так как она не дает возможности изучить структуру кости.

Рентгенографию скелета конечностей производят в двух взаимно перпендикулярных проекциях — прямой и боковой. В ряде случаев при необходимости эти снимки дополняют снимками в косых, а также в некоторых атипичных проекциях, целью которых является выведение пораженного участка в краеобразующее положение. Иногда снимки производя в условиях выполнения функциональных проб, при сгибании и разгибании исследуемого сустава, а также при нагрузке на конечность.

При рентгенографии суставов укладку производят таким образом, чтобы суставная щель соответствовала центру кассеты, и именно на нее центрируют пучок рентгеновского излучения.

В случаях травмы рентгенографию производят на пленках большого формата с тем, чтобы на снимке получили отображение не только зона перелома, но и прилегающие к ней отделы здоровой кости, включая, по возможности, и смежные суставы. Это необходимо потому, что часто возникают комбинированные переломы. Так, например, перелом дистальной трети большеберцовой кости часто сочетается с переломом проксимального отдела малоберцовой кости, перелом луча в типичном месте (область лучезапястного сустава) — с вывихом в локтевом суставе и т. д. Клинически же при этом распознается обычно одно из имеющихся повреждений.

При рентгенографии следует строго придерживаться правил укладки исследуемого отдела конечности. Это необходимо потому, что снимки в типичных проекциях значительно более информативны, чем снимки в атипичных проекциях. При невозможности повернуть или отвести в сторону исследуемую конечность для получения снимков в типичной проекции используют соответствующие наклоны кассеты и скашивание под углом рентгеновской трубки. При контрактурах крупных суставов разработаны специальные укладки, которые дают возможность получать снимки, по информативности близкие к снимкам в типичных проекциях.

Во время съемки с целью уменьшения лучевой нагрузки и улучшения качества получаемого изображения необходимо диафрагмировать пучок рентгеновского излучения. Рентгенография массивных отделов туловища и конечностей должна производиться с использованием отсеивающей решетки. Обязательно должна быть маркировка снимка соответствующими буквами, указывающими правую и левую стороны при съемке плечевого и тазового пояса, правую или левую сторону при съемке различных отделов свободных конечностей. На снимке должно быть помечено, в каком положении они произведены (горизонтальном или вертикальном), особенно на снимках, произведенных в условиях выполнения функциональных проб и
при нагрузке конечности.

Помимо исследования костно-суставного аппарата, рентгенографию применяют и для диагностики изменений мягких тканей конечностей.

С целью изучения мягких тканей в последние годы с успехом применяют электрорентгенографию. На электрорентгенограммах одновременно получают четкое изображение структуры костей и структуры мягких тканей.

Хорошо видны кожа, подкожная жировая клетчатка, фасциальные прослойки, отдельные группы мышц, жировые прослойки между ними, связки и сухожилия. Благодаря фотографической широте изображения на электро-рентгенограммах можно получить достаточно отчетливое, представление о состоянии костей и суставов, находящихся в гипсовой повязке.

Контрастные методики исследования конечностей включают: исследование суставов в условиях искусственного контрастирования; исследования сосудов с применением рентгеноконтрастных веществ; контрастные исследования свищевых ходов.

Контрастное исследование суставов (артрография) чаще всего применяют при диагностике изменений коленного сустава с целью оценки состояния менисков и связок. В качестве контрастного вещества используют газ либо водорастворимые контрастные вещества. Обычно артрографию сочетают с послойным исследованием — томографией или зонографией.

Контрастное исследование сосудов конечностей (артериографию) применяют при подозрении на ранение магистральных сосудов конечностей, при заболеваниях и аномалиях сосудов (аневризмы, пороки развития, тромбоз, эмболия и др.), а также для уточнения распространенности опухолей костей и мягких тканей конечностей.

Лимфографию используют для уточнения состояния поверхностных и глубоких лимфатических коллекторов при заболеваниях и повреждениях, приводящих к нарушению лимфооттока.

Контрастное исследование свищевых ходов производят главным образом при хроническом остеомиелите, сопровождающемся образованием свищей, с целью уточнения характера и объема оперативного вмешательства.

Назначение снимке. Рентгенографию лопатки в прямой задней проекции производят с целью выявления перелома при открытой и закрытой травме данной области, а также с целью обнаружения деструктивных изменений при первичных и вторичных опухолевых поражениях.

Укладка больного для выполнения снимка. Больной лежит на спине.

Руки вытянуты вдоль туловища. Кисть снимаемой руки находится в положении супинации (ладонью вверх). Голова расположена на плоской подушке.

СНИМОК ЛОПАТКИ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ

Назначение снимка. Снимок предназначен для уточнения характера травматических изменений лопатки, а также распространенности деструктивных изменений при новообразованиях.

направляют отвесно на выступающий верхний угол лопатки. Используют отсеивающую решетку. Фокусное расстояние—100см (рис.294).

Информативность снимка. На снимке видны наружный и внутренний край лопатки, нижний угол, ость, переходящая в плечевой отросток, шейка и суставная впадина лопатки, клювовидный отросток, головка плечевой кости (рис. 295).


Критерии правильности укладки. Большая часть лопатки должна быть свободна от суперпозиции изображения ребер.

СНИМОК КЛЮЧИЦЫ В ПРЯМОЙ ЗАДНЕЙ ПРОЕКЦИИ

Назначение снимка. Чаще всего снимки ключицы производят с целью диагностики перелома.

Укладки больного для выполнения снимка: 1. Больной лежит на спине.

Рука на снимаемой стороне вытянута вдоль туловища. Кассета размером 18X24 см расположена в поперечном положении и подложена под спину больного с таким расчетом, чтобы ключице соответствовала линия, делящая кассету на две равные части: верхнюю и нижнюю. Центральный пучок рентгеновского излучения направляют отвесно на середину тела ключицы (рис. 296).

Укладка для съемки ключицы в прямой задней проекции — положение больного и кассеты те же, однако пучок рентгеновского излучения скашивают краниально под углом 30° к вертикали, направляя на середину тела ключицы (рис. 297).

Информативность снимка. На снимке видна вся ключица — ее тело, плечевой конец, проекционно увеличенный грудинный конец, а также акромиально-ключичный сустав и плечевой отросток лопатки. Краеобразующими являются верхняя и нижняя поверхности ключицы (рис. 298). На снимке, произведенном со скосом пучка рентгеновского излучения в краниальном направлении, краеобразующими являются передневерхняя и задненижняя поверхности ключицы.


Критерии правильности укладки. На снимке должна быть отображена вся ключица. Обязательно должен быть захвачен акромиально-ключичный сустав, так как вывих в акромиально-ключичном суставе, а также перелом плечевого отростка лопатки клинически нередко симулируют перелом ключицы.

СНИМОК КЛЮЧИЦЫ В ПРЯМОЙ ПЕРЕДНЕЙ ПРОЕКЦИИ

Назначение снимка — выявление костной структуры ключицы.

Укладка больного для выполнения снимка. Больной лежит на животе.

Голова повернута в сторону, противоположную стороне исследования.

СНИМОК КЛЮЧИЦЫ В АКСИАЛЬНОЙ ПРОЕКЦИИ

Назначение снимка. Снимок необходим для установления направления смещения отломков при переломе ключицы.

Укладка больного для выполнения снимков. Больной лежит на спине. Руки вытянуты вдоль туловища. Голова подвернута в противоположную съемке сторону. Кассету размером 18X24 см устанавливают на длинное ребро у надплечья перпендикулярно к плоскости стола таким образом, чтобы плоскость ее была параллельна ключице. Рентгеновскую трубку поворачивают так, чтобы пучок рентгеновского излучения, касаясь передней поверхности грудной клетки, был направлен под углом 65—70° к плоскости кассеты через середину ключицы (рис. 302).

Информативность снимка. На рентгенограмме ключица проекционно увеличена, имеет S-образный изгиб. Краеобразующими являются передняя и задняя ее поверхности. Структура ключицы на снимке обычно видна неотчетливо (рис. 303).

СНИМОК ГРУДИНО КЛЮЧИЧНЫХ СУСТАВОВ

СНИМОК АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОГО СУСТАВА

Назначение снимка. Обычно акромиально-ключичный сустав виден на снимках лопатки, ключицы и плечевого сустава в прямой проекции. Для уточнения соотношений в этом суставе прибегают к прицельной рентгенографии.

Укладка больного для выполнения снимка. Больной лежит на спине.

Рентгенография костей и суставов верхней конечности и плечевого пояса, как правило, производится в двух взаимно перпендикулярных проекциях - в прямой и в боковой.

Рентгенография в прямой и боковой проекциях в некоторых случаях дополняется рентгенографией в косых проекциях, касательной (с выведением на контур), с непосредственным увеличением изображения, прицельной рентгенографией, фистулогра-фией, томографией.

Рентгенографию какого-либо отдела верхней конечости следует производить, ориентируясь на координаты самой конечности, а не на пространственные координаты туловища больного. В качестве примера возьмем рентгенографию плечевого сустава в прямой задней проекции. Если при выполнении укладки ориентироваться по положению туловища больного, а не самой конечности, то правильного рентгеновского снимка не получится, так как сагиттальная и фронтальная плоскости плеча не совпадают с- направлением этих плоскостей туловища. Плечо в целом имеет свою переднюю и заднюю поверхности, сагиттальную и фронтальную плоскости. Линия, соединяющая выступы обоих надмыщелков плечевой кости в совокупности с пересекающей эту линию длинной осью ее диафиза, определяет направление фронтальной плоскости плеча; плоскость, перпендикулярная фронтальной плоскости, является сагиттальной плоскостью плеча. Локтевой сгиб определяет собой положение передней поверхности плеча и плечевой кости. Верхушка локтевого отростка локтевой кости показывает положение задней поверхности плеча. Расположение внутреннего и наружного надмыщелков плечевой кости определяет внутреннюю и наружную поверхности плеча. Плечо может изменять свое положение в отношении туловища в обширных пределах. Следовательно, его фронтальная и сагиттальная плоскости каждый раз занимают новое положение, не совпадающее с фронтальной и сагиттальной плоскостями ту* ловища.

Для получения правильного рентгеновского снимка плечевого сустава в прямой задней проекции необходимо, чтобы сагиттальная плоскость плеча была строго перпендикулярна плоскости кассеты, а фронтальная - параллельна.

Известно, что рентгеновский снимок какого-либо сустава, на котором суставная щель не выявляется (по причине неправильной укладки), непригоден для суждений об изменениях в суставе.

Обязательным условием для выявления всякой суставной щели или промежутка между костями является совпадение направления центрального луча с направлением щели. Щель плечевого сустава определяется плоскостью, касательной к суставной поверхности лопатки и перпендикулярной к поперечной оси и ко всей плоскости самой лопатки.

Поперечная ось лопатки обычно не совпадает с направлением фронтальной плоскости туловища и отклоняется от последней в зависимости от положения верхней конечности и от индивидуальных особенностей больного. Следовательно, при рентгенографии плечевого сустава в прямой задней проекции, во время выполнения укладки, следует обращать внимание и на положение оси лопатки. То же самое относится и к рентгенографии остальных суставов верхней конечности, т. е. укладки следует производить не по общему шаблону, а с учетом и использованием важных анатомо-морфологических особенностей каждого исследуемого сустава или всего отдела конечности. Незнание анатомических особенностей создает трудности при выполнении укладок и является одной из причин получения рентгеновских снимков, не обеспечивающих точную диагностику.

При оценке положения верхней конечности необходимо точно представлять себе расположение отдельных костных деталей, например, мыщелков, надмыщелков, бугорков, и по ним судить о положении всей кости и уметь правильно определять, в какую сторону обращена кость своей поверхностью.

В данном разделе, как и в остальных разделах атласа, даются укладки с учетом анатомо-морфологических особенностей, на которые указывается в каждом отдельном случае.

В обычных условиях выполнение укладок осуществимо без каких-либо затруднений. Очень часто возникают трудности в выполнении укладок при наличии свежих переломов, при вынужденном положении руки, по причине патологических изменений в том или другом суставе и пр. В таких случаях не всегда удается уложить верхнюю конечность в желаемое положение; приходится производить рентгенографию при любом, вынужденном, положении руки, компенсируя, где это возможно, недостатки укладки соответствующим направлением центрального луча рабочего пучка рентгеновых лучей и положением кассеты. Приходится изыскивать такие соотношения между конечностью, плоскостью кассеты и направлением центрального луча, при которых на рентгеновском снимке были бы наименьшими проекционные искажения анатомических деталей.

В некоторых случаях перед рентгенографией производится просвечивание. Например, при наличии на конечности гипсовой повязки, наложенной после вправления отломков при надмыщел-ковых переломах плечевой кости, когда трудно при контрольной рентгенографии локтевого сустава в боковой проекции уложить сустав так, чтобы получить на рентгеновском снимке дистальный отломок плечевой кости в строго боковой проекции (гипсовая повязка лишает возможности видеть и прощупать область надмыщелков). В таких и подобных случаях рекомендуется производить укладку под контролем экрана для просвечивания с последующей рентгенографией. Когда конечность фиксирована в гипсовой повязке, можно, не рискуя смещением отломков, свободно поворачивать и укладывать ее в любое положение для получения рентгеновских снимков в двух проекциях.

При рентгенографии костей и суставов в детском возрасте, наряду с исследуемым отделом конечности, рекомендуется производить рентгенографию этого же отдела здоровой конечности при той же укладке и при всех прочих равных условиях. Это делается для того, чтобы путем сравнения исключать особенности роста кости.

В. некоторых случаях при рентгенографии суставов, особенно при сгибательных контрактурах, исследуется этот же сустав здоровой конечности. В таких случаях сустав здоровой конечности должен быть согнут под таким же углом, как и пораженный сустав; рентгенография производится при той же укладке и при всех прочих равных условиях, как и сустава с патологическими изменениями.

Рентгенография области плечевого пояса и плечевого сустава обычно производится в лежачем положении больного. Остальные отделы верхней конечности, если позволяет состояние больного, исследуются в сидячем положении больного.

Для фиксации конечности используются мешочки с песком, которые должны быть разного веса, различной величины и в достаточном количестве. Мешочки туго наполнять песком не следует, в противном случае они не столько будут укреплять нужный отдел, сколько висеть на нем; в результате чего конечность будет дрожать и ее изображение на рентгеновском снимке получится со значительной динамической нерезкостью.

Для того, чтобы во время экспонирования рентгеновской пленки не шевелился исследуемый отдел, мешочки с песком укладываются таким образом, чтобы одна часть придавливала конечность, а другая - находилась на столе. В других случаях мешочки с песком перекидываются через конечность, распола* гаясь двумя тяжелыми концами на столе 1

Кроме мешочков с песком, следует иметь различной величины валики и подушечки из белой ваты и плоские деревянные подставки - прямоугольные параллелепипеды, которые в процессе выполнения той или иной укладки могут быть подложены либо под исследуемую конечность или ее отдел, либо под туловище больного, либо под кассету.

Следует обращать внимание на то. чтобы части одежды, которые могут дать тень на рентгеновском снимке (пуговицы, крючки и т. д.) не попали на кассету. Кроме того, перед рентгенографией различные украшения (кольца, перстни, браслеты и т. п.), если они имеются на руке, должны быть сняты в тех случаях, когда производится рентгенография области лучезапястного сустава или кисти.

1 На фотографиях, иллюстрирующих укладки, фиксация конечности не показана.

Лопатка представляет собой плоскую кость трехугольной формы (см. рис. 233) Две лопатки и две ключицы, соединен-

Рис. 233. Правая лопатка, scapula, спереди.

1 - внутренний край, rnargo medialis; 2 - подлопаточная ямка, Tossa subscapularis; 3 - верхний угол, angulus superior; 4 - верхний край, rnargo superior; 5 - лопаточная вырезка, incisura scapuiae; 6 - плечевой отросток, acromion; 7 - суставная поверхность плечевого отростка, facies articularis acromu; 8 - клювовидный отросток, processus сога-coideus; 9 - шейка лопатки, collum scapuiae; 10 - суставная впаднна, cavitas glenoidalis; 11 - наружный угол, angulus lateralis; 12 - реберная поверхность, facies costalis; 13 - нижиий угол, angulus inferior;

14 - мышечные лннни, llnea musculares; 15 - наружный край, rnargo

ные с рукояткой грудины, образуют плечевой пояс. С лопаткой сочленяется свободная верхняя конечность.

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

В скелете взрослого человека при среднем строения насчитывается около 220 костей.

Каждая кость – это орган, форма и структура которого обусловлена функцией. В состав кости как органа входят собственная костная ткань, надкостница, эндост, суставные хрящи, сосуды и нервы. Кроме того, кости являются вместилищем кроветворного костного мозга, объем которого в 2-3 раза превосходит объем печени. Все указанные части, объединенные в единое целое, позволяет кости выполнять сложную функцию. Так, кость принимает активное участие в общем обмене веществ, в частности солевом, и представляет собой депо минеральных солей (рис.1).

Рисунок 1.Схема строения трубчатой кости: 1-губчатое вещество; 2-компактное вещество; 3-костно-мозговая полость; 4-костный мозг; 5-надкостница; 6-кровеносный сосуд; 7-питательное отверстие.

Закономерности функционирования костей и суставов и особенности прикрепления к ним мышц определяют форму костей: длинные кости, у которых длинник преобладает над другими измерениями, плоские кости, у которых два измерения преобладают над третьим, короткие кости, у которых все три измерения примерно одинаковы, и воздухоносные кости, имеющие сложную неправильную форму.

Методы исследования опорно-двигательного аппарата

Рентгенологический метод является традиционным и основным для изучения лучевой морфологии костей скелета. Но в последнее время в ряду с рентгенографиейуспешно применяются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радионуклиднаясцинтиграфия и ультразвуковое исследование.Рентгенограммы отображают морфологию кости – ее форму, очертания и внутреннее строение. Рентгеновское излучение поглощается в основном плотными частями кости, содержащими соли кальция, т.е. костными балками. Надкостница, эндост, костный мозг, сосуды, нервы, суставной и ростковый хрящ не дают в норме на обычной рентгенограмме различимой тени на снимках. Такую возможность врачам предоставляют современные методы исследования, чаще в комплексном использовании: КТ, МРТ, УЗИ. Несмотря на многие достижения в области визуализации с использованием этих методов, рентгенограммы остаются основой опорно-двигательного аппарата.

Показаниями к лучевым методам исследованияскелета являютсяслучаи травмы, когда исследование предпринимают с целью подтверждения или исключения наличия травматических изменений костей и суставов, определения их характера и протяженности, а также все случаи заболеваний костно-суставного аппарата.

Рентгенографияявляется наиболее часто встречающимися исследованием при выявлении патологии костно-суставной системы. Полученная информация в основном используется для оценки костей, но также может быть получена полезная информация о смежных мягких тканях.

В костно-суставной системе рентгенографию скелета производят в двух взаимноперпендикулярных проекциях — прямой и боковой. В ряде случаев принеобходимости эти снимки дополняют снимками в косых, а также в некоторых атипичных проекциях, целью которых является выведение пораженного участка в краеобразующее положение.

Рентгенография верхней конечности

Рисунок . Лопатка (правая),прямая передняя проекция. А) рентгенограмма, Б) схема: 1-акромиально-ключичный сустав; 2-ключица; 3-акромион; 4-клювовидный отросток; 5-верхний угол лопатки; 6-ость лопатки; 7-головка плечевой кости; 8-суставная поверхность; 9-латеральный отросток (шейка) лопатки; 10-медиальный край лопатки; 11-латеральный край лопатки; 12-нижний угол лопатки.

Рисунок .Лопатка (правая), боковая проекция. А) рентгенограмма, Б) схема: 1-акромиальный конец ключицы; 2-верхний угол лопатки; 3-акромиально-ключичный сустав; 4-клювовидный отросток; 5-акромион; 6-ость лопатки; 7-головка плечевой кости; 8-ребра; 9-латеральный край лопатки; 10-ось плечевой кости; 11-нижний угол лопатки.

Рисунок 17. Плечевой сустав, прямая передняя проекция. А) рентгенограмма, Б) схема: 1-акромион; 2-ключица; 3-акромиально-ключичный сустав; 4-верхний угол лопатки; 5-ость лопатки; 6-клювовидный отросток; 7-головка плечевой кости; 8-анатомическая шейка; 9-большой бугорок плечевой кости; 10-межбугорковая борозда; 11-малый бугорок плечевой кости; 12-лопатка; 13-суставная впадина; 14-суставная губа; 15-хирургическая шейка; 16-латеральный край лопатки; 17-медиальный край лопатки.

Рисунок . Кисть, прямая передняя проекция.А) рентгенограмма, Б) схема: 1-дистальная фаланга (пучок); 2-дистальная фаланга; 3-дистальный межфаланговый сустав; 4-проксимальный межфаланговый сустав; 5-средняя фаланга; 6-головка проксимальной фаланги; 7-проксимальная фаланга; 8-пястно-фаланговый сустав; 9-основание проксимальной фаланги; 10-головка пястного сустава; 11-сесамовидная кость; 12-пястные кости; 13-основание пястной кости; 14-головчатая кость; 15-трапециевидная кость; 16-крючковатая кость; 17-трапеция; 18-трехгранная кость; 19-ладьевидная кость; 20-гороховидная кость; 21-шиловидный отросток лучевой кости; 22-шиловидный отросток локтевой кости; 23-полулунная кость; 24-дистальная треть лучевой кости; 25-дистальный лучелоктевой сустав; 26-дистальная треть локтевой кости.

В медицине под верхними конечностями человека понимаются его правая и левая рука. Рука – одна из важнейших частей тела человека, так называемый, рабочий инструмент, выполняющая различные функции движения и действия. В связи с большой подвижностью рук и их многозадачностью, эти органы очень часто подвержены травмам и повреждениям. Главным и первым помощником в диагностике различных травм и нарушений верхних конечностей является рентгенологическое исследование.

• Рентгенография костей кисти (2 проекциии) 1350 a
• Рентгенография локтевого сустава (2 проекциии) 1350 a
• Рентгенография лучезапястного сустава (2 проекциии) 1350 a
• Рентгенография плечевого сустава (2 проекциии) 1350 a
• Рентгенография плечевой кости (2 проекциии) 1350 a
• Рентгенография костей кисти (1 проекция) 840 a
• Рентгенография пальца кисти (2 проекциии) 1350 a
• Рентгенография локтевого сустава в аксиальной проекции 750 a

Наши клиники в Санкт-Петербурге

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Что такое рентгеновские лучи

Рентгенография верхних конечностей

С помощью рентгенологического исследования верхних конечностей врач-рентгенолог, травматолог или хирург могут оценить и проанализировать состояние суставов, костей, диагностировать наличие переломов ключицы, кисти, лучевой, плечевых, локтевых костей, врожденных пороков развития, вывихов, растяжений и других травм, и посттравматических состояний.

Показания к рентгенографии верхних конечностей

• переломы;
• растяжения, ушибы, вывихи, подвывихи;
• дегенеративно-дистрофические и опухолевые процессы;
• разрывы сухожилий и мышц;
• боли в суставах;
• инородные тела;
• врожденная патология костей;
• контроль состояния во время лечения.

Противопоказания к рентгенографии верхних конечностей

Рентгенологическое обследование верхних конечностей противопоказано беременным, детям до 15 лет рентгенологическое исследование проводится строго по показаниям при наличии направления лечащего врача.

Как часто можно делать рентгенологическое исследование верхних конечностей

Несмотря на важнейшую диагностическую и терапевтическую роль рентгенологии в медицинской науке, использование рентгенологического метода не полностью безопасно и поэтому лечащий врач сопоставляет данные предыдущего исследования, динамику клинической картины при назначении контрольной рентгенографии.

При этом не надо забывать, что медицина не стоит на месте, и те устаревший аппараты с высокой дозой облучения, применявшиеся ранее, давным - давно уступили место современной аппаратуре, сводящей к минимуму вред для организма человека от исследования.

Подготовка к рентгенографии верхних конечностей

Специальная подготовка не требуется. Единственное, что перед началом процедуры необходимо снять металлические предметы с той области, которая будет исследоваться, выключить мобильный телефон или оставить его вне комнаты, где происходит рентгенологическое обследование.

Процедура проведения рентгенографии верхних конечностей

Перед проведением процедуры не исследуемые участки тела человека накрывают специальным свинцовым передником или жилетом, защищающим от облучения.

Вся процедура занимает около 5-10 мин. После этого врач-рентгенолог проводит описание исследования с последующей выдачей заключения и рекомендует пациенту прием соответствующего специалиста в зависимости от результатов исследования.