Удаление гигромы лучезапястного сустава больничный

Операция по удалению гигромы кисти лазером: отзывы, фото запястья

Операция по удалению гигромы – единственный способ раз и навсегда избавиться от опасной кисты. Хотя вмешательство хирурга может иметь некоторые осложнения, их можно предотвратить, если правильно подготовиться к операции и провести грамотную реабилитацию.

Удаление гигромы кисти – самый действенный метод лечения данной патологии. Конечно, существуют и другие способы: физиотерапия, пункция, но только радикальный подход к проблеме исключает риск рецидива при удалении кисты лучезапястного сустава руки.

Обратите внимание! Несмотря на возможные послеоперационные осложнения, которые возникают при неправильной подготовке к хирургическому вмешательству или при несоблюдении пациентом рекомендаций врача в процессе восстановления, возможность избавиться от кисты на запястье имеет значительный перевес в пользу данного метода.

Перед удалением гигромы врач обязательно назначает тщательное обследование пациента:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пальпация лучезапястного сустава и кисти руки. Прощупав кисту, врач получает много информации: состояние и размер, признаки воспаления наличие дополнительных камер и так далее.
Ультразвуковое исследование гигромы. УЗИ – один из основных пунктов подготовки к операции по иссечении гигромы. С помощью УЗИ можно в точности определить размер кисты, ее строение, форму и расположение относительно окружающих тканей, кровеносных сосудов, нервов, сухожилий.
МРТ. Доступность этого метода исследования сегодня еще довольно низкая, хотя такая диагностика считается самой точной. Поэтому МРТ назначают только в критических случаях, когда заранее требуется знать локализацию кисты в пальце или запястье.
Пункция кисты лучезапястного сустава. В некоторых ситуациях хирург заранее берет содержимое кисты на исследование, хотя обычно пункция делается после удаления гигромы. На такую предосторожность врач идет с целью исключения онкологической природы опухоли, и здесь пункция кране важна.

Кроме этих подготовительных мероприятий необходима еще и общая подготовка пациента, которую проводят перед любой операцией: исследования крови и мочи, тестирование на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.

Удаление гигромы на пальце или запястье в плане подготовки пациента относится к достаточно простым операциям. Но профессионализм хирурга должен быть на высоте. Это объясняется тем, что вблизи опухоли располагаются нервы, суставы и сухожилия.

Еще одна сложность – форма кисты. По сути, новообразование представляет собой грыжу, то есть в синовиальной сумке происходит выпячивание, из которого и возникает киста руки. Поэтому очень важно удалить тело опухоли, перешеек, а уже после до нормального размера ушить синовиальную сумку.

В этом отношении особую сложность представляет собой удаление кисты лучезапястного сустава. Запястье – сложная система, состоящая из кровеносных сосудов, суставов, нервов и связок. За такие операции берутся только хирурги, имеющие высокую квалификацию в плане микрохирургии кисти.

Обычные практикующие хирурги редко берут на себя ответственность по удалению гигромы на запястье или пальце. А ведь именно в этих местах чаще всего прячется коварная опухоль, поэтому методика операции отработана до мелочей, хотя удаление кисты и связано с рядом сложностей. То же самое можно сказать и о гигроме стопы.

Когда хирург владеет всей необходимой информацией (проведена пальпация, взята пункция, сделано УЗИ) назначается день проведения операции. Обычно процедура проходит под местным наркозом. Это облегчает и подготовку, и реабилитацию после удаления гигромы руки.

К общему наркозу прибегают лишь в редких отдельных случаях, когда предстоит сложная и длительная операция. В среднем ее продолжительность составляет около получаса.

В этот короткий промежуток времени хирург делает надрез на запястье или пальце, как раз над тем местом, где находится киста.
Далее гигрома аккуратно отделяется от окружающих тканей. Причем врач должен найти то место, в котором капсула крепится к синовиальной сумке. Рассечение кисты следует произвести именно здесь.
Затем ткани сумки сшиваются, на запястье или на пальце накладывается операционный шов.
Рана закрывается стерильной повязкой. Для фиксации лучезапястного сустава в одном положении используют иммобилизирующий бандаж.

Перевязки делаются ежедневно. На 7-10 день швы снимаются, бандаж требуется носить немногим долее.

Удаление гигромы лазером сегодня довольно популярно. Но это вовсе не значит, что кожу руки разрезать не придется. Оказывается, процесс операции с применением лазера во многом напоминает описанный выше метод. Единственное различие – способ разрезания тканей (лазерный луч).

Лазерное удаление гигромы лучезапястного сустава гарантирует точный разрез и предотвращение инфицирования раны руки. Но для подготовки к этой операции обязательно требуется пункция.

Реабилитация после удаления кисты лучезапястного сустава требует времени и усилий. Ввиду того, что процедура проходит в непосредственной близи к диартрозу, существует риск утраты его подвижности из-за чрезмерного формирования рубцовой ткани.

Чтобы избежать подобных осложнений сразу после операции на руку накладывают лангет. Приспособление не мешает проведению перевязок и обработке послеоперационного шва, В то же время сустав жестко зафиксирован.

Носить лонгету после удаления кисты, гигромы лучезапястного сустава, рекомендуется 3-4 недели. Длительность зависит от локализации опухоли и сложности операции. Нагрузки на сустав должны быть временно снижены до минимума.

Врач обязательно порекомендует пациенту комплекс восстановительных упражнений.

Кроме этого назначаются всевозможные физиотерапевтические процедуры: магнитную и ультразвуковую терапию, электрофорез, прогревания, лечение озокеритом – все, что приближает восстановление руки.

Возможные послеоперационные осложнения:

Повторное формирование гигромы.
Разрастание рубцовой ткани на синовиальной сумке сустава.
Инфицирование послеоперационной раны.

Предотвратить появление осложнений или хотя бы снизить их до минимума можно при правильно проведенной подготовке к операции (пункция, МРТ, УЗИ) и соблюдении реабилитационных назначений врача.

Шишка на запястье: почему образуется и как лечится

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

В подавляющем большинстве случаев шишка на запястье является гигромой — доброкачественным образованием, появляющимся на суставах при выпячивании синовиальной оболочки. Она представляет собой кисту, то есть пузырек, заполненный жидкостью, похожей по консистенции на гель или желе.

Содержание статьи:
Причины образования гигромы
Признаки
Методы лечения
Профилактические мероприятия

Гигрома может появиться в области любого сустава или сухожилия, которые испытывают повышенную нагрузку. В частности, гигромы кисти, запястья и лучезапястного сустава наиболее характерны для людей, выполняющих руками мелкие однообразные движения. Если это движения в мелких суставах кисти, как, например, у музыкантов, шишка может появиться в области фаланг пальцев. Если движения в лучезапястном суставе, как в некоторых видах спорта, например, теннисе или гольфе, гигрома развивается в области запястья.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме профессиональной деятельности, к факторам риска можно отнести:

наследственную предрасположенность — при соединительнотканных дисплазиях, когда суставные капсулы отличаются слабостью и растяжимостью, гигромы могут появляться чаще;
последствия травм и других заболеваний, особенно воспалительной природы, например, тендовагинита.

Как понятно из названия статьи, гигрома выглядит как шишка на коже запястья или кисти руки, может располагаться как с внутренней, так и с внешней стороны. На ощупь шишка плотная, гладкая, практически или совсем безболезненная, немного смещается под кожей.

Размеры варьируются и могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Обычно мелкие гигромы никак себя не проявляют и не доставляют никакого беспокойства. Однако по мере роста могут появляться следующие симптомы:

боль при движении в пораженном суставе — обычно возникает, если шишка на кисти расположена неудачно и сдавливает сухожилия мышц и нервы;
ограничение движений в суставе — шишка может препятствовать подвижности как самостоятельно, так и опосредованно — сдавливая нервные окончания;
болезненность при ощупывании и покраснение кожи — довольно редкий симптом, может возникнуть при воспалении кисты и требует срочной медицинской помощи;
нарушение чувствительности кисти — при сдавлении шишкой близлежащих нервов могут измениться ощущения от прикосновений, давления, тепла;
изменение цвета кожи над кистой — при длительно существующих образованиях нарушается питание кожи, что приводит к изменению ее окраски, она становится тоньше и темнее.

Гигромы — абсолютно доброкачественные новообразования, за все время не было описано ни одного случая озлокачествления этой опухоли. Однако, поскольку поставить окончательный диагноз должен врач, при обнаружении подобно шишки в области запястья или на кисти руки следует обратиться за помощью.

Диагностика обычно не вызывает затруднений, вполне достаточно клинических данных — расспроса пациента о течении заболевания и осмотра пораженного сустава. В случае возникновения сомнений врач может назначить ультразвуковое или рентгеновское исследование, а также диагностическую пункцию — прокол стенки кисты и исследование ее содержимого под микроскопом.

Хотя в начале заболевания гигрома не причиняет пациенту дискомфорта, со временем она может стать проблемой. И если на первых этапах может помочь консервативное лечение (то есть без операции), то при присоединении осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение без операции возможно, если гигрома не доставляет неудобств пациенту и не имеет признаков осложнений (воспаления, нагноения, нарушения функции кисти).

Можно использовать на начальных этапах лечения. Недопустимо применение физиотерапии при остром воспалении, нагноении, разрыве капсулы кисты и других осложнениях.

Наиболее часто применяемые методики:

электрофорез с йодом;
парафиновые аппликации;
УФО;
грязевые обертывания и др.

Наиболее радикальным подходом к лечению гигромы кисти является хирургическое лечение. Причем это необязательно операция — возможно лечение шишки на запястье без операции.

Прокол кисты назначается врачом, как с диагностической, так и с лечебной целью. Стенки образования прокалываются толстой иглой, и все ее содержимое эвакуируется с помощью шприца.

Такой метод имеет неоспоримые преимущества перед операцией — не нужно использовать анестезию, нет необходимости накладывать швы, вся манипуляция занимает считанные минуты.

Но есть также и недостаток у такого лечение — высокая частота рецидивов — по некоторым источникам, до 50% пункция заканчиваются повторным появлением опухоли на запястье. Для того чтобы улучшить прогноз и сократить число рецидивов, врачи после удаления жидкости вводят в полость кисты различные противовоспалительные препараты, чаще всего — кортикостероиды.

Удаление кисты происходит вместе с капсулой, поэтому повторное возникновение крайне маловероятно. С помощью специальной микрохирургической аппаратуры через небольшие проколы в коже врач удаляет гигрому.

Такое вмешательство обычно выполняется под местной анестезией. После операции накладываются швы, но они настолько маленькие, что рубцы после операции практически незаметны.

В некоторых сложных случаях, при рецидивирующих гигромах, при развитии осложнений может потребоваться открытая хирургическая операция.

При этом врач-хирург или травматолог-ортопед выполняет небольшой надрез над пораженным суставом и иссекает кисту. Удаление происходит полностью, вместе с капсулой, поэтому рецидивов обычно не бывает.

Такая операция чаще всего выполняется под местной анестезией. В редких случаях врачи могут порекомендовать общую анестезию — наркоз, тогда пациент будет спать во время операции.

В некоторых медицинских центрах возможно удаление гигромы с помощью лазера. При этом происходит нагрев кисты до тех пор, пока она полностью не разрушится. Окружающие ткани в случае такого лечения не повреждаются, наблюдается наилучший косметический эффект после лечения.

После того как проведено хирургическое лечение, очень важно разгрузить больной сустав. Для этого используют иммобилизацию (обездвиживание) его с помощью гипса, а также ношение бандажей и ортезов.

Народная медицина может применяться при лечении шишки на запястье, однако нужно абсолютно четко понимать, с какими симптомами народной медицине под силу справиться, а с какими нет. Например, тугое прибинтовывание медного пятака к гигроме, теоретически, может привести к исчезновению шишки. Связано это с тем, что при сильном давлении жидкость из кисты может вернуться обратно в полость сустава — припухлость исчезает. Но на саму кисту такое лечение никак не воздействует, поэтому в скором времени гигрома появится снова.

А вот всевозможные компрессы (полуспиртовые, на хвойном настое, с капустным листом и другие) могут помочь в случае, если в кисте развилось воспаление — такие компрессы обладают хорошим противовоспалительным действием и почти наверняка будут рекомендованы пациенту его лечащим врачом. Однако важно помнить, что народные методы являются дополнением к остальным врачебным рекомендациям и не должны использоваться для самолечения.

Для того чтобы удаленная гигрома не рецидивировала, а также в случаях, если пациент входит в группу риска, врачи рекомендуют следующие профилактические мероприятия:

равномерное распределение нагрузки на суставы;
использование эластичного бинтования в случаях, когда на сустав оказывается чрезмерное физическое воздействие (например, при занятии спортом);
своевременное и полное лечение травм, нельзя запускать лечение повреждений суставов, так как это может привести к неприятным последствиям.

Гигрома (шишка на запястье) является довольно распространенным заболеванием. Современная медицина располагает эффективными методами для лечения этой патологии. Главное не запускать болезнь, не доводить до развития осложнений и вовремя обратиться к квалифицированному специалисту.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Операция по удалению гигромы кисти лазером: отзывы, фото запястья

Перед удалением гигромы врач обязательно назначает тщательное обследование пациента:

Пальпация лучезапястного сустава и кисти руки. Прощупав кисту, врач получает много информации: состояние и размер, признаки воспаления наличие дополнительных камер и так далее.
Ультразвуковое исследование гигромы. УЗИ – один из основных пунктов подготовки к операции по иссечении гигромы. С помощью УЗИ можно в точности определить размер кисты, ее строение, форму и расположение относительно окружающих тканей, кровеносных сосудов, нервов, сухожилий.
МРТ. Доступность этого метода исследования сегодня еще довольно низкая, хотя такая диагностика считается самой точной. Поэтому МРТ назначают только в критических случаях, когда заранее требуется знать локализацию кисты в пальце или запястье.
Пункция кисты лучезапястного сустава. В некоторых ситуациях хирург заранее берет содержимое кисты на исследование, хотя обычно пункция делается после удаления гигромы. На такую предосторожность врач идет с целью исключения онкологической природы опухоли, и здесь пункция кране важна.

Кроме этих подготовительных мероприятий необходима еще и общая подготовка пациента, которую проводят перед любой операцией: исследования крови и мочи, тестирование на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.

В этот короткий промежуток времени хирург делает надрез на запястье или пальце, как раз над тем местом, где находится киста.
Далее гигрома аккуратно отделяется от окружающих тканей. Причем врач должен найти то место, в котором капсула крепится к синовиальной сумке. Рассечение кисты следует произвести именно здесь.
Затем ткани сумки сшиваются, на запястье или на пальце накладывается операционный шов.
Рана закрывается стерильной повязкой. Для фиксации лучезапястного сустава в одном положении используют иммобилизирующий бандаж.

Перевязки делаются ежедневно. На 7-10 день швы снимаются, бандаж требуется носить немногим долее.

Врач обязательно порекомендует пациенту комплекс восстановительных упражнений.

Кроме этого назначаются всевозможные физиотерапевтические процедуры: магнитную и ультразвуковую терапию, электрофорез, прогревания, лечение озокеритом – все, что приближает восстановление руки.

Возможные послеоперационные осложнения:

Повторное формирование гигромы.
Разрастание рубцовой ткани на синовиальной сумке сустава.
Инфицирование послеоперационной раны.

Удаление гигромы — это радикальное лечение доброкачественного образования, диаметром до 10 см, состоящего из оболочки сустава. Устранение дефекта направлено на выведение скопившейся жидкости или иссечение патологической капсулы. Выбор метода зависит от размера полости и объема экссудата. Степень заболевания определяет врач-хирург . При лечении первичных гигром назначается консервативная терапия. При хроническом течении, удаление гигромы запястья проводится хирургически. Методы имеют достоинства и недостатки, приведенные в таблице.

Удаление гигромы на запястье безопасно проводить лазером, так как анатомическая область богата кровеносными сосудами, нервными окончаниями. Наши хирурги используют современное оборудование, позволяющее рассекать ткань с точностью до 1 мм.

Волнянкина Татьяна Владимировна

Ведущий хирург высшей квалификации, член ОПРЭХ, ОСЭМ. Работает по таким направлениям: маммопластика, липосакция, абдоминопластика, блефаропластика, контурная и объемная пластика.

Самарцев Виктор Иванович

Ведущий хирург, врач высшей квалификации. Член общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ). Работает по таким направлениям: маммопластика (увеличение груди), редукционная маммопластика (уменьшение груди), лечение (удаление) гинекомастии, блефаропластика (пластика век), отопластика (пластика ушей), абдоминопластика (пластика живота), липосакция (живота, бедер).

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург. Стаж 20 лет.

Широкопояс Александр Сергеевич

Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Чудаев Дмитрий Борисович

врач-хирург отделения хирургии, ведущий хирург.

Показания к удалению гигромы

Кистозные опухоли не склонны к злокачественному перерождению, но прогрессируют до полной утраты трудоспособности. Поверхностные на вид шишки углубляются в межкостную область, окружают головку кости, что вызывает скованность движений. Удаление гигромы на пальце руки закрепляется физиотерапевтическими сеансами для восстановления мелкой моторики.

Установить показания проведения операции компетентен врач: хирург, онколог, травматолог, ортопед. Лечение начинается после исключения онкологии. Радикальное удаление кисты сустава целесообразно, когда щадящая терапия неэффективна.

Ущемление прилегающих нервов, сосудов.
Скачок роста гигромы, частые рецидивы.
Нагноение, воспаление.
Распирание кистозной полости, риск разрыва из-за скопления серозного секрета.
Болевой синдром, уменьшение амплитуды движения.
Отклонение чувствительности: онемения, покалывания, слабые тактильные ощущения.

Противопоказано иссечение гигром во время беременности, лактации, менструации. Временное ограничение относится к острым вирусным, бактериальным инфекциям. Не проводится лазерное, оперативное вмешательство при онкологии, независимо локализации.

Восстановительный период

Лечение образования на стыке подвижных костей отличается длительной реабилитацией. После ревизии гигромы и сшивания краев раны, накладывается гипсовая лангетка . Фиксация сустава используется для физиологического возвращения в нормальное анатомическое положение, занимает 3-4 недели.

Профилактика послеоперационных осложнений включает уход за раной. Повязка с лангеткой снимается для обработки зоны сечения. Доктор контролирует состояние закрытой полости, убеждаясь в отсутствии экссудата.

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

Классификация и расположение гигром

Международная классификация включает два типа ганглий : однокамерная и многокамерная. Типология зависит от количества ограниченных полостей внутри патологического выпота . При множественных кистах образование превышает 3 см, становится эластичным, сохраняет подвижность. Анатомически кисты характерны для:

кистей рук
запястья
колена
голеностопа
локтей
ступней ног

По форме различают круглые, овальные, не очерченные ганглии. Каждый из видов способен пронизывать глубокие оболочки. Серозная жидкость внутри капсулы с примесями фибрина (белка) указывает на воспаление. Гнойные включения определяются если присоединилась инфекция.

Чтобы диагностировать тип выпота, назначаются инструментальные исследования. Рентген, компьютерная томография, УЗИ отражают строение и локализацию выпота. Биопсия выполняется для изучения морфологии клеток и исключения онкологии.

Описание	Цена, руб.
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы до 2 см	3000 рублей
Удаление липомы, фибромы, атеромы, гигромы от 2 см до 3 см	5000 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика гигромы

Кисты могут образоваться после физической нагрузки, если есть анатомическая расположенность. Грыжа выпячивается на слабом участке сустава.

Удаление гигромы обеспечивает очищение, склеивание полости. Предупредить повторный выпот другим способом нельзя. Чтобы уберечься от первичных ганглий, следует учесть их воспалительную природу. Ослабление оболочек наблюдается после нелеченого артрита , тендиноза . Радикальное удаление гигромы обусловлено изменением синовиальных клеток. Если оставить пораженные ткани, случится рецидив. В случае генетической природы, ограничение нагрузки, профилактика воспалительных заболеваний незначительно снижают вероятность ганглий.

Около пяти лет назад на моем запястье образовалась шишка. Она ни как не болела и не беспокоила меня и поэтому я не торопился к врачу. Но в последнее время место где образовалась шишка начало болеть и кажется она увеличилась. Я обратился в АВС клинику и оказалось у меня гигрома. Меня успокоили, сказа

Всем привет. Расскажу как избавился от гигромы на запястье. Вскочила, когда мне лет 14 было, очень болела шишечка поначалу. Рука правая, даже некоторые вещи ей делать не мог. Мама отвела к врачу, тот предложил резать. Мне то если честно не страшно совсем было, ну надо значит надо. Но мама в бунт пош

У меня на запястье образовалась небольшая шишка. В итоге за несколько месяцев она выросла до приличных размеров и я решила удалить её. После обследования мне сказали, что это киста и её можно удалить с помощью лазера, пока размер позволяет. Я обратилась в клинику АВС за этой процедурой. Сдала все не

Распространенные названия заболевания

вас также могут заинтересовать:

Консультация хирурга
Удаление гинекомастии у мужчин
Доброкачественные образования лица и челюстных костей

Атерома
Удаление атеромы лазером
Удаление атеромы

Удаление ангиомы лазером
Удаление фибромы лазером
Удаление фибромы

Вопрос от Кэт: Какой способ удаления гигромы лучше?

Ответ: Так как в состав гигромы входит наполненная жидкостью суставная оболочка, которая способна возрасти в диаметре до 10 см, лечить ее в запущенных случаях можно только радикальным методом. Самостоятельно пациент не выбирает, каким способом ему будут удалять гигрому. Хирург в зависимости от величины патологической полости или объема жидкости внутри нее (экссудата) принимает решение о способе устранения дефекта.
Ожидаемого эффекта можно добиться не только иссечением гигромы, но и удалением жидкости из капсулы. Если опухоль незначительной величины, то отдается предпочтение консервативной терапии. В случае если новообразование на запястье носит хронический характер, то производят хирургическое вмешательство. Поскольку в этом месте множество нервных окончаний и не малое количество кровеносных сосудов, то в целях безопасности новообразование удаляют лазером. Гигрому удаляют тремя способами, которые обладают своими преимуществами и недостатками:
- хирургическое вмешательство;
- пункция;
- воздействие лазером.
Основной плюс хирургической операции – достижение нужного результата за одну процедуру. Но срок реабилитации после операции может растянуться на месяц, останутся шрамы, появится риск осложнений.
Пункция оставляет лишь точечный прокол, позволяя удалить серозный экссудат. При помощи нее вводят склерозирующие препараты. Недостаток пункции – удаление гигром малого размера (до 1см) и риск повторного возникновения опухоли, если не будет применена склеротерапия.
Лазер способен убрать кисту любого объема и при этом совершенно безопасен. Точность воздействия высокая с исключением кровотечения. После обработки лазером не остается спаек или рубцов. К недостаткам относят возможность применения только с 8 лет и повышение вероятности повторного разрастания опухоли, поскольку устье грыжи остается открытым.
В период беременности или лактации и даже во время менструации гигрому удалять нельзя. Любая бактериальная инфекция или вирусная тоже накладывает временное ограничение на операцию.

документы, сертификаты, лицензии:

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Читайте также: