У меня геморрагический васкулит можно ли делать прививку от гриппа

Геморрагический васкулит представляет собой асептическое воспаление микрососудов, которое сопровождается образованием микротромбов и поражением сосудов кожи, а иногда и внутренних органов.

Особенности геморрагического васкулита

При геморрагическом васкулите поражению подвергаются сосуды кожи, органы пищеварения, почки и суставы. Часто заболевание возникает на фоне вакцинации или перенесенной инфекции дыхательных путей.

Геморрагический васкулит у детей связан с пищевыми аллергическими реакциями и укусами насекомых, а у взрослых пациентов воспаление вызвано приемом лекарственных препаратов.

Часто геморрагический васкулит у детей возникает после переохлаждения и тяжелого вирусного заболевания. Данное воспаление носит острый, молниеносный и хронический характер, а активность воспалительного процесса может быть нормальной, умеренной и высокой. По форме распространения различают кожное, суставное, абдоминальное, почечное и смешанное воспаления. Данное воспаление может привести к поражению сосудов органов ЖКТ и вызвать внутренние кровотечения.

Геморрагический васкулит вероятен в возрасте от 17 до 22 лет, но пик заболевания приходится на пациентов в возрасте от 10 до 16 лет.

Причины и симптомы геморрагического васкулита

Основными причинами геморрагического васкулита являются инфекционные заболевания, в том числе ангина, грипп и ОРВИ, скарлатина и ветрянка. В процессе развития заболевания повреждаются стенки капилляров, а также повышается продукция иммунных комплексов.

Также частой причиной геморрагического васкулита являются травмы, переохлаждения, аллергия, лекарственная непереносимость и неудачная вакцинация.

Первичными симптомами заболевания являются поражения кожи, которые выражаются в покраснениях, высыпаниях и потемнениях на суставах, ногах и ягодицах. В течение нескольких дней сыпь увеличивается, а после ее устранения остается пигментация и шелушение.

Серьезным признаком геморрагического васкулита является поражение суставов, сопровождающееся воспалением и суставными болями. В основном, у пациентов болят крупные суставы, развивается околосуставный отек, а иногда происходит их деформация.

Геморрагический васкулит может проявляться в виде болей в органах ЖКТ, которые сочетаются с расстройством пищеварения, спазмами и диареей. Болевой синдром может носить как кратковременный, так и постоянный характер. В некоторых случаях, у пациентов наблюдаются кишечные кровотечения.

Данное заболевание может негативно влиять на легкие, вызывать кашель и одышку. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться спазмы, аритмия и тахикардия.

В результате воздействия на головной мозг геморрагический васкулит у детей может вызывать воспаление мозговых оболочек. У пациентов наблюдаются головокружение, головная боль и потеря координации.

Последствиями геморрагического васкулита могут быть тяжелые поражения внутренних органов, а также тромбопения, атеросклероз, половая дисфункция и нарушения функционирования головного мозга.

Лечение геморрагического васкулита

Лечение геморрагического васкулита напрямую зависит от фазы течения болезни и клинической формы ее проявления. Наиболее легко поддаются лечению пациенты с легкой и средней фазой заболевания, а на тяжелой стадии течения данного заболевания наблюдаются элементы некроза, ангионевротические отеки, сильные боли в желудке, почечная недостаточность, кровотечения и нефротический синдром.

При всех формах заболевания назначают антиагреганты, в том числе Трентал, Курантил, Персантин и т.д. На тяжелой стадии течения геморрагического васкулита препараты можно комбинировать. Длительность лечения составляет: при легкой степени 2-3 месяца, при средней – до 6 месяцев и при тяжелой – до 1,5 лет.

Лечение геморрагического васкулита хронического типа проводится регулярными курсами длительностью 4-5 месяцев. Для устранения кожных высыпаний и других симптомов назначают антикоагулянты, которые подбирают индивидуально в соответствии с физическим состоянием и диагностическими показаниями пациента. Введение в клетчатку живота Гепарина назначают для устранения серьезных поражений органов пищеварения. Курс лечения длится 20-30 дней.

При лечении геморрагического васкулита в качестве активатора фибринолиза применяют никотиновую кислоту, а также Ксантинол, Теоникол и Компламин.

Терапия трансфузионного типа проводится у детей на тяжелых стадиях течения заболевания. Курс лечения длится 10-15 дней. В состав данной терапии входят низкомолекулярные растворы, новокаиновые смеси и спазмолитические лекарственные препараты.

Для лечения данного заболевания аллергического типа могут быть назначены антигистаминные препараты. Врач назначает курс лечения Тавегилом, Супрастином или Фенкаролом на 5-10 дней.

Дополнительным средством лечения геморрагического васкулита является специальная диета с употреблением гипоаллергенных продуктов с содержанием полезных веществ. Основной рацион составляют яблоки, диетическое мясо курицы и кролика, компоты из фруктов и ягод, зеленый чай, овсяная каша и зелень.

Видео с YouTube по теме статьи:

васкулит

Васкулит — МКБ 10 I77.677.6, I80.80. L95.95. M … Википедия

ВАСКУЛИТ — (от латинского vasculum небольшой сосуд) (ангиит), воспаление стенок небольших кровеносных сосудов (артерий, капилляров, вен) различной этиологии (при ревматизме, сепсисе, сыпном тифе и др.) … Современная энциклопедия

ВАСКУЛИТ — (от лат. vasculum сосудик) воспаление стенки мелких кровеносных сосудов при инфекционных и инфекционно аллергических заболеваниях (ревматизм, сепсис, сыпной тиф и др.). Часто сочетается с тромбозом сосуда (тромбоваскулит) … Большой Энциклопедический словарь

васкулит — сущ. кол во синонимов: 2 • ангиит (2) • болезнь (995) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

ВАСКУЛИТ — ВАСКУЛИТ. vasculitis (от лат. vasculum сосудик), обозначает воспаление, гл. обр. мелких сосудов. Наряду с указанным обозначением, существуют еще термины: arte riitis capillaris s. arteriolitis для обозначения воспаления артериол, phlebitis… … Большая медицинская энциклопедия

Васкулит — I Васкулит (vasculitis; лат. vasculum небольшой сосуд + itis; синоним ангиит) воспаление стенок кровеносных сосудов различной этиологии. К васкулитам не следует относить поражения сосудов невоспалительной или неясной природы, например… … Медицинская энциклопедия

васкулит — (от лат. vasculum сосудик), воспаление стенки мелких кровеносных сосудов при инфекционных и инфекционно аллергических заболеваниях (ревматизм, сепсис, сыпной тиф и др.). Часто сочетается с тромбозом сосуда (тромбоваскулит). * * * ВАСКУЛИТ … … Энциклопедический словарь

ВАСКУЛИТ — – воспаление стенки кровеносного сосуда. По происхождению васкулиты могут быть первичными (идиопатическими) и вторичными. Первичные васкулиты являются самостоятельными нозологическими формами; они характеризуются распространенным поражением… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

васкулит — (vasculitis; лат. vasculum уменьшит, от vas сосуд + ит; син. ангиит) воспаление стенок кровеносных сосудов … Большой медицинский словарь

Васкулит — (от лат. vasculum сосудик) воспаление стенок мелких кровеносных сосудов. Причинами В. бывают грипп, сыпной тиф, стрептококковые инфекции (рожистое воспаление, ангина), а также физические факторы (отморожение, ожоги). В. могут возникнуть и … Большая советская энциклопедия

васкулит — распространенное воспаление артерий, артериол, капилляров, венул и вен. Источник: Медицинская Популярная Энциклопедия … Медицинские термины

tvoylechebnik.ru

Системные васкулиты – это группа заболеваний, при которых происходит воспаление и разрушение стенок сосудов. К ним относятся такие заболевания как артериит Такаясу, узелковый периартериит, синдром Бехчета, гранулематоз Вегенера, облитерирующий тромбангиит и другие. Васкулиты приводят к нарушению кровоснабжения в органах и тканях, из-за чего может пострадать работа сердца, почек, легких, ухудшится состояние кожи и суставов. Чаще всего эта группа заболеваний встречается у мужчин среднего возраста.

Васкулит может быть как самостоятельным (первичным) заболеванием, так и вторичным, связанным с другой уже существующей болезнью. Если основным симптомом болезни является воспаление и сужение сосудов, то это признак первичного васкулита. Вторичный васкулит может быть связан с проявлением другой болезни, например с менингитом. скарлатиной. псориазом, сепсисом. К этой группе можно отнести геморрагический и криоглобулинемический васкулит, синдром Бехчета. поражения сосудов при ревматоидном артрите и системной красной волчанке .

Можно классифицировать васкулиты в зависимости от того, сосуды какой величины они поражают. Например, при гранулематозе Вегенера, микроскопическом полиангиите и синдроме Чардж-Стросса воспаляются мелкие сосуды. При болезни Кавасаки и полиартериите болезнь затрагивает сосуды среднего размера, а болезнь Такаясу и гигантоклеточный височный артериит характерен для крупных артерий.

Точные причины возникновения первичных системных васкулитов остаются неизвестными. Считается, что на их развитие могут оказать влияние следующие факторы:

Вирусная или бактериальная инфекция, в том числе вирусы гепатита В и С, ВИЧ, цитомегаловирус, стрептококки, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы.
Повышенная чувствительность к определенным медикаментозным средствам.
Повышенная чувствительность к веществам, содержащимся в табаке.
Генетическая предрасположенность.
Эмоциональный стресс.
Аллергическая реакция.

Артериит Такаясу характеризуется онемением и чувством холода в конечностях, слабым пульсом, повышенным давлением, головными болями и проблемами со зрением. Чаще возникает у женщин среднего возраста.
Симптомами болезни Бехчета являются воспаление глаз, появление язв на слизистых оболочках тела (рот, половые органы), поражения кожных покровов. Наиболее часто встречается у мужчин в возрасте 20-30 лет.
При облитерирующем тромбангиите (болезни Бюргера) в мелких сосудах образуются тромбы, что вызывает болезненные ощущения в конечностях. Нарушение кровоснабжения может приводить к появлению язв. Болезнь характерна для курящих мужчин в возрасте 40-50 лет.
Гигантоклеточный артериит поражает людей в возрасте от 50 лет. Артерии головы становятся воспаленными, что приводит к головным болям, мышечным болям в области шеи и рта, онемении языка. Могут повреждаться сосуды глаз, при этом ухудшается зрение, в глазах двоится.
Симптомами гранулематоза Вегенера являются кровотечения из носа, воспаление синусов носа и легких. Могут образовываться полипы в носу.
При криоглобулинемическом васкулите на ногах появляется специфическая сыпь, суставы воспаляются и немеют.

Для диагностики системного васкулита придется посетить ревматолога, нефролога и невролога. Они направят вас на ЭКГ, УЗИ почек, эхокардиографию, ангиографию и, возможно, на другие обследования в зависимости от симптомов болезни. Нужно будет сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Может потребоваться проведение биопсии пораженного органа или тканей тела.

Лечение системных васкулитов зависит от конкретного заболевания и проводится в несколько этапов. Сначала необходимо воздействовать на иммунный ответ, а затем проводить длительную терапию иммуносупрессантами. В большинстве случаев назначают кортикоидные (преднизолон, триамцинолон) и цитостатические препараты (метотрексат, азатиоприн). Они позволяют уменьшить воспаление, вызванное неправильной иммунной реакцией организма. Может потребоваться внутривенное введение иммуноглобулина. В некоторых случаях применяются антикоагулянты (гепарин, пентоксифиллин), например при появлении тромбов. При нарушении кровообращения в конечностях назначают средства на основе никтониновй кислоты (ксантинол, никошпан). Существуют также такие терапевтические методы как пульс-терапия, плазмофорез, экстракорпоральная гемокоррекция.

После того, как состояние нормализовалось, рекомендуется заниматься умеренными физическими упражнениями, чтобы поддерживать сердечно-сосудистую и мышечную системы в тонусе. В питании полезно будет отказаться от жирной и тяжелой пищи, пить больше воды. Рекомендуется также бросить курить, особенно тем, кто страдает от болезни Бюргера.

Прогноз будет зависеть от степени тяжести и формы заболевания, от возраста больного и от правильно подобранного лечения. Если вовремя обратиться к врачу, то можно избежать неприятных последствий, в том числе инвалидизации.

Передача Жить здорово эфир от 1.11.11

При геморрагическом васкулите на теле неожиданно появляется много синяков.

Если на теле без причин появляются синяки. это может говорить о геморрагическом васкулите. Это происходит из-за высокой ломкости сосудов. У здорового человека синяк появляется после удара, а при васкулите синяки появляются без видимых причин.

Что происходит?

Геморрагический васкулит – аутоиммунная болезнь. Иммунные клетки начинают распознавать сосуды как чужеродные, вырабатывают против них антитела, которые и разрушают сосудистые стенки. Из-за кровоизлияний в сосудах кровь выливается в подкожную клетчатку и возникают синяки.

Чаще всего васкулит затрагивает почки, серозные оболочки легких и сердца. Иногда — печень, сосуды головного мозга. суставы, сосуды почек.

При появлении множественных синяков нужно сделать анализ крови .

Если у вас есть синяки на теле, которые появились беспричинно, обязательно покажитесь врачу и сделайте анализ крови.

Как лечить?

При легких формах васкулита назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Если васкулит в сложной форме, воспаление устраняется стероидами (гормональными препаратами), которые препятствуют иммунитету.

Если стероиды не действуют, назначают цитотоксические препараты. которые уничтожают клетки иммунитета.

Чтобы устранить все иммунные клетки из крови, делают плазмоферез – действенный способ лечения васкулита.

Прививка от гриппа взрослым, противопоказания имеет самые разные. Несмотря на это, сотни тысяч людей ежегодно выбирают этот способ профилактики возникновения вирусного заболевания. Грипп – заболевание очень опасное, активно распространяющееся во время осени и зимы, начиная с ноября и по март месяц.

Чтобы снизить возможность заражения, облегчить течение патологического состояния, уменьшить риски возникновения бактериальных сложностей, людей вакцинируются. Этот метод профилактики подходит не каждому, существует немало людей, кому противопоказана прививка от гриппа.

Противопоказания

Когда нельзя делать прививку от гриппа должен решать доктор, без его предварительного осмотра не допускается прививка от гриппа. Противопоказания оценивать должен специалист, имеющий соответствующее образование.

Вакцинация от гриппа, противопоказания имеет разнообразные, они зависят от видов состава (она может содержать живые или не живые молекулы вируса). Запреты делятся на абсолютные (никак не изменяемые и не отменяемые) и относительные (когда возможность установки прививки определяется доктором).

Абсолютные противопоказания:

возрастные ограничения – до 6 месяцев;
бронхиальная астма;
склонность к развитию аллергии;
дефицит железа;
заболевания органов дыхательной системы в хроническом течении;
при аллергических реакциях на куриный белок;
сердечная недостаточность;
заболевания эндокринного характера;
патологии крови;
до 14 недель беременности;
почечная недостаточность тяжелой степени;
периоды обострения хронических болезней.

Перечень медицинских противопоказаний к проведению прививки от гриппа требует обязательной врачебной консультации. Самому решать ставить или нет прививку, не разрешается. К примеру, если у человека есть аллергия на белок, он не может ставить лишь некоторые виды прививки, другие – ему разрешены.

Прививка от гриппа пенсионерам ошибочно считается противопоказанной. На самом деле, эта категория лиц больше других нуждается в своевременном вакцинировании, потому что у них риски развития осложнений выше, нежели у более молодых людей.

Относительные противопоказания:

насморк и другие признаки ОРВИ, а также период, когда после простуды еще не прошло 3-4 недели;
состояние беременности после 14 недель;
возраст ребенка до трех лет (при постановке живых вакцин).

Прививка от гриппа при месячных, несмотря на распространенное мнение, не запрещена.

Важно! Когда человек уже ставил прививку от гриппа и перенес её крайне тяжело, повторная вакцинация ему не рекомендуется.

Побочные явления

Побочные действия от прививки от гриппа у взрослых не являются широко распространенным явлением. Если бы побочные реакции возникали повсеместно, то люди уже бы давно отказались от такого метода профилактики.

Вероятный вред от наступления побочных эффектов, в несколько раз ниже, чем вероятность заразиться гриппом и страдать от серьезных осложнений, развившихся позднее.

Каждый год во всем мире отмечается больше 10 миллионов сделанных вакцин, смертельных же исходов, возникших по этой причине, регистрируется не более двадцати. Тогда как смертность, причиной которой стал вирус, превышает цифру в 3 миллиона.

Однако вакцина вполне может стать причиной развития побочных реакций и человек, принявший решение прививаться, должен быть к этому готов. Чаще всего, побочные реакции возникают у детей, пожилых людей, а также во время установки уколов живой вакцины. Инактивированные составы безопаснее, нежели живые. Цельновирионные вещества дают больше реакций, чем субъединичные или сплит-вакцины.

Побочные эффекты чаще возникают, если человека перед процедурой осматривает доктор, не обладающей достаточной квалификацией. Либо медицинский персонал, что ставит уколы, не имеет достаточной практики в этом деле. К примеру, для детей показано вакцинирование в бедро, в отличие от взрослых, которым прививку ставят в предплечье. Это нужно в целях снижения вероятности развития аллергии.

Побочные эффекты:

покраснение кожных покровов;
боль и опухание кожи в месте укола (часто развивается у женского пола или при наличии в составе гемагглютина);
высыпания на коже, имеющие признаки крапивницы;
развитие астмы;
отек Квинке;
анафилактический шок.

Последние три реакции встречаются очень редко. Люди, имеющие высокую склонность к развитию аллергии, должны проходить обязательную подготовку к вакцинированию.

Чтобы избежать трагического развития событий, человек должен находиться в отделении больницы не менее получаса, после поставленного укола. Это нужно для своевременного отслеживания развития возможных негативных реакций и оказания (при необходимости) быстрой и квалифицированной помощи.

После прививки может увеличиваться температура тела. Этот симптом не является опасным, он свидетельствует о начавшемся процессе реагирования организма на проникшие к нему вирусы, и активное создание иммунитета против гриппа.

Некоторые люди отмечают возникновение таких реакций:

сильная усталость;
появление насморка;
развитие фарингита;
боль в голове;
недомогание;
увеличение сонливости;
мышечные и суставные боли;
увеличение размеров лимфатических узлов;
нарушения работы органов пищеварительного тракта;
понижение количества тромбоцитов в сыворотке крови;
уменьшение показателей кровяного давления.

Вопрос вероятности развития побочных реакций, беспокоит многих людей (особенно родителей), принявших решение, делать прививку. Кроме того, люди переживают о том, что вакцинация может спровоцировать развитие гриппа. Когда человеку ставят инактивированный состав, заболевание развиться не может. Это вещество не содержит живых вирусов, поэтому и провоцировать грипп не может.

Если же поставлена живая вакцина, то существует совсем небольшая вероятность развития болезни. Это может случиться у людей с крайне низким иммунитетом, поэтому для них прививки этими составами находятся под запретом.

Побочные эффекты у детей

Родители всегда волнуются, кому нельзя делать прививку от гриппа. Действительно, дети чаще реагируют на вакцины. Как правило, реакции возникают спустя 12 часов после укола. Они могут длиться один – два дня.

У детей могут развиваться такие симптомы:

увеличение показателей термометра;
мышечные боли;
ухудшение самочувствия.

Последствия у взрослых

Противопоказания к прививке от гриппа взрослым выделены не зря, когда человек не обращает на них внимания, после вакцинации могут развиваться осложнения, последствия, которых можно было бы избежать.

Кроме того, вакцина может стать причиной не менее серьезных последствий, нежели заболевание гриппом. К примеру, в 1990 году в США у взрослых были выявлены нарушения в виде развития аутоиммунного заболевания. Эта патология приводит к потере нервными клетками части собственной оболочки, что вызывает мышечную слабость, нарушения работы сердца, задержанием физиологического выделения мочи.

Последующие исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения, позволили видоизменить состав вакцины, поэтому столь тяжелые последствия уже не наступают.

В 2001 году в Канаде наблюдались последствия в виде развития глазореспираторного синдрома. У людей развивался конъюнктивит, появлялось чувство стесненности в груди, отечность лица, кашель и боли в области горла. Однако этот синдром проходит самостоятельно, в течение 2 суток, поэтому не может являться причиной отказа от вакцинации.

Достоверных сведений, подтверждающих тесную связь вакцинации от гриппа и выявленных осложнений, не найдено. Поэтому точно сказать, что именно укол стал причиной такого ухудшения состояния, нельзя.

Вакцинирование людей посредством введения живой вакцины, вводимой интраназально (через нос), показано не всем категориям пациентов. В составе вещества находятся живые вирусы, не имеющие возможности размножаться, проникать в клетки, но способные вызывать активное формирование иммунитета к вирусу гриппа.

Этот вид вакцины способен вызывать осложнения, поэтому его не ставят пенсионерам, детям до трехлетнего возраста, беременным женщинам, людям с онкологией, наличие ряда хронических заболеваний и некоторым другим категориям пациентов.

Аллергия на прививку живого вида, может выражаться появлением таких реакций:

течение слез;
кашель;
ринит, сопровождающийся заложенностью носа;
повышение температуры тела.

Осложнения

После вакцинирования могут возникать такие осложнения:

неврологического характера: потеря чувствительности конечностей, боль в нервных окончаниях;
уменьшение количества тромбоцитов в крови;
обострение приступов астмы (особенно у детей);
системный васкулит;
анафилаксия, синдром Гийена-Барре, Белла (крайне редко).

Прививка от гриппа противопоказания имеет достаточно четкие, чтобы избежать развития осложнений, нужно обязательно с ними ознакомиться. Кроме того, важно ставить укол только после осмотра у терапевта и сдачи общего анализа крови, результаты которого оценил специалист.

Сегодня многие специалисты близки к мнению, что геморрагический васкулит – это, скорее, синдром, а не самостоятельное заболевание, которое развивается у детей при нарушениях работы иммунной системы, вызванных факторами, которые не всегда удается выявить. Но совершенно ясно, что геморрагический васкулит – это системный иммунокомплексный ответ организма на некий фактор, который запустил патологическую цепочку.

По литературным данным, чаще всего причиной геморрагического васкулита могут быть перенесенные ребенком накануне ОРВИ, ангины, тяжелые заболевания соматического профиля – прежде всего, органов ЖКТ, прием антибиотиков, пищевая, лекарственная и вообще любая аллергия, проведенная вакцинация, стресс, травмы и даже укусы насекомых. Важен временной период – это 2-3 недели от воздействия причинного фактора до появления первых признаков болезни. И все же, я Вас уверяю, на сегодня в Екатеринбурге ни один специалист не даст ни одной маме точный ответ, что в данном конкретном случае стало причиной болезни её ребенка. Дело в том, что при геморрагическом васкулите происходит образование иммуноглобулинов класса А, поэтому если даже удастся немедленно провести диагностику на пищевые или дыхательные аллергены, то при таком исследовании будет определяться класс иммуноглобулинов Е и по нему можно будет судить только об общем аллергофоне у ребенка, а не о причине гемваскулита.

По клинике болезни геморрагический васкулит может проявиться как кожная (самая легкая), суставная, абдоминальная, почечная или смешанная форма. Бывают и молниеносные случаи болезни, когда ребенок гибнет вскоре после начала болезни. У нас в городе таких случаев не было достаточно давно, но свежих случае геморрагического васкулита за год происходят несколько десятков. И иногда течение болезни может оказаться достаточно тяжелым.

Боли в суставах. Причина боли в суставах при гемваскулите – это тоже поражение мелких сосудов, но не кожи, а самих суставов. Часто сыпь и боль в суставах проявляют себя вместе, в других случаях суставы у ребенка (чаще всего – крупные) начинают болеть через несколько дней после появления сыпи. Боли в суставах при гемваскулите обычно не длятся долго – иногда всего день-два, сустав при этом может быть немного опухшим, над ним может сгущение сыпи.

Боли в животе и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. К сожалению, гемваскулит – это заболевание системное, и оно не минует мелкие сосуды, расположенные в стенках кишечника и брыжейке кишки. По опыту ДГКБ № 9, при выраженных болях в животе, когда геморрагический васкулит начинается как абдоминальная форма и у ребенка нет сыпи, такие дети могут попасть даже под наблюдение хирургов. Боль в животе при геморрагическом васкулите — это боль около пупка, интенсивная, схваткообразная. Часто она сопровождается тошнотой и рвотой с прожилками крови или стулом с примесью крови (следствие микрокровооизлияний в стенки желудка и кишечника). Эти боли не всегда снимаются спазмолитиками, которые применяются в педиатрии, в частности, папаверином. Детские хирурги предпочитают в этих случаях использовать другие препараты – например, но-шпу и платифиллин.

Поражение почек. К сожалению, поражение почек – это прямое следствие основного патогенетического механизма геморрагического васкулита. Проявиться оно может не сразу, а спустя несколько месяцев или даже лет после последнего обострения заболевания. К счастью, почки у детей при геморрагическом васкулите страдают не так часто, как в том случае, если первый приступ болезни произошел у взрослого пациента.

Но все же настороженность в плане развития гломерулонефрита у ребенка у всех родителей, дети которых перенесли даже один эпизод гемваскулита, должна быть. Что это значит? Это значит, что нужно обращать внимание на появление тревожных симптомов – отечности лица, которая чаще всего бывает утром, появление крови в моче или мутной мочи. А также в первые полгода после последнего обострения раз в 7-10 дней сдавать общий анализ мочи ребенка (на предмет обнаружения в нем эритроцитов и белка) и реже – потом, и ещё обязательно – после каждого ОРЗ или другого перенесенного заболевания. Хронический гломерулонефрит при геморрагическом васкулите не всегда успешно лечится и может стать причиной даже хронической почечной недостаточности.

Чаще всего геморрагический васкулит у детей протекает в смешанной форме, где цепочка кожа-суставы-живот-почки – показывает на распространенность и тяжесть болезни. Но хочется обнадежить родителей, чьи дети заболели гемваскулитом, что по наблюдению очень многих педиатров, часто болезнь ограничивается единственным эпизодом.

Лечат гемваскулит в стационаре. Только при легкой кожной форме теоретически можно рассматривать лечение на дому, с соблюдением строго постельного режима в течение 2-3х недель от момента последних высыпаний и при условии немедленного обращения к врачу при появлении болей в суставах или животе. Детям обычно назначают дезагреганты и препараты, улучшающие микроциркуляцию – в частности, курантил и трентал. Не всегда маленькие дети с большой радостью пьют их, особенно трентал и его отечественный аналог – пентоксифиллин, ввиду их горечи. Импортный трентал, по мнению моего ребенка, оказался чуть более приятным на вкус. Однозначно, так или иначе, принимать эти лекарства надо – в том числе и для улучшения работы всех мелких сосудов организма, поражение которых сначала может быть и не заметно.

Профилактика геморрагического васкулита у относительно здорового ребенка – это мудрость родителей и советы врачей. Профилактика рецидива этой болезни у уже переболевшего ребенка – это мудрость родителей, умноженная на опыт и совершенные ранее ошибки.

Читайте также: